F.E.

G ‚EDUCATION’- FILIALA CAROL DAVILA

 
ȘCOALA POSTLICEALĂ
SPECIALIZAREA ‚ASISTENT MEDICAL DE FARMACIE’

 
 
 
HIPNOTICE ȘI SEDATIVE

 
 
 
ÎNDRUMĂTOR Neruja Andreea

CANDIDAT  
 
CUPRINS
 
CAPITOLUL 1. Somnul fiziologic
1.1Tipuri comportamentale de som
1.2Dereglările cantitative ale somnului
13.Alte dereglări
CAPITOLUL 2 Hipnotice și sedative
2.1 Benzodiazepinele
2.2 Barbituricele
CAPITOLUL 3. Clasificarea medicamentelor hipnotice-sedative

CAPITOLUL 4Medicamente înscrise în România

CAPITOLIL 5. Hipnotice şi sedative în combinaţii
BIBLIOGRAFIE
 Capitolul 1. Somnul fiziologic

Somnul este o stare fiziologicăperiodică și reversibilă,

caracterizată prin suprimarea temporară a conștienței.
 diminuarea frecvenței
mișcărilor respiratorii

Somnul lent

scăderea ușoară a
Tipuri presiunii arteriale
comportamentale de
somn
în această perioadă
subiectul este foarte
agitat, cu
Somnul paradoxal mișcări oculare și cu
modificări fiziologice
diferite
 Dereglările cantitative ale somnului

Insomnia este subdivizată în dificultățile de adormire (insomnie de

adormire), treziri frecvente și prelungite (insomnie de menținere a
somnului), sau dorința de a adormi în continuare

Hipersomnia reprezintă un exces de somn, care diferă de cel normal

prin durată, profunzimea și bruschețea apariției

Narcolepsia este definită ca un sindrom de origine

necunoscută, caracterizat prin anomalii ale somnului,
incluzând somnolența diurnă exagerată
Alte dereglări

 Sindromul picioarelor neliniștite

 Hipersomnie
 Hipersomnie Recurentă - include sindromul Kleine-Levin
 Hipersomnie Posttraumatică
 Hipersomnie "Sănătoasă"
 Dereglări ale Ritmului Circadian
 Parasomnii
 Panica nocturnă (Coșmaruri)
 Somnambulism
 Bruxism (Scrâșnirea dinților)
 Vorbitul prin somn
 Afecțiuni medicale sau psihiatrice ce pot produce dereglări ale somnului
 Psihoze (precum Schizofrenia)
 Tulburări ale comportamentului
 Depresie
 Capitolul 2. Hipnotice și sedative

Benzodiazepinele

Durata acțiunii depinde de doi factori:

(1) timpul de înjumătățire
(2) soarta metabolică a benzodiazepină

Benzodiazepinele cu o durată deosebit de lungă de

acțiune pot produce un efect de "mahmureală" în care
pacientul rămâne somnoros chiar după 8-10

atunci când sunt combinate cu alcool,efectul sinergie

asupra sistemului nervos central poate provoca foarte
repede depresie profundă a SNC
Barbituricele

• hipnotice pot provoca efecte adverse în

sistemele cardiovasculare și
. respiratorii

• au fost în mare parte înlocuite cu

benzodiazepine mult mai sigure și cu
. alte medicamente de SNC.

• au fost în mare parte înlocuite cu

benzodiazepine mult mai sigure și cu
. alte medicamente de SNC.
 Capitolul 3.Clasificarea medicamentelor hipnotice-sedative

Barbituricele şi celelalte medicamente descrise mai jos prezintă debutul

acţiunii în primele 1-2 ore de la administrare.
 CAPITOLUL 4. Medicamente înscrise în România

Alprazolamul

anxiolitic și în tratamentul tulburărilor

anxios-depresive și a tulburărilor de panică,

Doza iniţială recomandată este de 0,5-1 mg

alprazolam

durata totală a tratamentului nu trebuie să

depăşească 8–12 săptământ
Bromazepamul 

proprietăți sedative și de favorizare a somnului, relaxează

musculatura încordată și este anticonvulsivant

Doza obişnuită este de 3 mg până la 18 mg zilnic.

După administrare veţi avea 7 până la 8 ore de somn

neîntrerupt.
Fenobarbital 100 mg/ml soluţie injectabilă

-doze mici produce sedare (efect de calmare, de reducere a excitaţiei)

-la doze mari produce succesiv: hipnoză, anestezie, comă, moarte. Astfel,
gradul de deprimare

ca antiepileptic: Se administrează în monoterapie sau asociat cu alte

antiepileptice pentru tratamentul epilepsiei

Doza recomandată este de 3,5 mg/kg, aproximativ 200 mg fenobarbital la

adulţii peste 60 kg.
ZOLPIDEMUM
tratamentul de scurtă durată al insomniei în
situaţia când aceasta este handicapantă şi
insuportabilă pentru pacient

Adulţi sub 65 ani: 10 mg înainte de culcare.

-65 ani: ½ comprimat înainte de culcare şi, la
nevoie, se poate ajunge la maximum 1
comprimat/zi.
O depresie latentă poate fi observată în timpul
folosirii Zolpidemului.
 Capitolul 5. Hipnotice şi sedative în combinaţii
(exclusiv barbiturice)

Indicaţii terapeutice:
în stări de hiperexcitabilitate
nervoasă; anxietate; distonie
neurovegetativă; tulburări de
climax; la persoanele care
lucrează în condiţii de stres, cu
predispoziţie la sindromul de
suprasolicitare, este indicat a se
folosi profilactic.
Mod de administrare: intern, la adulţi, profilactic: 1-2
comprimate/zi timp de 7 zile; curativ: 1-4 comprimate/zi,
timp de 14 zile.
 SEDATIV PC

Indicaţii:
stări de anxietate şi de emotivitate; tulburări de somn; folosirea în
exces a computerului.

Mod de administrare: se sug lent câte 2 comprimate de 3 ori/ zi.

 BIBLIOGRAFIE
  
 Dumitru Dobrescu – „Farmacoterapie” vol. I şi vol. II, Editura Medicală,
Bucureşti 1990
 Constantinidi M. – „Farmacologie – manual pentru învăţământul sanitar
postliceal”, Editura Didactică şi Pedagogică, Bucureşti, 1994
 Cornelia Fica – „ Produse farmaceutice româneşti folosite în practica
medicală”, Editura Medicală, Bucureşti 1985
 Stroescu V. – „Farmacologie clinică”, Editura Medicală, Bucureşti 1972
 Al. Duminică Moisescu – „Modul de administrare al medicamentelor”,
Editura Medicală, Bucureşti 1990
 Athanasiu – „Elemente de psihologie medicală”, Editura Medicală,
Bucureşti, 1993
 Cucu – „Medicina psihosomatică” Editura Medicală, Bucureşti, 1994
 G. Ionescu – „Psihosomatica” Editura Ştiinţifică şi Enciclopedică, Bucureşti,
1990
 Prof. dr. Dan Georgescu – Produse farmaceutice 2005, Editura Naţional,
Bucureşti, 2005
 ***** – Agenda Medicală 2005
 Prof. dr. Dan Georgescu – „Produse farmaceutice 2005”, Editura
Naţional, Bucureşti 2005
 ***** – „Nomenclator de medicamente” Ediţia 2004
Vă mulțumesc pentru atenția acordată!