Celulele prezentatoare de antigen.

Macrofagele Partea I
Celulele prezentatoare de antigen (CPA) sunt celule specializate in recunoasterea antigenelor T-dependente,
endocitarea acestora si prepararea epitopilor. De asemenea, ele mai indeplinesc urmatoarele roluri:

Transporta epitopii spre organele limfoide secundare (OLS), unde ii prezinta spre limfocitele T helper (LTh),
realizand astfel selectia clonala a acestora
Recruteaza LTh si eventual si LT citotoxice (LTc) si orienteaza raspunsul imun spre umoral sau celular
Mentin raspunsul imun pana la indepartarea antigenului
Participa la reparatia tisulara
Cupleaza inflamatia cu raspunsul imun

Clasificarea CPA
Acestea pot fi profesionale macrofage, celule dendritice si limfocite B aflate in stadiu intermediar de activare
(limfoblasti B) sau ocazionale (neutrofile, bazofile, eozinofile, mastocite, celule epiteliale, celule endoteliale).
Toate aceste celule trebuiesc activate. Activarea se face in general prin stimulare paracrina prin intermediul citokinelor.

Macrofagele
Sunt produse in maduva osoasa hematogena. Stau intre 12 si 72 de ore in circulatie ca monocite, apoi intra in tesuturile
care emit factori chemoatractanti si devin macrofage. Acolo supravietuiesc intre 30 si 60 de zile sub forma de histiocite
inactive, adica macrofage imature. In acest timp, ele au capacitatea de a se matura sub influenta antigenelor sau a
citokinelor locale, transformandu-se in fagocite.
Clasificarea functionala a macrofagelor
Pot fi fagocitare, reparatorii, reglatorii sau efectorii. Toate acestea reprezinta un singur macrofag, care poate trece in
oricare dintre aceste clase functionale, in functie de contextul local.
Macrofagele fagocitare
Aceste macrofage primesc antigenele si incep sa functioneze in cinci etape:

Captarea Macrofagele antigene particulate (mari), ce pot fi:

o Opsonizate:
Cu C3b sau C4b captarea se face prin CR
Cu IgG captarea se face prin FcR
o Neopsonizate microorganisme ce au in structura resturi zaharidice de tip manoza si fucoza ce sunt
captate pe receptori MR si FR
Endocitarea Macrofagul capteaza complexul antigen-receptor prin emiterea de pseudopode, ce se unesc
pentru a forma o vezicula numita fagozom. Imediat ce a fost internalizat, receptorul se dezleaga de antigen, dar
ramane in interiorul macrofagului pana cand acesta prelucreaza antigenul. Macrofagul stocheaza receptorul in
citosol pana cand va fi prelucrat antigenul, astfel evitandu-se suprasolicitarea macrofagului.
Scindarea Antigenul este introdus in fagolizozomi, unde incepe fragmentarea. Din antigen, macrofagul
pastreaza doar fragmente de 9-10 aminoacizi (AA) ce vor devenii epitopi efectori, supresori sau reglatori.
Restul fragmentelor (cele nesemnificative din punct de vedere imunologic) sunt scindate pana la AA.
Cuplarea Epitopii din fagolizozomi sunt cuplati pe molecule MHC-II, iar epitopii din proteazomi sunt cuplati
pe molecule MHC-I. Daca epitopii sunt prezentati pe molecule MHC-I, exista doua variante de raspuns, in
functie de semnificatia imunologica a epitopului:
o Semnificatie imunologica redusa se declanseaza o inflamatie locala, fara componenta imuna

o Semnificatie imunologica mare se declanseaza RIC, iar la recunoastere participa LTh1

Daca epitopii sunt prezentati pe molecule MHC-II, se declanseaza RIU, iar la recunoastere participa LTh2.
Stocarea Nu toti epitopii sunt expusi in acelasi timp. Ei sunt conservati si eliberati treptat, lucru ce duce la
intretinerea raspunsului imun cat este necesar.