PROTOCOALE DE IGENA PRIMARA

IGIENA MAINILOR
Descrierea procedurii
Mainile constituie cai de transmitere pentru aproape orice fel de agenti patogeni de
la un pacient la altul, sau de la un membru al personalului la pacient. Astfel, igiena
mainilor este cea mai importanta procedura de prevenire a infectiei. Pentru a proteja
pacientii de infectiile intraspitalicesti, igiena mainilor trebuie sa se realizeze periodic si
complet. Intr-adevar, mainile curate si sanatoase, cu pielea intacta, cu unghiile taiate,
si fara inele minimalizeaza riscul contaminarii. Nu numai unghiile artificiale pot fi
adevarate depozite de microorganisme ci si mainile aspre si cu pielea crapata.
Materiale necesare:
sapun sau detergent
apa calda
prosoape de hartie
optional: agent antiseptic pt spalare, alcool-pentru mainile crapate, perie de
unghii, burete de plastic, dispozitiv de curatare a cuticulelor.
Implementare:
se vor inlatura inelele asa cum prevad politicile centrelor, pt ca ele adapostesc
murdarie si microorganisme. nghiile naturale trebuie sa fie taiate, scurte si curate
se vor uda mainile si incheieturile mainilor cu apa calda si se va aplica sapunul. Nu
se va folosi sapun solid pentru ca acesta permite transmiterea infectiei. !e vor tine
mainile cu cotul in sus pentru a impiedica apa sa se duca in sus pe maini si apoi iar
in jos , contaminand astfel zonele curate
se vor freca puternic mainile cu multa spuma de sapun cam "# secunde. !apunul
si apa calda reduc tensiunea suprafetei si aceasta ajutata de frecare slabeste
microorganismele care vor fi inlaturate impreuna cu spuma
se va acorda o atentie deosebita zonelor de sub unghii si zonelor cuticulelor,
precum si degetului mare, ar$icelelor, si partilolor laterale ale degetelor si mainilor
pentru ca acestea zone sunt propice dezvoltarii microorganismelor
se va evita stropirea accidentala cu apa pe propriile haine cat si pe podea
deoarece microorganismele se raspandesc mai usor pe suprafetele umede si
totodata podele alunecoase sunt periculoase
se va evita sa se atinga chiuveta si robinetele deoarece ele se considera a fi
contaminate
se vor clati mainile si incheieturile mainilor foarte bine pentru ca jetul de apa
curgand sa indeparteze spuma de sapun cu impuritatile si microorganismele
e%istente
se vor sterge mainile, tamponand cum bine cu un prosop de hartie. !e va evita
frecarea care poate cauza asprirea mainilor
daca chiuveta nu este prevazuta cu un dispozitiv pentru genunchi sau picior de
inchidere a apei, se vor inchide robinetele apucandu-le cu un prosop de hartie
uscat pentru a evita recontaminarea mainilor
&onsideratii speciale:
1
inainte de a participa la orice procedura sterila sau de cate ori mainile sunt intr-un
inalt grad contaminate, trebuie spalate si antebratele, trebuie curatata zona de sub
unghii si zona cuticulelor cu o perie de unghii, sau cu un burete. !e vor utiliza
aceste instrumente moi pentru ca periile, pilele de metal, sau alte obiecte tari pot
rani pielea si, daca se intampla asta, poate fi o sursa de contaminare
se vor urma politicile spitalui in ceea ce priveste situatia in care trebuie folosit
sapunul la spalare sau un agent de curatare antiseptic. In mod normal se va face
spalarea mainilor cu sapun inainte de a incepe programul de lucru' inainte si dupa
orice contact direct sau indirect cu pacientul' inainte si dupa realizarea oricaror
situatii de genul suflarii nasului, sau mersul la toaleta' inainte de a prepara si servi
masa, inainte de a pregati si administra medicatia, dupa inlaturarea manusilor sau a
oricarui alt tip de echipament de protectie' la iesirea din tura
se va folosi un agent de curatare antiseptic inainte de efectuarea interventiilor
invazive, ingrijirea ranilor, si dupa contaminare. Antisepticele sunt de asemenea
recomandate pentru a fi folosite la spalarea mainilor in camerele de izolare, in
maternitati, in unitatile speciale de ingrijire medicala si inainte de a veni in contact
cu un pacient cu imunitate scazuta
se vor spala mainile inainte si dupa realizarea ingijirii pacientului, inaintea efectuarii
diverselor proceduri sau la contactul cu obiecte contaminate, chiar daca ati purtat
manusi. Intotdeauna se vor spala mainile dupa scoaterea manusilor
&omplicatii:
deoarece indeparteaza grasimea naturala a pielii, spalarea frecventa a mainilor
poate duce la uscarea pielii, craparea mainilor si la iritatii. Aceste efecte sunt
probabil si mai des intalnite in cazul folosirii repetate a agentilor de curatare
antiseptici mai ales la persoanele cu piele sensibila. (e aceea trebuie clatit foarte
bine dupa orice folosire in e%ces a agentilor de curatare pentru a diminua riscul
iritatiilor
pentru a preveni situatia in care mainile devin uscate si crapate se aplica dupa
fiecare spalare o crema emolienta sau se inlocuieste agentul de curatare cu un
altul. )rebuie avut in vedere ca lotiunea sau crema de maini folosita sa nu afecteze
interiorul manusilor deteriorandu-l
daca apar dermatite la personalul medical, va trebui o evaluare a medicului
dermatolog din spital pentru a stabili daca persoana respectiva mai poate lucra in
mediul spitalicesc pana la vindecare
2