DERMATO- VENEROLOGIE SI NURSING SPECIFIC Nr. crt. Unitatea de competen ! Dermatovenerologie si nursing specific Competen e C.%.

Analizeaz semnele si simptomele specifice afeciunilor in dermatologie Con in"t"ri tematice %. Semnele si simptomele prezente in dermatologie 1.1. Semne locale: leziuni, primare si secundare: macula, vezicula, pustula, papula, flictena, ulceraia, scuama, bula, eritemul, sancrul sifilitic, erupia, pruritul, tumora, leziuni de grataj, papilomatoz, prezena paraziilor, durerea. 1. . Semne generale: edeme, febra, frison, vrsturi, ta!icardie etc, &. "rincipalele afeciuni dermatologice: .1. Dermatomicozele: epidermofiia, tricofiia, candidozele mucoaselor etc . . "iodermitele: stafilodermiile, streptodermiile, piodermite profesionale, etc .#. Dermatoze alergice: urticaria, eczema, alergia la medicamente, dermatoze profesionale etc .$. %olagenoze cutanate: lupusul eritematos, sclerodermia. .&. 'uberculoza cutanata .(. )ematodermiile: leucoplazia, boala *o+en, boala "aget, tumori maligne etc .,. *oli cu transmitere se-uala: sifilisul, gonoree, !iv %. %ulegere de date prin diverse metode: interviuri cu intrebri inc!ise, desc!ise, observaia, cercetarea documentelor medicale .foaia de observaie clinic, bilet de e-ternare, trimiteri, scrisori medicale, carnet sntate, reete/,
1

#$.

C.&. Identific problemele de dependen si stabileste diagnostice de ingrijire la pacienii cu afeciuni

dermatologice

C.#. 0laboreaz planul

discuii cu ec!ipa de ingrijire si aparintorii, e-amen fizic etc Analizarea si organizarea datelor: informaii semnificative &. Independena si dependena. .1. 1anifestri de independen: pacient constient, mobilitate pstrat, semne vitale .2, ", 'A, '/, in limite normale, absena durerii, somn si odi!n corespunztoare, comunicare eficient la nivel afectiv si motor. . . "robleme de dependen: vulnerabilitate, alterarea integritii tegumentelor si mucoaselor, risc de infecie, alterarea confortului fizic si psi!ic, alterarea imaginii de sine, durere acut sau cronica, refuzul de a se conforma tratamentului, edeme ale membrelor, dezinteres fa de msurile de igien si de infecie. 1anifestri de dependen: vezicula, pustula, papula, filctena, ulceraia, sancru, eritemul, crusta, plaga, escara, durere, neglijarea igienei, inut neingrijit, incapacitatea urmrii prescripiilor, percepia negativ a propriului corp, pesimism, sentiment de inferioritate, devalorizare, frustrare. .#. Semne de dificultate: 3 de ordin fizic: alterarea integritii tegumentelor si mucoaselor, proces infecios, slbiciune si oboseal, diminuarea motricitii, durere, incontinen sfincterian. 3 psi!ologic: an-ietate, stres, confuzie, stare depresiv 3 social: izolare, srcie, divor, deces 3 lipsa cunoasterii: neaccesibilitate la informaii, lipsa interesului, lipsa de cunoastere a msurilor de igien si protecie, lipsa de informare asupra ingrijirilor preventive si curative ale leziunilor pielii, lipsa de cunoastere a obiceiurilor sntoase de via.

de ingrijire 3 nursing

.$. Diagnosticul de ingrijire format din problema4sursa de dificultate4manifestarea de dependen. %. 5biectivul nursing: performan, specificitate, implicare, realism, observabil, obiective pe termen scurt, mediu si lung. . "rioriti in ingrijire: supraveg!erea funciilor vitale si vegetative, profila-ia infeciilor, prevenirea complicaiilor 3 intervenii proprii: comunicare, !idratare, alimentare, igien, mobilizare, transport, profila-ie, educaie etc 3 intervenii delegate: pregtirea pentru investigaii si analize, administrarea tratamentului local si general, pregtirea preoperatorie si ingirjiri postoperatorii etc. %. 2esurse materiale: 3 instrumente: seringi, ace, ans de platin, truse c!irurgicale, electrocauter, aparat 6AS02, trusa o-igen, bag!ete plastic, stilet butonat, sond canelat, lame de sticl, microscop, etc 3 materiale: comprese, mese, tampoane de vat, soluii antiseptice, soluii anestezice, soluii perfuzabile, medicamente, fesi, creme, unguente, termometru, zpad carbonic etc. . "regtirea pacientului: 3 psi!ic: informare, e-plicaii, asigurarea confortului psi!ic, educare, etc 3 fizic: asigurarea confortului ambiental, poziie adecvat, igien, camp operator etc #. Intervenii specifice #.1. 2ecoltarea produselor patologice, secreii sange
#

C.$. Aplic interveniile proprii si delegate

C.'. 0valueaz rezultatele ingrijirilor aplicate

#. . Ingrijirea leziunilor, toaleta leziunilor si ulceraiilor, pansamente si bandaje #.#. Aplicarea unguentelor la nivelul leziunilor #.$. Intervenii electrocauter, interven7ii 6AS02, cauterizare etc #.&. "regtirea postoperatorie #.&.1. "regtire general: bilan !idric general, supraveg!erea funciilor vitale si vegetative, investigaii paraclinice .bioc!imice/ etc #.&. . "regtirea din zona interveniei #.&.#. Ingrijiri postoperatorii #.&.$. Supraveg!erea bolnavului: aspect general, parametrii fiziologici, bilan !idric, !idratarea pacientului #.&.&. Asigurarea confortului: igiena, combaterea durerii, combaterea an-ietii #.&.(. "revenirea complicaiilor postoperatorii: retenie de urin, constipaie, tromboflebite etc %. 5biective stabilite 1.1 realizate: manifestri de dependen absente sau ameliorate, satisfacia pacientului 1. nerealizate: manifestri de dependen care se menin, sau aprute pe perioada ingrijirii . 2eformularea obiectivelor: adaptate la capacitile fizice ale pacientului #. "lanificarea interveniilor: adecvate manifestrilor de dependen prezente in evoluia pacientului.

&