Modele explicative (de ce se practica un anumit comportament), predictive ( factori, caracteristici care pot sa anticipeze practicarea unor comportamente

specific) sau de interventie (pentru modificarea comportamentelor de risc sau intarirea celor de protectie) Teoria comportamentului planificat/planificarii comportamentului (Azjen 1991) - Persoanele iau decizii asupra comportamentelor proprii pe aza luarii in considerare, in mod rezona il, a evidentei - explicarea si predictia comportamentelor de sanatate ! in care rolul central il au convin"erile si atitudinile in practicarea anumitor comportamente sano"ene sau pato"ene# $onvin"erile iau forma unor norme su iective, care pot fi norme descriptive (ce crede persoana despre modul in care se comporta anturajul% prietenele mele "atesc sanatos/cole"ele mele isi fac controale medicale periodice/prietenele mele fac sport) sau norme injunctive (cum percepe persoana incurajarile celor apropiati de a practica sau nu anumite comportamente% prietenii mei cred ca ar tre ui sa sla esc/cole"ele mele cred ca ar tre ui sa incep sa consum alcool)# &ormele creeaza presiuni care se reflecta in atitudini pro sau contra unor comportamente (este plictisitor sa am "rija ce mananc/este intelept sa nu mai mananc atatea "rasimi)# Alte doua componente esentiale sunt% controlul comportamental perceput (pot sa ma las de fumat/stiu de unde sa cumpar le"ume proaspete) si intentia de-a practica comportamentul (intentionez ca in urmatoarele ' luni sa fac un control "eneral la medic) - atitudinea fata de comportament (evaluarea posi ilitatii de-a efectua comportamentul) ! convin"erile despre consecinte (daca fac aero ic ma voi simti mai atractiva)( evaluarea consecintelor comportamentului (este important penrtu mine sa ma simt atractiva) - norma su iectiva (nivelul de convin"ere al persoanei ca acei din jurul sau ar dori ca ea sa efectueze acel comportament) ! convin"erile normative (prietenii mei fac sport), motivatia de acceptare a convin"erilor celorlalti (vreau sa fac sport pentru ca si prietenii mei fac sport) - controlul comportamental perceput/autoeficacitate (perceptia persoanei despre posi ilitatile proprii de-a efectua un comportament specific) ! control intern (voi fi instare sa fac aero ic re"ulat) si control extern (voi avea acces la o sala de sport) - )ntentia de-a realiza un anumit comportament (intentionez sa mer" re"ulat la o sala de sport ca sa fac aero ic) - $omportament (fac aero ic de trei ori pe saptamana) - )nterventie ( la nivel de atitudini, convin"eri normative, factori ce tin de controlul comportamental perceput Teoria social co"nitiva (*andura, 199+) model explicativ - $omportamentele sunt invatate prin imitare, datorita persuasiunii sociale sau prin intaririle primate de la "rupul de apartenenta, prieteni# - $omponentele principale ale modelului sunt% a) determinismul reciproc (comportamente rezultate din interactiuni sociale), ) cunostinte (informatii care pot sc,im a comportamentele de risc), c) expectatii ( convin"eri privind pro a ilitatea consecintei unui comportament) d) autoeficacitatea (increderea in a ilitatea de-a desfasura actiuni cu succes) e) invatarea vicarianta (o servarea comportamentelor altora si a 1

consecintelor acestora) f) intariri (recompense pentru anumite comportamente) ! utilizarea diverselor forme de mass-media - sentimentul controlului personal asupra mediului si comportamentului propriu usureaza sc,im area comportamentului referitor la sanatate - credintele persoanei referitoare la propria autoeficacitate influenteaza ,otararea de-a-si sc,im a comportamentul, cantitatea de efort depusa, si perioada cat va face fata o stacolelor si recaderilor (-c,.artzer '//1) - autoeficacitatea influenteaza faptul ca persoana accepta provocarea sc,im arii si cat de am itioase sunt scopurile (0e1ellis si 0e1ellis '///) (ex# )ntentionez sa reduc nr# de ti"ari sau )ntentionez sa ma las de fumat) Modelul Transteoretic/ stadiilor sc,im arii (Proc,as2a, 0i$lemente si &orcross 199'), de interventie propune cinci stadii ale sc,im arii unui comportament - precontemplarea ! persoana nu este constienta ca are o pro lema/comportament de risc (-unt ine asa cum sunt/nu am nici o pro lema) ! strate"ii de convin"ere a persoanei sa adopte un stil de viata sanatos sau sa manifeste aderenta la tratament (oferirea de informatii depre eneficiile comportamentului sano"en, strate"ii de relationare, personalizarea factorilor de risc) ! contemplarea - persoana ia in considerare posi ilitatea sc,im arii unui comportament specific referitor la sanatate dar inca nu a luat nici o decizie privitor la sc,im are ( nu mai pot continua asa/este nevoie sa devin mai usor, sa ma simt mai ine) - analiza arierelor si eneficiilor percepute in le"atura cu sc,im area de comportament, solutii pentru depasirea arierelor - pre"atirea ! persoana se pre"ateste pentru sc,im area de comportament, sa spunem incepand din luna urmatoare (s-a desc,is o sala noua de "imnastica lan"a mine( imi voi lua un a onament) ! planificarea modificarilor comportamentale si recompenselor pentru eforturile de sc,im are - actiunea ! persoana isi sta ileste ca si scop un comportament nou, care este initiat, urmeaza pasii necesari (ma duc la "imnastica de 3 ori pe saptamana/ma simt ine) ! recompensarea, controlul stimulilor, auto-monitorizarea (jurnal), planificarea si utilizarea suportului social disponi il - mentinerea comportamentului/prevenirea recaderilor (recaderi pot sa apara in oricare dintre stadii) ! cand do andirea lui se intinde pe o perioada mai lun"a (adictiile, fumat, dro"uri, alcool) (ma duc re"ulat la sala/foarte rar mi se intampla sa lipsesc) ! analizarea strate"iilor celor mai eficiente, recompensareapentru modificarile comportamentale effectuate, su linierea ideilor ca recaderile sunt posi ile si ca tre uie considerate oportunitati de invatare - uneori se mentioneaza si stadiul de terminare ! cand persoana nu mai este tentata sa revina la vec,ile o iceiuri 4asatul de fumat, controlul "reutatii, lasatul de dro"uri, folosirea de prezervative, etc# A ordarea Procesului de Actiune pentru -anatate (5APA) (-c,.artzer '//1) model co"nitiv de sc,im are comportamentala '

Proces! adoptarea, initierea si mentinerea comportamentelor sanatoase constituie un proces care presupune cel putin o faza de motivatie si o faza de vointa presupune doua mecanisme% procese motivationale pre-intentionale care duc la intentia de sc,im are si procese volitive post-intentionale care conduc la comportamentul referitor la sanatate actual - faza initiala motivationala ! persoana dezvolta intentia de-a actiona (perceptia riscului)( individul dezvolta intentia, intentie prezisa de autoeficacitate si expectantele asupra consecintelor (am incredere ca pot sa sla esc si stiu ca daca voi sla i aceasta imi va im unatati starea de sanatate), apoi perceptia riscului (severitatea) - faza de aderare/aderenta (volitiva), dupa ce persoana a dezvoltat 6 una intentie7 urmeaza detalierea pasilor pentru indeplinirea actiunii dorite (unde, cand, cum), luarea initiativei, mentinerea sc,im arii comportamentale si prevenirea recaderilor (adica faza de planificare, actiune si mentinere) autoeficacitatea este prezenta in toate fazele acestui model, la cele trei nivele% co"nitiv (planuri de actiune, controlul actiunii), comportamental (actiunea propriu-zisa) si situational ( ariere si resurse exterioare)