CURSUL NR. 9 Diagnosticul radioimagistic al anomaliilor dentare.

CLASIFICARE anomalii de poziie anomalii de sediu anomalii de numr anomalii de form anomalii de volum anomalii de structur ANOMALII DE POZIIE Dinii erup la locul lor normal pe arcad, dar prezint: versii (nclinarea axului longitudinal al dintelui spre mezial sau distal) vestibulo- sau oro-poziie rotaii - cu inciden mai mare la incisivii laterali superiori i premolari. ANOMALII DE SEDIU Anclavarea = dinte situat n osul maxilar dup perioada normal de erupie, a crui sac folicular comunic cu cavitatea oral Incluzia = dinte situat n osul maxilar dup perioada normal de erupie, a crui sac folicular nu comunic cu cavitatea oral, iar apexul este nchis

ectopia i entopia = erupia dintelui n dreptul locului su normal de erupie dar n afara continuiti arcadei dentare heterotopia = dinte erupt ntr-un teritoriu anatomic diferit (ovar, sinus maxilar, ram ascendent al mandibulei) Transpoziia = inversarea locului de erupie a doi dini vecini ntre ei

se ntlnete cel mai frecvent ntre caninul superior i primul premolar sau ntre caninul superior i incisivul lateral poate fi - parial/ total ANOMALII DE NUMR Hiperdonia = dini supranumerari = numr mai mare de dini(Fig.4) - mai frecvent grup frontal superior - la mandibul mai frecvent n zona premolar - pot fi: - dini eumorfi (au forma i dimensiunile celor din seria normal) Hiperdonie (dini supranumerari) : Ortopantomografie premolari supranumerari bilateral; ANOMALII DE NUMR - dini dismorfi (au volum redus i forme atipice) dini sudai = fusiunea cel mai frecvent prin dentin a doi muguri dentari n momentul formrii congrescena = sudarea a doi dini prin cement dens in dente Hipodonia = reducere total sau parial a numrului de dini ca rezultat al ageneziei sau aplaziei unui mugure dentar Hipodonia= anodonie parial redus- lipsesc mai puin de patru dini consecutivi = anodonie parial ntins- lipsesc mai mult de patru dini consecutive Oligodonia = anodonie parial ntinsanodonia terminal care cuprinde i caninul = anodonie parial subtotal- 1-3 dini prezeni pe arcad Anodonia total
2

erupi

ANOMALII DE FORM Anomalii coronare = cuspizi anormali, variaii de form ale anurilor i crestelor marginale sau accesorii i modificri morfologice ale coroanei dentare Anomalii radiculare - de numr: frecvent la premolarii superiori- rdcini i canale suplimentare - de form:- frecvent la dintii maxilari - rdcini divergente se unesc la apex printr -o teac de cement - dilaceraii angulare - datorit unor traumatisme Anomalii radiculare - de form:- frecvent la dintii maxilari - rdcini divergente se unesc la apex printr -o teac de cement - dilaceraii angulare - datorit unor traumatisme Anomalii radiculare taurodontismul- dinte de rumegtor Anomalii corono-radiculare: - perle de smal -evaginaia - invaginaia - geminaia - fisiunea - congrescena Perlele de smal = evaginaia epiteliului adamantin intern localizate la nivelul jociunii smal-cement sau n vecintatea furcaiei Evaginaia = evaginaia epiteliului adamantin intern = cuspid ovoid n foseta central a dinilor laterali

Invaginaia = evaginaia epiteliului adamantin intern n papila dentar- dens in dente Geminaia = clivarea incomplet a unui mugure dentar n timpul morfodiferenierii- coroan bifid cu o rdcin Fusiunea= unirea a doi muguri dentari (coroan/ rdcin) Congrescena = unirea a dou uniti dentare doar la nivelul cementului ANOMALII DE VOLUM Microdonia - generalizat - real (nanism dentar, cardiopatii congenitale, sindrom Turner, Down) - relativ- dimensiunea dinilor e corelat cu cea a maxilarelor - localizat la unul sau mai muli dini (IL, Ms, supranumerari) Macrodonia - coronar - generalizat - real (sindrom Down) - relativ (corelat cu dimensiunea maxilarelor) - localizat la un dinte/ o hemiarcad - radicular - mai frecvent la canin ANOMALII DE STRUCTUR Amelogeneza imperfecta *hipomineralizare a smalului, uneori cu hipoplazie Dentinogeneza imperfecta *dini gri-albstrui, cu smal disprut i dentin remaniat (transmitere autosomal dominant) Odontodisplazia

*aspect bizar al dinilor asociat cu ntrzierea sau absena erupiei