Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Alimentatie Rationala2008
Alimentatie Rationala2008
DEFINIIE
Alimentaia raional= un aport alimentar optim din punct de vedere cantitativ i calitativ care: - asigur meninerea vieii
- asigur creterea i dezvoltarea - contribuie la recuperarea sntii n caz de boal (alimentaia dietetic)
Balana energetic
Energia de aport = Energia consumat -Energia de aport= furnizat de alimente -Energia consumat= energia necesar pentru: -metabolismul bazal (60% din total) -activitatea voluntar fizic i psihic (30%) -aciunea dinamic specific a alimentelor (10%)
n sarcin: -+ 400 kcal/zi n trimestrul 2 -+ 500 kcal/zi n trimestrul 3 n lactaie: + 500 kcal/zi
Recomandrile privind necesarul principiilor nutritive sunt coninute n ghidurile de alimentaie elaborate de specialiti
Glucidele (carbohidraii)
Rol energetic (1g - 4 kcal) Reprezentate de:
monozaharide:
glucoz (principala surs de energie a celulelor), fructoz
dizaharide:
zaharoz (glucoz+fructoz), lactoz (glucoz+galactoz), maltoz (glucoz+glucoz)
polizaharide: (glucoz)n :
amidon (cereale, cartofi), glicogen (ficat, rinichi)
Glucidele (carbohidraii)
Surse de glucide:
cereale, produse din cereale (fin, mlai, paste finoase, orez), produse de panificaie legume, fructe zahr, produse zaharoase
Recomandri nutriionale:
55-60% din necesarul caloric zilnic cantitatea minim de glucide recomandat: 130 g/zi zahr, produse zaharoase maxim 10-20 g/zi (4-10% din raia caloric zilnic) o diet echilibrat trebuie s conin:
300-500 g legume zilnic 200-300 g fructe
Lipidele (grsimile)
Roluri:
energetic (1g= 9 kcal)- cea mai puternic surs de energie a organismului structural: compoziia membranelor celulare, a SNC funcional: hormonii steroizi, mesageri secunzi
Tipuri:
lipide simple: acizii grai lipide complexe: fosfolipidele colesterol
Lipidele (grsimile)
Acizii grai:
saturai: LDLc, HDLc (efect aterogen)
surse: grsimi animale, unt, cacaval, glbenu, smntn, carne gras
Lipidele (grsimile)
Recomandri nutriionale:
20-30% din raia alimentar (1g/kg corp/zi) cantitatea minim necesar: 40 g/zi proporie egal ntre lipidele animale i vegetale 10% acizi grai polinesaturai, 10% acizi grai mononesaturai, 10% acizi grai saturai maxim 300 mg colesterol/zi acizii grai omega 3: 600 mg/zi (1-2 g/zi la subiecii cu istoric de moarte subit cardiac)
Proteinele
Roluri:
plastic (structural): surse pentru sinteza proteinelor tisulare funcional: enzime, hormoni, anticorpi, transportori (de colesterol, fosfolipide, vitamine liposolubile)- lipoproteine energetic: 1g - 4 kcal (rol secundar)
Proteinele
Structura proteinelor: aminoacizi (AA)
eseniali: nu pot fi sintetizai n organism
treonina, triptofan, histidina, lizina, leucina, izoleucina, metionina, valina, fenilalanina, arginina
Recomandri nutriionale:
11-13% din necesarul caloric (13-18%, la copil i n sarcin) sau 0,8-1 g/kg corp/zi 40-50% -proteine de origine animal (deoarece conin toi AA eseniali)
Vitaminele
sunt principii alimentare eseniale, indispensabile pentru toate funciile organismului clasificare:
liposolubile: A, D, E, K hidrosolubile: vitamina C, complexul B (B1, B2, B5, B6, B12), acidul folic, biotina
Surse de vitamine
Vitamina A ficat, pete, glbenu de ou, morcovi, dovleac, spanac, sfecla, caise
Vitamina D
Vitamina K Vitamina E
Vitamina C
Vitamina B1 (tiamina) Vitamina B2
Vitamina B12
Biotina
Fibrele alimentare
Definiie= materiale vegetale nedigerabile Clasificare: solubile: pectine, gume, mucilagii insolubine: celuloza i hemiceluloza Roluri: stimuleaz secreia de suc gastric, ntrzie evacuarea stomacului (=> cresc senzaia de saietate) cresc volumul bolului fecal i combat constipaia (=> previn cancerul colorectal) reduc digestia i absorbia glucozei scad colesterolul previn cancerul colorectal Surse: fructe, legume, cereale, semine Necesar: 15-16 g fibre/1000 kcal (25-35 g/zi)
Oligoelemente: Fe, Zn, Cu, I, F, Cr, Co, Se, Mn, Mo se gsesc n cantitate mic n organism rol n diverse structuri i procese metabolice (coenzime)
Apa
-Element indispensabil vieii, fiind componentul major al tuturor celulelor i esuturilor i substrat al reacilor metabolice -Pierderea a > 20% din greutatea corporal (diaree, vrsturi) poate duce la deces -Distribuit intra- i extracelular (interstiial i intravascular) -Balana hidric este reprezentat de echilibrul dintre apa de aport + apa endogen i apa eliminat:
Ap consumat pe zi: Buturi 1400 ml Apa din alimente 700 ml Apa rezultat din metabolism 200 ml Apa eliminat pe zi: Urina 1400 ml Apa din fecale 100 ml Perspiraie (piele) 100 ml Pierderi insensibile 350 ml Eliminare prin tract respirator 350 ml
2300 ml
2300 ml
Alcoolul
-Nu este necesar organismului -Furnizeaz energie: 1 g alcool= 7 kcal -n cantiti mari este nociv (CIROZ HEPATIC) -n cantiti mici (125 ml vin, 350 ml bere) poate fi benefic prin: -cresc HDLc -scad coagulabilitatea sangvin -crete sensibilitatea la insulin
Recomandri generale
Controlul greutii corporale Sublinierea importanei activitii fizice Limitarea aportului de grsimi la 25-30% din totalul caloriilor Reducerea proporiei de zahr rafinat Creterea cantitii de produse din cereale integrale Limitarea consumului de colesterol la 300 mg/zi Consum zilnic de lactate degresate Ingestie moderat de proteine Excluderea alcoolului
Alimentaia dietetic
Este reprezentat de alimentaia ca factor terapeutic n diverse patologii, uneori chiar singurul Se urmresc urmtoarele aspecte:
ce alimente pot fi consumate (indicate) n ce cantitate cum s fie pregtite (principii de gastrotehnie) ce alimente trebuie evitate (interzise)
Cele mai importante componente ale alimentaiei dietetice n patologia cardiovascular, renal i hepatic sunt:
restricia de sodiu restricia de proteine
Regimuri hiposodate
1. Regim hiposodat larg: 3-5 g NaCl/zi (1200-2000 mg Na) -se evit adaosul de sare la prepararea culinar i alimentele cu coninut crescut de sare (mezeluri, conseve, brnzeturi, afumturi, murturi) 2. Regim hiposodat standard: 1-3 g NaCl/zi (400-1200 mg Na) -ca la pct. 1 + reducerea alimentelor ce conin n stare natural mult Na (lapte, iaurt, carne, pete de mare, morcovi, spanac, elin) 3. Regim strict hiposodat: 0,5-1 g NaCl/zi (200-400 mg Na) - pe perioade limitate -regimul Kempner: 100-150 mg Na/zi (orez, fructe, zahr, cartofi, fulgi de ovz)
Restricia de proteine
Indicat n insuficiena renal cronic sau acut, n funcie de stadiul alterrii funciei renale
Creatinin seric (mg%) <3 3-6 >6 Clearance cu creatinin (ml/min) >40 40-20 <20 Raia proteic g/kgc/zi 0,8 0,5-0,6 0,35-0,4 Raia proteic (g/zi) 50-60 40 20-25
Cum se mnnc n diverse pri ale lumii (What the world eats)
EGYPT
ECUADOR
GREAT BRITAIN
GERMANY
BHUTAN