Intoxicația cu substanțe M-

colinoblocante. Tabloul clinic.

Primul ajutor.

A elaborat: Babin Corina

Profesoara: Cucta Diana
Grupa 26
Plan:
› Definiție;
› Exemple de M- colinoblocante;
› Tabloul clinic;
› Efectele farmacologice a M- colinoblocantelor;
› Acțiunile farmacologice ale atropinei;
› Clinica intoxicației cu atropină;
› Indicații/Contraindicații;
› Bibliografie.
Definiție:

› Colinoblocantele sunt substanţe

medicamentoase, care blochează acţiunea
M – şi N – colinoreptorilor jucând rol de
antagonişti concurenţi ai mediatorului
acetilcolina.
 Exemple de M- colinoblocante
Homatropina
Atropina sulfat
Tropicamida

Metacina Pirenzepina
 M- COLINOBLOCANTE
› Alcaloizii grupei atropinei
› Mecanismul de acțiune al colinoblocantelor: reprezentanții acestei clase
blochează interacțiunea acetilcolinei cu receptorii muscarinici și anulează
apariția efectelor specifice la nivelul tuturor structurilor colinergice ce prezintă
acest tip de receptori.
› Reprezentantul principal al acestei grupe este Atropina.
Farmacodinamica și Farmacocinetica.
› Preparatul se absoarbe rapid, la nivelul tubului digestiv și mucoaselor. După 24
de ore se elimină cu urina circa 50% din preparatul administrat. O parte se
secretă cu laptele matern și saliva. Acțiunea atropinei este opusă efectelor
colinomimeticelor. Fiind utilizată topic la nivelul ochilor, atropina poate produce
midriază în decurs de 5-7 zile ca urmare a blocării receptorilor muscarinici de la
nivelul fibrelor circulare ale irisului.
Efectele farmacologice
› Tahicardie (înlătură acţiunea nervului vag asupra cordului);
› Dilatarea bronhiilor;
› Efect spasmolitic asupra musculaturii netede a organelor cavitare cu
scăderea tonusului şi peristaltismului intestinal, de aceea atropina este
contraindicată în pareza intestinală;
› Suprimă secreţia glandelor salivare, bronşice, sudoripare, gastrice şi
intestinale;
› Dilatarea pupilei, paralizia acomodaţiei şi ridicarea tensiunii intraoculare;
› Suprimă activitatea centrelor motorii;
› Diminuă dereglările vestibulare;
 ACȚIUNILE FARMACOLOGICE ALE ATROPINEI:

› Reduce secreția glandelor salivare, cantitatea de suc gastric și activitatea lui

digestivă;
› Inhibă funcția secretorie a glandelor bronșice;
› Relaxează musculatura netedă a bronhiilor;
› Acțiune spasmolitică la nivelul musculaturii căilor biliare și vezicii biliare;
› Nu modifică tensiunea arterială;
› Traversează bariera hematoencefalică.
 Clinica intoxicației cu atropină
› Tahicardie;
› Tahipnee;
› Stimularea SNC: agitație, confuzie, delir, convulsii, tegumente
uscate, retenția urinei, atonie intestinală.
› În intoxicația severă, stimularea centrală, este urmată de
comă, insuficiență respiratorie și circulatorie.
› Medicamentul de elecție în intoxicația cu atropină este
Fizostigmina și Prozerina, care antagonizează atât efectele
centrale, cât și cele periferice.
 CONTRAINDICAŢII
› leziuni severe a miocardului, însoţite de tahiaritmii;
› micţiuni dificile ( în hipertrofia de prostată);
› glaucomă

INDICAŢII
› Bradiartmii;
› Stări spastice a musculaturii netede a organelor;
› Acces de astm bronşic – atropina, metacina şi atrovent;
› Pentru dilatarea pupilei şi paralizia acomodaţiei cu scop diagnostic în
examinarea fundului de ochi;
 Bibliografie:
› https://farmacieclinica.usmf.md/wp-content/blog
s.dir/144/files/sites/144/2018/06/Indicatii-Metodi
ce-Farmacotoxicologie.pdf
› https://ru.scribd.com/doc/29849879/Clasificarea-
farma
› https://www.google.com/?&bih=722&biw=1536
&rlz=1C1GCEA_enMD872MD872&hl=en