Recuperarea intraspitalicească a

pacientului cu afecțiuni cardio- vasculare

FT. Miron Sebastian

Recuperarea intraspitalicească
Obiective
 Tratament conservator

 TVP (tromboza venoasă profundă)

 Cure de administrare intravenoasă de vasodilatatoare

 Pre-operator
 Acut sau electiv

 În intervențiile elective (programate) se recomandă

instruirea fizioterapeutică pre-operatorie

 Cel mai frecvent: by-pass, AAA, probleme valvulare

 Post-operator
 Mobilizare precoce – prima zi post-op
 Instruire în exerciții la nivelul patului:
- Pompă venoasă
- Mobilizare
- Restricție – limita durerii, regimul toracic
 Alegerea mijloacelor ajutătoare
 Intervențiile programate
 By-pass aorto-coronarian, by-pass periferic infra- și
supra-inghinal
 AAA – anevrism de aortă abdominală
 Intervențiile endovasculare
 Varice
 Amputații de membu inferior
 Grefe de piele
By-pass aorto-coronarian

 Regim toracic restrictiv pana la 6-8 saptamani post-operator

 Mobilizarea post-operatorie dupa consultarea medicului
 Evitarea caratului greutatilor peste 0.5 kg
 Evitarea miscarilor de rotatie a trunchiului
 Exercitii respiratorii
 Exercitii posturale
 Din saptamana a 8-a stretching de pectoral, facut progresiv
 By-pass infrainghinal
 Preoperator – ghidul pacientului
cu BAP
 Distal de ligamentul inghinal
 Rar restricții de mobilizare –
limita durerii
 Mobilizare precoce – prima zi
post-op
 Instruire în exerciții de pompă
venoasă – edemul de reperfuzie
 By-pass suprainghinal
 Preoperator
 Ghidul pacientului cu BAP
 Exerciții de respirație
 Tehnica de ridicare din pat cu
ajutorul cotului
 Postoperator
 Pompă venoasă
 Tehnica de ridicare din pat cu
ajutorul cotului
 Exerciții respiratorii la marginea
patului
 Ghidul pacientului cu BAP
 Mobilizare
 AAA-anevrism arteră aortă
 Preoperator
 Ghidul pacientului cu BAP
 Exerciții de respirație
 Tehnica de ridicare din pat cu
ajutorul cotului
 Postoperator
 Pompă venoasă
 Tehnica de ridicare din pat cu
ajutorul cotului
 Exerciții respiratorii la marginea
patului
 Ghidul pacientului cu BAP
 Mobilizare
 Intervenția endovasculară

 24h pansament compresiv tip păpușă

 După eliminarea pansamentului compresiv – FĂRĂ

RESTRICȚII
 Varicele
 Preoperator
 Ciorap compresiv: principii și
măsurători
 Postoperator
 Tehnică pentru luarea
ciorapului
 Mobilizare
 Exerciții pentru acasă
 Amputația membrului inferior
 Preoperator
 Deseori pacientul are dureri foarte mari
 Postoperator
 Bandajarea compresivă a bontului
 Exerciții în pat
 Mobilizare la marginea patului
 Mobilizare cu ajutorul cadrului de mers
 Grefe de piele
 Preoperator
 Exerciții de forță și mobilitate
 Mobilizare!
 Postoperator
 Verificarea restricțiilor
 Mobilizare cu mijloace ajutătoare
 Exerciții cu restul corpului
 Intervențiile acute

 Anevrismul de aortă rupt

 Ischemiile acute
 Ischemiile depășite – amputațiile
 Traumele vasculare
 Tromboza venoasă profundă
 Anevrismul de aortă rupt

 Postoperator
 Tehnica de ridicare din pat cu
ajutorul cotului
 Exerciții respiratorii la
marginea patului
 Mobilizare la recomandarea
medicului
 Ischemiile acute
 Pot exista restricții de mobilizare
 Mobilizare precoce – prima zi post-
op
 Instruire în exerciții de pompă
venoasă – edemul de reperfuzie
 Traumele vasculare

 În funcție de decizia operatorie se execută mobilizarea

pacientului, la indicația chirurgului

 ATENȚIE la restricții!!!
 Tromboza venoasă profundă
 Diagnostic echografic
 Edem dureros
 Pacienții au indicație de mobilizare
doar după administrarea de heparină
 Se folosesc mijloace ajutătoare pentru
diminuarea durerii la mers
 Se recomandă contenție elastică
 Exerciții de pompă venoasă
Vă mulțumesc!