ANATOMIA SISTEMULUI DIGESTIV Sistemul digestiv cuprinde totalitatea organelor in care se realizeaza digestia alimentelor si absorbtia nutrimentelor, in tubul

digestiv au loc prelucrarea mecanica, fizica si chimica a alimentelor, absorbtia lor si eliminarea resturilor nedigerate. Glandele anexe contribuie prin secretiile lor la procesele de digestie. 1. Tubul digestiv Structura tubului digestiv este unitara, prezentand in toata lungimea sa patru tunici (tab. 16.). Tab. 16. Tunicile tubului digestiv. TUNICI mucoasa TI !" T"SUT #$C%#I&%'" ( epiteliu pavimentos pluristra) ( cavitatea bucala, *aringe eso*ag ti*icat nec+eratinizat ( in restul tubului digestiv ( epiteliu cilindric unistrati*icat submucoasa ( tesut con,unctiv la( in tot tubul digestiv musculara ( tesut muscular striat (cavitatea bucala, *aringe si 1/0 superioara a eso*agului ( tesut muscular neted, cu dou (in restul tubului digestiv, cu urmatoarele particularitati. straturi. intern (cu *ibre circulare) e-tern (cu *ibre longitudinale) a)la stomac 0 straturi. in plus unul cu *ibre oblice1 ( tesut con,unctiv lae-terna adventicea ( tesut ( con,unctiv dens ( in restul tubului digestiv, b)la colon, stratul e-tern *ormeaza 2)0 benzi (tenii)1 c)intre segmentele tubului digestiv e-ista s*inctere. ( *aringe, eso*ag si portiunea terminala a rectului acoperit de peritoneu

Cavitatea bucala prezinta. anterior ori*iciul bucal marginit de cele doua buze, lateral, obra,ii, superior, bolta palatina, iar la interior, arcadele dentare si limba. Intre obra,i si arcadele dentare e-ista vestibulul bucal. e arcade sunt asezati in alveole dintii. #a om se disting doua tipuri de dentitie. dentitia de la te, intre 6 luni si 3 ani, *ormata din 24 de dinti, si dentitia de!initiva, ce apare intre 3 si 24 de ani, *ormata din 02 de dinti (incisivi, canini, premolari si molari). 5ormula dentara la adult este. I " # C 1 # $M " # M % # " 1 " %

Inervatia dintilor este asigurata de trigemen (6). Limba este un organ musculos cu rol in sensibilitatea gustativa, masticatie, deglutitie si vorbire, inervata motor de nervul +ipoglos (7II).

&a'ingele este un organ musculo)membranos in care are loc incrucisarea caii digestive cu calea respiratorie. Comunica superior cu cavitatea bucala, cu *osele nazale si cu trompa lui "ustac+io, iar in*erior, cu laringele si cu eso*agul. Calea alimentelor spre laringe in timpul deglutitiei este blocata de epiglota. Es(!agul) de circa 28 cm lungime la adult, asigura trecerea bolului stomac.
alimentar

din *aringe in

St(*acul, portiunea dilatata a tubului digestiv, are *orma literei 9:;. rezinta trei portiuni. *undul, corpul si portiunea orizontala, *ormata din antrul si canalul piloric. Comunica prin s*incterul cardia cu eso*agul si prin s*incterul pilor cu duodenul (. ). In mucoasa se a*la glande gastrice a caror secretie este sucul gastric. Inervatia este asigurata de *ibre simpatice din ple-ul celiac, *ibre parasimpatice provenite din nervii vagi, precum si de cele doua ple-uri vegetative a*late in peretii stomacului.

. Structura stomacului: 1. esofag; 2. cardia; 3. corpul stomacului; 4. curbura mica; 5. duoden; 6. fundul stomacului; 7. tunica seroasa; 8. musculatura longitudinala; 9. musculatura circulara; 10. musculatura oblica; 11. curbura mare; 12. pliuri ale mucoasei; 13. antrul piloric; 14. pilor.

Intestinul subti'e este segmentul cel mai important al tubului digestiv. %re o lungime de circa 6 m la adult si prezinta doua portiuni. a) duodenul, portiune *i-a de circa 28 cm lungime, in care se desc+id canalele pancreatice si canalul coledoc1 b) intestinul liber, portiune mobila, care *ormeaza anse< impartite intr)un grup superior situat orizontal (,e,unul) si un grup in*erior situat vertical (ileonul).

=ucoasa prezinta cute (valvule conivente), care maresc supra*ata de absorbtie, si vilozitati intestinale microscopice in *orma de deget de manusa (. >.2.). Inervatia intestinului subtire se realizeaza prin *ibre vegetative din ple-urile celiac si mezenteric superior, precum si din ple-urile intrinseci.

. +.". Sectiune in mucoasa intestinala, 1. vil(-itati intestinale# ". e iteliu cilind'ic unist'ati!icat# %. ca ila'e sangvine# .. ca ila' li*!atic /c0ili!e'1# 2. tesut c(n3unctiv# 6. glande intestinale# 4. venula# 5. a'te'i(la# +. vas li*!atic# 16. tunica *uc(asa# 11. tunica sub*uc(asa# 1". tunica *uscula'a# 1%. tunica se'(asa. Intestinul g'(s, lung de circa 1,34 m, are o importanta *unctie motorie si o *unctie digestiva secundara. 5ormeaza in cavitatea abdominala cadrul colic divizat in. cecum cu apendicele1 colonul si rectul (. >.0.). Trecerea continutului intestinului subtire in intestinul gros se *ace prin valvula ileocecala. $ri*iciul anal este prevazut cu doua s*inctere. intern neted, involuntar si e-tern striat, voluntar.

. +.%. Cadrul colic, 1. ile(n# ". s!incte' ile(cecal# %. cecu*# .. a endice# 2. c(l(n ascendent# 6. c(l(n t'ansve's# 4. c(l(n descendent# 5. tenie# +. dilatatii# 16. c(l(n sig*(id# 11. 'ect# 1". canal anal# 1%. anus# 1.. *e-ente'. ". Glandele ane7e A. Glandele saliva'e in cavitatea bucala se desc+id canalele a trei perec+i de glande salivare acinoase<. sublinguale, submandibulare si parotide, care produc saliva. Inervatia motorie a acestora este realizata de nervii cranieni 6II si I7. 8. &icatul, organ cu multiple *unctii metabolice (tab. 13.), *ara de care viata este imposibila, are si rol de glanda ane-a a tubului digestiv. "ste cea mai mare glanda e-ocrina, circa 1844 g, asezata sub dia*ragma, in ung+iul superior drept al cavitatii abdominale (lo,a +epatica). 5icatul prezinta o *ata superioara, pe care se disting 2 lobi (stang si drept), si o *ata in*erioara cu ? lobi (stang, drept, patrat, caudal) si +ilul< +epatic. Tab. 14. &unctiile 'inci ale ale !icatului. %. 5unctia e-ocrina: secretia bilei @. 5unctiile metabolice: ( sinteza de aminoacizi si proteine plasmatice1 ( mentinerea constanta a glicemiei1 ( sinteza *os*olipidelor si a colesterolului1 cetogeneza< 1 catabolismul acizilor grasi C. %lte *unctii: ( depozitare de glicogen, lipide, *ier, sange ( *unctie antito-ica ( *unctie termoreglatoare

( ( ( (

*unctie +ematopoietica in perioada *etala reglarea volumului de sange circulant inactivarea e-cesului de +ormoni in coagulare si +emostaza

St'uctu'a !icatului. 5icatul este *ormat dintr)o stroma< con,unctiva si un parenc+im +epatic. Stroma cuprinde un invelis e-tern de unde pornesc septuri con,unctive care delimiteaza in parenc+im lobuli +epatici, *ormatiuni piramidale cu 8(6 laturi. Lobulul hepatic reprezinta unitatea anatomica si *unctionala a *icatului. "ste alcatuit din cordoane radiate de celule +epatice (+epatocite), capilare sangvine si canalicule biliare dispuse in ,urul unei vene cen)trolobulare (. >.?.), Bila este produsul de secretie continua a +epatocitelor. "a se varsa in canaliculele biliare, care *ormeaza in *inal doua canale +epatice, drept si stang. "le se unesc in canalul +epatic comun. In perioadele interdigestive, bila a,unge prin canalul cistic la ca biliara, unde se concentreaza si se imbogateste cu mucus. "vacuarea ei se *ace intermitent, in timpul meselor, prin canalul cistic si apoi prin canalul coledoc, care se desc+ide in duoden impreuna cu canalul principal pancreatic la nivelul s*incterului $ddi (. >.8.).

. 9.4. Segment in lobul hepatic: 1. cordoane de celule epatice; 2. capilare sinusoide; 3. canalicule biliare; 4. canal biliar interlobular; 5. ramura a !enei porte; 6. ramura a arterei epatice; 7. !ena centrolobulara.

. +.2. Cai biliare extrahepatice, 1. canal 0e atic d'e t# ". canal cistic# %. ca bilia'a# .. du(den# 2. a* ula 0e at( anc'eatica# 6. s!incte' Oddi# 4. ca ul anc'easului# 5. canal anc'eatic /9i'sung1# +. c(' ul anc'easului# 16. c(ada anc'easului# 11. anc'eas# 1". canal secunda' /Sant('ini1# 1%. canal c(led(c# 1.. canal 0e atic c(*un# 12. canal 0e atic stang# 16. liga*ent. 5icatul are o vascularizatie dubla. Vascularizatia nutritiva este reprezentata de artera +epatica si ramurile ei, pana la nivelul lobulilor +epatici. Vascularizatia functionala este realizata de catre siste*ul ('t 0e atic (. 14.10.), *ormat din vena porta, care incepe prin capilare la nivelul tubului digestiv si se termina prin capilare la nivelul lobulilor +epatici. %cest sistem aduce sange incarcat cu substante nutritive rezultate in urma absorbtiei intestinale. Inervatia *icatului se realizeaza prin ple-ul +epatic, desprins din ple-ul celiac (simpatic) si pe cale vagala (parasimpatic). C. $anc'easul (. >.8.), de *orma alungita, asezat inapoia stomacului, este o glanda mi-ta de tip acinos, denumita si 9glanda salivara abdominala;. %cinii sai secreta sucul pancreatic, care se varsa in duoden prin canalul principal Airsung si prin canalul secundar Santorini. Intre acinii glandulari se a*la insulele #anger+ans care secreta insulina si glucagon. Inervatia este vegetativa, simpatica si parasimpatica.

Alte materiale medicale despre: Aparatul digestiv Anatomia glandei tiroide

Din punct de vedere anatomic tiroida este cea mai voluminoasa glanda endocrina situata in regiunea cervicala anterioara. [...]

Afectiunile sistemului nervos autonom

Sistemul nervos vegelaliv (SNV) inerveaza musculatura neleda a vaselor si viscerelor, glandele e ocrine si endocrine si anumite celule ale tesuturilor [...]

Neoplaziile sistemului nervos central

ingri!irea pacientilor cu tumori primare sau metastatice ale SN" necesita: (#) sta$ilirea cu acuratete a diagnosticului de tumora si e cluderea altor [...]