Boli endocrine

Boala Addison
Introducere Cauze Simptome Diagnostic Tratament Prin boala Addison se intelege afectarea progresiva a glandelor suprarenale, care devin incapabile de

Glandele suprarenale sunt situate deasupra rinichilor si fac parte din sistemul endocrin, secretand hormoni care actio organismului. Cortexul suprarenal (regiunea periferica a glandei suprarenale) produce un grup de hormoni nu glucocorticoizi, mineralocorticoizi si hormonii sexuali Hormonii glucocorticoizi controleaza capacitatea organismului de a transforma alimentele in energie, joaca un rol im imunitar si ajuta corpul sa reaction Hormonii mineralocorticoizi mentin echilibrul dintre sodiu, potasiu si apa pentru a pastra t

Boala Addison se manifesta prin producerea de catre glandele suprarenale a unei cantitati prea mici de cortizol -un aceasta afectiune duce si la producerea unei cantitati insuficiente de aldosteron, u

Numita si insuficienta suprarenala lenta, boala lui Addison poate surveni la orice varsta, dar este mai intalnita intre 30 s

Cauze

Afectarea glandelor suprarenale poate avea una d - o boala autoimuna. Din motive necunoscute inca, sistemul imunitar al pacientului identifica glanda corticosuprarenala impotriva un tratament prelungit cu medicamente c suprarenalectomie bilaterala (extirparea ambelor suprarenalectomie bilaterala partiala (extirparea unei un deficit de enzime care impiedica sinteza o malformatie o metastaza un proces infectios (in general tuberculoza, mai o o hemocromatoza (boala datorata excesului de - la copii, insuficienta suprarenala este rezultatul unei absente congenitale a dezvoltarii glandei suprarenale, numite ap

Simptome
Simptomele se instaleaza progresiv si

- tulburari digestive: anorexie (pierderea apetitului) inaintea si in timpul crizelor de insuficienta a secretiei de anemie (micsorarea numarului de globule oboseala psihica (intelectuala) resimtita - scadere a tensiunii arteriale (hipotensiune arteriala) care evolueaza prin crize si este insotita de vertije, lip hipoglicemie (diminuare a glucozei preferinta pentru

Insuficienta suprarenala acuta (criza addisoniana) -poate fi provocata de o leziune, o infectie sau de o afectiune si nece

Diagnostic
Diagnosticul de boala Addison poate fi stabilit cu

Analize de sange. Masurarea nivelurilor de sodiu, potasiu, cortizol si ACTH ofera primele indicii in legatura In cazul bolii Addison analizele de hiponatremie (diminuare a nivelului de hiperkaliemie (crestere a nivelului de acidoza metabolica ce corespunde unei deficiente a elim hipoglicemie (diminuare a nivelului de hematocritul este cantitate mare de uree cantitatea de cortizol din sange este redusa (sub nivelul de ACTH (corticotropina)

Testul de stimulare cu ACTH. Acest test presupune masurarea nivelului de cortizol din sange inainte si dupa administrarea pe cale injectabila de ACT de a actiona asupra glandelor suprarenale, care secreta cortizol. Daca glandele suprarenale sunt afectate, acest test va stimularea cu ACTH este incetinita sau

Testul de inducere a hipoglicemiei cu ajutorul insulinei. Acest test se efectueaza atunci cand este suspectata o insuficienta suprarenala secundara (cauzata de glanda pitui (cantitatea de glucoza din sange) si a nivelului de cortizol din sange la diferite intervale de timp dupa administrarea sanatoase, glicemia scade iar nivelul de Imagistica medicala. Tomografia computerizata (CT) abdominala verifica dimensiunile glandelor suprarenale si contribuie la depistarea insuficientei suprarenale. Daca testele indica o insuficienta suprarenala secundara, tomografia computerizata si efectuate pentru explorarea imagistica a glandei pituitare.

Tratament

Tratamentul consta in aportul de hormoni pe care glandele suprarenale nu ii mai produc, asociat cu un regim alime Intrucat boala determina o hiposecretie de aldosteron si deci o pierdere a sodiului prin urina, ea se manifesta prin des organism) cronica. Din acest motiv pacientii necesita un tratament hormonal substitutiv permanent: pacientii care permanenta hormoni de sinteza care sa inlocuias Astfel, cortizolul este inlocuit cu 40 mg de hidrocortizon administrat pe cale orala in doua doze (doua treimi dimineata, apar in cadrul acestei afectiuni necesita administrarea unui mineralocorticoid precum fludroc

Acesti hormoni sunt administrati pe cale orala in doze zilnice care corespund cantitatii pe care o produce organismul in adverse. Daca pacientul sufera de o afectiune, de o infectie sau daca trebuie sa suporte o o

Insuficienta suprarenala acuta (criza addisoniana) este o afectiune potential fatala care necesita tratament de urgenta hipoglicemie (cantitate scazuta de glucoza din sange) si hiperkaliemie (crestere a nivelului de potasiu din sange). In intravenos de hidrocortizon, solutie salina sau glucoza (dextroza).