Calea de administrare a medicamentelor este indicata de medic in

functie de:
rapiditatea asimilarii medicamentului de catre organism
resorbtia si metabolizarea medicamentului
interactiuni medicamentoase
compatibilitatea tesuturilor fata de substanta administrata
Asistenta medicala efectueaza administrarea medicamentelor in conditii de igiena, asepsie,
dezinfectie, sterilizare si mentinere a masurilor de supraveghere si control a infectiilor
nosocomiale sau intraspitalicesti.
Pregatirea injectiei
1
Asistenta medicala are obligatia sa supravegheze si sa participle activ la administrarea
medicatiei, cunoscand foarte bine regulile generale de administrare a medicamentelor
precum si efectele secundare ale acestora, pentru a putea invata pacientul sa nu se sperie
la aparitia lor, fapt care ar putea declansa starea de anxietate a acestuia.
Deosebit de importanta este cunoasterea de catre asistenta medicala a cailor de
administrare a medicamentelor, aceasta putand fi orala sau enterala si parenterala
(ocoleste tractul digestiv, are efect mai rapid), precum si a tehnicilor de efectuare a
tratamentului medicamentos parenteral (injectii s.c., i.m., i.v.) cu respectarea regulilor de
asepsie si antisepsie.
a urmari functiile vitale si va nota in !" valorile acestora, pentru a putea constata efectul
medicatiei si diminuarea simptomelor bolii.

Pastrarea medicamentelor
#edicamentele sunt substante folosite in scopul de a preveni, a ameliora sau a vindeca
bolile, extrase sau sintetizate din produse vegetale, animale sau din substante minerale.
Actiunea lor asupra organismului depinde de structura lor chimica, de doza administrata si
de calea de administrare.
2
Aceeasi substanta poate functiona ca aliment, medicament sau toxic, dupa cantitatile
introduse in organism, asistenta medicala avand rolul de a cunoaste foarte bine
prezentarea medicamentelor, cantitatea de substanta continuta, dozarea si timpul de
actiune al acestora.
Diferentierea actiunii medicamentelor asupra organismului este in functie de dozele de
administrare. $e deosebesc:
doza terapeutica % doza utilizata pentru obtinerea efectului terapeutic dorit, fara ca
prin aceasta sa se produca vreo actiune toxica asupra organismului&
doza maxima % este doza cea mai mare suportata de organism fara sa apara
fenomene toxice reactionale&
doza toxica % este cantitatea care, introdusa in organism, provoaca o reactie toxica
periculoasa&
doza letala % este doza care produce exitus'ul.
(n vederea urmaririi efectului medicamentelor, asistenta medicala trebuie sa cunoasca:
efectul ce se asteapta de la medicamentul respectiv, pentru care a fost de fapt administrat,
timpul necesar dupa care poate fi asteptat efectul, efectele secundare ale medicamentelor,
fenomenele de obisnuinta si de acumulare, fenomenele de hipersensibilitate.
Administrarea medicamentelor se face tinand cont de anumite reguli, dintre care amintim:
respectarea intocmai a medicamentului prescris,
identificarea medicamentelor prin citirea etichetei si a datei valabilitatii,
verificarea calitatii acestora, respectarea cailor de administrare,
a dozajului prescris si a orarului de administrare,
respectarea somnului pacientului,
evitarea incompatibilitatii intre medicamente,
administrarea imediata a medicamentelor deschise,
respectarea ordinii succesive de administrare a medicamentelor (solutii, picaturi,
injectii, ovule vaginale, supozitoare),
administrarea medicamentelor in prezenta asistentei,
3
servirea bolnavului cu doze unice de medicament,
respectarea asepsiei si antisepsiei la administrarea parenterala, pentru evitarea
infectiilor nozocomiale.
)aile de administrare ale medicamentelor sunt:
respiratorie,
orala * bucala,
percutana,
rectala,
parenterala,
prin aplicatii locale.
Calea orala sau bucala este calea naturala de administrare a medicamentelor,
acestea putand fi introduse sub diverse forme: lichide (solutii, infuzii, decocturi, tincturi,
uleiuri, extracte) sau solide (prafuri, tablete, granule, substante mucilaginoase).
$e renunta la aceasta cale de administrare cand:
medicamentul se descompune sub influenta sucurilor gastrice sau este inactivat de
acestea&
bolnavul refuza luarea medicamentelor pe aceasta cale&
medicamentul are proprietati iritante asupra mucoasei digestive&
bolnavul este inconstient (coma, are trismus)
medicamentul nu se resoarbe pe cale digestiva&
4
medicul doreste sa ocoleasca sistemul venei porte.
#edicamentele astfel introduse au efect:
local sau
general,
acestea se resorb la nivelul mucoasei digestive, patrund in sange desfasurandu'si efectul
asupra intregului organism sau doar asupra unor anumite organe.
#edicamentele lichide se pot administra ca atare sau diluate cu apa, ceai, lapte, iar pentru
mascarea gustului dezagreabil pot fi indulcite cu mire, siropuri.
)and medicamentele solide nu pot fi inghitite ca atare, se mojareaza (se piseaza) apoi pot fi
diluate cu apa sau ceai.
Administrarea medicamentelor pe cale parenterala ofera anumite avantaje ce nu pot fi
neglijate:
absorbtia este usoara, iar efectul se instaleaza rapid&
dozajul este precis, absorbtia nefiind in functie de conditiile speciale ale tubului
digestiv&
medicamentele sensibile la actiunea sucurilor digestive, nu sunt alterate sau
modificate in stomac sau intestin&
se pot introduce medicamente si in caz de intoleranta digestiva sau cand calea
enterala este contraindicata.
Prin calea parenterala se intelege de obicei ocolirea tubului digestiv si administrarea
medicamentelor prin injectare.
(njectia reprezinta introducerea substantelor in stare lichida in organism prin intermediul
unui ac ce traverseaza tesuturile.
5
Prin calea parenterala se intelege de obicei ocolirea tubului digestiv si administrarea
medicamentelor prin injectare. (njectia reprezinta introducerea substantelor in stare lichida
in organism prin intermediul unui ac ce traverseaza tesuturile.
Astfel:
se utilizeaza calea subcutana cand substantele sunt usor resorbabile, au
densitate mica si presiune osmotica apropiata cu cea a organismului, nu provoaca
iritatia sau lipoliza tesutului celular adipos de sub piele&
(njectia s.c.
se recurge la calea intramusculara daca densitatea medicamentului este mai
mare, daca prin stagnarea in tesuturi ar provoca iritatia acestora, iar efectul urmarit
trebuie sa se instaleze rapid sau daca intarzierea absorbtiei ar produce modificari in
compozitia medicamentului injectat&
calea intravenoasa se foloseste cand se asteapta o actiune prompta si cand
substanta medicamentoasa introdusa printre tesuturi ar provoca distructii tisulare,
nefiind suportata de celulele tesuturilor moi.
Asistenta medicala
6
are un rol deosebit de important in administrarea medicamentelor pe cale parenterala, de
aceea ea trebuie sa cunoasca
fiecare tehnica foarte bine,
locurile de electie,
tipul solutiilor care pot fi injectate pe cale s.c., i.m. sau i.v.,
regulile de asepsie
precum si modalitatea de a interveni in cazul unor accidente sau incidente,
dintre care amintim:
durere vie prin lezarea nervului sciatic (situatie in care se impune retragerea acului),
hematom prin inteparea unui vas (se evita aceasta situatie printr'o aspirare dupa
introducerea acului % daca apare sange se retrage sau se introduce acul mai
profund,pana trece de vasul de sange respectiv),
supuratie aseptica datorita unor substante ce nu sunt resorbite, ruperea acului ce
impune extractia chirurgicala (toate acestea pentru injectia intramusculara)&
injectarea solutiei in tesutul perivenos, manifestata prin tumefierea tesuturilor si
durere,
flebalgia produsa prin injectarea rapida a solutiei sau a unor substante iritante,
hematom prin strapungerea venei, ameteli, lipotimie sau colaps (toate acestea in
cazul injectiei i.v.)&
Perfuzia endovenoasa urmareste introducerea in circuitul sangvin, picatura cu picatura a
unor solutii izotone, hipertone sau hipotone cu scopul de a sustine aportul necesar de
lichide si electroliti sau pentru reechilibrare hidroelectrolitica, hidroionica si volemica si
introducerea unor medicamente prin care se urmareste efectul prelungit.
Pe langa administrarea tratamentului asistenta medicala are rolul de a monitoriza functiile
vitale: respiratia, tensiunea arteriala, temperatura, pulsul, diureza si scaunul.
7

#asurarea pulsului la carotida si artera radiala
#asurarea +A
8