PROTECIE CIVIL

Prezentul document a fost elaborat n conformitate cu prevederile LEGII 481 din 8 noiembrie 2004 privind protecia civil, modificat i completat cu LEGEA nr. 212 din 24 mai 2006. CUPRINS Nr. capitol Capitolul 1 Capitolul 2 Capitolul 3 Capitolul 4 Capitolul 5 Coninut Noiuni generale despre dezastre Principalele tipuri de riscuri Conflictul armat Protecia N.B.C. ntiinarea, avertizarea i alarmarea n situaii de urgen Protecia persoanelor i a bunurilor materiale prin evacuare Msuri de organizare i acordare a primului ajutor medical Nr. pagin 3 8 28 31 36

Capitolul 6

39

Capitolul 7

44

Bibliografie: - Lt. Col. Niculae Stan: Manual de protecie civil pentru personalul cu atribuii n domeniul proteciei civile de la localiti, instituii publice i ageni economici; - Col. Drd. Mihai Benga, Col. Dr. Ion Pleu, Lt. Col. Ion Vintil, Cms. Ing. Florian Ciorobea: Managementul situaiilor de urgen;

- I.S.U. Bucovina Suceava: Riscurile la care este expus Judeul Suceava i care pot genera situaii de urgen.

Capitolul 1 DESPRE DEZASTRE Generaliti Omul triete permanent ntr-un mediu n care este expus unor mari diversiti de situaii mai mult sau mai puin periculoase generate de mai muli factori. Manifestrile extreme ale fenomenelor naturale cum sunt: cutremurele puternice, furtunile, inundaiile, alunecrile de teren, la care se adaug accidentele provocate de tehnologiile care ne fac viaa att de frumoas i confortabil, precum i situaiile de rzboi sau conflict, pot avea influen direct fie asupra vieii fiecrei persoane i/sau asupra colectivitilor n care trim, fie chiar a societii n ansamblul ei. Calamiti efecte dezastruase, cauzate de apariia pe neateptate a unor fenomene naturale, din care rezult pierderi de viei omeneti i distrugeri de bunuri i valori materiale (cutremurele, alunecrile de teren, inundaiile, nzpezirile i avalanele, furtunile violente, incendiile de pdure, epidemiile i epizotiile, cderile de obiecte cosmice). Catastrofe activiti umane scpate de sub control, sau provocate, din care rezult pierderi de viei omeneti, distrugeri de bunuri materiale, sau modificri ale mediului (accidentele hidrotehnice, accidentele pe cile de circulaie, explozia muniiei rmase din timpul conflictelor militare, sau a unor dispozitive explozive improvizate, prbuirea unor mine sau a unor galerii subterane, accidentele nucleare, biologice sau chimice, accidentele majore la utilaje i instalaii tehnologice periculoase). Att calamitile naturale, ct i catastrofele care se declaneaz la anumite intervale de timp, sau accidental asupra unor zone diferite de pe glob i care pot cuprinde mari colectiviti umane, cu urmri grave, sunt considerate dezastre. Dezastru - evenimentul rezultat din declanarea unor tipuri de riscuri din cauze naturale sau provocate de om, generator de pierderi umane, materiale sau modificri ale mediului i care, prin amploare, intensitate i consecine, atinge ori depete nivelurile specifice de gravitate stabilite prin regulamentele privind gestionarea situaiilor de urgen, elaborate i aprobate potrivit legii;

Mrimi caracteristice dezastrelor Fiecare dezastru este caracterizat, sub aspectul producerii i al evoluiei, cu ajutorul unor mrimi caracteristice. De exemplu inundaiile, se caracterizeaz prin debitul si volumul apei scurse, cotele atinse, viteza de curgere; cutremurele prin magnitudine, perioada de vrf, adncime, epicentru, etc. Exist, ns, cteva mrimi caracteristice care sunt comune tuturor tipurilor de dezastre i care permit o interpretare i o comparaie a acestora cum ar fi: - Magnitudinea, sau tria cu care se produce i se manifest dezastrul respectiv; - Intensitatea cu care se manifest; - Suprafaa afectat; -Gradul de afectare al colectivitii; Urmrile dezastrelor Dezastrele, n funcie de magnitudinea i suprafaa pe care o afecteaz, determin ntreruperi i dereglri majore ale funciilor de baz ale comunitilor (denumite i utiliti publice) cum ar fi: alimentarea cu ap, gaze, cldur, electricitate i telecomunicaii, servicii medicale, aprovizionarea populaiei cu bunurile necesare vieii, transportul n comun i altele. Pe scurt, i n mod sintetic, pagubele pe care le pot produce dezastrele sunt prezentate n continuare. Elemente care definesc dezastrele Exist cteva condiii pentru ca un fenomen periculos sau amenintor s poat fi considerat dezastru atunci cnd se produce: s existe o comunitate asupra creia s aib impact, adic pe care s o afecteze; s existe mari pierderi i distrugeri de viei omeneti sau bunuri materiale; resursele, de care dispune comunitatea respectiv pentru a rspunde situaiei create, s fie depite. Indiferent de cauza producerii dezastrelor exist cteva elemente care sunt comune tuturor tipurilor de dezastre: Evenimentul care provoac dezastrul se produce de regul, n mod neateptat i las puin timp pentru prevenire sau pregtire; Exist un numr limitat de persoane i servicii de urgen care pot fi disponibile n primele momente ale producerii acestuia;

 De regul, viaa, sntatea persoanelor, integritatea bunurilor materiale i mediul sunt puse n pericol. Efectele dezastrelor asupra comunitilor Efecte sociale negative:

Victime omeneti; Evacuarea populaiei; Provocarea panicii; Pericolul epidemiilor; ntreruperea activitilor social-economice; Diminuarea veniturilor populaiei; Distrugerea de bunuri materiale; Reducerea ritmului de dezvoltare al zonelor afectate;

Efecte ecologice negative:

Degradarea mediului; Poluarea apelor de suprafa i subterane; Poluarea i degradarea solurilor; Degradarea reliefului; Degradarea peisajului; Distrugeri ale faunei i florei

Clasificarea dezastrelor Exist mai multe criterii, n funcie de care se pot clasifica dezastrele: n funcie de cauzele producerii, dezastrele se clasific n:

o Calamiti naturale (provocate de fenomene naturale periculoase sau extreme); o Dezastre antropice - produse ca urmare a activitii umane (sau cauzate de activitatea uman, fie c e vorba de erori / greeli sau aciuni intenionate)catastrofe; o Urgenele complexe, care de regul sunt o combinaie a efectelor provocate de rzboaie sau conflicte i dezastre;

Dup modul i durata de producere al dezastrelor distingem:

o Dezastre cu producere brusc (cutremurele de pmnt, tornadele, accidentele tehnologice, alunecrile de teren, ruperea unor baraje, etc); o Dezastre cu evoluie lent (inundaiile pe cursuri mari de ap, seceta, deertificarea, etc);

 Dup suprafaa afectat exist:

o Dezastre cu efecte locale i punctuale ca de exemplu alunecrile de teren, erupiile vulcanice, cutremurele; o Dezastre cu efecte regionale care afecteaz suprafee ntinse pe continente i oceane cum ar fi: ciclonii, poluarea apei i solului, accidentele chimice sau nucleare;

Dup mrimea efectelor (numr de persoane afectate, pagube economice, distrugeri ale mediului) dezastrele se difereniaz n:

o Dezastre cu efecte reduse care produc pagube mici ce pot fi remediate prin fore locale; o Dezastre cu efecte severe care produc perturbri ale funcionrii societii, pagube importante i rniri de personae, fiind necesar intervenia formaiunilor specializate i abilitate; o Catastrofe care determin perturbarea grav a funcionrii societii, genereaz numeroase victime omeneti, mari pagube materiale i distrugeri ale mediului; de regul acestea depesc capacitatea resurselor locale ale societii i necesit intervenii i ajutoare pe plan naional i internaional;

ACCIDENT NUCLEAR

CUTREMURE

ACCIDENT CHIMIC INUNDAII

ALUNECRI DE TEREN ACCIDENTE LA LUCRRI HIDROTEHNICE

Capitolul 2 Principalele tipuri de riscuri 2.1 Inundaii mpotriva inundaiilor, indiferent de cauza lor, este posibil s se asigure msuri de prevenire i protecie astfel nct s se diminueze sau s se elimine aciunea lor distructiv. Prevenirea apariiei inundaiilor, sau diminuarea eliminarea aciunilor distructive se pot asigura prin: -realizarea unor lucrri destinate s rein i s ntrzie scurgerea apelor de pe versani, din afluenii mai mici ai bazinelor, ai torentelor care s-ar forma ca urmare a unor ploi abundente, sau prin topirea zpezilor. Aceste lucrri pot fi: -aciuni de mpdurire sau rempdurire a versanilor, -crearea unor tipuri de nveliuri care s favorizeze infiltraia i s reduc scurgerea apelor de pe versani, -construirea unor baraje de retenie la baza vilor. -construirea unor canale i efectuarea unor lucrri de ndiguire n zonele joase, pentru a reine apa revrsat; -interzicerea executrii oricrei construcii n zonele inundabile; -aplicarea unor msuri de proiectare care permit cldirilor s reziste la creterea nivelului apei i la viteza de deplasare a acesteia. naintea inundaiei: Informai-v despre semnele de avertizare i procedurile de evacuare; n cazul riscului iminent de inundaie, oprii instalaiile de nclzire, de alimentare cu gaz i electricitate; Mutai mobila dumneavoastr, echipamentele electrice i alte obiecte personale, la etajele superioare; Punei substanele toxice, precum pesticide i insecticide, ntr-un loc sigur astfel nct s se evite contactul acestora cu apa. Dac suntei n interior: Pstrai-v calmul; Avertizai-v vecinii i ajutai, n special persoanele handicapate, copiii i persoanele n vrst. Informai-v despre pericol i evoluia sa. Prsii-v ct mai repede casa atunci cnd vi se cere de ctre cei nsrcinai cu operaiunile de salvare n situaii de urgen. Folosii traseul indicat de ctre cei responsabili. Nu o luai pe scurtturi, deoarece riscai s intrai singur ntr -un loc periculos. Luai cu dumneavoastr numai ceea ce este absolut necesar (trusa de prim-ajutor, documente de identitate i personale, medicamente). Dac suntei ntr-o main: Evitati s conducei pe drumuri inundate, riscai s fii dui de curent.

Dac suntei prini ntr-o zon inundat i automobilul dumneavoastr nu mai pornete, prsii-l, cerei ajutor pentru dumneavoastr i pentru pasagerii dumneavoastr. Ajutai-i pe cei rnii. Aducei trusa dumneavoastr de prim ajutor. Ascultai i urmrii instruciunile celor nsrcinai cu operaiunile de salvare. Dup inundaie Fii ateni nainte de a intra n cas. Verificai-i soliditatea structurii (crpturi ale pereilor, tavanelor, ferestrele, etc.). Fii ateni s nu v electrocutai. Purtai cizme de cauciuc cnd nivelul apei este cu peste 5 cm peste pardoseal. Asigurai-v c nici un cablu electric nu vine n contact cu apa. n zonele inundate oprii imediat curentul de la tabloul electric principal, dac acesta nu este deja ntrerupt. Dac avei suspiciuni c apa destinat pentru consum a fost contaminat, folosii apa mbuteliat sau fierbei apa contaminat timp de 5 minute. Putei s adugai i dou tablete de dezinfectant pentru fiecare litru de ap contaminat. Lsai-o timp de 30 de minute, dup care o putei consuma.

PRINCIPALELE PRINCIPALELEZONE ZONEAFECTATE AFECTATEDE DEINUNDAII INUNDAIIPLUVIALE PLUVIALE

PRINCIPALELE PRINCIPALELELUCRRI LUCRRIHIDROTEHNICE HIDROTEHNICECU CU RISC RISCRIDICAT RIDICAT

10

2.2 Furtunile Furtunile sunt fenomene meteorologice care afecteaz violent zone relativ mari de teren, pe termen lung, provocnd pierderi de viei omeneti, pagube materiale i degradarea mediului. Ninsorile sau ploile abundente pot produce inundaii de mari proporii, iar acestea la rndul lor pot avea efecte catastrofale asupra construciilor i instalaiilor dispuse pe direcia de propagare a viiturilor. Descrcrile electrice pot provoca incendii sau avarii la reelele energetice, cldurile excesive pe timp de secet pot produce autoaprindere i incendii de mari proporii cu consecine grave n rndul oamenilor, animalelor sau bunurilor materiale. O furtun este caracterizat prin vnt puternic, ploi toreniale, grindin i este provocat de perturbari atmosferice violente. Reguli de comportare Dac suntei n interior: Evitai prsirea cldirii; nchidei uile i ferestrele; Deconectai aparatele electrice de la reea, debranai cablul antenei televizorului, telefonul, etc. Atunci cnd se produc frecvente descrcri electrice, evitai utilizazarea telefonului mobil Dac v aflai n autovehicul: Fii calm i evitai panica pe ct este posibil. n condiii de vnt puternic, reducei mult viteza autoturismului. Dac situaia o impune, (grindin, ploaie torenial, etc.), oprii autovehiculul, pornii luminile de avarie pentru a v face semnalat prezena i asigurai-v c nu staionai n apropierea copacilor sau a stlpilor de nalt tensiune. 2.3 Alunecri de teren Alunecrile de teren se produc pe versanii dealurilor prin deplasarea rocilor sau a solului, de-a lungul pantei sau lateral, ca urmare a unor fenomene naturale (ploi toreniale, micri tectonice, prbuiri ale unor grote, eroziuni puternice, etc.), sau ca o consecin a unor activiti umane. Alunecrile de teren nu produc pierderi i distrugeri la fel de mari ca alte dezastre, ele sunt ns periculoase, putnd conduce la distrugerea unor construcii prin deplasarea stratului de roci sau prin acoperire. De asemenea, alunecrile de teren pot bara cursul unor ape curgtoare, crend lacuri de acumulare temporare sau permanente, pot produce chiar distrugerea unor baraje prin formarea unui val puternic la ptrunderea n lac n mod brusc, a unui volum mare de roc. Cauzele producerii alunecrilor de teren Cauzele alunecrile de teren pot fi: a) naturale: modificarea nivelului apelor subterane,

11

ploi toreniale. Aceste fenomene acioneaz asupra coeziunii manifestate ntre particule micornd-o, astfel nct aceasta nu se mai poate opune aciunii greutii versantului i a celorlalte ncrcri verticale, ducnd la prbuirea (alunecarea) versantului. Micarea seismic. Aceasta genereaz pe lng fenomenul descris mai sus i un alt fenomen numit lichefierea nisipurilor saturate. Acest fenomen are particularitatea de a produce alunecri chiar n terenuri orizontale, atunci cnd straturi de pmnt cu oarecare coeziune sunt aezate pe roci moi. Eroziunea cauzat de aciunea apei sub diferite forme (infiltraie, fenomen carstic).

b) generate de activitatea omului: Realizarea unor lucrri n apropierea versanilor. Alunecarea care se poate produce din aceast motiv, este cauzat de ncrcarea terenului care crete semnificativ, odat cu realizarea unor construcii, modificndu-se echilibrul de moment al versantului. Despduririle sunt o cauz major a declanrii alunecrilor pe versanii cu nclinri accentuate, deoarece copacii fixeaz masa de teren i contribuie la eliminarea unor cantiti mari de ap prin evaporaie. Efectele alunecrilor de teren Efectele manifestate ale alunecrilor de teren sunt: Distrugerea parial sau total a construciilor de orice fel Blocarea parial sau total a albiei unui ru i formarea unor acumulri de ap cu pericol de inundaii, Distrugerea parial sau total a reelelor utilitare (ap, gaze, canalizare, etc.). Blocarea unor ci de comunicaii (feroviare, rutiere, fluviale, etc.). Msuri de prevenire, protecie i intervenie n cazul alunecrilor de teren Msurile planificate pentru prevenire, protecie i intervenie n cazul alunecrilor de teren sunt similare celor aplicate n caz de cutremur. O particularitate o constituie faptul c evenimentul nu se desfoar de fiecare dat prin surprindere. Alunecrile de teren se pot desfura cu viteze variate, ntre 3 m/s i 0,6 m/an. Poate fi presupus deplasarea unor straturi de roci, n zonele de risc, crendu-se n acest fel posibilitatea realizrii msurilor de protecie. Deci, un rol nsemnat revine aciunilor de observare a condiiilor de favorizare a alunecrilor de teren i alarmarea (avertizarea) populaiei n timp util pentru asigurarea proteciei. Pentru prevenirea i protecia urmrilor dezastruoase ale alunecrilor de teren sunt necesare urmtoarele msuri: realizarea din timp a interveniilor necesare stabilirii condiiilor de apariie i dezvoltare a lor, aplicarea procedeelor adecvate de inere sub control, preconizarea i planificarea din timp a msurilor corespunztoare de protecie: asigurarea unui sistem de drenare a apei de pe suprafaa versantului. mpdurirea versanilor

12

evitarea amplasrii unor obiective industriale sau a altor construcii n zonele n care asigurarea stabilitii stratului nu se mai poate realiza sau este foarte costisitoare. informarea curent a populaiei din zona de risc. n aciunile de intervenie n afara cazurilor particulare se va urmri recuperarea bunurilor materiale i refacerea avariilor. Salvarea supravieuitorilor din cldirile acoperite se realizeaz n condiii similare aciunilor preconizate interveniei n cazul cutremurelor de pmnt. naintea alunecrii de teren: Informai-v privind semnalele de avertizare i procedurile de evacuare; Pstrai ntotdeauna la ndemn trusa de urgen. Aceasta trebuie s conin mai ales: actele de identitate, documente personale, medicamente, trusa de prim ajutor, radio portabil, lanterna, o ptur (n caz de evacuare), rezerve de hran i ap potabil. Pe timpul alunecrii de teren: Dac suntei n interior: -Urmai instruciunile primite de la autoriti i echipele de salvare, n special cele privind evacuarea populaiei. -Dac avei timp, oprii alimentarea cu electricitate, ap i gaze; -nchidei uile, ferestrele i obloanele; -Folosii autovehiculul dumneavoastr cu maxim pruden i numai dac exist o cale sigur de evacuare din zona periclitat. Dac suntei afar: -Fugii din calea alunecrii (deplasai-v spre lateral) -Deplasai-v ct putei de repede pe un loc nalt. -Nu v ntoarcei dect dup ce a trecut pericolul. -Nu intrai n cldirile avariate. -Colaborai cu echipele de salvare dac va fi nevoie.

ZONE ZONEDE DERISC RISCLA LAALUNECRI ALUNECRIDE DE TEREN TEREN

13

2.4 Accidente pe cile de transport Accidentele majore pe cile de comunicaii produc ntreruperea temporar a circulaiei, genernd distrugerea acestor ci, victime umane i animale, ct i pagube materiale. Aceste tipuri de accidente au urmtoarele caracteristici: frecvena anual (lunar, trimestrial) a accidentelor tip; tipul cii de comunicaie (rutiere, feroviare, fluviale, aeriene); timpul de reabilitare al comunicaiei; mijlocul de transport afectat; Principalele efecte ale acestui fenomen sunt: - pierderi de viei umane i distrugeri materiale; - dereglarea fluxului de transport persoane i marf, a vieii economico-sociale din zon; - distrugerea sau avarierea unor lucrri (poduri, viaducte, ziduri de sprijin etc.); - degradarea i poluarea mediului; - cheltuieli pentru realizarea interveniei i a reabilitrii. Accidentele majore aeriene, feroviare, rutiere i cele maritime sunt similare prin faptul c implic deplasarea rapid a vehiculelor care transport pasageri, ducnd la apariia victimelor n rndul acestora sau, n situaia n care se transport mari cantiti de bunuri i substane, se produc direct sau indirect pagube materiale i poluarea mediului. Accidentele aeriene se pot produce din cauze naturale, tehnice sau umane (greeli/necunoatere, neglijene, etc.). Accidentele pe cile ferate, pot avea loc cnd trenurile cltoresc pe aceleai linii, sau cnd deraiaz din cauza unei defeciuni a materialului rulant, alunecri de teren, avalane, sau se pot produce ca urmare a unor activiti ru-intenionate. Accidentele rutiere sunt fr ndoial, cele mai frecvente i, n plus, produc cele mai multe pagube. Dezastrele maritime au fost foarte mult diminuate datorit mbuntirii sistemelor de navigaie i tehnologiei de construcie a navelor. Totui transportul maritim poate fi o surs de dezastre ecologice foarte ntinse, n special cnd sunt naufragiate tancuri petroliere, sau sunt aruncate peste bord containere cu produse periculoase. Dac suntei o victim a unui accident: -Pstrai-v calmul i ncercai s evitai panica. -Ajutai, ct putei, membrii familiei dumneavoastr i alte victime aflate n dificultate. -ncercai s scpai rapid din resturile accidentului, n special dac exist riscul de incendiu, sau scurgeri periculoase. ndeprtai-v la o distan care s v ofere siguran. -Dac este posibil, ncepei procedura de salvare a unor eventuale victime, prin alertarea serviciilor de intervenie. Dac suntei martorul unui accident: 14

Dac este un accident rutier semnalizai-l i marcai-l prin lumini de avarie, triunghiuri reflectorizante, oameni postai nainte i dup zona n care s-a produs accidentul. Alertai serviciile de urgen (salvare, pompieri, protecie civil, poliie etc.) i precizai-le locul i natura accidentului, numrul aproximativ al victimelor i tipul materialelor avariate. Nu intervenii dac serviciile de salvare sunt deja n aciune. n acest caz ndeprtai-v de zona accidentului. Nu atingei resturile avariate, dect dac exist riscul izbucnirii unui incendiu (n scopul prevenirii acestuia). Nu fumai n acea zon. Dac sunt transportate substane periculoase, ndeprtai-v ct mai repede. Dac este nevoie, colaborai cu echipele de salvare i cu cei desemnai prin lege s fac investigaii privind accidentul. 2.5 Cutremure Pentru seismologi, cutremurul este o cedare brusc, prin rupere (de gen forfecare n general) a rocilor de la adncime, de-a lungul unor fracturi (falii), cedare prin care energia potenial de deformare nmagazinat n cursul procesului lent de seismogenez, este radiat tranzitoriu sub forma vibraiilor mecanice, cu toate efectele geofizice i macroseismice care se pot manifesta (faliere, oscilaii puternice ale solului i structurilor antropogene, generarea de valuri seismice). O alt definiie a cutremurelor de pmnt ar putea fi urmtoarea: -cutremurele de pmnt sunt fenomene naturale cauzate de: Micrile scoarei terestre, Erupiile vulcanice, Alunecrile de teren, Prbuirile de peteri (grote), Prbuirile unor galerii de min, Exploziile nucleare sau convenionale. Cele mai mari cutremure pot fi percepute pn la mii de kilometri distan de epicentru. Parametrii de baz al unui cutremur sunt urmtorii: Epicentru (poziia geografic), Adncimea, Momentul de producere, Mrimea (puterea), Intensitatea. Aceti parametrii sugereaz criteriile de clasificare ale cutremurelor astfel: clasificarea genetic: tectonice, vulcanice, de prbuire. clasificarea dup adncime: 15

 adncime normal (pn la 60 km), intermediare (ntre 60 i 300 km), adnci (ntre 300 i 700 km). clasificarea dup mrime (magnitudine): ultra-microcutremure (magnitudine M1) microcutremure (1 M1 3), cutremure mici (3 M1 5), moderate (5 M1 7), mari (7 M1), majore (7 M1 8), uriae (8 M1 9), gigantice (M1 9). clasificarea dup distana fa de zona de producere locale (D = 500 km), regionale (D = 500 2500 km), teleseismele (D = 2500 km). Parametrii cei mai frecveni ntrebuinai la specificarea mrimii seismelor sunt: magnitudinea i intensitatea seismic. Mrimea unui cutremur se exprim cel mai adesea prin magnitudine, concept introdus la nceputul anilor 1930 de ctre celebrul seismolog CH. F. RICHTER. Din totalul cutremurelor produse pe pmnt, cele mai multe, aproximativ 70 % sunt de origine tectonic. Numai 7 % se produc ca urmare a unor erupii vulcanice i 23 % sunt din alte cauze. n ara noastr, cutremurele de pmnt sunt aproape n totalitate de natur tectonic, avndu-i originea n zona VRANCEI, mai ales n zonele subcarpatice i mai puin n prile de Nord Vest i Vest ale rii. Urmrile cutremurelor: distrugerea sau avarierea construciilor civile (locuine, edificii speciale, culturale, religioase, etc.) i a construciilor industriale, a uzinelor i a reelelor de gospodrie comunal, a unor construcii i lucrri hidrotehnice sau hidroamelioraii cu consecinele respective (aciunea undei de viitur, inundaii, etc.), apariia incendiilor, declanarea unor alunecri sau surpri de teren, a unor avalane, blocarea cursurilor unor ape curgtoare, formarea unor valuri marine care pot aciona distructiv n zonele de coast i n porturi, producerea unor perturbri atmosferice (furtuni, nori de praf, etc.), producerea unor efecte psihice ce pot avea urmri grave n comportarea indivizilor sau a grupurilor umane (stres, panic), posibilitatea apariiei unor epidemii sau mbolnviri ca urmare a degradrii factorilor de mediu i condiiilor de igien individual i colectiv. Msuri de prevenire a consecinelor cutremurelor -Aflai de unde se oprete apa, electricitatea i gazul i cum se face aceasta; -Fixati ferm de perei, etajerele i rafturile cu cri; 16

-Plasai obiectele grele ct mai jos posibil. Pe timpul seismului: Dac suntei n interior: -Nu ncercai s ieii afar dintr-o construcie cu mai multe etaje. Suntei mai n siguran n interior. -Adpostii-v n cadrul unei ui, sub o mas, sub o banc, sub un birou i inei-v de el pentru a-i urma micrile; -Dac nu exist mobilier solid stai lng un perete interior i protejai-v capul. -Deprtai-v de surse de foc, ferestre i balcoane; -Nu folosii scrile sau lifturile. Dac suntei afar: -Deplasai-v repede spre un teren deschis; -ndeprtai-v de structuri, cldiri, perei nali, cabluri suspendate, cabluri electrice i alte structuri care se pot prbui; -Dac suntei prins de cutremur lng o cldire nalt sau pe o strad ngust, adpostiiv sub verand sau n cadrul unei ui, astfel nct s v protejai de cderea obiectelor. Dac suntei n autovehicul: -Oprii autovehiculul i rmnei n el. -Evitai podurile, viaductele i alte structuri care se pot prbui. Dac suntei rnit: -Nu intrai n panic, stai calm. -Atragei atenia prin toate mijloacele (folosii un fluier, ciocnii pereii etc.) Dac nu suntei rnit: -Oprii orice surs de incendiu; -Oprii toate sursele de nclzire; -n cazul producerii unor avarii, nchidei aprovizionarea cu electricitate, ap i gaze; -Nu folosii chibrituri sau brichete din cauza existenei riscului unor scurgeri de gaze. -Ascultai la radio i urmai instruciunile celor nsrcinai cu operaiunile de salvare. -Acordai primul ajutor celor care au nevoie -Folosii telefonul numai dac suntei n pericol. -Nu intrai n cldirile avariate, chiar dac la prima vedere par a fi sigure. ZONAREA SEISMIC A ROMNIEI ZONAREA SEISMIC A -n cazul unor replici la cutremur, rmnei unde suntei iROMNIEI protejai-v singur. -Raionalizai-v stocurile de hran i apa de but.

17

2.6

Incendii

Incendiul - ardere autontreinut, care se desfoar fr control n timp i spaiu, care produce pierderi de viei omeneti i/sau pagube materiale i care necesit o intervenie organizat n scopul ntreruperii procesului de ardere; Dac orice persoan evit, n mod instinctiv, contactul direct cu flcrile, fenomene cum ar fi degajarea fumului i a gazelor de ardere, sunt de multe ori ignorate, neaprnd att de evident periculoase ca flcrile. De multe ori ns, aceste produse ale arderii, provoac pericole i distrugeri mai mari dect flcrile, inclusiv pierderi de viei omeneti, fapt dovedit de statisticile interveniilor la incendii. Propagarea rapid a fumului ntr-o construcie, are drept efect, n primul rnd, reducerea vizibilitii, fapt ce conduce la diminuarea capacitii de orientare a persoanelor i la apariia panicii. Acestea mpiedic prsirea rapid a zonei periculoase i, ca urmare, se mrete durata de staionare sub influena cldurii i gazelor toxice, ansele de supravieuire diminundu-se. Reaciile fa de incendii i fum, sunt diferite de la individ la individ, n funcie de particularitile fizico-psihice ale fiecruia. Fumul se poate localiza pe cile respiratorii, provocnd simptome de ameeal i vom. Lipsindu-i oxigenul, victima incendiului ntr n stri euforice, comportndu-se ntr-o manier iraional sau ineficace. Efectele inhalrii fumului sunt agravate de consumul de alcool, droguri sau medicamente cu efect sedativ. Comportarea recomandat n toate cazurile de propagare a fumului ntr-o incint, este urmtoarea: tiind c fumul i gazele au tendina de a se acumula n strat sub tavan, se d alarma, apoi se merge aplecat, fr ezitri, pentru a se cuta o cale de evacuare (n caz c aceasta nu este cunoscut), urmrindu-se n acelai timp indicatoarele. O importan deosebit o are instructajul periodic n cazul ocupanilor unei cldiri, asigurndu-se astfel reflexele indispensabile evitrii actelor ilogice cauzate de intoxicaia cu fum. n compoziia fumului intr i gazele de ardere, deseori cu efecte extrem de nocive. Monoxidul de carbon, avnd pentru hemoglobina din snge o afinitate de 300 ori mai mare dect oxigenul, formeaz carboxihemoglobina, compus ce induce modificri psihomotrice fatale. Dioxidul de carbon produce moartea prin asfixie, la concentraii sub 20%, iar la concentraii mici (3-10%), produce dureri de cap, congestie cerebral, reducerea capacitii auditive. Hidrogenul sulfurat atinge sistemul nervos central, nainte de a provoca edemul pulmonar.

18

Tot mai des utilizate n ultimul timp, masele plastice degaj prin ardere gaze toxice sau corozive. Alturi de fosgen, amoniac, formaldehid, ndeosebi acidul clorhidric produce simptome de sufocare i afecteaz sistemul pulmonar, avnd n acelai timp un efect coroziv. n caz de incendiu, un pericol deosebit l reprezint materialele plastice termoplaste, care se nmoaie la cldur, se topesc i curg. Picturile, cu temperaturi foarte mari, pot produce arsuri greu de vindecat sau pot contribui la propagarea incendiului. n concluzie, orice persoan aflat ntr-o cldire n care s-a produs un incendiu, trebuie s o prseasc n cel mai scurt timp, evitnd prin orice mijloace inhalarea fumului i a gazelor de ardere. Reguli de comportare se ntrerupe alimentarea cu gaze i energie electric;

nu se deschid ferestrele, ntruct oxigenul ptruns din exterior amplific

flcrile;

evacuarea construciei sau a zonei se face n poziie ,,aplecat, pentru a nu inhala gaze de ardere; vor fi ndeplinite ntocmai instruciunile celor care conduc evacuarea pe parcursul deplasrii spre exterior, se va merge n pas vioi, dar nu se va alerga (exist riscul mpiedicrii, cu producere de rni sau busculade); nu se ip, strig, etc., n general se pstreaz ordinea;
n cazul n care va trebui s folosii stingtorul ntr-un incendiu real trebuie s tii cum s-l mnuii: 1. 2. 3. 4. scoatei piedica de siguran; ndreptai furtunul la baza focului; apsai prghia pentru a permite eliberarea agentului de stingere; micai furtunul astfel nct s stingei incendiul.

Incendiul n mas este definit ca incendiul de mari proporii care poate genera consecine negative majore asupra desfurrii normale a activitilor social-economice, precum i asupra mediului nconjurtor, i care nu poate fi controlat i lichidat numai prin intervenia serviciilor pentru situaii de urgen constituite potrivit legii. Att din definiie, ct i din prezentarea nivelurilor de gravitate, rezult c incendiile n mas au ca trsturi comune caracter de mas al evenimentului (afecteaz teritoriul i populaia concentrat ntr-o zon), brutalitate i apariie rapid, pierderi de viei omeneti i n plan material. Din cauza marii aglomerri de construcii cu un grad ridicat de combustibilitate, incendiile n mediul rural se propag repede, nu numai n direcia vntului ci i n alte direcii. Incendiul se poate transmite la distane destul de mari prin bucile de material aprins i scnteile purtate de curenii de aer.

19

Lichidarea incendiului este ngreunat de insuficiena surselor de alimentare cu ap, condiiile meteorologice nefavorabile, precum i din cauza unor drumuri greu ntreinute, care ntrzie intervenia. 2.7 Dezastrul chimic

Un dezastru chimic este un eveniment accidental ce se produce pe o platform chimic i conduce la consecine imediate i serioase pentru populaia din mprejurimi, proprieti i mediu. Poluarea accidental cu produse periculoase poate avea ca rezultat formarea unor nori toxici care nu sunt ntotdeauna vizibili i care pot fi inodori (nu pot fi perceptibili prin miros). Accidentul chimic poate fi definit ca un eveniment tragic ce se poate produce la una dintre ntreprinderile unde se fabric, prelucreaz, utilizeaz, depoziteaz sau transport substanele toxice industriale care, din cauza unor dereglri de proces, avarii la instalaii sau manipulri greite, permit rspndirea n mediul nconjurtor a unor cantiti de substane la concentraii mai mari dect cele maxim admise, punnd n pericol sntatea unor colectiviti umane. Exist o gam larg de produse chimice care pot fi implicate ntr-un asemenea eveniment cu urmri grave. Dintre acestea cel mai des antrenate ntr-un posibil accident chimic sunt: amoniacul, clorul, hidrogenul sulfurat, oxizii de sulf, etc., n cantiti foarte mari, att n industria chimic, ct i n alte domenii ale produciei de bunuri materiale. Organizaia Mondial a Sntii (O.M.S.) apreciaz c n lume se produce un eveniment chimic pe sptmn. Din fericire, numai un procent foarte mic dintre acestea pun n pericol sntatea oamenilor din mprejurimi. Astfel, dintre cele peste 100 de accidente care s-au produs n ultimul deceniu, mai mult de 30 au fost nsoite de emisia unor substane extrem de toxice n care i-au pierdut viaa peste 3.000 de persoane, aproximativ 3.000.000 au fost intoxicate i peste 250.000 evacuate. n cazul unei avarii, instalaia (sursa toxic) poate suferi o fisur prin care se scurge substana toxic industrial, sau se poate distruge, permind rspndirea n mediu a ntregii cantiti sau a unei pri importante din coninut. n urma avariei, indiferent de natura ei, o parte din substana toxic se rspndete pe teren i o alt parte creeaz un nor toxic, care se deplaseaz n funcie de condiiile meteorologice, pe anumite distane (pn la cteva zeci, de kilometri uneori) crend o zon de aciune a norului toxic. n aceast zon, pn la anumite distane, concentraia substanei toxice industriale poate avea valori letale, iar la distane mai mari s se menin cu concentraii de intoxicare, efect care impune asigurarea asistenei medicale de urgen. n zona de aciune a norului toxic pot fi cuprinse mai multe localiti, uniti economice sau sociale izolate, fapt care impune aplicarea unor msuri specifice, de urgen. Proteciei civile i revine misiunea de a planifica, organiza i urmri realizarea unor msuri de protecie a oamenilor, animalelor i a diferitelor categorii de bunuri materiale din zona de aciune a norului toxic, de a desfura aciuni de localizare i nlturare a urmrilor accidentului chimic mpreun cu formaiuni i fore ale Ministerului Aprrii Naionale i ale Ministerului de Interne din zona apropiat sinistrului, uniti care pot avea resursele umane i tehnice necesare interveniei.

20

Accidentul chimic i poluarea accidental sunt evenimente imprevizibile! Ca urmare exist posibilitatea ca la orice dereglare a procesului tehnologic prin avarierea sau deteriorarea unei instalaii, a unui utilaj sau mijloc de transport s se elibereze n mediul nconjurtor (aer, ap, sol), substane toxice care pot avea impact att asupra mediului ct i asupra populaiei. Aceasta impune realizarea unor msuri i aciuni de prevenire i protecie. Populaia trebuie s cunoasc: - care este unitatea- surs de pericol chimic; - tipul de substan toxic industrial pe care l deine; - caracteristicile i modul de aciune al substanei toxice; - zona de risc n care v-ai putea afla; - msurile de protecie specifice zonei; - locul n care se asigur protecia prin adpostire sau izolare; - locurile de dispunere i itinerarele de evacuare temporar. n locurile de adpostire-izolare pentru populaie, trebuie asigurate msurile de siguran prin: - procurarea materialelor de etanare (chit, band izolant, burete izolatori, purfix etc.); - asigurarea mijloacelor de protecie individual speciale (masc contra gazelor, aparat de respiraie, costume de protecie) sau improvizate; - realizarea unei truse familiale de prim-ajutor medical; - pregtirea unei rezerve permanente de ap i alimente; - asigurarea unui radioreceptor cu baterii. Populaia trebuie s-i nsueasc: - cunotinele necesare n vederea realizrii msurilor de protecie; - regulile de comportare la accident n zona norului toxic. Dintre msurile de protecie ce se iau n caz de accident chimic amintim: ntiinarea i alarmarea populaiei despre pericolul chimic; Asigurarea proteciei cu mijloace individuale de protecie; Asigurarea proteciei prin adpostire (izolare) sau prin evacuare (autoevacuare) temporar; Introducerea restriciilor de consum al apei, produselor agroalimentare, vegetalelor contaminate; Introducerea unor restricii de circulaie i acces, a unor msuri de paz i ordine n zona de aciune a norului toxic; Organizarea cercetrii chimice, a controlului i supravegherii zonei de aciune a norului toxic i a contaminrii Acordarea primului ajutor i a asistenei medicale de urgen persoanelor intoxicate; Aplicarea msurilor de neutralizare i mpiedicare a rspndirii substanelor toxice. Colectarea, transportul i depozitarea materialelor contaminate. Aprarea n caz de accident chimic se refer la un ansamblu de msuri care se realizeaz n mod unitar i continuu i se mparte n aciuni: - pre-dezastru - n timpul dezastrului 21

- post-dezastru Faza de Pre-Dezastru: - Informai-v asupra sursei de risc, substanele toxice industriale folosite, zonele de pericol! - Participai la exerciiile de protecie civil, procurai-v materiale cu reguli de comportare i aciune n caz de dezastre i nsuii-vi-le! - Evitai amplasarea locuinelor n apropierea unor instalaii cu procese de risc! - Procurai-v materiale de etanare! - Realizai-v rezerve de medicamente de urgen i prim necesitate! - Asigurai-v mijloace de protecie individual speciale (masc contra gazelor, aparat de respiraie, costume de protecie) sau improvizate! - Pregtii-v o rezerv permanent de ap i alimente! - Procurai-v un radioreceptor cu baterii! Faza de Dezastru: - Urmai ntocmai anunurile fcute de protecia civil prin intermediul mass mediei sau prin semnalele de alarmare! - Luai lucrurile lsate afar - Anunai-v vecinii i prietenii despre pericolul chimic (de preferin prin telefon)! - Adpostii-v n locul stabilit i etanai toate intrrile i ieirile pentru a evita ptrunderea agentului toxic! - Dac adpostirea se face n propria cas sau apartament, etanai toate uile i ferestrele i rmnei ntr-o camer cu ct mai puine ui i ferestre! Mergei ntr-o ncpere situat ct mai sus pe faa opus pericolului! - nchidei toate instalaiile ce prezint pericol (gaze, ap, curent electric)! - Oprii toate ventilatoarele i instalaiile de aer condiionat! Etanai deschiderile de ventilare cu folie de plastic i band adeziv! - inei la ndemn mijloacele de protecie respiratorie i folosii-le dac este cazul! - Asigurai-v c avei acces la rezerva de ap i alimente i c nu sunt afectate de accidentul chimic! - Pornii radiourile i televizoarele i fii ateni la anunurile care se fac! - Nu prsii locul de adpostire pn nu se anun c acest lucru este posibil! Dac suntei surprins n afara locuinei: - Pstrai-v calmul, de cele mai multe ori n cazul accidentelor chimice, victimele din rndul populaiei civile au aprut ca urmare a panicii; - Acoperii-v cile respiratorii superioare cu o batist i ndreptai-v spre cel mai apropiat adpost! - Respectai restriciile de circulaie i acces! - Evitai deplasarea pe direcia vntului, deplasai-v perpendicular pe direcia lui! Dac v gsii n main, n zonele afectate de norul toxic, nu intrai n panic, fii calmi, i conducei atent. nchidei toate geamurile la main, oprii instalaiile de climatizare i aer condiionat i acoperii-v nasul i gura cu un prosop sau o batist

22

umed. Pornii radiourile i urmai instruciunile autoritilor. Respectai interdiciile de circulaie Faza Post-Dezastru: - Nu prsii adpostul sau locuina chiar dac pericolul a trecut, riscai s ncurcai intervenia forelor specializate! - Ascultai cu atenie mesajele ctre populaie transmise prin mass media! - Verificai dac vecinii i prietenii au probleme, n cazul n care exist probleme acordai-le primul ajutor i chemai ambulana! - Respectai restriciile de circulaie i consum! - Revenii la activitile cotidiene, remediind eventualele pagube! - Reinei nvmintele trase din aceste situaii i pregtii-v continuu pentru a putea face fa unor alte eventuale asemenea evenimente!

PRINCIPALELE PRINCIPALELESURSE SURSEDE DERISC RISC CHIMIC CHIMIC

2.8

Dezastrul nuclear

23

Accidentul nuclear se consider a fi evenimentul care afecteaz instalaia nuclear i provoac iradierea sau contaminarea populaiei i mediului nconjurtor peste limitele maxime admise. Instalaiile i activitile care sunt luate n considerare ca surs de accident nuclear sunt: - reactoarele nucleare energetice i de cercetare; - instalaiile din ciclul de producere a combustibilului nuclear; - instalaiile de tratare a deeurilor radioactive; - transportul i depozitarea combustibilului nuclear sau a deeurilor radioactive; - producerea, utilizarea, depozitarea, stocarea i transportul radioizotopilor folosii n agricultur, industrie, medicin, precum i n scopuri tiinifice i de cercetare. Centralele nucleare electrice avnd n structur reactoare nucleare de putere (500 1000 MW) constituie pericolele cele mai grave pentru contaminarea mediului nconjurtor i iradierea populaiei n astfel de situaii, aa cum au demonstrat accidentele nucleare cunoscute pn n prezent (Cernobl 1986, Huston - S.U.A.- 1957, Cumbria U.K.-1957, Tennesse - S.U.A.- 1957, Idaho S.U.A.-1961, Saint Laurent Frana 1969, Canada 1978, Goiana Brazilia - 1987, Prov. Shanxi-China - 1992, etc.). Cauzele producerii accidentelor nucleare a) cauze interne: - supranclzirea elementelor combustibile - ambalarea termic a unui reactor spre starea critic, care atrage dup sine o intens eliberare de materiale radioactive n atmosfer i care poate duce n extrem situaie, la topirea zonei active a reactorului - cedarea circuitelor de rcire - avarii la sistemul de canalizare colectare a deeurilor radioactive - greeli de manipulare a deeurilor radioactive - neexecutarea la timp a reviziilor tehnice b) cauze externe: - dezastre naturale - acte de sabotaj - impactul cu obiecte cosmice, avioane sau proiectile de calibru mare Urmrile accidentului nuclear Riscul nuclear reprezint acel complex de situaii i consecine, rezultat n urma eliberrii necontrolate a produilor radioactivi n mediul nconjurtor Domeniile afectate de accidentul nuclear sunt : - sntatea public - economia zonei n general i n special cea agricol i zootehnic - alte aspecte economice i sociale din zona afectat de rspndirea radioactivitii eliberate Factorii de care depind urmrile i consecinele accidentului nuclear sunt: - teritoriul n care se produce evenimentul (teritoriul naional sau n afara acestuia) - proporiile accidentului nuclear - anotimpul n care are loc accidentul - relieful i flora zonei nconjurtoare - condiiile meteo din momentul accidentului

24

utilizarea terenului din zon sub aspect agricol i zootehnic distanele pn la localiti i densitatea populaiei din zon distanele la care sunt situate obiectivele sociale economice i agrozootehnice importante - fauna zonei - mijloacele i cile de comunicaie cu localitile din jur ntr-un accident nuclear, ca urmare a eliberrii de substane radioactive n mediul nconjurtor, exist urmtoarele riscuri: a) riscul inhalrii de substane radioactive: - din cauza gazelor emise i transportului substanelor radioactive, la distan de ctre curenii de aer; - efectele conjugate ale inhalrii i iradierii se manifest direct; - inhalarea iodului sau particulelor de cesiu radioactiv, duce la apariia riscului imediat; - efect cumulator asupra tiroidei; b) Riscul rezultat din radioactivitatea depus Aprecierea riscului n acest caz se face prin: - determinarea debitului dozei de radiaie; - stabilirea radionuclizilor prezeni; n cazul n care doza (debitul de radiaie) poate fi tolerat din punct de vedere al iradierii externe, este obligatoriu controlul radioactivitii produselor alimentare, direct sau indirect afectate de contaminarea radioactiv. c) Riscul rezultat din acumularea lent a radioactivitii: - n alimente - n aer - n precipitaii Alimente critice: - lapte - legume cu foi Dac efectul inhalrii se produce destul de rapid, pericolul cauzat de depunerile radioactive este de durat medie i mare, ceea ce impune msuri pe termen lung privind consumul de alimente, ap, i controlul permanent al radioactivitii.

ZONE ZONEDE DERISC RISCLA LAACCIDENT ACCIDENTNUCLEAR NUCLEAR

25

Protecia populaiei i bunurilor materiale, n caz de accident nuclear se asigur a Pentru protecie se asigur: - ntiinarea i informarea cadrelor de conducere din unitile economice care au sarcini n cadrul planurilor stabilite pentru protecia i intervenia la accident nuclear; - ntiinarea i alarmarea popualiei care se afl n zone de risc nuclear; - executarea periodic a controlului i supravegherii radioactivitii factorilor de mediu i msurarea dozei de radiaie primit de populaie; - ocuparea locurilor de adpostire stabilite; - folosirea mijloacelor de protecie individual speciale sau simple; - aplicarea msurilor de protecie la bunurile materiale sau ap; - pregtirea mijloacelor i utilajelor necesare executrii documentrii. Pe timpul producerii accidentului, la semnalul de alarmare se iau de ctre populaie urmtoarele msuri: se sting focurile, se nchid gazele i apa, se scot din priz aparatele electrice care pot produce incendii, se nchid uile i ferestrele, se pun n funciune aparatele de radio, se mbrac mijloacele de protecie individual, se ocup locul de adpostire stabilit. Pe timpul adpostirii populaia este obligat s rmn n adpost, s nu deschid uile sau ferestrele, s asculte comunicatele date de echipele de intervenie, s limiteze la minim prsirea locului de adpostire, s nu consume alimente, ap, buturi n afara celor protejate, s se pregteasc n vederea unei eventuale evacuri. n zonele agricole se iau msuri pentru acoperirea furajelor, adpostirea animalelor, acoperirea surselor de ap potabil. Dup producerea accidentului i pe timpul interveniei, populaia trebuie s respecte urmtoarele reguli de comportare:

26

prsirea locului de adpostire se face numai dup ncetarea alarmei sau la indicaia organelor care coordoneaz activitatea n zon; - ieirea din adpost se face numai cu mijloace de protecie complet mbrcate; - la ieierea din adpost se evit contactul cu obiectele din jur, nu se st jos, nu se bea, nu se mnnc, nu se fumeaz, nu se intr n ncperi sau n spaii de lucru cu mbrcmintea contaminat, toate persoanele se ndreapt spre punctele de control dozimetric organizate de echipele de intervenie; - n zona afectat se vor planta avertizoare pentru populaie i nu se vor consuma produse agroalimentare i ap potabil fr avizul organelor de specialitate; - se execut decontaminarea mbrcmintei prin scuturare, periere, aspirare, splare; - se execut decontaminarea personalului prin mbiere la puncte speciale, n bi, n ape curgtoare necontaminate; - cile de acces se decontamineaz prin splare cu ap. Pentru unele zone unde decontaminarea radioactiv nu impune toate msurile de intervenie artate mai sus se execut msurile transmise prin pres, radio, etc. i acestea se refer n special la msurile de igien personal (splarea pe corp i mini ct mai des i n special nainte de fiecare mas), evitarea ieirii din locuine pe perioade mai mari de timp, s nu se consume alimente la care s-au introdus interdicii, consumarea fructelor i zarzavaturilor crude s se fac numai dup splare bine cu ap, splarea strzilor cu jet de ap, folosirea unor medicamente la indicaia organelor sanitare etc.

2.9

Accidente cauzate de muniia neexplodat sau a dispozitivelor explozive improvizate

Sub denumirea general de muniii, sunt incluse urmtoarele: cartuele de toate tipurile, proiectilele, bombele, torpilele, minele, petardele, grenadele i orice alte elemente ncrcate cu substane explozive. Att pe timp de pace, ct i pe timp de rzboi, un mare rol l are aciunea de identificare a muniiei i apoi neutralizarea acesteia. Detectarea propriu-zis a muniiei rmas neexplodat se face de ctre formaiunile de specialitate folosind dispozitive speciale, cu mari performane, care pot executa determinri la mari adncimi. Sunt ns i situaii cnd muniia se poate ntlni la suprafa astfel: la efectuarea unor spturi arheologice sau fundaii pentru realizarea unor construcii, la surparea malurilor unor albii atunci cnd se produc viituri sau cnd este amplasat n scopuri teroriste. n toate aceste situaii, nu se face identificarea lor, ci se izoleaz zona i se anun imediat poliia pentru a asigura paza n acel sector, pn la sosirea formaiunilor de intervenie. n marea ei majoritate, muniia rmas neexplodat, sau care a fost amplasat special n scopuri teroriste, prezint un mare pericol i n cazurile cnd nu se respect regulile de protecie n momentul cnd acestea au fost observate, produc explozii care distrug bunuri materiale i n multe situaii provoac victime omeneti.

27

Capitolul 3 Conflictul armat Armele de nimicire n mas Armele de distrugere n mas sunt acele arme care, folosite de agresor, determin un volum mare de distrugeri de bunuri materiale (distrugeri de cldiri, construcii, utilaje, instalaii, mijloace de transport etc.) precum i un numr mare de victime n rndul populaiei i a altor vieuitoare neprotejate. 3.1 Arma nuclear Arma nuclear se bazeaz pe aciunea distructiv a imensei cantiti de energie care se degaj n timpul exploziei nucleare. Efectul ei vtmtor poate depi de mii de ori efectul vtmtor al celei mai puternice muniii ncrcate cu substane explozive obinuite. Arma nuclear este cel mai puternic mijloc de distrugere n mas, capabil s produc ntr-un timp scurt, pierderi mari n oameni, distrugeri la construcii, bunuri materiale, distrugeri i blocri de adposturi, distrugeri i avarii la reelele electrice, de gaze, ap, termoficare, canal, telecomunicaii, contaminare radioactiv pe suprafee de teren foarte mari. Aceste distrugeri se produc din cauza aciunii factorilor distructivi ai exploziei nucleare:

28

-unda de oc, -emisiunea de lumin, -impulsul electromagnetic, -radiaia penetrant -contaminarea radioactiv. Pentru protecia mpotriva efectelor factorilor distructivi ai exploziei nucleare trebuie s reinem urmtoarele : mpotriva armei nucleare ne protejm prin adpostire; Nu trebuie s privim spre sfera de foc; Ne adpostim numai dup construcii solide sau obstacole naturale; Nu stm n picioare, expui la explozie; Orice obstacol micoreaz sub limitele periculoase aciunea factorilor distructivi ai exploziei nucleare; mpotriva contaminrii radioactive ne protejm dac mpiedicm contactul prafului radioactiv cu organismul. 3.2 Arma chimic

Arma chimic este un mijloc de distrugere n mas care se bazeaz pe folosirea S.T.L. (substanelor toxice de lupt) n scopul nimicirii n mas a populaiei i a altor vieuitoare. Substanele toxice de lupt sunt compui chimici care folosii n lupt pot vtma oamenii i animalele neprotejate i contamineaz aerul, terenul, construciile, mbrcmintea, produsele alimentare, apa, fcndu-le periculoase pentru via. Dup modul cum acioneaz asupra fiinelor vii S.T.L. sunt: S.T.L. neuroparalitice acioneaz asupra sistemului nervos i sunt cele mai periculoase, deoarece produc moartea n cel mai scurt timp (sarin, soman, tabun, Vx.); S.T.L. vezicante atac pielea i produc rni greu vindecabile (iperita, levizita, azotiperita); S.T.L. toxice generale - atac unele tipuri de celule vitale i sisteme enzimatice (acid cianhidric, clorcian); S.T.L. sufocante - atac cile respiratorii producnd sufocarea oamenilor (fosgen, difosgen, clor); S.T.L. iritante - care dup organele pe care le afecteaz sunt iritant lacrimogene (CS, cloracetofenona, cloropicrina) i iritant strnuttoare (adamsita, difenilcianarsina); S.T.L. psihochimice - acioneaz asupra psihicului uman (L.S.D.-25, BZ. mescalina). Ca atare, populaia poate fi afectat pe trei ci: pe cale respiratorie, pe cale cutanat, (prin cderea substanei toxice pe pielea descoperit sau contactul cu materiale contaminate) i prin ingerare odat cu produsele alimentare sau apa contaminat. Protecia populaiei i a bunurilor materiale de orice natur, mpotriva aciunii vtmtoare a substanelor toxice de lupt, const n evitarea contactului direct cu acestea. 29

Aceasta se poate realiza prin izolarea la locul de munc, camere de locuit i adposturi etane, a cror atmosfer s rmn nepoluat cu substane toxice. Adpostirea n spaii nchise ermetic rmne o msur absolut util. Protecia persoanelor este eficient dac: Din primele minute se ndeprteaz S.T.L. de pe piele, mbrcminte etc, efectele lor fiind reduse, acestea se atenueaz sau nu mai apar; La atacul cu S.T.L. ne echipm imediat cu masca contra gazelor, sau folosim alte mijloace improvizate i ne adpostim; Dac la apariia primelor semne de intoxicaie acordm primul ajutor imediat, viaa persoanei poate fi salvat; Apa i alimentele nu se consum fr controlul i avizul organelor de specialitate. 3.3 Arma biologic Arma biologic face parte din A.D.M. (arme de distrugere n mas) i include agenii patogeni utilizai n scopuri agresive, care n urma rspndirii prin diferite mijloace tehnice i procedee, pot determina mbolnviri n mas a populaiei sau animalelor, precum i distrugerea unor culturi vegetale, cu scopul scderii capacitii economico-sociale i de aprare a rii. Pentru a se descoperi la timp folosirea armei biologice de ctre agresor i luarea msurilor corespunztoare de protecie, fiecare persoan trebuie s cunoasc bine semnele folosirii acestei arme caracterizate prin: Exploziile nfundate ale bombelor de aviaie i proiectilelor de artilerie; Zborul avioanelor la joas nlime i apariia unor nori de fum sau cea n urma lor; Aruncarea din avioane a diferitelor obiecte (lzi, cutii), urmat de apariia la cdere a unui numr mare de insecte i roztoare care nu se ntlnesc n mod obinuit n zon; Prezena unui numr mare de cazuri de boli contagioase printre oameni; mbolnvirea n mas a animalelor domestice i slbatice i a psrilor. Agenii patogeni care pot fi utilizai n producerea armei biologice sunt: Bacterii care produc boli cum ar fi: anthrax, cium, holer, febr tifoid, botulism; Viruii ce produc: encefalita, gripa, variola; Rickettsi care produc: tifosul exantematic, febra japonez;

30

Capitolul 4 Protecia N.B.C. Protecia N.B.C. reprezint aciunea de ocrotire a populaiei mpotriva contaminrii radiologice, biologice i chimice i se asigur prin mijloace speciale de protecie individual, colectiv i prin alte msuri tehnice i organizatorice, care se realizeaz din timp de pace, cu prioritate n zonele de risc nuclear, chimic sau biologic. 4.1 Mijloace individuale de protecie a) Mijloacele individuale de protecie pentru prevenirea contaminrii sunt: - mijloace individuale de protecie a organelor respiratorii ; - mijloace individuale de protecie a pielii ; b) Mijloacele individuale de protecie pentru combaterea contaminrii sau diminuarea efectului de contaminare sunt: - truse sanitare; - pachete individuale; - antidoturi i radioprotectori. a. Protecia prin mijloacele individuale de protecie a organelor respiratorii, se poate realiza n dou feluri: - prin reinerea substanelor nocive cu ajutorul unor substane filtrante. n aceast categorie intr toate categoriile de mti contra gazelor care au proprieti de reinere a substanelor nocive .n lipsa lor n unele situaii sunt bune i unele mijloace

31

improvizate realizate pe plan local de ctre fiecare cetean (mti cu tifon, diferite alte materiale care se aplic la nas i gur n momentul respiraiei); - prin alimentarea individual cu aer curat sau oxigen de la o surs autopurtat . n aceast categorie intr aparatele izolante de toate tipurile i mtile izolante. De regul, aceste aparate sunt utilizate numai de echipe speciale, care sunt instruite n utilizarea aparaturii n spaii nchise i unde nu exist suficient oxigen pentru respiraie. Pentru a ne izola complet de mediul nconjurtor, pentru protecia corpului i a membrelor se utilizeaz : - complete de protecie; - ciorapii i cizmele de protecie ; - mnuile de protecie.Toate aceste mijloace sunt confecionate din pnz cauciucat sau cauciuc (cazul mnuilor i cizmelor). b. Mijloace individuale de protecie pentru combaterea contaminrii: Trusa sanitar antichimic i pachetul antichimic individual, de regul, conin mijloacele necesare pentru acordarea primului ajutor sanitar: fee de tifon, comprese sterile, flacoane de soluii de decontaminare sau cu unguente . Antidoturile i radioprotectorii sunt destinai s mreasc rezistena organismului la aciunea substanelor toxice sau a radiaiilor nucleare. n cazul radioprotectorilor subliniem c administrarea lor dup iradiere nu mai are efect. Rezultate bune dau radioprotectorii de tipul cistaminei i iodurii de potasiu. Masca de gaze Complet de protecie Mnui de protecie

Sac

4.2 Mijloace colective de protecie Adpostirea populaiei n situaii de criz este o component important a sistemului naional de aprare a rii i cuprinde totalitatea construciilor special realizate sau amenajate care au capacitatea s reduc aciunea de distrugere a armelor nucleare, chimice, biologice, incendiare, convenionale i s asigure protecia persoanelor adpostite, mpotriva drmturilor provocate de explozii sau a altor situaii neprevzute.

32

Conform Legii proteciei civile protecia prin adpostire se realizeaz n scopul ocrotirii cetenilor mpotriva atacurilor inamicului, efectelor dezastrelor i se asigur prin lucrri special construite ca puncte de comand i adposturi de protecie civil, precum i n subsolul cldirilor i n alte spaii care se amenajeaz n acest scop, potrivit normelor i instruciunilor . Adpostirea a populaiei se asigur n spaiile special construite pe timp de pace, n subsolul construciilor (adposturi special amenajate), n subsolurile construciilor amenajate ca adposturi simple, n adposturi independente din prefabricate construite numai n caz de necesitate, n galerii edilitare i de termoficare, tuneluri tehnologice, precum i folosirea proprietilor naturale ale terenului. n vederea mririi capacitii de adpostire a populaiei , ministerele, celelalte organe centrale, prefecturile i agenii economici vor trebui s identifice toate spaiile de adpostire, le vor lua n eviden pe cele corespunztoare, iar pentru celelalte vor ntocmi documentaie pentru amenajarea lor ca adposturi, lundu-le i pe acestea n eviden. Tipuri de adposturi, clasificare, adposturi de protecie civil ntr-o prim analiz deosebim dou tipuri de adposturi: adposturi de protecie civil; adposturi simple. Adposturile de protecie civil sunt acele adposturi special construite, nc din timp de pace, care ofer protecie mpotriva principalilor factori distructivi ai armelor obinuite i ai armelor de nimicire n mas. Aceti factori sunt: unda de oc, emisiunea de lumin i cldur i radiaia penetrant, la care adpostul rezist, prin structura sa din beton armat, acoperirea cu pmnt i planeele cldirii de deasupra, pentru cazul cnd este amplasat n subsolul unei cldiri. mpotriva infectrii radioactive, chimice i biologice aceste adposturi ofer protecie prin dotarea cu instalaii de filtroventilaie i etanare. Ele rezist, de asemenea, la suflul i schijele bombelor lansate de aviaie, la efectele bombelor i la loviturile bombelor incendiare de calibru mic. Adposturile simple sunt acele lucrri amenajate de regul, la rzboi, n construcii existente. Ele ofer un grad mai redus de protecie i nu sunt dotate cu instalaii de filtroventilaie, protecia personalului mpotriva infectrii radioactive, chimice sau bacteriene, asigurndu-se cu masca contra gazelor. O condiie minim care se impune acestor adposturi este ca planeul s reziste la drmturile cldirii de deasupra. Aceast categorie de adposturi prezint o importan deosebit mai ales n condiiile existenei unui volum redus de adposturi de protecie civil. Tot adposturi simple pot fi considerate adposturile independente din material lemnos, traneele acoperite, beciurile locuinelor etc. Adposturile mai pot fi clasificate i dup alte criterii, astfel: 1. Dup modul cum sunt amplasate n teren: a) adposturi subterane; b) adposturi semingropate. 2. Dup modul cum sunt amplasate fa de cldirile din jur: a) adposturi independente, amplasate n spaii libere, parcuri, grdini etc. b) adposturi n subsolul construciilor, care vor avea dou ci de acces. 3. Dup modul cum au alctuit structura de rezisten acestea pot fi:

33

a) adposturi de tip monolit, la care protecia adpostului este asigurat printr-o structur masiv, care n general rezist i la lovitura direct a bombelor de avion sau a proiectilelor de anumite calibre, precum i la explozia deasupra adpostului sau lng peretele acestuia, a unor bombe lansate din avion sau al proiectilelor i al bombelor de calibru mare. b) adpost de tip monolit cu strat de aer; ntruct s-a constatat c atunci cnd un adpost de tip monolit vibreaz la impactul cu un proiectil, vibraia poate vtma pe cei din interior fr ca adpostul s fie distrus, s-a adoptat aceast soluie care const n construirea de ncperi n interiorul structurii masive de rezisten a adpostului, i o asemenea soluie este preferat la construirea adposturilor supraterane sau semingropate. c) adpost de tip ,,n straturi, la care protecia este asigurat de structura de rezisten a adpostului peste care se adaug straturi de protecie formate din materiale de diferite grade de rezisten. Un exemplu clasic de structur pentru un adpost n straturi este cel format din trei straturi: stratul de la suprafa format dintr-o plac de protecie din beton armat, care are rolul s opreasc i s provoace explozia proiectilelor care o ating, denumit plac de eclatare; al doilea strat este format dintr-o saltea de nisip, care s preia ocul loviturilor i exploziei bombelor lansate din avion; structura din beton armat care delimiteaz adpostul constituie al treilea strat de protecie, strat care ofer protecia mpotriva undei de oc a exploziei nucleare i suport i celelalte structuri de protecie. d) adpost subteran de tip galerie. Un asemenea adpost se prezint sub forma unei galerii spat la mare adncime n pmnt, la care protecia este asigurat prin grosimea mare a stratului de pmnt de deasupra; structura din beton a adpostului fiind calculat s reziste numai la ceea ce se numete bolta de nruire, adic o mic parte din pmntul de deasupra; 4.3 Masca contra gazelor ( descriere, utilizare) Asigur protecia individual impotriva substanelor chimice nocive, folosirea acesteia impunndu-se ca msur de prevenire a ptrunderii i absorbiei substanelor toxice in organism. n general, toxicitatea este cu att mai mare cu ct calea de ptrundere asigur o trecere mai rapid a toxicului n circulaia general. Alegerea echipamentului pentru protecia respiraiei, se va efectua n funcie de : - procesul i condiiile care creeaz expunerea; - proprietile (periculoase) fizice, chimice, toxice ale substanelor fa de care este necesar protecia; - sarcinile i atribuiile de serviciu precum i zona de deservire; - posibiliti de ntreinere, verificare i depozitare a acestora.

34

Ca urmare, n practic protecia individual mportiva substanelor nocive, se face prin utilizarea mtilor cu cartu filtrant i a aparatelor izolante. Masca, nsoit de elementul filtrant, asigur protecia capului, cilor respiratorii, a ochilor i a feei purttorului, mpotriva substanelor toxice sub form de gaze, vapori, aerosoli. Utilizarea mtii este permis n locuri de munc n care concentraia noxelor nu depete concentraia reinut i specificat pe cartuul filtrant (concentraia oxigenului nu este sub 18%). Principalele pri componente ale mtii: Cagula -servete pentru conducerea aerului purificat la organele respiratorii i eliminarea aerului expirat, precum i pentru protejarea ochilor, a feei i a capului mpotriva infectrii cu substane toxice de lupt, substane radioactive i mijloace bacteriene. La cagula m.c.g. se disting faa mtii i blocul supapelor. Faa mtii este prevzut cu 2 vizoare i 2 pipe, fiind confecionat din cauciuc mai gros pentru a-i menine forma la inspiraie i expiraie. n scopul micorrii presiunii asupra urechilor i pentru o mai bun etanare pe cap, cagula este prevazut cu nervuri. Cagulele se confectioneaza pe cinci talii: 0,1,2,3 si 4.Talia fiecrei mti se imprim, lateral, pe brbia cagulei. Talia 0 (cea mai mic) i 4 (cea mai mare), sunt rare; n mod obinuit se folosesc taliile 1, 2 si 3. Cagula mai este prevzut cu elemente elastice de fixare i blocul supapelor - de inspiraie i expiraie. nainte de utilizare, se face n mod obligatoriu verificarea mtii din punct de vedere al : 1. Integritii exterioare a mtii, a vizorilor i aspectului cartuului filtrant, prin control vizual; Etaneitii cagulei, respectnd etapele : - se imbrac masca (se adapteaz la mrimea capului i a feei purttorului); - se acoper cu podul palmei orificiul de racordare de la blocul supapelor; - se inspir adnc aer n plmni. Masca se consider etan dac faa mtii se apropie de faa purttorului, i acesta, dup cateva secunde simte lipsa aerului. Elementul filtrant: se compune dintr-o carcas metalic n care se afl stratul filtrant.Carcasa este inscripionat cu date referitoare la: destinaie, denumirea noxei, concentraia pn la care se poate utiliza, termenul de valabilitate, data fabricaiei, numrul lotului, viza CTC. De reinut c termenul de valabilitate pentu urmtoarele tipuri de cartue n situaia neutilizrii acestora este de : - 2 ani pentru cartuul de clor; - 3 ani pentu cartuul polivalent; - 1 an pentru cartuul de amoniac. Concentraia noxelor pn la care se pot utiliza tipurile de cartuse de mai sus este : - 14.7 mg/l timp de 50 minute pentru clor; - 3,3 mg/l timp de 70 minute pentru amoniac; - la cel polivalent datele sunt inscripionate pe carcas.

35

n funcie de concentraia noxelor, scade timpul de protecie i invers. Pentru creterea gradului de siguran n protecia personalului se recomand nlocuirea cartuului filtrant dup fiecare utilizare.

Capitolul 5 ntiinarea, avertizarea i alarmarea n situaii de urgen 5.1 Avertizarea personalului Avertizarea reprezint un ansamblu de activiti organizatorice i tehnice de ntiinare i alarmare de protecie civil, a ntregului personal, n scopul evitrii surprinderii i asigurrii timpului necesar pentru luarea msurilor de protecie. Pentru prevenirea personalului despre producerea unor situaii de urgene civile se execut activiti de supraveghere, control, ntiinare, informare, alarmare i instruire. Activitatea de supraveghere este deosebit de important i se execut de ctre personal specializat, organizat i echipe de serviciu, instruite s acioneze imediat pentru limitarea unor accidente. Echipele de serviciu, constituite la agenii economici cu surse poteniale de risc, sunt pregtite s asigure managemenul situaiilor de criz, s introduc semnalele de alarmare specifice tipului de dezastru produs, s pun n aplicare msuri de paz, protecie i intervenie la locul dezastrului. 5.2 ntiinarea personalului ntiinarea este activitatea de transmitere a mesajelor despre pericolul producerii dezastrelor ntre organisme cu atribuii n domeniu. n caz de dezastru, Comitetul Naional pentru Situaii de Urgen informeaz populaia, prin mass-media, despre iminena producerii unor dezastre, inspectoratele pentru situaii de urgen judeene avnd obligaia ca o dat cu luarea primelor msuri de

36

protecie civil pe plan local s ia msuri pentru ntiinarea localitilor i agenilor economici dispuse n zona de responsabilitate. Agenii economici a cror activitate constituie o surs potenial de risc, au obligaia s ntiineze organismele stabilite n cazul producerii unor accidente. ntiinarea unitilor Ministerului Administraiei i Internelor se face pe baza datelor despre pericolul sau producerea situaiei de urgen civil, de ctre: inspectoratele pentru situaii de urgen; comitetele centrale i locale constituie n acest scop; obiectivele surse de risc care pot genera dezastre; autoritile publice centrale i locale. Mesajele de ntiinare despre introducerea situaiilor de protecie civil sau ncetarea acestora se refer la urmtoarele situaii de pericol: de atac din aer, pericol de contaminare radioactiv, biologic sau chimic, producerea unor calamiti sau catastrofe, intervenie pentru limitarea efectelor unor dezastre, ncetarea strii de alarm. n scopul transmiterii mesajelor n mod oportun, unitile care au asemenea atribuii ntocmesc scheme de ntiinare care cuprind urmtoarele elemente: ealonul superior; unitile de protecie civil, autoritile publice i obiectivele surs de risc, de la care se primesc mesaje de ntiinare; uniti, subuniti, obiective, ce se ntiineaz (organizate pe grupe i urgene); mijloace de transmisiuni folosite; tipul de ntiinare; alte date necesare. Numrul grupelor de ntiinare i mrimea acestora se stabilesc astfel nct s se asigure ntiinarea n cel mai scurt timp. La stabilirea unei grupe se va avea n vedere asigurarea unei recepii foarte bune a mesajelor n situaia cnd acestea sunt transmise simultan pentru toi corespondenii. Unitile Ministerului Administraiei i Internelor sunt ntiinate despre introducerea sau ncetarea situaiilor de pericol prin sistemul de transmisiuni propriu, mijloacele de comunicaii ale autoritilor i instituiilor publice, agenilor economici, prin posturile de radio i televiziune centrale i locale, staiile de radiodifuziune locale, etc. 5.3 Alarmarea de protecie civil

Alarmarea de protecie civil este activitatea prin care efectivele sunt avertizate despre pericolul iminent al producerii unei situaii de urgen civile, n scopul trecerii, n cel mai scurt timp i n mod organizat, la aplicarea msurilor de protecie i intervenie. Alarmarea n situaii de protecie civil trebuie s fie oportun, stabil i s asigure n bune condiii prevenirea efectivelor. Oportunitatea alarmrii const n avertizarea efectivelor n timp scurt i se realizeaz prin mijloacele i sistemele de alarmare care pot fi acionate imediat.

37

Autenticitatea alarmrii const n transmiterea unor semnale de alarmare corespunztoare, fr a crea confuzii, folosindu-se numai sisteme i mijloace de alarmare adecvate. Stabilirea alarmrii const n asigurarea avertizrii efectivelor n orice situaie i se realizeaz prin: meninerea n stare permanent de funcionare a fiecrui mijloc de alarmare din dotare; folosirea mai multor tipuri de mijloace de alarmare, cu surse de alimentare energetic diferit (energie electric, aer comprimat, aburi); asigurarea funcionrii legturilor necesare acionrii mijloacelor de alarmare; restabilirea n scurt timp a sistemelor i mjiloacelor de alarmare afectate; asigurarea cu tehnic i materiale necesare meninerii n stare de funcionare a sistemelor de alarmare. Alarmarea efectivelor se realizeaz prin semnale acustice i optice emise cu ajutorul mijloacelor de alarmare, comunicri transmise de studiourile de radiodifiziune i televiziune, precum i de staiile de radioficare i radioamplificare. Mijloacele de alarmare se instaleaz n locuri stabilite de organele abilitate (inspectoratele judeene de protecie civil) i nu se folosesc n alte scopuri. Mijloacele de alarmare, dup principiul de funcionare i de construcie, se clasific n: mijloace acustice asigur emiterea de sunete acustice cu frecvene de 200500Hz. Acestea pot fi speciale (sirene electrice de diferite tipuri, sirene cu aer comprimat, motosirene sau sirene de mn) i obinuite (fluiere cu aburi, clopote, sonerii); mijloace optice asigur emiterea de semnale luminoase (panouri sau dispozitive luminoase, rachete de semnalizare, etc.). n cazul producerii unor dezastre, folosirea mijloacelor de alarmare pentru avertizarea populaiei se face numai cu aprobarea efilor proteciei civile din localiti i de la ageni economici. Semnalele de alarmare a efectivelor Ministerului de Interne i populaiei sunt: alarm chimic, calamitate natural i ncetarea alarmei, durata fiecrui semnal fiind de 2 minute. Semnalele de alarmare a efectivelor Ministerului de Interne n situaii de urgene civile sunt aceleai ca i pentru populaie i prezin urmtoarele caracteristici: alarm aerian 15 impulsuri a cte 4 secunde fiecare la interval de 4 secunde; alarm chimic 5 impulsuri a cte 16 secunde fiecare la interval de 10 secunde; calamitate natural 3 impulsuri a cte 32 secunde fiecare la interval de 12 secunde; ncetarea alarmei un sunet continuu cu durata a 2 minute.

38

Capitolul 6 Protecia persoanelor i a bunurilor materiale prin evacuare 6.1 Principii generale Principalele forme de realizare a evacurii de protecie civil sunt: - refugierea -autoevacuarea populaiei din teritoriul ocupat/calamitat sau din zona n care este iminent apariia unor pericole grave. Aciunea este acceptat i sprijinit de stat, dar se realizeaz opional, n principal prin efortul persoanl al celor aflai n pericol; - transferul temporar, organizat de ctre stat, realizat de instituii abilitate, n scopul proteciei populaiei i bunurilor mpotriva aciunilor distructive de amploare (de natur militar sau generate de dezatre). n cele ce vor urma, referinele se vor face la a doua form de realizare a evacurii de protecie civil. n acest sens se poate da urmtoarea definiie:

39

Prin evacuare, ca msur de protecie, se nelege scoaterea organizat din municipiile reedin de jude, precum i din alte localiti, la nevoie, n timp de rzboi sau n caz de dezastre, a unor instituii publice i ageni economici, categorii de populaie i bunuri materiale, n zone i localiti care asigur condiii de protecie a personalului, de funcionare a instituiilor publice, a agenilor economici respectivi precum i pentru protejarea valorilor materiale i culturale. Evacuarea, n caz de rzboi, urmrete descongestionarea unor localiti prin scoaterea acelei pri din bunuri materiale care nu fac obiectul aciunilor de aprare i care, prin pstrarea lor ar spori att pierderile umane ct i distrugerile de bunuri materiale. n acest caz, evacuarea se face nainte de declanarea ostilitilor. n mod asemntor, n funcie de tipul de dezastru, evacuarea se poate face nainte de declanarea dezastrului (evacuarea populaiei dintr-o zon inundabil se face nainte de ajungerea undei de viitur n acel loc), sau dup declanarea acestuia. Principalele caracteristici ale evacurii sunt: - vizeaz numai deplasarea exclusiv a persoanelor neimplicate n ostiliti; - msurile de evacuare sunt organizate de structurile de stat; - evacuarea se planific, organizeaz i execut numai pe baza estimrii riscurilor i analiza posibilitilor de aciune; - evacuarea protejeaz ceteanul fr a face atingere drepturilor i libertilor acestuia. 6.2 Executarea evacurii n situaii de conflict armat, aciunea de evacuare se aprob de Consiliul Suprem de Aprare a rii (C.S.A.T.) , la propunerea ministrului aprrii naionale. Potrivit prevederilor legii proteciei civile (Legea Nr. 481/2004) evacuarea se execut, pe baza planurilor ntocmite n acest scop, n caz de rzboi sau de producere a dezastrelor. Planificarea tuturor aciunilor de evacuare (la rzboi sau n caz de dezastre) se realizeaz de Comitetele pentru Situaii de Urgen i se avizeaz de Comitetul Naional pentru Situaii de Urgen. Aceste organisme conduc i aciunile de evacuare n caz de rzboi. Evacuarea n cazul produceri dezastrelor se execut n funcie de tipul de dezastru, n conformitate cu prevederile legale n vigoare. Hotrrea pentru executarea evacurii este luat, n funcie de situaia creat, de ctre primar sau de prefect, dup caz, la propunerea comitetului pentru situaii de urgen competent. Evacuarea se execut innd seama de: - prevederile legale i msurile stabilite referitoare la pregtirea populaiei, a economiei i teritoriului pentru aprare; - particularitile de relief, dispunerea geografic, importana economicosocial i militar a judeelor, localitilor, instituiilor publice i agenilor economici; - asigurarea funcionrii instituiilor publice i necesitatea continurii produciei de aprare i a unor activiti economico-sociale pe timp de rzboi sau n caz de dezastre; - posibilitile de care dispun localitile pentru a sigura protecia populaiei i a bunurilor materiale mpotriva armelor NBC i convenionale;

40

dezastre; -

amploarea distrugerilor produse de atacurile adversarului sau provocate de evoluia aciunilor militare. 6.3 Organizarea i conducerea evacurii

Evacuarea se execut n localiti care pot s asigure condiii de supravieuire a populaiei evacuate, precum i funcionarea normal a agenilor economici, pe toat durata rzboiului (respectiv a dezastrului). De regul, evacuarea se execut din: - localiti urbane de mare importan (municipiul Bucureti i municipiile reedin de jude); - localiti aflate n zonele de frontier; - raioanele probabile de desfurare a aciunilor de lupt; - localitile dispuse n zonele de risc major (nuclear, chimic, aval de construcii hidrotehnice etc.). n funcie de situaiile create evacuarea se poate face: - simultan sau succesiv; - parial sau total; - din una sau mai multe localiti; Instituiile publice, centrale i locale, precum i agenii economici se evacueaz pentru a asigura continuarea activitilor specifice ale acestora n condiiile unui risc minim. n general, la stabilirea populaiei care trebuie s se evacueze, se au n vedere acele categorii care nu pot participa la aciuni de lupt i anume, copii, btrni i bolnavi. Pentru a evita neajunsurile cu privire la transport, aprovizionare i cazare n timp de rzboi, evacuarea se execut de regul, pe teritoriul judeului respectiv. Fac excepie de la regul, capitala i localitile aflate n zona de frontier sau din zonele aciunilor de lupt, care se evacueaz n adncime pe teritoriul altor judee aflate n afara direciilor probabile de ofensiv ale agresorului. Aciunile de evacuare trebuie s se execute n mod organizat, evitndu-se pericolul de a fi inta atacurilor aeriene sau terestre i n timp oportun. Timpul maxim pentru executarea evacurii este stabilit la: 3 zile, pentru autoritile administraiei publice, centrale i locale; 6 zile, pentru instituiile publice, ageni economici i populaia din judee; n caz de dezastre evacuarea se execut n afara zonei afectate, n localiti care ofer condiii de cazare i hrnire pentru populaie i de depozitare pentru bunuri materiale importante.Pentru a asigura coordonarea aciunilor de evacuare n mod unitar, nc din timp de pace toate localitile care fac obiectul evacurii trebuie s fie avizate de ctre Ministerul Aprrii Naionale. Evacuarea se organizeaz pe baza unui plan de evacuare, la ntocmirea cruia particip inspectoratele judeene pentru situaii de urgen mpreun cu Comitetele pentru Situaii de Urgen.

41

Organizarea evacurii se asigur de ctre fiecare autoritate administrativ, instituie public i agent economic cu sarcini n acest sens. Organizarea aciunilor de evacuare a salariailor din instituii i a populaiei, se stabilesc pe timp de pace, iar la ordin, se aduc n stare de funcionare: - punctele de adunare a populaiei evacuate; - punctele de mbarcare a populaiei care se evacueaz cu mijloace de transport; - punctele de debarcare; - punctele de primire i repartiie a populaiei evacuate. Punctul de adunare este locul n care se prezint salariaii din instituii (ageni economici) cu membrii de familie, sau populaia din cartierele localitii, pentru luarea n eviden repartizarea i mijloacele de transport sau localiti, n vederea evacurii, cnd transportul populaiei se efectueaz cu mijloace auto, acestea se organizeaz i funcioneaz ca punct de adunare i mbarcare. n funcie de categoriile de ceteni, se organizeaz puncte de adunare la instituii (ageni economici) pentru salariaii i membrii de familie, care trebuie s ndeplineasc urmtoarele condiii: - s nu stnjeneasc procesul de producie; - s fie situate pe direciile de evacuare n principiu ctre punctele de mbarcare pe calea ferat, la distane corespunztoare fa de obiectivele importante; - s asigure condiii pentru staionarea temporar a personalului pe orice stare a vremii; - s ofere posibiliti pentru protecia personalului n cazul atacului din aer i a contaminrii radioactive, chimice i biologice; - s dispun de legturi i condiii corespunztoare de lucru pentru personalul care ncadreaz punctul respectiv. Punctele de adunare pentru personalul instituiilor (ageni economici) se organizeaz la sediul acestora n cldiri sociale (cluburi, cantine), iar cele pentru populaia din cartierele localitii n localuri publice (coli, sli de cinema, hoteluri) care dispun de spaii pentru urmtoarele destinaii: - luarea n eviden a populaiei, sli de ateptare, ncpere pentru acordarea primului ajutor, ncpere pentru persoanele cu copii mici, camer pentru eful punctului i ajutoarele acestuia, sli pentru distribuirea produselor de strict necesitate; - s asigure protecia antichimic i adpostirea. Punctul de adunare se ncadreaz cu personal n funcie de destinaia acestuia, astfel: - punctul de adunare a salariailor din instituie (agent economic); - eful punctului - persoan cu funcie de conducere din sectorul administrativ; - ajutor pentru paz, ordine i eviden-lucrtor de poliie sau persoan din compartimentul de personal; - ajutor pentru asisten medical- persoan cu pregtire medie sanitar; - personal pentru acordarea primului ajutor; eviden, paz i ordine, transport i aprovizionare. Instituiile (agenii economici) care evacueaz un numr mic de salariai i membrii de familie, nu aloc personal pentru ncadrarea punctului de adunare. n acest

42

caz, atribuiile personalului punctului de adunare se execut de ctre comisia de evacuare, cu sprijinul altor persoane numite n acest scop. Activitile n punctele de adunare, mbarcare, debarcare, primire i repartiie se desfoar dup urmtoarele reguli: - baza o constituie sarcinile precizate prin extrasul din planul de evacuare, sau din hotrrea preedintelui comisiei de evacuare, care se nmneaz efului de punct; - evitarea aglomerrilor mari de populaie n punctele respective prin efectuarea n timp scurt a operaiunilor de eviden i organizarea afluirii populaiei n raport cu ritmul de asigurare a mijloacelor de transport. Afluirea populaiei la punctele de adunare i punctele de mbarcare se va face pe msura constituirii coloanei de autovehiculelor i garniturile de tren, iar staionarea n aceste puncte se va limita la durata executrii operaiunilor de mbarcare; - personalul unitilor de nvmnt, precum i altor instituii pot aflui din punctele de debarcare direct la unitile colare sau locurile de funcionare, urmnd ca activitile de eviden i repartiie s se realizeze n aceste locuri; - ncadrarea cu personal ajuttor a punctelor de adunare, mbarcare, debarcare, primire i repartiie se asigur pe dou schimburi, unde este cazul, din formaiuni sanitare de protecie civil i formaiuni sanitare-voluntare ale Crucii Roii, precum i din populaia nencadrat n cmpul muncii; - n punctele de adunare, mbarcare, debarcare, primire i repartiie se iau msuri pentru asigurarea proteciei populaiei mpotriva atacurilor din aer i a contaminrii radioactive, chimice i biologice pe toat durata aciunilor de evacuare, corespunztoare situaiei n care acestea se execut, repartizndu-se n acest scop spaii de adpostire, iar la nevoie, se amenajeaz lucrri simple de adpostire sau se folosesc proprietile naturale de protecie ale terenului; - locurile sau localurile n care se organizeaz aceste puncte, trebuie s dispun de surse sau rezerv de ap potabil, grupuri sanitare, mijloace de iluminat, materiale de camuflare a luminilor pe timp de noapte; - asigurarea material pentru desfurarea activitilor n cadrul acestor puncte se realizeaz de regul, din baza material existent, iar la nevoie, aceasta se completeaz prin grija primriei. Se constituie de asemenea structuri de evacuare de ctre autoritile administraiei publice centrale i locale, precum i de ctre instituiile i agenii economici care au sarcini de evacuare. Aceste structuri asigur conducerea evacurii pe baza planurilor de evacuare ntocmite din timp i a deciziilor luate n acest scop. Pentru agentul economic, se emit dispoziii de evacuare (de primire i repartiie) ctre localitatea n care agentul economic i desfoar activitatea. La nivel de agent economic, structura de evacuare este compus din 5-9 persoane cu funcii de conducere pe urmtoarele specialiti (sau similare): 1. organizare-personal. 2. plan-dezvoltare. 3. planificare. 4. transporturi. 5. activiti speciale. 6. inspectorul de protecie civil. eful structurii de evacuare este un director adjunct al agentului economic.

43

Datele privind evacuarea instituiilor i agenilor economici sunt cuprinse n planurile proprii i ale localitilor, precum i n cele ale judeelor, n mod centralizat.

Capitolul 7 Msuri de organizare i acordare a primului ajutor medical 7.1 Stabilirea prioritilor la acordarea primului ajutor Atunci cnd exist mai multe persoane accidentate, starea acestora este determinant pentru stabilirea ordinii n care li se acord primul ajutor i sunt transportate spre unitile medicale specializate. Urgena I - include situaiile n care este ameninat viaa sau una din funciile vitale ale organismului i care necesit imadiat intervenia i transportul: Probleme ale cilor respiratorii i respiraiei; Stopul cardiac; Hemoragii masive externe necontrolabile sau suspectara unor hemoragii interne; Traumatisme craniene severe; Traumatisme prin strivire; Intoxicaii; 44

Urgene la bolnavii diabetici; Urgene la bolnavii cardiaci; ocul , indiferent de cauze. Urgena a-II-a - include condiiile potenial periculoase, dac nu se intervine corespunztor n cteva ore. Intervenia i transportul pot fi amnate pn la rezolvarea cazurilor din prima urgen. Cazurile vor fi supravegheate : - Arsuri; - Fracturi majore i multiple; - Traumatisme ale coloanei vertebrale . Urgena a-III-a - include cazurile a cror ngrijire poate fi amnat sau la care se apreciaz c msurile de reanimare ar fi ineficiente : - fracturi necomplicate; - Traumatisme minore; - Traumatisme mortale , moarte iminent; - Deces; - Stop cardiac, in cazul n care numrul persoanelor care acord primul ajutor este insuficient pntru a reanima toate victimele. Evacuara victimelor se va efectua pe ct posibil cu mijloace speciale i va respecta orientativ urmtoarea ordine: 1. Pacienii n pericol de moarte din cauza hemoragiilor, cu potenial de sufocare, cu trumatisme toraco-pulmonare severe sau pecieni n stare de oc, 2. Pacieni stabilizai, dar n pericol de instalare a ocului, pacienii cu trumatisme cranio-cerebrale i nivel sczut al cunotinei; 3. Traumatismele coloanei vertebrale, ale ochilor, capului, traumatismele musculare ntinse, fracturile multiple; 4. Traumatisme ale esuturilor moi (arsuri, plgi, contuzii) i fracturi necomplicate; 5. Pacieni cu tulburri de mers. 7.2 Mijloace i materiale pentru acordarea primului ajutor 7.2.1 Asigurarea funciilor vitale la locul accidentului n acest context prin funcii vitale ale organismului nelegem respiraia i circulaia . ntreruperea circulaiei mai mult de 3-5 minute produce leziuni cerebrale ireversibile . Din aceast cauz ntr-o prim etap se vor stabili victimele care au respiraia i circulaa profund afectate , ceea ce se reflect n grade diferite de afectare a strii de cunotin . Meninerea funciilor vitale presupune urmtoarele elemente iniiale de asistare n urgen a victimelor aflate n stare de incontien : - Anunarea serviciului medical de urgen ; - Apropierea de bolnav; - Meninerea permeabilitii cilor aerine ; - Ventilaia (respiraia) asistat ;

45

Masajul cardiac extern . Dac victima este incontient se descriu trei posibiliti: - respir avnd puls prezent n aceast situaie este aezat n poziia de siguran (pe o parte ) pentru a mpiedica inhalarea coninutului gastric, a secreiilor i sngelui provenit de la eventualele leziuni bucale fiind asigurat nclinarea capului pentru eleberarea cilor respiratorii. - nu respir i are puls n acest caz accidentatul este aezat cu faa n sus i se asigur libertatea cilor respiratorii executndu-se respiraia artificial gur la gur urmrind n acelai timp expansiunea toracelui . - nu respir i nu are puls se execut respiraia gur la gur i masajul cardiac extern pentru meninerea circulaiei sanguine . Apsarea pe stern se realizeaz n jos i vertical realiznd o depresiune a acestuia de 4-5 cm, cu o frecven de 60 compresii pe minut , pn la apariia primei respiraii spontane. 7.2.2 Primul ajutor sanitar n stop cardio - respirator Stopul respirator reprezint oprirea funciilor respiratorii. Stopul cardiac - reprezint oprirea brusc a activitii inimii. Semne de recunoatere: - pierderea cunotinei; - oprirea respiraiei; - ncetarea btilor inimii; - absena pulsului la artera carotid; - paloare extrem (cianoz) a tegumentelor; - midriaz. Resurcitarea cardio-respiratorie reprezint urgena vital n care intervenia cadrului specializat trebuie s fie rapid i eficient. Aplicarea practic a metodelor de resurcitare trebuie s poat fi fcut n orice situaie, cu cele mai simple mijloace pe care le avem la ndemn, n intervalul de timp cel mai scurt (pn la 3 minute). Cuprinde: respiraia artificial i resuscitarea cardiac. Oprirea respiraiei poate fi cauzat de: - electrocutare; - intoxicaii cu STL neuroparalitice; - nec, .a. Respiraia artificial se poate face prin mai multe metode: - prin insuflare endotraheal de aer cu ajutorul unui aparat de respiraie artificial; - prin insuflare direct cu gura: metoda gur la gur sau gur la nas; - printr-o metod manual. Resuscitarea cardiac are drept scop reluarea btilor cordului, folosind manevre externe (masajul cardiac extern) sau interne. Dup apariia semnelor de ameliorare, accidentatul este meninut sub supraveghere pentru a preveni eventualele nrutiri ale strii sale, se reduce lipsa de oxigen prin oxigenoterapie (metoda prin care se administreaz oxigen unei persoane vtmate n scopul combaterii hipoxiei tisulare). Aparatur i materiale necesare: 46

dispozitiv de respiraie artificial (format din pies bucal, blocul de supape, tubul gofrat), din trusa medical de prim ajutor; tuburi de oxigen (tuburi din oel la presiunea de 150 atm.), vopsit n cularea albastru, sonde nazale, cort cefalic, balon de oxigen folosite la administrarea oxigenului, intr n dotarea autosanitarelor; geant sanitar; pansamente; targ sanitar pentru transport. 7.2.3 Primul ajutor n caz de oc

ocul sindrom care semnaleaz o reacie fizic a organismului la agresiuni fizice sau psihice cauzat de o scdere a volumului de snge circulant prin vasele sanguine . Cauze pierderi sanguine importante, durerea violent , traumatisme grave, stresul emoional intens, reacii alergice, arsuri ntinse i profunde, electrocutare, temperaturile extreme, intoxicaiile . Tipuri de oc hemoragic, hipovolemic, anafilactic (reacii alergice ), dezechilibre de metabolism severe, cardiogen, neurogen, psihogen, respirator i septic . Simptome oboseal, nelinite, anxietate, ameeal, sete accentuat, grea, vrsturi, piele palid rece transpirat, mini i picioare reci, buzele, lobii urechilor i pielea albstrui. puls frecvent slab abia perceptibil, scderea tensiunii arteriale, respiraie frecvent superficial, pupile dilatate, pleoape ntredeschise sau nchise, alterarea progresiv a strii de cunotin de la confuzie pn la com, team, senzaia de moarte iminent . Primul ajutor: - Se ntinde bolnavul pe spate i i se ridic picioarele la 30 cm de la sol ; - Se elibereaz cile respiratorii; - Se oprete hemoragia; - Se nvelete bolnavul pentru a evita pierderile de cldur; - Se imobilizeaz fracturile; - Se urmrete starea de cunotin i semnele vitale; - Nu se administreaz nimic pe cale bucal; - Se solicit ajutor pentru transport la o unitate medical. 7.2.4 Primul ajutor n caz de hemoragii Rana (plaga) reprezint o ntrerupere a continuitii pielii, ca rezultat al unui traumatism, devenind astfel o poart de intrare a microbilor, o vtmare a pielii nsoit sau nu, de atingerea esuturilor profunde (muchi, organe, artere, nervi etc.). Clasificare: - dup adncime: plgi superficiale (intereseaz pielea i mucoasele) i plgi profunde (intereseaz pielea i straturile subiacente); - plgi penetrante (atunci cnd plgile profunde pot deschide una din cavitile naturale ale corpului); 47

- plgi perforante (dac agentul vulnerant rnete i un organ aflat n cavitile naturale). Acordarea primelor ngrijiri: - dezgolirea regiunii vtmate; - oprirea hemoragiei; - badijonarea tegumentului din jurul plgii cu alcool sanitar sau tinctur de iod (n rana chimic sau nuclear nu este necesar); - splarea plgii cu soluii antiseptice; - acoperirea plgii cu comprese sterile; - fixarea pansamentului (se face prin bandajare). Bandajarea: are ca scop fixarea pansamentului cu ajutorului unei fee de tifon. Procedeele de bandajare difer n funcie de: mrimea plgii, regiunea unde se afl plaga, materialele de care se dispune, etc. Practic toate plgile din focarul nuclear i chimic sunt considerate contaminate radioactiv sau chimic. Materiale necesare: - pachet de pansament individual se gsete n geanta sanitar i conine fa tifon, dou pernie de tifon (una fix i una mobil), - fei de diferite mrimi; - comprese i tampoane de vat sterile; - instrumente sterile (pense, foarfece etc.), - soluii antiseptice (alcool sanitar 70 %, tinctur de iod, alcool iodat, rivanol, ap oxigenat, acid boric 4%, bromocet 1%); - pulberi cu antibiotice; - alte materiale folosite pentru fixarea pansamentului: batic, pnz triunghiular, esturi elastice, prosoape, batiste, cearafuri etc.

TRUSA MEDICAL

48

Hemoragia reprezint scurgerea sngelui n afara sistemului vascular. Clasificare: dup leziunea vaselor din care se pierde snge: - arteriale sngele este rou deschis, oxigenat, care nete ritmic din plag; - venoase snge rou nchis, care curge n valuri, inundnd plaga; - capilare snge rou, care mustete n plag. dup locul unde se scurge sngele: - externe sngele se scurge n exteriorul organismului; - interne sngele se scurge ntr-o cavitate nchis; - exteriorizate sngele se scurge ntr-un organ care comunic cu exteriorul; dup cantitatea de snge pierdut: - mortale pierderea de snge este de peste 50 % din volumul total de snge; - mari pierderea este de 20 % din volumul total de snge; - mijlocii i mici pierderi sub 20 %. Hemostaza reprezint oprirea hemoragiei. Clasificare: spontan se produce prin fenomenul de coagulare a sngelui i se realizeaz prin compresiunea unor vase de snge; definitiv se realizeaz n serviciile de chirurgie; medicamentoas se bazeaz pe procesul de coagulare a sngelui, include folosirea de substane chimice cu aciune local sau cu aciune general. Acordarea ngrijirilor n hemoragii: se aeaz vtmatul n poziie dorsal, cu capul mai jos, dect trunchiul i extremitile;

49

se identific tipul de hemoragie; se efectueaz hemostaza provizorie prin compresiune digital sau prin aplicarea garoului; se iau msuri urgente pentru transportarea rnitului; hidratarea vtmatului. Materiale necesare: garou special din cauciuc; garou improvizat: pnz, batic, curea, tub elastic etc. pansament steril: - material steril pentru acoperirea plgilor cu scopul de a preveni contaminarea cu microbi, pentru a reduce sngerarea i pentru a calma durerea; fee, bandaje materiale pentru a imobiliza un membru sau un segment de membru, pentru a stabiliza n plag obiectele penetrante sau pentru a proteja mpotriva frigului regiunea accidentat pe timpul transportului . trus transfuzie. Pansamente i bandaje pentru diferite zone ale corpului. 7.2.5 Primul ajutor n caz de entorse , luxaii i fracturi

Luxaia reprezint ruptura capsulei articulare, cu dislocarea oaselor din articulaie, pierznd contactul dintre ele, total sau parial. Entorsa reprezint ntinderea forat a ligamentelor i capsulei articulare, cu mici rupturi ale acestora. Clasificarea luxaiilor: - nchise fr plag, cnd osul prsete articulaia; - deschise cu plag, cnd osul prsete articulaia i produce rupturi de vase, nervi etc. Clasificarea entorselor: - de gradul 1 simpl; - de gradul 2 moderat; - de gradul 3 grav. Semne de recunoatere ale luxaiilor: - durere intens; - limitarea micrilor; - poziie vicioas fa de cea normal a regiunii; - deformarea regiunii; - echimoze. Semne de recunoatere ale entorselor: - durere mare (mai puin intens ca n fracturi i luxaii) - deformarea regiunii prin edem, echimoz; - formarea de lichid n articulaii (hidrartoz). Acordarea primului ajutor: se administreaz vtmatului calmante pentru a-i suprima durerea; se aplic circular la nivelul articulaiei un manon mbibat n ap rece pe o poriune ct mai ntins din membru; 50

se fixeaz manonul cu ajutorul unei fee, efectund un bandaj compresiv; se transport rnitul.

Primului ajutor n caz de fracturi Fractura reprezint ntreruperea continuitii unui os asupra cruia a acionat o for mecanic extern (ruperea unui os). Clasificare: Fracturi: - nchise - tegumentul care acoper fractura este intact; - deschise fractura este nsoit de o plag prin piele i muchi, ajungnd pn la os. n funcie de ntinderea liniei de fractur: - incomplete sau n lemn verde cnd osul este numai crpat, fisurat; - complete - cnd osul este rupt n toat grosimea lui. Semne de recunoatere: - semne de probabilitate, durere caracteristic ntr-un punct fix unde atinge maximum i crete la orice micare brutal fcut n regiunea fracturat, deformarea regiunii, hematom local, scurtarea segmentului i poziie vicioas; - semne de certitudine, mobilitate anormal a segmentului fracturat la micri, lipsa transmiterii micrii, ntreruperea traiectului osului depistat palpatoric i vizibil radiologic. Acordarea primului ajutor (imobilizarea provizorie): - stabilirea diagnosticului; - efectuarea hemostazei i pansarea plgii (n caz de fractur deschis); - imobilizarea provizorie a fracturii se imobilizeaz, prin aezarea atelelor deasupra i dedesubtul fracturii, fixnd cele dou articulaii vecine locului fracturrii cu ajutorul feei; - transportul vtmatului cu targa, la unitatea sanitar cu profil chirurgical. Materiale necesare: - materiale necesare pansrii; - mijloace specializate: atele din srm, gutiere, atele gipsate,; - mijloace improvizate: bastoane, carton presat, bee pe care se ruleaz pturi, scndurele; - vat sau materiale moi pentru cptuirea atelelor speciale; - fee; - pachet individual de pansamente. 7.2.6 Acordarea primului ajutor n caz de arsuri Arsurile sunt leziuni produse de agresiunea cldurii (flcri, fluide fierbini, vapori supranclzii, metale topite, electricitate, radiaii solare, UV, razele X). Gravitatea arsurii depinde n primul rnd de ntinderea suprafeei arse a corpului i apoi de gradul arsurii. Determinarea ntinderii i profunzimii arsurii (ntinderea arsurii se exprim n uniti procentuale n raport cu suprafaa corpului considerat 100%): - Arsuri uoare sub 15%; 51

Arsuri ntre 15 30%; Arsuri critice 30 40%; Arsuri cu risc letal ntre 40 50%. Profunzimea arsurii este exprimat n grade de arsur. Arsurile sunt: Arsuri de gradul I; Arsuri de gradul II; Arsuri de gradul III; Arsuri de gradul IV. Semne de recunoatere: leziune local cuprinde suprafaa ars i toate regiunile apropiate afectate, spre profunzime; tulburri generale scderea debitului cardiac, dispnee, hipovolemie etc. Acordarea primului ajutor: se scoate de sub aciunea agentului care a provocat arsura; se administreaz calmante pentru a preveni ocul; se face tratamentul local al plgii dac transportul rnitului va dura mai mult de dou ore ; se execut splarea local (pentru arsuri chimice), cu ap nclzit. n arsurile cu oxid de calciu, nainte de splare, rnile se terg cu comprese sterile i cu alcool. Dac pe piele a czut fosfor sau alte substane care conin fosfor ( napalm, pirogel) suprafeele arse se vor tampona cu soluii de sulfat de cupru. se iau msuri urgente pentru a transporta vtmatul. Se supravegheaz vtmatul n tot timpul transportului (se administreaz oxigen; se instaleaz o perfuzie, dac nu este posibil se dau vtmatului cantiti mari de lichide pentru a preveni starea de oc). Aparatur i materiale necesare: pachet individual de pansamente; complet de pansamente; trus de perfuzie; instrumente ; recipient cu alcool sanitar; butelii de oel pentru oxigen medical. 7.2.7 Primul ajutor n caz de intoxicaii acute

Intoxicaiile acute accidente produse prin ptrunderea n organism a unor substane toxice. Ci de ptrundere pe gur , - prin piele , - prin respiraie. Primul ajutor : - ndeprtarea toxicului din organism, - neutralizarea otrvii; - susinerea funciilor vitale , pn la prezentarea la o unitate medical; - ndeprtarea victimei din atmosfera toxic; - administrarea de oxigen; - respiraie artificial , la nevoie; 52

- golirea stomacului prin vrstur provocat; - splarea tegumentului cu ap i spun, pe suprafaa afectat; - cltirea imediat a ochilor sub cel mai apropiat robinet . Primul ajutor la intoxicarea cu substane caustice - la otrvire cu acid azotic, clorhidric sau sulfuric, i se administreaz victimei lapte i 3-4 ou crude; - la otrvirea cu sod caustic, administrm imediat 100 g oet n 500 g ap, zeam de lmie sau 3-4 ou crude; - nu se provoac vrsturi din cauza pericolului de perforare a stomacului sau esofagului; - transportul de urgen la spital. Primul ajutor la intoxicarea cu substane iritant lacrimogene - Aplicarea mtii contra gazelor; - Evacuarea din zona contaminat; - Splarea ochilor cu ap curat sau cu ap cu bicarbonat de sodiu; - Monitorizarea semnalelor vitale, pentru a aprecia gravitatea intoxicaiei; - Transportul la serviciul medical. Acordarea primului ajutor n cazul intoxicaiei cu amoniac Amoniacul este un gaz incolor, cu miros neptor i puternic neccios. Concentraia maxim admis este CMA = 30 mg / mc aer. Riscuri de incendiu - amoniacul pur este un gaz puin inflamabil, n schimb la contactul cu hidrogenul i la temperaturi i presiuni ridicate poate constitui o surs de incendiu sau explozie. De asemenea, pericol de incendiu i de explozie poate s apar i la contactul amoniacului cu mercur, fluor, brom, iod, oxizi de argint. Amoniacul este un gaz extrem de iritant pentru mucoase, soluiile apoase fiind caustice. O parte din amoniacul inhalat este neutralizat de dioxidul de carbon la nivelul alveolelor pulmonare, restul intrnd n circulaie ca apoi s fie eliminat prin urin i transpiraie. Intoxicatia acut se manifest prin: senzaie de asfixie, accese puternice de tuse, agitaie, stare de delir, nesiguran n mers, tulburri de circulaie, conjunctivit. Se pot manifesta i cazuri de deces prin insuficien cardiac i edem pulmonar. Concentraiile de 0,25 % - 0,45 % amoniac n aer pot cauza apariia formei de intoxicaie acut. O expunere de circa cinci minute ntr-un mediu avnd concentraia de 0,5 1 % amoniac, poate provoca moartea. Ingerarea accidental de soluii de amoniac este nsoit de intoleran gastric, eriteme, edem la nivelul cilor digestive superioare, etc. Amoniacul afecteaz conjunctiva i corneea, provocnd apariia de conjunctivite, fotofobie, spasme i, n cazuri grave, opacifierea sau perforarea corneei. Intoxicaia cronic se manifest prin rgueli, laringite, iritarea conjuctivitei. Contactul cutanat cu soluii de amoniac n concentraie mic, provoac iritarea pielii. Astfel, soluiile de 2 % , provoac iritarea pronunat a pielii, soluiile de 3 % duc la apariia arsurilor cu formare de vezicule, n cazul unui contact de cteva minute. n cazul concentraiilor mai mari, apare hiperemia pielii, pete roii - violacee, edeme i vezicule seroase.

53

Aminele sunt substane aflate n stare gazoas (metilamina, dimetilamina, trimetilamina) sau lichid, solubile n ap, cu efect caustic asupra organismului (piele sau mucoase). Riscuri de incendiu - toate aminele sunt inflamabile i prezint risc de incendiu sau explozie (vapori n amestec cu aerul de exemplu trietilamina provoac explozii n amestec cu aerul ntre limitele de 1,2 si 8 % iar izopropilamina - vapori formeaz amestec exploziv cu aerul ntre limitele de 2 10,4 % n volume). Reacioneaz cu substanele oxidante, unele amine ca de exemplu dietilamina genernd reacii violente. Din aceste motive, se pstreaz departe de surse de cldura, flacar sau materiale oxidante. Concentraiile maxim admise pentru cteva dintre amine sunt : Metilamina -- CMA = 15 mg / mc. Dimetilamina -- CMA = 15 mg / mc. Trimetilamina -- CMA = 2 mg / mc. Etilamina -- CMA = 15 mg / mc. Dietilamina -- CMA = 60 mg / mc. Trietilamina -- CMA = 40 mg / mc. Butilamina -- CMA = 15 mg /mc. Tributilamina -- CMA = 20 mg / mc. Izopropilamina -- CMA = 10 mg / mc. Au aciune iritant asupra cilor respiratorii, plmnilor i ochilor. Expunerea la vaporii de amine poate avea ca rezultat apariia bronitelor i conjunctivitelor, iar n concentraii ridicate pot afecta sistemul nervos, ficatul i provoaca edem pulmonar. n cazul inhalrii apar iritaii ale nasului, gtului, tuse, senzaie de arsur a gtului, dificultate la respiraie, congestie pulmonar, conjunctivite. La contactul direct cu pielea i mucoasele, apar arsuri. Acordarea primului ajutor n cazul intoxicaiilor, se refer la totalitatea operaiilor de salvare efectuate asupra uneia sau mai multor personae, care au suferit o intoxicaie acut. Intoxicaiile acute sunt produse de ptrunderea n organism, ntr-o perioad scurt de timp, a unei cantiti suficient de mari de substan toxic, ceea ce duce la apariia brusc a unor tulburri intense i imediate, cu evoluie grav i rapid (cteva ore sau zile) i uneori finalizat, cu deces. Substanele toxice pot ptrunde n organism pe cale respiratorie (prin inhalare), prin piele (cutanat), sau prin tubul digestiv (prin ingerare). Ptrunderea toxicelor pe cale respiratorie, este cazul cel mai frecvent n industrie (aproximativ 90 % din cazurile de intoxicaii) i au consecinele cele mai grave, deoarece absorbirea lor la nivel celular i molecular este foarte rapid. Trebuie de reinut c intoxicaiile acute se declar i ca accident de munc i ca boal profesional. n cele ce urmeaz vom face referiri la modul de acordare a primului ajutor, pn n momentul n care maina salvrii nsoit de personalul medical calificat, sosete la locul accidentului. Salvarea accidentatului (intoxicatului) depinde de foarte multe ori de modul i rapiditatea cu care se acord primul ajutor. ns, atunci cnd nu suntei pregtii pentru acordarea primului ajutor, ncercarea de a interveni cu orice pre constituie cea mai grav eroare care se poate face. Panica, pripeala, aciunea dezordonat, sunt alte manifestri de

54

care trebuie s ne ferim. Un plan rapid de aciune, urmat imediat de gesturi sigure i calme, bine cntrite i rapide n acelai timp, cresc ansele de salvare ale accidentatului. Primul lucru pe care l va face persoana care acord primul ajutor, este evaluarea rapid i corect a situaiei de accident (intoxicare). Funcie de situaie, salvatorul va avea n vedere n primul rnd scoaterea imediat a accidentatului (intoxicatului) de sub aciunea substanei toxice. Pentru a realiza acest lucru fr ca salvatorul s se expun la rndul su, acesta i va lua msurile de protecie nainte de a ptrunde n zona de aciune a toxicului (de ex. se va nchide ventilul care izoleaz poriunea de traseu avariat prin care se produce emisia toxicului, se vor efectua operaiile n vederea aerisirii prealabile a zonei cum ar fi punerea n funciune a ventilaiei, echiparea cu echipamentul individual de protecie corespunztor, etc.). Dup ce intoxicatul a fost scos de sub aciunea substanei toxice, acesta va fi transportat ntr-o zon aerisit i va fi dezbrcat de hainele contaminate, mbibate cu substana toxic pentru a mpiedica ptrunderea n continuare a toxicului n organism. Dac acioneaz doi salvatori, pentru operativitate, unul dintre ei va anuna Serviciul de Ambulan, iar cellalt va rmne lng victim pentru acordarea primului ajutor. Vor fi ndeprtate de lng intoxicat persoanele care nu sunt implicate n acordarea primului ajutor, pentru a evita lipsa spaiului de aciune pentru a elibera aerul din jur i pentru a reduce consumatorii de oxigen. Victima va fi aezat n condiii favorabile acordrii primului ajutor pe o ptur cald, n aer curat, n poziie ntins. Pn la venirea personalului medical de specialitate, se acord intoxicatului doar ngrijiri foarte simple, permise: splarea rapid a tegumentelor i mucoaselor, cu mult ap i soluii neutralizante dac toxicul ptrunde prin piele, provocarea de vrsturi prin administrarea a 2 3 pahare de ap sau ceai i apoi excitarea la interiorul gtului cu o coad de lingur, dac toxicul a ptruns n organism prin ingerare, efectuarea respiraiei artificiale, avnd grij ca persoana care acord primul ajutor s nu se intoxice ea nsi cu toxicul eliberat din plmnii i hainele victimei, dac toxicul a ptruns prin inhalare. Atenie: intoxicatul cruia i se face respiraie artificial, trebuie meninut n poziie lateral i i se vor efectua manevrele de resuscitare cardio respiratorie; dac intoxicatul este n com, nu se provoac vrsturi i nu i se administreaz nici un fel de lichide. 7.3 Tehnica respiraiei artificiale

7.3.1. ngenuncheai lng pacient. Cu capul victimei n hiperextensie se menine gura uor ntredeschis cu o mn, n timp ce cu cealalt se susine fruntea i se penseaz nasul. Se inspir profund aer

55

se aeaz etan gura pe gura victimei, i se insufl aer timp de 2-3 secunde. n acelai timp se verific dac toracele se ridic atunci cnd insuflm.

Fiecare respiraie trebuie s fie suficient de puternic astfel nct toracele s se ridice. inei capul n hiperextensie cu brbia ridicat ndeprtnd gura, de la gura victimei i lsai ca toracele pacientului s revin. Volumul de aer pe care l insuflm este mai important dect ritmul n care l administrm. 7.3.2 Tehnica masajului cardiac extern Cu victima aezat pe spate pe un plan dur se localizeaz punctul de compresie situat n partea inferioar a sternului. Degetul inelar merge de-a lungul rebordului costal pna la locul de ntlnire a coastelor. La acest nivel lng acest deget se aeaz alte dou degete, respectiv degetul mijlociu i cel arttor, dup care aezm podul palmei celeilalte mini, tangent la cele dou degete plasate pe piept; acesta este locul n care trebuie fcute compresiunile toracice.

Se ngenuncheaz lng victim, se fac dou ventilaii, dup care se gsete punctul de reper. Se aeaz cealalt mn (cea cu care s-a fcut reperarea), peste mna situat pe stern, fr ca degetele s se sprijine pe torace.

Cu coatele ntinse, cu braele perpendicular pe stern, linia umerilor s fie paralel cu linia longitudinal a pacientului, se fac compresiunile astfel nct s nfundm sternul cu o adncime de aproximativ 4-5 cm (numrnd cu voce tare, i 1 i 2 i 3 i 4 i 5). Frecvena compresiunilor externe trebuie s fie de 80-100 / min. 56

Victima un respir, dar are puls n acest caz, prima etap de aciune const din efectuarea unui numr de 10 ventilaii artificiale dup care se solicit ajutor medical calificat. Ne rentoarcem, reevalum starea pacientului i vom aciona n funcie de ceea ce vom constata. n cazul n care situaia va fi nemodificat vom continua ventilaia pacientului verificnd periodic pulsul acestuia.

Victima respir i are puls Dac victima respir i are puls, dar este incontient o vom aeza n poziia lateral de siguran. ngenunchind lng victim vom elibera cile aeriene prin hiperextensia capului i ridicarea brbiei. Aezm braul cel mai apropiat al victimei n unghi drept fa de corp, iar antebraul se ndoaie n sus. Vom trece cellalt bra al victimei peste torace, aeznd dosul palmei pe obrazul victimei.

Se ridic genunchiul (cel opus fa de salvator) victimei, trgndu-l n sus i meninnd piciorul pe pamnt. Cu o mn vom prinde umrul opus fa de salvator i cu cealaltp mn genunchiul pacientului. l vom ntoarce lateral spre salvator; ne asigurm c se sprijin pe genunchi i pe cot, rearanjm capul n hiperextensie i i deschidem gura.

57

7.4

Acordarea primului ajutor n cazul electrocutrii

Fenomenul care apare n organism ca urmare a trecerii curentului electric, se numete electrocutare sau oc electric. Electrocutarea se manifest prin vtmri de diferite grade, pn la deces. Consecinele electrocutrii depind de trei factori, i anume: intensitatea curentului electric; timpul ct trece curentul prin corp; traseul sau calea strbtut de curentul electric prin corp. Intensitatea curentului electric a crui limit de suportabilitate a fost stabilit experimental, i care se consider nepericuloas, este de : - 10 mA in cazul curentului alternativ de frecven industrial - 50mA n cazul curentului continuu Conceptul de curent nepericulos, este utilizat pentru a defini acel curent sub aciunea cruia omul se poate elibera din circuitul electric, prin fore proprii. Accidentul prin electrocutare, apare atunci cnd corpul omului se intercaleaz accidental ntre dou puncte cu poteniale electrice diferite, situaie n care prin el circul un curent capabil s afecteze funciile vitale ale corpului ( respiraia, circulaia sngelui i activitatea nervoas). Efectele curentului electric asupra funciilor vitale pot avea urmri imediate sau ntrziate. Urmrile imediate se manifest prin paralizarea funciilor respiratorii i/sau circulatorii, apariia stopului respirator i/sau a stopului cardiac, ori deces instantaneu . Urmrile ntrziate (ore, zile) se manifest printr-o slbire a forei musculare, amoreli, chiar n cazul n care accidentatul se afl n stare de repaus. Acordarea primului ajutor depinde n cea mai mare msur de competena celor prezeni (salvatori) n momentul producerii accidentului, n practic ntlnindu-se dou situaii : -accidentatul nu se poate desprinde de instalaia electric; -accidentatul s-a desprins de instalaia electric, nemaifiind n contact cu aceasta i nici n imediata ei apropiere. Aciunea de acordare a primului ajutor, se desfoar printr-o succesiune de operaii astfel : Scoaterea accidentatului de sub influena curentului electric : se procedeaz astfel: Se acioneaz pentru ntreruperea tensiunii, prin nchiderea ntreruptorului de alimentare, scoaterea siguranelor sau scoaterea din priz (n funcie de situaie). Dac scoaterea de sub tensiune a instalaiei necesit timp, defavoriznd operativitatea interveniei, accidentatul se scoate de sub tensiune prin utilizarea oricror materiale sau

58

echipamente electroizolante, care sunt la ndemn, asfel nct s se reueasc ndeprtarea accidentatului de zona de pericol. Determinarea strii accidentatului Dup scoaterea accidentatului de sub tensiune se va determina starea clinic a victimei printr-o examinare rapid, aciunile de prim ajutor fiind difereniate n funcie de starea accidentatului: dac accidentatul este constient; dac accidentatul este incontient; dac accidentatul prezint vtmri sau rniri. Accidentatul este contient : - Se stabilete contactul verbal i se caut vizual eventuale semne exterioare ale strii de ru (culoarea pielii, transpiraia feei i a palmelor prezent i caracteristicile respiraiei i ale pulsului). - Se solicit salvarea; Accidentatul este incontient (i lipsesc reflexele de autoaprare i capacitatea de micare autonom), se procedeaz astfel : - Se aeaz accidentatul ntr-o poziie care s permit examinarea sa ( poziia culcat pe spate, pe o suprafa plan i suficient de rigid); - Se desfac hainele la gt, piept i zona abdominal; - Se verific starea respiraiei i existena pulsului; - n cazul lipsei funciilor vitale, acestuia i se va face respiraie artificial sau reanimare cardio-respiratorie ( aceasta se va executa pn la revenirea la normal sau pn la sosirea medicului ). Atenie ! Modalitatea de acordare a primului ajutor i n general orice intervenie se stabilesc n funcie de starea concret a accidentatului. Chiar dac n urma electrocutrii, accidentatul nu acuz stri de ru (nici mcar trectoare), el trebuie inut n repaus timp de 0.5-1 ora, dup care trebuie supus unei consultaii medicale. Orice electrocutat va fi transportat la spital pentru supraveghere medical, deoarece ulterior pot surveni tulburri de ritm cardiac. 7.5 Acordarea primului ajutor n cazul arsurilor termice

Acordarea primului ajutor presupune degajarea victimei din focarul generator al arsurii (incendiu, explozie, surs de abur). Este contraindicat s se incerce la locul accidentului ndeprtarea vestimentaiei arse, sau a veziculelor cu lichid formate n zona ars. Singurul indicator al calitii primului ajutor este asigurarea unui timp ct mai scurt de la producerea accidentului i pn la aplicarea tratamentului specific. n cazul asocierii arsurilor cu fracturi (ca urmare a unor explozii), se vor imobiliza focarele de fractur cu mijloace improvizate. Deoarece profunzimea leziunilor este strns legat i de durata de aciune a agentului termic, primul ajutor include n unele cazuri, ca salvatorii s acioneze cu rapiditate pentru stingerea hainelor incendiate, pentru ndeprtarea hainelor mbibate cu lichide fierbini, scoaterea mnuilor sau a cizmelor n care au ptruns lichidele fierbini. n arsurile mici, imediat dup producerea leziunii, zona afectat se badijoneaz cu pansament steril. Este interzis aplicarea pe arsur a unguentelor deoarece acestea 59

favorizeaz infectarea i agravarea leziunii. n arsurile limitate, foarte important este aplicarea local imediat a apei reci sub jet sau imersarea prii arse n ap rece. Se uureaz astfel durerea i se reduce inflamarea i vezicularea, prevenindu-se lezarea ulterioar a esuturilor. Dac imersarea nu este posibil, se aplic pe zona arsurii mbrcminte curat sau comprese sterile mbibate n ap rece. Se ndeprteaz imediat orice surs de presiune a zonei arse (inele, brri, mbrcminte), nainte de apariia inflamrii. Se acoper arsura cu pansament curat, lipsit de scame, preferabil steril. Nu se aplic loiuni, alifii sau pansamente murdare i n nici un caz, nu se folosesc uleiuri, cerneal, albastru de metil. Este interzis spargerea veziculelor cu lichid. Nu se respir i nu se tuete peste arsuri i nu se palpeaz zona. Dac mbrcmintea este lipit de zona ars, nu se va dezlipi. n cazul arsurilor grave, se controleaz respiraia victimei, i dac este necesar se aplic respiraie artificial. Concomitent cu aplicarea primului ajutor se anun Serviciul de Ambulan pentru acordarea asistenei medicale de specialitate. 7.6 Acordarea primului ajutor n cazul arsurilor chimice

Arsurile produse de substanele chimice corozive sau caustice precum acizii tari sau bazele, sunt ntotdeauna serioase deoarece aceste substane continu s ard att timp ct rmn pe piele. Primul ajutor eficient n aceste cazuri trebuie s se axeze pe dezactivarea rapid i eficient a agentului chimic lezant, urmat de transportul rapid la spital. n cazul arsurilor produse de acizi i baze, se spal din abunden zona ars cu jet de ap curat rece, timp de cel puin 60 minute (cu ct mai mult cu att mai bine). Nu se recomand neutralizarea direct (fr a se spla mai nti rana cu multa ap), a acizilor tari, cu soluii de baze slabe sau a bazelor tari cu soluii acide slabe, deoarece folosirea excesiv a acestor neutralizani poate genera leziuni grave. Substanele neutralizante, sub form de soluii diluate, se aplic abia dup splarea abundent a suprafeei arse. Cel mai indicat este aplicarea acestora cu avizul medicului. Arsura se trateaz apoi, ca o arsur termic. Se acoper cu pansament steril i se solicit ajutorul medicului. Procedurile de prim ajutor n cazul arsurilor chimice cu anumite substane (n afara acizilor sau bazelor frecvent folosite), pot diferi de procedurile uzuale (cum ar fi de exemplu arsura generat de varul nestins la care prima operaie efectuat, este ndeprtarea prafului de var uscat prin scuturarea cu o bucat textil curat i abia apoi splarea cu jet de ap, pentru a mpiedica degajarea rapid de cldur la suprafaa pielii; arsurile produse de anhidride, fosfor sau fenol, au o gravitate extrem din cauza efectulului toxic al substanelor i necesit n primul rnd ndeprtarea lor rapid de pe suprafaa pielii). Salvatorii i utilizatorii trebuie s cunoasc substanele chimice utilizate la locul lor de munc i s tie cum se acord primul ajutor. Arsurile chimice oculare trebuie tratate cu deosebit atenie, din cauza gravitii lor i sensibilitii zonei afectate. n acest caz, asistena medical specializat este urgent necesar. Scopul primului ajutor este s se dilueze i, treptat s se elimine substanele chimice, prin inundarea ochiului cu ap curat, splarea sa s dureze minim 20 minute.

60

7.7 Arsurile ochilor Primul ajutor trebuie s se rezume la manevre simple care s nu mreasc durerile. Accidentatul trebuie trimis de urgen la un medic specialist. n contuzii, plgi, corpuri strine, se aplic un pansament fcut din comprese sterile sau o batist foarte curat. Nu se va ncerca scoaterea corpurilor strine din ochi. Aceasta se face numai de ctre medicul specialist. n arsurile chimice se va face splarea abundent cu ap, pentru a se ndeprta cea mai mare parte din substana chimic. Splarea se va face prin aezarea accidentatului culcat pe spate, se vor ine pleoapele ndeprtate cu ajutorul a dou degete i se va turna apa dintr-un pahar ( cateva pahare cu apa ). Se mai poate spla ochiul cu ajutorul unui furtun cu ap la presiune foarte mic, sau cu ajutorul fntnilor oculare. Dup splturi se va aplica un pansament curat. 7.8 Intoxicaia cu monoxid de carbon Monoxidul de carbon este un gaz, incolor, inodor, insipid. Acest gaz invizibil, otrvitor, provine din arderea gazului natural, motorinei, petrolului, sau a lemnelor. Intoxicarea cu monoxid de carbon apare cnd se inhaleaz suficient monoxid de carbon, nct acesta ncepe s nlocuiasc oxigenul transportat de snge. Acest fapt se produce, deoarece moleculele de monoxid de carbon ptrund n snge mult mai repede dect cele de oxigen. n timp ce oxigenul din snge este nlocuit de monoxidul de carbon, esuturile i celelalte organe din corpul uman, care depind de acest oxigen, nu mai pot funciona normal. Cauze Intoxicarea cu monoxid de carbon e cauzat de inhalarea acestui gaz (insipid, inodor, incolor), provenind din arderea incomplet a unor substane solide, lichide sau gazoase. Se poate acumula n zone nchise sau semi-nchise, cum ar fi: automobile, locuine, garaje, ncperi n care se utilizeaz sobe sau centrale termice care consum att combustibil solid, ct i gazos precum i n construcii sau spaii incendiate. Dac se acumuleaz o cantitate prea mare de monoxid de carbon, acesta poate deveni mortal. Factori de risc Majoritatea factorilor de risc ai intoxicaiei cu monoxid de carbon pot fi schimbai sau controlai. De exemplu, prevenirea acumulrii monoxidului de carbon n locuin se poate realiza astfel: - sistemele de nclzire din locuine (centrale, sobe, eminee), vor trebui verificate anual i reparate dac este necesar. - courile i tubulatura de evacuare a fumului, precum i instalaiile de aerisire vor fi verificate (s nu prezinte neetaneiti), curate i reparate. - sistemul de eapament al automobilului trebuie verificat i reparat n mod regulat - automobilul nu trebuie lsat pornit n garaje nchise sau semi-nchise. Manifestri clinice Simptomele intoxicaiei cu monoxid de carbon variaz, de la simptome uoare, pseudogripale (cum ar fi durerile de cap sau de stomac urmate de febr), pn la tulburri severe ale inimii i creierului. Expunerea prelungit la cantiti reduse de monoxid de carbon, pe parcursul mai multor zile poate determina moartea. Oamenii reacioneaz n mod diferit la expunerea la cantiti identice de monoxid de carbon. De aceea intoxicaia 61

cu monoxid de carbon poate avea urmri uoare pn la cele grave, asupra diverselor persoane cu acelai grad de expunere. O persoan cu simptome uoare, de obicei nu suspecteaz intoxicarea cu monoxid de carbon. Simptomele primare pot imita simptomele gripei sau ale unor alte boli cu simptome similare, ceea ce ngreuneaz diagnosticul pus de un medic. Este de asemenea posibil ca o persoana cu simptome mult mai grave, s nu fie contient de seriozitatea sau gravitatea condiiei n care se afl, deoarece expunerea la monoxid de carbon poate induce oboseal sau confuzie. Dac o persoan are simptome de intoxicaie cu monoxid de carbon, sau este gsit incontient dup expunerea la monoxid de carbon, aceasta trebuie scoas n aer liber, afar din locuin, cldire, autoturism sau din locul unde monoxidul este prezent. Simptomele intoxicaiei cu monoxid de carbon nu sunt specifice i de aceea pot fi asemntoare cu simptomele prezente n alte boli. Aceste simptome includ: - dureri de cap - stare de vom (adesea ntlnite la copii) - ameeal - oboseal. Alte simptome pot include: - confuzie, somnolen - ritm cardiac i puls rapid - vedere slbit - dureri toracale - convulsii, atacuri de diferite forme - pierderea contienei. Simptomele intoxicaiei cu monoxid de carbon se schimb n funcie de concentraia din snge a carboxihemoglobinei (hemoglobina de care se ataeaz monoxidul de carbon, n locul oxigenului). n unele situaii pot aprea indicii artnd expunerea la monoxidul de carbon. De exemplu, dac o familie sau un grup de persoane, se gsesc sau lucreaz n aceeai cldire i se plng de dureri de cap sau alte simptome ale gripei, aceste simptome ar putea fi induse de concentraii mari de monoxid de carbon. De asemenea, n perioada de iarn, durerile de cap inexplicabile pot fi cauzate de sistemele de nclzire care nu funcioneaz corect i care duc la acumularea de monoxid de carbon. Simptomele intoxicaiei cu monoxid de carbon, ce debuteaz mai trziu, pot aprea dup zile sau sptmni de la intoxicaie. Simptomele intrziate sau efectele intoxicaiei pot duce la: pierderea memoriei, modificarea personalitii, dezorientare, pierderea auzului, tulburri n comportament i dificulti n memorare. Mecanism fiziopatogenic Intoxicaia cu monoxid de carbon apare atunci cnd monoxidul de carbon se amesteca i se leag de hemoglobina sangvin, formnd carboxihemoglobina (COHb). n urma acestui proces prin care monoxidul de carbon se leag de hemoglobin, rezult o scdere a cantitii de oxigen care ajunge la nivelul esuturilor organismului sau la nivelul organelor vitale, ca de exemplu creierul i inima. Monoxidul de carbon are o afinitate fa de hemoglobin de 250 de ori mai mare dect oxigenul. Factorii care determin afectarea organismului n urma intoxicaiei cu monoxid de carbon sunt: - capacitatea de ventilare a locului unde exist monoxid de carbon. - cantitatea de monoxid de carbon inhalat.

62

- durata de timp ct persoana este expus la monoxid de carbon - varsta persoanei: copiii mici i persoanele n vrst sunt mult mai vulnerabile i prezint simptome mult mai severe. - starea general de sntate: persoanele care au i alte afeciuni, ca de exemplu boli cardiace, sunt mult mai uor afectate i au simptome mai severe de boal. - cantitatea de monoxid de carbon ajuns n circulaia sangvin la persoanele care fumeaz: fumtorii au deja o anumit cantitate de monoxid de carbon n sngele lor i dezvolt simptome mult mai severe. - altitudinea: la nlime, n aer se gsete o cantitate mai mic de oxigen care poate afecta negativ organismul n cazul inhalrii monoxidului de carbon. Intoxicaia cu monoxid de carbon se poate instala brusc (inhalnd o mare cantitate de monoxid de carbon ntr-o perioad scurt de timp), sau se poate instala progresiv (inhalnd o mic cantitate de monoxid de carbon o lung perioad de timp). Decesul n urma intoxicaiei cu monoxid de carbon apare n 10 minute de la expunerea la o cantitate mare de monoxid de carbon. O persoan care are simptome uoare de intoxicaie cu monoxid de carbon, de fapt poate fi intoxicat foarte sever. O persoan poate avea simptome ntrziate ale intoxicaiei cu monoxid de carbon, acestea aprnd dup expunere. Persoanele care au supravieuit dup o intoxicaie sever de monoxid de carbon, pot dezvolta permanent o pierdere de memorie sau efecte secundare care se dezvolt dup 2 pn la 40 de zile de la expunere. Aceste simptome ntrziate pot aparea chiar dac persoana respectiv a fost tratat. Simptomele intrziate sau efectele intoxicaiei pot duce la pierderea memoriei, modificarea personalitii, dezorientare, pierderea auzului, tulburri n comportament i dificulti n memorare.

Inspector protecie civil Cezar Munteanu

63