1 : O cutie 2 : Soluii de extragere A i B 3 : Controale pozitive i negative 4 : 25 teste individuale intro plic de aluminium 5 : O not privind utilizarea 6 : 25 apstoare de limb 7 : 25 beioare sterile cu marcaj CE 8 : Un suport pentru eprubete 9 : 25 Tuburi de extracie flexibile 10 : O fi de observaie
STREPTATEST
INTRODUCERE:
Streptococul B-hemolitic de grup A este unul dintre principalii germeni
responsabili de infeciile de ci respiratorii superioare, n principal angine, faringite, scarlatin. Este important de difereniat infeciile cu streptococ de grup A de alte infecii (virale de exemplu) nainte de instituirea unei terapii adecvate. Diagnosticul precoce i tratamentul infeciilor cu streptococ de grup A au permis diminuarea severitii simptomelor i numrul complicaiilor cum ar fi glomerulonefrita i reumatismul articular acut. Metodele uzuale necesit 24 pn la 48 ore pentru a pune n eviden i identificarea agentului cauzal. Tehnica imunocromatografiei permite acum decelarea direct a antigenului specific al streptococului de grup A, ceea ce permite practicianului s pune diagnosticul imediat i de a prescrie o terapie adecvat.
STREPTATEST
METODA TESTULUI:
Este un test imunocromatografic pe membrane utiliznd o metod sandwich de captur a antigenului. O molecul de anticorp anti-streptococic A se fixeaz la nivelul regiunii testului membranei. O alt molecul de anticorp anti-streptococic A interacioneaz cu particulele de latex purpuriu i se plaseaz sub zona de imersiune a membranei. Iniial antigenul specific al streptococului de grup A este extras din tampon ncepnd de la reactivii de reacie. Partea inferioar a bandeletei este ulterior cufundat n soluie de extracie. Antigenul specific de streptococ de grup A se cupleaz cu anticorpi marcai cu particule de latex. Amestecul va migra prin cromatografie de-a lungul membranelor i complexul se va fixa la nivelul zonei test. Prezena unei linii mov la nivelul zonei test indic un rezultat pozitiv n timp ce absena liniei mov indic un rezultat negativ. La nivelul zonei de control, apariia unei benzi mov semnific un test corect. Absena acestei benzi mov indic un test incorect i rezultatul nu este valabil.
STREPTATEST
METODA : http://www.youtube.com/watch?v=1d11KlCvZoY 1. Apsai limba cu apstorul de limb pentru a evita contaminarea tamponului cu saliv. Amigdalele, faringele i toate zonele cu inflamaii, ulceraii sau exsudative trebuie tamponate. 2. Se recomand realizarea testului ct mai repede posibil. n cazul n care nu este posibil, tampoanele pot fi pstrate 4 ore la temperatura camerei (15C-30C) ntr-un recipient uscat, steril, ermetic nchis sau la frigider (2C-8C). Dac se impune o a doua recoltare, utilizai un al doilea tampon. 3. Scoatei bandeleta din sacul de aluminiu doar nainte de a realiza testul. 4. Punei 4 picturi de reactiv A de culoare roz n eprubet i acolo adugai 4 picturi de reactiv B incolor. Amestecai cele dou soluii prin agitare uoar. Culoarea amestecului se va modifica de la roz la incolor. 5. Introducei tamponul n eprubet. Agitai tamponul realiznd 10 rotaii n amestec. Lsai tamponul fr a mai roti- un minut n tubul de extracie. 6. Apsai tamponul puternic de pereii eprubetei pentru a elimina lichidul n exces. Aruncai tamponul. 7. Scufundai bandeleta n eprubet orientnd sgeile spre soluia de extracie. Lsai bandeleta n eprubet. 8. Citii rezultatul dup 5 minute. n funcie de concentraia cantitatea germenului, un rezultat pozitiv poate aprea n primele minute. Cu toate acestea pentru confirmarea unui rezultat negativ sunt necesare 5 minute.
STREPTATEST
STREPTATEST
LIMITELE TESTULUI:
1. Calitatea testului depinde de eficacitatea prelevrii. Un rezultat fals negativ poate aprea la pacieni la debutul afeciunii datorit unei cantiti mici de antigene. Astfel, n situaia unei suspiciuni de infecie cu streptococ de grup A i a unui test negativ, trebuie efectuat o nou prelevare i testat prin metoda tradiional. 2. Nu utilizai dect tampoanele din trus. 3. n cazuri rare, tampoanele care conin n cantiti mari de colonii de Stafilococ aureus pot induce rezultate fals pozitive. Dac semnele clinice nu sunt n concordan cu rezultatul testului se recomand realizarea examenului bacteriologic uzual. 4. Infeciile respiratorii pot fi determinate de alte tipuri de streptococ altele dect tipul A 5. STREPTATEST nu permite o determinare cantitativ a concentraiei de streptococ de grup A 6. Ca pentru orice diagnostic in vitro, diagnosticul clinic nu poate fi susinut doar pe baza rezultatului testului, ci trebuie pus de clinician dup ce au fost efectuate toate evalurile clinice i biologice.
STREPTATEST
PERFORMANE:
Un studiu comparativ a fost efectuat la 525 pacieni cu semne de angin sau faringite. Fiecare eantion a fost nsmnat pe geloz-snge. Coloniile cu beta-hemolitici care au aprut pe geloz au fost confirmate ca fiind Streptococ de grup A prin aceast tehnic. Fiecare tampon a fost n egal msur testat cu STREPTATEST. Au fost exclui din test ntruct datele au fost incomplete.
Rezultatele sunt rezumate n modul urmtor: Sensibilitate: 96,8% (91%-99%) Specificitate: 94,7% (92%-97%) Valoare predictiv pozitiv (VPP): 85,7% (79%-91%) Valoare predictiv negativ (VPN): 98,9% (97%-100%) Corelaii: 95,2% (93%-97%)
STREPTATEST
Precizie:
I ntra-test: Precizia intra-testului a fost determinat pe 15 replicri a 3 eantioane; unul negativ, altul pozitiv slab i altul pozitiv puternic. Cele 3 eantioane au fost identificate corect n mai mult de 99% din cazuri.
Precizia inter-test: Precizia inter-test a fost determinat pe 15 teste independente pe 3 eantioane (negativ, altul pozitiv slab i altul pozitiv puternic) 3 loturi de STREPTATEST au fost utilizate. Eantioanele au fost identificate corect n mai mult de 99% din cazuri.
Reacii ncruciate:
Studiile privind reaciile ncruciate cu germeni prezeni la nivelul tractului respirator au fost realizate cu concentraii de 1x10 germeni/test. Au fost testate urmtoarele bacterii. Rezultatele negative obinute cu suele testate permit concluzionarea c STREPTATEST este specific pentru streptococul de grup A.