5. MATERIALE CERAMICE BIOACTIVE (II) 5.3. Sticle i vitroceramici aflate n uz clinic Sticlele i vitroceramicele prezentate n Ta!el"l nr. 5.#.

$e a%l& 'e(a n "z clinic i $e %olo$e$c la realizarea 'e oa$e arti%iciale. Toate $"nt !azate pe compozi)ii 'in $i$tem"l CaO*SiO+*,+O5 'ar con$ta" 'in 'i%erite %aze i a$t%el prezint- caracteri$tici 'i%erite. Bioglass: prezint- o !ioactivitate aa 'e nalt- nc.t $e poate le/a c0iar i 'e )e$"t"ri moi1 'e$i rezi$ten)a mecanic- n" e$te pe m-$"r-. Se "tilizeaz- la realizarea 'e oa$e arti%iciale pentr" "rec0ea mi(locie i 'e implant"ri pentr" men)inerea mar/inilor alveolare. Ceravital: prezint- o !ioactivitate i propriet-)i mecanice me'ii. Se %olo$e$c la realizarea 'e oa$e arti%iciale pentr" "rec0ea mi(locie. CeraboneA-W: arat- o 'e$t"l 'e !"n- !ioactivitate1 rezi$ten)- mecanic- mare (rezi$ten)- mare la r"pere i re'"$- la o!o$eal-). Se %olo$e$c pentr" realizarea 'e verte!re arti%iciale1 inter$ti)ii iliace1 interverte!rale i $pino'ale. 2n 3i/"ra 5.4 $"nt ar-tate c.teva tip"ri 'e oa$e arti%iciale realizate 'e Cera!one A*5.

3i/. 5.4.,ro'"$e realizate 'in Cera!one A*56 - inter$ti)ii iliace ($t.n/a)1 - verte!re arti%iciale (centr"1 $"$)1

- inter$ti)ii $pino'ale (centr" (o$)1 - inter$ti)ii interverte!rale ('reapta). 2n %i/"ra 5.7. e$te ar-tat- le/-t"ra c" o$"l ncon("r-tor la $"!$tit"irea "nei verte!re lom!are (la oaie) c" o verte!r- arti%icial- 'in Cera!one A*5.

3i/. 5.7. 3oto/ra%ie n raze 8 a "nei verte!re arti%iciale 'in Cera!one A*51 $"!$tit"it& "nei verte!re 'e oaie i le/at& 'e o$"l $pon/io$ ncn("r&tor. Im lant ! "6 e$te comp"$ 'in acelai tip 'e %aze cri$taline ca i Cera!one A* 5 'ar %aza vitroa$- e$te ntr"c.tva 'i%erit-. Material"l $e o!)ine prin tratament"l termic al "nei p"l!eri 'e $ticl-1 pe c.n' Cera!one A*5 $e o!)ine prin tratament"l termic al "n"i $emi%a!ricat compact. Implant L9 arat- o mai $la!- rezi$ten)- mecanic-: $e %olo$ete ca implant ma;ilo*%acial. Bioverit: prezint- o nalt- !ioactivitate i o !"n- prel"cra!ilitate. Se %olo$ete la realizarea 'e verte!re arti%iciale. ,entr" aplica)ii care nece$it- rezi$ten)e mecanice mari1 c"m ar %i r-'-cini 'e 'in)i1 a" %o$t 'ezvoltate materiale compozite ale ace$tor $ticle i vitro*ceramici !ioactive c" $"!$trat"ri metalice $a" ceramice1 %i!re i partic"le: acoperiri 'in $ticle !ioactive pe o)el ino;1 Cera!one A*5 ran%or$at c" partic"le 'e <rO+ i Ceravital ran%or$at c" partic"le 'e Ti $"nt 'oar c.teva e;emple. =intre ace$tea vitro*ceramica 'e tip A*5 ran%or$at- c" >?@ partic"le 'e <rO+ prezint- o rezi$ten)- la ntin'ere 'e cca. A?? M,a1 care e$te mai mare 'ec.t a al"minei 'en$e $interizate1 prezent.n' n acelai timp $i o %oarte !"n!ioactivitate. #ot$: * n Ta!el"l 5.# %azele prezente n con$tit")ia materialelor !ioactive prezentate core$p"n' "rm-toarelor %orm"le c0imice apro;imative6 - apatita6 Ca9?(,O#)A(O.3+)6 * * Bolatonit6 CaO.SiO+:
+

- %lo/opit (Ca1D)M/>(AlSiO9?)3+

>

Ta!el"l 5.# 6 * Sticle $i vitroceramice !ioactive n "z clinic Compozi)ie Ca+O D+O M/O CaO Al+O> SiO+ ,+O5 Ca3+ 3aze Bioverit (@ /r.) >E7 ? + E +9 9? E ># 7 E 95 9F E 5# + E 9? > E +> apatit%lo/opit $ticl9?? E 9A? 5?? 4? E 77 * Bio/la$$ #5S5 (@ /r.) +#15 ? ? +#15 ? #51? A1? ? $ticlCerovital (@ /r.) 5 E 9? ?15 E >1? +15 E 51? >? E >5 ? #? E 5? 9? E 5? ? apatit$ticl9?? E 95? 5?? * * Cera!one A*5 (@ /r.) ? ? #1A ##14 ? >#1? 9A1+ ?15 apatit * Bola$tonit $ticl++? 9?A? 994 >> Implant L9 (@ /r.) #1A ?1+ +17 >91F ? ##1> 991+ 51? apatit * Bola$tonit $ticl94? * * *

Rezi$ten)a la ntin'ere1 M,a Rezi$ten)a la compre$i"ne1 M,a Mo'"l Go"n/1 H,a ,arametr" %i$"rare (5ei!"ll)1n

#+ * >5 *

5.%. &ateriale bioactive 'e ultim$ genera(ie 5.%.". )itroceramici feromagnetice bioactive T"morile canceroa$e a" "n poten)ial re'"$ 'e $"pravie)"ire n "rma "n"i tratament termic la #+ E #5?C1 %a)- 'e )e$"t"rile normale. Vitroceramicile !ioinerte i !ioactive1 care pot %i nc-lzite 'atorit- pier'erii 0i$terezi$"l"i ma/netic prin a!$or!)ia "nei ener/ii electroma/netice1 $"nt capa!ile $- intro'"c- "n tratament 0ipertermic local al cancer"l"i. E$te 'e ateptat ca o vitroceramic- %eroma/netic- i !ioactiv- n acelai timp care $- con)in- ma/netita (3e>O#) ntr*o matrice pe !az- 'e CaO i SiO+1 $- poat- %i o!)in"tprin cri$talizarea "nei $ticle pe !az- 'e CaO i SiO+ care con)ine cantit-)i aprecia!ile 'e ioni 3e+I $i 3e>I. =e e;empl" o $ticl- c" compozi)ia nominal- #?@ 3+O> i A?@ CaO.SiO+ care a %o$t topit- la 955??C '- o vitroceramic- ce con)ine ma/netit- $%eric- ntr*o matrice 'e 5ola$tonit (CaO.SiO+) i o %az- vitroa$- CaO.SiO+. ="p- c"m e$te 'e ateptat material"l a$t%el o!)in"t prezint- %eroma/neti$m1 'ar n" i !ioactivitate. Lip$a !ioactivit-)ii e$te atri!"it& ionilor 3e+I i 3e>I r-mai n matricea vitroa$-. 2ncorporarea "nei mici cantit-)i 'e ioni 'e 3e n $ticlele 'in $i$tem"l CaO*SiO + con'"ce1 'eci1 la re'"cerea $"!$tan)ial- a reactivit-)ii $ticlelor c" lic0i'"l "man an"l.n' %ormarea $trat"l"i $"per%icial 'e apatit-. ,entr" aplica)ii clinice control"l !ioactivit-)ii e$te e$en)ial 'eoarece $ticla $a" vitroceramica %ie tre!"ie a!$or!it-1 %ie tre!"ie $- r-m.n- n or/ani$m. 2n caz"l $ticlelor 'in $i$tem"l CaO*SiO+ c" con)in"t 'e 3e1 reactivitatea lor poate $- %ie rec"perat- prin ncorporarea "nor mici cantit-)i 'e B+O> i $a" ,+O5: n ace$t %el %ormarea $trat"l"i $"per%icial 'e apatit- 'evine po$i!il-. E$te 'e a$teptat c- intro'"cerea1 n ace$te compozi)ii1 'e ,+O5 $- con'"c- i la $c-'erea temperat"rilor 'e ela!orare1 ceea ce e$te 'e 'orit 'in p"nct 'e ve'ere al

prepar-rii i proce$-rii. =e a$emenea1 ,+O5 %avorizeaz- cri$talizarea $ticlei1 %iin' n acela$i timp i "n !"n a/ent 'e n"clea)ie i "n !"n %ormator 'e re)ea. O vitroceramic- c" compozi)ia nominal- #?@3e+O>1 A?@CaO.SiO+1 >@ Be+O> i ,+O51 'e a$emenea >@ (%a)- 'e ame$tec"l 'e !az-)1 topit- i tratat- $imilar c" compozi)ia anterioar- prezint- at.t !ioactivitate c.t i %eroma/neti$m. Jn ac (c" 'iametr" 'e > mm i 5 cm l"n/ime) realizat 'in vitroceramic& c" compozi)ia amintit& a %o$t intro'"$ n canal"l me'"lar al ti!iei "n"i iep"re1 n care1 c" 'o"& $&pt&m.ni nainte %"$e$e tran$plantat& o t"moare canceroa$&. Implant"l ceramic a %o$t apoi $"p"$ "n"i c.mp ma/netic alternativ 'e 9?? D0z c.n' $*a 'ezvoltat o temperat"r& 'e pe$te >???C1 timp 'e 5? min"te: c0iar i $"pra%a)a e;terioar& a ti!iei $*a nc&lzit la pe$te #>?C1 timp 'e cca. 5 min"te. ="p& trei $&pt&m.ni $*a con%irmat c& toate cel"lele canceroa$e 'in canal"l me'"lar a" %o$t 'i$tr"$e1 aa '"p& c"m $e ve'e i n %i/. 5.F.

3i/. 5.F. Ra'io/ra%ii 8 ale ti!iei 'e iep"re la care $*a tran$plantat o t"moare o$oa$& (c" 5 $&pt&m.ni nainte)6 - %&r& tratament: - tratament 0ipertermic (e%ect"at + $&pt&m.ni). In concl"zie1 vitroceramicile !ioactive %eroma/netice pot %i "tilizate pentr" tratament"l 0ipertermic al cancer"l"i1 prin inplantarea n ("r"l t"morii: material"l $e va
A

le/a 'e o$1 %i;.n'"*$e n ("r"l t"morii. Jn c.mp ma/netic alternativ aplicat local va con'"ce la nc&lzirea local& a t"morii la pe$te #>?C1 tratament termic e%icient pentr" 'i$tr"/erea cel"lelor canceroa$e. 5.%.*. Sticle i vitroceramici bioactive cu autofi+are Ace$te tip"ri 'e materiale pot %i %olo$ite la realizarea 'e oa$e arti%iciale1 ciment"ri pentr" %i;area pe o$ a "nor metale1 ceramici $a" polimeri ne!ioactivi1 p"rt&tori 'e $"!$tan)e me'icamentoa$e1 etc. Vitroceramicile !ioactive c" a"to%i;are $e pot %i;a n c.teva min"te i apoi le/a 'e o$"l vi"1 $i pot %i o!)in"te prin ame$tecarea "nei p"l!eri 'e $ticl& pe !az& 'e CaO i SiO+ c" o $ol")ie apoa$& a'ecvat& ce con)ine ioni %o$%at. =e e;empl" "n ame$tec 'e p"l!ere 'e $ticl& c" compozi)ia nominal&6 #A14@ CaO: >51A @ SiO+: 9?1? @ Ca3+ i o $ol")ie >14 M 'e %o$%at 'e amoni"1 n raport"l p"l!ereKlic0i' 9 /K?15 ml poate %i t"rnat n orice tip 'e %orm& n ma;im > min"te: n "rm&toarele # min"te $e poate %i;a1 le/.n'"*$e apoi 'e o$"l vi" n cca. # $&pt&m.ni '"p& c"m $e poate o!$erva i 'in %i/"ra 5.9?.

3i/.5.9?.6 Ima/ine SEM a "nei $ticle !ioactive c" a"to%i;are le/at& 'e o$ (ti!ie o!olan). Int&rirea rapi'& e$te atri!"it& %orm&rii %o$%at"l"i '"!l" 'e Ca i amoni" mono0i'rat (CaCL#,O#L+O) n $pa)iile inter/ran"lare ale p"l!erii 'e $ticl&. C.n' ame$tec"l e$te imer$at ntr*"n lic0i' "man $im"lant1 rezi$ten)a $a la compre$i"ne crete c" creterea timp"l"i 'e imer$are a("n/.n' la 7? M,a1 'e >*# ori mai mare 'ec.t a ciment"l"i ,ortlan' '"p& > zile 'e nt&rire li!er&6 creterea rezi$ten)ei mecanice la intro'"cerea n %i/. 5.99. lic0i' "man $im"lant e$te 'eterminat& 'e %ormarea1 creterea i recri$talizarea 0i'ro;iapatitei n loc"l %o$%at"l"i 'e Ca i amoni"1 '"p& c"m e$te ar&tat n

3i/. 5.99. Reprezentarea $c0ematic& a %i;&rii i intr&rii $ticlelor !ioactive c" a"to%i;are (SB3 M lic0i' "man $im"lant). Vitezele %orm&rii %o$%at"l"i 'e Ca i ale 0i'ro;iapatitei variaz& $"!$tan)ial c" raport"l CaOSiO+K,+O5 'in compozi)ia $ticlei6 n ace$t %el at.t timp"l 'e %i;are c.t i rezi$ten)a la compre$i"ne pot $& varieze. Eliminarea 'in compozi)ii a Ca3 + i a'i)ia 'e M/O con'"c la ani0ilarea %orm&rii am!elor %aze1 ceea ce permite creterea timp"l"i 'e %i;are 'ar i $c&'erea rezi$ten)elor la compre$i"ne.

5.%.3. &ateriale bioactive fle+ibile

E$te 'e ateptat1 'e a$emenea1 ca $trat"l $"per%icial 'e apatit& $imilar& o$"l"i1 !iolo/ic activ1 $& $e poat& %orma1 n" n"mai pe $"pra%a)a $ticlelor pe !az& 'e CaO i SiO +1 ci i pe $"pra%e)ele 'i%eritelor tip"ri 'e metale1 ceramici i polimeri or/anici1 c.n' ace$te materiale $"nt pla$ate n ime'iata vecin&tate a $ticlelor n lic0i' "man $im"lant. Ace$t $trat $e poate %orma n" n"mai pe $"pra%a)a materialelor compacte ci i pe $"pra%a)a "nor materiale %i!roa$e $a" te;tile. Material"l compozit ce rez"lt& poate ar&ta o mare varietate 'e propriet&)i mecanice1 incl"$iv %le;i!ilitate1 al&t"ri 'e o nalt& !ioactivitate: ace$t tip 'e materiale poate %i "til n" n"mai pentr" realizarea 'e oa$e arti%iciale c" propriet&)i mecanice a$em&n&toare o$"l"i nat"ral ci i pentr" realizarea 'e 'i%erite materiale pentr" repararea )e$"t"rilor moi. =e e;empl" c.n' %i!re $a" te;tile metalice1 ceramice $a" 'e polimeri or/anici $"nt pla$ate peK$a" ntre /r&"n)ii (c" 'imen$i"ni6 95?*>?? m) "nei $ticle 'e compozi)ie6 #1A@ M/O: ##14@ CaO: >#1?@ SiO+: 9A1+@ ,+O5 i ?15@ Ca3+ imer$at& n lic0i' "man $im"lant la >A15?C1 pentr" "n an"mit timp (aa c"m $e arat& n %i/. >.9+)1 $e %ormeaz& "n mare n"m&r n"clee 'e apatit& pe $"pra%a)a lor. La imer$area "lterioar& a material"l"i ntr*o $ol")ie apoa$& $"pra$at"rat& n apatit&1 n"cleele 'e apatit& cre$c $pontan prin con$"marea ionilor Ca i %o$%at 'in lic0i'1 o!)in.n'"*$e n ace$t %el "n $trat 'en$ i "ni%orm 'e apatit& pe $"pra%a)a lor. ,erioa'a 'e in'"c)ie pentr" n"cleerea apatitei variaz& n %"nc)ie 'e tip"l 'e $"!$trat1 %iin' #1 +1 zile 9 i 9 zi pentr" titan1 al"min&1 $ilice re$pectiv polietilen*tere%talat.

3i/.>.9+. Meto'& pentr" %ormarea apatitei $imilare o$"l"i pe 'i%erite materiale "tiliz.n' $ticle pe !az& 'e CaO i SiO+.

,e $"pra%e)e 'e $ilice1 $trat"l $"per%icial 'e apatit& $e %ormeaz& n"mai prin imer$are n cea 'e*a 'o"a $ol")ie1 %&r& imer$are n prima $ol")ie: acea$ta 'eoarece /r"pele $ilanol ini)ial %ormate pe $"pra%a)a $ilicei n cea 'e*a 'o"a $ol")ie in'"ce n"cleerea apatitei. Hro$imea $trat"l"i 'e apatit& care $e %ormeaz& 'epin'e 'e '"rata proce$"l"i 'e imer$are n a 'o"a $ol")ie. Viteza 'e cretere a /ro$imii $trat"l"i 'e apatit& crete c" creterea $"pra$at"ra)iei i temperat"rii celei 'e*a 'o"a $ol")ii. 3or)a 'e a'ezi"ne a $trat"l"i 'e apatit& variaz& c" nat"ra $"!$trat"l"i pe care $e 'ep"ne n partic"lar %iin' 'eo$e!it 'e mare pentr" polietilen tere%talat i polieter$"l%onat. Te;tilele 'in polietilentere%talat acoperite c" apatit& pot %i "or n'oite (c0iar i n "n/0i"ri a$c")ite)1 %&r& e;%olierea $trat"l"i 'e apatit&.

9?