CURSUL 7

Abuzul sexual n copilrie

Printre sarcinile i temele de dezvoltare ale copilriei se poate urmri linia de
dezvoltare spre tandre e i sexualitate . Capacitatea de a investi narcisic i libidinal propriul
corp este o sarcin central de dezvoltare a copilului. Aceasta se poate realiza mai nti n
contactul tandru cu persoana de rela ie i datorit spa iului liber pentru o lume variat a
fanteziei pulsionale.
Dac adultul aserve te sexual copilul care dore te forme corporale de tandre e,
corespunztoare nivelului su de dezvoltare, pentru copil a luat na tere o situa ie traumatic.
Copilul nu are idee despre ceea ce se petrece, cade ntr-un abis rela ional, este ncurcat de
excita ia corporal, este fixat prin aceast cerere la o coluziune malign n rela ia familial i i
se pune, cel mai adesea, o interdic ie de a vorbi, ntrit cu rsplat sau amenin are de
exemplu, amenin area cu sinuciderea sau cu distrugerea familiei!. Copilul se afl ntr-o
situa ie fr ie ire i sufer o traum rela ional grav.
Abuzul sexual este un abuz al copilului pe mai multe planuri"
#. Abuz al trebuin elor de tandre e ale copilului$
%. Abuz al nevoii copilului de rela ie dual$
&. Abuz al disponibilit ii copilului pentru fantasme oedipiene rela ie excitant
dual, cu excluderea celui de-al treilea!$
'. Abuz al disponibilit ii copilului pentru obedien $
(. Abuz al disponibilit ii copilului de a crede cele spuse de prin i i al incapacit ii
copilului de a diferen ia o apropiere tandr i plin de dragoste de o aservire
sexual$
). Abuz al temerii copilului de o distrugere a familiei consemnul tcerii!.
Consecin ele pot fi evaluate pe mai multe dimensiuni"
1. Tipul abuzului. Practicile invazive de exemplu penetrarea! pot fi foarte
duntoare$
2. radul de !ra"itate al abuzului. *xemplu, asocierea abuzului sexual cu violen a
fizic i maltratarea$
#. $rec"en a i cronicitatea%
&. '(rsta copilului. Cu ct este mai mic copilul, cu att mai severe sunt consecin ele$
#
). Contextul de dez"oltare al copilului * dac abuzul are loc n familie i este
exercitat de persoanele de rela ie, consecin+ele sunt mai grave$
+. ,ersoana -pta.ului/ gradul de rudenie sau de cuno,tin+. Consecin+ele cele mai
grave apar la incest cu cea mai apropiat persoan adult de rela+ie, a tatl, mama
sau prin+ii vitregi.
0a"id 1in2el3or .i colab. 4156&/ 156)7 vorbe,te despre & dinamici traumato!ene,
care desf,oar, fiecare, propria sa ac+iune patogen. -n interac+iunea lor, ele se mai pot
multiplica.
1. Sexualizarea traumatic.
Dinamic" copilul este recompensat pentru comportamentele sexuale inadecvate
vrstei, el sc.imb aten+ia ,i ngri/irea pentru supunerea la acte sexuale. Participarea sexual a
copilului devine o valoare n sine" copilul nva+ idei false despre comportamentul sexual ,i
morala sexual. Activitatea sexual este asociat, dup caz, cu emo+ii ,i amintiri negative.
Consecine psihice"
- .iperaccentuarea domeniului sexual$
- confuzie legat de propria identitate corespunztoare vrstei$
- confuzie legat de normele sexuale$
- amestecare sau nlocuire a sexualit+ii cu dragostea ,i gri/a$
- aversiune mpotriva intimit+ii sexuale.
Simptome"
- comportament sexual compulsiv$
- promiscuitate, prostitu+ie$
- tulburarea sexualit+ii$
- evitarea sexualit+ii$
- sexualizarea rela+iilor, inclusiv cu proprii copii, ca adult.
2. Sti!matizarea
Dinamic" fpta,ul ,i insult sau n/ose,te victima victima, o for+eaz s +in secrete
aceste manevre. -n consecin+, victima percepe activit+ile ca ceva de care trebuie s-i fie
ru,ine. Copilul ob+ine reac+ii ,ocate n ncercrile de desc.idere, de comunicare. *l este fcut
responsabil de ctre al+ii. 0ictima este vzut de cei din exterior ca 1stricat!2.
Consecine psihice"
- sentimente de culpabilitate ,i de ru,ine$
%
- sentiment de sine diminuat$
- sentimente de nstrinare de ceilal+i, pentru c experien+ele ru,inoase nu pot
fi comunicate.
Simptome"
- autoizolare$
- delincven+$
- comportament autolitic$ autornire pn la suicid$
- consum de droguri ,i alcool, ca ncercri de autoanesteziere ,i
automedica+ie.
#. Trdarea
Dinamic" sunt folosite ncrederea ,i dependen+a copilului. 3unt dezamgite
a,teptrile sale de aprare ,i de gri/ din partea persoanelor de rela+ie, este nesocotit dreptul
copilului la bunstare. 4u sunt realizate sus+inerea ,i protec+ia din partea unei persoane de
rela+ie, care nu sunt abuzatoare.
Consecine psihice"
- doliu, depresie$
- dependen+ extrem$
- incapacitate de a aprecia faptul c al+ii sunt demni de a li se purta doliu$
- nencredere, mai ales fa+ de brba+i$
- mnie, ostilitate, ca expresie a dorin+elor de rzbunare$
- vulnerabilitate crescut pentru experien+e abuzive ulterioare$
- supunere n rela+iile intime.
Simptome"
- comportament de cramponare$
- comportament agresiv, delincven+ ca perpetuare a dinamicii trdrii n
direc+ia unui ter+ neparticipant$
- transmitere transgenera+ional la proprii copii.
&. 8eputin9a
Dinamic" grani+ele corporale sunt nclcate mpotriva dorin+ei copilului, se exercit
violen+ sau manipulare pentru seducerea copilului$ copilul se simte incapabil s se prote/eze
sau s opreasc abuzul$ copilul nu poate mprt,i credibil aceast experien+.
Consecine psihice"
&
- sentiment de mare vulnerabilitate a grani+elor corporale$
- angoas$
- sentiment sczut al eficien+ei personale$
- autopercep+ie ca victim fr aprare$
- trebuin+a crescut de control$
- identificarea cu agresorul.
Simptome"
- co,maruri, fobii, tulburri somatice, tulburri de comportament alimentar ,i
de somn$
- depresie$
- disociere$
- fug, probleme ,colare, c.iul$
- probleme la locul de munc$
- pericolul unei revictimizri pe baza nea/utorrii nv+ate$
- comportament agresiv nestvilit pn la delincven+$
- preluarea rolului fpta,ului, pentru a transforma neputin+a n putere.
5a aceste ' dinamici traumatogene, se mai adaug una mai specific, si anume"
). ,arenti-icarea .i atribuiri sociale de rol de-ormate 4n abuzul intra-amilial7
Dinamic" copilul este trt ntr-un rol de adult, adesea de printe. Adultul abuziv i
acord o aten+ie deosebit, recompense inadecvate vrstei ,i este preferat fra+ilor sau
congenerilor. Aceasta merge, adesea, mpreun cu pierderea propriei copilrii ,i a statutului
propriu de copil, 1orfanizare2.
Consecine psihice"
- slab toleran+ la frustrare$
- pierderea distan+ei$
- inversarea rolurilor genera+ionale$
- pierderea copilriei.
Simptome"
- tulburri ale comportamentului social, comportament revendicativ,
dominator, manipulativ$
- conflicte cu congenerii$
- rivalitate ,i lupte pentru putere cu adul+ii$
- comportament expresiv precoce, pseudoadult.
'
,ro-ilul -pta.ului .i dinamica -amiliei
1. $pta.ii extra-amiliali folosesc rela+iile tulburate ale prin+ilor cu copiii pentru a
c,tiga ncrederea victimelor lor 6 rezult de aici un risc mare la copiii din familii perturbate
sau care au rela+ii proaste cu proprii prin+i.
7ie+ii sunt supu,i mai frecvent dect fetele abuzului extrafamilial ,i tind s fie abuza+i
mai degrab de congeneri ,i copii mai pu+in vrstnici ,i s fie abuza+i intrafamilial de fra+ii
mai mari.
3e nregistreaz frecvent situa+ii de abuz sexual asupra copiilor cu .andicap fizic ,i8sau
psi.ic, care nu se pot apra de abuzuri, de exemplu n institu+ii, azile etc, cu complicitate
masiv ,i participare a femeilor la acest tip de abuz.
2. $pta.ii intra-amiliali
Apare adesea aspectul multigenera+ional, care este tipic pentru ma/oritatea cazurilor de
incest. 19radi+ia abuziv2 nu se origineaz doar pe linie matern. 9a+ii abuza+i n copilrie
devin ,i ei abuzatori$ la fel ,i brba+ii care au vzut n copilrie cum al+i copii au fost abuza+i
sexual de ta+ii, fra+ii mai mari sau alte rude.
Ta9ii incestuo.i pot fi clasifica+i n dou clase mari"
a! Tipul despotic 6 apare predominant n pturile sociale patriar.ale, n care ta+ii
percep copiii ,i mai ales fetele, ca bunuri personale.
Ace,ti ta i triesc ca pe o /ignire personal ndeprtarea normal de familie a fiicelor
care ating vrsta corespunztoare, reac ioneaz gelos fa de iubi ii sau prietenii acestora i
folosesc atacul sexual, care se dezvolt pe baza unei legturi strangulatoare de/a existente, ca
pedeaps pentru ncercrile de revolt sau c.iar ca mi/loc de a o lega pe fiic de sine i de
familie, generndu-i sentimente de culpabilitate i de ambivalen intense.
:ncestul tiranic se fixeaz asupra comunit ii familiale, motiv pentru care multe mame
rmn legate ambivalent i ezit s ia msurile neecesare legale mpotriva ta ilor. 3unt i
motivele pentru care so iile din acest tip de familie sunt n mod tradi ional lipsite de
independen profesional i se tem pentru subzisten a lor.
b! Tipul cer etor 6 tatl dependent emo ional, dezamgit de so ie i de csnicia lui,
comportndu-se fa de copii mai degrab ca un frate, fiind uneori att de blnd i de
dependent ca un alt copil al so iei sale.
3e regse te n clasa de mi/loc, care face eforturi n direc ia unei convie uiri de tip
parteneriat a sexelor i ofer norme de educa ie sexual i moral mai pu in rigide. :ncestul se
(
dezvolt dintr-o rela ie de iubire, care devine mereu mai strns, de obicei cu fiica cea mai
mare, care preia tot mai multe func ii de protec ie i sus inere pentru tatl aparent att de slab
i de dependent. 4u e o variant tiranic i apstoare ca cea anterioar, dar consecin ele sale
pot fi mai severe, fiindu-i mai greu s se elibereze din strnsoarea 1blnd2 pe care o aduce
aceast deformare a familiei moderne.
De i incestuosul prietenos, care are nevoie de a/utor, poate prea la prima vedere slab
i lipsit de putere, ;erman #<<&! aduce argumente pentru faptul c acest tip de fpta este
extraordinar de abil n ceea ce prive te strategiile de putere i 1 i /oac familia pe degete2,
realiznd manevre rafinate de mu amalizare, pentru a mpiedica descoperirea sau pedeapsa. i
aici, incestul ndepline te o func ie pervers, de men inere a sistemului familial ca sistem de
putere, ceea ce poate stn/eni membrii nonimplica i ai familiei, mai ales pe mam, s pun
capt abuzului.
Comun ambelor tipuri de ta i incestuo i este nlocuirea rolului patern normal, gri/uliu
i suportiv, cu interesele de aservire i cu o tendin spre putere absolut i control asupra
copiilor. Activitatea sexual devine, pe aceast baz, o 1form erotic pervertit a urii2.
*xist i o pervertire a instinctului matern, adic a comportamentului de legtur i
ngri/ire la femei. =ama nu i consider copilul ca pe o fiin autonom, cu drepturi proprii,
ci ca pe o proprietate personal, c.iar ca pe o parte a corpului su.
Pervertirea matern i patern a comportamentului de rela ie pot interac iona n
dinamica familiilor incestuoase. Copilul abuzat de un printe se refugiaz lng cellalt de
exemplu, fiica sufocat de o mam acaparant se ndreapt spre tat!, care abuzeaz i el de
func ia de 1triangulator2, poten ial eliberatoare, pentru a stabili o rela ie diadic exclusiv,
incestuoas.
:ndiciul cel mai accentuat al familiilor 1incestoide2 sau cu 1incest latent2 sunt
coali iile strnse dincolo de vrstele genera ionale ex. fiic i tat contra mamei sau mam i
fiu contra tatlui!, a a-numitul 1triung.i pervers2, mpreun cu o sexualizare a
comportamentului de rela ie, care poate ncepe n interac iunea timpurie mam-copil.
Copiii supu i incestului sunt expu i diverselor delegri i proiec ii, a teptri de
compensare a proiec iilor incestuoase i a proiec iilor de tip 1 ap isp itor2 ale celuilalt printe
sau ale altor membri ai familiei. *i se simt distru i n interior i oscileaz n sentimentul
propriei valori ntre triunful narcisic i depresia puternic cu autorepro uri i culpabilitate.
)
Consecin ele pe termen lung ale abuzului sunt vizibile mai ales n domeniile
sexualit ii, parteneriatului i dezvoltrii sexuale infantile. -n func ie de gradul de severitate a
abuzului, pot aprea"
- rat nalt a comportamentului autodistructiv i ac iunilor suicidare$
- simptome depresive i stri anxioase$
- tulburri de somatizare$
- tulburri disociative$
- dependen crescut de droguri, alcool, par ial n legtur cu prostitu ia.
Cu c(t mai de"reme a aprut abuzul/ cu at(t mai se"er a -ost i cu c(t mai redu i
au -ost -actorii protectori/ respecti" corectori/ cu at(t mai !ra" i mai !eneralizat este
simptomatica ulterioar.
,si3oterapia abuzului sexual n copilrie
-n terapia copiilor abuza i, se a/unge uneori la stoparea abuzului, foarte dificil n
cazul abuzului intrafamilial, deoarece autorii incestuo i au, de obicei, un sim deosebit pentru
rela iile sociale de putere. De cele mai multe ori, incestul este bine tinuit, fpta ii par
surprin i i au un comportament mai degrab atrgtor.
-ndeprtarea copiilor din familie i internarea n clinici sau n plasament aduce
pericolul ca unei traume de incest s i urmeze o traum de deprivare. Cea mai eficient
abordare presupune ca /usti ia s emit o interdic ie de domiciliu mpotriva printelui
abuzator.
>nele mame sunt att de intens prinse n dinamica de putere a sistemului familial
dominat de tat, nct prefer s acopere incon tient comportamentul acestuia i s sufere mai
degrab incestul dect s ri te destrmarea familiei, cu riscul srciei, risc pe care mul i
fpta i l induc n mod strlucit. Alte mame sunt prinse n dinamica familiei, ca foste victime,
n sensul perpeturii transgenera ionale a abuzului. Altele sunt co-fpta e la abuz sau prezint
dificult i narcisice de a recunoa te e ecul lor ca partener pentru so .
Cnd abuzul real a luat sfr it, n terapia copilului se poate ncerca elaborarea i
ameliorarea consecin elor. Scopul supraordonat al acestei interven ii este repunerea n
mi care a procesului de dezvoltare a copilului, dificil mai ales pe linia de dezvoltare
psihosexual.
Psi.oterapia infantil este reu it atunci cnd copilul poate s- i reia dezvoltarea
psi.osexual, dincolo de sexualizarea patologic generat de comportamentul adultului.
?
7aza unui procedeu psi.otraumaterapeutic reu it presupune o 1diferen optim2 ntre
experien a timpurie traumatogen i alian a terapeutic. *xperien a rela ional terapeutic este
optim atunci cnd ea nu este nici prea asemntoare, i nici lipsit de asemnare cu
experien a primar. 3exualizarea traumatizant cere, n sensul diferen ei optime din partea
terapeutului, un comportament n care el nu trebuie s se dovedeasc nici prea distan at, adic
ezitant i temtor, dar nici seductor. Dac are loc o distan are supradimensionat, pacientul
va avea impresia c nu poate a/unge la terapeut cu problema sa$ o distan are orea mic, adic
o apropiere prea mare de pacient, poate conduce c.iar la repetarea abuzului n psi.oterapie.
3copul terapiei este diferen ierea ntre sexualitate, pe de o parte, i iubire, aten ie i
legtur social, pe de alt parte. Copilul8adultul abuza i trebuie s afle n terapie c
sexualitatea i legtura tandr sunt dou momente independente ale experien ei rela ionale.
Acestea se pot uni ntr-o legtur de dragoste ntre % adul i, atunci cnd este vorba de legtura
ntre doi parteneri liberi i cu drepturi egale. Doar n felul acesta se poate rupe legtura
patologic din mintea i experien a pacientului, produs de abuzul copilului, ntre sexualitate
i tandre e.
9erapeutul trebuie s formeze cu pacientul su o rela ie de ncredere. *c.ilibrul dintre
distan are i apropiere emo ional va duce la ob inerea de ctre pacient a ceea ce el i dore te
cel mai mult" aten ia demn de ncredere, empatic, fr sexualizare, din partea unui adult.
-n abuzul extrafamilial, prin ii ar trebui implica i n terapie. *i trebuie s i serveasc
copilului drept prototip pentru despr irea sexualit ii de ngri/ire i ar trebui s a/ute la
dep irea experien ei traumatice.
-n abuzul intrafamilial, un setting de terapie familial este privit cu rezerv.
a. n cazul dinamicii stigmatizrii, terapeutul trebuie s interpreteze ncercrile de
autoculpabilizare i s pun n discu ie ntrebarea" este aceasta adecvat situa iei, au avut ei cu
adevrat o ans@ -n rela ie, terapeutul este testat incon tient, pentru a vedea dac nu cumva
tinde spre pre/udec i etiologice.
-n terapia copiilor i adolescen ilor, poate fi util folosirea unor grupu ri de tineri i
adolescen i cu experien e similare, care conduc la dep irea sentimentelor de nsingurare,
vinov ie i autodiminuare. Arupurile trebuie alctuite n func ie de vrst i de sex.
b. n cazul dinamicii trdrii, trebuie reparat imaginea deformat despre lume pe care
cei abuza i au adoptat-o. Abuzatorii nu pierd prile/ul de a legitima fapta, fie bagateliznd-o,
fie prezentnd-o ca pe o fapt bun fa de copil, fie atribuindu-i acestuia ntreaga vin sau cel
pu in o parte de vin.
B
9erapeutul trebuie s expun clar c nu victima poart vina, ci fpta ul. *ste obliga ia
prin ilor s se comporte abstinent fa de copil. *ste important acest lucru, pentru c
victimele nu au, ini ial, ideea c lucrurile pot fi vzute astfel, pentru c aceasta contravine
ideologiei promovate de fpta i propriei lor tendin e de autoculpabilizare.
-ncrederea pierdut nu este restabilit numai verbal, ci mai ales prin experien a
rela ional constrastant n sensul 1diferen ei optimale2. 9erapia devine pentru pacient o
situa ie model, cu testarea unei mici afectri a grani elor i a unei ruperi a ncrederii. *ste
important respectarea corect a regulilor i conven iilor. -ntr-un setting de terapie individual
n situa ii de criz, trebuie s fie implicat un ter " un supervizor, un partener de discu ie, spre
care se poate ndrepta pacientul ca spre o instan de apel, atunci cnd rela ia terapeutic pare
prea amenin toare.
c. n cazul dinamicii neputin ei , se trece n terapie la rec tigarea modalit ilor de
ac iune i siguran a de a se putea apra mpotriva atacurilor. *ste important dinamica
transferului i contratransferului.
9erapeu ii trebuie s in seama de faptul c ei n i i apar, o perioad mai lung sau
mai scurt, n rolul rului, adic al abuzatorului. Dac pacientul reu e te, n aceste cazuri, s
se apere, eventual i mpotriva terapiei, el face experien a unei afirmri de sine reu ite. Dac
aceast experien are loc n situa ia terapeutic, atunci de ea se leag, mai ales n abuzul
intrafamilial, pasul central de nv are, faptul c este capabil s se autoafirme i n fa a
figurilor rela ionale protectoare. Aceast experien posibil n rela ia terapeutic trebuie s se
completeze prin cunoa terea te.nicilor de preven ie a unor eventuale atacuri ulterioare.
Premisa pentru retrirea i repunerea n scen a experien ei de abuz n rela ia de
transfer este existen a unei rela ii terapeutice pline de ncredere i practicabile. Dac nu exist
nc o rela ie terapeutic suficient de practicabil, ca o contragreutate fa de transfer,
terapeutul poate cdea ntr-o faz de transfer negativ. *l devine acum apul isp itor i
pacientul pune capt terapiei, putnd s se ntoarc la idealizarea ini ial a fpta ului i s
revin sp it n snul familiei abuzatoare.
C problem important n cazul abuzului sexual al copilului este problema preven iei.
Acest aspect este luat n considerare din patru puncte de vedere" opinia public, copiii,
poten ialii fpta i i prin ii.
a. :ducarea opiniei publice. Dificult ile ma/ore merg pe dou direc ii. Die la nivelul
opiniei publice persist credin a c pericolele sunt exagerate i c rspndirea epidemiologic
<
este supradimensionat, fie apare o activitate de contra-iluminare, care subapreciaz
consecin ele abuzului i contest credibilitatea mrturiilor copilului.
Alternativa este prezentarea, la nivelul opiniei publice, n mod realist a problematicii
abuzului i atragerea aten iei asupra posibilit ilor de a/utorare i sus inere pentru prin i i
copii.
b. :ducarea i a"ertizarea copiilor . C regul comportamental corect n acest sens
presupune nv area copilului, nc de timpuriu, s i anun e pe prin i sau alte persoane de
ncredere atunci cnd vor s mearg undeva cu un adolescent sau adult. =ai dificil este
punerea problemei atunci cnd vorbim despre preven ia abuzului intrafamilial.
Programele de preven ie pentru copii trebuie s se realizeze innd cont de vrsta i
sexul copilului. Aceste programe sunt orientate spre ac iune, mi/locit de /ocul de rol, numirea
foarte concret a procedurilor sexuale i a zonelor corporale sexuale, o educa ie sexual
liberal, n care sexualitatea s fie prezentat ca o parte pozitiv a autorealizrii umane. Dac
copilul este avertizat numai asupra posibilit ii abuzului, prin informarea bine inten ionat
poate fi ntrit neinten ionat o atitudine depreciativ la adresa sexualit ii, a celuilalt sex i a
propriului corp.
*ste eficient combinarea informa iilor despre posibilul abuz cu o educa ie sexual
care accentueaz aspectele plcute i prietenoase ale sexualit ii. Acest aspect este util mai
ales n preven ia primar, deoarece statisticile arat c, n multe cazuri, persoanele abuzive au
crescut adesea ntr-un mediu care unea negarea i deprecierea sexualit ii i un stil violent de
educare sau idei strict religioase de educa ie.
c. Consiliere i terapie pentru -pta 4pre"entie secundara7 . 3e vizeaz o presiune
motiva ional corespunztoare pentru dezvoltarea unor alternative comportamentale i o
reac ie .otrt de respingere i ngrdire a mediului. 3e pot organiza grupuri de autoa/utorare
sau consiliere individual.
d. :ducarea prin ilor . *ste eficient mai ales fa de abuzul extrafamilial, dar poate
mpiedica i abuzul intrafamilial, atunci cnd poten ialul fpta trebuie s se team c va fi
descoperit.
Astfel, copilul va putea vorbi desc.is cu prin ii si despre abuzul petrecut sau despre
orice ncercare de seducere. Capacitatea copilului de a se delimita n fa a adul ilor i de a
spune 1nu2 este ngrdit de un climat educa ional autoritar-interdictiv.
#E