Obstetrica-C1

Notiuni anatomo-functionale
Cavitatea abdominala este situata intre torace (de care este despartita prin diafragm)
si pelvis. Pereti: antero-lateral-muschi lati; posterior; superior-diafragm; inferior-asigura
comunicarea cu bazinul (cavitatea pelviana) limita dintre aceste cavitati fiind reprezentata de
stramtoarea superioara a bazinului.
Peretele antero-lateral : este format din: marele drept al abdomenului oblicul e!tern
(marele oblic) oblicul intern (micul oblic) muschiul transvers.
1).Marele drept al abdomenului: este situat longitudinal imediat lateral de linia mediana
intre partea antero-inferioara a toracelui si simfiza pubiana. Cei " muschi drepti sunt separati
prin linia alba-punct de minima rezistenta a abdomenului (la acest nivel apar herniile de linie
alba).
Originea lui este pe apendice si pe cartila#ele costale $-%.
&nsertia este pe simfiza pubiana.
'ctiuni: difera dupa cum ia punct fi! pe bazin sau pe torace:
-punct fi! pe bazin: fle!ia trunchiului (difera in functie de pozitia subiectului)-
plasat in decubit dorsal: fle!ia activa de la inceput pana la sfarsitul miscarii; din ortostatism:
fle!ia usurata (pe primele grade miscarea este realizata de gravitatie)muschii drepti intervin
la sfarsitul cursei de miscare;
-punct fi! pe torace: fle!ia coapsei pe bazin.
'lte actiuni: fi!eaza toracele in timpul fle!iei capului si gatului; realizeaza impreuna
cu ceilalti muschi abdominali presa abdominala.
").Oblicul extern: este cel mai superficial si cel mai e!tins muschi abdominal.
Originea: pe fata e!terna si marginea inferioara a ultimelor %-( coaste apoi se
grupeaza in ) fascicule: superioare (fibre orizontale) mi#locii (oblice in #os si inainte)
inferioare (verticale-se insera pe creasta iliaca). Celelalte " formeaza o aponevroza ce se
fi!eaza pe linia alba.
'ctiuni: in contractie bilaterala:
-punct fi! pe bazin: fle!ia trunchiului pe bazin; coboara coastele;
-punct fi! pe coaste: fle!ia coapsei pe bazin.
Participa la realizarea presei abdominale.
)).Oblicul intern: este situat sub oblicul e!tern.
Originea: pe creasta iliaca si pe spina iliaca antero-superioarade aici fibrele
radiaza cu directie inversa celor ale muschiului oblic e!tern. *ibrele posterioare: directie
verticala; se insera pe ultimele ) coaste (se continua cu muschii intercostali e!terni). *ibrele
mi#locii: au directie oblica (in sus si inainte); participa la formarea liniei albe si a tecii
muschilor drepti abdominali. *ibrele anterioare: corespund celor inferioare; au directie in #os
si medial; se insera pe simfiza pubiana.
'ctiuni: in contractie bilaterala:
-punct fi! pe bazin: fle!ia trunchiului pe bazin; coboara coastele;
-punct fi! pe coaste: fle!ia coapsei pe bazin.
Participa la realizarea presei abdominale.
+).Transversul: este cel mai profund muschi abdominal.
Originea: pe fata interna a cartila#elor coastelor ,-1"; apofizele transverse ale
vertebrelor lombare dupa care se orienteaza transversal si se continua cu o aponevroza
participand la formarea tecii muschilor drepti abdominali.
'ctiuni: cel mai important muschi al presei abdominale; este un muschi e!pirator.
Peretele posterior : este format din muschii: patrat lombar iliopsoas psoas mic.
'ctiuni:
a).Patratul lombar:
-punct fi! pe bazin: muschi e!pirator; inclina coloana lombara de aceeasi parte;
-punct fi! pe torace: inclina bazinul de aceeasi parte; contribuie la mentinerea
trunchiului in rectitudine.
b).Iliopsoasul: este cel mai important fle!or al coapsei pe bazin si invers dupa cum ia punct
fi! superior sau inferior. 're rol static limitand introversia bazinului.
Peretele superior : este format din muschiul diafragm cu forma de cupola (conve!itatea
este orientata superior).
Permite comunicarea intre cavitatea toracica si cea abdominala printr-o serie de
orificii (hiatus):
-hiatul esofagian-trece esofagul si nervii vagi;
-hiatul aortic-trece aorta;
-hiatul venei cave inferioare.
'ctiuni:
-muschi inspirator dar intervine si in e!piratie fortata;
-in respiratia normala asigura ,$- din volumul de aer necesar;
-este singurul muschi din corp in care in timpul unei contractii izometrice
circulatia nu se suspenda ci creste proportional cu durata acesteia;
-intervine in sughit ras cascat;
-important muschi al presei abdominale: creste presiunea intraabdominala;
intervine in acte fiziologice-mictiune defecatie e!pulzia fatului.


"