SISTEMUL ENDOCRIN LA OM.

GLANDELE ENDOCRINE

OBIECTIVELE OPERAIONALE ALE LECIEI:

O1 S defineasc noiunile: sistem endocrin, glande endocrine, reglare hormonal, feed-back-ul pozitiv i negativ O2 S explice structura, funciile sistemului endocrin, argumentnd necesitatea integrrii funcionale cu sistemul nervos O3 S enumere i s realizeze o analiz comparativ a glandelor endocrine O4 S explice i s argumenteze cum are loc reglarea secreiei hormonale la om O5 S argumenteze mecanismul de aciune a hormonilor

Definiia glandelor endocrine

Sunt

organe specializate in producerea si secretarea unor substante numite hormoni care sunt eliminati direct in snge

HIPOFIZA TIROIDA PARATIROIDELE TIMUSUL SUPRARENALELE PANCREASUL TESTICULELE OVARELE

LOCALIZAREA: - la baza creierului

HIPOFIZA

HORMONI: - somatotropul - tireotropi - corticotropi - gonadotropi

ROLUL HORMONILOR: - creterea organismului - controleaz activitatea celorlalte glande - determina contractiile musculaturii uterine in timpul nasterii

TIROIDA

LOCALIZARE: - n faa traheei

HORMONI: - tiroxina - triiodotironina

ROLUL HORMONILOR: -determina diferentierea tesuturilor -influenteaza dezvoltarea creierului ,inimii -intervin in procesele de crestere

PARATIROIDELE

LOCALIZARE: - in partea posterioara a tiroidei HORMONI: - paratiroidian

ROLUL HORMONILOR: - regleaza nivelul de calciu si fosfor

SUPRARENALELE

LOCALIZARE: - deasupra rinichilor

HORMONI: - adrenalina - noradrenalina - mineralocorticoizi

ROLUL HORMONILOR: - regleaza echilibrul sarurilor minerale si al apei - activeaza transpiratia

TIMUSUL

LOCALIZARE: - in spatele sternului HORMONI: - timic ROLUL HORMONILOR: - intervine in functiile de aparare ale organismului

PANCREASUL organ cu funcie endocrin

LOCALIZARE: - in spatele stomacului

HORMONI: - insulina ROLUL HORMONILOR: - scade cantitatea de glucoza din sange

TESTICULELE
LOCALIZARE: - in partea inferioara a abdomenului. HORMONI: -- Testosteronul ROLUL HORMONILOR: - influenteaza cresterea si dezvoltarea organelor reproducatoare barbatesti: - determina aparitia caracterelor sexuale secundare barbatesti

GONADELE-OVARELE

LOCALIZARE: - in cavitatea abdominala HORMONI: - foliculina - progesteronul ROLUL HORMONILOR: - influenteaza cresterea si dezvoltarea organelor reproducatoare femeiesti - determina aparitia caracterelor sexuale secundare femeiesti

ROLUL TIROIDEI

GLANDA TIROID PRODUCE DOI HORMONI CARE CONIN IOD, NUMII TIROXIN I TRIIODOTIRONINA.EI STIMULEAZ MECANISMELE IMPLICATE N SCINDAREA GLUCOZEI, FAPT CE CONDUCE LA CRETERI ALE RATEI METABOLISMULUI I ALE GENERRII DE CLDUR N ORGANISM.

ALTE EFECTE GENERALE ALE HORMONILOR TIROIDIENI INCLUD STIMULAREA URMTOARELOR ACIUNI: *dezvoltarea i funcionarea sistemului nervos al ftului; *funcionarea normal a inimii; *dezvoltarea musculaturii; *creterea i maturarea osoas; *funcionarea normal a sistemului digestiv; *capacitatea reproductiv a femeii; *hidratarea i secreia la nivelul pielii.

REGLAREA NIVELULUI DE HORMONI TIROIDIENI

 EXIST

2 HORMONI REGLATORI IMPLICAI: -HORMONUL STIMULANT(TSH) SECRETAT DE HIPOFIZ -HORMONUL ELIBERATOR AL TIROIDEI(TRH) PRODUS DE HIPOTALAMUS

REGLAREA NIVELULUI DE HORMONI TIROIDIENI DIN SNGE SE REALIZEAZ PRIN FEED-BACK NEGATIV.ORGANISMUL DETECTEZ FLUCTUAIILE NIVELULUI CIRCULANT AL HORMONILOR I INIIAZ MECANISMELE FIE DE CRETERE, FIE DE SCDERE ALE ACESTORA.

Nivelul hormonilor tiroidieni din snge afecteaz producerea TRH care regleaz secreia de TSH.Acest mecanism controleaz nivelul hormonilor tiroidieni.

Nivelurile crescute de hormoni tiroidieni produc scderea cantitii de TRH produse de creier, ceea ce duce la scderea nivelului de TSH. Scade cantitatea de hormoni tiroidieni.

Nivelurile sczute de hormoni tiroidieni determin creterea secreiei de TRH. Ca urmare are loc creterea nivelului hormonilor tiroidieni din snge.

TULBURRILE GLANDEI TIROIDE

HIPOFUNCIA TIROIDIAN

Este rezultatul deficitului hormonal de tiroxin i triiodotironin,produse de glanda tiroid. Insuficiena tiroidian determin tulburri variate n funcie de gradul deficienei hormonale i de vrsta la care a survenit. Absena congenital a tiroidei sau incapacitatea genetic a glandei de a secreta hormoni duce la cretinismul guogen.

La copii determin nanismul tiroidian, cu dezvoltare psihic i fizic redus pn la cretinism. Simptomele tipice unei hipofuncii tiroidiene la aduli includ: *creterea n greutate *acumularea excesiv de lichid n esuturi *cderea prului *schimbri ale vocii *subierea sprncenelor *slbiciune muscular *lentoare mental *intoleran la frig *hipotensiune *tegumente uscate care se descuameaz din cauza diminurii transpiraiei

Cea mai frecvent cauz de hipotiroidism n lume este deficitul de iod din alimentaie. La populaiile din zonele montane,cu ape srace n iod,apare gua endemic, manifestat prin creterea n volum a glandei,nsoit de hipofuncia acesteia.

HIPERFUNCIA TIROIDIAN

n hipertiroidism se produc hormoni tiroidieni n exces. Exist trei cauze majore de cretere a activitii tiroidiene: *BOALA GRAVES *NODULUL TOXIC SOLITAR *GUA TOXIC MULTINODULAR

BOALA BASEDOW-GRAVES

Rezult dintr-un proces autoimun complex prin care organismul produce anticorpi specifici care stimuleaz n mod inadecvat producerea de hormoni tiroidieni(n exces).Este frecvent mai ales la femei i caracterizat prin:scderea n greutate, exoftalmie,tahicardie,hipertensiune,iritabilitate crescut,creterea n dimensiuni a glandei.

NODULUL TOXIC SOLITAR

Nodulul reprezint o aglomerare benign de celule care produc o cantitate excesiv de tiroxin.

GUA TOXIC MULTINODULAR

Apare mai ales la femeile aflate n menopauz care prezint mriri de volum de lung durat ale tiroidei,n care o parte a guii a suferit o transformare degenerativ .

N TOATE FORMELE DE HIPERTIROIDISM PRODUCEREA DE TIROXIN N EXCES POATE DETERMINA APARIIA: *intoleranei la cldur *transpiraiei excesive *accelerarea pulsului *palpitaii *stri anxioase

CANCERUL TIROIDIAN

Poate determina apariia unei umflturi la nivelul gtului.Acest tip de cancer este mai rar ntlnit.

Sindromul Cushing

este o hiperfunctie a corticosuprarenalei caracterizata prin hipersecretie de glucocorticoizi (cortizol) oprirea cresterii obezitate, cu depozitarea grasimii in partea inferioara a corpului facies in luna plina piele subtire, cu vergeturi violacee, hirsutism, acnee, amenoree slabiciune musculara, osteoporoza hipertensiune hiperglicemie

Boala Addison

hiposecretie de mineralocorticoizi (aldosteron) eliminare excesiva de sodiu, potasiu, apa pe cale renala slabirea fortei musculare hiperpigmentare tegumentara generalizata a tegumentelor si mucoaselor, mai evidenta la plici si pe cicatrici anorexie, varsaturi, diaree, scadere in greutate, transpiratii, hipotensiune arteriala

Gigantismul afecteaza ntreg organismul, interesnd diferite sisteme si organe (muschi si viscere). Inaltimea gigantului depaseste 2 m. Craniul este mare, desi proportionat fata de restul corpului. Membrele cresc mult n lungime, pastrnd nsa proportiile normale. Datorita cresterii excesive se produc modificari ale scheletului, ca cifoscolioza si osteoporoza. Viscerele sunt mari, dar corespunzatoare naltimii. Cresterea n lungime continua n adolescenta si la vrsta adulta. Musculatura gigantului este Ia nceput bine dezvoltata, permitnd performante fizice. Dupa o scurta perioada de forta fizica, urmeaza etapa de slabiciune musculara, cu scaderea rezistentei la efort si la boli infectioase. De aceea, cel mai adesea gigantii nu ating vrsta de 40 de ani.

GIGANTISMUL

ACROMEGALIE

hipersecretie de STH la adult

cresterea extremitatilor (mainile, nasul, limba)(Deformarile fetei si ale extremitatilor se produc treptat, n decurs
de ani, fiind trziu sesizate de bolnav si de anturajul acestuia. Pacientrul constata de pilda ca i creste piciorul si ca trebuie sa schimbe n fiecare an numarul de pantof, fara a putea gasi explicatia acestui fenomen)

cresterea viscerelor (hipertrofie)(inima, ficat, rinichi)

tegumentele se ngroasa, la fel buzele

boala apare cu precadere ntre 30 si 50 de ani

NANISM HIPOFIZAR

hiposecretie de STH in perioada copilariei in general, copiii cu nanism au o greutate normala la nastere. Dupa vrsta de 1 an, cresterea ncetineste, copilul ramnnd mereu n urma celor de aceeasi vrsta. naltimea definitiva nu depaseste 1,20 sau 1,50 m. Diferitele segmente ale corpului se dezvolta armonios, proportional. dezvoltare pshica normala

Nanism hipofizar

DIABETUL INSIPID

Manifestarea principala a bolii consta n eliminarea unor mari cantitati de urina. Poliuria se instaleaza brusc si dramatic. Bolnavul constata la un moment dat ca elimina 5 l si chiar 20 l de urina pe zi. Urina este diluata, incolora.Ca o consecinta a poliuriei, apare setea intensa (polidipsie), chinuitoare, ziua si noaptea. Pierderea masiva de lichide din organism antreneaza stari de oboseala, ameteli, uscaciunea gurii si a pielii, constipatie.

DIABETUL ZAHARAT

Hiperglicemie Glucozurie ( creste glucoza in urina) Poliurie Polidipsie Polifagie Scadere in greutate