IOAN ANDRONIC

PSIHOTERAPIILE
CRAIOVA 2011
1

Introducere
Atunci cind abordam problma trapii n r!rim" implicit #i la ca a bolii" a
#u!rinti" trapia !iind urmara aparitii bolii" ra#pun#ul con#tint" dirctionat impotri$a
bolii% D#i &i#ta mult a#pct traputic 'principii" mtod( )nral" aplicabil unor
cat)orii di!rit #i rlati$ lar)i d boli" ad#a" c*iar #pci!icul trapii #t #trin# l)at
d cl al bolii
+nomn compl&" boala #t nu numai #u!rin,a dat- d di#tru)ra partiala"
di#!unctia #au a!ctara unor t#uturi.or)an 'in ca/ul bolii #omatic(#au a proc#lor"
!unctiilor " !nomnlor p#i*ic 'in ca/ul bolii p#i*ic(" #t nu numai durr ci 0i #tara
compl&-" amnin,-toar dat- d #mni!ica,ii multipl c10ti)at 1n cadrul &prin,i d
$ia,-%
2oala poat pr$#ti 0i aduc moarta" !rica d moart" !iind tama !undamntal-
a omului" para/itind con0tiin,a" orint1nd 0i con#um1nd o mar part a capacit-,ilor
*omo#tatic 0i adaptati$ al or)ani#mului" obo#ind 0i pui/1nd" unori c*iar mai mult
dc1t di#!unc,ia #au a!ctara d ba/-%
2oala #t 3oric tulburar a #t-rii d #-n-tat" indi!rnt d !orm- 0i tiolo)i"
#t o #tar d impa# bio4p#i*o4#ocio4cultural% Indi!rnt dac- boala #t !i/ic- #au
p#i*ic-" #u!rin,a #t tr-it- 1n plan p#i*ic 0i #t un compl& d #t-ri 0i #mni!ica,ii"
#n/a,ii 0i prcp,ii" rpr/nt-ri" ra,ionamnt" #upo/i,ii" toat #ub #mnul di#pr-rii 0i
#pran,i" toat tr-it 0i rtrait mintal p1n- la u/ur-" la ni$luri d intn#itat #pci!ic
)ra$it-,ii #itua,ii 0i #n#ibilit-,ii bolna$ului5%
Pntru liminara #au rducra #u!rinti" pntru r#tabilira #tarii d #anatat #
in#titui o #ri d ma#uri d intr$nti p car l numim )nric tratamnt #au trapi%
Atunci cind # r!ra la ac#t concpt" dictionarl mdical includ aici 3totalitata
mtodlor intrbuintat pntru a lupta impotri$a uni boli #i a incrca #a !i $indcata3%
A$ind in $dr &printa practica d p#t 60 ani" n $on orinta dmr#ul d
pr/ntar doar catr ca c numim p#i*otrapi%
A#ociatia Europana d P#i*otrapi d!in#t ac#t dmr# ca !iind 3un tratamnt
compr*n#ibil 'intli)ibil(" con#tint #i plani!icat al tulburarilor p#i*o#ocial"
p#i*o#omatic #i comportamntal ori a #tarilor d #u!rinta 'boala( cu mtod
p#i*otraputic #tiinti!ic" prin intractiuna dintr una #au mai mult pr#oan tratat #i
2
unul #au mai multi p#i*otraputi" cu #copul d a limina atitudinil prturbatoar pntru
#c*imbar #i pntru a promo$a maturi/ara" d/$oltara #i #tara d #anatat a
pr#oanlor tratat5%
In l)i#latia pri$ind drptul d libra practica al p#i*olo)ilor din Romania )a#im
urmatoara d!initi7 3P#i*otrapia #t intr$ntia p#i*olo)ica rali/ata #tiinti!ic #i in
#pirit umani#t7 'a( in #copul optimi/arii autocunoa#trii #i d/$oltarii pr#onal8 'b( in
#copul modi!icarii !actorilor p#i*olo)ici implicati in tulburaril p#i*ic" p#i*o#omatic #i
in tulburaril #omatic #i 'c( in #ituatii d ri#c%5
+ara a con#idra p#i*otrapia ca p un dmr# uni$r#al $alabil" ca p un panacu"
amintim !aptul ca a #i4a dmon#trat ca #i alt !orm d trapi #i" ad#a" impruna cu
ac#ta" rolul" ro#tul #i importanta in cont&tul acti$itatilor d lupta impotri$a bolilor #i
#u!rintlor p#i*ic" p#i*o#omatic #i c*iar #omatic% N $om r!ri in continuar" in
ma#ura &printi proprii acumulat mai al# in practica dar #i in tori" la principall
orintari in p#i*otrapi%
E&punra continutului in!ormational #t #tructurata in manira didactica" #copul
ac#ti lucrari !iind unul prdominant didactic #i d in!ormar% D !apt" cl mai mult
tm #unt r/ultatul #i#tmati/arilor !acut pntru #u#tinra unor cur#uri p tm d
p#i*otrapi #i con#ilir la uni$r#itata din Craio$a%
6
1. PSIHOTERAPIILE DINAMICE
1.2. Psihanalia !reudian"
Ap-rut 1ntr4o prioad- d cr0tr a intr#ului 0tiin,i!ic 1n toat domniil
&i#tn,i #ocial" d c-ut-ri 0i d#copriri inclu#i$ 1n mdicin-" #ociolo)i 0i p#i*olo)i"
1ntr4o prioad- 1n car p#i*olo)ia 1nc- nu ra bin dlimitat-" d!init- 0i &plicat-" idil
lui +rud #4au do$dit a !i ori)inal" r$olu,ionar" ino$atoar" purt-toar d pro)r#
0tiin,i!ic 0i cultural" 1n ciuda unor critici" na9un#uri 0i limit%
Si#$und %reud
Educat 0i !ormat pro!#ional 1n #piritul modului d ):ndir 0tiin,i!ic4ra,ional
'0coala d la Vina(" prlu:nd 0i aplic:nd 1n mdicin- l)il 0i princiipil !i/icii 0i
c-ut:nd #- #tructur/ un #i#tm &plicati$ pntru p#i*ic" +rud" !ormula/- toria
p#i*analitic- c # do$d0t cur:nd a a$a $aln, multipl% A#t!l p#i*anali/a a r-ma#
1n i#toria" toria 0i practica p#i*olo)ii ca7
#i#tm concptual rlati$ bin articulat 0i #tructurat pntru &plicara p#i*icului" mai
clar" lo)ic 0i !icint dc:t tot ca c a &i#tat antrior apari,ii lui8
mtod- '#i#tm d procd( d dia)no/-" d cunoa0tr a p#i*icului8
#i#tm d mtod d p#i*otrapi8
;ntr4o 1ncrcar d pr/ntar #inttic- a doctrini p#i*analitic" nc#ar-
1n,l)rii !undamntlor p#i*olo)ic al trapii cu acla0i num n $om r!ri la
a#pctl i caractri#tic%
A#t!l" con!orm p#i*anali/i" aparatul p#i*ic !unc,iona/- ca un tot unitar p tri
ni$luri rlati$ di#tinct" intrcondi,ionat" !icar din l cu roluri #pci!ic" la !l d
important" 1n ciuda !aptului c- noi acord-m" din pr#pcti$a dmr#ului no#tru" mai mult
#pa,iu 0i !ort &plicati$ ni$lului abi#al" a#a cum a !acut #i +rud '!i)%1(7
<
Con&tient 'con0tiin,-(4 ni$lul la car acti$itata p#i*ic- # d#!-0oar- cu 0tiin,a
#ubictului 0i la car !unc,iona/- toat mcani#ml #uprioar d r)la9"mcani#m c
ac,iona/- dup- principiul ralit-,ii" al normi moral4#ocial 1n,l# 0i accptat%
+i)% 1% Ni$luri #i in#tant al p#i*icului
Precon&tient' ca /on- tampon 1ntr cl dou- ni$luri opu#" a#t!l 1nc:t
#c*imburil 1ntr ac#ta #- !i !iltrat" controlat rduc:nd ri#curil priclit-rii
#i#tmului% Prcon0tintul '#ubcon0tintul( mai ar un rol #n,ial" acla d dpo/itar a
ma9orit-,ii ac*i/i,iilor #ubictului" ac*i/i,ii car" prin multitudina 0i di$r#itata lor nu #
pot mani!#ta #imultan la ni$l con0tint" dar pot !i rlati$ u0or con0tinti/at" a!l:du4#
1n pro&imitata con0tiin,i% Prci/-m apoi c- unl con,inuturi al prcon0tintului" prin
natura lor 'inaccptabil-" amnin,-toar" d$alori/ant-" tc( 0i datorit- !or,lor in*ibiti$
al con0tiin,i a9un)" mi)r:nd 1n #n# in$r#" 1n incon0tint%
Incon&tient4 ca ni$l ba/al al p#i*icului" con,in:nd in#tinctl" impul#uril"
trbuin,l primar" 'ca c d!in0t animalul din om(" )ru #au c*iar impo#ibil d
con0tinti/at a0a cum # mani!#t- l ci doar 1n !orm d)*i/at" #imbolic a0a cum #unt
$i#l" #imptoml n$rotic" actl ratat" lap#u#uril" tc% La ac#t ni$l proc#ualitata
p#i*ic-" &trm d dinamic-" dinami/:nd 0i cllalt ni$luri" # d#!-0oar- dup-
principiul pl-crii" dup- principiul #ati#!acrii trbuin,lor primar 1ntr car cl #&ual
=
au un rol dci#i$8 !or,a cu car # mani!#t- trbuin,a 'pul#iuna( #&ual- numit- li(ido
#t !or,a motric a incon0tintului 0i a p#i*icului 1n an#amblu%
+iind cl mai acti$ pul#iuni al ac#ti /on" pul#iunil #&ual $or !i cl mai
numroa# 0i putrnic #ur# d con!lict pntru $:r#tl adult 0i c*iar pntru $:r#tl
copil-rii% +or,a ac#tor pul#iuni" libido4ul" dpind d #pci!icul d/$olt-rii p#i*o4
#&ual a copilului" d modul d r/ol$ar a compl&lor c apar 0i # !orma/- 1n
aca#t prioad timpurii" compl& cum ar !i7 Odip" Elctra" Compl&ul d ca#trar"
tc% Trbui #- prci/-m c- +rud a abordat pntru prima dat- ac#t #ubict" tabu p:n- la
l" l-r)ind #!ra d #mni!ica,i a #&ualit-,ii in!antil% A#t!l" l iuclud aici toat
pul#iunil c tind #pr c-utara pl-crii" 1n opo/i,i cu accptara #itua,iilor d $ia,-
!unc,i d ralitat 0i nc#itat 'principiul ralit-,ii ca mcani#m #uprior d r)la9 a
comportamntului c # #tructura/- prin duca,i(% ;n !apt" con!orm ac#ti torii" d4a
lun)ul 1ntr)ii $i,i" omul $a !i n$oit #- ala)- mru 1ntr #itua,iil 0i acti$it-,il
pl-cut 0i cl npl-cut" #- ac,ion/ pla#:ndu4# mru 1ntr principiul plcerii 0i
principiul realitii.
1.2.1. %unc)ionalitatea *sihicului+ dina$ica &i ener#ia lui
Cl tri ni$luri # a!l- 1n rla,ii #tr:n# d complmntaritat dar" ad#a" 0i d
opo/i,i 0i contradic,i" con!lict din car # na0t d !apt nr)ia p#i*icului% A#pctl
)nral" d con,inut" intrcondi,ionar 0i dinamic- al clor tri ni$luri conduc la
conturara unui modl )nral4uman d p#i*i#m 0i d pr#onalitat iar a#pctl
particular" #ubicti$ cra/- o in!initat d $ariant di!rn,iind 0i con!rind unicitat 0i
ori)inalitat% Ac#t caractri#tici #tructural4dinamic 0i !unc,ional #unt mai bin
$idn,iat dac- abord-m pr#onalitata p ba/a >in#tan,lor5" >cn/urilor5 #au !or,lor
r)latorii c # na#c p cl tri ni$luri intrrla,ionat% +rud #u#,in c-" p m-#ura
d/$olt-rii p#i*icului" a pr#onalit-,ii" apar" # d/$olt- 0i # mani!#t- tri componnt
d ba/- al ac#tia" tri in#tan," a#t!l 'pr/antat 1n ordina apari,ii lor
onto)ntic(7
4Id #au Sine" '!or,a libidinal-( ca in#tan,- prdominant incon0tint-% E#t
con0tinti/at par,ial" pro)r#i$ d !icar pr#oan- ca &i#tn,- propri" !i/ic-" biolo)ic-
0i p#i*o#ocial- " '1n ac#t ultim a#pct" mai al# ca !or,- 0i mai pu,in 1n ca c pri$0t
con,inutul( #ub !orma a ca c numim con&tientiarea de sine. Atunci cind abordam
ac#t a#pct din pr#pcti$a d/$oltarii onto)ntic proc#ul # num#t identi!icare de
sine. Sine4l ac,iona/- ca o unitat a in#tinctlor" a!cti$it-,ii 0i moti$a,ii primar"
&prim:nd !or,l incon0tint car dinami/a/-" #u#,in 0i r)la/- comportamntul dup-
principiil pl-crii" numit 0i principii *doni#t" c # mani!#ta !-r- a ,in #ama d
con#tr:n)ril #ocial%
4E#o ca #tructur- c # d/$olt- pornind d p Sin" dar prdominant con0tint-
'par,ial prcon0tint- dar u0or d con0tinti/at(" con,in:nd mcani#ml d r)la9
ra,ional4$oliti$4con0tint" a#pctl 1n$-,at ca in#trumnt #uprioar d r)la9 0i
autoconducr al pr#onalit-,ii% +unc,iona/- ca in#tan,- d mdir" n)ocir 0i
#olu,ionar a con!lictlor dintr Sin 0i SuprE)o" ca d4a tria in#tan,- a pr#onalit-,ii"
aduc:nd tndi,l Sinlui 0i al SuprE)o4ului la ni$lul 0i crin,l ralit-,ii% D aca
#punm c- E#o este o instan)" cu *ro*riet")i de actualiare+ detensionare &i
?
coeiune a *ersonalit")ii+ este !actorul central ce $en)ine unitatea *ersonalit")ii% E)o
1ncp #- # !orm/ 1nc- din primii ani d $ia,- prin di!rn,ira trptat-" tot mai !in- 0i
mai clar- a proprii &i#tn, !a,- d mdiul natural 0i #ocial" prin idnti!icara d #in" 0i
#tructurara ca ntitat rlati$ indpndnt- introict:nd 'cuprin/ind #i con,in:nd
pro)r#i$( toat in!orma,iil d#pr #in 0i lum" d#pr mdiul intrn 0i &trn% Ac#t
a#pct d dbut al idnti!icarii d #in # ob#r$a atunci cind copilul i#i #c*imba modul
d adr#ar !ata d #in" r!rindu4# la Sin tot mai !rc$nt" con#c$nt 0i clar cu
pronuml pr#onal >Eu5% E)o # d/$olt- p m-#ura nc#it-,ilor adaptati$ 0i !unc,i d
in!lun,l mdiului #ocial4duca,ional cuprin/:nd toat mcani#ml in#trumntal4
adaptati$7 in!orma,ii" dprindri" aptitudini" mcani#m d r)la9 #uprior" d
autoconducr 0i autodtrminar%
4Su*er'E#o ca in#tan,- #uprioar- d r)la9 a comportamntului # d#prind tot
din Id% S con#titui 1ncp:nd din primii ani ai copil-rii" la 1ncput 1n mod incon0tint"
introict:nd 0i #tructur:nd intrdic,iil adultului ')ru d accptat( 0i al #ocit-,ii #ub
!orma unui #t propriu d $alori" princiipii 0i atitudini #ocial 'con0tiin,a #ocio4
moral-(% Con!ormara la crin,l autorit-,ii # rali/a/-" 1n aca#t- prioad- a
copil-rii timpurii" doar ca mani!#tar impu#- d tama d pdap#-" mai t:r/iu
d$nind" la mult pr#oan" o !or,- intrn-" prdominant con0tint-" do#bit d #tabil-
0i putrnic-% Ob#r$a,iil noa#tr timp d p#t 2= d ani #u#,in ida c- la apro&imati$
6=@ dintr pr#oan aca#t- componnt- a pr#onalit-,ii nu #t #u!icint d
con#i#tnt-" #tabil- 0i durabil-" na$:nd" 1ntr4o m-#ur- mai mar #au mai mic-" !or,a
nc#ar- contracar-rii impul#urilor incon0tint% Ac#t a#pct &plic-" 1ntr4o anumit-
m-#ur-" &i#tn,a 0i mani!#tara pr#onalit-,ilor cu d!icit #ocio4adaptati$ #au c*iar cu
orintar anti#ocial-% Prci/am ca" dupa #timaril noa#tr" doar A@ din populati ar
!cti$ incinnta dlictuala" r#tul" pina la 6=@" procntul pr/ntat mai #u#" pr/inta
mani!#tari mai rar #i putin ampl" car cra/a !ct p car l putm numi doar
amoral.imoral%
;n )nral" Supr4E)o ac,iona/- cu #n# 0i !or,- 1ntr4o manir- implacabil-
c-ut:nd #- opra#c-" #- in*ib" #- intr/ic- pul#iunil Sinlui 'incon0tintului(" cl c
contra$in normi #ocio4moral%
Pntru c- 0i Id4ul 'Sin4l( tind #- # mani!#t implacabil # na0t o tn#iun
intra4p#i*ic- putrnic-" c*iar do#bit d ampl- unori" tn#iun c #t r/ol$at- 1n
)nral d E)o prin mdiri 0i prin compromi#uri 1ntr ac#t in#tan, 0i 1ntr crin,l
lor% Ralitata #t" ad#a" alta dc:t $ariantl o!rit d ac#t dou- !or, opu#" Sin
0i SuprE)o" d r)ul- #olu,ia )-#it- d E)o # a!l- 1ntr cl dou- tndint 0i po/i,ii
&trm% Atunci c:nd E)o ru00t mdira" p#i*icul !unc,iona/- 1n r)i#tr normal%
C:nd 1n#- nu # )-#0t #olu,i d compromi#" d c*ilibru" atunci $orbim d
anormalitat #au d boal-%
;n &rcitara rolului #-u d c*ilibrar 0i int)rar a p#i*icului E)o 10i d/$olt-
0i o #ri d mcani#m 'rac,ii( d ap-rar" d!n#i$% Dac- ac#ta n4ar &i#ta p#i*icul
ar !i priclitat" ar puta !i di#tru#" ad#a con!lictul intra4p#i*ic lu:nd !orm )ra$" a0a
cum # 1nt:mpl- d &mplu 1n ca/ul #uicidului moral 'un om cu o pr#onalitat
con#i#tnt- 0i $aloroa#- # #inucid 1n ca/ul 1n car a 1n0lat a0tpt-ril )rupului #ocial7
banca a !alimntat pir/:ndu4# conomiil proprii dar mai al# cl al ac,ionarilor(%
A
Ac#t !orm d ap-rar #unt" !oart !rc$nt" mani!#t-ri normal 0i" a#t!l" 1n
#itua,ii d normalitat l nu i# 1n $idn,-" !iind armonio# int)rat mani!#t-rii !ir0ti"
a p#i*icului" !iind con#idrat aprri reuite.
;n #itua,iil anormal 1nt:lnim aprri nereuite car pot lua !orm- d an)oa#-
ca #mnal pntru dbutul n$ro/lor #au pot c-p-ta alt !orm cum ar !i7
1% Re!ularea ca mcani#m 1nt:lnit !rc$nt 0i 1n #itua,iil normal 0i 1n patolo)i"
d rprimar 'opo/i,i" intrdic,i( a crin,lui #inlui 'mai al# a trbuin,lor #&ual(%
D#c-rcara #t-rii t#ional r!ulat # rali/a/- prin ""d!ularBB
2% Proiec)ia" atribuira incon0tint- a uni tr-iri" pul#iuni #au intn,ii proprii ca
!iind a altuia ' intn,ia d a!ac r-u a cluilalt" &% >C $ra #- m- bat-" $ra #-4mi !ac-
r-u5(4d aici" in unl ca/uri" 1ncp #- # #tructur/ idil pr$alnt4intrprtati$ d
pr#cu,i" d pr9udiciu tc%
6% Su(li$area ca mcani#m 1n car" pul#iunil #anc,ionat #ocial 'ca #&ual- mai
al#(" pntru c- nu # pot mani!#ta" 10i #c*imb- !orma" #n#ul 0i $aloara #ocial-" nr)ia
lor mani!#t:ndu4# ca7
- sublimare inferioar" &% canali/ara tn#iunilor 0i con#umara lor prin #port
'!ort !i/ic(8
- subilmare superioar" d#c-rcara prin art-" cra,i '!ort intlctual(
<% %or$a)ia reac)ional" 4 #i#tmul d idi 0i d tr-iri c # opun r!ul-rii
'rac,i d r!ular( E&%7 nu #tr:n)i d ):t p oponnt pntru c- SuprE)o intr/ic
aca#ta8 pul#iuna a)r#i$- #t r!ulat- dar tot # mani!#t- par,ial ca !orma,iun
rac,ional-7 m-car t ui,i ur:t la ac#ta8 Nu pui 1n practic- in#tinctul #&ual pntru c-" cl
mai ad#a" #itua,iil impun rprimara ac#tuia dar 1ntorci capul dup- o !mi
!rumoa#-%
=. Con,ersia #t mcani#mul p#i*o4!i/iolo)ic d d#c-rcar a tn#iunilor r!ulat
prin rac,ii 'mani!#t-ri( #omatic 'tran#!rul con!lictului intrap#i*ic 1n plan #omatic"
Romila"1DDA(8 mani!#t-ril #unt 1n #pcial or)anic7 #t-ri d r-u" l0in" palpita,ii nod 1n
):t tc%" mcani#m #pci!ic i#trii 'd aici dnumira i#trii ca n$ro/- d con$r#i(
?% Re#resia ca mcani#m d ap-rar 0i tip d rac,i la #tara d di#con!ort #au
d #u!rin,- ca urmar a tn#iunilor r!ulat 'intrap#i*ic( c con#t- 1n adaptara unor
comportamnt in!antil 'moduri d a ):ndi" #imti 0i ac,iona #pci!ic $:r#tlor mici(8
#punm ad#a adul,ilor dar mai al# b-tr:nilor c- ""# copil-r#cBB pntru a ob,in un
anum r)im #au #tandard d #timular" 1n)ri9ir" atn,i din parta clorlal,i% E&i#t-
autori c con#idr- c- toat tulbur-ril p#i*ic #unt" 1ntr4o anumit- m-#ur-" !orm d
r)r#i la #tadii in!antil%
A. %i-area #t un a#pct l)at d cantonara pntru anumit prioad d timp
la #tadii in!antil d )1ndir" #im,ir 0i comportar #au alt a#pct #pci!ic unor
a#mna #tadii" 'dup- c" mai 1nt:i" #4a produ# r)r#ia la ac#t #tadii(% D &mplu7
pntru c- 1n primii ani d $ia,-" d r)ul-" copilul prim0t mult- a!c,iun" atn,i 0i
)ri9-" mai tir/iu" d4a lun)ul $i,ii" 1n di$r# #itua,ii con!lictual" # 1ntoarc !rc$nt
'r)r#a/-( 0i # !i&a/- tmporar la prioadl copilarii" ""cr:ndBB aca0i a!c,iun%
Enii p#i*anali0ti #pun c-" la b-i,i" r)r#ia 0i !i&ara # !ac mai !rc$nt la prioada
oral- 'dupa tapi/ara lui +rud in d/$oltara onto)ntica(" din aca#ta pr#pcti$a"
!umatul" b-utul 'alcooli#mul( !iind tulbur-ri d !i&ar la aca prioad-% Ob#r$atiil
cotidin n $idntia/a" in comportamntl uman" di$r# !orm #i )rad 'anormal(
F
d !i&ar% A#t!l" !i&ara &a)rat- la un anumit mdiu" dpndn,a d mdiu pot !i
r)-#it #ub !orma unor mani!#t-ri ca7
antipatia &a)rat- !a,- d cilal,i 4 #ocio!obi8
#impatia &a)rat- !a,- d cilal,i" crin,a d atn,i &a)rat- din parta
clorlal,i8
&punr" &ibi,ioni#m%
F% Ne#area si$*to$ului" a bolii d0i ac#ta &i#t- 'n)ara con!lictului ca
urmar a #mni!icatii amnintatoar pntru pntru Sin #i E)o #i pntru #tara d
c*ilibru prcar a #i#tmului #i ca urmar a ##i/arii di!icultatilor d mdir din parta
lui E)o car" # par" a mai a$ut in#ucc# in #olutionara altor #ituatii a#mnatoar G
E)o imatur( 8
D% Identi!icarea idilor dar mai al# a atitudinilor 0i tndin,lor cu al altora"
duc:nd la !nomnul d conta)iun 'ca la i#tri cu adoptara d tr-iri" rac,ii 0i
mani!#t-ri #omatic d la alt pr#oan(
10% R"sturnarea *ulsional"8 atunci cind acumulara tn#ional- r!ulat- #
d#carc- p#i*o4dinamic" atitudinal dar mai al# comportamntal 1n !orm opu#"
contradictorii7
- d la !rica &a)rat- la cura9 ""nbun58
- d la #adi#m la ma#oc*i#m 0i.#au in$r#8
- d la &*ibi,ioni#m la $oiri#m8
- d la dpr#i la mani 'und r-#turnara pul#ional4mo,ional- #t nati$-(
Prci/-m c- numai mani!#t-ril ampl" intn# 0i !rc$nt #unt catalo)at ca
#imptom d boal- p#i*ic-" cl mai #lab ca intn#itat 0i rar #unt !i conduit
mar)inal !i c*iar a#pct mai pu,in obi0nuit al normalit-,ii 'normalitata !iind 0i a o
#tar rlati$- 0i nu !oart bin dlimitat-(

1.2.2. Princi*iile &i $etodele *sihotera*iei *sihanalitice
Abordara p#i*analitic- ar la ba/- urmatoarl idi !undamntal7
omul ar o #ri d pul#iuni" in#tinct #i tndint 1ntr car" cl #&ual
au un rol dominant 0i car trbui #- # &prim comportamntal c*iar
dac- nu #unt accptat #ocial8
n!iind accptat" mult din l # tran#!orm- pntru a # &prima 0i a
dtn#iona p#i*icul8
d/$oltara p#i*o#&ual- d!ctuoa#-" con!lictl timpurii #i mai al#
compl&ul Odip #tau la ba/a tulbur-rilor $1r#tlor adult8
compl&ul Odip ar caractr uni$r#al" pr#i#t- nr/ol$at 0i
ncon#tinti/at" r-m:n:nd dci acti$ 0i la $:r#tl adult" )nr:nd
con!lict intrap#i*ic" #t-ri d boala" tc%
mani!#t-ril p#i*ocomportamntal nu # dclan0a/- 1nt:mplator ci #unt
dtrminat #i d $nimnt antrioar ncon#tinti/at%
Plc:nd d la a#pctl #tructural dinamic 0i !unc,ional al aparatului p#i*ic
&pu# mai #u#" boala p#i*ic- 'n$ro/a( #t &pr#ia con!lictului intrap#i*ic dintr
pul#iunil incon0tint al Sinlui 'r!ulat 1nc- din copil-ria timpuri( 0i cn/ura
D
implacabil- a SupraEu4lui" con!lict c nu a !o#t r/ol$at d c-tr E)o 'nu a putut !i
r/ol$at d c-tr E)o(%
Tratara bolii pr#upun r/ol$ara ac#tui con!lict" #itua,i la car # poat
a9un) parcur):n) c:t$a tap a#t!l7
- 1n primul r:nd # impun cunoa0tra pul#iunilor Sin4lui"
cunoa0tra moti$a,iilor incon0tint al bolna$ului8
- 1n al doila r:nd con0tinti/ara ac#tora d c-tr bolna$8
cunoa0tra 0i d c-tr bolna$ a ac#tor moti$a,ii" rali/ara acli #t-ri d
intui,i" 1n,l)r" 4 ca d#coprir bru#c- a cau/lor 0i moti$lor" a#cun#
p:n- atunci" al comportamntlor lui8 'iluminar G>In#i)*t54 trmn introdu#
mai t:r/iu d nop#i*anali0ti(8
- 1n !inal " cuno#c:nd ac#t moti$a,ii" 1n,l):nd cau/l" natura 0i
mcani#mul con!lictului " bolna$ul $a accpta #i intl) #tara d boal-" $a
rtrai in plan mntal &printl trcut" d#carcind p#i*icul d tn#iuna
)nrata d con!lict" rali/indu4# ca c # num#t 3Cat*ar#i#5 adica
u#urar #i puri!icar in acla#i timp8 accpt:nd con!lictul 0i r/ol$:ndu4l
con0tint" p ba/a principiului ralit-,ii pacintul i0i rduc" p:n- la di#pari,i"
#impoml%
Pornind d la nc#itata cunoa0trii pul#iunilor incon0tint" +rud a utili/at p
r:nd 1n #ondara ac#tui ni$l al p#i*icului mai mult procd 1ntr car amintim7
*ipno/a" '#u)#tia *ipnotic-(8
anali/a $i#lor8
anali/a ac,iunilor pacintului8
anali/a a#ocia,iilor 'libr( d idi al pacintului8
anali/a pacintului 'a con,inuturilor p#i*icului ac#tuia7 Sin" E)o" Supr)o(8
anali/a proc#ualit-,ii p#i*ic 1n rla,ia traputic- 'tran#!r" contratran#!r" tc%(%
1%2%2%1% Metoda asociati," .a asocia)iilor li(ere de idei/
;ntr4o !a/- incipint- 0i pornind d la &prin,a lui C*arcot" 2rn*im 0i 2rur"
+rud utili/a/- ca mtod- traputic- #u)#tia *ipnotic- 'p car o $om aborda #uccint"
#parat" a n!iind mtod- rpr/ntati$- pntru p#i*anali/-(" d#coprindu4i 0i
$aln,l dar mai al# limitl% C:ut:nd alt mtod car #-4i mil9oca#c- r/ultat mai
bun 0i d durat- mai lun)- # opr0t 1nt:i la metoda asociativ.
T*nica d lucru #t aca d a cra pacintului condi,ia d a $oca $rbal tot
ca c #imt 0i ):nd0t '#t 1ncura9at #- #pun- tot c4i trc prin mint( !-r- r,inri "
!-r- 9n-" 1n modul 1n car #imt #- !ac- aca#ta% Ida lui +rud" $ri!icat- 1n timp" a !o#t
aca c-" p m-#ur- c # rduc controlul con0tint a#upra proprii &pr#ii $rbal
'cn/ura &trn- 0i intrn-(" unl con,inuturi al incon0tintului $or puta i0i la
#upra!a,a 'mai al# cl rprimat" r!ulat(" ac#ta # $or mani!#ta" dtn#ion:nd
pacintul% Pornind d la o id" ca car 1i $in pacintului 1n mint atunci" prin a#ocir
cu alt idi #i $ocara ac#tora" $ocara unor ima)ini #au tr-iri l)at d acl idi pot
10
duc #ubictul p:na la acl idi #i ima)ini ori)inar" cl c dclan0a/- #u#,in 0i
)nra/- tulbur-rili lui p#i*ic%
;n cadrul rla,ii 0i dmr#ului traputic pacintul #t- culcat p pat #au a0/at
intr4un !otoliu con!ortabil" traputul 1n #patl lui a0a 1nc:t ac#ta #- !i o pr/n,- c:t
mai di#crt- %
A#t!l # rduc #ub#tan,ial tndinta clintului d a4l prcp p traput ca o
pr/n,- acti$- 0i implicit ca o cn/ur-" &i#t:nd condi,ia #n,ial- pntru dclan0ara 0i
rali/ara a#ocia,ii libr d idi a pacintului% D#i)ur" traputul intr$in 1ncura9:nd
a#ocia,ia d idi a pacintului*iar prin 1ntrb-ri dirct cum ar !i7 "" C #im,ai atunciH5 ""
C $:r#t- a$ai atunciH5 " ""C4,i #u)ra/- aca 1nt:mplarH5" ""C4,i trc prin mint
acum H" tc%
;n cadrul rla,ii traputic" rtr-ind unl $nimnt #au &prin, traumatic
din copil-ri" pacintul tran#!r- 'intr4un mod proicti$" ira,ional( o part a tn#iunii
motional traputului" rali/indu4# prima !a/a a dtn#ionarii ac#tuia% Rla,ia d
tran#!r din cadrul trapii p#i*analitic #t #n,ial- pntru c-7
- mi9loc0t rditara &prin,lor copil-rii" ac#ta put:nd !i a#t!l
cuno#cut 0i d c-tr pacint 0i d c-tr traput8
- prmit traputului #- a9ut p clint #- 1n$in)- rezistenele pacintului8
&prin,l ac#tuia #unt 1nc-rcat d t-iri npl-cut 'ritrara lor !iind 0i a
o &prin,- traumati/ant-(" #pci!ic traumlor copil-rii #au r/ult:nd din
#anc,iuna SuprE)o4ului '&prin, 1n car pacintul a a$ut tr-iri" impul#uri
0i idi d a)r#i$itat " #&ual" tc%" naccptat #ocial" blamat" con#idrat
p-cat tc%(8
- produc" prin a#pctl $idn,iat" d#c-rcar tn#ional-" puri!icar car #t
o #tar 0i 1n acla0i timp un proc# cuno#cut #ub dnumira d catharsis
In#pirat d or)ani/ara lumii lui Dant" En-c*#cu '2006(" a#ocia/- #imbolic
cl tri in#tan, al p#i*icului a#t!l7
- In!rnul cu Sinl4prdominant incon0tint" locul p-catlor 0i al p-c-to0ilor8
- Pur)atoriul cu E)o" prcon0tint8 /ona d trcr c-tr lumina con0tiin,i 0i
cur-,nia paradi#ului" #pa,iul cn/urii 1n proc#ul d con0tirnti/ar a
p-catului8
- Paradi#ul cu Supr4E)o G con0tint" un loc lini0tit ca urmar a puri!ic-rii 0i
und $irtu,il moral iau locul impul#urilor primar%
Cat*ar#i#ul #t" prin urmar" un proc# puri!icator" d d#c-rcar mo,ional-"
d dtn#ionar prin rtr-ira &prin,lor trcut
D cl mai mult ori p#i*anali#tul prim0t din parta pacintului 'i # tran#!r-(
#mni!ica,i parntal-" d$in o)linda c-ruia copilul 'adultul r)r#ind in copilari #i
rtraind momnt din copilari( i # d#t-inui" $ocind #i &primind con!lictl a!cti$%
Din *unct de ,edere *sihanalitic transferul este !eno$enul co$*le-+ ira)ional
.*reent 0n tera*ie 0n $od !iresc/+ de in!luen)" ideati,'e$o)ional" .*redo$inant
e$o)ional"/ + *rin care+ *acientul+ 0n rol de co*il+ rol *ar)ial autoatri(uit+ *ar)ial
indus de s*eci!icul rela)iei tera*eutice *sihanalitice+ retr"ind e-*erien)ele co*il"riei+
trans!er" tera*eutului se$ni!ica)ie &i rol *arental.
Rla,ia tran#!rn,ial- poat !i po/iti$- dac- pacintul mani!#t- !a,- d
traput ""#ntimnt amical con0tint 0i incon0tint 0i car # do$d#c a a$a
1ntotdauna o ba/- rotic-5 '+rud41D12(% Ia9oritata p#i*anali0tilor accntua/- o
11
#in)ur- condi,i p car trbui #- o 1ndplina#c- transferul ca l #- !i pozitiv 0i
anum ca pacintul #- mani!#t 1ncrdr 1n traput%
Dac-" 1n#-" pacintul tr-i0t !a,- d traput #ntimnt n)ati$" d
n:ncrdr" c*iar atitudini 0i tndin, a)r#i$" atunci transferul #t negativ%
Ca c # rali/a/- ca #tar" tr-ir 0i atitudin la traput ca urmar a
tran#!rului # num0t contrtransfer% D0i ar trbui #- r-m:n- nutru #au c-t mai aproap
d aca#t- atitudin" traputul ar o anumit- r/onan,- mo,ional-" 10i !orma/- o
anumit- p-rr d#pr pacint a0a cum # 1nt:mpl- 1n ma9oritata co$:r0itoar a rla,iilor
d comunicar intruman- c:nd in!lun,a #t tr-it- 0i &primat- rciproc% Aici 1n#-"
potri$it rolului lui" trputul $a trbui #- &prim !cti$ o atitudin c:t mai nutr-
indi!rnt d ca c )-nd0t #au #imt !a,- d pacint pntru c- alt!l nu poat ocupa
rolul p car i4l ""cr5 at:t rla,ia traputic- p#i*analitic- c:t 0i pacintul%
Pntru 1n,l)ra mai &act- a ca c dorim #- &prim-m 1n l)-tur- cu rla,ia
dintr tran#!r 0i rolul traputului d-m &mplu #itua,iil traputic al pacin,ilor cu
dpndn," cu tulbur-ri d tip adicti$" mai al# al alcoolicilor" !a,- d car atitudina
)nral- #t n)ati$- 'pr#oan p car alcoolul l4a pu# 1n #itua,ia #-40i piard- !amilia"
locul d munc-" pritnii" tc" pr#oan !-r- $aloar" !-r- crdit" pornind d la ida c-
#unt #in)url r-#pun/-toar pntru #itua,ia lor(% In a#t!l d #itua,ii c*iar 0i un traput
cu &prin,- nu poat !ac u0or ab#trac,i d ac#t patrnuri p#i*o#ocial" intr- cu )ru
1n rolul crut d proc#ul traputic" a#pct p car l4am ob#r$at 0i tr-it #i noi in cadrul
acti$it-,ilor pro!#ional% Poat 0i din aca#t- cau/- trapiil analitic cu a#mna
pacin,i #unt mai rar 0i" 1n )nral" nu au r/ultat !oart bun%
Tran#!rul" #puna +rud" #t #n,a trapii pntru c- l &prim- tndin,l
r!ulat 0i !anta#ml con!lictual din 9urul lor iar rali/ara lui c:t mai ""natural-5 'mai
aproap d ca c i #4a intimplat" d trairil pacintului din copil-ri(" ca 0i cum acl
$nimnt ar !i actual 0i ral" #t o )aran,i a #ucc#ului%
D#ori 1n#-" rmmorara 0i rditara tran#!rn,ial- a $nimntlor trcutului
#t di!icil-" aproap impo#ibil- din cau/a unor barir !ormat ca #tructuri mai mult #au
mai pu,in compl&" prdominant incon0tint c ac,iona/- ca intrdic,ii al tran#!rului"
al anali/i 0i dci al trapii 0i car # num#c rezistene% El # pot mani!#ta ca tr-iri"
atitudini" idi mai mult #au mai pu,in clar d n1ncrdr 1n traput" d 1ndoial-" !a,- d
dmr#uril traputic pornind d la a#pct cum ar !i inad$rtn, al traputului"
atitudini incon#tant" o#cilant al ac#tuia #au d la a#pct intrn al pacintului7
tama d a nu r-#coli trcutul car ar puta d/c*ilibra 0i mai mult c*ilibrul intrap#i*ic
prcar" poat c*iar po/i,ia ""pri$il)iat-5 a ac#tuia 1n rolul d bolna$%
;n !apt" !ortul 0i arta p#i*anali#tului #unt dat d pricpra d a a9uta pacintul
#-40i 1n$in)- r/i#tn,l a0a 1nc:t tran#!rul #- # rali// cu #n# 0i $aloar traputica
cr#cut-% Anali/a r/i#tn,lor #t #n,ial- pntru a $indn,ia tndin,l Sin4lui" E)o4
ului 0i Supr4E)o4ului" con!lictualitata intrap#i*ic- c trbui #olu,ionat-" #t" 1n ultim-
in#tan,-" un procdu #pci!ic p#i*analitic d dia)no#tic dar mai al# d p#i*otrapi"
procdu c poat !i 1n)lobat mtodi a#ociati$ #au poat !i utili/at ca mtod- #parat-"
#pci!ic-%
Pr/nt-m ca &mplu un !ra)mnt al uni 0din, d anali/- a a#ocia,iilor libr
d idi" !a/a d ini,ir% Pacinta" I%C% d 26 d ani" #tudnt- la !ilolo)i 0i coc*t:nd cu
po/ia" ar tulbur-ri n$rotic polimor!" prdominant *i#trionic% Contrariat- la 1ncput
12
d rcomandara noa#tr- d a40i l-#a minta #- $a)abond/ 0i #- $rbali// totul" !-r-
nici un !l d r,inr" pacinta accpt- cu di!icultat ac#t rol%
Pacinta7 >Dac- #pun cin 0ti c tr-#n-iH S-J #pun c*iar oric 1mi trc prin
mintH P-iJ% c4o #- crd,i d#pr minHK Nu% Nu crd c- pot #- !ac a0a c$a K5
Traputul7 >Eu crd c- pntru a#ta ai $nit la min% Trbui #-4,i ramint#c%
Dac- $ri #- $dm cau/l #u!rin,i tal" #- l 1n,l)m 0i #- l r/ol$-m trbui #- t
mani!0ti natural" !-r- #- 1ncrci #- !aci o impr#i bun-% Eu nu t 9udc" nu t
tic*t/"%%u $rau doar #- a!lu mai mult d#pr tin pntru a t a9uta% Totul #t ab#olut
con!idn,ial% Acum" pntru noi" nu &i#t- mani!#tar bun- #au ra" ur:t- #au !rumoa#-%
+ii tu 1n#-,i a0a cum #im,i c- 1,i $in #- !ii" ca 0i cum ai !i #in)ur-5%
P%7 >P momnt am o mul,im d idi" d ):nduri dar c:nd #- l #pun mi4 )ru5
T%7 >Acum" 1n ac#t momnt" c ):nd ai 1n mint" c ima)in H5
P%7 >O !loar" )r-din-"JJ% al tainic- potri$it- pntru 1nt:lniri% +loar alb-"
bul)-r d /-pad-" J%d0i #t prim-$ar-% At:t d mult am dorit aca#t- prim-$ar-% Poat
am #- ru0#c" 1n #!:r0it" #- am o 1nt:lnir tainic-" #-ruturi !irbin,i% Nu crdJ%% Am
1ncrcat c*iar #- pro$oc una 0i n4a mr#% Oar pntru c- #unt ur:t- H% D !apt nu crd c-
#unt ur:t-% Cri/a ma d iri crd c- l4a dtrminat #- nu !ac- pa#ul c-tr min% El 0ti c-
u 1l iub#c%5'Pacinta tac c:t$a minut(%
T%7 >C #4a 1nt:mplat d !apt H5
P%7 >Nu 0tiu clar% A$am o dorin,: nbun- #-4l #-rut" #a4l cuprind" acolo 1n parc% Ii
# p-ra o nbuni"J c$a m- 1mpidica #- !ac a#ta c*iar dac- nu n $da nimni% Am
mai a$ut a#mna oca/ii% D !apt l a $rut dar n4am $rut u% Nu am putut% C:nd a9un) 1n
acl momnt" mru m- in*ib" m- bloc*/% Parc- din minta ma $in o intrdic,i5%
T7 >Cin ar puta #- impun- aca#t- intrdic,i H5%
P7 >Nu 0tiu% Nu4mi dau #ama% Ea $in din minta ma" &i#t- acoloJ #
dclan0a/- la un momnt dat5%
T7 >S- pr#upunm c- ac#t mani!#t-ri rotic" #paci!ic uman d alt!l" ar
d$ni libr d oric !l d r,inr" c- toat- luma #4ar mani!#ta libr 0i tu ca to,i
cilal,i% Car ar !i pr#oanl d car ,i4 9n- dac- t4ar $da H5%
P7 >Ii4ar !i 9n- d oricin% Poat totu0i mai multJ% D tata" d mamaJ%5%
1%2%2%2% Analia ac)iunilor &i co$*orta$entelor *acientului

In m-#ura 1n car ac#ta pot !i ob#r$at '##i/at(" # pun problma anali/i a
dou- mari cat)orii d ac,iuni 0i conduit% Smnal-m" a#t!l" 1n primul r:nd p cl c #
produc 1n timpul 0din,lor d anali/- 'd trapi 1n )nral( 0i anum7
- po/i,iil" mi0c-ril" &pr#iil mimico4)#tual cl mai !rc$nt 0i
#mni!icati$ 'po#ibil #mni!icati$( cum ar !i po/i,ia p pat #au 1n !otoliu"
po/i,ia #au mi0cara m:inilor" picioarlor" a#pct c pot $idn,ia7 nlini0t"
tam-" an&itat" control &c#i$" atitudin rotic-" tc%8
- &primara $rbal- 'tonalitat" ritm" !lun,-" accnt" tc%( al)ra unor
cu$int" roril d articular al ac#tora" tc%8
- actl ratat" lap#u#uri" tc%
16
;n al doila r:nd #unt cl c # produc 1n a!ara prioadlor d trapi 'mai )ru
d ob#r$at( cum ar !i7
4 #imptom n$rotic 'apari,ia #au di#pari,ia lor(8
- rac,ii #itua,ional8
- atitudini 0i conduit 'apari,ia unora noi" di#pari,ia unora $c*i(%
Toat ac#t a#pct #unt intrprtat in l)-tur- cu cl antrior pr/ntat
pri$ind tran#!rul 0i r/i#tn,l" a$:nd rolul 0i ro#tul d a 1nt-rii 0i.#au d a nuan,a
proc#ualitata intrap#i*ic- a pacintului" mi9locit- d trapi%
1%2%2%6% Analia ,iselor
>Cala r)al- #pr incon0tint5" dup- &pr#ia lui +rud" $i#ul a procupat
omnira 1nc- din cl mai $c*i timpuri% D0i #4au acumulat o #ri d dat 1n
dmr#uril d #tudir a ac#ti mani!#tari a p#i*icului uman" $i#ul r-m:n 1nc-" in
mar ma#ura" nd#ci!rat" ncuno#cut moti$ pntru car !a#cina/- 0i incit- in continuar
curio/itata crct-torilor ca 0i p ca a nini,ia,ilor%
Vi#ul" ca produ# ima)inati$ #c-pat d #ub ri)oril cn/urilor ra,ional4 con0tint 0i
$oluntar" &prim- poat" 1n modul cl mai natural" con,inulul pul#ional al
incon0tintului%
D#i #t produ# al incon#tintului" traira intn#a" $i a $i#ului !ac po#ibila
i#ira" cl putin partiala" a continuturilor lui in a!ara ac#uia" in prcon#tint" n)ramara
lor #i" dupa r$nira la #tara d $)*" ractuali/ara aclor ima)ini trairi #i idi% +rud
$orb#t d o 3laborar incon#tinta a )indirii prcon#tint5 iar procdl p#i*ic
#pci!ic implicat in rali/ara $i#ului #unt 'o part din cl implicat in rali/ara
tuturor produ#lor ima)inatii(7
condensarea'a#lutinarea G !ormara unor ima)ini noi din lmnt
di#parat ac*i/itionat in cont&tul &printlor antrioar8 in ac#t #n#
amintim !rc$ntl $ocari al uni pacint cu tulburar d tip an&io#
al unor ima)ini oniric d tipul7 9umatat om 9umatat $ac- #au partial on
partial c1in 3am mr# p o potca in)u#ta" il tinm d mina%%%%iar " dupa un
timp" cind m4am uitat la l para ca ra c1in%%%%u il tinm d mina totu#i #i
nu ma mu#ca58
de*lasarea a!ecti,'se$antica G tran#!rul d #mni!icati #i incarcatura
a!cti$a d la un obict la altul8 3 d#i ra cumnatul mu" in $i# para ca
ra #otul mu5 #puna o pacinta cu tulburar dpr#i$a racti$a la
#ituatia con!lictuala din !amili8
dra$atiarea G incarcara a!cti$4tn#ionala do#bita c da $i#ului !orta"
dinami#m #i #uport nr)tic a#a incit ima)inil" trairil #i #mni!icatiil
$*iculat d d#!a#uraril ac#tuia #a poata dpa#i barirl
incon#tintului" d#carcindu4l d tn#iunil acumulat8 din multitudina
produ#lor oniric d4a lun)ul uni nopti doar o part a am#a9lor ru##c
#a dpa#a#ca bariara incon#tintului #i #a ramina rlati$ clar pntru a !i
$ocat ultrior G ac#ta #unt cl cu incarcatura mar" cu dramati#m8
1<
si$(oliarea G #ntiali/ara" #c*mati/ara #i #tili/ara ima)inilor
oniric8 un pacint cu an&itat7 3ram la min in ca#a" impruna cu
parintii #i #ora ma" ra camra a#a cum #t in ralitat dar " apoi totul #4a
tran#!ormat" #4a mic#orat" parintii au di#parut d#i u #tiam ca #unt
acolo%%%%mi4a rama# in mint ima)ina bibliotcii%% # !acu# mica%%mica%%%
nu mai ra bibliotca %% ra doar ca o li#t- p prt5
trans!or$area ele$entelor realit")ii G crara unor ima)ini 0i #imboluri
noi" nobi0nuit" iral" !abuloa#" unori tri!iant" produ# car &prim-"
1n manir- al)oric-" pro!und pr$rtit-" tn#iunil con!lictual do#bit
al incon0tintului8 3 nu pot #pun 1n c ram8 nu ra nici automobil" nu
ra nici a$ion dar parc- /buram% Eram ca intr4o nacl- #au o barc- %
Lburam lin" urcam #i apoi m- pr-bu0am% Doamn KK%%n4am trminat
$i#ul%%% m4am tr/it 1n c-dr%%% ram tran#pirat" a)itat K5 G #c$n,- dintr4
un $i# d#cri# d un pacint d 2A d ani cu rac,i n$rotic- la un
in#ucc# p plan !amilial 0i pro!#ional%
Ilo)ic" d/or)ani/at" c*iar ab#urd dac- 1l abord-m 0i 1l intrprt-m dup- r)ulil
con0tin,i" $i#ul poat !i 1n,l#" dcriptat 0i &plicat doar dac-" 1n anali/a lui" ,inm cont
d l)il incon0tintului% A#t!l trbui #- rmarc-m natura dubl- a con,inutului $i#ului7
ca manifest 0i ca latent.
Aspectele manifeste 'con,inuturil mani!#t( al $i#ului #unt des!"&ur"rile
i$a#istice tr"ite de su(iect 0n ,is &i 0nc"rc"tura lor e$otional"% Subictul t-i0t acl
produc,ii al $i#ului ca un #pctator prin#" capti$at total dar !-r- po#ibilitata d a l
controla" l !iind 1n !apt mani!#t-ri al incon0tintului%
Aspectele latente #unt dorin,l" tr-iril" pul#iunil cl mai pro!und al
#ubictului" r/ultat al r!ul-rii 0i rprim-rii" dorin, cu !or,- mobili/atoar do#bit- dar
!oart )ru" c*iar impo#ibil d con0tinti/at #ub !orma lor &plicit- ci doar ca si$(oluri.
Dinami#mul $i#ului" 1nc-rc-tura lui mo,ional-" dramati#mul 0i tn#iuna la car l #
mani!#t- &prim- d !apt dramati#mul 0i tn#iuna con!lictlor intrap#i*ic incon0tint%
Nput:nd i0i la ni$lul con0tint 'pntru a # r/ol$a( 1n !orma lor ""natural-5" ori)inal-
acl con!lict 0i tn#iuni # mani!#t- 1n $i# #ub !orm- condn#at-" #ub !orm- d
#ub#titut" #ub !orm- d #imboluri unori uni$r#al dar cl mai ad#a pr#onal%
Anali/a $i#ului # r!r- 1n primul r:nd la anali/a 0i intrprtara ac#tor
#imboluri 0i #ub#titut &primat ad#a d componnt n#mni!icati$ al $i#ului" d
am-nunt cum ar !i7 ima)ini n!ir0ti" ab#urd" #c*imb-ri d planuri tmporo4#pa,ial"
1mbr-c-minta pr#ona9lor" unl )#turi" tc% Toat ac#t a#pct" mani!#t #i latnt"
#unt intrprtat '$i#ul #t intrprtat( 1n corla,i cu dat d#pr pr#onalitata 0i i#toria
pacintului" cu $nimntl cotidin al ac#tuia intr4o !orma intli)ibila" crdibila"
accptabila d catr pacint%
Putm #u#tin" ri#cind #a !im ta&ati d lip#a d ri)uro/itat" ca" c*iar daca putm
da mai mult &plicatii" u#or di!rit" $i#lor #i dci con!lictlor intrap#i*ic al unui
pacint" important #t #a al)m din acl $ariant una p car clintul #a o intla)a #i
#a o accpt" a#a incit #a intla)a #i mcani#ml prin car # produc tulburaril lui" #a
# d#carc a#t!l d #mni!icatiil n!ir#ti al aclor problm #i" ca urmar" #a4#i
rduca #imptomatolo)ia%
E&printa acumulat- 1n p#t 2= d ani d practic- 'anali/a $i#ului poat !i 1n
aca0i m-#ur- o mtod- p#i*analitic- dar #i o #c$n,- d $aluar compl&- a #t-rii
1=
pacintului" 1mprun- cu alt mtod( n !ac #- con#idr-m dou- accp,iuni #i modalit-,i
intrprtati$%
Ena car r#pct-" 1n mar ma#ur- principiil lui +rud" a#a cum au !o#t &pu#
mai #u# 0i alta mai pra)matic-" rali/at- prdominant p ba/a unor critrii 0i do$/i
palpabil%
Din prima cat)ori amintim ca/ul unor pacin,i 'adol#cn,i" tinri( cu
tulbur-ri d tip impul#i$4in#tabil4$a/i$ '!u)i" $a)abonda9( " ca/ 1n car" anali/a $i#lor
'!rc$nt d#!-0ur-ri #i #imboluri &prim:nd rupra lac-tlor" $adara" d#c*idra
u0ilor" #pa,ii nmar)init" librtata total- #au" dimpotri$-" )ratii" !u)a d a #c-pa d l"
tc( coroborat cu tulburaril pntru car au a9un# la trapi n4au a9utat #- a!l-m c-7
- !i au !o#t abandona,i d unul din p-rin,i 0i" 1mprun- cu cl-lalt p-rint au
tot #c*imbat o prioad- d timp domiciliul" obi0nuindu4# cu #c*imbara
prmnnt- a mdiului" #au" mai mult" aca#t tip d comportamnt d$nind
ca mai la 1ndm:n- modalitat d d#c-rcar tn#ional-8
- !i au tr-it i 1n0i0i '#au particip:nd la &prin,l p-rin,ilor( #itua,ii rptat
d ar#t" 1ncarcrar" dramati#mul aclor momnt r-m:n:nd ca tn#iun
)ru d accptat 0i #uportat" nd#c-rcat- d!initi$ 0i car # d#carc- partial
la to,i #timulii car produc ractuali/ara aclor tr-iri%
D a#mna" $i# in car clintii $i#au !rc$nt pr#oan car # 1nac- #au 1n
car i 1n0i0i # 1ncau n4au du#" 1n rla,i cu alt dat d#pr $ia,a lor" la d#coprira
unor dpndn, d #ub#tan," dpndn, p car i 1nc- nu l accptau #au l
a#cundau% Sim,au pricolul 3pr-bu0irii #au #cu!und-rii tot mai ad:nc 1n mocirl-5"
tr-iau d9a #ntimntul d$alori/-rii dar" dorin,a &trm d putrnic- d a rtr-i #t-ril
pl-cut indu# d #ub#tan, ra mai putrnic- dc:t $oin,a% Tn#iuna intrap#i*ic- ma9or-
)nrat- d un SuprE)o car nu mai puta opri d$alori/ara" nu mai puta #t-$ili
impul#uril Sinlui d$nit dominant in r)la9ul comportamntului dar mai al# d un
E)o car contabili/a toat cd-ril 'di#olu,ia #i d#tructurara pr#onalit-,ii( dar car ra
#lab" nu # puta d#c-rca dc:t prin ac#t comportamnt adicti$% E)o a !o#t at:t d #lab
1nc:t nnum-ratl tntati$ d mdir" d d#c-rcar #i #olutionar minimal adaptati$-
au !o#t ni0t 0curi% Vi#l &primau d !apt" in limba9ul lor #imbolic" #tri)-tul d a9utor
al pacintului Altori acla0i #imboluri au o!rit &plica,ii al unor rac,ii n$rotic la
a#t!l d #itua,ii dar 1n car tulburara adicti$- # mani!#ta 1n ralitat la pr#oan
!oart apropiat '#o," !iu" mai rar #o,i(%
In atacuril d panic- apar !rc$nt #imboluri #i d#!-0ur-ri oniric p tm cum
ar !i7 pricol iminnt '#- !i mu0cat d c:inl car 1l atac-" impo#ibilitata d a !u)i #i
d a #c-pa d pricol(" cata#tro! 'inunda,ii" incndii" pr-bu0ira unor cl-diri(" accidnt"
#pa,ii #i mdii #pci!ic #au lmnt din acl mdii 'cimitir" cruci M moarta8 *alat"
#rin)i" #pital M boala8 )ratii" )ardini" uni!orm M 1nc*i#oara" tc(% Au !o#t 0i #itua,ii 1n
car acla0i tipuri d d#!-0ur-ri oniric #mnali/au tulbur-ri !obic #au a#tni!orm
a0a cum au !o#t 0i #itua,ii in car $i#l nu n4au a9utat pra mult #au poat noi n4am 0tiut
#- l !olo#im%
Din ca d4a doua cat)ori amintim ca/uril unor pacin,i cu tulbur-ri u0oar d
tip an&io# #i d tip dpr#i$4a#tni!orm" 0i car acu/au ca d/a)rabil 1n primul r:nd nu
#t-ril diurn ci cl nocturn #i mai al# $i#l lor" $i# 1n car" !rc$nt" /borul 0i mai
al# c-dra c urma /borului d$ni#r- c*inuitoar% Am ob#r$at c- nu a$au
r/ultat #ati#!-c-toar indi!rnt d mtodl p#i*otraputic abordat 0i" d0i nu a$au
1?
antcdnt cardio4$a#cular" l4am #u)rat #- !ac- o $aluar p aca#t- dirc,i% S4a
do$dit" la o part dintr i" c- a$au tulbur-ri d ritm cardiac )nrat !i d unl
d!ct cardiac minor 1nn-#cut" ndpi#tat p:n- atunci" !i d ni$lul #c-/ut al
calciului #au ma)n/iului ionic% Ac#t a#pct odat- tratat au dtrminat rmi#ia
tuturor #imptomlor%
Prin urmar d#!-0ur-ril oniric pot #mnala nu numai tulbur-ri p#i*ic #au
p#i*o#omatic ci" !cti$ tulbur-ri #omatic #i d alt- natur- iar intrprt-ril 0i
&plica,iil $i#lor trbui #- ,in- #ama d toat ac#t a#pct #i d mult altl%
Numai 1n ac#t mod poat !i dcriptat- rlati$ corct 0i !icint aca#t- produc,i a
incon0tintului" miri!ic-" !a#cinant-" pro$ocatoar 0i tntant- dar 1nc-" 1n mar m-#ur-"
#crt-" #otric-% Vi#ul" c*iar dac- # mani!#t- #ub !orm- d)*i/at-" ar pntru p#i*ic"
1n cl mai mult ca/uri" rol cat*artic doar prin !aptul c- # produc" mi9locind
d#c-rcara par,ial- a incon0tintului d tn#iunil acumulat%
Itoda anali/i $i#ului nu !ac dc:t #- potn,/ ac#t a#pct p#i*otraputic
3natural5 adic- #- prlun)a#c- 0i #- accntu/ d#c-rcara tn#ional-% Proc#ul
cat*artic #t totu0i limitat 1n timp din cau/a compl&it-,ii 0i di$r#it-,ii #tructural4
dinamic 0i !unc,ional a p#i*icului 0i # rali/a/- in)al 1n di$r# !a/ al trapii%
A#t!l" anali/a 0i intrprtara $i#lor unui pacint" 1n priml 64< 0din, # rali/a/-
cu oarcar di!icultat" 1n urm-toarl 1=420 0din," cu mai mult- u0urin,- 0i !icin,-"
dup- car" p m-#ura acumul-rii d dat rlati$ noi" particular" #pci!ic 0i pro!und al
p#i*icului" ac#t dmr# traputic # rali/a/- tot mai )ru% In!orma,iil d#pr unl
tr-iri" impul#uri" atitudini #unt tot mai contradictorii" d#coprira unor pul#iuni tot mai
di$r# di#pr#a/- con,inutul in!orma,ional d#pr pr#oana r#pcti$-" intrprt-ril
1nc*)at" unitar d$nind tot mai di!icil%
1%2%2%<% Co$*le-ele+ 0n rela)ie cu dia#noa si tera*ia *sihanalitic"
COIPLECEL #t d!init d Dic,ionarul d p#i*anali/- Larou## ca5an#amblu
d rpr/nt-ri par,ial #au total incon0tint" pr$-/ut cu o putr a!cti$- con#idrabil-"
car or)ani/a/- pr#onalitata !ic-ruia 0i 1i orinta/- ac,iunil% Compl&l #unt
#tructuri d pr#onalitat 0i p#i*o4ac,ional !ormat 1ncp:nd din copilaria timpuri in
cont&tul in car copilul &primnta/- tr-ira po/iti$-" r#pcti$ n)ati$- 1n rla,i cu
o!rta a!cti$- a adultului7 dra)o#t4ur- '1i acord- #au nu atn,i" 1n)ri9ir dar mai al#
#uport a!cti$(% Ia9oritata oamnilor d/$olt- a#mna #tructuri mai mult #au mai
pu,in putrnic" cu mai mar #au mai mic !ct 1n or)ani/ara 0i dinamica pr#onalit-,ii"
#tructuri npatolo)ic dac- # r/ol$- la timp 0i 1n mod normal% Dac- # prlun)#c la
$:r#tl adol#cn,i 0i mai al# la adult 0i nu #unt r/ol$at corct" pot d$ni anormal"
c*iar patolo)ic" dtrmin:nd #i !a$ori/:nd d/$oltara unor *iprtro!ii in #tructuril
pr#onalit-,ii% Oric $nimnt cu impact mai mar in $ia,a copilului poat dtrmina
d/$oltara unor a#mna compl&%
3Co$*le-ul de intruiune5 # d/$olt- atunci c:nd" odat- cu na0tra altui
copil" primul n-#cut # #imt !ru#trat d atn,ia 0i dra)o#ta matrn- 0i patrn-" d$nind
)lo# 0i in$idio# p ac#t intru#" mani!#t:ndu4# an&io# 'pird dra)o#ta parntal-("
1A
dmon#trati$ '1ncrc-nd #- atra)- atn,ia 0i #- car- acla0i r)im a!cti$(" a)r#i$' !a,-
d intru# car a )nrat aca#t- #c*imbar(% Pntru c-" 1n mod !ir#c" toat- !amilia #
orinta/- 1n primul r:nd p 1n)ri9ira clui mic" 0i" par,ial 0i l accpt- c- trbui #- !i
a0a" ba c*iar accpt- c- 0i l ar trbui #- o!r clui mic )ri9-" cl mai !rc$nt l #
mani!#t- 1n mod contradictoriu" pndul:nd 1ntr accptar4r#pin)r" dra)o#t4ur-" tc%
Ad#a r)r#a/- p#i*omo,ional 0i comportamntal '$orb0t ca bb" !ac pi0u p l(
#au r!u/- #- 1ndplina#c- crin,l minimal d rol4#tatu# 'nu mai mr) la )radini,-("
#au c*iar adopt- conduit d auto#ati#!acr mo,ional-" ad#a
patolo)ic' auto#timular rotic-" tc%(% D cl mai mult ori ac#t #turi a!cti$4
comportamntal apar di#crt" # mani!#t- !-r- urm-ri do#bit 1n rla,ia !amilial- 0i
di#par la !l d di#crt prin accptul #itua,ii d c-tr copil ca !iind una !ira#c-" 0i
aca#ta doar ca urmar a di#cu,iilor cu copilul 0i a unor atitudini 0i comportamnt
adc$at al p-rin,ilor% Ac0tia" cu tact 0i r-bdar" 1l a9ut- #- 1n,la)- c- nou4$nitul nu
atnta/- la parta lui d a!cti$itat 0i #uport" ba c*iar c- 0i l trbui #- o!r at:ta timp
c:t prim0t%
Iai rar" mani!#t-ril amintit mai #u# pot lua !orm )ra$" opo/i,ioni#mul poat
d$ni a)r#i$itat !a,- d nou4n-#cut 0i !a,- d toat- !amilia" #itua,ii in car intr$n,ia
p#i*olo)ului trbui #- !i prompt- 0i #- # rali// dup- modlul d mai #u#
Co$*le-ul Oedi* # r!r- la pul#iunil 0i #ntimntl cu conota,i rotic- c
# d/$olt- 1n cont&tul rla,ii 0i ata0amntului copilului !a,- d p-rintl d #& opu#%
A#t!l" #t u0or d ob#r$at cum b-iatul d 64= ani d$in ri$alul tat-lui #-u 1n ob,inra
dra)o#ti mami 'ca mai !rumoa#- 0i mai dorit- !mi pntru l(" ri$al p car nu4l
poat 1n$in)" !iind putrnic% Ca urmar" copilul pndula/- 1ntr #ntimnt d
admira,i dar 0i d in$idi !a,- d tat-" unori c*iar d o#tilitat% ;n timp" 1n cl mai
mult ca/uri" ru00t #-40i r!ul/ in#tinctl #&ual p:n- la pubrtat" #- # idnti!ic
cu tat-l" #- # maturi//% ;n ca/ul d/$olt-rilor anormal" tndin,l p aca#t- dirc,i
car r-m:n acti$" nr!ulat" pot duc la con!lict intrn putrnic" la #ntimnt d
culpabilitat" la d/$olt-ri n$rotic% Pornind d p ac#t modl mo,ional4ac,ional
o#tilitata 0i opo/i,ioni#mul d mai t:r/iu al copilului 0i t:n-rului !a,- d autorit-,i" 0!i
#tat" tc pot !i &plicat ca o rorintar a opo/i,ioni#mului !a,- d tat- din prioada
!alic-% Varianta !minin-" co$*le-ul Electra+ poat &plica" 1n acla0i mod ri$alitata
!rc$nt- dintr !mi" dintr mam- 0i !ic- dar mai al# dintr #oacr- 0i nor-
Co$*le-ul castr"rii" a0a cum a !o#t d!init d +rud" # r!r- la totalitata
tr-irilor 0i mani!#t-rilor #ubicti$" prdominant incon0tint dtrminat d
amnin,ara ca#tr-rii la b-rbat iar la !mi d ab#n,a pni#ului" amnin,ar i/$or:t- din
ri$alitata tat-4!iu c # na0t 1n cadrul compl&ului Odip #au din amnin,-ril dultului
d a 1ncta ma#turbara ca !orm- d autoroti#m% +ti,l" odat- c 10i di!rn,ia/- 0i
idnti!ic- #&ul 1n compara,i cu b-i,ii" # #imt ca#trat 'ab#nta !alu#ului(" !orma
compl&ului dclan0at !iind aca a in$idii #tatutului #&ual al baiatului%
D4a lun)ul anilor d practic- pro!#ional- nu am a$ut pra mult #itua,ii car #-
poat- !i intrprtat 0i r/ol$at pornind d la ac#t principii% Amintim totu0i c1t$a
ca/uri 1n car" pornind d la ac#t compl&" tinrii au d/$oltat compl& d in!rioritat%
Crdau d#pr i c- nu #unt #u!icint d bin dota,i #&ual" c- dimn#iuna c$a mai
rdu#a a or)anlor #&ual 1i d/a$ant9a/- 1n rla,ia cu !mil% Anali/a ac,iunilor
lor" a tntati$lor lor d rla,ionar cu cl-lalt #&" $ocara unor momnt 0i 1nt:mpl-ri
din copil-ri" di#cu,iil p mr)ina ac#tor $oc-ri au $idn,iat 1n dou- ca/uri
1F
mcani#m d tipul clor &pu# mai #u# iar in clllt ca/uri o d/$oltar )nrat- 0i
#u#,inut- d un compl& d compl&7 compl&ul Odip" al ca#tr-rii" compl&ul d
culpabilitat 0i cl d in!rioritat" ultimul !iind dominant%
;n !apt" 1n toat ac#t ca/uri 1n car copilul ar o problm- #t $orba d $ariant
al trapii d !amili pntru c-" d0i pornim doar d la un pacint" intr$n,ia "
procdl utili/at 0i c*iar !ctl traputic nu pot &clud p nici unul din ci car"
1n mod !ir#c 0i nc#ar" #unt rla,iona,i cu copilul%
;n )nral" cura p#i*analitic- #t o trapi d lun)- durat- 'luni #au ani("
d#!-0urat- 1n 0din, d c:t <=4?0 minut" d < #au = ori p #-pt-m:n- 0i" dac- #
rali/a/- corct" parcur) tri !a/7
4 +a/a ini,ial-" '""d ini,ir5(" d cunoa0tr 0i contact" o prioad- d 246
#-pt-m:ni d $aluar a pacintului" d acomodar" d #tabilir a procdlor" a
condi,iilor '!inanciar" d timp" tc%(" d 1ncrcar a compatibilit-,ii pntru aca#t-
trapi%
4 +a/a proc#ual-" d tran#!orm-ri !cti$ al pr#onalit-,ii pacintului" a0a 1nc1t
#- di#par- #au #- # rduc- #imptoml" tulbur-ril iar ac#ta #- d$in- mai
adaptabil%
4 +a/a !inal-" d 1nc*idr a proc#ului d #c*imb-ri in planul pr#onalit-,ii 0i
d con#olidar a ca c a !o#t rali/at%
;nc*ira curi p#i*analitic # !ac 1n !unc,i d r/ultatl trapii" a#pct
#timat 0i &primat 1n mod di$r# d autorii din ac#t domniu%
A#t!l" p l:n)- o #ri d critrii compl& c pri$#c #c*imb-ri 0i rcon#truc,ii
al pr#onalit-,ii 'o capacitat mai bun- d adaptar" 1n,l)ra mcani#mlor p#i*ic
car mi9loc#c adaptara 0i optimi/ara ac#tora( unii autori 'Nat#on41D?6( # raporta/-
0i la critrii mai r#tr:n# c pri$#c doar unl a#pct al pr#onalit-,ii cum ar !i7
accptara #&ualit-,ii" #c-dra a)r#i$it-,ii" a an&it-,ii" tc% Ac#t din urm- a#pct
apropi 1ntr4o oarcar m-#ur- trapiil p#i*analitic d cl cntrat p #impom" 1n !apt
o propritat !ira#c- i/$or1nd din caractri#tica d unitat 0i continuitat a !nomnlor
p#i*ic" &i#tnt ca di$r#itat 1n unitat%
D alt!l Iann '1DA6(" prin #tructurara 0i utili/ara uni trapii d orintar
dinamic- dar d #curt- durat- '>limitat- 1n timp5(" a&at- p #imptom 0i Hartman '1D=F(
prin trapia c $i/a/- E)o4ul" nu !ac altc$a dc:t #- 1mbin idi 0i practici di!rit 1n
cadrul unor mtod 0i procd mi&t" totul in $dra !icinti/arii dmr#ului
traputic%
;nc*ira trapii # !ac atunci c:nd #impoml c au impu# in#tituira i au
di#p-rut nu ca o #impl- rmi#i ci pntru prioad mai lun)i d timp% C*iar dac- ac#ta
mai apar" abilit-,il d rc*ilibrar" d dtn#ionar !ormat prin r#tructurara
pr#onalit-,ii ca !ct al trapii" intr$in !icint 1n controlul 0i #tin)ra ac#tor
#imptom%
Afeciunile recomandate curi p#i*analitic7 toat tulbur-ril n$rotic cu
prdilc,i cl ob##i$o4!obic" i#tric" dmon#trati$% Iulti torticini #i practicini
in domniu rcomanda aca#ta !orma d trapi #i pntru tratara dpndn,lor d
#ub#tan," 9ocuri" tc% In c n pri$#t" a#a cum am mai a!irmat" nu am a$ut r/ultat
#ati#!acatoar in a#mna ca/uri%
Afeciuni nerecomandate7 p#i*o/l" indi!rnt d !orm-%
1D
1%2%6. Pri,ire critic" asu*ra *sihanaliei !reudiene
P#i*anali/a cla#ic-" !rudian-" p l:n)- mritl incont#tabil 0i contribu,iil
clar adu# torii p#i*olo)ic 0i practicii p#i*otraputic ar 0i unl punct #lab c
au #u#citat p-rri contradictorii" critici" tc% Dac- ar !i #- numr-m cl mai important
a#pct po/iti$ 0i n)ati$" tortic 0i practic al p#i*anali/i am puta rali/a un
tabl ca cl d mai 9o#%
Merite .contri(u)ii/ Critici .*uncte sla(e+ e-a#er"ri/
1%E#t una din cl mai bin 1nc*)at 0i
mai con#i#tnt torii p#i*olo)ic" cadru
d r!rin,- 1n p#i*olo)i% E#t o tori
)nral- a p#i*olo)ii '&plicara nuan,at-
a dinamicii 0i !unc,ion-rii p#i*icului( c:t 0i
a p#i*opatolo)ii 'mcani#ml producrii
n$ro/lor &plicat cum nu # mai !-cu#
p:n- atunci(%
1% E&a)ra/- pri$ind dtrmini#mul
intrap#i*ic" tin/:nd c-tr un dtrmini#m
ab#olut 0i liniar d tip cau/-4!ct
'Dicu"1DAF(% Aca#t- critic- #t !al#-
1ntruc:t" la +rud" #imptomul" ca &pr#i a
bolii" apar ca #mni!ica,i #ubicti$- dat-
#timulului% Prin urmar" dtrmini#mul
p#i*analitic #t la#tic 0i nuan,at 'n%n%(
2% Ca rac,i la toriil intro#pc,ioni#t
car ab#oluti/au con0tiin,a" p#i*anali/a #t
prima tori car dmon#tra/- cu
ar)umnt clar &i#tn,a 0i rolul ni$lului
incon0tint al p#i*icului%
2% E&a)ra/- importan,a in#tinctului #&ual
1n d/$oltara uman- 0i 1n dinamica
p#i*icului8 mul,i autori 1n p#i*olo)i o
con#idr-" din aca#t- cau/-" ca !iind o
tori pan#&uali#t-
6% E$idn,iind ni$luril" in#tan,l" !or,l
0i tn#iunil intrap#i*ic alimntat d
incon0tint '0i d Sin(" p#i*anali/a #t o
tori d#pr un p#i*ic dinamic" acti$"
#i#tmic 0i irar*i/at% a$:nd #u!icint
r#ur# d aplicar practic- d #ondar a
p#i*icului 0i d dtn#ionar a ac#tuia%
6% Ca mtod- d p#i*otrapi ar !icin,-
mai al# la n$ro/8 #t )ru d aplicat"
dura/- pra mult" #t !oart laborioa#-%
E!ctl cat*artic #unt caractri#tic 0i
altor tipuri d trapi #au d acti$itat
'9ocul" tatrul" #pctacolul 1n )nral(
<% Su#,in:nd t/a c- toat mni!#t-ril
p#i*ocomportamntal #unt nc#ar 0i
ri)uro# dtrminat" p#i*anali/a #t o
doctrin- dtrmini#t4cau/al-
<% Clintul trbui #- aib- un ni$l c$a mai
ridicat d cultur-" inclu#i$ p#i*olo)ic-
pntru a puta #- abord/ '#- 1n,la)-( o
a#t!l d trapi 'n%n%(
= E#t prima tori car #coat 1n $idn,-
a#pct al #&ualit-,ii in!antil 0i arat-
rolul &prin,lor timpurii 1n d/$oltara
ultrioar- a copilului
=% Nc#it- un traput &primntat4 apt
#- ridic trapia la ni$l d art-" c*ilibrat
pntru a a#i)ura nutralitata dar #u!icint
d mpatic pntru a a#i)ura tran#!rul 0i a
1nl-tura r/i#tn,l %
?%E#t o tori !undamntal- d#pr om 0i
#ocitat cu aplicati$itat 1n #-n-tat"
cultur-" duca,i" art-" tc% Impactul
tortic 0i practic al p#i*anali/i a !o#t 0i
continu- #- !i )nrator d #c*imb-ri 1n
toat domniil $i,ii #ocial

20
1.1. Tera*ii analitice *ost'!reudiene
1.1.1. Scurt" *ri,ire asu*ra orient"rii *sihanalitice a lui Al!red Adler
Din cat)oria trapiilor analitic !ac part 0i cl ini,iat 0i promo$at d urma0ii
lui +rud car au prluat modlul ac#tuia 0i l4au tran#!ormat mai mult #au mai pu,in 1n
cadrul unor procd dnumit )nric po#t4!rudin #au no4p#i*analitic
Al!red Adler
A#t!l" Al!red Adler .1223/ #tructura/- o tori numit- d l ""p#i*olo)i
indi$idual-5 1n car &prim- o $i/iun mai compl&- a#upra omului" o $i/iun
p#i*o#omatic- a#upra bolii 0i" d a#mna o #ri d critici !a,- d p#i*anali/a !rudian-%
Adlr nu a)ra/- p-rril lui +rud d#pr #&ualitat" nu acord- rol dtrminant
ac#tia 1n '$ia,a( d/$oltara omului% El &plic- $ia,a uman- pornind d la #ntimntul
d in!rioritat dat '0i tr-it( d #tara d dpndn,- din copil-ri 0i d la !ortul
prmannt d a 1n$in) ac#t #ntimnt p tot parcur#ul $i,ii% ;n ac#t cont&t 0i ca
tndin,- d compn#ar a #ntimntului d in!rioritat apar" 1nc- din copil-ria timpuri"
o tndin,- d dominar" o $oin,- d putr" d a!irmar a pr#onalit-,ii prin dominara
clorlal,i% Orintara adlrian- aduc 1n di#cu,i" 1n !ormara pr#onalit-,ii" p l:n)-
a#pctl biolo)ic4in#tincti$ 0i o #ri d condi,ion-ri 0i dtrmini#m #ocial4cultural"
accntu:nd" 1n ac#t #n#" rolul intr#lor 0i moti$a,iilor #ocial%
Ca t*nic- p#i*otraputic- Adlr opta/- pntru procd c $i/a/- 1nl-turara
#ntimntlor 'compl&lor( d in!rioritat" procd c ar puta !i pr/ntat p #curt
1n urm-toara #ucc#iun7
14Stabilira contactului rla,ional4comunicati$%
24Anali/a &prin,lor pacintului 1n $dra #tabilirii #tilului d $ia,- al
ac#tuia 'anali/a $nimntlor mai important d la na0tr 0i p:na 1n pr/nt(%
21
64Rla,iil traputic 'd anali/-" comunicar" tc%( $or $i/a #timulara 0i
d/$oltara #timi d #in%
<4 Orintara !inal- '!inalitata( a dmr#ului traputic $a !i aca d a 1ncura9a
pacintul #-40i d/$olt intr#l #ocial prin antrnamnt%
1.1.2. Orientarea analitic" a lui Carl 4usta, 5un#
Prin aportul #-u 1n p#i*olo)i" Oun) #t 0i l un d#c*i/-tor d drumuri" un
crator 1n toria 0i practica p#i*olo)ic-% Adpt al toriilor !rudin la 1ncputul cariri
lui 0tiin,i!ic 0i practic" p parcur#" Oun) # dta0a/- 0i # dp-rta/- tot mai mult d
ac#ta" a9un):nd" 1n !inal" #- l cont#t cat)oric%
;0i con#trui0t un modl propriu pri$ind p#i*icul uman" un #i#tm d
p#i*olo)i analitic- c ia 1n con#idrar #i#tmul d pr#onalitat 1n 1ntra)a lui
compl&itat% ;n ac#t modl au mar importan,- #tructural4dinamic- 0i &plicati$-
concpt ca 7 incon0tint colcti$" ar*tip" tc
Carl 4usta, 5un#
Ar*tipuril #4au !ormat 1n proc#ul antropo)n/i prin condn#ara 0i
n)ramara unor &prin, anc#tral" milnar% El #unt un !l d ima)ini #inttico4
#imbolic a lumii" ima)ini primordial 0i" 1n acla0i timp" #tructuri al incon#tintului
colcti$% Sunt produ# p#i*ic P#imbolic 0i miticJ%doarc &prim- con#onan,a
#ubictului car tr-i0t o &prin,- cu obictul car4i pril9ui0t &prin,aP% D aca
mituril 0i idil !undamntal al umanit-,ii #unt" 1n linii mari" a#m-n-toar" l ca
toat idil actual 0i $iitoar d#pr om" 10i au ori)ina 1n aca#t- PmatricP%
22
Ar*tipuril #unt P#tructuri p#i*ic idntic" comun tuturor" con#tituind
mo0tnira ar*aic- a umanit-,iiP dar #imboli#tica prin car ac#ta # mani!#t- ca
produ# al p#i*icului di!r- tran#cultural" !icar popor a$:d #imboluri #pci!ic pntru
acla0i ar*tip% Ar*tipuril #unt incon0tint dar # &prim- 1n mani!#taril noa#tr
cotidin prin #imboluri ar*tipal%
Oun) a in#i#tat mai al# a#upra urmatoarlor ar*tipuri7
Ppr#onaP 4 ma#ca a!i0at- d !icar om 'ma#ca actorului(" 1n !apt" #imbolul
compromi#ului dintr #in #i #ocitat 8
PumbraP 4 parta din noi car #t nlip#it- dar p car o r#pin)m pntru c- nu
n con$in 8
Panimu#P 4 componnta ma#culin- incon#tint- car &i#t- la o !mi 8
PanimaP 4 componnta !minin-" incon0tint- din p#i*icul b-rbatului 8
PcopilulP G n0tiutor" n$ino$at dar )ata #- cunoa#c- 1n opo/i,i cu Pbatr:nul
1n,lptP G 1n,lpciuna 8 '1n alt accp,iuni 7 1ncputul" na0tra 1n opo/i,i cu
#!:r0itul" moarta( 8
Pma)icianulP 4 ma)ia" /ona d pnumbr-" nclar- a &i#tn,i" /on- c in#pir-
tam- dar 0i #pran,-" #pa,iu controlabil doar d c-tr ini,ia,i 8
PmamaP 8
ProulP
PSinlP 4 ar*tipul unitatii" al uni!icarii" tc%
;n $i/iuna p#i*otraputic- 9un)ian-" ar*tipuril &prim- !orm d nr)i $ital-"
modul 0i dirc,ia 1n car ac#t nr)ii # mani!#t- 0i" !unc,i d ac#t a#pct" #tara
pr#onalit-,ii" tndin,l 0i dinamica ac#tia% A#t!l" #t important #- $dm dac- 1n
d/$oltara 0i #tara pr#onalit-,ii #4au rali/at c:t$a crin, cum ar !i 7
indi,iduarea G dac-" din punct d $dr p#i*ic" pr#oana a d$nit Po unitat
#parat- 0i indi$i/ibil- #au un 1ntr)P 8 dac- nu" # impun procd d concntrar
#inr)tic- c $i/a/- armoni/ara 0i runira complmntar- a #tructurilor
pr#onalit-,ii a0a 1nc:t aca#ta #- o!r unitata" ordina" #n#ul 0i !or,a" a#pct
nc#ar pntru 1mplinira pr#onalit-,ii 8
sincronicitatea 6 r!ritoar la !nomnl #incron" coincidn,l #mni!icati$
din $ia,a omului" a#pct l)at d o Parmoni pr#tabilit-P 0i car dpind d
ordina 0i armonia intrioar- dat- d indi$iduar%
Ar*tipuril d ba/- n dau in!orma,ii d#pr nr)ia $ital-" d#pr dinamica
intrioara car moti$a/a comportamntul &trior a0a cum # mani!#t- 1n $i# 0i la
ni$lul p#i*icului 1n )nral" n a9ut- #- intrprt-m 0i #- 1n,l)m $i#l car" ca 0i alt
mtod d cunoa0tr" n $or arata cala pntru intr$n,ia 0i rcon#truc,ia pr#onalit-,ii%
A#t!l" oric con!lict intrior" !icar cri/- trbui #- con#titui o oca/i d
#c*imbar" d intr$n,i p#i*otraputic-% Orintara 9un)ian- #t una int)ral- lu1nd
1n con#idrar 1ntra)a pr#onalitat 0i 1ntr)ul proc# d indi$iduar" #incronicitat 0i
armoni/ar intrioar-% E#t nc#ar un Eu crator 0i acti$ car $alua/- #itua,ia #au
con!lictul dar mai al# #tara #i#tmului" a 1ntr)ului 0i car dcid 0i #u#,in tndin,a 0i
ac,iuna int)ratoar Sinlui% Ac#t dou- in#tan, 0i !or, au rolul d a di!rn,ia"
uni!ica 0i int)ra toat contrariil 1ntr4un 1ntr) 'p#i*icul( !unc,ional" armonio# 0i !icint
adaptati$ 0i" ca urmar" a#upra lor trbui intr$nit%
26

2. PSIHOTERAPIILE DE ORIENTARE E7PERIEN8IAL9
2.1. As*ecte esen)iale ale !iloso!iei e-isten)ialiste
Rac,i la orint-ril mai $c*i 0i mai al# la limitl tortic 0i practic al
p#i*otrapiilor d natur- p#i*analitic-" co)niti$- #au comportamntal-" p#i*otrapiil
&prin,ial au !o#t promo$at 0i impu# d #tudiil 0i procup-ril lui C% Ro)r#"
+%Prl#" O%L%Iorno 0i al,ii%
Di!icult-,il d punr 1n practic- inrnt p#i*otrapiilor p#i*analitic" timpul
&a)rat d lun) crut d ac#ta 0i mai al# !icin,a 1ndoilnic- la o mar part din
ca/uri #unt cau/ car au )nrat c-ut-ri" rorint-ri duc1nd la apari,ia altor curnt 1ntr
car 0i cl &prin,ial% Con#idrat- &a)rat 0i rduc,ioni#t dtrmini#t- prin l)-tura
cau/al- aproap &clu#i$- dintr #&ualitat 0i $ia,a p#i*ic-" toria 0i practica
p#i*analitic- 10i arat- limitl% Parado&al" orintara dnumit- '0i unanim rcuno#cut-)
dinamic, #t con#idrat- ri)id-" limitati$- 0i mai al# d!ti#t-" prdtrmin1nd o
anumit- cal 0i !orm- d d/$oltar a Eu4ului 0i pr#onalit-,ii" o dinamic- intrap#i*ic- la
ba/a c-ria #tau pul#iunil incon0tintului 0i" 1n #p,-" ca #&ual-" impun1nd" 1n
con#cin,- un dtrmini#m #pci!ic bolii p#i*ic% N$ro/l #unt" a#t!l" urmara
con!lictlor intrap#i*ic n#olu,ionat" pornind din incon0tint" dat:nd c*iar din copil-ria
timpuri 0i a c-ror r/ol$ar impun #ondara incon0tintului" con0tinti/ara aclor
con,inuturi p#i*ic 0i r/ol$ara contradic,iilor prin accptar" puri!icar" tc% S 0ti 1n#-
c- dmr#uril d con0tinti/ar #unt di!icil 0i" ad#a" incomplt" c- dtrmini#mul
multor tulbur-ri p#i*ic #t mult mai di$r#" ac#t a#pct impun1nd o abordar
compl&- c nu poat !i o!rit- d p#i*anali/-%
P#i*otrapiil d natur- co)niti$- 0i comportamntal- au 0i l o #ri d limit
##i/at d promotorii &prin,iali#mului% A#t!l" toriil 1n$-,-rii" comun ac#tor
!orm d trapi #u#,in" &a)r:nd" importan,a #timul-rii &trn" rolul modllor #ocial"
limit1nd implicara cau/lor d alt- natur-% Ca urmar" trapia tulbur-rilor p#i*ic #t"
aproap 1n &clu#i$itat" apana9ul 1n$-,-rii" #tin)rii comportamntlor d/adaptati$ 0i
rlabor-rii d conduit adaptati$% Con!orm ac#tor ob#r$a,ii omul #t rdu# la
condi,ia d !iin,- u0or d #tudiat 0i cuno#cut" u0or d condu#" cu un autodtrmini#m mult
limitat" a#pct in!irmat d compl&itata modurilor d adaptar" d impr$i/ibilitata
clor mai mult a#pct p#i*ic 0i comportamntal uman%
2a/at p acla0i !undamnt comun tuturor !ormlor d p#i*otrapi" a$1nd
acla0i #copuri )nral G optimi/ara capacit-,ilor adaptati$ al omului a!lat in #itua,ii
d impa# &i#tn,ial G ac#t !orm d trapi au o #ri d caractri#tici #pci!ic pornind
c*iar d la o $i/iun apart a#upra !iin,i uman%
In!lun,at d !ilo#o!ia &i#tn,iali#t- ca 0i d unl !ilo#o!ii 0i t*nici d
autorali/ar orintal" t*nicil &prin,ial porn#c d la o $i/iun compl&- a#upra
2<
omului ca pr#onalitat pluridimn#ional- 'bio4p#i*o4#ocio4cultural-(" ca !iin,- cu
autodtrminar" an)a9at- con#tant 1n propria d$nir" acti$-" crati$- 0i ori)inal-%
E&i#tn,iali#mul apar ca doctrin- rlati$ unitar- 1n Qrmania a$:nd prcur#ori
p Nit/#c*" RirS)aard 0i Hu##rl iar ca rpr/ntan,i d #am- p Hid))r 0i
Oa#pr#% ;n +ran,a 2r)#on" dar mai al# Sartr" Iarcl 0i Camu# d/$olt- un
&i#tn,iali#m u0or di!rit" in!lun,at d tradi,ia cart/ian- dar 0i d unl tm" mai pu,in
1nt:lnit p:n- 1n aca#t- prioad-" cum ar !i ca a ab#urdului% Ac#t abordari !ilo/o!ic
mar#c aria cunoa#trii uman" pun o #ri d noi problm &i#tntial in di#cuti dar
mai al# #n#ibili/a/a opinia publica a#upra rlati$i#mului rlatii #anatat 4 boala"
normalitat4anormalitat" pr)atind trnul pntru o $i/iun mai cuprin/atoar"
compl&a #i la#tica in ca c pri$#t concptl d anormalitat #i boala ca #i p
dirctia di$r#i!icarii mtodlor traputic%
D a#mna" # !ac di!rn,a 1ntr o latur- rli)ioa#- a &i#tn,iali#mului
rpr/ntat- d Iarcl" Oa#pr#" tc% 0i una at rpr/ntat- mai al# d Hid))r 0i
Sartr%
In $i/iuna &i#tntiali#ta" caractri#tica !undamntal- a !iin,i uman #t
&i#tn,a i 1n lum" 1ntotdauna 1ntr4o #itua,i combati$- 1mpotri$a mor,ii" a nanti/-rii
'E&i#tn,a opu#- Non&i#tn,i(%
Dac- pntru &i#tn,iali0tii ati tr-ira !undamntal- a omului '0i a &i#tn,i(
#t )ri9a" an&itata ')nrat d $ntualitata nanti/-rii" d ida 0i #ntimntul
librt-,ii ca po#ibilitat(" pntru ci rli)io0i #t participara la di$in '!undamntul
&i#tn,i #t Dumn/u%
Pntru &i#tn,iali0tii ati librtata #t #imilar- cu #itua,ia" accptara d#tinului
!iind #in)ura >al)r5% Oricar alt al)ri #unt ab#urd" #itua,ia al):nd pntru noi"
!icar din noi a$:nd datoria d a ob,in librtata 1n #itua,i 0i !a,- d #itua,i"d$nind
autntici% Pntru ci rli)io0i di$initata al) 0i" 1n acla0i timp" di$initata #t
al)ra%
Orintar car promo$a/- omul ca $aloar cntral-" !iind o !ilo#o!i a >omului
contra priorit-,ii !ilo#o!ii idilor 0i !ilo#o!ii naturii5'RirS)aard(" &i#tn,iali#mul #t"
dup- &pr#ia lui Rn l Snn >n$oia d a con#idra &i#tn,a 1n !a,-" a0a cum a #t
tr-it- 0i d a ):ndi a#upra i cu !icacitat5'Romila"1DDA(% Dac- pntru !ilo/o!ia
tradi,ional- omul #t !iin,a c poat cunoa0t 0i domina luma 'ralitata( prin
mi9locira ):ndirii ra,ional" lo)ic 0i ab#tract" pntru &i#tn,iali#m cunoa0tra #t
intuiti$-" a!cti$-% E&i#tn,iali#mul #t o concp,i a concrtului 0i #pci!icului
pr#onal $i/:nd cunoa0tra unicit-,ii 1n di$r#itat" 1n cadrul &i#tn,i% Con#idr:nd ca
obict al cunoa0trii &i#tn,a 0i nu ralitata" aca#t- orintar !ilo#o!ic- #u#,in
cunoa0tra omului #ub toat dimn#iunil lui" nu numai cl ra,ional ci 0i ira,ional dar
mai al# cl mo,ional" autntic 0i numai 1n cont&tul #itua,ii &i#tn,ial 1n car
ac#ta # a!l-" aici 0i acum%
Pntru a $idn,ia 1ntr4o !orm- conci#- a#pctl #n,ial al al ac#ti !ilo#o!ii
pr/nt-m principall tm al litraturii &i#tn,ial 'Romila 1DDA(7
- contin)n,a '&i#tn,a( !iin,i uman #t un mi#tr pro$ocator 'pntru
&i#tn,iali0tii cr0tini( 0i o ab#urditat brutal- 'pntru ci ati(8
- nputin,a ra,iunii d a cuprind 0i &plica !iin,a uman- 0i &i#tn,a #i" ca
urmar" r-#pun#ul $ioi" acti$4a)r#i$ al omului la #ntimntul d di#prar8
2=
- !ra)ilitata omului" an)oa#a !iind tr-ira lui dominant- odat- c d$in
con0tint d condi,ia #a8
- alinara omului car tr-i0t rupt d '0i opac !a,- d( natur- 0i d l 1n#u0i8
- omul trbui #- a!l c- #t r#pon#abil d propria &i#tn,-" c-" a#um:ndu40i
aca#t- #arcin-" d$in #t-p:nul lumii din car #au !a,- d car nu # poat
ab#tra)8
- #olitudina 0i #crtul" i/olara con0tiin,lor 0i impo#ibilitata comunic-rii8
- #tr-inul #au cl-lalt8
- nantul 0i di#prara" !initudina 0i ur)n,a 'iminn,a( mor,ii" 1n opo/i,i dar 0i
complmntara cu tr/ira" 1n$ira%
E&i#tn,iali#mul promo$a/- pr#onalitata autntic- rali/at- ca al)r
pr#onal-" ca tr-ir a drami proprii $i,i" !-r- $a/iun" !-r- ludar% Trbui #- n
tr-im noi 1n0in $ia,a noa#tr- 0i nu p a altuia 0i nici altul p a noa#tr-% >Nu # tr-i0t
prin procur-5" aca#ta #t d$i/a promotorilor &i#tn,iali#mului%
2.2. S*eci!icul *sihotera*iilor e-*erien)iale
Pornind d la con#idrntl &pu# mai #u#" p#i*otrapiil d #or)int
&prin,ial- 10i 1ntmia/- !undamntl tortic" principiil" obicti$l 0i mtodl p
o $i/iun compl&- a#upra omului" $i/iun 1n car" un loc cntral 1l ocup- $alori!icara
dplin- a di#ponibilit-,ilor p#i*o4#ocial al ac#tuia% D/$oltara plnar- a omului" a
abilit-,ilor lui adaptati$ # !ac prin dp-0ira &prin,i obi0nuit" cotidin" rutinir"
pntru c- numai a#t!l ac#ta # poat rali/a" poat !cti$ #-40i 1ndplina#c- #copul 0i
#n#ul cl mai pro!und al &i#tn,i" lip#it d con#tr:n)ri" 1mplinindu40i d#tinul%
Obiectivele ac#tor mtod p#i*otraputic #unt compl& 0i pot !i )rupat 1n
dou- cat)orii7 4 indi$idual" intrapr#onal8
4 tran#pr#onal" intrpr#onal" #ocial%
Obiectivele individuale, a#m-n-toar" 1n linii mari" cu cl al altor orint-ri
p#i*otraputic" $i/a/- d/$oltara pr#onalit-,ii uman prin abilitara aptitudinal4
rla,ional- dar mai al# dci/ional- 0i autodtrminati$-% Prin d#coprira 0i
con0tinti/ara E)o4ului" prin autocunoa0tr" omul $a 1n,l) mai u0or 0i mai &act
dirc,ia 0i #n#ul proprii d/$olt-ri" ru0ind a#t!l #-40i potn,/ abilit-,il d
autorali/ar% C*iar 0i a#pctl patolo)ic" intrprtat ca di#!unc,ii al capacit-,ilor d
d/$oltar" d autorali/ar" r-m:n apana9ul aclora0i mtod d con0tinti/ar" d
&primntar a unor c-i 0i procd noi" a unor #itua,ii d $iat- noi%
Obiectivele interpersonale '#ocial( ,int#c abilitara omului a0a 1nc:t #- poat-
contracara alinara" #- # poat- int)ra 1n )rupul #ocial mar" #- # armoni// cu
uni$r#ul" prin dp-0ira &prin,lor propriului Eu 'dup- c ac#ta a !o#t cuno#cut(" #-
# int)r/ 1ntr4o con0tiin,- uni$r#al-%
Pornind d la !undamntl !ilo/o!ic" principial 0i mtodolo)ic ca 0i d la
obicti$l #c*i,at mai #u#" putm a!irma c- orintara &prin,ial- 1n p#i*otrapi #4a
d/$oltat compl&" p tri mari dirc,ii" !icar din l cu ar)umnt tortic dar mai
al# practic 0i mtodolo)ic" #pci!ic 'Hold$ici"1DD?(%
2?
Direc)ia !iloo!ic"" a&at- dirct p !ilo/o!ia &i#tn,ial-" cuprin/:nd autori 0i
mtod cum ar !i7
Q#talt4trapia lui Prl# '1D=1(8
Trapia cntrat- p clint #au p )rup a lui Ro)r# '1D<2(8
Lo)otrapia 0i trapia prin parado& alui +ranSl '1D?=(8
P#i*otrapia &i#tn,ial- a lui 2in#Tan)r '1D<2(" IaU 0i Ellnbr)r '1D=F(
Direc)ia *sihoso$atic"+ a$:nd la ba/- ida unit-,ii p#i*o#omatic a omului"
'id prluat- d la curntul or)anodinami#t 1n p#i*olo)i( 0i" d a#mna" ida
cunoa0trii d #in prin orintara atn,ii" a #n/orialit-,ii 'a prcp,ii(" a#upra
propriului corp% Sn/a,iil 0i prcp,iil introcpti$" or)anic $or prmit
autocunoa0tra dirct-" nmi9locit- iar adaptara # $a !ac prin r/ol$ara imdiat- a
con!lictului" aici 0i acum" ca 1n7
)#talt4trapi 'aca#t- mtod- #t" 1n acla0i timp" d natur- !ilo/o!ic- 0i
p#i*o#omatic-(8
mtoda anali/i bionr)tic a lui LoTn" o !orm- d d#c-rcar impul#i$4
in#tincti$-8
mtoda #ti)-tului primar a lui Oano$ '1DA0(%
Direc)ia s*iritual"+ a&at- mai al# p doctrinl !ilo#o!ico4rli)ioa# orintal 0i
p mtodl i/$or:t din ac#ta" cl d mdita,i" d rla&ar #au d ducar a $oin,i"
d concntrar" tc% Toat mtodl d mdita,i tind #- pun- omul 1n #itua,ia d a &r#a
!ormara unor abilit-,i d a # armoni/a cu #ocitata" cu natura 0i cu uni$r#ul"
dp-0ind &prin,a imdiat-% Procdl d rla&ar tind #- libr/ omul d aca#t-
&prin,- imdiat-" #-4l a9ut #- rali// o #tar d c*ilibru intrn" ca ba/- d p car
#- ru0a#c- int)rara 1n armonia co#mic- #au #-40i poat- aduna !or,l 1ntr4o #tructur-
'&i#tn,-( putrnic-" c*ilibrat-% Dac- #unt practicat corct 0i &r#at 1nda9un#" ac#t
t*nici contribui #n,ial la rali/ara unor pr#onalit-,i putrnic unitar" armonioa#"
c*ilibrat%
2.2.1. Direc)ia !iloo!ic"
Abord:nd prima dirc,i pr/nt-m c1t$a 'cl c ni # par mai important(
mtod p#i*otraputic &prin,ial din aca#t- cat)ori%
Psihotera*ia centrat" *e client" a lui Carl Ro)r# '1D<2(" dnumit- a0a
pornind d la !aptul c- !olo#0t 1n locul trmnului d pacient p cl d client, lu:nd 1n
con#idrar c- mar part din ci c $in la p#i*otrapi nu #unt ralmnt bolna$i ci doar
au ni0t problm p car nu 0i l pot r/ol$a #in)uri% D a#mna" aca#t- mtod- #t
dnumit- d autor >P#i*otrapi non4dircti$-5 pntru c-" traputul" nu dirc,iona/-
1ntr4un mod pr#tabilit proc#ul traputic%
2A

Carl Ro)r#
In !apt" Carl Ro)r#" # pla#a/a in cadrul #i contribui la d/$boltara unui
curnt !ilo/o!ic inrudit cu &printiali#mul #i anum !eno$enolo#ia" con#idrata d
autor ca ba/a pntru #tiinta d#pr om" d#pr pr#oana #i pr#onalitat% +nomnolo)ia
#t" in acla#i timp" mtoda c poat !olo#i d/$oltarii uni torii d#pr !nomnl
p#i*ic #ubicti$ 'al #ubictului(% A#t!l" Ro)r# di#tin) intr cunoa#tra
'in!ormatia(7
4 #u(iecti,a" ca car con#titui cadrul intrn d r!rinta al pr#oani '#i#tmul intrn
#ubicti$ d in!ormatii" capacitati adaptati$(8
' o(iecti,ea+ aca part a in!ormatii c a !o#t $ri!icata #i #tatuata ca !iind con!orma cu
ralitata8
4 inter*ersonala+ cunoa#tra intrumana" !ortul mpatic d a n pun in locul altora #i
d a intl) c )and#c #i c #imt 'a intl) campul !nomnolo)ic al clorlalti%
El con#idra ca omul cunoa#t 'prcp( luma intr4un #in)ur mod " iar aca#ta
cunoa#tr co#titui ca$*ul !eno$enolo#ic al *ersoanei c cuprind atat prcptii
'ima)ini" in!ormatii( con#tint cat #i incon#tint% Cl mai important comportamnt
al campului !nomnolo)ic car dtrmina comportamntul omului #anato# #unt cl
con#tint #au car pot d$ni con#tint%
Campul !nomnolo)ic #t #ntialmnt o lum pri$ata% Putm doar #a
pr#upunm cum rcpta/a indi$idul luma #i cum i#i r)la/a comportamntul"
a#pctl intrn" #mni!icatiil dat comportamntului !iind proprii indi$idului% Putm
ob#$a ca drama dinauntru 'proc#ualitata intrna( #t mai putrnica" nin!ranata #i
dinamica" #t mai putrnica dcat ca &primata in a!ara%
P#i*otrapia" in $i/iuna lui Ro)r# #t #tradania d a cunoa#t ac#t cimp
!nomnolo)ic al pr#oani" !ortul d prdicti" d in!luntar #i control $i/and
#c*imbara comportamntului 'pr#onalitatii( clintului a#a incat aca#ta #a d$ina mai
dirct" mai #incr #i mai la#tic" mai capabil d al)ri $aloric" #a # autocontrol/ mai
bin" #a !i mai putin &pu# in!luntlor #i controlului &trn%
Concptul d Sel!+ concpt c*i al torii lui C% Ro)r#" poat !i d!init ca7
4 totalitata prcptiilor '#i #mni!icatiilor lor( pr#oani" l)at d #in in#a#i8 campul
!nomnolo)ic indi$idul l)at d #in8
4 modlul or)ani/at al prcptiilor l)at d #in" aca part a campului !nomnolo)ic
2F
indi$idual $a/uta d indi$id ca !iind #in" u%
Sinele real cuprind ca c )a#im !cti$ ca #tructuri #i continuturi p#i*ic"
ni$lul ral d abilitar al pr#oani%
Sinele ideal #t ca c i#i dor#t #a !i ca pr#oana #i pr#onalitat" cuprin/ind
cl mai rl$ant prcptii #i #mni!icatii d#pr #in" dar &a)rat $alori/at d indi$id%
Continutul Sl!4ului !iind con#tint" poat !i con#truit '#tructurat( con#tint% Or)ani#mul
ar o #in)ura tndinta ba/ala" aca d mntinr #i cr#tr a &printi" a capacitatilor
adaptati$" d actuali/ar d #in% Iobilul" !orta #i nr)ia d/$oltarii pr#onalitatii o
con#titui tndinta omului d auto'actualiare" adica d 7
4 cr#tr #i d/$oltar or)anica d la o #tructura #impla la una mai compl&a 8
4 mi#car d la dpndnta la indpndnta" d la ri)iditat la !l&ibilitat%
Autoactuali/ara #t un proc# d d/$oltar #i &pr#i libra" d cr#tr a
autocontrolului" d al)r libra" tin/ind catr consistenta de sine" armonia d #in "
#tara #in4lui 'pr#onalitatii( lip#ita d con!lict" librata !unctional" in acord cu #in%
;n #tructurara mtodi p#i*otraputic" Ro)r# plac- d la o #ri d dat
acumulat d #tiin,l d#pr om '1n primul r1nd d p#i*olo)i( 1n aca prioad-"
!ormul:nd un !l d po#tulat" dup- cum urma/-7
Oric !iin,- '0i omul( ar o tndin,- natural- d d/$oltar normal-" d rc*ilibrar"
d r#tabilir a #t-rii d #-n-tat%
P#i*otrapia trbui #- intr$in- 1n #n#ul libr-rii aclor !or, intrn al pr#oani
car ac,iona/- 1n cadrul di#po/i,ii lui natural d r!acr 0i rc*ilibrar%
2oala p#i*ic- 'unori c*iar 0i ca !i/ic-( apar din cau/a unor contradic,ii
amnin,-toar c apar 1n cadrul propriului #i#tm d $alori% P#i*otrapia $a a9uta
pr#oana #-40i #tructur/ un #i#tm d $alori namnin,-toar" 1n armoni cu
$aloril )rupului #ocial 1n car tr-i0t #ubictul%
;n cadrul proc#ului traputic nu conta/- 1n primul r:nd p#i*odia)no/a pntru c-
mtoda indirct-" ndiri9at- oricum $a trbui !olo#it-%
Ac#t- mtod- ia 1n con#idrar mai mult a!cti$itata 'ca c #imt #ubictul( dc1t
ca c )1nd0t" d0i ac#t a#pct nu #t total i)norat%
Obicti$ul principal al ac#ti !orm d trapi #t dci crara unui climat
car #- 1ndp-rt/" #- 1nl-tur toat amnin,-ril p car l #imt 0i l tr-i0t #ubictul%
Pornind d la ac#t a#pct" pacintul poat #-40i &amin/ 0i #-40i 1n,la)- propriil
problm" #-40i ror)ani// propria pr#onalitat 'nuclul cntral al ac#tia" E)o4ul("
1ntr4o prim- !a/- #- # accpt p Sin a0a cum #t ca" apoi" 1n !a/a urm-toar" #-
accpt c- trbui #- !ac- #c*imb-ri% Ca urmar" 1n cadrul dmr#urilor p#i*otraputic"
roluril clor doi participan,i la aca#t- rla,i cap-t- #pci!icitat a#t!l7
a( Clintul 'pacintul( ar un rol #n,ial" bn!iciind d mult- indpndn,-"
autonomi" librtat d mani!#tar 1n cont&tul rc*ilibr-rii prdominant
#pontan% Particip:nd acti$" natural 0i #pontan" clintul d- rla,ii
p#i*otraputic caractri#tica d proc# $oluti$" d proc# d
&primntar a noi conduit adaptati$% Accntul #t pu# p $nimntl
actual nu p cl trcut ca 1n p#i*anali/-" d0i 1nt:lnim 0i aici !nomnul
d cat*ar/i# ca mcani#m d puri!icar" dtn#ionar 0i rc*ilibrar p#i*ic-%
b( P#i*otraputul aborda/- un rol 1n car trbui #- !i corct" cin#tit 0i mai
al# natural 1n rla,ia cu clintul% Trbui #- &prim prin toat mi9loacl 0i
1n toat #itua,iil un optimi#m rali#t !a,- d $olu,ia pacintului" #- !i
2D
#u!icint d mpatic 1nc:t #- ac,ion/ !ir#c 0i natural 1n dmr#uril d
&primntar cu clintul
Rla,ia dintr ci doi $a trbui #- # ba// p un ral r#pct rciproc 1n
m-#ur- #- a#i)ur 0an# ral d crdibilitat traputului car $a a9uta clintul #- !ac-
#c*imb-ril c # impun 1n modul lui d $ia,-% A#pctl d comunicar al rla,ii
trbui ,inut #ub control a0a 1nc:t traputul #- $orba#c- mai pu,in 'ma&im 1.6( dar
#-4l #tumul/ p pacint #-40i &prim idil 0i" mai al#" tr-iril% Clintul #t 1ncura9at
#- $orba#c-" #- # mani!#t a0a 1nc:t #-40i &prim 0i #-40i d/$olt calit-,il pr#onal
0i capacit-,il adaptati$ dar" d a#mna" #-40i a#um r#pon#abilit-,il car ,in d
aca#t- rla,i%
Rd-m mai 9o#" ca modl" un !ra)mnt al rla,ii d comunicar traputic- 1n
car clinta a !o#t o )rman- d ori)in rom:n-" $nit- 1n $i/it- prlun)it- la rudl din
Rom:nia !iind pn#ionat- anticipat" dup- 2= d ani d munc- pntru c- 1i #c-/u#
randamntul% D0i c-#-torit- cu un )rman car i4a o!rit #uport 0i #i)uran,-" a
d/$oltat" din momntul pn#ion-rii" tulbur-ri n$rotic ob##i$o4!obic 0i dpr#i$" nu
1n primul r:nd ca rac,i la pn#ionar ci ca tulburar d adaptar la mdiul #ocial"
cultural 0i d comunicar la car a !-cut !a,- cu !oart mari !orturi timp d 2= d ani%
A!irma c- nu mai a$a nr)ia nc#ar- pntru acl !orturi car au !o#t cau/a u/urii
timpurii car au impu# 0i pn#ionara" !iind" 1n acla0i timp" intri)at- d c ac#t
tulbur-ri #4au dclan0at cu mai mar amplitudin dup- pn#ionar 0i d !aptul c- nu
di#par" nu # rduc nici 1n Rom-nia nici aca#-" 1n Qrmania%
Psih. C #t c*iar at:t d dran9ant" d )ra$ 1n #itua,ia d$%H% D c $- tm,i H
Clienta ;n ultimii ani crd c- am !-cut unl )r0li" unl )a! 1n rla,iil cu col)ii
mi" cu $cinii 0i c*iar cu pritnii 0i rudl #o,ului% Alt!l nu 1n,l) d c m4au pu# p
libr" d c m4au pn#ionat anticipat% Nici cu pritnii 0i cu rudl nu mai a$m a0a d#
1nt:lniri% D !apt #unt obo#it-" natnt-" nu mai pot #- m- concntr/ ca 1naint% Poat
0!ii mi au a$ut drptat #- m- trimit- #- m- odi*n#c% Si apoi m- bat mru ):ndul c-
nu $oi mai a$a !or,a nc#ar- #- am )ri9- d min 0i d #o,ul mu% C m- $oi !ac
atunciH% Am impr#ia c- 0i rudl 0i pritnii 0i $cinii # uit- la min cu mil-% Vi4au
#c*imbat p-rra d#pr min%
Psih% Cum a,i a9un# #- crd,i a0a c$a H% C $4a !-cut #- a$,i a#t!l d idi H%
Clienta Nu #unt 1nc- c*iar con$in#- dar m- tm !oart mult c- $a !i a0a% Ac#t
):nduri m- #t-p:n#c 0i nu pot #- #cap d l% Vd,i" u am !-cut tot timpul '2= d ani(
!ortul d a m- controla 1n tot ca c am !-cut" 1n tot ca c am #pu#% Ii4am controlat
0i )#turil 0i comportamntul ca #- nu !ac c nu trbui" #- !iu 0i u ca i% Crd c- am
obo#it pntru c-" p d4o part $rau" c*iar nu pot #- m- opr#c 0i 1ncrc #- m- control/
iar p d alt- part nu ru0#c #- !ac bin ac#t lucru%
Psih% N4a,i 1ncrcat m-car acum dup- pn#ionar #- !i,i natural-" #- $- purta,i a0a cum
#im,i,i" #- nu $- mai controla,i H% Acum nu mai a$,i pra mult d pirdut" cl pu,in 1n
ca c pri$0t #r$iciul%
Clienta Nu 0tiu dac- pot K Nu crd c- pot K I- ):nd#c 1nc- la !l la rla,ia ma cu
pritnii" cu rudl 0i c*iar cu #o,ul% S- nu !ac c$a npotri$it" #- nu #pun c nu trbui%
Psih. Cu #o,ul a,i $orbit d#pr aca#t- #itua,i H El $- cr #- $- con!orma,i la un
anum #tandard H
60
Clienta Nu mi4a crut niciodat-" nu mi4a !-cut ob#r$a,ii dar a0a am $-/ut 0i am 1n,l#
u c- i to,i #unt mai controla,i" mai !i&i0ti" mai ri)i/i% So,ului mu 1i #t )ru #-4mi
1n,la)- problma%
Psih. C rl a,i puta #- l !ac,i clorlal,i H C crd,i c- a,i puta #pun clorlal,i"
#o,ului ca #- $- !i at:t d tam- #- !i,i natural- H
Clienta Nu am ):ndit a#t!l niciodat-" nu am du# p:n- la cap-t niciodat- ac#t ):nd%
Dar am #- 1ncrc%
Psih. Crd,i c- a$,i ):nduri #au impul#uri d a l !ac r-u H A$,i c$a 1mpotri$a
cui$a H V4a !-cut cin$a $run r-u H Er:,i p cin$a H
Clienta C*iar c- trbui #- m- ):nd#c la a#ta K Nu m4am ):ndit la a0a c$a% D !apt
pot #- $- #pun c- nu dor#c num-nui #- i # 1nt:mpl c$a r-u" nu ur-#c p nimni" nu mi4
a !-cut nimna nici un r-u% Da% C*iar c- am #- 1ncrc #- $-d 0i #- ):nd#c lucruril a0a%
Iai )ru $a !i 1n#- #- m- 0i port a0a% Sa !iu u 1n#-mi" #- m- port natural" !-r- #- m- mai
control/% O #- 1ncrc% JDar dac- nu $oi ru0iH
Psih% V,i 1ncrca 1nc- o dat- 0i 1nc- o dat- 0i tot a0a" d nnum-rat ori pntru c- a0a
$,i a$a 0an#a #- ru0i,i% Acum c:t #unt,i >aca#-5" 1n Rom:nia" o #- $- !i mai u0or%
Put,i mai u0or #- $- purta,i natural !-c:nd l)-tura cu $ia,a d dinaint d plcar c*iar
dac- #unt ani mul,i d atunci% Toat #itua,iil d aici $- $or raminti 0i $- $or #u)ra
moduri d ):ndir" d #im,ir 0i d ac,iun a#m-n-toar cu cl d dinaint d plcar%
Aici put,i mai u0or #- !i,i natural-" #- ini,ia,i 0i #- con#olida,i aca#t- #c*imbar" p car
#- o continua,i 0i aca#- 1n Qrmania% Numai d$% put,i !ac #c*imbara%
Clienta Am #- 1ncrc" $rau #- 1ncrc" $rau #- m- #c*imb% D aca am 0i $nit la
d$% #- m- a9uta,i% Vrau #- m- #imt mai bin 0i aca#- la min%
Psih% D !apt crd c- a,i 1ncput d9a ac#t proc# d #c*imbar 0i crd" d a#mna"
c- a$,i !or,a nc#ar- #-4l duc,i la bun #!:r0it%
;n ca c pri$0t patolo)ia c poat !i abordat- cu #ucc# cu a9utorul ac#ti
mtod &i#t- p-rri di!rit% A#t!l" dac- Ro)r# rcomand- aca#t- mtod- pntru toat
#t-ril n$rotic" c*iar 0i pntru a!c,iuni p#i*otic a!lat 1n rmi#i" T*orn '1D<F(
con#idr- c- #t !oart limitat- ca !icin,- 0i cuprindr p#i*opatolo)ic-" $ntual
!icint- doar 1n a!c,iunil 'rac,iil( n$rotic u0oar #au doar 1n problml #impl d
adaptar c nu intr- 1n #!ra patolo)ii%
SnUdr '1D<F( rcomand- aca#t- !orm- d trapi #tudn,ilor 0i" 1n )nral"
problmlor d adaptar din adol#cn,-" a0a cum ar !i #olu,ionara con!lictlor dintr
p-rin,i 0i copii%
2a/1ndu4n p ob#r$a,ii 0i p unl #tudii" opinim c- aca#t- mtod- poat !i
!icint- 1n toat acu/l d natur- n$rotic-" 1n tulbur-ril d adaptar 'la mdii
duca,ional" la mdii #ocial di!rit(" 1n uml !orm al tulbur-rilor d comportamnt
din pubrtat 0i adol#cn,-" mai al# la cl d tip racti$" dmon#trati$" con$r#i$ 0i mai
pu,in 1n cl al c-ror mcani#m #unt dpndn,l 'd #ub#tan," d 9oc" tc%(%
A#t!l" 1n prioada 1DD= G 200< am a$ut 1n trapi4con#ilir =10 clin,i iar
dintr mtodl !olo#it" cl d orintar &prin,ial- au ocupat locul #cund 'tab% 1(%
61
Nr% Crt% Tipuri d trapii ;n@ Nr% Subic,i
1 Co)niti$4comportamntal =F 2D?
2 E&prin,ial 21 10A
6 Dinamic 1A FA
< Ra,ional4moti$ < 20
Ta(el nr. 1 Pondra mtodlor utili/at 1n trapi.con#ilir

Dac- n r!rim la !icin,-" un #tudiu !acut p 1<< d pacin,i 1n cur#ul anilor
200<4200=" utili/:nd t*nicil cntrat p clint 't*nica r!lct-rii 0i ca parado&al-( n
arat- c- r/ultatl cl mai bun au !o#t ob,inut 1n trapia n$ro/lor d tip ob##i$o4
!obic" con$r#i$ 0i dpr#i$ 0i c$a mai pu,in bun 1n trapia tulbur-rilor d
comportamnt la adol#cn,i 0i 1n tulbur-ril d tip adicti$ 'tab%2(

Nr%crt% +orm d tulburar Nr% pacin,i Rmi0i par,ial Rmi0i total +-r- !ct
1 T%n$rotic 2? 6F@ ?2@
2 T%d adaptar pro!% 1F 62@ ?0@ F@
6 T% d comportam% 1F =0@ 60@ 10@
< T% d tip adicti$ 10 =0@ 60@ 20@
Ta(el nr. 2% E!icin,a procdlor d tip &prin,ial 1n di$r# tulbur-ri p#i*ic

Nr%
Crt%
Tipuri d tulbur-ri
n$rotic
Nr% Ca/uri Rmi#i par,ial- Rmi#i total-
1 T%ob##i$o4!obic 1= < 11
2 T% dpr#i$ ? 2 <
6 T% con$r#i$ = 1 <
Ta(el nr. 1% E!icin,a procdlor d tip &prin,ial 1n tulburaril n$rotic%
Psihotera*ia centrat" *e #ru* a lui Carl Ro)r# '1D?A( #t o $ariant-
#pci!ic- a trapiilor d )rup" aca a )rupului d 1nt:lnir 1n car pacintul 'pacin,ii(
comunic- 0i intr- 1n r/onan,- mo,ional- 1ntr4un mod #pcial% Pot a#t!l #-40i d!ina#c-
mai bin" mai ra,ional" mai u0or 0i mai corct problml lor" #mni!ica,iil indi$idual
0i #ocial al ac#tor problm% Ro)r# #u#,in c- &rci,iul trapii 1n )rup aduc unl
a$anta9 1n plu# pntru clint" !a,- d trapia indi$idual-" a$:nd c:t$a caractriu#tici
!undamntal dintr car aminr0t7
pacin,ii 10i d!in#c" 10i rcuno#c 0i 10i accpt- mai bin" mai rpd 0i mai u0or
problml lor &i#tn,ial" accpt- mai rpd #- trac- la #c*imb-ri car #- l
r/ol$ ac#t problm8
62
acti$itata )rupului produc #c*imb-ri d lun)- durat-" c*iar prmannt at:t la
indi$id c:t 0i la )rup" pr#onalit-,il indi$idual ru0ind #- # armoni// 1ntr4o
pr#onalitat a )rupului iar problml indi$idual #- d$in- problml )rupului8
)rupul o!r- condi,ii d mani!#tar natural-" autntic-" a#pct p car lidrul
'traputul( l $a 1ncura9a" l $a culti$a8 # $or !ac a!irma,ii 0i comntarii libr"
!-r- r#tric,ii" c*iar dac- $or !i unori contradictorii #au pra dirct8 traputul $a
intr$ni 0i $a aplana opo/i,ioni#mul !-,i0 cu ar)umnt rali#t" 0tiin,i!ic" doar dac-
ac#t di#cu,ii $or d$ni priculoa#" $or c-p-ta not- con!lictual-8
traputul $a in#i#ta prin intr$n,ii di#crt" prin atitudini #pci!ic" #- # a9un)- la
1n,l)r rciproc-" mutual-" la tolran,- 0i #olidaritat" la #ntimnt d 1ncrdr
rciproc-" a0a 1nc:t )rupul #- aib- co/iun 0i con#i#tn,-%
Problml p#i*otrapii d )rup" 1n )nral 0i 1n mod #pcial" $or !i abordat
1ntr4un capitol apart" aici amintind doar c:t$a a#pct #pci!ic toriilor 0i practicilor
lui Ro)r#%
P#i*otrapia &i#tn,ial-+ a0a cum a !o#t pr/ntat- 1n dbutul ac#tui capitol" #t
o 1mbinar d principii 0i mtod 1n car idil !ilo/o!ii &i#tn,ial #unt 1n,l#"
intrprtat 0i aplicat di!rit d c-tr !icar autor" r/ult:nd un con)lomrat d mtod
0i t*nici car" d0i au a#pct comun" #unt d#tul d di!rit%
A#t!l" aplicara !ilo/o!ii &i#tn,iali#t la principiil p#i*analitic 1l pla#a/- p
2in#Tan)r '1D<2( p o dirc,i intr#ant-" d/$olt:nd procdul numit >Anali/a
&i#tn,ial-5 #au >Anali/a #inlui5" procdu rcomandat d autor mai al# 1n #itua,iil
d alinar" d 1n#tr-inar" d i/olar" 1n #t-ril n$rotic 1n )nral%
Rolo IaU '1D=F(" pornind d la na9un#uril con#tatat la mtoda lui 2in#Tan)r"
d/$olt- o #ri d idi 0i o nou- mtod- p#i*otraputic-% El con#idr- c- anali/a
altra/- autnticitata 0i natural,a uman-" altra/- natura uman-" intrprt:nd4o
#ubicti$% ;n,l)ra corct- a omului 0i a problmlor lui nu # poat rli/a corct prin
anali/- car ia 1n con#idrar 1ntr4o propor,i limitat- &prin,a antrioar-" in!lun,l
mdiului" tc% D aca # impun crara uni mtod car #- prmit-7
- abordara 0i 1n,l)ra omului 0i a #itua,ii lui &i#tn,ial G omul ca
&i#tn,- compl&-8
- cunoa0tra c:t mai &act- a acu/lor 0i mcani#mlor an&it-,ii" problm-
!undamntal- a omului modrn" problm- car 1l 1mpidic- #- # cunoa#c- 0i
#- cunoa#c-" #- &primnt/ noi moduri d a # mani!#ta" d a !i" d a #
autoactuali/a ca !iin,- libr-" indpndnt- 0i natural-%
IaU a!irm- c- ac#t a#pct # impun din mai mult moti$ dar mai al#
pntru c-7
- boala #t modul d rac,i al omului 'n&itat" dpr#i" tc%( pntru
#al$ara 0i con#r$ara propriului Eu amnin,at 0i an&itat d pr#pcti$a tot
mai apropiat- a dmonti/-rii 0i alin-rii $alorilor #ocial8
- #ocitata modrn- 'cu c:t #t mai modrn-( cra/- tot mai mult- an&itat
prin #c*imb-ril ma#i$" continui 0i rapid impu# d d/$oltara #ocial- tot
mai rapid-8
- nmaia$:nd ral punct d #pri9in" ral 0i #tabil rpr $aloric" omul 10i
caut- #uport 1n-untru" 1n #in" intrap#i*ic8 a0a a ap-rut mai 1nt:i p#i*anali/a ca
o #ondar 1n #in 0i apoi &i#tn,iali#mul ca o intro#pc,i mai mult a!cti$-
dc:t ra,ional-%
66
Pntru a 1n,l) 0i mai bin po/i,ia lui Rolo IaU $om $idn,ia c- ac#t tip d
p#i*otrapi promo$at d l 0i rcomandat mai al# 1n tulbur-ril ob##i$o4!obic" 1n
atacuril d panic-" ar drpt obicti$ urm-toarl a#pct7
- #- rduc- an&itata car bloc*a/- cunoa0tra" con0tinti/ara 0i
&primntara d noi conduit natural" libr8
- #- cra#c- abilit-,il d d#c*idr" rla,ionar 0i comunicar8
- #- #timul/ capacit-,il d adaptar 0i autorali/ar al pacintului8
- #-4l a9ut p pacint #- # concntr/ p problml lui aici 0i acum" #-
dlibr/" #- ac,ion/" #- !ac- #c*imb-ril nc#ar" #- accpt 0i #-40i
tr-ia#c- $ia,a natural" !ir#c" accpt:nd 0i ri#curil%
Rd-m mai 9o# o #c$n,- din ca d4a doua 0din,- 'priml tri 0din, #4au
d#!-0urat aca#- la pacint" ac#ta nru0ind #-40i 1n$in)- tama 0i #- $in- la cabint( d
p#i*otrapi d tip &i#tn,ial" pacintul" un t:n-r d 21 d ani" a$:nd atacuri d panic- c
# mani!#tau pi#odic 1n 9urul idii ob##i$o4!obic d incurabilitat" d moart #ubit-%
Psih. A0 dori #- mai r$nim la problma ta" #- $dm dac- a &i#t- 1n continuar 0i
# mani!#t- la !l%
Client Ii4 tam- #- plc #in)ur d aca#-" #- mr) p #trad- dpart d ca#-" mi4
tam- c- o #-4mi $in- r-u" #- cad 0i #- mor%
Psih. C t !ac #- cr/i a#ta H D c cr/i c- # poat 1nt:mpla #- mori H
Client Am ni0t #t-ri d r-u" am,li" #n/a,ia d #!:r0al-" trmur-turi" tran#pira,ii d
c:t ori i# #au $rau #- i# p #trad-" #- plc und$a% Enori am ac#t #t-ri c*iar 0i
c:nd m- ):nd#c la a0a c$a%
Psih% Ai c-/ut $rodat- p #trad- H
Client Da" o dat-" 1n urm- cu tri ani dar mi4am r$nit rpd 0i am ru0it #- a9un)
aca#-%
Psih% Ai !-cut atunci control mdical" anali/H Wi4ai $ri!icat #tara d a#-n-tat H
Client Da" am !-cut 0i atunci 0i p urm-" d mai mult ori" la mai mul,i mdici% To,i
mi4au #pu# c- nu am nimic or)anic% To,i au #pu# c- #unt #-n-to# !i/ic dar nu pot #- accpt
aca#t- id% Ii totu0i 1mi $in r-u" c*iar 0i dup- c #tau d $orb- cu mdicul% ;mi $in
mru 1n ):nd 1ntrbara7 Dac- # 1n0al- to,i H Vti,i c- #4a mai 1nt:mplat" am au/it d
pr#oan c-rora mdicii l #punau c- nu au nimic 0i i au murit d cancr" d inim- #au
d alt boli% Dac- mi nu 1mi #t bin cin 1mi poat )aranta c- nu o #- cad 0i #- mor H
Cin poat #-4mi )arant/ c- nu !ac in!arct #au accidnt $a#cular H%
Psih% Nimni nu poat #-4,i )arant/ 1n modul 1n car $ri tu 0i nu numai ,i% Ac#t ri#c
&i#t- pntru to,i oamnii #-n-to0i la !l ca 0i pntru tin% Dac- tot ):nd0ti at:t d
!rc$nt ac#t problm d $iat- 0i moart" crd c- trbui #- 1ncpi #- )1nd0ti mai
di!rn,iat% ;n primul r:nd trbui #- acor/i crdit mai mar $alu-rilor !-cut d mdici
mai al# c- ai !o#t la mai mul,i 0i #- 1nt-r0ti ida c- nu &i#t- ri#c mai mar la tin !a,-
d ma9oritata oamnilor% ;n al doila r:nd" c*iar #-n-to0i !iind" trbui #- accpt-m
$ntualitata mor,ii ca p c$a c !ac part din $ia,a noa#tr-" cu incidn,- 0i ri#c !oart
!oart rdu# 1n tinr,% E$ntual ca c$a accidntal%
Client Nu crd c- $oi put #- accpt a0a c$a% Nu crd c- $oi puta ):ndi a0a% Ii4
pra !ric-% Doar c:nd apar un ):nd d ac#t !l 1ncp #-4mi bat- inima tar" rpd%
Atunci nu pot #- m- ):nd#c la altc$a dc:t c-" d data a#ta" nu $oi mai #c-pa 0i $oi
muri
6<
Psih% Hai #- $dm 1mprun- cum $in 0i # in#tala/- an&itata" panica% Ima)in/-4,i
c- #untm p #trad- am:ndoi 0i c- 1,i $in r-u" inima 1,i bat tot mai tar" 0ti aproap #-
ca/i%
Client Ac#ta 1ncp #- tran#pir" ar trmor al &trmit-,ilor" 10i m-#oar- pul#ul" #t
tot mai nlini0tit" r#pir- prcipitat" # mi0c- prin 1nc-pr ca 0i cum ar $ra #- #cap d
c$a !oart amnin,-tor8 ac#t mani!#t-ri cr#c 1n intn#itat timp d apro&imati$ A
minut dup- car 1ncp #- # rduc- p:n- la di#pari,ia aproap total- 1n urm-toarl alt
10 minut%
Psih% V/i c- nu #4a 1nt:mplat nimic )ra$ H Crd c- nu a !o#t d loc pl-cut dar ai trcut
prin aca#t- #itua,i a0a cum #4a 1nt:mplat d !icar dat- 0i cum o #- mai trci o prioad-
p:n- c:nd $om ru0i #- lu-m #ub control ac#t mani!#t-ri%
Vreau, pentru nceput s ncepi s crezi c, chiar dac vei mai avea atacuri de
panic, nu se va nt!mpla nimic mai grav dec!t ceea ce am vzut mpreuna azi.
Apoi, s ncepi s g!ndeti i s crezi c poi s scapi de aceste crize t!ta timp c!t
ele pot fi induse prin cuv!nt, aa cum am procedat astzi.
"ac vorbele mele pot iniia o asemenea criz nseamn c tot ceea ce se
nt!mpl n cursul crizelor este urmarea interpretrii tale dat acestor cuvinte, situaii
sau stimuli i c, efectiv n plan organic, nu este nimic patologic.
Client Am #- 1ncrc dar nu 0tiu dac- $oi ru0iJJ
:ictor %ran;l &i lo#otera*ia


:ictor %ran;l
Dnumira mtodi lui +ranSl '1D?6"1D?=( poat #- induc- unl con!u/ii"
#mni!ica,ia cu$:ntului lo)otrapi !iind oarcum apropiat-" ca 1n,l#" d ca a
trmnului d lo)opdi 'acti$itat compl&- d corctar a limba9ului(% Trbui #-
amintim c- >lo)o#5" cu$:ntul )rc#c d la car $in dnumira mtodi ar mai mult
1n,l#uri7 lo)o# M cu$:nt8 lo)o# M 0tiin,-8 lo)o# M #mni!ica,i" autorul r!rindu4# mai
6=
al# la ultiml dou- 1n,l#uri% ;n concp,ia lui +ranSl a#pctl !undamntal al $i,ii
uman" cl car imprim- acti$i#m" an)a9ar 0i #n# $oluti$" #unt7
c-utara #n#ului" a #copului 0i ro#tului $i,ii" 1n )nral 0i a proprii $i,i" 1n #pcial"
d$i/a lui !iind# s supravieuieti, s suferi, s evoluezi$ ini,ial G p#i*anali#t" +ranSl
a9un) #-40i pun- o #ri d 1ntrb-ri #n,ial dup- c #t- c:,i$a ani 1n la)-rl d
&trminar na/i#t" &primnt:nd !or,at #u!rin, inima)inabil p:n- atunci"
amnin,ara 0i iminn,a mor,ii 1n oric momnt" pri$a,iuni do#bit" tratamnt
ab#olut inuman comandat 0i &cutat d c-tr oamni8
c-utara 0i )-#ira #n#ului $i,ii #- !i urmara acti$it-,ii !ic-ruia8 lo)otrapia '0i
traputul prin aca#t- mtod-( ar po#ibilitata #- a9ut omul #- a9un)- la ac#t
r/ultat8
#t #n,ial #- n d!inim un #cop" un ,l al $i,ii pntru c- numai a#t!l putm !ac
!a,- cri/lor &i#tn,ial din $ia,a noa#tr-8 doar a0a au ru0it #- #upra$i,uia#c-
la)-rlor d &trminar" pu0c-riilor #au altor a#mna &prin, dramatic 0i
tra)ic mul,i oamni" un &mplu 1n ac#t #n# !iind autorul ac#ti mtod%
Pornind d la ac#t !undamnt !ilo/o!ic dar mai al# p#i*olo)ic 0i #ocial
mtoda lo)otraputic- # $idn,ia/- prin c:t$a caractri#tici dintr car $idn,im7
- cri/l &i#tn,ial ma9or 'cl 1n car # pun problma int)rit-,ii #au $i,ii
pr#oani G a &i#tn,i ac#tia( acopr- 1n mar m-#ur- con!lictualitata
intruman- minor-" m-runt- 0i ridic- !iin,a uman- la un ni$l #uprior $aloric8
la ac#t ni$l intr- 1n compti,i $alori al caractrului 0i pr#onalit-,ii ca 0i
$alori #ocial4moral #uprioar8
- #t important ca pacintul #- !i r#pon#abili/at pntru idil" con$in)ril"
atitudinil 0i" mai al#" ac,iunil #al8 traputul $a 1ncura9a aca#t-
r#pon#abili/ar dar $a acorda 0i mult- 1ncrdr 0i librtat pacintului8
- pornind d la prmi#l c-ut-rii 0i )-#irii #n#ului &i#tn,i" aca#t- mtod-
p#i*otraputic- pri$0t &prin,a trcutului doar ca o part a i#torii
pr#oani" nu in#i#t- a#upra trcutului" nici a#upra pr/ntului ci mai al#
a#upra $iitorului%
Pntru a a9un) la r/ultatl dorit cu pacin,ii #-i" +ranSl a !olo#it c:t$a
t*nici p#i*otraputic dintr car ni # par mai important 0i util urm-toarl dou-%
%ehnica de reflectare c ar drpt a#pct cntral dmr#ul d &aminar 0i
r!lctar a altor a#pct al $i,ii" di!rit d cl car cra/-" 1n acl momnt" #tara
d #u!rin,- #au di#com!ort% Concntrara p ac#ta car" 1n mod $idnt trbui #- !i
pl-cut" rduc pr$aln,a" impactul clor npl-cut% Rcomandat- d autor mai al# 1n
tratara tulbur-rilor n$rotic racti$ 0i a tulbur-rilor d #&ualitat" aca#t- mtod-"
!olo#it- d#tul d !rc$nt" ar" dup- p-rra noa#tr-" !icin,- #c-/ut-% Din &prin,a
practic- p car o a$m" opinim c- mtoda #t mai !icint- 1n combina,i cu alt
mtod 'analitic" comportamntal" &prin,ial(" 1n parta a doua a tratamntului" 1n
tapl d con#olidar a trapii tulbur-rilor n$rotic" a dpndn,lor 0i c*iar a cri/lor
&i#tn,ial ma9or%
%ehnica &inteniei parado'ale(, psihoterapia prin parado'" 1n car i # cr
pacintului #- mani!#t $oit 0i &a)rat #imptoml bolii" #- accpt mani!#tara d
car # tm #au car 1i pro$oac- #u!rin,-" #- o &prim $oit% Simptomul d$in a#t!l nu
numai o mani!#tar &a)rat- pntru pacint dar" mai mult" rpt:nd 0i con0tinti/:nd"
#imptomul d$in o mani!#tar ridicol-" unori c*iar ab#urd-" !-r- #n#" pi/:nd )radat
6?
din #mni!ica,ia amnin,-toar 0i c:0ti):nd" 1n acla0i ritm" #mni!ica,i caricatural-"
*ilar-% Ac#t a#pct d$in ar)umnt" lmnt ral d #pri9in 1n liminara trptat- a
#imptomatolo)ii 0i" dci" a bolii%
Opinim c- aca#t- t*nic- ar mult lmnt comun cu cl al mtodlor
comportamntal 'mtoda d#n#ibili/-rii #i#tmatic" mtoda #tin)rii prin implo/i" a
&punrii( 0i c- poat !i !olo#it- cu #ucc# 1n tulbur-ri d natur- an&ioa#-" ob##i$o4
!obic-" 1n unl tulbur-ri d comportamnt" mai al# 1n cl &primat prin opo/i,ioni#m"
dmon#trati$itat 0i c*iar a)r#i$itat $rbal- 0i atitudinal-%
Pornind d la ida intn,ii parado&al #4a crat 1n p#i*otrapi o orintar
con#i#tnt-" ca a inter,en)iei *arado-ale 'prin parado&(% A#t!l" Nat/la$icS'1DA<(
d/$olt- o 1ntra)- tori 1n ac#t #n# 1n >Natura uman- 0i toria parado&al- a
#c*imb-rii5" ba/:ndu4# p o #ri d ob#r$a,ii 0i #tudii pri$ind !ira uman- 0i
#c*imb-ril 1n comportamntul omului% El a!irm- c- pot &i#ta dou- mari tipuri d
#c*imb-ri comportamntal dup- cum urma/-7
De ordinul 0nt<i" modi!ic-ri d natur- cantitati$-" #c*imb-ri 1n car #i#tmul
comportamntal r-m:n" 1n #n,-" acla0i" modi!ic:ndu4# doar unl din p-r,il #al%
D &mplu" 1n ca/ul tulbur-rilor comportamntal al pubrului tat-l intr$in prin
pdp#" copilul 10i diminua/- mani!#t-ril dar !undamntul lor p#i*ic 'ida,i"
moti$a,i" r/onan,- mo,ional-" tc( r-m:n acla0i%
De ordinul doi+ #c*imb-ri prin car # modi!ic- 1ntr) #i#tmul" at:t
comportamntul c:t 0i pro)raml lui intrn" #c*imb-ri d natur- calitati$-"
#n,ial" total% A#t!l d #c*imb-ri impun #i#tmului p#i*ocomportamntal #-
!unc,ion/ la alt ni$luri 0i 1n alt r)i#tr% Sunt #c*imb-ri impr$i/ibil" bru0t"
radical" d r)ul- bn!ic dar car cra/- 0i unl ri#curi" mai al# acla d a
accntua tulburara%
P#i*otrapiil prin intr$n,i parado&al- produc #c*imb-ri d ordinul doi"
!icin,a lor rlati$ ridicat- 0i rapiditata aplic-rii rcomand:ndu4l 1n !oart mult
tipuri d tulbur-ri dar ri#curil amintit impun mult- )ri9-" atn,i 0i r#pon#abilitat 1n
utili/ar%
Palo//oli '1DF1( a!irm- c-" prin natura lor" >oamnii #unt mai u0or in!lun,a,i
atunci c:nd a0tapt- un anumit m#a9 0i prim#c" 1n #c*imb" un m#a9 cu totul di!rit%
+rc$nt $dm" mai al# la copilul pr0colar" 1nc-p-,:nat r/ultat mai !icint atunci
c:nd 1l 1ndmn-m #- !ac- ca c l dor#t #- !ac- d0i noi a$m intn,ia ral- d a
in*iba acl porniri% El # a!l- 1n #itua,ia" contradictori 0i contrariant-" d a nu mai a$a
moti$ d opo/i,i 0i pr#oan- c-ria #- i # opun-% ;n aca#t- ipo#ta/-" d cl mai mult
ori" tndin,a lui opo/i,ioni#t- di#par ca 0i comportamntul car ra dtrminat d aca#t-
tndin,-%
Icani#mul p#i*olo)ic al unor a#mna #c*imb-ri #t dnumit d c-tr
Dunlop '1D60( >principiul practicii n)ati$5 0i #t con#idrat ca #c*imbar a
r/onan,i mo,ional !a,- d #imptom% Hull '1D<6( intrprta/- ac#t proc# ca
>in*ibi,i racti$-5" con#idr:nd c- opunra #imptomului &a)rat cra/- in*ibi,i
cortical- #tin):nd 1nct r!l&ul !ormat" r!l& c con#tituia componnta intrn- a
#imptomului%
Cri#tin Nat#on '1DF=( d/$olt- ac#t torii 0i t*nici pornind d la con#tatara
c-" 1nt-rind ca c #t intr/i#" dtrmin-m pacintul #- adopt atitudini 0i
6A
comportamnt opu#" dci nintr/i#" aprobat #ocial% Ea a!irm- c-" 1n trapia prin
parado&" traputul7
- tran#mit un m#a9 limitati$" contradictoriu pri$ind #c*imbara8 de e'emplu "
pacintului i # #pun c- nu trbui#- #c*imb nimic din )#turil #au
comportamntl #al 'moti$ pntru car l $ni# la traput(8 pacintul
intri)at" contrariat d ac#t m#a9" 1ncp #-40i orint/ o part din n)ia 0i
procup-ril l)at d #imptom p aca#t- dilm-8 #imptomul pird din
#mni!ica,i" #tin):ndu4# trptat8
- tran#mit dou- m#a9 contradictorii" unul mi# 0i #ub:n,l# din atitudina
traputului" 1n con!ormitat cu intn,ia #ubictului 'c- trbui #- #c*imb 0i
#c*imbara # $a produc( iar cl-lalt" dirct" &plicit" c- #c*imbara nu
trbui #- aib- loc8 &mplul cla#ic o!rit d copilul n)ati$i#t c:nd" d0i
atitudinil 0i dorin,l &primat n$rbal d adult #unt cl d in*ibar a
uni conduit #anc,ionat- #ocial" $rbal" ac#ta 1ncura9a/- #ubictul #-
mani!#t aca conduit-8
- mit m#a9 car #-4l !ac- p pacint #- &a)r/ unl comportamnt
ndorit 'c*iar traputul l poat &prima &a)rat" caricatural" ca &mplu(
pntru a4l 0oca p pacint" pntru a4l pun 1n #itua,ia d #urpri/- a0a 1nc:t #-4l
a9ut #- i# dintr4un tip d comportamnt nu numai ndorit dar 0i automati/at"
ri)id8 d &mplu" unl mani!#t-ri ob##i$" ritualuri ob##i$ pot !i
diminuat 0i c*iar 0tr# prin a#t!l d t*nici%
Opinim c-" la tulbur-ril d tip ob##i$o4!obic" aplicara unor a#t!l d
mtod pr/int- ri#curi cl pu,in la !l d mari ca 0i a$anta9" a0a 1nc:t rcomand-m
!oart mar prudn,-% Datl r/ultat din p#i*odia)no/- c:t 0i din mult ob#r$a,ii
trbui #- prcad- implmntara ac#ti mtod pntru c- alt!l ri#c-m #- 1nt-rim
unl din ac#t mani!#t-ri" #- a)ra$-m #imptom 0i boli 1n loc #- l r/ol$-m% Din
&prin,a practic- p car o a$m opinim c- ac#t procdu ar !icin,- mai mar 0i
ri#curi mai mici atunci c-nd 1l utili/-m 1n tratara unor mani!#t-ri d n)ati$i#m" d
autoritari#m" dmon#trati$" d a)r#i$itat 'mai al# atitudinal4$rbal(%

%rit Pearls &i #estalt'tera*ia
P#i*anali#t d !orma,i" cl pu,in la 1ncputuril cariri d p#i*otraput"
Parl# #t cucrit d !ilo/o!ia &i#tn,ial- 0i mai al# d pr#pcti$a o!rit- d aca#ta
p#i*olo)ii 0i p#i*otrapii% ;n >P#i*otrapia )#talti#t-5 '1D=1(" Parl# d/$olt- mtoda
cu acla0i num pornind d la urm-toarl idi7
- omul # adapta/- biop#i*ic prin #ati#!acra trbuin,lor
- #ocitata #t a#t!l #tructurat- 1nc:t" 1n )nral" # opun #ati#!acrii multora
din trbuin,l uman8 1n ac#t condi,ii omul d$in an&io#" 10i rprim-
'r!ula/-( n$oil" tr-ind #t-ri d in#ati#!ac,i" nlini0t" an&itat" an)oa#-8
- omul poat #- dp-0a#c- ac#t #t-ri dac- 10i d#copr- 0i 10i mobili/a/-
toat r#ur#l adaptati$" dac- 10i con0tinti/a/- n$oil" dac- 1n,l)
pr/ntul 0i dac- 1l tr-i0t acti$ 0i crati$" &prin,a imdiat- !iind !oart
important-8
6F
- pornind d la ida )#talti#t- din p#i*olo)i car #u#,in c- 1ntr)ul
1n#amn- mai mult dc:t p-r,il lui componnt" Parl# a!irm- c- doar
pr#onalitata int)rat- 0i int)ral- poat mi9loci o bun- adaptar%
Obicti$l p#i*otrapii )#talti#t" a#m-n-toar clor &i#tn,ial" 1n )nral"
#unt acla d a a9uta !iin,a uman- #-40i d#copr 0i #-40i mobili// r#ur#l d
d/$oltar 0i adaptar% P d alta part" ida #i dmr#ul traputic a&at p principiul
int)rarii #i int)ralitatii pla#a/a mtoda" in acla#i timp" in cadrul orintarii
p#i*otraputic int)rati$%
Aca#t- mtod- #t !icint- 1n tratara #t-rilor d an&itat" 1n r/ol$ara
con!lictlor intrap#i*ic" &i#tn,ial 0i a clor intruman '1n $arianta trapii d )rup(%
Parl# d/$olt- c*iar o tori a con!lictlor 0i traumlor p#i*ic nr/ol$at% El a!irm- c-"
ad#a" mult pr#oan poart- ani #au c*iar /ci d ani con!lict intrn nr/ol$at ca
p ni0t po$ri car a!cta/- #tara p#i*ic- 0i capacitata d adaptar% Ac#t con!lict
intrn nu la#- oamnii #-40i tr-ia#c- $ia,a !ir#c" natural" !-r- tam-% P#i*otrapia 1i a9ut-
#- 1ncrc 0i #- #cap d ac#t po$ri prin mobili/ara !or,lor proprii" prin d#coprira
0i mobili/ara unor !or," calit-,i 0i capacit-,i noi" 1nc- nd#coprit 0i nutili/at p:n-
acum%


2.2.2. Direc)ia *sihoso$atic"
Ca d4a doua lini &prin,ial- cuprind o #ri d orint-ri c au drpt
lmnt comun $i/iuna &i#tn,ial- dar mai al# p aca a unit-,ii p#i*o#omatic"
orint-ri dintr car" la c:t$a" n $om r!ri p #curt 1n r:nduril urm-toar%
Ramintim #estalt'tera*ia" pr/ntat- mai #u#" orintar compl&-" !ilo/o!ic- dar
0i p#i*o#omatic- prin $i/iuna int)rali#t-" #i#tmic- 0i #inttic- a#upra omului" prin
#u#,inra dtrmini#mului pluri!actorial al bolii ca #tar !i/ic- 0i p#i*ic- altrat-"
dtrmini#m bio4p#i*o4#ocial%
Psihotera*ia *rin stri#"t
Oano$ '1DA0( propun o mtod- p#i*otraputic- r/ultat al #int/i dintr idil
0i practicil p#i*analitic 0i toria d natur- &i#tn,iali#t- a r&primnt-rii 0i rtr-irii
unor &prin, trcut% El con#idr- c- n$ro/a 'tulburara p#i*ic-( #t &pr#ia durrii
primar" durr acumulat- 1nc- din copil-ria timpuri 0i nd#c-rcat- !iind incon0tint-
#au !oart )ru d con0tinti/at" p d o part pntru c- duca,ia" 1n$-,ara orinta/-
con0tiin,a p problml actual iar p d alt- part pntru c-" 1n acl prioad timpurii"
incon0tintul ra prdominant" con0tiin,a !iind 1n !ormar%
;n ac#t condi,ii d#c-rcara tn#ional- # poat rali/a doar prin
r&primntara aclor prioad in!antil% A#t!l" durra primar- r!ulat- # poat
rconcta '1n timpul 0i 1n cont&tul r&primnt-rii( cu #tara 0i durra actual-%
Rtr-ira #itua,iilor in!antil prmit rconctara i#torii pr#onal" con0tinti/ara
tr-irilor 0i #mni!ica,iilor aclor #cn4c*i ' n)li9ar" b-ta" a)r#iun" tc%" 1n prima
copil-ri(% ;n cont&tul d#!-0ur-rii ac#tor 0din, d trapi d r&primntar
traputul 1ncura9a/-" incit- pacintul 'pacin,ii" 1n ca/ul )rupului( #- # mani!#t" #-
&prim c #imt" #- # d#carc tn#ional" #-40i #tri) durra" #- ,ip p:n- la pui/ar%
Oano$ obi0nuia ca" 1naint d a ini,ia o a#mna 0din,-" #- ,in- pacintul 'pacin,ii(
6D
i/olat timp d <F d or% Tn#iona,i a#t!l" pacin,ii 10i &primau mai intn# durra prin
#tri)-t%
Prin idil d acumular tn#ional- a &prin,lor in!antil incon0tint" d
r&primntar a con!lictlor 0i d#c-rcar tn#ional-" d rconctar" toria 0i trapia
lui Oano$ #t d !actur- p#i*analitic-% Idil d rtr-ir a &prin,i" d
r&primntar" d rconctar" dci d actuali/ar dau ac#ti mtod 0i caractri#tici
&prin,ial% C*iar mani!#tara prin #tri)-t p:n- la pui/ar #t un mod d &primar
>aici 0i acum5 a pr#onalit-,ii" d accptar aproap total- '!-r- tam-( a $i,ii a0a cum
#t a" #t tr-ir 0i &primar compl&- 'idati$-" mo,ional-" !i/iolo)ic-" tc( a0a cum
1nt:lnim la toat mtodl d #or)int &prin,ial-" &i#tn,ial- 0i p#i*o#omatic-%


2.2.1. Direc)ia s*iritual"
Cuprin/:nd mtodl d ducar a $oin,i" d rla&ar" d mdita,i" aca#t-
cat)ori d t*nici 0i procd nu #t at:t d bin cuno#cut-" comparati$ cu cllalt
amintit mai #u# poat 0i datorit- a#pctului i mai #otric%
A!lat 1ntr t*nicil p#i*otraputic )nral4accptat" p d o part 0i
practicil rli)ioa# 'mi#tico4rli)ioa#( p d alt- part" ac#t mtod #pci!ic dirc,ii
#piritual 10i )-##c promotorii" adp,ii 0i practican,ii acolo und nu &i#t- mi9loac
t*nic 0i !inanciar nc#ar acc#ului la cllalt mtod amintit mai #u#% D
a#mna" acolo und tulbur-ril p#i*ic nu pot !i controlat prin cllalt procd%
P#i*otrapia" c*iar dac- nu cr in$#ti,ii pra mari" prin natura intr$n,ii" #olicit-
intn# p p#i*otraput 0i trbui pl-tit- p m-#ura ac#tui con#um% Itodl dirc,ii
#piritual #unt mult mai i!tin" put1nd !i 1n$-,at cu a9utorul unui ini,iat 'd r)ul-
nlicn,iat 1n p#i*olo)i(" autoadmini#trat% Itodl orintal d autopr!c,ionar nu
nc#it- nici c*iar 1n !a/a ini,ial- p#i*otrapu,i #pciali/a,i% D r)ul- l # practic-
1ntr4un mdiu or)ani/at" #ub conducra uni pr#oan ini,iat dar pot !i practicat 0i
aca#- 0i 1n natur-" tc%
=o#a+ una dintr mtodl cl mai cuno#cut 'mai al# #ub a#pct tortic(" #t
un #i#tm 'd pro$nin,- indian-( d idi dar mai al# d practici d autor)lar" d
autocontrol a !unc,iilor p#i*o4!i/iolo)ic" d optimi/ar a abilit-,ilor adaptati$ 0i" 1n
acla0i timp" d rla&ar" d d#c-rcar tn#ional-% Doar lu:nd 1n con#idrar cl
a!irmat mai #u# ob#r$-m c- t*nicil Uo)a au un !c pr$nti$4curati$ dar 0i unul
duca,ional4!ormati$ incont#tabil% ;n r:nduril urm-toar $om &amina #uccint tapl
mtodlor Uo)a 0i putm ob#r$a compl&itata ac#tora%
I Ni,elul etic G HATHA4XOQA" 'rali/at p dou- #ubni$luri G XAIA 0i
NIXAIA( ni$l d ini,ir pri$ind r)ulil moral 0i d i)in-" d ini,ir 1n practicil
d cur-,ni intrn- 0i &trn- p#i*ic- 0i moral- car $or dtrmina 0i d!ini po/i,ia
pr#oani !a,- d #mni 0i !a,- d #in
<0
a( Poziia fa de ceilali #t !ormulat- ca ab,inri 'intrdic,ii intrn"
autoa#umat(" 1n cinci punct" a#t!l7
- non$ioln,- !i/ic- 0i $rbal4atitudinal- !-r- a !i indi!rnt la $ioln,-8 r#pctul
pntru cl-lalt dar intr$n,i 1n a9utorul clui a)r#at8
- atitudin loial-" t-ria d a #pun 1ntotdauna ad$-rul8
- ab,inra d a !ac ndrpt-,i" promo$ara c*it-,ii #ocial8
- promo$ara cur-,nii p#i*ic" atitudinal 0i moral" con!ormara la l)il
naturii8
- ab,inra d a d$ni robul propriilor intr# matrial" promo$ara
indpndn,i proprii '#- !ii propriul t-u #t-p:n(%
b( Poziia fa de sine)nsui !ormulat- tot 1n cinci punct pr$d7
- promo$ara 0i mn,inra cur-,nii !i/ic" intrioar 0i &trioar8 dit-
pntru liminara to&inlor8 i)ina corporal-8
- rducra #au liminara an&it-,ii 0i a cau/lor c o pro$oac- prin toat
mi9loacl #pci!ic Uo)a 4 &rci,ii" mdita,i" tc8
- rducra 'controlul( tnta,iilor corpului 'a trbuin,lor primar" biolo)ic(
prin antrnamnt !i/ic 'obi0nuira cu pri$a,iunil 0i intmpriil( 0i mntal
'anali/a /ilnic- a !aptlor 0i comportamntlor(8
- d/$oltara capacit-,ii d ):ndir" ab#tracti/ar" d cunoa0tr prin lcturi
#piritual 0i prin mdita,i8
- d-ruir d #in #pci!ic- iubirii ad$-rat%
II Ni,elul *siho'!iic con#t- 1n &rci,ii !i/ic 'po/i,ii" )#turi" contrac,ii( cu rol d
a concntra !orturil 0i capacit-,il p#i*ic 0i !i/ic atunci c:nd #t n$oi #au cu rol d
rla&ar atunci c:nd #itua,ia impun aca#ta%
Controlul r#pira,ii 'PARANAXAIA( ar un rol do#bit 1n rla&ar 0i" 1n acla0i
timp" condi,iona/- trcra c-tr ni$luri #uprioar d dta0ar a #im,urilor !a,- d
luma 1ncon9ur-toar 'PRATXANARA( 0i d comuniun cu uni$r#ul% E#t $orba d#pr
o dta0ar par,ial-" controlat-" p-#tr:nd rpr/ntara lumii obicti$% Toat ac#t
procd au rolul 0i capacitata d a o!ri pr#oani putra d a40i controla 0i d a40i
optimi/a !unc,iil p#i*o4!i/iolo)ic%
III Ni,elul su*erior+ intelectual" rali/at prin cunoa0tr 0i autocunoa0tr" prin
&rci,ii d concntrar4rla&ar" prin mdita,i 0i 1n car # urm-r0t7
- controlul #t-rilor a!cti$ a0a 1nc:t !icar #itua,i #- !i tr-it- la ni$lul !ir#c
d r/onan,-" 1n dplin- concordan,- cu #itua,ia8 !icar #itua,i #- !i
cuno#cut- c:t mai bin 0i 1n,la#- c:t mai corct8
- optimi/ara !unc,iilor ):ndirii 'anali/a4#int/a" )nrali/ara dar mai al#
ab#tracti/ara( 0i al ima)ina,ii 'ca un a9utor al )1ndirii( prin &rci,ii" a0a
1nc:t #- o!r pr#oani capacitata d a 1n,l) c1t mai bin p ci din 9ur 0i
ac,iunil ac#tora8
- rla,ionara 0i comunicara corct- cu cilal,i '#ociali/ar corct-("
1n,l)ra clorlal,i" a #itua,iilor d $iat-" a &i#tn,i 1n )nral" armoni/ara
cu luma 1ncon9ur-toar" cu uni$r#ul%
Ac#t ni$l # rali/a/- 1n tri trpt " a#t!l7
Concntrara 'DHARANA( a#upra problmlor 1n )nral 0i r/ol$ara lor
mai !icint-" concntrara 0i mobili/ara r#ur#lor p#i*ic%
<1
Idita,ia 'DHXRANA( ca rla&ar prin rlati$a dta0ar d 1nc-rc-tura
n#n,ial- a &i#tn,i cotidin8 d r)ul- # adopt- procdul d mdita,i
c*in/#c >LEN5" 1mprumutat 0i adaptat d 9apon/i 0i d popoarl orintal"
1n )nral%
Autod#-$:r0ira 'SAIADHI( prin rali/ara controlului total a#upra
proprii pr#oan 'unitat" concntrar" rla&ar" dta0ar d bala#t" rali/ara
1n ):nd 0i #im,ir a naturii #uprioar" co#mic a omului( prin practicara
aclor procd amintit" prin antrnamnt" a9un):ndu4# la un ni$l
impcabil d pr!c,iun 0i !icin,-% P ac#t !ond d control #uprior #
cra/- condi,iil optim d mani!#tar a potn,ialului 1nc- n!olo#it al !iin,i
uman%
Pornind d la mtodl Uo)a" 2n#on '1DA=(" Carrin)ton '1DAF( au #tructurat o
mtodolo)i a $edita)iei standard *entru clinic"" lu:nd 1n con#idra,i mai al#
r#pira,ia% Controlul r#pira,ii 0i al limba9ului l)at d aca#ta d$in &rci,iu d
rla&ar4concntrar7 &primara unui cu$:nt p ritmul r#pira,ii" r)lara ritmului
r#pira,ii a0a 1nc:t #- # mit- un num-r d #ilab la !icar &pira,i% *antra 'cntrul
#acru" obictul #acru p car # concntra/- Uo)*inul" con!orm !ilo/o!ii indin( #t 1n
ac#t ca/ r#pira,ia% Culcat #au a0/at comod" cu oc*ii 1nc*i0i" pacintul trbui #- !i
atnt 'tot mai atnt( la arul in#pirat 0i la cl &pirat" con0tinti/:nd r#pira,ia% Dta0ara
d alt a#pct al &i#tn,i d)r$a/- d !ort #coar,a crbral- car" la r:ndul i" intr-
1n #tar d in*ibi,i" r!-c:ndu40i nr)ia" !undal p car # rali/a/- rla&ara"
rducra an&it-,ii" tc% ;n cadrul ac#tor procd nu # mai p-#tra/- lmnt d cult
#pci!ic orintal iar a#pctl ritualic #unt rdu# mult" !unc,i d obicti$l
mdita,ii%
Medita)ia de,o)ional" #t 1nt:lnit- mai al# ca practic- rli)ioa#- '1n toat
rli)iil(% Contmplara mi#tic-" ru)-ciuna" c:ntcul rli)io#" atitudini 0i conduit d
d-ruir" 1nc*inar" d$o,iun" tc%" con#titui 1n !apt ac#t tip d mdita,i%
En &mplu d orintar tortic-" !ilo/o!ic- dar mai al# practic- #t mdita,ia
tran#cdntal- ini,iat- d Ia*ari#*i Ia*#* Xo)i% +orm- d tran/i,i d la orint-ril
ini,ial 'cu mantr- 0i tmatic- rli)ioa#-(" la cl modrn car pird 1n mar m-#ur-
ac#t caractri#tici" mdita,ia tran#cdntal- p-#tra/- un anumit ritual oarcum
a#m-n-tor cu cl rli)ioa#% A#t!l ar un ritual d ini,ir numit >pu9a5 0i r)uli d
aplicar c dau anumit- con#tan,-" con#i#tn,- 0i continuitat proc#ului d autod$nir"
auto$alori/ar 0i autorali/ar%
Amintim apoi $ariantl $edita)iei e-*erien)iale c $i/a/- o dta0ar
par,ial-" mai u0oar- dar mai rapid-" induc:nd apoi rla&ar 0i rcrr a di#ponibilit-,ilor
p#i*o4!i/ic% S rali/a/- 1n mai mult $ariant dintr car amintim c:t$a7
#ubictul a0/at #ub un copac #t in$itat 0i #u#,inut #- contmpl c:mpul 1n$r/it
'$rda,a naturii" ciripitul p-#-rilor" /um/tul in#ctlor" clipocitul p:r:ului" tc(8
#ubictul a!lat 1ntr4o poian-" #- contmpl natura 1ncon9ur-toar dar mai al# #-
con0tinti// miro#ul !:nului proa#p-t co#it" !orml d rli!" tc8
p malul m-rii" #ubictul contmpl- $aluril" /)omotul lor" al p#c-ru0ilor" #untul
'mu/ica( m-rii%
St-ril p#i*ic 0i p#i*o!i/iolo)ic indu# d mdita,i au #u#citat '0i 1nc- mai
#u#cit-( intr#ul ini,ia,ilor 0i nini,ia,ilor% S4a 1ncrcat d!inira ac#tor #t-ri" &plicara
lor" mi,:ndu4# di$r# ipot/%
<2
Nallac '1DA1( con#idra #tara indu#- d mdita,i ca p o #tar d $)*
*ipomtabolic- pntru c- ar" p d o part" caractri#tici #pci!ic #t-rii d $)*
'con0tiin,- u0or $i)il-" orintar #pa,io4tmporal-( iar" p d alt- part" caractri#tici
#pci!ic #t-rilor d rla&ar cum ar !i7
- ritm cardiac 0i r#pira,i rdu#8
- $a#odilata,i pri!ric-"
- rla&ar cortical- 'rducra &citabilit-,ii cortical(8
- mtaboli#m mai rdu#%
Hold$ici '1DD?( a!irm- c- mdita,ia induc #t-ri modi!icat al con0tiin,i" #t-ri d
tip !luid a#m-n-toar cu cl *ipna)o)ic 'd tr/ir din #omn(" c:nd pr#oana 1ncp #-
# raport/ la mdiu 0i la #in" #pa,io4tmporal" norintat- 1nc- #lcti$ p #timulii
mdiului 1ncon9ur-tor dar con0tinti/:nd &i#tn,a lor8 #ubictul #t mai mult orintat p
mantr-" p cu$1nt" p o id" p #timulul al# din mdiul incon9ur-tor" ca c 1l a9ut- #-
# dbara#/ d cllalt a#pct al &i#tn,i%
Din punct d $dr clinic ac#t procd mditati$ au !ct rlati$ durabil 0i
#tabil dac- #unt practicat prioad lun)i d timp" cu r)ularitat% +unc,i d &prin,a
propri" !icar practician 1n ac#t domniu rmarc- anumit #c*imb-ri p#i*o4
comportamntal al pacin,ilor%
A#t!l" QlucS '1DA6(" 1n urma practic-rii mtodlor mditati$ 1n )rup" $idn,ia/-
1mbun-t-,ira capacit-,ii adaptati$ a #ubic,ilor prin rducra an&it-,ii" a #t-rilor d
tn#iun intrap#i*ic-%
Patll '1DA6( 0i 2n#on '1DAA( $idn,ia/- !ct bn!ic 1n bolil p#i*o#omatic8
#c-dri al tn#iunii artrial 0i al col#trolului la *iprtn#i$i iar La$lU '1DA<( 0i Oa!!
'1DA=( #cot 1n $idn,- #c-dra !or,i dpndn,lor la to&icomani% Ia9oritata autorilor
cad d acord c- # pot produc urm-toarl modi!ic-ri p#i*o4comportamntal ##i/abil
0i rlati$ durabil 0i #tabil7
- cr0t r/onan,a mo,ional-" modulara mo,ional4a!cti$- 0i &primara i
adc$at-8
- # 1nt-r0t #ntimntul idntit-,ii pr#onal 1n cont&tul idnti!ic-rii mai
&act a problmlor &i#tn,ial 0i a modurilor d rac,i la l8
- #cad ira#cibilitata 0i iritabilitata8
- cr0t accptan,a d #in 0i d cilal,i8
- # d/$olt- capacitata mpatic-" #c-/:nd tndin,a d autoculpabili/ar%
Ac#t mtod dau r/ultat bun 1ntr4o )am- lar)- d tulbur-ri dar #unt
rcomandat mai al# 1n7
- tulbur-ri nuro4$)tati$8
- tulbur-ri d #omn" #t-ri d pui/ar" obo#al-8
- tulbur-ri d adaptar" d autoa!irmar8
- tulbur-ri n$rotic dpr#i$" racti$ 'd doliu" d #parar(" dpr#i$4
an&ioa#" tc%
Amintim 1n#- c- pntru a ini,ia 0i parcur) a#mna procd d mdita,i #
impun unl m-#uri d #lc,i a #ubic,ilor" a#pct #n,ial pntru r/ultatl trapii"
a#pct c ,in d #pci!icul a!c,iunii" d racti$itata #ubictului 0i altl% Nu putm
includ aici dpr#i$i cu tulbur-ri ndo)n accntuat pntru c- n4am ru0i altc$a dc:t
#- accntu-m dpr#ia 0i dta0ara patolo)ic- d ralitat '#imptom p car trbui #- l
rducm(% Dac- au acc# aproap nlimitat 0i pr#oanl mai pu,in ordonat 0i
<6
di#ciplinat 'r)ulil mdita,ii nu #unt #trict( dar mai al# pr#oanl car mani!#t-
#imptom d #tr##" trbui" 1n #c*imb" #- a$m )ri9- d unl cat)orii d #ubic,i%
A#t!l" pr#oanl c mani!#t- rlati$ !rc$nt tndin,- cr#cut- d autocontrol 0i
anum p#i*a#tnicii 0i ob##i$o4!obicii% Ac0tia" prin #tructura lor" caut- mru mai
mult &plica,ii" #unt #u#picio0i" $or mtod mai clar" mai tran#parnt" mai obicti$"
nru0ind #- # mani!#t natural 1n cadrul procdlor mditati$% Ob##i$ii 0i !obicii au
mani!#t-ri l)at tocmai d con0tinti/ara 0i !i&ara ob##i$- p unl a#pct
!unc,ional al propriului or)ani#m cum ar !i r#pira,ia 'lip#a d ar" nodul 1n ):t"
#n/a,ia d #u!ocar(" ritmul cardiac 'ta*icardii" di#ritmii(" tc% Practicara unor
dmr#uri d mdita,i ar puta a)ra$a #imptomatolo)ia ac#tor pacin,i%
Pr#oanl iritabil" impul#i$" na$1nd '#tructural( r-bdara nc#ar- ini,irii
corct " 1n,l)rii adc$at a procdlor #pci!ic mdita,ii nc#it- atn,i la #lc,i
0i mai al# 1n prioadl d 1ncput al trapii% Iult dintr l nu pot intra !cti$ 1n
r)ulil d d#!-0urar al mdita,ii d0i ac#t r)uli nu #unt !oart r#tricti$" 0i"
$idnt" $or !i #lctat pntru alt procd p#i*otraputic%
D a#mna trbui acordat- atn,i 'durati( timpului optim )nral accptat al
0din,lor d mdita,i" !unc,i d r/ultat" d !ctul ac#tora% Dac- #unt pra #curt nu
$or a9un) #- cr/ #c*imb-ril nc#ar 0i" 1n acla0i timp #contat at:t d c-tr
traput c:t 0i d c-tr pacint iar dac- #unt pra lun)i pot cra #itua,ia d
>#upramditar5 c:nd rla&ara 0i dta0ara d ralitat #unt pra pro!und 0i pot d$ni
r/i#tnt 1n timp ri#c:nd #- produc-7
- tulbur-ri d tip #c*i/o!orm4auti#t 4 1n#in)urar" i/olar" rducra dra#tic- a
comunic-rii 0i rla,ion-rii8
- #-r-cira ')olira( a!cti$- 0i idati$- par,ial- 'ca c # cunoa0t #ub
dnumira d >#p-lar a crirului5(" #c*imb-ril p#i*o4comportamntal ri#c-
#- !i at:t d mari 1nc:t #- r/ult o pr#onalitat patolo)ic- #au o
pr#onalitat aproap total controlat-" 5roboti/at- >" am:ndou- #itua,iil
trbuind &clu# 1nc- din !a/l ini,ial al trapii%



<<
1. PSIHOTERAPIILE DE ORIENTARE
CO4NITI:' COMPORTAMENTAL9
1.1.As*ecte teoretice #enerale
+undamntl tortic al p#i*otrapii d natur- co)niti$4comportamntal- #unt
a&at p toriil 1n$-,-rii iar procdl t*nic i/$or:t din l #unt" 1n !apt" &mpl d
aplicar practic- #pci!ic- a ac#tor torii 1n #itua,iil particular d di#!unc,ii #au
tulbur-ri p#i*ic%
Succint" modll tortic al 1n$-,-rii po#tula/- c- pr#onalitata uman- #
con#trui0t ca urmar a unui proc# compl& 0i continuu d ac*i/i,i d in!orma,i 0i d
#tructurar a unor mcani#m adaptati$ tot mai !icint" proc# rali/at 1n tri planuri
'la tri ni$luri(" intrcondi,ionat 0i intrdpndnt7
- (iolo#ic" pri$ind cr0tra 0i maturi/ara or)ani#mului 0i implicit a ba/lor
nuro!i/iolo)ic al p#i*icului8
- *sihic" pri$ind !ormara proc#lor !nomnlor 0i !unc,iilor p#i*ic 0i
1nc-rcara lor cu in!orma,i #ub !orma pro)ramlor intrn" compl&" cu rol d
autoor)ani/ar 0i autocontrol8
- social" ca &pr#i &trn- a p#i*icului #ub !orma rla,iilor intrpr#onal
'participar la $ia,a #ocial-(%
E&clu/:nd po/ii,il &trm 'cl car &clud rolul !actorilor intrni(" ac#t
modl tortic" pun accnt mai rdu# p !or,l abi#al al p#i*icului 'in#tincti$"
!i/iolo)ic( ca !actori ai d/$olt-rii pr#onalit-,ii 0i" implicit" acord- mar importan,-
#timul-rii &trn d natur- duca,ional4#ocial-% Punctl d pornir 0i !undamntl
tortic #unt dat mai al# d toriil in$-,-rii al lui Pa$lo$ 0i SSinnr%

>. %. S;inner
Ap-rut ca rac,i la toriil 0i mtodl p#i*analitic" orint-ril co)niti$4
comportamntal $-d p#i*otrapia ca p un proc# d 1n$-,ar% A#t!l" dac-
in#trumntarul adapti$ al pr#onalit-,ii #t r/ultatul 1n$-,-rii atunci" #u#,in acl torii"
<=
cu at:t mai mult corcturil ac#tui proc#" intr$n,iil d natur- traputic4#uporti$-
trbui #- !i 'nu pot #- !i dc:t( r/ultatul 1n$-,-rii%
Con!orm ac#ti orint-ri cl mai mult tulbur-ri p#i*ic #unt 1n$-,at 1n
condi,iil intr$n,ii #umati$ 0i rptat a unor #timuli &trni a)r#i$i" in$a/i$i"
a$r#i$i" tc%" #timuli la car #ubictul nu a mai putut r-#pund dc:t prin ac#t
mani!#t-ri n!ir0ti '#imptom n$rotic" conduit tc%( N$ro/l" rac,iil
d/adaptati$ 'atacuri d panic-" dpr#ii" act impul#i$" dpndn," tc%( #unt
r/ultatul 1n$-,-rii dup- modlul !orm-rii r!l&lor condi,ionat% Stimuli #au #itua,ii
problm- la car #ubictul a r-#pun# #imptomatic" prin impactul lor mo,ional do#bit
#au.0i prin rpti,i" #4au !i&at a0a 1nc:t" d c:t ori ac0tia #au al,ii a#m-n-tori
ac,iona/-" dclan0a/- 0i ritra/- #imptoml" 1nt-rind tulburara #au boala%
P#i*otrapiil comportamntal #unt #tructurat pornind d la ipot/a '$ri!icat-
practic !oart d#( c-" 1n #itua,ii patolo)ic" l pot o!ri #olutii pntru d/$oltara altor
modalit-,i d rac,i pr#oani cu problm" rac,ii adaptati$" !ir0ti" ac#t !apt
rali/:ndu4# tot prin 1n$-,ar% Potri$it pro$rbului >Oric 1n$-, ar 0i d/$-,5" ac#t
mtod traputic $i/a/- d#tructurara 0i #tin)ra rac,iilor nadc$at 0i !ormara 1n
locul lor a altora mai !icint" mai adc$at pornind d la con$in)ra c- oric
comportamnt #t mai mult #au mai pu,in #u#cptibil d a !i 1n$-,at%
Ac#t !orm d trapi au $oluat p dou- dirc,ii a#m-n-toar 1n ca c
pri$0t principiul d ba/-" acla al 1n$-,-rii comportamntlor uman" at:t a clor
adaptati$ c:t 0i a clor d/adaptati$" dirc,ii oarcum di!rit !unc,i d modul 1n
car $-d 1n$-,ara prin condi,ionar%
A#t!l o prim- orintar" ca comportamntal- 'Nat#on" RaUnr" Colman"
2uc*r" Car#on"1DF< 0i RUna" La/aru#"1DFA( ar la ba/- toria condi,ion-rii cla#ic
'dup- modlul Pa$lo$ian(" a0a cum am $-/ut mai #u#%
Calalt- orintar" co)niti$4comportamntal- 'Iic*nbaum" 1DA<(" 'Qold!rid"
1DA=(" pun accnt p >1n,l)ra #mni!ica,ii #timulilor d c-tr pacint5
'Hold$ici"1DD?(" nmai!iind o #impl- condi,ionar%
D#i)ur" mtodl 0i procdl d intr$n,i traputic- #unt 0i l di!rit a0a
1nc:t l $om pr/nta #parat" )rupat 1n dou- mari cat)orii" prima dintr l cuprin/:nd
t*nicil orint-rii comportamntal iar ca d4a doua p cl al orint-rii co)niti$4
comportamntal%
1.2. Tehnicile *sihotera*iilor de natur" co$*orta$ental"
1.2.1. Tehnicile stin#erii co$*orta$entelor nedorite
S 0ti 'l)il 1n$-,-rii au dmon#trat( c- oric tip d rac,i" oric modl
comportamntal 1n$-,at ar 0an#a #- # mani!#t 1n modul 1n car a !o#t laborat dac- #
p-#tra/- condi,iil 1n car a !o#t !ormat 0i mai al# dac- #t 1n continuar 1nt-rit
'#timulat prin rcompn#-" prin ritrara #itua,iilor pl-cut(% Dac- acl condi,ii ini,ial
0i mai al# 1nt-riril di#par #au # diminua/-" conduitl tind #- # 0tar)-" #- nu # mai
mani!#t% Trapia #t continuat- prin ini,ira 0i 1nt-rira altor tipuri d conduit- 1n
locul clor ndorit%
E&i#t- mai mult t*nici d 0tr)r a comportamntlor ndorit dintr car
amintim urm-toarl7
<?
Stin#erea tre*tat" a comportamntlor ndorit prin #c-dra #au di#pari,ia
1nt-ririi% E#t #u!icint unori #- nu mai ""lu-m 1n #am-BB unl rac,ii d n)ati$i#m"
dmon#trati$" tc%" al copilului ca ac#ta #- di#par-% E#t #u!icint #- nu mai d-m
importan,- '0i dci #- nu mai 1nt-rim prin atitudina noa#tr- d alarm-" *iprprotc,i(
racti$itata *i#trionic4dmon#trati$- a copilului ca aca#ta #- # rduc- p1n- la #tin)r%
Con!orm torii !orm-rii r!l&lor condi,ionat in#trumntal 'Ronor#Si" Iillr"
SSinnr( un anum tip d rac,i c tind #- # rpt # !i&a/- dac- ar drpt !inalitat
#ati#!ac,ia #ubictului % Dac- !inalitata uni rac,ii #au conduit #t npl-cut-" a #t
tr-it- ca in#ati#!ac,i" a0a 1nc1t rac,ia #au conduita tind #- # 0tar)-%
Tehnica i$*loi," c implic- punra #ubictului" ima)inati$" 1n #itua,ia c4i
produc an&itat" 1n #itua,ia4#timul car )nra/- #imptomul" r-#pun#ul inadaptati$%
Prin rptara uni a#mna &prin, #cad #mni!ica,ia an&io)n- a #ituatii4#timul%
Ima)inati$ tr-i0t toat acl #t-ri amnin,-toar" dp-00t prioadl critic rali/1nd
c- nu # 1nt1mpl- nimic )ra$% Dac- p1n- atunci $ita c*iar #- # )1nda#c- la #timulii
amnin,-tori" a9un)" prin rptara ac#tui &rci,iu mintal" #- accpt #- )1nda#c- 0i
apoi #- tr-ia#c- !cti$ &prin,l d $ia,- la un ni$l tot mai #c-/ut d an&itat% A#t!l
pacintul a9un) 1nct #- nu mai $it #- trac- p l:n)- cimitir '#au oric #itua,i c
amint0t d moart(" p l:n)- #pital" tc%" dac- l ar mani!#t-ri an&ioa# l)at d
ac#t #itua,ii4 #timul%
Tehnica e-*unerii" util- 0i a" ca 0i prcdnta 1n #t-ril d an&itat" 1n !obii"
pr#upun tr-ira rptat- d c-tr pacint a #itua,ii4#timul )nratoar d an&itat%
Pacintul" 1mprun- cu traputul" intr- !cti$ 1n cimitir" 1n #pital '1n ca/ul no#o!obii
#au t*anato!obii G !rica d boal-" d moart(" 1n #pa,iil lar)i 'a)ora!obi(" in #patiil
mici" 1nc*i# 'clau#tro!obi(" tc% iar p m-#ur- c # rpt- ac#t &prin, # rduc
!ctul lor an&io)n%
1.2.2. Tehnica desesi(ili"rii siste$atice% Nolp '1D?D( labora/- o #trat)i
d abordar a #itua,iilor an&io)n 1n car" 1n tri tap # rduc #n#ibil #mni!ica,ia
an&io)n- a #itua,ii4#timul 0i implicit mani!#t-ril an&ioa#" ob##i$o4!obic al
#ubictului%
;n prim- !a/- # 1n$a,- rla&ara mu#cular- 'rla&ara dup- mtoda Sc*ult/"
Oacob#on #au prin mtod d tipul mdita,ii" tc%( pntru a cra condi,ii d dtn#ionar"
d#c*idr 0i accptar a #ubictului pntru a aborda '0i a40i aborda( problma lui%
;n a doua !a/- # #tabil#c #itua,iil an&io)n" #timulii amnin,-tori pntur
pacint" rali/:ndu4# o irar*i d#cr#c-toar a ac#tora !unc,i d !or,a lor an&io)n-%
;n ca d4a tria !a/- a proc#ului traputic ar loc !cti$ d#n#ibili/ara
Rla&at" cu oc*ii 1nc*i0i #ubictul 10i ima)ina/- #cnl d#cri# d traput" #cn
cuprin/:nd #timuli an&io)ni" 1ncp:nd cu ci mai #labi 0i mr):nd c-tr ci mai
putrnici% C:nd pacintul #imt tam- #din,a # 1nc*id p-#tr1nd 0i int-rind modul d
rac,i lip#it d an&itat !a,- d to,i #timulii $oca,i d c-tr traput p1n- la ac#ta din
urm-% P m-#ur- c ru00t #- #uport #timulii mai #lab an&io)ni # cra/- prmi#
pntru a !i #uporta,i 0i ci mai putrnici 0i a#t!l" )radat # produc d#n#ibili/ara%
Pr/nt-m p #curt" drpt &mplu" p pacintul V%I%'12 ani" l$( cu mani!#t-ri
ob##i$o4!obic" tama d c:ini !iind )nrat- d o #itua,i ralmnt amnin,-toar"
!iind mu0cat d un c:in% Trapia a !o#t or)ani/at- a#t!l7 2 0din, a c:t <= minut
<A
!icar" p #-pt-m:n-% ;n priml < 0din, am ru0it #-4l 1n$-,-m #- # rla&/ 'dup-
mtoda Sc*lt/( 0i am rali/at o irar*i a #timulilor an&itan,i a#t!l7
ima)ini cu c-,lu0i"
c-,lu0i din plu0"
c-,lu0i ad$-ra,i"
c:ini maturi d tali mi9loci"
c:1ni mari
;n !a/a a tria" car a durat = luni" am 1ncput #-4i po$#tim pacintului ' car
#t-ta rla&at 0i cu oc*ii inc*i0i( d#pr !oto)ra!ii cu c-,lu0i 'c:t #unt d dr-)u,i" tc%(%
Dup- dou- #-pt-m:ni i4am ar-tat !cti$ po/l cu c-,lu0i 0i c-,lu0ii din plu0 iar dup-
alt dou- 0din, i4am dat #- # 9oac cu i" ru0ind !cti$ #- nu mai aib- #t-ri d tam-%
Etapa urm-toar a !o#t idntic- doar c- a !o#t $orba d#pr c-,lu0i $ii% Pacintul a
a9un# ca 1n luna a V4a d trapi #- poat- m:n):ia c-,lu0ii" #- # poat- 9uca cu i iar la
#!:r0itul trapii #- accpt #- mar)- n1n#o,it prin cartir und rau mai mul,i c:ini%
1.2.1. Tehnicile a,ersi,e sau tehnicile *rin 0nt"rire ne#ati," 'a pdp#lor("
mtodl cla#ic prdominant 1n #i#tml ducati$ al #c%CIC 0i prima 9um-tat a
#c% CC%
;n trapia dpndn,lor au !o#t !olo#it ac#t procd 1n a#ocir cu alt
mtod" 1n prima 9um-tat a #c% CC" mai al# 1n tratamntul dpndn,i d alcool% S
cunoa0t procdul cla#ic al a#ocirii comportamntului ndorit 'con#umul d alcool( cu
0ocuri lctric 'introdu# d Rantoro$ic*"1D60( #au a#ocira alcoolului cu antalcool G
un mdicamnt c pro$oac- #t-ri d r-u or)anic 0i car" prin rpti,i cra/-" pntru o
prioad- d c1t$a luni" rpul#i !a,- d b-utur- tc%
;n L%S%I% Craio$a" in prioada 1DA=41DF= a !o#t utili/at- o mtod- a$r#i$-
rlati$ #impla dar !icint- 1n tratara unor !orm do#bit" 0i ampl d mani!#t-ri
i#tric7 parali/ii" muti#m i#tric" tc%
2olna$ul ra tratat cu a9utorul curn,ilor diadinamici a9u#ta,i a0a 1nc:t #- ""1n,pBB
0i d r)ul-" 1n c:t$a minut" d0i >parali/at5 #au >mut5" ac#ta 1ncpa #- $orba#c-" #-
mar)-" tc% Apar,in-torii #au 1n#o,itorii bolna$ului rau pro!und impr#iona,i d !icin,a
procdului 1ntr4o a!c,iun p car i o con#idrau do#bit d )ra$-" atitudina lor d
p:n- aici 'd compa#iun d comp-timir !a,- d bolna$( !iind 1n !apt 1nt-rira p/iti$- c
a du# la acl tip d rac,i a pacintului%
D0i a$au !icin,- 1n unl a!c,iuni a0a cum am amintit mai #u#" trapiil
a$r#i$ #unt !olo#it tot mai pu,in datorita !ctului lor npl-cut" traumati/ant c*iar
'pntru aca tap- a trapii( pntru pacint%
1.2.?. Tehnica aserti,"% Nolp '1D?D(" $i/a/- !ormara la pacin,ii cu di!icult-,i
d comunicar 0i rla,ionar a unor abilit-,i car #- l 1mbun-t-,a#c- ac#t- latur- a
&i#tn,i% Prin antrnamnt pacin,ii 1n$a,- #- # &prim mai dirct" clar 0i conci#" #-
!i mai dtn#iona,i 1n rla,iil cu cilal,i% ;n$a,- #- # rla,ion/ cu cilal,i" 1ntr4o prim-
!a/- 1n cabintul d p#i*otrapi" apoi" !cti$" 1n mdiul #ocial% Autorul ac#ti mtod
n atn,iona/- c- a #t !icint- mai al# la #ubic,ii domina,i 0i #upu0i 1n rla,iil cu
cilal,i%

<F
T*nici E&mpl
+olo#ind !ormulara cu 3Eu5 Eu #imt ca%%%%%8 Eu $rau %%%%%%" tc%
Ra!irmind m#a9 Eu intl) 'Am au/it( ca tu ai #pu# ca iti
pa#a%
Aratind trairil altor pr#oan !ara a pird
#tara a#rti$a propri
Stiu ca #ti !ru#trat dar a#a #t cl mai
bin pntru min
+iind nutru" rcuno#cind ca pr/ntul
poat #a nu !i cl mai bun momnt pntru
o di#cuti a#rti$a
Hai #a $orbim d#pr noapta trcuta un
pic mai tir/iu" dupa prin/ '2olna$ul nu #4a
#imtit bin #i $ra &plicatii(
Accptind ca am )r#it Am uitat #a not/ aca#ta" %% #t )r#ala
ma%
R!ocu#ind" rorintindu4n p o problma
nr/ol$ata
O #a rducm #i durra '#imptomul
ac#ta( #i o #a !i mai bin% E#ti #uparat H%
Ta(el Nr. ?. Tehnici aserti,e
1.2.@. Tehnica $odel"rii con#t- 1n idnti!icara 0i al)ra unor modl d
comportamnt accptat 0i $alori/at #ocial 'pntru tipul d #itua,ii pntru car pacintul
$in la traput( p car pacintu l $a rpta% El poat imita p traput" un p-rint" un
pritn" tc%" rptara ac#tui tip d conduit- duc:nd 1nct c-tr o #tar d #ati#!ac,i 0i
auto$alori/ar '> am ru0it #- m- #t-p1n#c" #- m- control/ #- nu mai 9oc 9ocuri d
noroc%% #- nu mai bau %% #- nu lo$#cBB" >pot #- !ac #in)ur a#taBB" tc(
Itoda #t util- mai al# 1n !ormara unor dprindri d auto#r$ir la copiii
n)ati$i0ti" 1nt:r/ia,i 1n d/$oltar" n)li9a,i" tc%
;n ca c n pri$0t am utili/at mai !rc$nt t*nicil #tin)rii trptat a
comportamntlor ndorit" t*nicil implo/i$ 0i mai rar p cl d &punr 0i
a#rti$" cu r/ultat #ati#!-c-toar 1n tulbur-ri d natur- an&ioa#-7 !obii 0i atacuri d
panic-%
1.1. Psihotera*iile co#niti,'co$*orta$entale
A0a cum ar-tam mai #u#" autorii c # pla#a/- p aca#t- dirc,i $-d
condi,ionara ca !iind un proc# mai la#tic" mai lar) 0i mai di$r# pornind d la !aptul
c- omul nu rcpta/- #timulii 1n mod mcanic ci 1i intrprta/- 0i 1i tr-i0t atribuindu4
l di$r# #mni!ica,ii #ubicti$% Conta/- 1n primul r:nd #mni!ica,ia dat- #timulului"
$i/iun oarcum a#m-n-tor cu aca a lui +rud d#pr #imptom% Simptomul nu ar
$aloar 1n #in ci doar ca #mnal al unui proc# pato)n" a unui con,inut r!ulat" tc% E#t
n$oi #- 1ntl)m acl con,inuturi p#i*ic r!ulat" acl proc# intrn pato)n" #-
l idnti!ic-m pntru a l trata% Cu toat ac#t a#m-n-ri" 1ntr orint-ril dinamic 0i
cl co)niti$4comportamntal )-#im di!rn, $idnt d 1n,l)r" d!inir 0i
<D
abordar a bolii" d mtodolo)i d in$#ti)ar a p#i*icului #i $idnt d mtodolo)i
traputic-%
Pr/nt-m 1n continuar principall modalit-,i d abordar traputic- d natur-
co)niti$4comportamntal-" rcomandat mai al# 1n tulbur-ril d tip an&io#" ob##i$o4
!obic" 1n atacuril d panic-" 1n panica )nrali/at-% Tama ca rac,i natural- d ap-rar
!a,- d #timulii amnin,-tori cap-t- amploar 0i caractr patolo)ic7
1n strile de anxietate 'tam- nd!init- dar ampl-" durabil- 1n timp("
c1nd # orinta/- 0i # cantona/- p anumi,i #timuli car cap-t- #mni!ica,i
putrnic amnin,-toar" lu1nd !orma fobiei+
atunci c1nd # ampli!ic- 0i # impun ca id cu mar 1nc-rc-tur- tn#ional4an&ioa#-
c r$in mru domin:nd p#i*icul #ub !orma obsesiei.
Panica #t &pr#ia rac,ii total" a!cti$- 0i p#i*o4motori" ampl-" parali/ant- #au
*ipracti$atoar 'a)ita,i(" dclan0at- d ida iminn,i unui $nimnt cata#tro!ic"
$nimnt d car #ubictul 1ncarc- #- #cap prin acl mani!#t-ri%
Ida 0i tama !undamntal- a omului car dclan0a/- cl mai !rc$nt panica #t
ida mor,ii iminnt" id indu#- d &prin, amnin,-toar proprii #au ob#r$at la
al,ii% O pr#oan- #tructural an&ioa#- 0i car" din 1nt1mplar a a$ut o #tar d r-u al c-ri
cau/ #unt mai )ru d )-#it #au p car a nu l )-#0t" 1ncp" din acl momnt" #-
intrprt/ cata#tro!ic o #ri d di#!unc,ii or)anic u0oar" pi#odic 0i car 1n mod
ral nu au a#mna #mni!ica,i%
D &mplu" o ta*icardi car poat !i cau/at- d !ort" d lip#- d calciu #au
ma)n/iu #an)$in #t tr-it- 0i intrprtat- d pr#oana an&ioa#- ca #mn al mortii
iminnt% Ea pr$i/iona/- ima)inati$ cum o #-4i bat- inima mai rpd" p:na $a cda%
Stara d an&itat cr0t iar prin modi!ic-ril bioc*imic #pci!ic 'cr0tr.#c-dr d
mdiatori c*imici%( acclra/- 1n continuar ritmul cardiac" a9un)1ndu4# a#t!l la o
rac,i di#propor,ionat d ampl-" paro&i#tic-% An&io#ul" orintat #n/orial c-tr propriul
or)ani#m" $a ##i/a ac#t modi!ic-ri c 1i $or #r$i drpt ar)umnt pntru pr$i/iuna
lui cata#tro!ic- 4moarta4 a0a 1nc:t tama $a cr0t # $a &prima 0i prin lip#a d ar 0i ca
a)ita,i p#i*o4motori" ac#ta !iid atacul de panic% Am !-cut ac#t prci/-ri pntru a
1n,l) mai bin #pci!icul tulbur-rilor p#i*ic 0i al mtodlor p#i*otraputic mnit
#- l r/ol$%
1.1.1. Tehnica identi!ic"rii #<ndurilor ne#ati,e
Q:nduril" idil 0i tr-iril n)ati$ impun orintara p ca0i dirc,i a 1ntr)ii
acti$it-,i p#i*ic" rduc moti$a,ia" acti$i#mul" mobili/ara 0i implicara pr#oani% ;n
#copul idnti!ic-rii ac#ti ida,ii cu #n# 0i $aln,- n)ati$- # di#cut- o &prin,- a
pacintului tr-it- cu mar an&itat" di#cu,i 1n car" prin intrmdiul unor 1ntrb-ri 'o
li#t- d 1ntrb-ri(" traputul 1l a9ut- p pacint #-40i 1n,la)- #t-ril" #n/a,iil or)anic"
):nduril" intrprt-ril dat aclor #n/a,ii 0i #t-ri 0i mai al# a#pctul cata#tro!ic al
ac#ti intrprt-ri% Pntru rtr-ira c:t mai !idl- a $nimntului an&io# 0i an&itant
traputul poat utili/a procdul ima)ina,ii diri9at 'prin limba9( #au t*nica 9ocului
dramatic%
=0
1.1.2. Modi!icarea #<ndurilor ne#ati,e &i a e-*resiei lor co$*orta$entale
E#t pa#ul !ir#c c urma/- dup- c ac#ta au !o#t idnti!icat%Trcra idati$4
comportamntal- d la r)i#trul n)ati$ la cl po/iti$ # poat rali/a prin mai mult
procd%
Ra)ionaliarea #t unul din procd 0i con#t- 1n trcra prin !iltrul ra,iunii a
#itua,ii" &plicara lo)ic- 0i rali#t- a #n/a,iilor" tr-irilor 0i #t-rilor pacintului a0a 1nc:t
#- # rduc- #mni!ica,ia lor an&io)n- 0i tndin,a la intrprtar cata#tro!ic-% E#t clar c-
cl mai mult ta*icardii" #n/a,ii d nod 1n ):t" d lip#- d ar" d r-u or)anic tc%"'la
pr#oan or)anic4 #-n-toa#( nu #mni!ic- apari,ia uni boli acut )ra$" iminn,a mor,ii"
tc% ci unl di#!unc,ii cum ar !i *ipocalcmiil" tc%
+aptul c- au ap-rut bru#c" c- au !o#t tr-it la un ni$l ridicat d an&itat" #
con#titui ca #timul amnin,-tor" #mni!ica,ia lor r-m:n" orint:nd atn,ia 0i prcp,ia
pacintului c-tr a#t!l d mani!#t-ri p car ci mai mul,i oamni nu l ba)- 1n #am-%
Cunoa0tra proc#lor mo,ional 0i mai al# cl al an&it-,ii dau pacintului
po#ibilitata #- 1n,la)- d c l '0i ci din aca#t- cat)ori( atribui a#t!l d
#mni!ica,ii #imptomlor or)anic7 nu pntru c- ar a$a o boal- p#i*ic- ci pntru c-
rcpta/-" intrprta/- 0i tr-i#c &a)rat acl &prin,%
D a#mna #t important #- 1n,la)- c- 0i alt #imptom '#n/a,ii( cum ar !i
di!icultata d concntrar a atn,ii" !ati)abilitata" #n/a,ia d am,ial- #au plutir"
indci/ia" tc% #unt ad#a mani!#t-ri al an&it-,ii 0i" d a#mna" c- l nu con#titui
un pricol $ital%
Pntru c- toat pr#oanl cu an&itat au atn,ia orintat- aproap prmannt p
acl #imptom #au #t-ri d r-u ca 0i p #itua,iil #timul car l pro$oac-" ad#a #t
!icint- mtoda rorint-rii procup-rilor pacintului c-tr alt a#pct al &i#tn,i 0i
di#tra)ra atn,ii d la problmatica ""bolii luiBB% Atra)ra pacintului 1ntr4un )rup"
1ntr4o acti$itat d )rup" 1ntr4o con$r#a,i 0i di#tra)ra atn,ii d la propriul or)ani#m
#unt #olicit-ri car rduc #tara d alarm- rali/:nd cl pu,in dou- a#pct important 1n
trapi7
4 o!r- pacintului &mplu clar c- acl #n/a,ii 0i #t-ri pot !i i)norat m-car
pntru anumit prioad d timp" c- pot !i luat a#t!l #ub control8
4 cra/- condi,ii pntru o rlati$- rla&ar 0i dtn#ionar p#i*ic- 0i" implicit"
pntru r!acra nr)tic- a ba/i nuro!i/iolo)ic a p#i*icului 'in*ibi,ia d
protc,i a /onlor nunoral al #coar,i c proc#a/- acl #t-ri d
an&itat( a#pct c # con#titui" la r:ndul lui" ca o condi,i pntru a
rproc#a acl tr-iri la un ni$l !unc,ional mai bun8 #n/a,iil or)anic pot !i
proc#at la un ni$l d #n#ibilitat mai rali#t" mai rdu# 0i nu la modul
antrior d oprar car ra un ni$l d *ipr#n#ibilitat%
Ob#r$a,iil 0i #tudiil #i#tmatic au $idn,iat !aptul c- ma9oritata pr#oanlor
an&ioa# #1nt" 1n acla0i timp" n1ncr/-toar 1n !or,l proprii" c- 10i #ub#tima/-
capacit-,il adaptati$" abilit-,il pro!#ional #au cl d rla,ionar 0i comunicar"
tr-ind mru cu ida c- i nu # pot ridica la ni$lul &i)n,lor #ocit-,ii% Pornind
ad#a 0i d l dorin,a d a !ac totul !oart bin" pr#$r:nd &a)rat" #unt 1ncordat"
dpun !ort di#propor,ionat 1n acti$itata d /i cu /i rduc:nd prioadl d rla&ar 0i
odi*n- 0i crind a#t!l conditii pntru mani!#t-ri #omato4p#i*ic d alarm-7
=1
dconcntrar" !ati)abilitat" #t-ri d r-u or)anic" tc%" mani!#t-ri c alimnta/-" 1ntr,in
0i c*iar 1nt-r#c an&itata" 1ntr4o condi,ionar circular-%
Spar)ra crcului # poat rali/a 0i prin planificarea activitilor cotidiene%
Iult pr#oan cu #u!rin, n$rotic 'mai al# d tip a#tni!orm( au tndin,a d a !ac
mult lucruri 1n dcur#ul uni /il" tind #pr pr!c,ioni#m" adic- dor#c #- l !ac- la un
ni$l calitati$ #uprior" a#pct c duc 1n timp tocmai la #tara d obo#al- d car
ac#ta # pl:n)% Pro)amara acti$it-,ii dup- un orar ri)uro# 'ca orarul 0colar( poat !i
ad#a un lmnt #n,ial 1n rducra #t-rii tn#ional" 1n rducra !ortului 0i mai al#
1n cr0tra !icin,i pr#oani% ;n ac#t #n# #unt important c:t$a lmnt d rpr
1n plani!icara acti$it-,ilor%
1 Stabilira unor li#t cu acti$it-,il p car pacin,ii trbui #- l !ac- intr4o
unitat d timp '/i" #-pt-m:n-" tc%( cu plani!icara apro&imati$- a timpului pntru
!icar dintr l%
2 Stabilira unor priorit-,i prin raran9ara p li#t- a lucrurilor c trbui
1ndplinit" 1n ordina d#cr#c-toar a importan,i lor a0a 1nc1t #- l !ctu/ p cl
mai important" 1n condi,ii c:t mai bun%
6 Acti$it-til n1ndplinit $or !i am:nat 0i dci rintrodu# p o li#t- d
priorit-,i pntru unitata d timp urm-toar%
< Dup- parcur)ra c:tor$a cicluri tmporar '/il" #-pt-m:ni( # poat #tabilii cu
mai mult- &actitat capacitata !cti$- d a rali/a #arcinil cotidin pntru pr#oana
r#pcti$-" a#a 1nc:t plani!icara #- !i rali/at- 1n acord c:t mai bun cu po#ibilit-,il d
rali/ar%
Ac#t a#pct a9ut- pr#oana #- # obi0nuia#c- cu ordina 0i ri)oara" #-40i
aprci/ mai corct po#ibilit-,il d adaptar" #- nu mai a9un)- 1n #itua,ii d
#upra#olicitar" #- rduc- #t-ril tn#ional car 1n#o,au p:n- atunci acti$itata% E#t d
a0tptat #- di#par- moduri d auto$aluar &primat a#t!l7 ""Dac- nu ru0#c KH" "" Nu
#unt 1n #tar #- !ac a#ta KHBB" ""Sunt #lab KBB" tc%
Implicit" prin rducra #t-rii tn#ional 0i prin utili/ara mai 9udicioa#- a
!ortului" pr#oana a9un) #-40i optimi// capacit-til d !ort 0i poat aborda c*iar mai
mult acti$it-,i dc-t 1n !a/a ini,ial- a trapii% ;n$-,:nd #- aprci/ corct acti$it-,il"
ru00t #-40i ar)umnt/ accptabil 0i am:n-ril" a#pct important 1n rducra
tn#iunilor p#i*ic% Auto$alu-ril /ilnic #au #-pt-m:nal" d$in ral momnt d
r)-#ir d #in 0i apoi d cr0tr a #timi d #in" a 1ncrdrii 1n propriil !or," aca#ta
rali/:ndu4# 1n m-#ura 1n car procdul &pu# mai #u# #t corct 0i con#c$nt aplicat%
1.1.1. Tera*ii co$*orta$entale *rin 0n,")are &i e-*eri$entare
T*nicil idnti!ic-rii ):ndurilor n)ati$ 0i d #c*imbar a ac#tora prin
laborara unor modl noi 0i adaptat d a !ac !a,- #itua,iilor d $ia,- cap-t- !orm u0or
mai #pcial atunci c:nd # pun problma terapiei comportamentelor de evitare% O tnt-
do#bit- au ac#t t*nici atunci c:nd $orbim d laborara prin &primntar a unor
=2
a#t!l d conduit #au atunci c:nd # pun problma !olo#irii procdlor d rla&ar% ;n
ac#t #itua,ii n pla#-m p un trn apar,in:nd 1n mar m-#ur- mtodlor &prin,ial%
;n ca c pri$0t comportamntl d $itar" putm #pun c- l #unt #mnl
unor tulbur-ri d tip an&io# 0i mai al# !obic" tulbur-ri aparnt u0oar dar car cra/- mari
problm adaptati$ pacin,ilor%
Din $alu-ril noa#tr putm $idn,ia c- pr#oanl cu a&itat d intn#itat
n$rotic- $it- #i#tmatic #- # mani!#t #au #- # &pun- #ocial7 nu $orb#c 1n public"
$it- &amnl" unl #itua,ii d rla,ionar 0i comunicar% Pr#oanl !obic nu numai
c- $it- #itua,iil an&intant 1n )nral ci mani!#t- clar atitudin d inaccptar a
#itua,iilor !obo)n 'nu trc printr4o pia,- lar)-4a)ora!obicii8 nu intr- 1n 1nc-pri mici" 1n
locuri 1n)u#t4clau#tro!obicii8 nu trc p l:n)- un mort #au p l:n)- cimitir4
t*anato!obicii" tc(%
Toat ac#t comportamnt d $itar '0i altl( #unt tr-it intn# tn#ional
a!cti$4n)ati$ 0i ):ndit 1n acla0i r)i#tr% Dtn#ionara ar urma doar dac-" 1n ciuda
tmrilor 0i tn#iunilor tr-it" !obicul ar aborda acl #itua,ii !obo)n%
Traputul ar #arcina #- #timul/ pacintul #- intr 1n acl #itua,ii4#timul" #- l
dp-0a#c- 0i a#t!l #- con#tat c- nu #4a 1nt:mplat nimic )ra$" c- acl #itua,ii au doar
pntru l #mni!ica,i amnin,-toar 0i c- aca#t- #mni!ica,i poat !i rdu#- prin
rptara &prin,i 'oarcum a#m-n-toar cu t*nicil implo/i$(%
Pacint I%V% 2D ani cu no#o!obi '!rica d boal-( 0i t*anato!obi '!ric- d
moart(% Structural mai an&io#" intro$rtit" 1ncp #- aib- #t-ri d r-u in&plicabil
'punctul d plcar al tulbur-rilor #4a do$dit a !i tubul di)#ti$ 0i mai &act o )iardio/-
0i #tara d to&icitat #pci!ic-(% Toat acl #n/a,ii intrn d r-u or)anic au !o#t
ampli!icat datorit- #n#ibilit-,ii #pci!ic 0i modului #pci!ic d rcptar 0i tr-ir a
$nimntlor amnin,-toar% Prin rpti,i #mni!ica,ia amnin,-toar a #itua,ii4#timul
'#t-ril d r-u #unt dclan0at doar d $dra unor m:nc-ruri" d mdiul d r#taurant 0i
c*iar d buc-t-ria d aca#-" tc" toat ac#ta !iind lmnt al #itua,ii4#timul car 0i 1n
car #4a dclan0at prima >cri/-5( cr0t" a9un):nd #- # !i&/ ca mcani#m !obic 1n#otit
d $idnt comportamnt d $itar a #itua,iilor4#timul 'anumit alimnt" alcool" ca!a
dar mai al# a mdiilor #pitalic0ti 0i a pro&imit-,ii unui mort #au a cimitirului(%
;ntr4o prim- !a/- d $aluar p#i*olo)ic- 0i d #tabilira a principiilor
mtodolo)ii traputic pacintului i4au !o#t &plicat mcani#ml an&it-,ii pornind
d la #n/a,iil or)anic" cum 0i d c l l ampli!ic-8 a !o#t a9utat #- 1n,la)- c #
1nt:mpl- !cti$ atunci c:nd ar acl !obii 0i atacuri d panic- 0i" d a#mna" c-
acl #itua,ii4#timul 0i mani!#t-ril dclan0at d l nu #unt at:t d )ra$ 1nc:t #-4i
priclit/ $ia,a%
Prin intrb-ri 0i $alu-ri al #itua,ii lui" pacintul a !o#t a9utat #- &amin/" #-
):nda#c- mai clar" mai ""la rcBB acl #itua,ii" produc:ndu4# o minim- dar prim-
dtn#ionar" crindu4# condi,ii pntru trcra la mtoda &punrii" prin abordara
!cti$- a aclor #timuli7 a con#umat alimntl incriminat d a4i !i pro$ocat priml
cri/" a $nit mai mult ori 1n clinic- la trapi% Cl mai !rc$nt 1ntrb-ri adr#at
pacintului 1n aca#t- !a/- ini,ial- au $i/at con0tinti/ara cau/lor 0i mcani#mlor
#t-rilor lui7 >Ai trcut prin mai mult cri/" d c cr/i c- urm-toara n4ar trc tot a#a"
!-r- #- mori H8 >D c cr/i c- 0ti at:t d bolna$ 1nc:t #- # 1nt:mpl c$a !oart )ra$ H
>Hai #- $dm c #pun anali/l p car l4ai !-cut 0i l4ai rptat% El n arat- c- nu
&i#t- nimic )ra$" nici o boal-5% Au urmat = luni d trapi '2 0din, a c:t <= minut p
=6
#-pt-m:n-( 1n car" at:t 1n cabint 'ima)inati$( c:t 0i 1n #itua,iil4#timul '1mprun- 1n
#pital" 1n cimitir G aici am a9un# #- citim 0i #- intrprt-m pita!uril d p monumntl
!unrar(" am ob#r$at c- pacintul a r$nit la o #tar d bin" d rla&ar c*iar 0i 1n
acl mdii !obo)n% A c10ti)at dta0ar 0i control 1n a#t!l d #itua,ii 0i c*iar mcani#m
d r/ol$ar 0i a altor #itua,ii a#m-n-toar% A !o#t &trm d bucuro# #-4mi #pun- c-
totul #t bin 0i c- nu mai ar n$oi d trapi% A mai r$nit 1n rpri/ d c:t o lun-
0i 1n urm-torii doi ani '#unt = ani dc:nd nu a mai r$nit nmaia$1nd problm( !apt
c n arat- c-" d#ori" #t n$oi d con#olidara abilit-,ilor !ormat prin p#i*otrapi%
D a#mna ac#t a#pct dmon#tra/- !aptul c- #c*imb-ril produ# d p#i*otrapi nu
pot r#tructura 0i #c*imba radical pr#onalitata% Structuril an&ioa# 'ca 0i cl a#tnic"
dpr#i$" tc( r-m:n" indi!rnt d mtoda !olo#it-% C:0ti)ul adu# d p#i*otrapi 1n
a#mna #itua,ii ar puta !i r/umat 1n urm-toarl !ormul-ri7
pacintul 10i cunoa0t $ulnrabilit-,il" ru0ind #- 0i l &plic mai corct 0i #-
0i l accpt8
1n$a,- #-40i control/ ac#t #l-biciuni 0i #- !ac- !a,- #itua,iilor d $ia,- 1n
car ac#ta # $idn,ia/- 0i pot cra problm adaptati$

=<
?. PSIHOTERAPIA RA8IONAL'EMOTI:9
Dri$at- din orintara co)niti$4comportamntal- aca#t- !orm- d trapi #
!undamnta/- 1n #n,-" p acla0i principii al 1n$-,-rii% Spci!icitata i #t dat- d
c:t$a caractri#tici p car l $om trc 1n r$i#t- 1n r:nduril urm-toar%
;n primul r:nd amintim c- aca#t- orintar p#i*otraputic- # apropi d ca
dinamic- prin modul 1n car concp 1n$-,ara ca !undamnt al d/$olt-rii 0i !unc,ion-rii
p#i*icului% A#t!l" #timulul 1n aca#t- accp,iun nu #t proc#at ri)id" mcanic ci la#tic"
di$r#" a0a 1nc:t prim0t #mni!ica,ii #pci!ic #ubicti$% A#t!l" importan,i pntru
1n$-,ar nu #unt #timulii ca atar ci #mni!ica,iil lor% ;n ac#t- ordin d idi amintim c-
Eli# '1DFA(" unul din !ondatorii 0i promotorii ac#ti mtod a !o#t !ormat ca p#i*anali#t
0i a practicat 1n primii ani mtodl d orintar dinamic-% D aca nu $om !i #urprin0i
#- )-#im 1n abordara lui trmni ca7 r/i#tn," #imptom 0i c*iar tran#!r dar" d#i)ur"
cu #mni!ica,ii mai mult #au mai pu,in a#m-n-toar cu cl dat d p#i*anali/-%
;n al doila r:nd" aca#t- orintar p#i*otraputic- ia 1n di#cu,i" mai mult dc:t
ca din car #4a d#prin#" componnta mo,ional- a proc#ului 1n$-,-rii 0i a clui
traputic 1n an#amblu% A#t!l" #mni!ica,iil #timulilor #au #itua,iilor4#timul car
dtrmin- r-#pun#uri nadc$at '#imptom" tulbur-ri" rac,ii patolo)ic tc%( #unt" 1n
part" urmara proc#-rii co)niti$ 0i tr-irii mo,ional #ubicti$ a pacintului 0i" 1n
part" r/ultatul 1n,l#ului 0i coloraturii mo,ional a #timulilor" con!rit #ocial%
D0i po#tula/- o #ri d r)uli pri$ind rla,ia traput pacint car trbui #- !i
#u!icint d cald- mo,ional ca ac#ta #- # d#c*id- dmr#urilor traputic" #- 1n$in)-
r/i#tn,l" #- capt 1ncrdr 1n mtod-" 1n trput 0i 1n !inalitata po/iti$- a trapii"
aca#t- orintar 10i propun controlul moti$it-,ii% ;0i propun #-4l a9ut p pacint #-
rduc- din impactul mo,ional $*iculat d #timul" #- prlucr/ #ubicti$ dar mai
ra,ional" cu mai mult critici#m #timulul" #itua,iil d $ia,-" rla,iil intrGuman"
&prin,l pr#onal" ct%" a0a 1nc:t r-#pun#uril #al #- !i mai mult r/ultatul
proc#-rii intlctului 0i r)la9lor d natur- #uprioar-" ra,ional4$oliti$" dc:t" urmara
impul#urilor ira,ional )nrat d 1nc-rc-tura mo,ional-%
;n al trila r:nd" prin abordara unor tm p#i*olo)ic 1ntr4o manir- lo)ico4
!ilo/o!ic- #au mai al# !ilo/o!ico4p#i*olo)ic- l)at d ra,iun 0i cunoa0tr" aca#t-
orintar cap-t- in!lun, 0i caractri#tici !ilo/o!ic% C*iar abordara unor a#pct p#i*o4
#ocial cum ar !i auto$aluara 0i #tima d #in" !ilo/o!ia d $ia,- 'cata#tro!ic-"
ab#oluti#t- #au" 1n opo/i,i" ra,ional-" tolrant-" tc%( dau tnt- !ilo/o!ic- mtodi ra,ional4
moti$%
+iind o orintar c urm-r0t controlul 'primatul( mo,ii cu a9utorul ):ndirii"
intlctului" ra,iunii" n propunm 1n continuar #- pr/nt-m c1t$a a#pct #n,ial
pri$ind modul d di#tor#ionar a in!orma,iilor l)at d #in #i d #itua,iil d $ia,-%
A#t!l" crct-ril p aca#t- dirc,i #cot 1n $idn,- moduri )r0it d rcptar"
intrprtar 0i tr-ir a #itua,iilor d $ia,-% N $om opri c1t pu,in la cl p car l
con#idr-m mai !rc$nt 0i important%
==
Co#ni)ia selecti,' ne#ati,". S rmarc- 1n ac#t #n# tndin,a rlati$
con#tant- a pr#oani d a prcp 0i r,in din &prin,l cotidin
parta n)ati$-" minimali/:nd a#pctl po/iti$ 'cuno#cuti prob a
pa*arului p 9um-tat plin i 1i r-#pund aprciind c- BB#t p 9um-tat
)olBB(% La ac#t pr#oan # d/$olt- 1n timp o $i/iun p#imi#t-"
d!ti#t-" d/an)a9ant-" unori an&ioa#-" !obic-" ob##i$-" c*iar
cata#tro!ic-" a#upra $nimntlor%
E-acer(area orient"rii antihaard a pr#onalit-,ii 1n #n#ul accntu-rii
tndin,i d a controla #itua,iil d $ia,-" d a l $ita p cl
ncuno#cut" potn,ial priculoa#% Indi$idul rcur) !rc$nt a c-utara
&c#i$- a crtitudinilor" a #i)uran,i" la 1ncrc-ri rptat d or)ani/ar a
#itua,iilor 1n ac#t #n#% +undalul crat d o a!cti$itat imatur-" )ru d
controlat" d o r/i#tn,- #c-/ut- la !ru#tra,ii" d o capacitat #c-/ut- d
accptar a #t-rilor tn#ional4n)ati$ '!rc$nt la ma9oritata oamnilor
in #itua,iil d $ia,-( duc la d/$oltara #tilului co)niti$ #pci!ic amintit
mai #u#" #til car intr,in ac#t modl d d/$oltar%
Ri#iditatea ideati,". Q:ndir 0i ra,ionamnt ri)id" lip#it d
!l&ibilitat 0i dci incapabil d proc#ara nuan,at- a #itua,iilor d $ia,-"
#itua,ii car" 1n mod !ir#c" #unt do#bit d di$r#% An&itata cr#cut-"
tndin,l d $itar #au d dp-0ir rapid- a &prin,lor d $ia,-
'ad#a npl-cut pntru a#t!l d pr#oan( conduc la #tructurara unor
r)i#tr r#tr:n# 0i ri)id 'unori aproap ab#olut 0i ab#oluti/ant( d
):ndir4ac,iun c pot !i &primat #uccint prin &pr#iil7
' numai mi mi # 1nt1mpl-8
' a#ta nu # poat r/ol$a niciodat-" #ub nici o !orm-8
' n4am nici o 0an#-8
' #itua,ia #t ab#olut compromi#-8
' a#ta trbuia 'nu trbuia( #- !i a0a8
' & #t un t!mpit, bandit, monstru" tc%
Autoe,aluarea ne#ati," ca urmar a di#tor#iunilor co)niti$4a!cti$
amintit mai #u# 0i !-c1nd part din tipolo)i co)ni,ii #lcti$4n)ati$%
E&prim-ri d )nul7BBSunt un ratat%%%o nulitat%%%un p-c-to#%%%irmdiabil
pirdut%%% incapabil%%" tc%"BB #unt #pci!ic ac#ti modalita-,i d
auto$aluar n)ati$-%
Auto &iAsau heterocul*a(iliareAres*onsa(iliare+ n9u#t" ira,ional" ca
urmar a $alu-rilor 0i auto$alu-rilor n)ati$% BBEu #unt $ino$at pntru
tot c #4a 1nt1mplatBB #au BBDin cau/a ma #4a a9un# aiciBB 0i alt a#mna
a!irma,ii &primat #au doar ):ndit #unt &mpl d autoculpabili/ar
&c#i$-" 0tiind c-" 1n ralitat" cl mai mult #itua,ii #unt
pluridtrminat% D a#mna culpabili/ara &c#i$-" !rc$nt-" a
cluilalt #t un alt mod d rac,i di#tor#ionat al pr#oanlor cu
=?
auto$aluar n)ati$-% ;n ac#t ca/ n#i)uran,a" n1ncrdra 1n #in"
tama d r#pon#abilitat #t at:t d mar 1nc:t indi$idul" con0tint d
r#pon#abilitata lui" cl pu,in par,ial-" tran#!r- totul altcui$a% ;n ralitat"
ob#r$a,iil noa#tr n $idn,ia/- un proc# intn#" compl&" pui/ant" cu
oarcar durat- 1n timp d prlucr-ri con0tint.incon0tint d in!orma,i
l)at d acl #itua,ii% Pr#oana pndula/- intr ac#t dou- &trm7 d
a#umar &c#i$- 0i d tran#!r &c#i$ d r#pon#abilitat 0i culpabilitat%
A$*li!icarea se$ni!ica)iei a$enin)"toare a e,eni$entelor+ $i/iuna
cata#tro!ic- amintit- mai #u#" #unt &pr#ii mo,ional &a)rat al
$nimntlor tr-it" la r:ndul lor" &a)rat ca urmar a di#tor#iunilor
co)niti$ amintit% ;n !apt # cra/- un dtrmini#m intrap#i*ic d tip
circular7 $alu-ril n)ati$4ri)id )nra/- 1nc-rc-turi 'nr)ii(
mo,ional n)ati$" tot mai putrnic" tot mai )ru d controlat 0i car" la
r:ndul lor" cra/- #uportul nr)tic pntru co)ni,ii tot mai di#tor#ionat
car" 1n rluara ciclului" #unt tr-it n)ati$ tot mai intn#%

Cat)orii 2arir
L)at d proc#ul traputic Cul)r inadc$ata d dat8
Critrii npotri$it8
Dia)no#tic npotri$it8
Or)ani/ational Lip#a plani!icarii8
Idiul incon9urator nadc$at8
D comunicar Intrrupri8
S!atuiri 4 Aprobari8
+al# $orb d lini#tir8
Dprciril d #in8
Iorali/ar8
Oudcari G Condamnari8
Intrbari incuitoar8
Sc*imbara #ubictului8
Sondara 4 crctara8
Ecoul 'ra#pun#ul )rupului( #ocial
+olo#ira traputica a Sl!4
ului'A Sinlui(
Lip#a aprcirii po/iti$" a #timi8
Lip#a r#pctului8
Lip#a #tabilirii"d comun acord cu
clintul" a #copului

Ta(el. Nr. @. >ariere .distorsiuni/ in co$unicare
=A

T*nica
problmatica
D!initi E&mplu
Intrrupind Spci!icind clintului c
#imt" )ind#t #i
&primnta/a l.a #i
d/$oltind capacitata d
a intl)
Clint7 3Nu4mi intl)
comportamntul5
Traput 'Nur#a(7 3Crd ca
n)i propriil #ntimnt" l
impin)i in #ubcon#tint #i iti
produc !rica5
Aprobind A#pctul di#!unctional al
comunicarii r/ida in
!aptul ca pacintul
trbui #a4ti ci#ti)
acordul" tu !iind &prtul
C7 3Am !acut mai bin H5
T7 3Ai !acut un lucru bun a/i
l)at d problma ta% Tin4o
inaint a#a5%
Iorali/ind Aducind in di#cuti
9udcati" aprciri pri$ind
!olo#ira $alorilor tal d
2in.Rau
C7 3 Am !olo#it dar na4am
$indut niciodata dro)uriB%
T7 3E#t o in!ractiun #a
cumpri dro)uri iar cl c l
!olo##t trbui pdp#it ca
#i cl car $ind5%
Ra#pun#ul #ocial Con$r#ati #upr!iciala
ncntrata p pacint
C7 3 Sint atit d plicti#it d
ac#t loc5%
T7 3C cart cit#ti H C
urmar#ti la TV H
Dprciind
'D$alori/ind(
N#ocotind trairil
clintului 'cl l)at d
#ituati( #i intarindu4l p
altl pntru
a4l a9uta #a )inda#ca
po/iti$
C7 3Ca mai mar part din
timp ma #imt !ara #pranta5%
T7 3Pri$#t la toat lucruril
po/iti$ din $iata ta #i o #a
$/i ca nu #ti di#prat" #ti
c*iar noroco#5%
Sc*imbind
#ubictul
Cind comunicara
d$in noncon!ortabila"
nproducti$a # #c*imba
tma di#cutii
C7 3Oricit ar)umnt imi
aduci" u #imt ca nu ma $oi
!ac bin rpd pntru ca u
totdauna m4am $indcat
)ru5%
T7 3Car #t #portul tau
!a$oritH5%

Ta(el Nr. B. Tehnici de co$unicare nontera*eutice
Distorsiuni e$*atice &i de inter*retare a *ro*riilor st"ri+ a#pct c
induc di!icult-,i d rla,ionat 0i comunicar% Amintim" p aca#t-
dirc,i" tri modalit-,i mai important d oprar di#!unc,ional-7
=F
' Atribuira propriilor idi 0i tr-iri altor pr#oan ca urmar a capacit-,ii
rdu# d a # pun ima)inati$ 1n locul clor cu car # rla,iona/-8
' Dduc,ii ronat" !-r- ar)umnt ral d )nul7 BBDac- nu4mi d- nici un
tl!on #t clar c- #4a 1nt1mplat c$aBB8
' Pr$i/iuni ronat" ad#a !-r- a $ri!ica datl problmi7 BBIi4a
promi# c-4mi r/ol$- #itua,ia dar u nu crdBB" BBD)aba"%%%#i)ur nu $a
accpta #- #ta d $orb- cu minBB%
En &mplu pntru #itua,ia d mai #u# ar puta !i acla al pacintului N% I%" 1n
$:r#t- d 21 ani cu tulburar ob##i$o4!obic- '#ocio!obi( car #pun d#pr l7
BBNu crd c- pot #- #cap d ac#t !rici pntru c- #unt pra putrnic% Am 1ncrcat 0i cu
mdicamnt 0i n4am r/ol$at mar lucru% Dup- un timp au rap-rutBB%
P#i*7 BBEu crd c- dac- ai $nit la min 1nc- mai p-#tr/i o minim- do/- d #pran,-" 1nc-
mai ai !or,- #- 1ncrci% D0i" probabil" $a !i )ru" c*iar crd c- ai !or,a #- l ii #ub
controlBB
Clint7 BBNu pot #- crd%%%%%%%Eu nu am o pritn-" nu am un crc d amici cu car #-4mi
ptrc timpul%%%n4am !o#t 1n #tar #- mi4i !ac%%% mi4a !o#t tam- " 9n- #- mr) cu i" #- !iu
cu i d0i mi4am dorit tot timpul% Eu n4am ru0it nici #- trmin licul din aca#t- cau/-%
Am 1ntrrupt la #!:r0itul cla#i a GCII4a 0i nu m4am pr/ntat nici la bac%BB
P#i*7BBC*iar cr/i c #pui H C*iar cr/i c- nu poti #a comunici 0i #- ai rla,ii cu cilal,iH
C t !ac p tin at1t d di!rit d tinrii d $:r#ta ta 1nc1t #- nu poti i0i din ac#t-
#itua,iH
Clint7BBTot c #4a 1nt:mplat p:n- acum do$d0t c- nu pot" c- nu am !or,a%%%%% cura9ul
#au poat pricpra d a !i ca cilal,i 0i cu cilal,iBB
P#i*7BBIodul 1n car $orb0ti" cu$intl p car l !olo#0ti arat- c- tu 0ti un t:n-r
intli)nt 0i culti$at" c- 0ti mult d#pr ac#t problm% +aptul c- acum $orb0ti cu
min 1n#amn- c- &i#t- 0i !or,a nc#ar-% Ac#t calit-,i #unt #u!icint- #- 1ncpi ca"
apoi" 1n timp" #- $in- nu numai cura9ul dar c*iar 0i pl-cra d a comunica 0i rla,iona%BB
Clint7BBC calit-,i KKK Eu nu am calit-,i KK%%%%Nu $d,i H Eu nu am rali/at nimic 1n $ia,-
0i am 21 d ani KBB
P#i*7BBCrd c- #t un punct d plcar% Eu 1,i propun #- 1ncrc-m #- $dm ralitata a0a
cum #t nu cum o $/i tu acum% Indi#cutabil c- ai 0i ni0t calit-,i dar crd c- unl
in#ucc# rptat t4au dtrminat 1n timp #- nu l mai $/i% Eit" ni$lul intlctual 0i
cl d cunoa0tr #unt clar ni0t calit-,i 0i c*iar util 1n ca c $rm noi #- !acm%
Dorin,a ta #t 1nc- #u!icint d putrnic- 0i #t 0i a o calitat" 0i" dac- o #- in#i#t-m o
#- mai )-#imBB%
Pornind d la critrii al #t-rii d #-n-tat p#i*ic- Eli# 0i DrUdn'1DFA( #tabil#c o
#ri d mtod 0i t*nici d a raduc bona$ul d la #tara d #u!rin,-" d di#!unc,i
adaptati$- la r)i#tr normal d !unc,ionar" la modl d #-n-tat mintal-" modl
con!orm c-rora pr#oana ar trbui7
- #- mani!#t intr# !a,- d #in 0i d cilal,i8
- #- !i !l&ibil-" #- poat- accpta incrtitudina" di$r#itata" opo/i,ia8
- #- aib- r/i#tn,- cr#cut- la !ru#tra,ii8
- #- ):nda#c- ra,ional40tiin,i!ic #tabilindu40i #copuri rali#t" crati$"
rduc:nd a#t!l ira,ionalitata" utopia '):ndira mitico4ma)ic- c !a$ori/a/-
apari,ia ):ndurilor ira,ional" cata#tro!ic tc%(
=D
- #-40i control/ mo,iil 'tama" an&itata(" )nratoar #au.0i 1n#o,itoar al
):ndurilor n)ati$" ira,ional8
- #-40i mobili// !icint toat mcani#ml d autor)la9 0i autoconducr
'auto)u$rnar(%
;n !apt autorii mn,iona,i mai #u# porn#c 1n #tructurara 0i aplicara trapii d la
c:t$a principii" con#tat-ri #au r)uli cum ar !i7
1% +'plicarea mecanismelor apariiei tulburrilor psihice.
Aca#ta #t prima condi,i ca #- a9ut-m pacintul #-40i #tructur/ abilit-,i
!icint d adaptar" conduit !icint" normal" #-n-toa#% E#t important #- a9ut-m
bolna$ul #- 1n,la)- mcani#mul apari,ii tulbur-rilor p#i*ic 0i c- idil 0i )1nduril
ira,ional" n)ati$" a0a cum au !o#t amintit mai #u#" au un rol important 1n ac#t
tulbur-ri% A#t!l" pacintul $a trbui a9utat #- 1n,la)- c- tr-iril lui amnin,-toar"
#tr#ant" c*inuitoar 1n anumit #itua,ii d $ia,-" # datora/- nu 1n primul r:nd
#timulul ca atar 'acla0i pntru to,i mmbri comunit-,ii7 ma9oritata dintr i na$:nd
a#t!l d problm( ci !ilo/o!ii lui d $ia,- a$1nd caractri#tici cata#tro!ic !ormat
prin rpti,i 0i obi0nuin,-" prin 1n$-,ar% Con!orm ac#ti !ilo/o!ii pacintul d- aclor
#timuli #mni!ica,i #ubicti$4ira,ional-" amnin,-toar" tri!iant-" mani!#t:ndu4# 1n
con#cin,- d manir- an&ioa#-" ob##i$-" impul#i$4compul#i$- tc %
;mpotri$a ac#tor ):nduri n)ati$" ira,ional c #t-p:n#c con0tiin,a #au tind #- o
domin trbui #- # intr$in- cu ar)umnt #olid" cu 9udc-,i rali#t" ra,ional"
con!orm cu datl 0tiin,i a0a 1nc:t #- !i crdibil" #- in#pir #i)uran,-" crtitudin%
E&r#:nd ac#t contrapunri idati$ # a9un) la !ormara uni noi !ilo/o!ii d $ia,-
mai rali#t" apt- #- limin '#au cl pu,in #- rduc- impactul mo,ional( #au #-
control/ ):nduril ira,ional" n)ati$% Pacintul trbui #- &r#/ o #ri d idi"
tr-iri dar mai al# atitudini 0i comportamnt cum ar !i7
4 #- 1n$, #- nuan,/ #itua,iil" idil" ra,ionamntl" tc8
4 #- 1n$, #- anali// compl& #itua,iil" #- l intrprt/ corct8
4 #- 1n$, #-40i &prim.control/ mo,iil8
4 #- nu tra)- conclu/ii pripit8
4 #-40i a#um r#pon#abilitata actlor proprii8
4 #- nu 9udc pripit p cilal,i8
4 #- $ad- at:t a#pctl n)ati$ c:t 0i p cl po/iti$ al lucrurilor8
4 #- 1n$, #- # auto$alu/ corct8
4 #- accpt c- nu toat #itua,iil pot !i controlat8
4 #- 1n$, #- #!id/ ridicolul8
4 #- 1n$, #-40i 1n!runt !obiil%
2. ,chimbarea concepiei pacientului despre suferina lui
;n cont&tul &r#-rii dmr#urilor d #c*imbar a concp,ii pacintului
d#pr #imptoml lui 0i d#pr modul cum ar puta #- 0i l ia #ub control" traputul ar
!icin,- cu at:t mai mar 0i mai rapid- cu c:t ar o atitudin pr#ua#i$- mai acti$-% ;n
ac#t #n# Eli# '1DFA( con#idr- aca#t- mtod- ca !iind una d #curt- durat- 0i ""acti$4
dircti$-5
A#t!l traputul $a rcur)" !-r- a !i ri)id" in!l&ibil la o #ri d procd d
pr#uadar a pacintului" la crara unor #itua,ii #au la abordara unor acti$it-,i car #-
!a$ori// autocon$in)ra cum ar !i7
?0
a( !ormulara pntru pacint a unor tm pntru aca#-" tm 1n rali/ara c-rora
ac#ta #- !ac- li#t cu ):nduril n)ati$" ira,ional 'irar*ii al ac#tora( #au li#t dubl
con,in:nd at:t ):nduril n)ati$ c:t 0i cl car li # contrapun8 li#t cu atribut #au
caractri#tici proprii d pr#onalitat" dubl 0i l" $idn,iind a#pctl bun" po/iti$ ca
0i p cl n)ati$" mai al# acolo und $rm #- ac,ion-m a#upra d/$ot-rii #timi d
#in%
b( acti$it-,i a)rabil car #-4i con!r d#tindr" rcrr" rorintara d la
):nduril n)r" #ntimntul ru0iti8 acti$it-,i prcum7#portul"plimbara" &cur#iil" tc%"
#au cl car con#titui *obi au !ct bn!ic prmi,:nd r!acra nr)tic- a
p#i*icului%
c( &rci,ii !cti$" 1n cadrul 0din,lor d trapi 0i 1n a!ara lor" d a dmon#tra
$rbal dar 0i mani!#t pacintului 'abord:nd !cti$ #itua,iil d $ia,-( c- ac#t idi"
con$in)ri al lui #unt ira,ional" c- nu trbui #- l da crdibilitat pntru c- #unt
!al#% Sunt dci utili/at procd 1nt:lnit 0i la orintara co)niti$4comportamntal- cum
ar !i7 d#n#ibili/ara #i#tmatic-" &punra" tc%
Ia9oritata oamnilor au pi#odic" nu !oart !rc$nt" ):nduri ira,ional"
intrprt-ri ira,ional #au cl pu,in n!ir0ti" c*iar dac- ac#ta nu au urm-ri patolo)ic%
+oart mul,i au #upr#ti,ii l)at" d &mplu" d ""pi#ica na)r-5" d nr%16" d
1ntoarcra din drum aca#- dup- plcara 1ntr4o c-l-tori" d #tri)oi 0i alt &i#tn,
#upranatural" tc%" dar !-r- impact do#bit 1n adaptar% Iult mai !rc$nt #unt
intrprt-ril nrali#t al )#turilor 0i comportamntlor clorlal,i !-r- #- !acm !ortul
#- 1n,l)m !cti$ c l )nra/-% Ad#a au/im &prim-ri d )nul7 ""L4am #lutat dar
nu mi4a r-#pun#" #t #up-rat p min5 " ""#t or)olio#" 1ncr/ut5% ;n ralitat poat #t
doar procupat" 1n):ndurat" dominat d o problm- propri% Nu !acm 1ntotdauna !ortul
mpatic nc#ar pntu a 1n,l) a#t!l d #itua,ii 0i &plic-m atitudinil 0i
comportamntl clorlal,i p ba/a propriilor noa#tr tipar d ra,ionamnt% A#ta #
ptrc 0i cu pacintul an&io#" ob##i$o4!obic numai c- !oart !rc$nt 0i la un ni$l
ridicat d tn#iun" compl&itat 0i con#tan,-%
Crdm c-" p l:n)- controlul a!cti$it-,ii" noul mod d a ):ndi 0i intrprta
!nomnl p#i*o4#ocial trbui #-4i con!r pacintului 0i o mai mar capacitat
mpatic-% ;n rla,iil intruman" 1n #itua,iil di$r# d $ia,-" #- !i apt #- 1n,la)- c:t
mai rali#t #mni!ica,ia #timulilor 0i &prin,lor" #-40i poat- r/ol$a c:t mai !icint
problml d $iat- cu car # con!runt-%
6 6% -rmrirea evoluiei strii pacientului
Ac#t a#pct $a !i $idn,iat printr4o #ri d )ra!ic" tabl #au #c*m 1n
car not-m a#pctl important amintit mai #u#" o bio)ra!i a pacintului" #tara lui d
#u!rin,- nput:nd !i 1n,la#- 0i &plicat- corct dc:t 1n condi,iil 1n car lu-m 1n
con#idrar 0i &prin,l trcutului pr#onal%
Etil mai al# 1n tulbur-ril d tip an&io#" ob##i$o4!obic" ipo*ondric" tc%"
amintim 1n !inalul ac#ti tm c- mtodl p#i*otraputic ra,ional4moti$ pot !i
aplicat at:t indi$idual c:t 0i 1n )rup ca 0i 1n combina,i cu alt mtod 0i procd
p#i*otraputic%
?1
4<ndurile ne#ati,e Starea e$otionala ce le insoteste
O impr#i l)at- d o nnorocir #ntimntal-" d
moarta uni !iin, dra)i" d pirdra uni #lu9b"
#au d 0cul 1nr)i#trat 1n pri$in,a unui obict
pr#onal important%
Pr#oana ar crdin,a c- a r-nit p cin$a #au c- #4a
1ndp-rtat d la principiil moral p car 0i l4a
!i&at% Autocondamnara )nra/- culpabilitata"
urm:nd apoi ru0ina" )nrat- d tama c- cilal,i
$or a!la c a !-cut%
Pr#oana crd c- #t obictul uni ndrpt-,i #au
c- cin$a 1ncarc- #- pro!it d a%
Pr#oana nu a ob,inut c pr$da% E#t con$in#- c-
lucruril ar !i trbuit #- ia o alt- 1ntor#-tur-" c- $ina
# datora/- i% '>N4ar !i trbuit #- !ac )r0ala
a#taK5( #au uni a tria pr#oan '5Ar !i trbuit #-
a9un) la timp5( #au unui $nimnt banal '5D c
circula,ia d$in tot mai an$oioa#- c:nd u m-
)r-b#cH5(
Pr#oana # crd 1n pricol pntru c- 10i ima)ina/-
c- i # $a 1nt:mpla c$a r-u% >Dar dac- a$ionul #
pr-bu00tH5" 5Vi dac- am un )ol d mmori 1n
toiul con!rin,i ml" 1n !a,a tuturor aclor
oamniH5" 5Dar dac- aca#t- durr 1n pipt #t
#mnul unui 1ncput d cri/- cardiac-H5
Compar:ndu4# cu cilal,i" pr#oana con#tat- c- nu
#t la !l d bun- ca i7 nu ar tot at:ta talnt #au
putr d #duc,i" d#tul !armc" #ucc# #au
intli)n,-% >Ea ar 1ntr4ad$-r tot c4i trbui% E
!rumoa#-" to,i b-rba,ii 1i !ac curt% Eu #unt p linia
d mi9loc% N4am nimic #pcial car #- m- #coat- 1n
$idn,-5%
Pr#oana crd c- #t condamnat- la n!ricir din
cau/a #in)ur-t-,ii #au pntru c- nu i # acord-
#u!icint- dra)o#t #au atn,i%
Pr#oana #t con$in#- c- problml #al nu # $or
#!:r0i niciodat-" c- lucruril nu # $or 1mbun-t-,i7
>N4am #- ru0#c niciodat- #- 1mi 1n$in) dpr#ia5"
5;mi #t impo#ibil #- pird ni0t Silo)ram 0i #- nu
l pun la loc5" 5N4am #- )-##c niciodat- o #lu9b-
bun-5" 5Voi !i mru #in)ur5%
Tri#t, #au dpr#i
Vino$-,i #au ru0in
+uri" iritar" nmul,umir #au r#ntimnt
+ru#trar
An&itat" nlini0t" tam-" nr$o/itat #au panic-
Sntimnt d in!rioritat #au compl&ul d a nu !i
la 1n-l,im
;n#in)urar
Di#prar #au d#cura9ar
Ta(el Nr. C. 4induri ne#ati,e si trairi asociate lor
?2
@. ANALIDA TRANDACTIONALA SI STARILE LEI E4O .ERIC >ERNE/
In toria lui 2rn" E#o # d/$olta #i # mani!#ta in tri ipo#ta/" tri #tari7 d
*arinte+ d adult" d co*il car pot a$a caractri#tici po/iti$ #i n)ati$ #i #
mani!#ta con!orm urmatoarlor principii 'a!irmatii(7
4+icar om a !o#t cind$a un copil8
4+iinta umana #t capabila #a t#t/ ralitata8
4Adultii au parinti rali '#au #uro)at(
- Ego parinte ' *oiti, M *arintele *rotector+ *er$isi,+ hranitor7 in)ri9ind" *ranind"
!acilitind" a9utind"r/ol$ind problm8
' ne#ati, M *arintele critic7 critica" d$alori/a/a" culpabili/a/a
%controlind" !iind rblio#" opo/itioni#t" nintl)ator%
4 Ego copil ' *oiti, F co*ilul li(er+ natural+ creati,+ e-*lorind incarcat de trairi+
senti$ente
' ne#ati, F co*ilul ada*tat+ inhi(at+ controlat su*us .*arintelui critic/
- Ego adult ' pr#upun comportamnt lo)ic" rali#t" rational" rci" dta#at d moti
'ca #i cum ar actiona un co$*uter/G ar
rolul d a ac*itiona" #toca #i utili/a in!ormatia in *rocese deciionale+ de ne#ociere.
Rlatiil intruman 'comunicara d &%( #unt d!init ca tran/actii 'd und #i
dnumira d anali/a tran/actionala(% Intr4o rlati d comunicar d tip dialo) cl tri
#tari al !icaria din cl doua pr#oan implicat pot intractiona" rlatia putind
d$ni compl&a #i complicata in acla#i timp%
Andr Iorau &plica o a#t!l d rlati p ba/a #c*mi d mai 9o#" in !lul
urmator7
Ra#pun#uril rali/at p ori/ontala 'in car #a)til nu # incruci#a/a( #int
ra#pun#uri d#c*i# intr4o rlati d comunicar d#c*i#a" !icinta" tranactiile !iind
*aralele%
Ra#pun#uril 'tran/actiil( incruci#at apar in #ituatii con!lictual" atunci cind"
comunicara #t d!ctuoa#a%
In rlatiil intruman" ad#a apar tran/actii cu m#a9 dublu numit 3Oocuri
p#i*olo)ic di#tructi$5" intilnit !rc$nt #i in rlatiil d cuplu #i in acti$itata politica%


Co$unicare incrucisata+ dis!unctionala
- I#a9ul #t adr#at unui E)o #tatu# dar #t rcptat in alta #tar% D &mplu" #otul
$nind aca#a d la #ar$ici # adr#a/a #otii din po#tura d E)o adult7 3C a$m la
cina H5 Sotia rcpta/a m#a9ul in #tar d E)o copil #i ra#pund7 3 Am a$ut o /i
!oart )ra dar p tin nu t intr#a/a a#ta% T )ind#ti doar la n$oil tal5%
- I#a9ul dublu ca in &mpul urmator% Iama 'E)o adult( #pun !iici i '#i a adult ca
$ir#ta #i car rnunta la un ni$l #uprior d pr)atir #colara" pr!rind #a ramina
aca#a cu copiii #i" in acl#i timp #a conomi#a#ca bani(7 3Stiu ca ai procdat cum
?6
ra mai bin #tind cu copiii aca#a dar banii conomi#iti acum #ar puta #a !i pui/ati
cind o #a $ri #a t intorci la col)iu5% D#i prim#t m#a9ul ca adult"
#ubcon#tintul o mntin in #tadiul d copil prin problma nr/ol$ata a #colii"
#pci!ica ac#ti prioad #i" ca atar" a )ind#t 3Sunt un copil rau% Voi mr) la
#coala in ac% #m#tru5
Intrbar Ra#pun#
Parinte Parinte
Critic"
D$alori/ant"
Culpabili/ator
Al parintlui
3D#c*id oc*ii #i
uita4t la ca#5
#au
3Iar ti4ai uitat ca#ul5
A adultului
3Cit ca#ul5
Adult Adult Al adultului
3E#t ora 125
#au
3Nu am ca#5
Co*il

Co*il
Con!ormi#t
Supu# '2(
Noncon!ormi#t"
r$oltat '1(
Al copilului
3Nu mai tipa a#a5 '1(
#au
3Scu/a4ma" mi4am
uitat ca#ul5 '2(
Ta(el Nr. H. E-e$*lu de co$unicare .tranactie/


En Ioc *siholo#ic distructi, cu*rinde B ele$ente
1% En m#a9 a#cun# intr4un m#a9 d#c*i#" clar% D &%
3D c porti *aina a#ta H5G m#a9 a#cun#7 3Nu4mi plac *aina p car o porti5
3End rai matri #araH5 4 m#a9 a#cun#7 3T #u#pct/ ca rai la%%%%5
3Toti mdicii ci#ti)a bani din #u!rinta oamnilor5 m#a9 a#cun#75 Si tu pro!iti d
#u!rinta ma5%
I#a9ul a#cun# contin" d cl mia mult ori7
2% o de,aloriare de sine sau a celuilalat car cra/a o indi#po/iti daca intiln#t
la clalalt7
6% un *unct sla( al intrlocutorului '#t #uparacio#" !oart #n#ibil la critici(8
<% un discon!ort apar #i # d/$olta la intrlocutor" ac#ta !iind primul #mn ca
9ocul a incput% Oocul #t ad#a incon#tint la ambl parti% La prima pr#oana
&i#ta ad#a = #i ?%
?<
=% o intnti po/iti$a" d &% d a # prot9a d o intimitat ndorita 'ia po/iti d
#uprioritat pt a nu # #imti in!rioara(%
?% &i#ta ad#a un (ene!iciu al Iocului" d &" #a4l domin p clalalt" #a4l
control/ #au #a i# din #ituati dupa principiul 3u nu #unt capabil5%
In #nta trapia $i/a/a intl)ra mcani#mlor p#i*opatolo)ic #i &plicara
ac#tora cu a9utorul unor a#mna #c*m" #tabilira #trat)iilor d intr$nti car #a
normali// )o4#tatu#uril pr#oanlor #i" $idnt" #tara lor p#i*ica%
Ac#t modalitati traputic #unt aplicabil atit in !orml indi$idual cit #i in
cl d )rup% Am rcur# la pr/ntara #uccinta a ac#ti torii mai mult cu #cop
in!ormati$" didactic" na$ind &printa practica in utili/ara mtodlor anali/i
tran/actional% Ca urmar nu putm !ormula aprciri pri$ind utilitata lor%
?=
?% PSIHOTERAPIILE INTEQRATIVE
Trmnul int)rar dri$a d la cu$:ntul latin Pint)rP car in#amna intr)" a
1ntr)i" int)rar #i # r!r- la o part car intr- 1ntr4un an#amblu #au la a !ac un
intr) din parti% ;n p#i*olo)i" ac#t trmn # r!r- la includra d noi lmnt
1ntr4un #i#tm%
Vi/iuna #i#tmica a#upra p#i*icului" ca mai potri$ita abordar in ac#t ca/" #
impun #i a#upra mtodolo)iilor p#i*otraputic #i mai al# a#upra ac#ti orintari
car int)ra/a doua #au ami mult dintr mtodl p#i*otraputic int4un procdu
mai compl&" in $dra optimi/arii !ctlor traputic%
Intilnim !rc$nt di#cutii contradictorii pri$ind d!inira ac#ti !orm d
p#i*otrapi pornind d la !aptul ca unii torticini #i practicini con#idra aca#ta
orintar doar ca p o tndinta d a )rupa intr4o manira clctica ' narmonioa#a"
narticulata ca #i#tm8 )rupar d lmnt di!rit !ara rlatii d intrdpndnta(
mtod d9a &i#tnt iar altii" a#a cum am $a/ut mai #u# $orb#c d o int)rar
#i#tmica" armonioa#a #i mai al# !icinta a mai multor mtod intr4o orintar
con#i#tnta" putrnica #i cu ral pr#pcti$ d d/$oltar%
Daca n )indim la !aptul ca atit in crctar cit #i in practica #i tori" #a4u
produ# ral pro)r# in ultiml dcnii mai al# in /onl d con!lunta dintr #tiint
#i domnii d acticitat" atunci trbui #a dam crdit clor car promo$a/a mtodl
int)rati$ pntru ca" in urma #int/lor c r/ulta dintr mtod" pla#am practica
p#i*otraputica &act in a#t!l d /on d intr#cti" d intrdi#ciplinaritat%
Sintm d acord cu !aptul ca orintara int)rati$a in p#i*otrapi # ba/a/a p
toat acl torii car #tau la ba/a clorlalt orintari p#i*otraputic #i#tmati/at
intr4o $i/iun lo)ica" in car !icar din ac#ta o!ra o pr#pcti$a a acluia#i
domniu 4 cl al p#i*otrapii '#trin# l)at d cl al p#i*opatolo)ii(%
D#i)ur" unii ar puta #pun ca intr ac#t orintari &i#ta di!rnt #i
contradictii 'c*iar inauntrul !icaria din l( dar #tim cu totii ca &i#ta #i !oart mult
a#pct comun% Ac#ta din urma dau po#ibilitata armoni/arii mtodlor d #or)int
di!rita intr4o con#tructi c tind a !i tot mai unitara%
A#pctl di!rit" contradictorii nu !ac altc$a dcit #a a#i)ur tndinta #i
impul#ul d cautar p linia clari!icarilor #i armoni/arii in continuar dci" l
con#titui" ca #i pina acum" motorul $olutii p aca#ta dircti%
Am puta #pun ca p#i*otrapiil d tip int)rati$ au aparut #i # d/$olta ca
mi#car int)rati$a pornind d la cl putin cinci crint '#i pr#pcti$ d abordar(7
1% Holi#tica G omul trbui pri$it #i abordat tot mai mult dintr4o pr#pcti$a
compl&a7 biolo)ica" p#i*ica" #ociala" culturala" antropolo)ica" tc iar orintara
int)rati$a tind #pr ac#t tip d abordar8
2% P#i*opatolo)ica 4 di$r#itata #i#tmlor d pr#onalitat #i a dinamicii
mni!#tarii lor atit in ipo#ta/a d normalitat dar mai al# in ca d boala8
6% Idodolo)ica 4 la tulburari noi" tot mai di$r# #int nc#ar mtod noi8
??
<% D !icinta G mult procd con#acrat nu mai #int !icint daca #int utili/at
a#a cum au aparut8
=% D #cop" obicti$ #au !inalitat G ma9oritata orintarilor p#i*otraputic au
obicti$ #i #copuri cl mai ad#a a#manatoar #au cl putin compatibil" unl
4 c*iar idntic8 din pr#pcti$a int)rati$a nu #int important di!rntl dintr
#coli adica a#pctl car l d#part ci a#manaril dintr l adica a#pctl car l
un#c%
A$ind in $dr ca luma #t in continua #c*imbar am puta #pun ca #t ab#urd
ca ac#t domniu #a nu !i #i l in aca#i !r$#cnta $oluti$a a#a incit crd ca #t d
pri#o# #a mai cautam ar)umnt p ac#at dircti%
P ba/a anali/i mai multor abord-ri tortic l)at d #c*imbar" Qold!ild 0i
PadaTr '1DF2( au #ubliniat anumit #trat)ii clinic comun car # r)-##c 1n mai
mult #coli d ):ndir" #urprin/:nd a#t!l a#pctul int)rati$ al tratamntului% Ac#ti
!actori comuni au !o#t idnti!icati 0i con#tau 1n !acilitara alianti traputic" utili/ara
1ncura9-rii 0i a inducrii #pran,i" 1nt-rira con0tinti/-rii &prin,lor #mni!icati$%
S $orb#t tot mai mult d crctar in p#i*otrapi a#a incit ac#t domnui #a
poata tin pa#ul cu crintl populatii con!runtata cu tot mai mult #i mai rapid
#c*imbari #i pro$ocari%
P#i*otrapia int)rati$- promo$a/- !l&ibilitata #i ori)inalitata abord-rii
clintilor !ara a rduc #tandardl d calitat% P#i*otrapu,ii int)rati$i cra/-
#trat)ii p#i*otraputic pr#onali/at pntru r/ol$ara di$r#lor #itua,ii cu car #
con!runt- clin,ii% Ac#t proc# nu # !ac *a/ardat" ci 1ntr4o manir- ba/at- p intui,ia
clinic- 0i o cunoa0tr #olid- 0i clar- a problmlor &i#tnt 0i a #olu,iilor nc#ar%
Ac0tia mani!#t- o atitudin pro!#ional-" d r#pct" bun-tat" on#titat" autnticitat 0i
)alitat 1n abordara clintului%
P#i*otrapia int)rati$- a!irm- importan,a a#i)ur-rii unui cadru traputic potri$it"
1n car d/$oltara 0i $indcara pot a$a loc 1ntr4un #pa,iu intr#ubicti$ crat 1mprun-
d c-tr clint #i p#i*otraput%
Curntul int)rati$ in p#i*otrapi 'P#i*otrapia int)rati$a( #t r/ultatul
int)rarii #i armoni/ariii mai multor orintari #i )rup d mtod p#i*otraputic" tin/ind
#a !i ca mai modrna orintar p#i*otraputica din aca#ta prioada%
Prima !orma d p#i*otrapi !undamntata tortic #i practicata #i#tmatic a !o#t
p#i*anali/a urmata d orintaril analitic &i#trntial" tran/actional" co)niti$4
comportamntal" &printial" rational4moti$" tc" !icar dintr ac#ta aparind ca
racti la limitl prdc#oarlor lor #i ca nc#itat d #c*imbar #i di$r#i!icar in
acord '#i crut d( cu d/$oltara p#i*opatolo)ii #i p#i*odia)no#ticului% A#!l" p
ma#ura c # conturau noi ntitati p#i*opatolo)ic cu #imptomatolo)i #pci!ica 'noi
dia)no#tic( # crau noi mtod d intr$nti traputica%
Compl&itata cr#cinda a $itii" nc#itatil adaptati$ tot mai mari" noi #i
di$r# au dtrminat '#i dtrmina in continuar( tulburari tot mai !rc$nt in !orm tot
mai )ru d controlat car au impu# aparitia unor trapii car #a !aca !ata ac#tor
pro$ocari% Crd" d a#mna" ca unl dintr mtod" in a!ara cau/lor amintit" au
aparut #i ca urmar a uni tndint !ir#ti intr4un cimp al di$r#itatii #i di$r#i!icarii"
tndinta d #int/a" d pa#trar #i armoni/ar a !undamntlor tortic #i practic" a
#ntlor mtodlor aparut la un momnt dat%
?A
Ca urmar a ac#tor conditii a aparut #i orintara int)rati$a" mani!#tata inca
nunitar dar tin/ind tot mai mult catr ac#t d/idrat% Pntru min" p#i*otrapia
int)rati$a ca tori #t o orintar mai noua" u incpind #a cit#c lucrari #i articol p
aca#ta tma din urma cu apro&imati$ D ani% Dupa c m4am in!ormat la un ni$l
minimal nc#ar am intl# ca" d !apt" am practicat procd d tip int)rati$ incpind
cu apro&imati$ 2= ani in urma% Am a9un# la ac#t practici in mod !ir#c incrcind d
&mplu #a rduc an&itata prin mtoda &punrii 'co)niti$4comportamntala( #i am
>aluncat5 d !apt in procd d natura &printiala% Am !o#t n$oit #a mr) cu unul
din pacintii mi d mai mult ori in cimitir pntru a rduc tama d moart #i d tot
ca c $oca moarta%
Am ob#r$at" apoi" ca intiln#c !rc$nt reistente nu numai in procdl
analitic ci in toat clllt% Intilnim r/i#tnt la oric in$#ti)ati p#i*olo)ica #i c*iar
d la primul contact cu pacintul in ciuda !aptului ca l dor#t ac#t dmr#% Ac#ta #int
doar cit$a &mpl d#pr ca c putm numi !actor comun in p#i*otrapi"
continuitat #i unitat in di$r#itata orintarilor p#i*otraputic% In ralitat #int mult
#i" cu toat dmr#uril !acut pina la ora actuala" inca nu #int $idntiat toat%
A#ta m4a !acut #a $ad domniul p#i*otrapii la !l d di$r# #i unitar in acla#i
timp ca #i cl al p#i*icului #i p#i*olo)ii #i m4a incura9at #a procd/ ca atar%
E#t drpt ca a lip#it ani la rind #i inca lip##t" in mar ma#ura" o modalitat d
#c*imb d &printa #i control in acla#i timp p car o putm numi !or$are continua
#au c*iar tera*ia tera*eutilor.
Trbui #a rcuno#c !aptul ca" unori" abordaril )r#it al unor pacinti #au al
tulburarilor lor m4au dtrminat #a caut alt modalitati d abordar traputica% Ida d
a >ino$a5" mai al# in prioada dinaint d 1DD0 cind po#ibilitatil noa#tr d in!ormar
rau !oart mici #i practicam doar p ba/a &printi ci#ti)at in cadrul !ormarii
pro!#ional obli)atorii 'trbiu #a rcuno#c G bn!ica dar in#u!icinta( #i p ba/a
proprii noa#tr &print" imi dada !iori a$ind in $dr r#pon#abilitata p car mi4
o a#umam% Crd ca ac#t tip d $oluti il intilnim la ma9oritata practicinilor din
)nratia ma #i din cl apropiat% Poat ca ac#t tip d $oluti m4a condu#" #punam
mai #u#" in mod !ir#c" in anii F0" catr abordari d tip int)rati$ !ara #a #tiu ca l !acau
part din aca#ta orintar%
Spunm mai #u# ca intilnim o abordar di$r#a a orintarii int)rati$" u#or
di!rita d la practician la practician #i d la autor la autor atit in ca c pri$#t
concptuali/ara" trminolo)ia cit #i #ub a#pct tortic #i practic%
A#!l" Er#Sin #i Trautmann '1DD6( !olo##c trmnul 3int)rati$> ca a$ind o
#um- d 1n,l#uri% In primul r:nd intl#ul d int)rar a pr#onalit-,ii adica 3a9utorara
clin,ilor #- d$in- con0tin,i d 0i #- a#imil/ con,inutul #t-rilor lor !ra)mntat 0i
!i&at al #inlui 1ntr4un )o nop#i*ic" #-40i d/$olt un #n# al #inlui c d#cr0t
n$oia unor mcani#m d ap-rar 0i #- ran)a9/ luma 0i rla,iil cu luma a$:nd un
contact dplin% E#t un proc# d rali/ar a unui 1ntr)7 luara a#pctlor rn)at"
incon0tint" nr/ol$at al )oului 0i tran#!ormara lor 1n part a unui #in co/i$5%
3Int)rati$> # r!r-" d a#mna" la toria int)r-rii mtodlor
p#i*otraputic G aducra al-turi a abord-rilor a!cti$" co)niti$" comportamntal"
&printial" p#i*o#omatic" !i/iolo)ic 0i d #i#tm%
En lmnt cntral al p#i*otrapii int)rati$ con#ta in $aluara ac#tor
domnii G a!cti$" comportamntal" co)niti$ 0i !i/iolo)ic #i daca ac#ta #int
?F
d#c*i#.1nc*i# unui contact 'intrn #au &trn(% Importanta #t #i aplicara mtodlor
car #por#c ac#t contact% 3Concptul d contact intrn 0i &trn #t !olo#it 1n cadrul
uni pr#pcti$ a d/$olt-rii uman 1n car !icar !a/- a $i,ii pr/int- #arcini m-rit d
d/$oltar" #n#ibilit-,i unic 1n rla,ia cu al,i oamni" 0i oportunit-,i d a 1n$-,a mai
mult5'Er#Sin" 1DA=" 1DF0" 1DF2(%
P#i*otrapia int)rati$- # !undamnta/a p mai mult #i di$r# a#pct
tortic" p mai mult modl &plicati$7 p#i*analitic" p#i*odinamic" cntrat p
clint" comportamntal" &printial" analitic tran/actional" )#talti#t" p#i*o#omatic"
tc% 3+icar o!r- o &plica,i $alid- a comportamntului 0i !unc,ii p#i*olo)o)ic 0i
!icar #t #porit- atunci c:nd #t selectiv integrat cu altl 3'Er#Sin 0i Iour#und"
1DFF(%
In $i/iuna autorilor citati mai #u#" printr a#pctl !undamntal al
p#i*otrapii int)rati$ ar !i cl c urma/a%
Tre(uinta de relationare+ una din moti$atiil uman !undamntal #t ca
car # con#titui ca dclan#ator" #uport #i acti$ar a comportamntului iar #ati#!acra i
con#ta in rali/ara !cti$a a contactelor sociale% Contactul rptt" continuu" rali/at
prin #imturi #i introictat ca id #i #tar p#i*ica produc o int)rar continua a ac#tor
&print in cadrul uni pr#onalitati unitar" dinamic" con#i#tnt #i" mai #l#" capabil
d adaptar armonioa#a%
Oric tulburar a contactului dtrmina in#ati#!actii" di#con!ort" in*ibitii" ractii d
aparar% Pntru anumit prioad ac#t in#ati#!actii #i ractii d aparar #int
#olutionat d5inc*iri arti!icial5" un !l d r!ulari" d dturnari " d r#pin)ri al
trairilor nplacut dar" in timp" daca po#ibilitata d contact nu #t r!acuta" ac#ta pot
d$ni modalitati d racti !i&at" #tabil ca 3ractii d #upra$ituir5 c pot produc
ral di!icultati adaptati$ pr#oani%
Trapiil int)rati$ au #copul d a intr$ni in ac#t #n# #i d a r#tabili contactul
intrpr#onal #i d a cra conditii pntru contact 'tran/actii intrpr#onal( d buna
calitat a#a incit" in cont&tul rali/arii lor" pr#oana #a aiba con#tiinta propriului u #i a
cluilalt in !orma autntica" #n#ibila%
Pntru p#i*otrapia int)rati$- #t importanta multitudina pr#pcti$lor din car
pri$#t !unctionara umana dat tot atit d important #unt7 rela)ia client'tera*eut"
#ituatia d contact'0n'rela)ie" st"rile sinelui 0i !unc)ia intra*sihic"+ trans!er &i
tranac)ii" ne,oi rela)ionale 0i reci*rocitate a!ecti,"" prcum 0i *roces de de,oltare
0i scenariu de ,ia)"%
3Eul p#i*otraputului #t !olo#it 1ntr4un mod dirc,ionat pntru a a9uta proc#ul
clintului d d/$oltar 0i d int)rar a contactului 0i d a #ati#!ac n$oil rla,ional
'Er#Sin" 1DF2(%
D o importan,- cntral- #t" d a#mna" proc#ul numit acordare" car implic-
nu doar o cntrar a#upra ):ndurilor di#crt" #ntimntlor" comportamntlor #au
#n/a,iilor !i/ic" dar 0i a#upra a ca c Strn '1DF=( a numit a!ct d $italitat>%
Dmr#ul traputic urmar#t crara uni comunicari motional autntic"
#ntimntul d #in al clintului #i d a # a!la in rlati autntica d$in crucial pntru
proc#ul d int)rar a pr#onalitatii mai al# la pr#oanl car au #u!rit traum p#i*ic
#i la car a#pct !ra)mntar al #inlui #int d/a$uat r#pin# #au n)at #au la
pr#oan car au a$ut #curi in #ituatii d contact'in'relatie%
?D
3Prmi#a cntral- c #t- la ba/a practicii p#i*otrapii int)rati$ con#t- 1n !aptul
c- int)rara poat a$a loc printr4o $aritat d modalit-,i G a!cti$-" comportamntal-"
co)niti$- 0i !i/iolo)ic- G dar 1n modul cl mai !icac atunci c:nd &i#t- o rla,i
traputic- intrpr#onal-" plin- d r#pct5 'Er#Sin" 1DF2(%
Intr mtodl orintarii int)rati$ #unt amintit7 in,esti#area+ acordarea 0i
i$*licarea ca an#ambluri d mtod d !acilitar a contactului" orintat c-tr
rla,ionar" mtod c 1ncura9a/- contactul41n4rla,i%
In,esti#area 1ncp cu pr#upura c- traputul nu 0ti nimic d#pr &prin,a
clintului 0i d aca trbui #- # #tr-duia#c- #- 1n,la)- comportamntului clintului
0i mcani#mul intrap#i*ic al aclui comportamnt% In rali/ara ac#tui proc# traputul
$a trbui #a pri$a#ca problma clintului din pr#pcti$a ac#uia '#a # puna in locul
lui(" #a !i mpatic" #a aiba r#pct !ata d ac#ta #i d &printl lui a#a incit" clintul
#a # d#c*ida in$#ti)atii" #a d$ina tot mai con#tint d n$oil #i problml lui" #a4
#i rduca cn/uril" r/i#tntl" apararil" #a4#i poata con#tinti/a #i continuturil p#i*ic
incon#tint" cn/urat" #a4#i r/ol$ con!lictl nr/ol$at" #a4#i int)r/
pr#onalitata% A#t!l" *rocesul de in,esti#are #t tot at:t d important" dac- nu c*iar
mai mult dc:t con,inutul lui%
Procdl !cti$ con#tau in intrbari l)at d ca c #imt clintul d#pr
d #in" altii" traput" tc% Intrbaril #ucc#i$ urmar#c #ondara pa# cu pa# a
&printlor rcnt #i apoi a &printlor tot mai indpartat pina # a9un) la idi
trairi" !ant/ii" antrior rprimat a#i)urind traputului in,l)ra tot mai corcta #i
pro!unda a clintului #i a problmlor lui%
3In$#ti)a,ia traputic- d#pr tmril" anticip-ril 0i a0tpt-ril clintului
d$-lui tran#!rara &prin,lor i#toric" a ap-r-rilor ar*aic 0i a di#tru)rilor
rla,ional trcut 1n $ia,a pr/nt-" inclu#i$ rla,ia d trapi% Tran#!rul 1n cadrul
pr#pcti$i int)rati$ poat !i $-/ut- ca7
1% mi9locul prin car clintul poat d#cri trcutul #-u" n$oil d d/$oltar car au
!o#t /-d-rnicit" 0i ap-r-ril car au !o#t crat pntru a l compn#a8
2% r/i#tn,a la amintir 0i" parado&al" o rproducr incon0tint- a &prin,lor
din copil-ri 'rla,ia rptat-(8
6% &primara unui con!lict intrap#i*ic 0i dorin,a d a rali/a #ati#!acra n$oilor
rla,ional 0i a intimit-,ii 1n rla,ii 'rla,ia trbuincioa#- traputic(8 #au
<% &primara #tr-duin,i p#i*olo)ic uni$r#al d a or)ani/a &prin,a 0i a cra
1n,l#ul% 3
;n pr/n,a unui traput dprin#" implicat 0i con0tint d #in car poat
r-#pund n$oii rla,ional" clintul #imt un #n# mai putrnic" mai clar al #inlui 0i al
#inlui41n4rla,i #imt ca i # o!ra totodata #i)uranta #i #pri9in% Stara d bin cr#t
prin ac#t contact dplin intrpr#onal 0i intrap#i*ic%
In$#ti)ara poat includ o &plorar a con!lictlor intrap#i*ic 0i a rcon#tituirii
incon0tint a &prin,lor din copil-ri" a crdin,lor #i !ant/iilor a#ociat ac#tora%
+uncti d #tara clintului putm int)ra procd d )#talt trapi" d
#omatotrapi #au d anali/a tran/actionala% Putm rcur) l r)r#ii traputic" la E)o4
#tatu#uri cu con!lict nr/ol$at #i #a l r/ol$am" la r)r#ii la #ituatii con!lictual din
copilari" rtraira lor acum" cu minta #i &printa adultului" putind duc l r/ol$ara
lor
A0
In cont&tul uni rla,ii traputic implicat" in$#ti)a,ia traputului # poat
r1ntoarc apoi la &prin,a rcnta a clintului" 3la #trat)iil clintului d a !ac !a,-"
adic-" la o in$#ti)ar a intrruprilor intrn 0i &trn al contactului5%
C:nd &plor-m proc#l d!n#i$ apl-m la intrrupril &trn" ob#r$abil
!a,- d contact ca !iind rpr/ntati$ pntru 1ntrrupril intrn !a,- d contact%
;ntrupril d!n#i$ ar*aic !i&at !a,- d contact cum ar !i crdin,l" pr9udcatil
#t:n9n#c #ati#!acra n$oilor rla,ional d a/i 0i apar 1n rla,ia traputic-% +icar
racti d!n#i$- ar !unc,ii unic d idntitat" #tabilitat" continuitat 0i int)ritat c
nc#it- o abordar #pci!ic- 1n p#i*otrapi%
In$#ti)ara $ulnrabilit-,ilor 'd#c*idr !ara aparar in !ata cluilalat( at:t 1n
a!ar- c:t 0i 1nl-untrul rla,ii traputic #coat la i$al- n$oil rla,ional 0i !ctl
intrap#i*ic al clintului dtrminat at:t d #ati#!acra c:t 0i d n#ati#!acra aclor
Acordarea #t un proc# intrap#i*ic d#!a#urat in doua tap #ucc#i$" prima
rali/ata mpatic 'pr#oana # idnti!ica cu #n/atiil" idil #i #imtamintl cluilalt 4 #
pun in locul cluilalt( iar in adoua tran#mit cluilalat ac#t trairi #i #tari" pro$ocind un
ra#pun# paca#ta dircti% Traputul" ca part a rlatii" $a cauta #a # mntina mru
in limitl #arcinii p car o ar d indplinit" con#tint d ca c # intimpla inauntrul
clintului" anticipind ad#a ra#pun#uril ac#tuia" orintind proc#ul p problmatica
clintului%
En alt a#pct cntral al p#i*otrapii int)rati$" un procdu traputic !icint"
in $i/iuna lui Er#Sin #t *unerea de acord ca un proc# d 3$alidar a n$oilor #i
#imtirilor clintului5 #i d trcr !cti$a la #olutionara #curilor d rlationar
prcdnt% Punra d acord #t comunicata clintului nu numai prin cu$int ci #i prin
mimica #i )#tica traputului car da d intl# clintului ca a prcput #mni!icati$
n$oil #i #taril lui #i ca ac#ta au un impact a#upra traputului% Ac#t proc#
!acilita/a d#c*idra clintului catr comunicar #i con#tinti/ar a#a incit # rduc
apararil &trn" clintul i#i &prima tot mai u#or #imtamintl" n$oil" d#carcindu4#
d po$ara traumlor din copilari" d tn#iunil #curilor rlatiilor din trcut" capatind
#i)uranta d #in #i d !aptul ca $a primi 3ra#pun# mpatic #i a!ctuo#5%
Punra d acord #t conditionata d calitata r/onanti motionat #i mpatic"
a rciprocitatii crut pntru contact'in'relatie #i poat !i rali/ara !ata d75ritm" ni$l
d d/$oltar" natura a!ctului #au n$oia rlationala5%
Punerea de acord rit$ic" in#amn- )a#ira ritmului clui mai potri$it clintului
a#a incit crctara traputica 0i implicara #a # rali// 3intr4un tmpo 0i cadn,-
car 1nl#n0t cl mai bin proc#ara d c-tr clint a in!orma,iilor &trn 0i a
#n/a,iilor" #im,-mintlor 0i ):ndurilor intrn5%
Stim ca proc#ara a!cti$a # poat d#!a#ura la $it/a di!rita !ata d ca co)niti$a" ca
un a!ct putrnic inctin#t proc#ara co)niti$a% D &mplu" #tara d rusine+ Iena
ca trair #t !oart compl&a #i pr#upun 9udcati d )nul7 nu #int accptata a#a cum
#int" #int r#pin#" #int nr$o#" !urio#" !ara a4mi &prima !uria #i accpt 3umilinta
pro$ocata d intrrupra rlatii5 'Er#Sin"1DD<(% Toata aca#ta proc#ualitat #
d#!a#oara in ritmuri di!rit la aca#i pr#oana !uncri d continuturil p#i*ic #i
#pci!icitata apararilor" #i $idnt" mai di!rit d la o pr#oana la alta !uncti d
#trucruril d pr#onalitata #i dinamica lor%
Punerea de acord a!ecti," # r!r- la #ituatia in car o pr#oan- c #imt motia
clilalt 0i r-#pund cu un a!ct rciproc% E#t o !orma d comunicar prdominant
A1
non$rbala mai al# din parta traputului car" in a!ara multor #mni!icatii tran#mi#
clintului a#a cum $dm mai 9o#" tran#mit" intotdauna #i m#a9ul 4 3E0ti 1n r)ul- cu
min>%
3A!ctul #t prin naura lui tran/ac,ional4rla,ional" cr:nd un a!ct cor#pun/-tor
prin r/onan,-% Punra d acord a!cti$- #t r/onan,a cu a!ctul clilalt car a#i)ur-
un contact intrpr#onal n$rbal G o unitat 1n rla,i5 'Er#Sin" 1DD<(%
R/onan,a a!cti$a o!r- un contact #n,ial 1n rla,iil uman" !iind o punr d
acord a!cti$- c 3 poat !i d#cri#- ca Uin4ul uni pr#oa !a,- d Uan)4ul clilalt" car
1mprun- !orma/- o unitat5% La #tara d tri#tl a clintului traputul &prima
compa#iun" la #tara d tama a ac#tuia &prima #uport #i #i)uranta iar cind clintul
#t minio# traputul &prima r#pon#abilitat" calm" a#a incit ac#t prc*i d trairi
#i &pr#ii # complta/a rciproc in cadrul intr$ntii traputic #i cu $alnta
traputica n$oi
Punerea de acord cu ni,elul de de,oltare al !unc,ion-rii p#i*olo)ic 0i al
or)ani/-rii &prin,lor clintului #t #n,ial- 1ntr4o p#i*otrapi orintat- #pr
contact" cntrat- p rla,i% Scopul cntr-rii d d/$oltar #t acla d a r-#pund
clintului la un ni$l d $:r#t- la car a &i#tat o lip#- d contact41n4rla,i" c:nd apar
!i&a,ii 1n #i#tmul d rpr/ntar al #inlui" al altora" 0i al calit-,ii $i,ii% A#cultind #i
ob#r$ind cu atnti comportamntl clintului" traputul intl)" d &mplu" ca
ac#ta a a$ut o anumita trauma la o anumita $ir#ta% Din acl momnt traputul i#i
orinta/a atntia p aca $ir#ta a clintului #i" prin procd c amint#c r)r#ia din
p#i*anali/a #au #taril ului din anali/a tran/actionala" cuta #a r/ol$ #taril
di#!unctional l)at d aca trauma #i car pr#i#ta in comportamntl actual crind
problm d adaptar%
3Ca &mplu" drpt r-#pun# unui clint car 10i &prima !ru#trara din cau/a
nputin,i d a $orbi d#pr #ntimntl lui" traputul comnt/a c- prin 1n$-,ara
!olo#irii limbii copilul ar part d dou- &prin, di!rit% P d o part" cu$intl
prmit o comunicar 0i 1n,l)r #porit" ca c #t mul,umitor 0i culti$- apropira%
P d alt- part" dat !iind c- un copil #imt c- $orbl nu tran#mit mul,umitor
#im,-mint #au &prin, apar un #ntimnt d #parar 0i unori d #i)ur-tat 'Strn"
1DF=(% Lacrimil c apar in oc*ii clintului tran#mit c- traputul a 1n,l# !ru#trara 1n
d/$oltar #au cl pu,in un a#pct #mni!icati$ al di!icult-,ii d o $ia,a 1nt:mpinat 1n
rla,ii G aca &prin,- nro#tit- d #in)ur-tat5%
A#t!l" $ocara ni$lurilor d !unctionar timpurii" punra d acord a
traputului cu ac#ta !acilita/a aducra lor in cadrul trapii% Rtraira lor d catr
clint in cont&tul actual #i d#carcara amotionala il a9uta p traput #i p clint" in
acla#i timp" #a int)r/ acl moduri d racti #i comportamnt !i& in #tructuri d
pr#onalitat tot mai dinamic #i !l&ibil
3Proc#ul d punr d acord includ d a#mna r-#pun#ul la n$oil rla,ional
p m-#ur- c apar in rla,ia traputic-" n$oi unic pntru contactul intrpr#onal5
'Er#Sin" 1DD=(% Nu #t $orba d trbuint ba/al" !i/iolo)ic cum ar!i cl alimntar"
#&ual" ci d n$oi important pntru calitata $itii" n$oi d con!ort" d rlationar" d
autorali/ar" tc%
N$oil rla,ional #unt p-r,i componnt al dorinti uni$r#al d a#ocir"
comunicar #i rlationar #i rpr/int- acl n$oi p car clin,ii l d#criu cl mai
ad#a c:nd # r!r- la rla,ii #mni!icati$% El nu #unt doar n$oi al copil-rii #au
A2
n$oi c apar intr4un proc# d d/$oltar ci #unt componnt al rla,ii cotidin iar
!icar din l pot d$ni #imbolic" con0tint" #imptomatic ca o dorin,- 1n timp c
cllat 0apt r-m:n 1n a!ara con0tin,i #au ca !undal r#pctind l)itatil piramidi
trabuintlor a lui Ia#loT% N#ati#!acra lor l !ac #a # mani!#t mai intn# iar
n#ati#!acra prioad indlun)at #t traita ca !ru#trar" mini" a)r#iun" crind
crdint !al# d )nul8 3nu am nici o #pranta" nu numni lin)a min5" tc" ac#t
crdint !iind d !apt 3!orm d aparar5
N$oil d rlationar # mani!#ta p tot parcur#ul $itii a$ind rprcu#iuni
a#upra !ormarii #inlui% Idnti!icara d #in #t un proc# compl& " cu ritmuri mai
alrt in copilari dar car # d#!a#oara p durata intr)ii $iti% En #in robu#t" int)ru #i
int)rat in #tructuril pr#onalitatii dpind" in mar ma#ura d &printl timpurii d
cunoa#tr #i rlationar%
2oTlbU a #ubliniat #mni!ica,ia l)-turii timpurii" a contactului intruman
autntic #i corct" a ata#amntului motional in d/$oltara #inlui% 3C:nd un a#t!l d
contact nu apar 1n con!ormitat cu n$oil d rla,ionar al copilului" &i#t- o ap-rar
!i/iolo)ic- 1mpotri$a pirdrii contactului5 '+raibr)" 1DF2( #i " ca atar" apar tulburari in
proc#ul d !ormar #i int)rar a #inlui
Autorul citat mai #ul amint#t d un numar d F a#mna n$oi p car l $om
pr/nta in continuar%
1. Securitate. E&prima dorinta putrnica d pa#trarar a int)ritatii !i/ic #i p#i*ic" a
r#pctului pntru ca c #intm #i !acm" pntru 3$ulnabilit-,il noa#tr !i/ic 0i
mo,ional5 #i tndinta d a $ita pricol" traum #au #ocuri anticipat%
Punerea de acord implic- con0tiinta mpatic- a n$oii cluilalt d #curitat 1n cadrul
rla,ii plu# un r-#pun# rciproc la aca n$oi" r-#pun# car #a da #ntimntul
#curitatii $idntiat prin a!irmatii #au &pr#ii )#tual car #a tran#mita #mni!icatii
d )nul7 3N$oil 0i #ntimntl tal #unt !ir0ti 0i accptabil pntru min> " 3Sunt 1n
r)ul- 1n aca#t- rla,i>%
2. :alidare+ a!ir$are &i se$ni!ica)ie 0n cadrul rela)iei. E#t $orba d n$oia d a a$a
con!irmara ca clalalt accpta #i $alori/a/a n$oil noa#tr #i da importanta rlatii
!apt c prmit 3a!irmara #i normali/ara n$oilor rlational al clintului5%
1. Acce*tarea de c"tre o alt" *ersoan" sta(il"+ de$n" de 0ncredere &i *rotectoare7
E&prima trbuinta d a r#pcta 0i #i $alori/a autoritata 'p-rin,i" $:r#tnici" pro!#ori"
mntori(" d accptar d c-tr o pr#oan- cu a#mna pr#ti)iu 3con#c$nt-" d
1ncrdr 0i d n-d9d5 % E&prima" d a#mna" c-utara protc,ii" a mntoratului"
!iind o !orma d 3 idali/ar a cluilalt5' 3tran!r idali/ator> 'Ro*ut" 1DAA(" &prima
n$oia d a $alida c- mo,iil noa#tr #unt o comunicar #mni!icati$- intrap#i*ic- 0i
intrpr#onal-% 0i o!r- a!irmara 0i normali/ara n$oilor rla,ional al clintului%
Poat" ac#ta idali/ar #t #i o !orma d aparar impotri$a #ituatii traita con!lictual #i
umilitor d control &c#i$ d catr parintl dominator% '3P-rintlui #upra$)*tor"
umilitor a#upra $ulnrabilit-,ii #t-rilor #inlui Copilului5 a#pct pu# in $idnta mai
clar d tran/actiil #i 9ocuril lui 2rn(%
A#t!l"5in p#i*otrapi" punra d acord implic- rcunoa0tra d c-tr traput"
ad#a nro#tit-" a importan,i 0i nc#it-,ii idali/-rii ca o crin,- incon0tint- d
protci intrap#i*ic-5 iar " in rlatia traputica" # poat !olo#i ima)in 3d #in
int)rata a traputului drpt ca mnai !icint- unalt- traputic-5 'Er#Sin" 1DF2(%
A6
Accptara rciproca a caractri#ticilor d #tabilitat #rio/itat" protcti in rlati
cra/a conditii pntru un dmr# p#i*otraputic !icint #i tototdata tic" moral%
?. Con!ir$area *ro*riei e-*erien)e # mani!#t- prin dorin,a d a di#cuta cu cin$a
car a trcut prin &print a#manatoar #i car $a intl) cl mai bin " #i car $a
con!irma propria &printa% 3Punra d acord #t a#i)urat- d traput car
$alua/- n$oia d con!irmar d/$-luind cu )ri9- &prin, pr#onal #lc,ionat G
1mp-rt-0ind cu atn,i 'adic-" cntrat p clint( $ulnrabilit-,il sau #ntimnt 0i !ant/ii
#imilar G 0i !iind pr/nt pr#onal 0i plin d $ia,-5% Pornind d la &punra
pacintului" d la !ant/iil lui" traputul $a intl) din #imboloril #i !ant/iil
&primat o #ri d proc# intrap#i*ic" cn/urat" $a intl) car #int #trat)iil d
aparar #i $a indmna clintul #pr d/$aluir in continuar" #pr &primara clara a
n$oilor a#a incit problml lui #a !i r/ol$at%
@. Autode!inirea #t Jn$oia rla,ional- d a 0ti 0i &prima unicitata propri 0i d a
primi rcunoa0tra 0i accptara d c-tr cl-lalt5% Autod!inira #t un proc# d
al)r #i cominucar a idntitatii prin &primara idilor" crdintlor" pr!rintlor #i
a#piratiilor 3!ara umilir #au r#pin)r5% Cind pr#oana nu #t accptata #i rcuno#cuta
nu # poat autod!ini corct #i atunci 3 &primara autod!inirii poat lua !orm
incon0tint anta)oni#t " pr#oana mani!#tindu4# ca un n)ati$i#t% 3Oamnii # 1ntrc
ad#a pntru a # d!ini ca pr#oan di!rit d altl pntru a mn,in un #n# al
proprii lor int)rit-,i. Cu c:t oamnii #unt mai a#m-n-tori cu at:t mai mar #t
pr#iuna pntru o compti,i autod!initori5%
Acordara traputic- ar loc 1n #pri9inul con#c$nt al traputului pntru
&primara d c-r clint a idntit-,ii #al 0i normali/ara n$oii d autod!inir" ac#t
!apt crind pr/nta con#i#tnt- a traputului" contact dplin 0i r#pct c*iar atunci c:nd
#t con!runtat cu un d/acord%
B. Ne,oia de a a,ea un i$*act asu*ra celeilalte *ersoane # r!ra la nc#itata d a
a$a a#upra cluilalt in!luinta dorita in $dra #c*imbarii comportamntului ac#tuia
Sim,ul d comptn,- al unui indi$id 1ntr4o rla,i porn0t d la in!lun,- 0i !icin,- G
atra)ra atn,ii 0i intr#ului cluilalt" in!lun,ara a ca c poat !i intr#ant pntru
calalt- pr#oan-" 0i !ctuara uni #c*imb-ri a a!ctului #au comportamntului la
cl-lalt%
3Acordara la n$oia clintului d a a$a un impact ar loc atunci c:nd
p#i*otraputul 10i prmit #- !i in!lun,at mo,ional d c-tr clint 0i #- r-#pund- cu
compa#iun atunci c:nd clintul #t tri#t" #-4l ia 1n #rio# p clint atunci c:nd ac#ta din
urm- #t m:nio#" 0i #- !i mo,ionat c:nd clintul #t bucuro#" toat p linia dorinti
traputului d #c*imbar a com"portamntului clintului%
C. Ne,oia de a ceda celuilalt ini)iati,a d a intra intr4o rlati intrpr#onala" in ca/ul
no#tru" traputului% Pntru ca" d#ori" ii #t !oart )ru clintului #a initi/ o rlati
traputica la#a traputului initiati$a in conditiil rcunoa#trii importanti clintului in
rlati% Dar traputul poat !i in!luntat d 3un contratran#!r indu# d tori5 a#a incit
#a # a9un)a la #ituatia in car !icar a#tapta ca clalalt #a initi/ rlatia%
3Pntru a r-#pund la n$oia clintului #4ar puta #- !i nc#ar ca traputul #-
ini,i/ un dialo)" #- # ridic d p #caun 0i #- # a0/ l:n)- clint" #au #- da un
tl!on clintului 1ntr 0din,% Dorin,a traputului d a ini,ia contact intrpr#onal #au
#-40i a#um r#pon#abilitata pntru parta mai important- a muncii traputic
A<
normali/a/- n$oia rla,ional- a clintului d a a$a p altcin$a car $ra #- aib-
contact cu l #au cu a5%
H. Ne,oia de a e-*ri$a dra#oste
Sntimntl d dra)o#t # &prim- prin )ratitudin" mul,umiri" acordar d
a!c,iun" #au prin a !ac c$a pntru clalt- pr#oan-" !ara a !i $orba d rlatii
npotri$it cu conotatii #&ual% 3Importan,a n$oii d a o!ri dra)o#t G !i c- #t d la
copii la p-rin,i" !rat #au #or-" #au pro!#or" #au clint c-tr traput G #t ad#a omi#-
1n practica p#i*otrapii5 #au #t con#idrata ca manipular" ca tran#!r npotri$it #au ca
incalcar a limitlor nutralitatii #i c*iar a dontolo)ii '3Cind dra)o#t nu numic nu
54 c*iar #i in p#i*otrapi HHH(
Clin,ii pntru car ab#n,a #ati#!acrii n$oilor rla,ional #t cumulati$- cr o
acordar 0i implicar do#bit" #u#tinut printr4o 3implicar a p#i*otraputului car
rcunoa0t" $alida/- 0i normali/a/- n$oil rla,ional al a!ctlor a#ociat% Prin
pr/n,a #u#,inut-" plin- d contact" trauma cumulati$- 'R*an" 1D?6( a lip#i d
#ati#!acra n$oii poat !i abordat- 0i n$oil pot )-#i r-#pun# 1n cadrul rla,ii
traputic5
3Implicara traputic- c includ recunoatere, validare, normalizare 0i prezen
mic0ora/- proc#l d!n#i$ intrn5%
Enori traputul poat pro$oca con!runt-ri intr#at car #unt 0i l o part din
rcunoa0tr #i car con#tau in intrbari c pot pro$oca di#cutii car #a a9ut clintul #a
con#tinti// ca &i#ta o di#crpanta intr idil #i crdintl #al p d o part #i
comportamntl #i $nimntl !cti$% Ac#t !apt a9uta la intl)ra
comportamntlor clintului" a intrruprilor d contact #i la 3d#coprira d catr
clint a funciei psihologice 'd pild-" #tabilitat" continuitat" idntitat" 0i.#au
prdictabilitat( a comportamntului5%
Enori #ntimntl #au n$oil rla,ional al clintului au !o#t rcuno#cut dar
nu $alidat% 3Validarea comunic- clintului c- a!ctul" ap-r-ril" #n/a,iil !i/ic #au
modll lui d comportamnt #unt a#ociat cu c$a #mn!icati$ din &prin,a lui%
Validara !ac o l)-tur- 1ntr cau/- 0i !ct8 a $alori/a/- idio#incra/iil
indi$idului 0i modul d a !i 1n rla,i% Diminua/- po#ibilitata clintului #- t-)-duia#c-
#au #- n) #mni!ica,ia a!ctului" #n/a,iil !i/ic" mmoria #au $i#uril #i #pri9in-
clintul 1n $aluara &prin,i #al !nomnolo)ic 0i 1n comunicara tran#!rn,ial- a
rla,ii nc#ar" #porind a#t!l p-rra bun- d#pr l5%
Dupa parra lui Er#Sin #i Trautmann" contactul dplin intrap#i*ic 0i
intrpr#onal #t rali/at atunci cind clintul intl) ca traputul7
1/ r-m:n acordat la ritmul" a!ctul 0i n$oi clintului8
2/ #t #n#ibil la !unc,ionara p#i*olo)ic- a clintului la $:r#t d d/$oltar rl$ant8
1/ r#pct- !icar 1nrrupr !a,- d contact 0i ap-rara auto4protctoar" 0i
?/ #t intr#at #- 1n,la)- modul clintului d a con#trui #mni!ica,ia%
Ken E,ans a!irma ca p#i*otrapia int)rati$a nu #t o alta #coala noua d
p#i*otrapi% >E#t mai d)raba o mi#car% O mi#car animata d oamni c con#idra ca
nici o abordar nu poat a$a monopol dplin a#upra ad$arului5%
El a!irma ca &i#ta cit c$a dmn d rtinut din oricar dintr orintaril indi$idual
p#i*otraputic actual #i ca ac#ta #int d !apt i/$oar d in#pirati pntru mi#cara
int)rati$a
A=
Dar" pntru a a$a !cti$ pr#tatii d tip int)rati$" traputii trbui #a
dmon#tr/ ca au combinat in mod !ricit #i !icint doua #au mai mult t*nici
di!rit%
Important pntru autorul citat mai #u# #int cit$a a#pct con #idrat #ntial
In primul rind cl doua componnt &trm d important al p#i*otrapii7 una
#t t*nica #i abilitatil p car l in$atam" intotdauna !olo#itoar" calalta #t
traputul in #in #au modul in car ac#ta d$in un in#trumnt in trapi%
In al doila rind >#t !oart important pntru un traput" indi!rnt d &printa
#a" #a # implic din cand in cand in d/$oltara pr#onala #i cl mai important #t #a
aiba $i/iuni r$latoar #i c*iar nu ar nici o importanta daca practica munca in cabint
d 10" 20" #au c*iar <0 d ani5%
In altrila rind E$an# con#idra ca #t !oart important #a ai #c*imburi d idi #i
practici cu cin$a" !ara a con#idra ac#t !apt ca p o !orma continua d #upr$i/ar ci"
mai d)raba" ca p o acti$itat d d/$oltar pr#onala% A!irma ca a in$atat mult c*iar
din acti$itata d #upr$i/ar a unor col)i mai tinri #i mai putin initiati d cit l #i a
incput #a aiba o atitudin #mrita pntru ca a con#tatat ca mru in$ata cit c$a%
Con#idra ca aca#ta #mrni trbui #a caractri// p toti p#i*otraputii
>Niciodata nu trbui #a #punm ca #tim totul ci trbui #a !im intr4o prmannta
&plorar5%
E$idntia/a apoi importanta rcunoa#trii ca in trapi" ad#a" # !ac #i )r#li%
crd ca l #unt in$itabil" !ac part din proc#ul incon#tint al pacintului% Si ca c
#t important #t tocmai rint)rara )r#lilor in trapi" abordar car poat a$a
!ct $indcator in proc#ul traputic%
D a#mna con#idra ca >#copul p#i*otrapii d$in acla d a #pri9ini pacintul
in d/$oltara cunoa#trii #al motional" in a dobandi capacitata d a !i in contact cu
propriil n$oi prcum #i capacitata d a &primnta #i d a # bucura d intimitat in
Qold!rid' 1DD=( a #u)rat ca o mar part a int)rarii poat !i intla#a in
trmini comuni #au d complmntaritat% 2a/ata p prmi#a ca abordari di!rit in
p#i*otrapi pot !ac contributii di!rit unic " adrntii la complmntaritat con#idra
ca doua #au mai mult abordari di#tinct ar puta !i combinat util " pntru a ma&imi/a
!icinta pntru clint% Putril amblor abordari contribui atunci la produ#ul !inal%
Crril unui anumit cont&t #au a unui anumit )rup d clinti #i dorinta
cliniticinilor d a4#i a#i)ura clintii cu oric #t di#ponibil " au contribuit la ac#t proc#
d d/$oltar%
Rn E$an# mntiona/a doar cat$a din bo)atl combinatii complmntar car
au aparut p parcur#ul anilor" ca part a incrcarii int)rati$% Ac#t modl au aparut iar
cliniticinii #i crctatorii au anali/at dincolo d propiil lor abordari ca c poat !i
dobandit prin combinara abordarilor contra#tant in bn!iciul clintului%
Trapia co)niti$4comportamntala car a pornit #i cr#cut din con#tinti/ar #i
cunoa#tr" ca apoi #a puna un mar accnt p #c*imbara comportamntului mani!#t c
poat !i imbunatatit luand in con#idrar !luril in car o pr#oana )and#t #i #imt
d#pr a in#a#i in raport cu ac#t comportamnt%
Trapia comportamntului dialctal a lui Lin*an ' 1DD6(" in car # combina
principii Ln 'accptara #i con#tinti/ara( cu o concntrar traputica
comportamntala d#c*i#a a#upra #c*imbarii d comportamnt% Aca#ta abordar
A?
#ublinia/" parado&al" importanta d a dtin atat polaritat Ln d accptar a ca c
#t cit #i concntrara a#upra modi!icarilor dorit a!irmat d b*ai$iori#m%
Trapia co)niti$4analitica a lui Ant*onU RUl ' 1DD0( #t un alt &mplu d
complmntaritat car combina p#i*odinamic concpt pntru &plorara proc#ului
intrn al uni pr#oan cu toria con#tructlor pr#onal a lui RllU pri$ind con#tructiil
noa#tr co)niti$" pntru a o!ri o abordar bin adaptata la o trapi #curta #i o
concntrar a#upra r/ultatlor #tabilit #i man$r d r/ol$ar a problmi%
Pntru un p#i*otraput car # pla#a/a in cadrul orintarii int)rati$ '#i nu
numai( #t nc#ara cunoa#tra a cl putin doua4 tri abordari p#i*otraputic ma9or
#i cuno#tint cl putin #umar din cllalt orintari p#i*otraputic% A#t!l" # con#idra
nc#ara !ormara in doua4 tri abordari #au #coli #i #tudira a cl putin cat$a din
cllalt%
AA
In loc de concluii
Din toat cl pr/ntat mai #u# n putm !ac o ima)in d an#amblu
prtinnta pri$ind p#i*otrapia #i p#i*otraputul" pri$ind practica p#i*otrapii%
P#i*otrapia ca #tiinta" #ub a#pctl #al tortic #i practic" #t in plin proc#
d $oluti" con#olidar #i dlimitar #i p plan intrnational dar mai al# national%
Pri$ind a#pctl tortic" mai al# pntru #pciali#tii din domniu #au pntru ci
car a#pira la ac#ta" &i#ta d9a cadru 9uridic" d#c*idr" publicatii" c*iar un incput d
coa)ular a unor concptii #i mntalitati #i c*iar a uni tndint d comptiti%
P#i*otrapia #t #i trbui #a !i #tiinta" cunoa#tr" pr)atir d #pcialitat7
cunoa#tra p#i*olo)ii uman" a p#i*opatolo)ii #i p#i*odia)no#ticului" a mtodlor #i
t*nicilor p#i*otraputic%
Trbui #a !i" in acla#i timp" autocunoa#tr" dorinta d pro)r# #i pr!ctionar"
d d/$oltar propri ca #uport" conditi #i r#ur#a pntru intr$ntii traputic cit mai
!icint #i cu 3!ct #cundar5 cit mai rdu#%
P#i*otrapia #t d dorit #a !i" in acla#i timp" arta" pricpr" #a poata !i pu#a in
practica cu o anumita u#urinta" cu naturalt 'data d &printa acumulata #i d o
anumita #i)uranta ci#ti)ata(" cu !l&ibilitat #i c*iar cu crati$itat a$ind in $dr ca"
ad#a" 3rttarul3 cla#ic #i cuno#cut d mtod #i practici nu # potri$#t tulburarilor
tot mai di$r# #i mai compl& p car l intilnim%
D a#mna" p#i*otrapia trbui #a !i ra#pundr impu#a #i d l)i dar" mai al#"
autoa#umata" r#pct pntru pacint dar #i pntru propria ima)in% Vorbim aici d#pr
capacitata #i calitata traputului d rcunoa#tr a propriilor limit 'obo#ala"
accptara !aptului ca nu #t '#i nu poat !i( pr!ct" ca poat )r#i" ca nu poat a$a
#ucc# intotdauna 'cu oric clint #i.#au cu oric tulburar(%
E#t un a#pct important" acla d r#pctar nu numai a l)ilor ci #i a unor
principii moral% Traputul poat )r#i din natnti" din cau/a unor principii #i mtod
in!l&ibil" din cau/a cunoa#trii in#u!icint a domniului" unori doar a ca/urilor mai
#pcial% Altori doar #tara p#i*ica propri poat !i un impdimnt tmporar in
d#!a#urara cu !icinta a trapii%
A#adar" rcunoa#tra limitlor proprii #i in$atara din )r#li '#i cl proprii dar
mai al# al altora(" $itara rutini" pot !i #i l r)uli d ba/a in practicara
p#i*otrapii% Dar ac#t a#pct n aduc in !ata cit$a intrbari carora nu li #4a )a#it inca
ra#pun#ul #ati#!acator%
Car traput accpta #a4#i rcunoa#ca )r#lil #i #a !aca" a#t!l" din l" #ubict d
di#cuti #i in$atar pntru cilaltiH
Cin #i in c conditii poat #a4i initi/ in practica p#i*otrapii p dbutanti atita
timp cit &i#ta #i trbui '9u#ti!icat( #a r#pctam r)uli%
In primul rind" practica p#i*otrapii # or)ani/a/a )ru din cau/a r)ulilor
pri$ind pa#trara #crtului" a con!idntialitatii actului traputic #i" in c n pri$#t" nu
AF
putm i)nora ac#t principii #i" prin urmar" aca#ta probloma ramin d r/ol$at% In
a!ara #ituatiilor in car pacintul.clintul accpta pr/nta altor pr#oan #au !ilmara
#dintlor #i !olo#ira ac#tor !ilm ca matrial didactic" #ituatii d#tul d rar #i clor in
car p#i*olo)ul dbutant 9oaca rolul pacintului" nu $dm pra mult alt #olutii%
P d alta part" in prima $arianta putm a$a #u#piciuna ca pacintul a accptat
dorind #a # da in #pctacol" dci a$ind mani!#tari 3nnatural5" adoptat #pcial
pntru o a#mna #ituati #au !iind un &*ibitioni#t #au un *i#trionic #i atunci 3modlul5
poat !i utili/at doar pntru in$atara trapii in a#t!l d tulburari% In ca d4a doua
$arianta nu a$m tulburari #i atunci &r#ara #t mai d)raba un 39oc d4a trapia5%
D#i)ur" !ara a n)a importanta ac#tor $ariant" crdm ca" in aca#ta tapa d
d/$oltar a p#i*otrapii in$atara practica a t*nicilor traputic ramin inca pra
aproap d !ormula $c* pri$ind in$atara tuturor m#riilor7 ac#ta nu # in$ata ci
3# !ura5%
In al doila rind #untm intr4un domniu in car" d#i &i#ta anumit r)uli" modl"
rpr" nu &i#ta rtt !i&" toat a#pctl #unt mult mai rlati$" di$r#" dinamic #i "
dci )ru d controlat #i pr$i/ionat dcit in alt domnii traputic" moti$ pntru car
&i#ta #i mai mar rtinr din parta practicinilor% D#i poat para parado&al" d
r)ula" ci con#acrati" ci car cuno#c mai bin domniul" au cl mai mari rtinri" cl
putin pina la un punct #i aca#ta # datora/a tocmai !aptului ca i cuno#c mai bin #i
ri#curil #i tin" !ara di#cuti" la pr#ti)iul lor%
Poat ca in ca/ul trapiilor #curt" cntrat p #imptom" und nu #t n$oi 'H( d
o cunoa#tr apro!undata a pacintului #i a problmlor lui #au in ca/ul trapiilor d )rup
und d/$aluira # !ac c$a mai 3natural5 #ituatia #a !i c$a mai prmi#i$a p aca#ta
dircti #i" acolo" #a poata !i 3#trcurat5 mai u#or #i alt pr#oan%
Cunoa#tra p#i*icului pr#oani car apla/a la p#i*otrapi in#amna
patrundra in /onl cl mai intim" cl p car" unori 'cl putin partial(" clintul
in#u#i l rprima% Ac#t dmr# cr pricpr" mpati" autocontrol" rabdar #i mai" al#
tact #i r#pct din parta p#i*otraputului% Dar #t cit # poat d clar ca ac#t dmr#
trbui !acut cit mai bin" cit mai !icint #i" prin urmar" crdm ca practicantul a$i/at"
l)itim al p#i*otrapii trbui #a !i un bun p#i*odia)no#tician%
A$ind in $dr ca mani!#taril p#i*icului a!lat in #u!rinta #unt di!rit d ca
c intilnim in mod normal #i ca pntru a al) procd !icint #i pntru a l orinta
corct pntu r/ultat cit mai bun" crdm ca p#i*otraputul trbui #a aiba " cl putin
la un ni$l minimal" cuno#tint d p#i*opatolo)i%
D#i am la#at la urma problma rlationarii #i comunicarii cu pacintul" ac#t
a#pct ar o importanta do#bita% A#t!l" in actul p#i*otraputic # impun crara uni
atmo#!r d d#c*idr #i di#ponibilitat din parta traputului" d lini#t" calm #i
#i)uranta pntru pacint%
Rlatia traputica corcta #t importanta pntru ambl parti% Pntru traput
#t importanta pntru rali/ara cit mai !icinta a dmr#ului traputic in #n#ul in
car i#i dor#t #ucc#" i#i dor#t #a #ati#!aca dorinta clintului #i #ati#!actia propri G
ca a lucrului bin !acut" i#i dor#t cr#tra pr#ti)iului%
Pntru pacint #t do#bit d importanta pntru ca l $ra #a #cap d
#u!rinta" #a4#i d/$olt #au #a4#i imbunatata#ca capacitatitatil adaptati$%
Calitata rlatii traputic dpind in ca mai mar ma#ura d calitatil pri$ind
comunicara #i rlationara" d capacitatil mpatic al traputului% Aprcim ca
AD
ac#t calitati #unt #tructuri d pr#onalitat d tipul aptitudinilor" partial inna#cut"
partial !ormat prin ducati% Prin urmar" crdm ca" pornind d la ac#t con#idrnt"
nu oricin poat d$ni un !oart bun p#i*otraput indi!rnt cit d #olida #i di$r#a #t
pr)atira lui tortica #i c*iar practica in p#i*olo)i" p#i*opatolo)i #i p#i*otrapi%
D#i)ur" nu ma r!r aici la ma9oritata co$ir#itoar a populatii ci doar la o
cat)ori r#trin#a d pr#oan car" !ara #a poata !i con#idrat bolna$ p#i*ic" #i car
in alt domnii d acti$itat pot a$a #ucc#" au anumit caractri#tici
p#i*ocomportamntal #tabil #i durabil car l rduc #ub#tantial abilitatil amintit
mai #u#7 mpatic" d cominucar #i rlationar 'pr#onalitati di#timic" di#ociati$" tc(%
Am !acut aca#ta prci/ar doar in ida ca cin$a car $ra #a practic cu #ucc#
aca#ta pro!#i #a !i a$i/at pntru ca #t la !l d bin cuno#cut !aptul ca nu # poat
intr/ic nici uni pr#oan acc#ul in aca#ta acti$itat nici c*iar clor car au problm
la limita patolo)icului8 'ramin #i aca#ta o problma d r/ol$at pntru $iitor(%
Ramintim in !inal ca actul p#i*otraputic trbui #a ra#punda unor crint
rlati$ clar" bin d!init cum ar !i in#anato#ira pacintului 'amliorara #tarii
ac#tuia(" maturi/ara.#c*imbara #tructural4dinamica #i !unctionala a pr#onalitatii lui"
a#a incit #a4i cra#ca capacitatil adaptati$% +iind o #tiinta dar #i o arta" p#i*otrapia
prmit o mar librtat traputului in or)ani/ara #i d#!a#urara ac#tui dmr#" dar
pntru a4#i atin) #copul crdm ca l trbui #a urm/" in mod nc#ar urmatorii pa#i7
4 $aluara p#i*olo)ica #i dia)no/a pacintului8
4 !ormulara unor &plicatii pri$ind dia)no#ticul" mcani#ml tulburarii ca #i a
po#ibilitatilor traputic '&plicatiil rduc tn#iuna intrap#i*ica" an&itata
pacintului #i duc la accptara trapii" participara la aca#ta(8
4 acti$itata traputica !cti$a cu durata $ariabila !uncti d pacint" tulburara ac#tuia
#i mtodl utili/at8
4 $aluari d tapa" p parcur#ul d#!a#urarii trapii" dind po#ibilitata $ri!icarii
!icacitatii actului traputic" a corctitudinii dmr#ului #au a unor pidici #i
prmitind" a#!l" #c*imbara #trat)ii d abordar a bolii8
4 in !inal" tapa d inc*ir a trapii%
Con#tinti ca nu am pui/at aca#ta problmatica do#bit d compl&a" a#a cum
nu #4a intimplat nici cu ci car au abordat pina acum ac#t domniu" multi dintr
ac#tia cu mai multa comptnta dcit min" crd ca ac#t a#pct trbui #a !i rptat
abordat" accntuat #i nuantat a#a incit practica p#i*otrapii #a d$ina" putin cit
putin" mai clara" mai acc#ibila atit pntru traput '!ormar" practica" tica" tc( cit #i
'mai al#( pntru pacint%
F0
>i(lio#ra!ieL
1% Andronic I" P#i*olo)ia )nrala #i p#i*olo)ia mdicala" Editura SITECH"
Craio$a" 200<8
2% 2rn" E% Tran#actional analU#i# in p#Uc*ot*rapU7 A #U#tmatic indi$idual and
#ocial p#Uc*iatrU. NT XorS7 Qro$ Pr##%1D?1%
6% 2oTlbU" O% '1D?D(% Attac*mnt% Volum I o! Attac*mnt and lo##% NT XorS7 2a#ic
2ooS#%
<% 2oTlbU" O% '1DA6(% Sparation7 An&itU and an)r% Volum II o! Attac*mnt and
lo##% NT XorS7 2a#ic 2ooS#%
=% 2runr" O%S%" Proc#ul duca,ii intlctual" Edit% Vtiin,i!ic-" 2ucur0ti" 1DA08
? % Da!inoiu" I%" La#/lo"Var)a" O%" P#i*otrapii #curt% Ed% Polirom8
A% Da!inoiu I% '2001(" Elmnt d p#i*otrapi int)rati$-" Ia0i7 Editura Polirom%
F% Er#Sin" R% Q%" Y Iour#und" O% P% Int)rati$ p#Uc*ot*rapU in action.
NTburU ParS" CA7 Sa) Publication#" 1DFF%
D% Er#Sin" R% Q%" Y Trautmann" R% L% T* proc## o! int)rati$
p#Uc*ot*rapU% In 2% R% Loria 'Ed%(" T* boardTalS papr#7 Slction# !rom t* 1DD6
Ea#trn R)ional Tran#actional AnalU#i# A##ociation con!rnc" Iadi#on" NI7
Omnipr##" 1DFF%
F% %ran;l :.E. .12H1/ Theorie und Thera*ie der Neurosen. MMnchenL Reilnhardt%
D% +rud" S" Introducr in p#i*anali/a" EP" 2ucur#ti" 1DF08
10% +rud S% G T* E)o and t* mc*ani#m# o! d!n#8 NT XorS" Intrnationa
Eni$r#iti# Pr##" 1D?<8
11% +rud S% G In*ibition#" SUmptomp# and ArdictU8 Standard dition8 $ol% 208 1D=D8 FA4
1A0" 1D2?8
12% Hold$ici" I%" P#i*otrapia an&it-,ii" Ed%" Dual Tc*" 2ucur0ti" 20028
16% Hold$ici" I%" Noua *ipno/- riS#onian-" Ed%" Dual Tc*" 2ucur0ti" 20028
1<% Oun) C% O%" 4 P#Uc*olo)ical tUp#8 Princton N% O%" Princton Eni$r#itU Pr##
'Ori)inal TorS publi#*d 1D26(8 <14?D" 1DA18
1=% Oun) C% O%" 4 T* int)ration o! t*nd pr#onalitU" NT XorS" +arrar and Rin*art"
1D6D8
1?% IurraU H%A% and Oacob#on L%I% 4 T* natur o! larnin) in traditional and b*a$ioral
p#U*otrapU" HandbooS o! p#U*otrapU and b*a$iol c*an)" NT XorS" NilU"
1DA18
1A% Oanca"Ctin%" T*nici d #!-tuir.con#ilir" Ed%"Va$ila Edin) S%R%L% 2uc%"20028
1F% Prl#" +% S%" H!!rlin" R% +%" Y Qoodman" PQ#talt t*rapU7 E&citmnt and )roTt*
in t* *uman pr#onalitU. NT XorS7 Oulian Pr##" 1D=1%
1D% Ro)r# C%R% G ToTard a Scinc o! t* Pr#on% In T%N% Naun 'd%(" 2*a$iori#m and
P*nomnolo)U" C*ica)o7 Eni$% o! C*ica)o Pr##" 1D?<
20% Ro)r#" C% R% '1D=1(% Clint4cntrd t*rapU7 It# currnt practic" implication#" and
t*orU. 2o#ton7 Hou)*ton Ii!!lin%
F1
F2