FDG -PET

Toxoplasmoza

Tuberculoza ?

C/o H. Morales, Lima, Peru

Meningita

Infectiile SNC

Abcesul

Encefalita
Algoritm de diagnostic

Herpes Simplex Virus Type 1 Encefalita (HSVE-1)

95% din encefalitele herpetice

mortalitate 50-70%
adulti: reactivare
infectii

HSV Subacut

Sechela cronica HSV

HSVE -1
lobii temporali, hipocamp, cotrexul insular, girus
cingulat FLAIR hipersemnal
fara captare in fazele initiale

Hipersemnal DWI (restrictie de difuzie) Differential: Tumori bine diferentiate

puncte cheie

Leucoencefalopatie progresiva multifocala PML

J.C. Polyomavirus (JCV) Virus ADN care persista in celulele tubulare renale Reactivare postinfectie 0,7-11% la pacientii cu HIV

Multiple leziuni in materia alba

Multifocale, asimetrice Parietoocipital
Hiposemnal T1-WI Hipersemnal T2-WI/FLAIR Necaptanate Efect de masa minim/absent

initial

1 luna

2 luni

4 luni

12 luni

22 luni

Reactie inflamatorie post tratament

IRIS

Meningita

Infectiile SNC

Abcesul Encefalita

Algoritm de diagnostic

Algoritm de diagnostic
IRM Conventional IRM avansat Clinic

SI on T2WI
low high

DWI

PI

MRS

HIV drugs BMT

SI on T1 WI

SW I

Intensitatea semnalului pe T2WI

T2-WI
Abces fungic tuberculom toxo lymphoma

T2-WI
Abces bacterian Abces TB toxo

Informatii clinice
AIDS / HIV HAD PML Herpes TB Toxo Limfom TMO Toxo Aspergillus Limfom Droguri I.V Staphylococcus

Chagas disease
American trypanosomiasis

Echinoccocosis
alveolara

Echinoccocosis
Chistica

Leziuni in ganglionii bazali bilateral Necaptante Difuzie limitata, hiposemnal ADC

Hipoxie Boala Creutzfeld-Jakob

Bruceloza Criptococoza

Nocardia

Malaria Blastomicoza Sparganoza Mucormycoza

Lista sa ne uitam la UNDE: meninge, creier T2WI: hipo sau hipersemnal DWI: hipo sau hipersemnal PI: volumul sangvin cerebral MRS: lipide, aminoacizi, acetat

Lista sa intrebam de
HIV (HAART) Consum de droguri I.V. Pacienti cu transplat de maduva osoasa Regiuni endemice Calatorii