Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Miopul percepe clar obiectele aflate n apropiere. Corectarea optic a miopiei se realizeaz cu lentile
divergente, concave ( notate cu minus ).
b). Hipermetropia
Const ntr-o micorare a diametrului antero-posterior al ochiului, astfel nct focarul principal al razelor de
lumin se formeaz n spatele retinei, imaginea retinei fiind, de asemenea neclar.
Obiectele sunt percepute mai clar la distan i mai difuz n apropiere.
c.) Astigmatismul
Datorat unei structuri deficitare a corneei care prezint n fiecare meridian o alt putere de refracie,
rezultnd imagini retiniene deformate ( punctul poate fi vzut ca virgul, cercul ca un elipsoid).
Corijarea optic se obine cu ajutorul lentilelor cilindrice.
d.) Anizometropia
Este determinat de existena unei diferene de refracie intre cei doi ochi din care unul este emetrop iar
cellalt cu tulburri de refracie (ametrop).
2004; Heller, 2006), autorii propun o clasificare a strategiilor de explorare tactil-kinestezic, pe baza urmtoarelor criterii:
I. Dup direcia de explorare avem:
- strategii care implic explorarea pe vertical;
- strategii ce vizeaz explorarea pe orizontal.
II. Dup traseul parcurs de mini:
- strategii de explorare ciclic (mna revine asupra unui obiect identificat anterior dup
ce a explorat circular, n mod repetat, alte obiecte);
- strategii de explorare dus-ntors (mna parcurge dus-ntors, n mod repetat, dou
obiecte, apoi trece la explorarea altora i reia ntregul procedeu).
III. Dup gradul de implicare a minilor n explorare:
- strategii de explorare simultan cu cele dou mini sau de implicare bimanual total;
- strategii de explorare cu o mn sau de implicare parial a minilor n explorare.
IV. Dup numrul degetelor antrenate n explorare:
- strategii de explorare cu toate degetele de la mini;
- strategii de explorare cu anumite degete.
V. Dup gradul de organizare a micrilor implicate n explorare:
- explorarea sistematic, prin micri organizate;
- explorarea nesistematic, haotic, dezordonat.
VI. Dup gradul de complexitate a strategiilor:
- strategii simple (implicate doar n atingerea unei figuri, obiect etc.);
- strategii sofisticate, mai elaborate (de raportare la margini, de stabilire a relaiilor
dintre figuri etc.).
VII. Dup gradul de extindere a cadrului de referin ales:
- strategii de stabilire a raporturilor dintre elementele de explorat;
- strategii de raportare la margini i la poziii relative, cu stabilirea de repere externe n
raport cu propriul corp.
VIII. Dup tipul de micare pe care se bazeaz strategia:
- strategii ce impun micri de deplasare stnga-dreapta, laterale sau de frecare;
- strategii ce antreneaz micri de presiune (apsare);
- strategii ce implic un contact static;
- strategii bazate pe micri de ridicare a obiectului;
- strategii bazate pe micri de nfurare sau mprejmuire a obiectului;
- strategii ce presupun micri de explorare de-a lungul conturului obiectului.
IX. Dup scopul urmrit n explorare:
- strategii pentru determinarea texturii;
- strategii pentru identificarea duritii;
- strategii pentru determinarea temperaturii;
- strategii pentru identificarea greutii;
- strategii pentru determinarea formei globale.
Toate aceste strategii pot fi utilizate de ctre specialitii care se ocup de persoanele nevztoare pentru a le
nva, a le adapta la mediul ambiant i pentru a se descurca cu obiectele din jurul lor.
dupa marime si culoare cu obiectele reale, distanta de la oki pina la obiect tre sa fie de 30-33 cm. Iar pt cei orbi in
dependenta de acuitatea vederii.
n 1924, n Legea nvmntului a Romniei se stipuleaz c n unele coli vor funciona clase
speciale pentru handicapai, n care vor preda absolveni sau titulari angajai prin concurs dup un stagiu
preliminar de 2 ani n activiti cu diferite categorii de deficieni.
n Md. funcioneaz grdinie, coli generale, coli profesionale i tehnice pentru hipoacuzici i surzi.
Din datele statistice de la noi i din cele mondiale se estimeaz existena unui procent de 1% din locuitori
pentru surditate la vrsta copilriei.Dar odat cu naintarea n vrsta, crete incidena cazurilor respective.
La maturitate, procentul dereglrilor aparatului auditiv este peste 10%, iar la aduli de vrsta a treia, de
peste 50%.
Evoluia cunotinelor despre deficiena de auz
Temenii folosii att n tiin, ct i n limbajul obinuit, pentru a desemna persoanele cu tulburri de
auz, sunt :surdo-mut, surdo-vorbitor, deficient de auz, disfuncional auditiv,hipoacuzic,handicapat de auz,
asurzit.
Termenul de surdomut, se refer la persoanele care i-au pierdut auzul nainte de nsuirea limbajului verbal
( pn la 2-3 ani ).
Dar ulterior s-a contientizat faptul c ntre surditate i muenie nu exist o legtur indestructibil.
Termenul surdo-vorbitor se refer la deficientul de auz demutizat i la cel asurzit, care a reuit s-i nsueasc
vorbirea pn la pierderea auzului;
hipoacuzicul este deficientul de auz cu reziduri auditive.
Surditatea este urmarea unui deficit organic instalat la nivelul unuia din segmentele aparatului auditiv,
ce poate duce la mutitate, ca o consecin a surditii.
Surdopsihopedagogia:
studiaz cauzele surditii, prevenirea factorilor de risc i particularitile dezvoltrii psihice a
persoanelor cu deficiene de auz;
constat i explic timpul i gradul surzeniei, n vederea interveniei (timpanoplastie), tehnice
(protezare) i compensator-auditive;
elaboreaz principiile ncadrrii n sistemul colar special i general, ct i n societate i n
activitatea productiv;
studiaz particularitile vieii i activitii copilului cu deficien de auz n familie, n mediul social.
evideniaz importana factorilor
sociali i educativi n formarea personalitii lui.
Surdopsihopedagogia
se poate divide n subramurile urmtoare:istoria surdopedagogiei,surdodidactica,
surdometodica,surdopedagogia precolar i colar.
Surdopsihologia:n
istoria
surdopsihologiei,surdopsihologia
experimental,surdopsihologia
copilului,surdopsihologia colar,surdopsihologia general i a muncii.
a aprut o nou subramur i anume, surdotehnica ce vizeaz descoperirea i confecionarea mijloacelor
adecvate de protezare a auzului rezidual.
ETIOLOGIA I CLASIFICAREA DEFICIENELOR DE AUZ
n surdopsihopedagogie se utilizeaz o clasificarea tulburrilor de auz, n funcie de criteriile etiologice i
temporale. Astfel, sunt :
surditi ereditare ;
surditi dobndite pot fi de trei tipuri: congenitale, neonatale i postnatale.
Surditi clasificate dup momentul apariiei (prenatale,perinatale, postnatale)
Surditi n raport cu locul instalrii traumei (urechea medie,intern,nerv auditiv, sistemul nervos central).
Surditi pre-i post-lingvistice.
1).Surditile ereditare sunt de urmtoarele tipuri :
a) Tipul Siebenmann presupune lezarea
capsulei osoase
i leziuni
secundare ale celulelor
senzoriale sau ganglionale de la nivelul fibrelor nervoase ;
b) Tipul Sheibe presupune atrofierea nicovalei prin lezarea senzorial a canalului cohlear, a saculei, a
organului lui Corti i a vascularizrii striate ;
c) Tipul Mondini determinat de leziunea nucleului, dilaglionilor i a organului Corti, atrofia
nervului cohlear i a ganglionilor, leziuni ale ultimelor spirale ale melcului ;
d) Tipul de surditate genetic - ce se poate transmite de la unul sau de la ambii prini prin gene
2).Surditile dobndite cuprind:
a)surditile prenatale mai ales cele embrionale, dar uneori i fetale.
Cauze:
hemoragii meningiene,
incompatibilitatea sangvin,
anoxia (asfixia albastr ), cauzat de neoxigenarea fetusului n timpul travaliului, datorit rsucirii
cordonului ombilical.
- ntre 20 40 dB deficit de auz lejer sau hipoacuzie uoar ( poate auzi conversaia dac nu este
ndeprtat ) ;
- ntre 40 - 70 dB - deficit de auz mediu sau hipoacuzie medie ( poate auzi conversaia de foarte aproape
i cu dificulti. Necesit protez.
- ntre 70 90 dB dificultate de auz sever sau hipoacuzie sever (poate auzi zgomote, vocea
i unele vocale. Necesit protez.
- peste 90 dB avem un deficit de auz profund, surditate sau cofoz (aude unele sunete foarte
puternice dar provoac i senzaii dureroase ).
Tipuri de deficiene de auz raportate la locul instalrii traumei:
I). Surditate de tip transmisie.
Caracteristici: Aceasta const n diminuarea auzului la o intensitate de pn la 60-70 dB.
Se opereaz i apoi se protezeaz cu rezultate foarte bune.
Vocea tare puin diminuat, vocea optit puternic diminuat.
Perceperea este mai bun pentru sunetele nalte n raport cu cele grave.
Cauze:
malformaii ale urechii externe sau medii,
infecii ale urechii medii (otita, mastoidita),
cleiul,
tulburarea ventilaiei prin trompa lui Eustache,
defeciuni ale timpanului i lanului osicular (scri, nicoval, ciocan, fereastr oval),
otoscleroz.
II). Surditate de tip percepie. (surditate senzorio-neural sau neurosenzorial)
Caracteristici:
Nu se opereaz. Se protezeaz cu aparate speciale.
Solicit intens educaie ortofonic clasic.
Pierderea auzului poate depi 120 dB.
Vocea optit i vocea tare sunt diminuate.
Perceperea sunetelor acute este defectuoas.
Cauze:
leziuni la nivelul urechii interne (labirint membranos, osos, organul lui Corti, membrana bazilar),
leziuni pe traiectul nervos sau in scoara cerebral in zona auzului: leziunile pot avea la baz anomalii
cromozomiale, infecii bacteriene,
encefalopatii, traume, dereglri biochimice sau neurologice,
intoxicaii medicamentoase etc.
III). Surditate de tip mixt.
Caracteristici: Prezint att caracteristici de transmisie curabile (protezabile ), ct i de percepie. Percepie
nul pentru sunete acute i redus pentru tonuri grave.
Cauze:
otospongioza, otita medie cronic,
sechele operatorii dup evidare pedromastoidian, traumatism cranian,
cretinism endemic, sifilis congenital, boli eredo-degenerative etc.
2.Metode de cercetare a persoanelor cu deficien auditiv.
TESTAREA AUZULUI.
Decibelul este cea mai mic unitate de msur convenional a intensitii sunetului. Reprezint a 10-a
parte dintr-un bel i corespunde, aproximativ , fonetului unei frunze de plop pe o vreme linitit.
Sunetul cel mai slab pe care l poate detecta urechea uman are o amplitudine de 20 micropascali.
Urechea uman poate tolera o presiune a sunetului de 1.000.000 de ori mai mare.
Scara decibelilor este logaritmic i folosete pragul auzului de 20 A drept nivel de referin sau sunet
standard.
Frecvena este msurat n Hertzi (Hz.).
Omul poate s aud o gam de frecvene de la 20-20.000 Hz.
Hz-ul reprezint unitatea de msur n vibraii duble pe secund.
Cu ct ceva vibreaz mai repede, cu att frecvena va fi mai mare, implicit i nlimea.
Tria depinde de nivelul de presiune a sunetului, care este msurat n dB.
Date fiind toate acestea, este necesar msurarea auzului cu o ct mai mare precizie.
Cercetrile audiometrice confirm faptul c peste 90% dintre surzi posed resturi de auz n diferite grade.
Acestea sunt depistate prin aplicarea unor msuri i procedee tehnice, cum sunt :
Caracteristici: prezint malformaii fizice; micri fr precizie; paralizii; nva s mearg trziu sau
deloc; deficiene de natur senzorial slab dezvoltare a mirosului sau gustului i prag al sensibilitii algice
sczut; nu comunic prin limbaj ci prin sunete nearticulate sau cuvinte izolate articulate defectuos; reacioneaz
la comenzi simple ndelung executate fr s le neleag; au nevoie de asisten permanent fiind incapabili de
autoprotecie.
Trsturi de specificitate ale deficienilor mintali
-sunt trsturile caracteristice pentru toate formele deficienei mintale i care au un anumit grad de stabilitate,
devin tot mai accentuate pe msura creterii deficienei, i pe msura naintrii subiectului n vrst; nu dispar
prin instrucie i educaie dar pot cpta un caracter de mascare, accentuate fiind cnd persoana desfoar
activiti intelectuale sau se afl n situaii problematice stresante.
- Rigiditatea (Kounin) este rezistena la schimbare incluznd ideea de fixare, de aici dificultile n adaptare
la situaiile noi;
la subiecii normali apare o dat cu naintarea n vrst;
la adult exist mai multe regiuni psihologice, dar graniele sunt mai rigide odat cu naintarea n vrst; regiunile
psihologice reflectarea structurii i funcionalitii creierului, legturi de asociaie ntre diferitele regiuni ale
creierului;
la deficienii mintali aceste regiuni sunt rigide i schimbul nu se realizeaz conform vrstei cronologice,
deficientul mintal neputnd aplica cele nvate ntr-o form nou, are un ritm de dezvoltare lent, curba de
perfecionare este plafonat avnd loc blocaje psihice ;
- Vscozitatea genetic (Barbel Inhelder)
deficientul mintal se caracterizeaz prin lentoare, plafonare, regresie, atunci cnd ntmpin dificulti n
efectuarea operaiilor formale datorit neterminrii construciei sale psihice;
la normal trecerea de la un mod de gndire la altul se realizeaz firesc, tinde ctre un echilibru progresiv, cu o
bun stabilitate a achiziiilor care arat c noua structur funcioneaz satisfctor; la deficientul mintal evoluia
gndirii tinde ctre un fals echilibru caracterizat prin vscozitatea raionamentelor, fragilitatea achiziiilor,
incapacitatea de a prsi un punct de vedere pentru altul i cnd atinge un stadiu superior gndirea pstreaz
amprenta nivelului anterior regresnd cnd ntmpin dificulti;
deficientul mintal oscileaz ntre dou niveluri de dezvoltare (ntre operaii concrete ntr-un domeniu, iar n altul
este intuitiv serieri dup criteriul lungimii, dar nu dup cel al grosimii);
Heterocronia oligofrenic a dezvoltrii (R. Zazzo)
deficienii mintali au o dezvoltare dizarmonic, se manifest inegal la diferite paliere. Aceste diferene ntre
ritmurile de dezvoltare a diferitelor elemente ce intr n componena profilului psihologic se pot observa i la copiii
cu intelect normal ns n cazul celor deficieni ele sunt generatoare de dizarmonie; n timp ce la copilul normal
exist o concordan ntre vitez i calitatea execuiei, la cel deficient exist un decalaj foarte mare ( n executarea
unei sarcini un deficient de 14 ani are viteza unui copil de 12 ani i calitatea execuiei a unuia de 6,7 ani):
este o consecin a interaciunii celorlalte trsturi de specificitate rezultnd o abordare difereniat a
deficienilor n procesul compensator att n raport cu ceilali, ct i fa de propria persoan (el se dezvolt
discordant n raport cu sine nsui).
Fragilitatea construciei personalitii
se manifest atunci cnd solicitrile depesc posibilitatea de rspuns;
se nregistreaz infantilismul n comportament, operaiile logice de nivel sczut nefacilitnd construirea
raporturilor sociale stabile;
o disociat cu manifestri de impulsivitate, duritate, lips de control n condiii de mediu nesecurizat;
Fragilitatea i labilitatea conduitei verbale (E. Verza)
neputina de exprimare logico-gramatical a coninuturilor, situaiilor, imposibilitatea de a-i menine conduita
verbal la un progres continuu, de a o adapta la diverse situaii;
se manifest prin retard n limbaj sau tulburri frecvente ale limbajului.
Particulariti specifice ale proceselor i funciilor psihice n diferite forme de activitate
activitatea psihic se caracterizeaz prin desfurarea ei n limite inferioare, stagnarea n evoluia unor funcii,
dezorganizarea altora
fragilitatea construciei personalitii este valabil i pentru procesele i funciile psihice manifestndu-se n
raport cu gradul de deficien. La deficienii mintali severi aceste procese sunt foarte diminuate, evoluia lor
avnd loc doar la debilul mintal
1.n plan senzorial perceptiv:
surprinde mai puine detalii, face confuzii din cauza activismului sczut i din cauza mascrii unor
elemente care se surprind mai uor, aceast dificultate poate fi ameliorat prin utilizarea ntrebrilor, prin
delimitarea contururilor, prin sublinierea cu culoare (culoarea impunndu-se mai uor dect forma i greutatea)
sinteza se realizeaz cu greutate, orice situaie prea fragmentar este greu de reconstituit (Mariana Roca
o pisic desenat pe dou cartonae debilii vd dou pisici)
durata analizei i sintezei este mai bun dac li se prezint obiectele un timp mai ndelungat
ngustimea cmpului perceptiv capacitate redus de a stabili n plan intuitiv relaii dintre obiecte
iluziile perceptive apar mai rar dect la normali (iluzia de greutatedoi cilindri de mrimi diferite dar cu
aceeai greutate normalii spun c cilindrul mai mic este mai greu, iar debilii mai rar
scopurile fixate sunt apropiate, generate de trebuine imediate, se abat dac ntmpin dificulti i
execut alt sarcin mai uoar;
nu dau atenie instructajului, trec la aciune, nu cer lmuriri, nu prevd dificultile ceea ce duce la eec;
dac indicaiile se dau pe parcurs greelile apar mai puin frecvent (planul trebuie prezentat secvenial)
negativism la comenzi categorice (pentru a colabora trebuie s fie sugestionai, reacioneaz negativist la
comenzile categorice datorit capacitilor reduse)
debilul mintal colar are manifestri afective specifice precolarului manifestri afective neconcordante
cu cauza care le-a produs: suprarea ia forma unei crize de furie; manifestri agresive i autoagresive; veselia
crize de rs nestpnit; manifestri de simpatie fr reinere. Toate acestea nu sunt expresia unor triri adnci i
stabile, ci efectul capacitii reduse a scoarei cerebrale de a exercita un control asupra centrilor subcorticali,
astfel cauze nensemnate pot determina ncetarea crizelor sau trecerea la o manifestare contrar.
unii debili sunt placizi, au capaciti reduse de a stabili contacte, se caracterizeaz prin unele note autiste;
7. n planul motricitii e n strns dependen cu nivelul de debilitate;
fora, precizia, viteza, coordonarea, prehensiunea sunt inferioare deoarece micrile sunt legate de
psihismul individului (nu este suficient fora i dezvoltarea fizic); se manifest i la debilul mintal lejer;
lateralitatea este afectat; se fixeaz cu ntrziere sau este ncruciat (dominant pentru mn, ochi,
picior), ru afirmat i duce la ntrzieri n plan lexico-grafic;
prezint micri stereotipe (mai frecvente cu ct deficienele sunt mai grave sub 60 coeficient de
inteligen sunt incapabili de micri de precizie);
ntr-un mediu de via stimulativ se pot elabora motivaii gradate i abiliti pentru stimula procesul
educativ;
Sindroamele deficienelor mentale
Acestea sunt forme stabile ale deficienei mentale fiind n raport direct cu bolile ereditare, cu malformaiile
congenitale. Se manifest prin structurile fizice i psihice caracteristice sindromului respectiv. Din asocierea
semnelor somatice i fizice rezult un tablou din care se poate deduce boala fr o consultare de specialitate.
Sindroame determinate de anomalii cromozomiale
a) anomaliile cromozomilor autozomi
1. Sindromul Down
b) anomaliile cromozomilor sexuali (gnomozomii)
1. Sindromul Turner
2. Sindromul Klinefelter
Sindroame cromozomiale:
a) anomaliile cromozomilor autozomi
1. Sindromul Down provine de la cel care l-a descris Langdon Down 1966 numindu-l i
idioenie mongoloid.
Originea acestei boli a fost stabilit n 1959 de Turbin i Lejeune care au ajuns la stabilirea aberaiei
cromozomiale descoperind un cromozom n plus n poziia 21 rezultnd astfel trizomia 21 nu se tie cum se
dobndete aceast anomalie dar se tie c este influenat de vrsta mamei dup Thomson la mamele sub 21
de ani exist un risc mai sczut care ns crete odat cu naintarea n vrst.
Aceasta este una din cele mai ntlnite anomalii cromozomiale 1 caz la 700 de nateri. Nivelul
intelectual este sczut Blessing consider c 60% din cazuri sunt la nivel de debilitate i imbecilitate i 40% de
idioenie fiind influenai de mediul stimulativ. Diagnosticul se face chiar de la natere, similitudinile ntre copii
bolnavi fiind foarte mari, atenund chiar particularitile rasiale.
Particulariti:
capul mic;
occipital turtit,
faa rotund, lat, colorat n rou la nivelul brbiei i al obrajilor(fa de clovn), pomeii sunt abseni,
fantele de la ochi sunt orientate n sus i oblic ca la mongoloizi,
ochii sunt la distan(hipertelorism),globii oculari sunt mici, pleoapele sunt inflamate(blefarit) i n diverse
cazuri poate aprea strabismul;
nasul este scurt i turtit, nrile sunt largi
urechile sunt asimetrice mici situate jos
gura este mic, ntredeschis, limba este mare i fisurat rezultnd limba scrotal, buza inferioar este groas
i fisurat de multe ori; bolta palatin este ogival rezultnd vorbirea pe nas; dinii sunt mici cu vicii de
implantare, rezultnd vorbirea neinteligibil
gtul este scurt i gros;
Gargoilismul (sindromul Hurler) - este sindromul n care neuronii cortexului cerebral i ganglionii
bazali sunt afectai de o substan a crei natur nu a ost determinat fiind identificat ca o lipoprotein,
glicolipid sau o combinaie a lor. Aceast boal se manifest prin nanism i prezint un facies tipic: ochii sunt
deprtai mult, nasul este turtit i n form de a, are buze groase, urechi implantate jos, gt scurt i craniu
deformat (craniu doligocefal - avnd regiunea occipital foarte pronunat), bolnavul prezint nfiare
btrncioas, voce rguit, degete n form de ghear i pete cu aspect de coaj de portocal, avnd o durat de
via redus.
Sindroamele ectodermice
Sunt malformaii ale ectodermului nsoite de boli ale pielii i d.m.
Scleroza tuberoas Bournevil prezint noduli sclerotici n cortex nsoii de distrugeri neuronale i atacuri
epileptoide. Pe piele apar glanulaii(datorit glandelor sebacee atrofiate) i pete de culoarea cafelei cu lapte.
Apar de asemenea spasticitate, hipotonie, ntrziere mintal care nainteaz odat cu vrsta.
Sindroame endocrine:
Idioia mixedenoas (hipertiroidie) determin atrofierea corpului tiroid i este congenital. Bolnavul are faa
buhit, greutatea corpului este mare n raport cu nlimea i poate avea deficiene de diferite grade.
Cretinismul endemic apare n familiile de guai din regiunile fr iod n sol i ap. Dezvoltarea copilului este
afectat chiar din viaa intrauterin prezint statur subnormal, craniul mare n raport cu corpul, au dini
implantai defectuos i pr aspru fiind capabili de munci fizice. Aceast boal este curabil utilizndu-se sarea
iodat.
Sindroame ale sistemului nervos:
1. Acrocefalosindactilia (sindromul Apert) este ereditar; bolnavul are craniul nalt, scurt anteroposterior dar
lat transversal; prezint hiperterorism sindactilie, anomalii cardiovasculare, d.m. grave.
2. Arahnodactilia (sindromul Marfan) prezint malformaii ale scheletului, ale aparatului cardiovascular, are
extremiti lungi i scifoscolioz, de asemenea i ntrziere mintal grav.
3. Microcefalia este o boal ereditar transmis recesiv ns apare i din cauza unor infecii toxice n perioada
embrionar; craniul n acest caz este exagerat de mic n raport cu corpul. Deficiena mintal poate fi destul de
grav dar microcefalii au o via afectiv dezvoltat dnd impresia unei deficiene mai lejere.
4. Hidrocefalia apare datorit unor infecii intrauterine i se caracterizeaz prin acumularea lichidului
cefalorahidian n cutia cranian i astfel pot aprea modificri ale craniului att n viaa intrauterin ct i dup.
Bolnavul prezint pe suprafaa creierului circulaie abundent provocnd hipertensiune cranian care are ca
urmri leziuni cerebrale cu tulburri motorii, oculare i psihice,. n cazurile de hidrocefalie mersul i vorbitul
apar cu ntrziere iar dezvoltarea intelectului poate avea diferite grade i pot fi luate msuri precoce de eliminare
a lichidului.
Tabloul clinic i psihopedagogic general al deficientului mintal are urmtoarele elemente specifice:
1. Heterocronia,
1. Intelectul de limit
ntre normal i deficientul de intelect se interpune o categorie specific i anume intelectul de limit sau
liminar cu un QI ntre 80-85-90. Acesta marcheaz grania dintre normalitate i handicap.
Majoritatea autorilor consider c intelectul de limit poate fi depistat n cadrul colii i c acesta cuprinde
pn la aproximativ 10% din populaia colar.
Elemente definitorii dup care copilul cu intelect liminar poate fi identificai, mai ales n procesul
educaional din coal:
1. copii ntmpin dificulti n nsuirea scris-cititului i a calcului (disgrafie, dislexie, discalculie).
2. majoritatea au o hiperactivitate motorie, sunt instabili, timizi, emotivi, inhibai;
3. ncetineal n gndire, au baraje ale gndirii sau lapsusuri, chiar momente de vid mintal;
4. rezolv sarcinile impuse doar pn la un anumit nivel de complexitate i abstractizare. Drept urmare,
se confrunt cu insuccese colare care pot sta la baza unor triri tensionale i contradictorii ce genereaz
tulburrile de comportament;
5. prezint o imaturitate social-afectiv, dificulti de relaionare cu ceilali, de funcionalitate constant a
relaiilor imprevizibile i nemotivate etc.
6.Are nevoie de un anumit interval de timp pentru a-i mobiliza capacitile intelectuale, ceea ce explic
realizarea n etape a unui rspuns corect, cu spriginul unor ntrebri suplimentare din partea educatorului.
7.Alterarea structurilor perceptiv-motrice a spaiului-copilul nu respect forma, mrimea, proporia, orientarea,
manifest imprecizie n nelegerea sarcinilor colare, i este afectat reversibilitatea gndirii.
8. Dificulti n realizarea activitilor de analiz i sintez, comparaie, abstractizare, clasificare
11.Dificulti n stabilirea unor relaii interpersonale datorit unei imaturiti social-afective, hiperactivitate
motorie, emotiv, tulburri de comportament pe fonul tririi lipsei de eficien colar, autocontrol redus,
incapacitate de stpnire a impulsurilor primare, teama de insucces, nencredere n sine , nivel de aspiraie redus.
12. Integrarea colar este posibil n condiiile diferenierii i individualizrii curriculumulu.
Deficiena mintal de gradul I (debilitatea mintal sau handicap de intelect uor sau lejer)
Aceti subieci au un Q.I. ntre 50-85 ceea ce corespunde unei dezvoltri normale a vrstei cronologice
ntre 7-9 ani.
Termenul de deficien mintal introdus n 1909 de Dupre a fost reluat i aprofundat de Vermeylen n 1924 i
are semnificaia unei insuficiene mintale.
Debilul mintal este educabil, capabil de achiziii colare corespunztoare vrstei sale mintale ce variaz n funcie
de gravitatea deficienei.
Dup gradul insuficienei mintale distingem debili mintali severi, mijlocii i lejeri.
Caracteristici:
Debilii mintal prezint deficiene ale analizei i sintezei. Acest lucru se datoreaz i mascrii unor elemente
de ctre altele (se desprind mai uor elementele periferice sau cele delimitate prin contur sau culoare dect
greutatea, forma i materialul din care este confecionat obiectul).
O alt trstur caracteristic debilului este ngustimea cmpului perceptiv (ntr-un timp limitat ei pricep
un numr mai mic de elemente dect normalii) ducnd la o dificil orientare n spaiu i la reduse
capaciti intuitive de a stabili relaia dintre obiecte.
lips de flexibilitate a activitii cognitive n general i a activitii perceptuale n mod special.
Lipsa de creativitate.
Debilul mintal stabilete mai uor deosebirile dect asemnrile, trstur ce se menine pn la o vrst
mai mare.
Procesul nelegerii apare cu greu din cauza modului defectuos n care se realizeaz integrarea datelor noi n
cele existente.
Integrare familial, colar i socioprofesional
Prezena unui astfel de copil ntr-o familie reprezint o grea ncercare pentru prini. Din aceste motive
muli dintre prini nu reuesc s se mpace cu acest gnd. Chiar i atunci cnd ntrzierea n
dezvoltarea copilului este evident ei se amgesc cu o mulime de explicaii posibile.
Sunt i prini care triesc un sentiment de culpabilitate fa de copil, se simt rspunztori i ncearc cu
disperare s gseasc o soluie de ieire din situaia n care se afl. Totui copiii debili mintal, n condiiile
unei atitudini realiste a familiei, reuesc n bun msur s se integreze n aceasta.
n ceea ce privete educaia, ei pot urma coala ajuttoare uneori chiar coala de mas unde i nsuesc scriscititul i calculul elementar la nivelul a 4, 5 clase din coala general.
Debilul mintal are posibilitatea de a-i nsui o profesie pe care o poate exercita cu succes (tmplar, zidar,
cofetar, croitor, zootehnist, viticultor, etc.).
Formele clinice ale deficienei mintale uoare:
a) Deficientul mintal armonic termen ntrodus de Th.Simon (1924)- la care deficiena intelectual este
primordial manifestat n deosebi ca ntrziere colar, cu dificulti n activitatea de achiziie, fr ns a fi
nsoite de tulburri de natur motrice sau social. Prognoza profesional este favorabil copilul este educabil.
b)Deficientul mintal dizarmonic tulburrile intelectuale sunt asociate cu tulburrile afective i de
comportament, fapt ce influeniaz semnificativ posibilitatea stabilirii unui prognostic favorabil.
Th,Simon i G.Vermeylen disting mai multe forme de manifestare ale deficientului mintal dizarmonic:
DM dizarmonic instabil incapacitate de concentrare i de fixare asupra unei sarcini, agitaie permanent,
turbulent, comportament incorect, randament inconstant, impulsivitate, reacii spontane, dificulti de adaptare.
DM dizarmonic emotiv- aceleai caracteristici,dar cu o instabilitate afectiv mai pronunat i cu un nivel
intelectual sensibil superior acestuia, reaciile sunt exagerate, oscilnd ntre exuberan excesiv i inhibiie
accentuat.
Debilitate Chaslin- se caracterizeaz printr-o bun capacitate mnezic, copilul este lipsit de interes,
credul,extrem de sugestibil, de un manierism exagerat, lipsit de spirit critic sau autocritic, cu randamente colare
mediocre, incapabil de efort susinut.
Leneul, caracterizat de A.Binet, prin indolen, lips de dinamism, incapacitate de decizie, se deosebete de
lenea ocaziional, fiind determinat de o dezvoltare intelectual insuficientm apatie accentuat, inerie,
instabilitate, inadaptare.
Deficiena mintal de gradul II (deficiena de intelect sever / imbecilitate)
Are un QI cuprins ntre 20-50 i corespunde unei dezvoltri normale a vrstei cronologice de 3 la 7 ani.
Wallon consider, c spre deosebire de idioi, imbecilii ajung la un nivel la care se pot folosi de
experienele anterioare pentru a se adapta la o situaie nou.