CURS 1: SEMNE SI SIMPTOME PREZENTE IN AFECTIUNILE CARDIOVASCULARE Dr.

Gabriela Turcu

REMEMBER
Anatomia inimii 2 atrii, 2 ventricule, sistem

excitoconductor; endocard, miocard, epicard Revolutia cardiaca ciclul cardiac Marea circulatie: VS aorta ramuri tesuturi (capilare) vene VCS si VCI AD Mica circulatie VD artera pulmonara plamani 4 vene pulmonare - AS

ANATOMIA INIMII

SISTEMUL EXCITOCONDUCTOR

MAREA SI MICA CIRCULATIE

SIMPTOME FUNCTIONALE
1. Durerea precordiala 1.1. durerea precordiala de origine cardiaca

1.1.a. durerea organica (exista leziuni organice) sediul precordial sau retrosternal, iradiaza in umarul stang, bratul stang pe marginea cubitala, caracter constrictiv, insotita de anxietate, apare la efort, frig, durata scurta (3 5 min), cedeaza la repaus si nitroglicerina sublingual 1.1.b. durerea functionala (nu exista leziuni organice) intepatura localizata punctiform la apex (aratata cu un deget), de foarte scurta durata, apare la emotii sau la surmenaj, insotita de alte simptome ale nevrozei (iritabilitate, cefalee, insomnii, astenie)

1.2. durerea precordiala de origine extracardiaca afectiuni

ale peretelui toracic, coloana dorsala, pleuro-pulmonare, digestive

SIMPTOME FUNCTIONALE
Dispneea de efort (progresiva)- apare la efort, dispare

la incetarea lui Dispneea de repaus pe masura ce se accentueaza > tendinta la ortopnee > stadiu avansat de IVS Dispneea paroxistica are 2 cauze principale:
Astmul cardiac Edemul pulmonar acut

Dispneea extracardiaca

SIMPTOME FUNCTIONALE
Palpitatiile perceperea ampla si deformata a

propriilor batai ale inimii

Palpitatii intermitente extrasistole Palpitatii paroxistice tahicardia paroxistica, fibrilatia

paroxistica Palpitatii persistente afectiuni valvulare, hipertiroidism, anemie, insuficienta aortica

Cianoza coloratia violacee a tegumentelor si

mucoaselor, cand hemoglobina redusa depaseste 5%

Cianoza periferica tulburari de circulatie venoasa si arteriala >

staza sanguina; este rece Cianoza centrala datorata deficitului de oxigenare a sangelui

PARAMETRI
Puls frecventa, ritm, amplitudine Tensiunea arteriala = presiunea cu care este lovit

peretele arterial de catre coloana de sange ce paraseste inima in timpul unei sistole ventriculare; hipotensiune (hTA) si hipertensiune (HTA) arteriala
Temperatura - febra apartinand bolii de baza, febra ca

simptom al bolii CV, febra ce indica o complicatie

MANIFESTARI ALE ALTOR APARATE

Respiratorii tuse, hemoptizie Digestive greturi, varsaturi, hepatalgii

Nervoase cefalee, tulburari auditive, vizuale, afazie,

pareze, paralizii

SEMNE FIZICE
Culoarea tegumentelor cianoza, paloare, eruptii Pozitia bolnavului ortopnee, genu-pectorala, pozitia

spectatorului de vitrina Socul apexian abolirea, deplasarea sau modificarea intensitatii socului apexian Turgescenta jugularelor cresterea presiunii in venele cave, la pacientii cu insuficienta cardiaca dreapta

SEMNE FIZICE
PACIENT CU CIANOZA

SEMNE FIZICE

JUGULARE TURGESCENTE

SEMNE FIZICE
Zgomotele cardiace
Zgomotul I inchiderea valvelor atrio-ventriculare, inceperea sistolei

ventriculare Zgomotul II inchiderea valvelor aortice si pulmonare, terminarea sistolei ventriculare

Suflurile cardiace fenomene acustice ce se aud inafara

zgomotelor principale
Sufluri sistolice Sufluri diastolice

Freamatul cardiac senzatie de vibratie patologica, perceputa la

palparea zonei precordiale, data de suflurile cardiace sau de frecatura pericardica