Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
3.cancerul La Copil 2011
3.cancerul La Copil 2011
130,000 105,000
125,000
Number
12,500
Breast Lung Prostate Childhood Cancers
Cancer Type
INCIDENTA
Nu exista Registru National de Cancer !!!
OMS (2003) 8 16 cazuri noi / 100 000 copii Romania: 500 de cazuri noi/an
5000 copii cu cancere ( in RC, RP, evolutie, recidive)
Categorie de varsta
Incidenta (Romania 2003) Nr. Cazuri noi/ 100 000 copii 9,5 7,5 9 8,3 15,8
1 Hemopatii maligne: Leucemii si Limfoame 1Tumori solide: Tumorile cerebrale 2 Tumori specifice copilului: Nefroblastomul (T. Wilms) Neuroblastomul Retinoblastomul 3Sarcoame osoase: Osteosarcomul Sarcomul Ewing 4Sarcoame tesuturi moi 5 Altele
Supravietuirea copiilor cu cancer 1975- 2003 (UICC- SIOP 2006) Rata globala: 61,5% 79,55
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
Le LH uc em ii LA N eu L L ro A bl M as to LM m Te NH s. m o W i ilm s To ta l SN C
1975-1977 1996-2002
In unele localizari > 90% Limfom Hodgkin: 95% Nefroblastom: 92% Retinoblastom: 95% Tumori cu celule germinale: virtual 100%
Supravietuirea copiilor cu cancer 1975- 2003 (UICC- SIOP 2006) Rata globala: 61,5% 79,55
ADULT
Epiteliala (carcinoame) Posibil legata de factori de mediu Impact major Mica
SINDROAME EREDITARE
SD. NEUROCUTANATE EREDITARE: - Neurofibromatoza: T. cerebrale, neuroblastom, nefroblastom - Scleroza tuberoasa Bourneville: T.cerebrale BOLI GENETICE: - xeroderma pigmentosum: melanom - Sd.Beckwith- Wiedemann ( Cr. 11): nefroblastom - Sd. Down: leucemii, limfoame - Sd. 13q : retinoblastom SD.DE IMUNODEFICIENTA EREDITARA: - A-gamaglobulinemia: limfoame, leucemii - Sd. Wiscott-Aldrich: limfoame SD. INTESTINALE: polipoza colica, Sd. Gardner cancere colo-rectale
Cazuistica IOB
Cazuistica IOB
Cazuistica IOB
Cazuistica IOB
Cazuistica IOB
Cazuistica IOB
Cazuistica IOB
bvs.sld.cu
www.laeknabladid.is
www.geocities.com
www.endotext.org
www.gfmer.ch
www.endotext.org
www.indianpediatrics.net
AFECTIUNI PREDISPOZANTE PENTRU CANCER Malformatii congenitale: - Criptorhidia - cancere testiculare - Hemihipertrofia - tumora Wilms - Aniridie - tumora Wilms
Aniridie
www.dalpasso.it
home.pacbell.net www.ataraxia.pt
Hemihipertrofie
www.thefetus.net
Hemihipertrofie
www.ntvt.nl
groups.msn.com www.rozin.com
Hemihipertrofie + nefroblastom
wwwscielo.isciii.es
Nefroblastom
rad.usuhs.edu
Tipul de cancer Gradul de extensie al bolii Diagnosticul de certitudine: - microscopie optic - microscopie electronic - imunohistochimie
(dg.dif. intre tumorile cu celule mici rotunde: neuroblastom, limfom, sarcom Ewing)
CEFALEEA
Rar Cea mai frecvent cauz: tulburari de vedere Cauza tumoral : Tumori cerebrale (fosa posterioara) Sindromul de hipertensiune intracranian : cefalee + vrsturi +/- semne neurologice de focar (pareze/ paralizii de nervi cranieni, tulburri de echilibru) Cefalee - caracteristici clinice: - recurenta matinal - intensitate mare - calmata de vrsturi
HIC la sugar
http://www.stjude.org/
Shuntul ventriculoperitoneal: sistem de tuburi (cu valva cu un sens) care dreneaza LCR din V4 in cavitatea peritoneala
www.lpch.org/photos/greystone/ei_0433.gif
Shunt ventriculo-peritoneal
Cazuistica IOB
Shunt ventriculo-peritoneal
http://www.stjude.org/
www.mathlearning.net
classes.colgate.edu/osafi/AMir%20BD%20sweet%2...
SEMNE NEUROLOGICE
Paralizie de n. cranieni
http://www.stjude.org
SEMNE NEUROLOGICE
http://www.stjude.org
http://www.stjude.org/
http://www.stjude.org/
Cazuistica IOB
www.fammed.washington.edu
www.fammed.washington.edu
ADENOPATIA
1. Tumori maligne metastazate ganglionar ( neuroblastom, t. de cavum, sarcoame ) 2. Boli de sistem: leucemii, limfoame Patologic: 10 mm Generalizat / izolat +/- hepatosplenomegalie Caracteristici clinice: dure, ferme, elastice
Indicaiile biopsiei ganglionare: - adenomegalie care se menine/ crete 12 sptmni - asociere cu febr i/sau hepatosplenomegalie
Adenopatii
http://www.stjude.org/
Parotidita epidemica
http://www.stjude.org/
Cazuistica IOB
Cazuistica IOB
Adenopatie-Boala Hodgkin
Boala Hodgkin
http://www.stjude.org/
Boala Hodgkin
DUREREA OSOASA
1. Cancere osoase: Sarcomul Ewing, osteosarcom (80%) - intermitent, creste in intensitate cu timpul - cedeaz la antalgice uzuale ( in fazele precoce) - + T. osoas impotena funcional fenomene inflamatorii 2. Artrita leucemica: -30% din cazuri - aspecte radiologice neconcludente + anomalii hematologice 3. Metastaze osoase: - neuroblastom, nefroblastom, retinoblastom - rabdomiosarcom
TUMORI ABDOMINALE
< 10 ani: nefroblastom, neuroblastom > 10 ani: limfom abdominal, leucemii Structuri anatomice palpabile la copil: splina, rinichii, sigmoidul, coloana
Caracteristici clinice: -T. intraperitoneale: se misca sub apasare manuala, si modific pozitia - T. retroperitoneale: fixate profund, au contact lombar, nu si modific pozitia T.Wilms: contur regulat, mobil, nu depete linia median Neuroblastomul abdominal: contur nodular, fixat, depete linia median
TUMORI MEDIASTINALE
Mediastin: - anterior: T. limfoide, tiroidiene - mijlociu: adenopatii- limfoame - posterior: T. neurogene Asimptomatice descoperire radiologica intmplatoare Simptomatologie data de compresiune de vecinatate: tuse, stridor, hemoptizie, sd. de vena cava superioara, sd. recurential
Limfom Hodgkin: adenopatiile mediastinale (asimptomatice) au fost descoperite cu ocazia investigatiilor pentru o adenopatie laterocervicala joasa
Anomalii hematologice
Pancitopenie = Hb+L+Tr: - debut in leucemii acute - prin inlocuirea maduvei cu celule maligne Anemie: cronica, autoimuna - in limfoame Hodgkin, non-Hodgkin Trombopenie: - PTI - limfom - CID rabdomiosarcom gigant, t. cerebrale Leucocitoza: - leucemii reactii leucemoide (infectii, parazitoze,alergii) Indicatiile medulogramei: - celule blastice anormale pe frotiul de sange periferic - depresia semnificativa a unei linii celulare - asocierea cu hepatosplenomegalie -absenta cauzei infectioase demonstrate
Rabdomiosarcom
http://www.stjude.org/
http://www.stjude.org/
Fibrosarcom congenital
Fibrosarcoame
www.podiatrytoday.com/article/..%5CPODTD%5CHT
http://www.stjude.org/