1.

Lauzia fiziologica definitie

este perioada de 6 sptmni care urmeaz naterii, perioada n care dispar modificrile produse

de sarcin

2.Perioadele lauziei

luzia imediat primele 24 h dup natere luzia secundar 10 12 zile de la natere luzia tardiv 12 zile 6 sptmni

3.Supravegherea manifestarilor lauziei:

supravegherea functiilor vitale, refacerea fiziologica si anatomica a organismului matern scurgerea lohiilor, involutia uterina, secretia lactata

!"#$!
modificrile organelor genitale% imediat dup natere fundul uterin se afl la nivelul om&ilicului, dup 10 zile este n pelvis i la ' 6 spt dup natere uterul are dimensiunile dinaintea sarcinii colul uterin se reface dup 24 h, rmne permea&il pentru inde( ) 10 zile iar la 1' zile este inchis vaginul i vulva revin treptat la dimensiuni apropiate de cele avute inaintea sarcinii lohiile %* sunt sngerri vaginale secundare lizei cheagurilor de hemostaz uterin, compuse din celule sangvine, celule endometriale, &acterii, celule epiteliale au miros fad aspectul lor variaz% sangvinolent 4 ' zile dup natere serosangvinolent 6 * 1' zile dup natere seroase 1' zile 4 sptmni

de&itul cardiac i circulator revin la valorile dinaintea sarcinii poliurie tranzitorie eliminarea e(cesului lichidian hipotonia vezicii urinare se poate solda cu reten+ie urinar care necesit sondare vezical secretia gastric este redus 1

constipa+ia din timpul sarcinii se poate men+ine i n luzie hemoroizii apru+i in sarcin retrocedeaz apare la&ilitate neuropsihic crescut cu stari depresive apare instinctul matern scderea n greutate se face astfel% cca ' ,g imediat dup natere cca - ' .g in prima sptmn dup natere restul n urmtoarele 6 luni

ngrijiri acordate n l!uzie" primele 2 ore

/ulegerea datelor * o&oseal, tendin+ la somn * uneori frison * puls rar, &radicardic * uter dur, contractat, glo& de siguran+, la nivelul om&ilicului * sngerare moderat 0ro&leme * posi&ila alterare a ritmului i frecven+ei cardiace n legtur cu hemoragia post*partum * disconfort n legtur cu leziunile perineale, cu distensia +esuturilor * posi&il infec+ie 1&iective * luza s cola&oreze, s n+eleag c somnul produce rela(area musculaturii uterine i favorizeaz hemoragia $nterven+ii !sistenta% * efectueaz masa2 uterin transa&dominal pentru favorizarea retrac+iei i formrii glo&ului de siguran+ * controleaz sngerarea, anun+nd medicul n cazul n care este crescut, nu apare glo&ul de siguran+ * supravegheaz faciesul i comportamentul luzei * antreneaz luza n discu+ii pentru a nu adormi * administreaz ceai, limonad * controleaz func+iile vitale, depisteaz semnele ocului hipovolemic * transport luza n salon 2

ngrijiri n l!uzia fiziologic!

uzia cuprinde primele 6 sptmni dup natere3 /iclul ovarian se reia, o nou sarcin fiind posi&il chiar dac se men+ine amenoreea de lacta+ie3 1rganele genitale revin treptat la normal3 /ulegerea datelor * scurgerea lohiilor% sanguinolente, serosanguinolente, seroase * involu+ia uterin * apari+ia secre+iei lactate * revenirea la normal a pulsului, tensiunii arteriale 4uor crescut n travaliu5 * tranzit ncetinit * diurez crescut 0ro&leme * deficit de cunotin+e privind autongri2irea * posi&ila alterare a ritmului cardiac din cauza sngerrii 4determinate de resturile placentare sau trom&ofle&itei postpartum5 * posi&il stare de disconfort n legtur cu instalarea secre+iei lactate * alterarea eliminrilor * deficit de cunotin+e privind igiena snilor i alptarea, alimenta+ia n luzie 1&iective uza%

* s fie capa&il s se autongri2easc * s nu apar complica+ii infec+ioase sau hemoragice * s cunoasc semnele 6furiei laptelui7 * s elimine normal, s revin la orarul propriu * s*i efectueze igiena snilor $nterven+ii !sistenta% mo&ilizare precoce din primele ore dup natere% evit complica+iile uterine, favorizeaz golirea i regresia uterului, evit constipa+ia, previne &oala trom&oem&olic e(plic luzei importan+a ngri2irilor igienice pentru prevenirea infec+iilor puerperale 4dup natere5 % ** instruiete lehuza s se autongri2easc 8du zilnic ** toaleta vulvoperineal dup fiecare utilizare a toaletei 4minim de 2 ori9zi5 cu ap i spun, n sens anteroposterior **plaga de epiziotomie va fi ingri2it n mod deose&it pn la cicatrizare iar scoaterea firelor are 3

loc n ziua a 4 a

efectueaz toaleta local, schim&area tampoanelor, o&serv lohiile 4aspect, miros, culoare, cantitate5: o&serv aspectul plgii perineale, anun+nd medicul n caz de modificri controleaz involu+ia uterin 4scade cu 1*1,' cm9zi5, devenind organ intrapelvin dup 12 zile msoar temperatura, pulsul, tensiunea arterial, pentru depistarea eventualelor complica+ii 4hemoragii, infec+ii, trom&ofle&it5 e(plic modul de instalare a secre+iei lactate :furia laptelui poate apare odat cu instalarea lacta+iei 4n ziua - 45% snii sunt fermi, dureroi, calzi, n tensiune, poate apare fe&ra pn la -),';/ instruiete luza s*i spele minile i snii nainte i dup supt,cu apa si sapun,fara alte dezinfectante: s evite prelungirea suptului pentru a nu favoriza apari+ia ragadelor snii tre&uie e(amina+i zilnic i ngri2i+i cu aten+ie pentru a evita apari+ia infec+iilor

"neori este necesar sa le invatati masa2ul, mulsul snilor, aplicarea de comprese cu ap la temperatura camerei, ncura2eaz creterea cantit+ii de lichide din alimenta+ie: aten+ioneaz luza% *s nu consume &uturi alcoolice, e(citante, ciocolat, cacao, ceai rusesc5 * s evite alimentele flatulente *s nu consume alimente cu fi&re n cazul leziunilor perineale pentru evitarea efortului de defeca+ie efectueaz sonda2 vezical n caz de reten+ie urinar n primele ore dup natere instruiete luza la e(ternare4 n ziua - 4 dac nu e(ist complica+ii5% * s*i men+in o &un igien local, s foloseasc tampoane vulvare sterile * s evite raporturile se(uale ase*opt sptmni de la natere * s nu ia med3 fr recomandare medical deoarece unele se elimin prin secre+ia lactat sftuiete familia s a2ute mama n ngri2irea copilului, precum i n plan emo+ional, pentru a se adapta noului rol control la medicul o&stetrician la 6 spt3 de la natere educatie privind metodele contraceptive ce pot fi folosite