Isac Raluca

EMBRIOLOGIE UMANTEMA I
Sptmna 1
EMBRIOLOGIE - GENERALITI
Embriologia uman constituie o tiin care prezint originea i dezvoltarea fiecrui organism
viu, de la fertilizare pn la natere.
Dezvoltarea embrionarncepe odat cu fertilizarea, care are ca rezultat formarea
zigotului. Urmeaz numeroase diviziuni celulare, diferenieri ale acestora,
care adaug mereu ceva noustructural i funcional produsului de cincepie. Astfel, pornind
de la zigot, celula ou mic, se ajunge la organismul uman pluricelular definitiv structurat.Viaa
prenatal cuprinde trei perioade:

Perioada embrionar
dureaz trei luni i se caracterizeaz printr-o organogenez rapid.

Perioada fetal precoce

trimestrul II al vieii intrauterine are loc desvrirea organogenezei.

Perioada fetal tardiv

trimestrul III se produce perfecionarea maturaiei histologice i biochimice a
ftului.Fenomenul pregtitor preconcepional cuprinde
gametogeneza
GAMETOGENEZA
Cuprinde spermatogeneza i ovogeneza.
Spermatogeneza
Spermatogeneza este procesul de formare a spermiilor i ncepe la pubertate
.Cuprinde urmtoarele faze:

Spermocitogeneza
, care cuprinde perioada germinativ sau de proliferare i perioada de cretere i de maturizare.

Spermiogeneza.
n perioada de proliferare, celulele germinale ale tubilor seminiferi ncep s se
divid activ i s dea natere unor celule mici i rotunde, numite spermatogonii, care au
un reticul endoplasmatic bogat.Perioada de cretere i de maturizare se manifest prin aceea c,
spermatogoniile acumuleaz material nutritiv, devenind spermatocite de ordinul I; suntcele mai
mari celule din linia seminal i sufer dou diviziuni succesive:

O prim diviziune heterotipic, reducional, din care rezult spermatocitele de ordinul II, celule
care conin numai jumtate din numrul de cromozomi aispermatocitului de ordinul I (23 de
cromozomi).

A doua diviziune de maturaie este o diviziune homotipic ecvaional, n care din spermatocitul
de ordinul II rezult spermatidele , celule mici care coninacelai numr de cromozomi ca i
spermatocitele de ordinul II i care, prin spermatogenez, se transform direct, fr

diviziune, n spermii mature.Spermiile devin mobile numai n lichidul spermatic,

produsul de secreie al glandelor anexe spermatice veziculele seminale i prostata.
Ele suntexpulzate odat cu sperma, prin actul de ejaculare. n sperm, printr-o singur ejaculare,
se elimin aproximativ 300 de milioane de spermii.O spermie matur are aspect flagelat i este
alctuit dintr-un cap, o pies intermediar i o coad.
Capul spermiei
este ovalar i format n ntregime din nucleu. n partea anterioar, are un corpuscul ascuit, numit
acrozom, cu care spermia perforeazmembrana ovulului n timpul fecundaiei.
Piesa intermediar
a spermiei este alctuit din gt i dintr-o pies de legtur
Coada spermiei
este poriunea cea mai lung, care se subiaz treptat spre extremitatea sa. Spermiile sunt foarte
mobile, exectnd micri helicoidale de2mm pe minut. Micrile i vitalitatea lor sunt n funcie
de condiiile de mediu n care se gsesc i variaz cu temperatura. Soluiile acide i alcoolul le
distrug, n timpce soluiile slab alcaline le activeaz.
Ovogeneza
Este procesul de formare a ovulelor i se desfoar n ovare.Ovarele sunt formate din:

O poriune central (
medulara
).

O poriune periferic (
corticala
). La acest nivel se gsesc o serie de vezicule numite
foliculi ovarieni
. Forma iniial este foliculul primordial, care esteformat dintr-o celul central, numit
ovocit
, nconjurat de un strat de
celule foliculare.
Ovocitul sufer prima diviziune de maturaie, devenind
ovocit de ordinul al II-lea
.Celulele foliculare se divid i se dispun n mai multe straturi, formnd, la periferia foliculului,
membrana granular
.ntr-un stadiu mai avansat de dezvoltare, se constat c ntre celulele membranei granulare apare
o
cavitate folicular (antrul),
n care se adun lichidulfolicular,
numit
foliculin.
Foliculul ajuns n aceast stare se numete
folicul matur.
Foliculul matur se apropie de suprafaa ovarului, pe care o rupe n zona n care este amplasat. Se
expulzeaz lichidul folicular i odat cu el i ovocitul;aceast eliminare se numete

ovulaie
. Dup expulzarea din folicul, ovocitul sufer a doua diviziune de maturaie i ptrunde n trompa
uterin, unde devine
ovul,
fiindacum apt pentru fecundare.La nivelul ovarului, locul unde s-a rupt foliculul ovarian ia
denumirea de
corp galben
. Corpul galben secret hormonul
progesteron
. Dac ovulul a fostfecundat, ncepnd deci sarcina, corpul galben se dezvolt, atingnd 2 - 3 cm
n diametru, i rmne n stare de funcionare 5 - 6 luni. Acest corp galben se numete
corp galben de sarcin.
n a doua parte a sarcinii, el ncepe s involueze i se transform ntr-un corp fibros,
corpus albicans.
Dac ovulul nu a fost fecundat, corpul galben involueaz ntr-un interval foarte scurt, de 11 - 12
zile, i poart numele de
corp galben menstrual.
FECUNDAIA I NIDAIA
Fecundaia reprezint procesul de fuziune a spermei cu ovulul (un singur spermatozoid
fecundeaz un singur ovul)
. n urma procesului se formeaz
celulaou (zigotul).
La om, fecundaia este intern i are loc n dou faze:

Faza de nsmnare, cnd spermiile vin n contact cu ovulul matur.

Faza de amfimixie, care reprezint fecundaia propriu-zis.Fecundaia are loc n treimea lateral
a trompei uterine, dup care zigotul, prin micrile peristaltice ale musculaturii tubei uterine, este
mpins n uter,unde, n decurs de aproximativ trei zile, se fixeaz n mucoasa uterin prin nidaie.
Devine astfel o sarcin uterin normal.Sunt ns cazuri n care oul nu poate ajunge pn
la uter i sarcina rmne extrauterin; n astfel de cazuri, ovulul fecundat este
mpins n cavitatea peritoneal sau abdominal, prin micri antiperistaltice ale trompei
uterine i se fixeaz n abdomen, determinnd o sarcin abdominal. De asemenea, este
posibili situaia n care, din cauza unor deformri ale trompei uterine, sau din cauza unei
dezvoltri prea rapide a oului, acesta nu mai poate nainta pn n uter i rmne petraiectul
trompei uterine. n acest caz, apare o sarcin tubar. i ntr-un caz i n altul de sarcin
ectopic, produsul de concepie nu este viabil, iar sarcina nu poatefi dus la termen,
determinnd o ruptur a trompei cu hemoragii masive; singura atitudine terapeutic n asemenea
stri este intervenia chirurgical (de urgen). Nidaia (ncuibrirea) are loc dup 11 zile de la
fecundaie.
TEMA II
Sptmna a-2-a
SEGENTAIA ZIGOTULUI
Procesul de diviziune succesiv a oului pn se formeaz noul embrion trece
prin mai multe etape sau stadii de dezvoltare. Unele celule mai mari sedispun n
centru i formeaz

embrioblastul
, adic matricea viitorului embrion. Alte celule mai mici se aeaz la periferie i formeaz
trofoblastul
ce asigur nutriiaembrionului. n aceast faz, oul are aspect de mur, de unde i numele de
stadiul de morul
.Apoi, oul intr n
stadiul de blastrul
, cnd, prin creterea rapid a trofoblastului, ntre acesta i embrioblast se creeaz o cavitate
numit
blastocel
, plincu lichid secretat de celulele din interior. Acum, oul se nideaz n mucoasa uterin datorit
enzimelor ce sunt elaborate de trofoblast i care erodeaz mucoasa uterin,fcnd un pat sau
loc de cuibrire pentru ou.n prima sptmn de dezvoltare intrauterin, apare prima foi
embrionar
endodermul
. Aceasta este etapa endodermic. Endodermul se dezvolt rapidi din el se formeaz dou
caviti: ombilical (sacul vitelin) i amniotic (rol protector pentru embrion).n a doua
sptmn de dezvoltare, apare i a doua foi embrionar
ectodermul
. Aceasta este etapa didermic.Din endoderm ia natere o alt anex a embrionului, numit
alantoida, care va conine, ulterior, vasele ombilicale. Concomitent, trofoblastul trimite pe faalui
dinspre uter o serie de prelungiri, care vin n contact cu vasele sanguine din mucoasa uterin,
pregtindu-se astfel formarea placentei.n sptmna a treia de dezvoltare, apare a treia
foi embrionar
mezodermul
. Este etapa trtridermic. Embrionul are forma unui disc numit disc embrionar, ce
ncepe s se alungeasc, lund forma unui picot plan. Este
stadiul de gastrul
.n stadiul urmtor al embriogenezei are loc sciarea organelor axiale i a formei umane a
corpului embrionar, predominnd procesele de organogenez,adic de difereniere tisular, cu
formarea organelor, a aparatelor i a sistemelor. Acesta este
stadiul de neurul
.Odat difereniate, foiele embrionare vor da natere la diferite esuturi i organe. Din ectoderm
iau natere: epidermul pielii (inclusiv glandele i fanerele),cavitile nazale, sinusurile, gura,
organele de sim, canalul anal, sistemul nervos i hipofiza.Din mezoderm se formeaz:
esutul muscular, esutul conjunctiv, sngele, mduva osoas, esutul limfatic,
epiteliile
de la nivelul
vaselor
sanguine,
arinichilor, ureterelor, gonadelor, corticalei suprarenalelor. Din endoderm
iau natere: epiteliile
din structura
faringelui,
tubei auditiv,
amigdalelor, tiroidei, paratiroidelor, laringelui, timusului, traheei, plmnilor, tubului digestiv
i glandelor anexe, vaginului i uretrei.
DEZVOLTAREA ANEXELOR EMBRIONARE
1.
Vezicula amniotic
ia natere din fisura ectodermului. Aceasta este plin cu lichid i are rol de protecie n
dezvoltarea embrionului i aftului.

2.
Vezicula ombilical
se dezvolt din endoderm. Aceasta are caracter tranzitoriu. Dup a doua lun ncepe
s regreseze i s disparcomplet. Are rol n: formarea primei circulaii circulaia vitelin
transport substanele nutritive la embrion.
3.
Alantoida
ia natere din endoderm sub forma unui tub scurt. Vasele sanguine formeaz o cale important
pentru circulaia sanguinntre ft i placent.
4.
Cordonul ombilical
ia forma definitiv ntre cea de a 21-25-a zi a vieii embrionare. Prezint n interior dou artere
i o ven ce coninesnge arterial oxigenat, cu circuit de la mam la ft. Arterele sunt dispuse n
spiral n jurul venei i conin snge venos ncrcat cu CO
2
,cu circuit de la ft la mam.
5.
Placenta
la nivelul acesteia se petrec toate schimburile ce au loc ntre mam i ft. Aceasta este fixat pe
peretele uterului. Este legatcu embrionul prin cordonul ombilical. Placenta este
alctuit din dou pri: fetal (placenta fetal) i matern (placenta
matern).Ambele pri formeaz un organ unitar. Placenta mai are urmtoarele funcii:
endocrin (secret diferii hormoni: foliculin, progesteron,gonadotropin, hormoni de cretere)
i de aprare a ftului contra infeciilor (permite trecerea anticorpilor de la mam la ft i se
opunetrecerii microorganismelor).
PERIOADA EMBRIONAR

30 de ore celula-ou este clivat.

3 zile celula-ou zigotul se divide n 16 celule.

5 zile oul clivat prezint trei foie embrionare. Astfel, din ectoderm se formeaz
apoi celulele pielii, sistemul glandular, prul , unghiile, organele senzoriale i sistemul
nervos. Din mezoderm, vor apare muchii, structurile profunde ale pielii, sistemul excretor. Din
endoderm vor lua natere organeleinterne (plmnii, glanda tiroid, timusul, glandele salivare).
Zigotul migreaz din trompa utern n uter.

O sptmn zigotul capt o nou identitate blastocit, form sub care se implanteaz n uter.

10 zile volumul embrionului crete de 8000 de ori, iar diametrul de 20 de ori.

14 zile se constituie celulele stem fiecare n parte este capabil s editeze memoria
protogenetic a individului.

3 sptmni ritmul de multiplicare a celulei nervoase este de 20000 de neuroni pe minut. Inima
ncepe s bat.

4 sptmni embrionul de 3mm secret hormoni speciali care mpiedic menstra mamei.

5 sptmni embrionul i dezvolt placenta i bursa amniotic. Placenta se fixeaz n pereii

uterului pentru a-i extrage oxigenul i substanele nutritivedin organismul mamei. Nutriia este
histotrof hrnirea se face din secreia mucoasei interne i din substanele sacului vitelin.

7 sptmni se formeaz ochii, limba, gura. Embrionul iniiaz primele reacii motrice. Ficatul
este capabil s produc celulele din snge.
PERIOADA FETAL
(sptmna a 9-a a dezvoltrii pn la natere)
La nceputul sptmnii a 9-a, capul nc mai reprezint din lungimea total a corpului, dar
pn n sptmna a 12-a ritmul su de cretere scade, ntimp ce lungimea ntregului corp devine
mai mult dect dubl celei din sptmna a 9-a.Faa este larg, ochii lateralizai, cu
pleoapele fuzionate, urechile nc n poziia joas. Membrele sunt scurte, cu
degetele mici, dar pn la finelesptmnii a 12-a, membrele superioare capt proporii
definitive, n timp ce membrele inferioare i capt proporiile cu o sptmn mai trziu. n
sptmna a 10-a, ansele intestinale reintr n cavitatea peritoneal i celomul cordonului
ombilical dispare. Ficatul este principala surs de elemente figurate sanguine, dar spre
finelesptmnii a 12-a activitatea sa ncepe s scad i splina preia acest rol. Tot n aceast
sptmn, organele genitale iau forma matur fetal, iar rinichiul i ncepefuncia secretorie.
Fetusul reacioneaz la stimuli, dar micrile lui nu sunt percepute de mam. La finele
sptmnii a 12-a, sunt prezente reflexul palpebral i reflexulde succiune la atingerea buzelor.n
sptmna a 13-a, procesul de cretere se accelereaz pn n sptmna a 16-a. Capul este
mai mic raportat la dimensiunile corpului. Pe scalp au aprutfirele de pr; membrele s-au alungit
i osificarea scheletului este avansat. Spre finele sptmnii a 16-a, ovarele difereniate conin
ovogonii i foliculii primordiali.ntre sptmnile a 16-20, creterea n lungime are ritm ncetinit,
dar ajunge la aproximativ 50mm.Membrele inferioare i-au cptat proporiile, iar micrile
fetale sunt simite de ctre mam. De la aceast dat, naterea urmeaz la 14715 zile.n
sptmnile 18-20, uterul este complet format i ncepe s apar lumenul vaginal. n sptmna a
20-a ncepe procesul de coborre a testiculului. naceste 3 sptmni, tegumentul
se acoper cu vernix caseosa (secreie gras amestecat cu resturi de epiteliu
descuamat), ce protejeaz pielea fetusului. La finelesptmnii au aprut firele fine de
pr lanugo, cu rol de fixare pentru vernix caseosa. Sunt vizibile genele. Tot n aceast perioad se
formeaz grsimea brown n jurularterelor carotid i subclavie, posterior de stern i perirenal.
Ea conine o mare cantitate de mitocondrii care, prin oxidarea acizilor grai, menin temperatura
corpului.Sptmnile 21-25 sunt caracterizate prin creterea mare n greutate. Corpul a devenit
relativ proporionat, dar pielea este ncreit, transparent i deculoare roiatic, din cauza
numeroaselor capilare sanguine. n sptmna a 24-a celulele alveolare pulmonare elaboreaz
suractantul, o substan lipidic, care scadetensiunea superficial la nivelul de contact aeralveol, eliminnd posibilitatea de atelectazie sau colaps pulmonar.ntre s ptmnile 26-29,
fetusul este viabil, chiar dac se nate prematur, datorit dezvoltrii suficiente a plmnilor i a
vaselor sale. Sistemul nervoscentral este de ajuns de matur pentru a controla micrile
respiratorii ritmice i temperatura corpului. Ochii se redeschid. Stratul de grsime alb sucutanat
este binedezvoltat, n special n jurul articulaiei radiocarpiene. La finele sptmnii a 28-a,
eritropoieza scade la nivelul splinei, funcia ei fiind preluat de mduva osoas.n sptmnile
30-40, pielea devine neted, cantitatea de grsime alb ajunge la 7-8% din greutatea corpului.

Reflexul pupilar la lumin este prezent dinsptmna a 30-a.n sptmna a 36a, circumferina capului este egal cu cea a abdomenului, dup care ultima poate
deveni mai mare. Cu ct se apropie termenul denatere, creterea ncetinete, la termen,
fetusul are o lungime de 50-51cm vertex-clci i o greutate de 3200-3400g.n ultimile
sptmni, fetusul scade cu cca 14g grsime pe zi, grsime care la natere reprezint cca 16% din
greutatea corporal. Pielea devine alb sauroz-albstruie, toracele este proeminent, testiculele
sunt n scrot.n aceast ultim perioad, creterea fetal este influenat de glucoza matern i de
ctre aminoacizii materni ca surs de energie pentru metabolismulfetal. Insulina necesar
metabolismului glucidic este secretat de pancreasul fetal; insulina matern strbate
placenta n cantitate insuficient. Ali factori careinflueneaz dezvoltarea sunt:
alimentaia mamei, fumatul, sarcina gamelar, circulaia placentar, factorii genetici
TEMA III
Sptmna a-3-a
PROCESUL DE CRETERE - VIAA EXTRAUTERIN
La natere, exist aproximativ 100 de trilioane de celule n organism.
72 de ore
copilul poate pierde cca 10% din greutatea natal 2500g. Talia natal este de 49cm.
Reacioneaz la figura uman i este sensibil la lumin.Suspensia ventral nu permite controlul
asupra poziiei capului. Copilul neo-natal are cel mai frecvent ochii albatri, deoarece irisul nu
dispune nc de melanocite.Treptat ns, acetia produc pigmeni care determin i explic
schimbarea culorii irisului. Pruncul ntoarce capul dintr-o parte n cealalt.
3 sptmni
apare suferina.
1 lun
ridic pieptul. Membrele inferioare sunt destinse. ine capul n suspensie ventral cteva
secunde. Emite sunete laringiene. Se constat reflexulde mers i de apucare prin flectarea
degetelor n pumn. Privete persoane i urmrete obiecte cinetice. Este atent la faa mamei
atunci cnd aceasta i vorbete. Comut privirea n direcia sunetului. Plnge la foame i
disconfort. Face micri atunci cnd i se vorbete sau zmbete.
1 lun
apar lacrimile.
2 luni
- localizeaz i fixeaz obiectele. Recunoate figura mamei. Apar sursul i plcerea. Emite
vocale solitare. E atent cnd i se vorbete. Zmbete lacontacte sociale.
3 luni
- ntinde mna spre jucrie dar nu o nimerete. Apare rsul i se constat
mimica dezolrii. Urmrete micrile propriilor mini. Localizeaz direcia sunetului.
Via sunete articulate se manifest gnguritul. Pn s coboare laringele cu cca 3cm, copilul n
acelai timp emite sunete i degluteaz.Reflexul hidrocinetic al pruncului se explic prin
experiena ancorat intrauterin n oceanul amniotic.
4 luni
- greutatea se dubleaz n raport cu cea natal. Poziia capului e ferm iar minile se-ating n
joac. Nu poate ridica jucriile pe care le scap dinmini.Rde n hohote sau cascad. Manifest
suprare i furie la contuzionarea sau sistarea contactului social. Mimica i gestica trdeaz
plcerea.
5 luni

- apar anxietatea i agresivitatea. Se sprijin n antebrae i i duce piciorul la gur. ine spatele
drept. Duce obiectele la gur cu ambele mini.Stropete cu ap. ntinde braele spre biberon.
Caut cu privirea obiectul de joac atunci cnd l scap. Reine n mn un obiect i privete la
altul. Mama devine persoana privilegiat. Deosebete persoanele strine de celelalte.
6 luni
- volumul creierului atinge 50% din valoarea definitiv. Zmbete imaginii din oglind. ncearc
s recupereze obiectul pierdut. Surde persoaneicunoscute. Trece repede de la plns la rs. Imit
mimica anturajului.
7 luni
- se sprijin pe o mn i se rostogolete. Ridic spontan capul. Duce mncarea la
gur cu o singur mn. Transfer un cub dintr-o mn n cealalt. Spune Ba sau Da ori
Ea. Vrea s fie cu mama i n braele ei n momentele de relaxare ori avanictemerale.Un grup de
cercettori de la Universitatea Trku din Finlanda a descoperit c, dac bebeluilor
adormii li se creeaz un mediu cu anumite sunete, n dimineaa urmtoare ei le vor
recunoate. Una din explicaiile date de medici acestui fenomen este aceea c bebeluii nu
debraneaz creierul atunci cnd dorm, aacum se ntmpl n cazul adulilor. La o vrst precoce
se tie faptul c intuiia i instinctele acioneaz n mod prioritar, pentru c lipsesc experienele i
elementelecare structureaz o judecat analitic a puiului de om. Dar bebeluii rmn conectai
n mare msur la stimulii externi - sunet, lumin, miros, contactul fizic - pentru aacumula
experiene n mod continuu, dincolo de bariera ciclului veghe-somn.Pe msur ce omul se
ndreapt spre maturitate, trecnd prin copilrie i adolescen, emisfera stng a creierului e
stimulat prioritar (memorie, analiz,strategie, logic), n detrimentul emisferei drepte (instinct,
intuiie, creativitate). Astfel, la aduli, n timpul somnului, creierul se deconecteaz de la realitate,
ceea ce permite ES s se refac. n locul ei este activat ED - somnul este una dintre metodele
de anihilare a discernmntului, alturi de stres puternic, consum de droguri i buturi alcoolice.
Gndirea alternativ e puin productiv / unilateral / infirm
La copii - pn la o anumit vrst - creierul rmne, n timpul somnului, conectat la stimulii
externi, ceea ce nseamn c bebeluii acceseaz concomitentserviciile ambelor emisfere ale
creierului. n starea de veghe se pstreaz acelai tip de gndire izocron -mult mai productiv i
mai vast.Trecerea la gndirea alternativ ncepe odat cu intrarea copilului n sistemul
educaional instituionalizat, unde - n mod eronat - se stimuleaz o gndireanalitic, ceea ce
provoac un grav dezechilibru n personalitatea, comportamentul i modul de a raiona i
relaiona al omului din viitor.
8
luni
- apare bucuria. Cuvintele sunt tranate sau mcelrite. Elementele izofone sunt iterate - MA-MA
i TA-TA. Teama fa de persoanele alogene estemanifest. Revendic prezena mamei. E capabil
de furie pentru a obine sau refuza ceva. Plnge cnd e certat i se bucur atunci cnd i se
vorbete frumos.
9 luni
- adopt i speculeaz poziia arpelui. Caut i descoper obiectele ascunse. Se ridic singur
n picioare. Arat un obiect cu arttorul.Pronun un cuvnt cu sens. Bea din can. Se exprim
prin gestic.
10 luni

- greutatea n raport cu cea natal se tripleaz.Ascult ceasul. Reacioneaz cnd i se pronun

numele. Suge policele.
1 an
- copilul cu un volum al creierului de 60% din valoarea celui definitiv se ridic i face civa
pai, dar cade. Se deplaseaz sprijinindu-se n mni i picioare. Merge inut deo mn. Rde cnd i vede chipul n oglind. Vrea s-l ating, dar nu-1 recunoate nc. Reuet
e s emit sunete crora li se d saurecunoate un sens. Lovete mingea i selecteaz
jocurile. Imit cinele sau vaca i ceasul. Manipuleaz linguria.
1 an i 3 luni
- merge singur. Se car pe scri. St n genunchi. Cldete un turn din 2 cuburi. Traseaz o linie
cu creionul. Privete atent imaginiletomice. Manifest cteva dorine sau necesiti. Se hrnete
singur cu linguria. i mbrieaz prinii.
1 an
- copilul e sigur pe mersul lui. Construiete un turn din 3 cuburi. l intereseaz pozele. Sare pe
ambele picioare. Fuge cu dificultate. Rsfoietecartea ventilnd 2 pagini deodat. Cunoate
semnificaia a 10 cuvinte. Vorbete despre el la alt persoan. Numete poze. Identific mai
multe pri ale corpului.Formeaz propoziii simple. Ajut la strnsul jucriilor. Se echipeaz
singur.
2 ani
- volumul creierului atinge 75% din valoarea definitiv, iar capul copilului reprezint '/
5
din corp. Rsfoiete o carte fil cu fil. Deseneaz cercul ilinia vertical. Alearg. Cere hran
i de but. Spune cnd vrea s mearg la toalet. Repet cuvintele mamei.
2 ani
- apare controlul sfincterial. Merge pe vrfurile picioarelor. Copilul sare. ine creionul strns n
pumn. Realizeaz diferenele de sex. Folosete pronumele Eu i i descoper numele ntreg.
3 ani
- Apare sentimentul de pudoare. ntreab mereu De ce? Descoper i valorific
elemente de topic (sus - jos i fa - spate). Nu poate desena odreapt paralel cu una
din marginile mesei. Mnnc decent Urc scrile alternnd picioarele. Merge pe biciclet.
Numr pn la 10. Particip la jocuri simple. Stntr-un picior. Se spal pe mini. Repet
cntece. i cunoate numele i sexul. Lobul frontal drept al creierului controleaz percepia
sinelui.
4 ani
copilul, cu o nlime dubl fa de cea natal, achiziioneaz cea. 50 de cuvinte pe lun. Sare
ntr-un picior. Apare starea afectiv de mndrie.Distinge dreapta - stnga. Copilul nu
nelege noiunea de echidistan. Numr monede. Spune o poveste. Mitraliaz cuvintele. Merge
singur la toalet.
5 ani
- fineea auzului se dubleaz. Se raporteaz la alii imitndu-i. Apare limbajul interior. Se
difereniaz culorile intermediare - portocaliu/indigo.Distinge dimineaa de sear. Numr 10
monede corect. Pune ntrebri asupra sensului indicat sau vehiculat de cuvinte. Repet regulile
jocurilor. Pe linia generalizriiobservm plasarea simetric a punctelor de o parte i de alta a
mijlocului (intercalrile).
6 ani

- interogarea sau interpelarea celorlali vizeaz 29% explicaii etiologice, 50% motivri
psihologice i 21% justificarea exigenelor societii. Capulreprezint '/
6
din corp. Numete anotimpurile.
7 ani
- creierul are 1200 de grame. Se descoper conservarea masei. Cresc ndeosebi lobii frontali a
cror pondere ajunge la 27% din masa cerebral. Secultiv simul topografic. Se ajunge la
generalizarea raportului de echidistan - punctele dispuse n linie dreapt. Copilul abia intrat n
coal va realiza la interval de 1an conservarea volumului/greutii.Inteligena presupune
concentrare de potasiu n creier.Emisia undelor tetha sucomb. Ele apar la aduli doar n actele de
dominare sau extensie a personalitii, frustrare i decizie.
TEMA IV
Sptmna a-4-a
DEZVOLTAREA PIELII I A DERIVATELOR EI
Pielea
Pielea are o dubl origine: ectodermal, pentru epiderm i mezodermal pentru derm
i hipoderm.n luna a doua,
epiderma
este format din dou straturi: unul profund,
germinativ
, i unul superficial denumit
periderm
. n decursul lunii a treia, apare i altreilea strat,
intermediar.
Celulele mezenchimale, care vin n raport cu celulele ectodermale, se condenseaz, spre finele
lunii a II-a, formnd corionul (
dermul
). Tot n aceast perioad, celulele mai profunde se difereniaz n esut areolar subcutanat sau
hipoderm
.
Prul
Prima etap n diferenierea prului const dintr-o invaginare a straturilor epidermei, n grosimea
corionului. Aceast invaginaie denumit
folicul pilos
este alctuit, la periferie, dintr-un strat de celule cubice, ce va forma
teaca extern
a prului. Extremitatea liber, profund, a foliculului este dilatat, formnd
bulbul prului
i, n dreptul ei, mezenchimul condensat alctuiete
papila prului.
Unghiile
Unghiile se formeaz printr-un proces de keratinizare a epidermei. n decursul lunii a treia, pe
vrful degetelor, apar ngrori ale epidermei. Acestea suntdenumite
cmpuri ungheale

. Unghia adevrat se formeaz n stratul profund al plicei ungheale proximale, care ia denumirea
de
matricea unghiei
. Aceasta reprezintzona de cretere i se ntinde distal sub forma unei zone albicioase numit
lanula.
Glandele sudoripare
Glandele sudoripare apar sub forma unor muguri plini. Mugurele se alungete i captul lui
terminal formeaz o serie de anse caracteristice glandei. nluna a VII-a apare i lumenul.
Glandele sebacee
Apar sub forma unui mugure plin al tecii externe a foliculului pilos. Ulterior, capt lumen prin
degenerescena gras a celulelor centrale
TEMA V
Sptmna a-4-a
DEZVOLTAREA FEEI
Dezvoltarea feei se realizeaz ntre sptmnile 5-8, pe seama mugurilor formatori ai feei.
Mugurele frontal
genereaz fruntea, osul frontal, oasele nazale.
Mugurele nazal medial
genereaz poriunea medial a oaselor nazale, septul nazal membranos, vomerul, lama
perpendicular a etmoidului, poriuneamedian profund a buzei i gingiilor superioare, frul
buzei superioare, oasele incisive.
Mugurele nazal lateral
genereaz partea lateral a nasului pn la unghiul medial al orbitei, partea lateral a oaselor
nazale, procesul frontal al maxilarului,masele laterale ale etmoidului cu cornetul nazal superior i
cornetul nazal mijlociu, cornetul nazal inferior, lama ciuruit a etmoidului, osul lacrimal
Mugurele maxilar
genereaz buza superioar, regiunea superioar a obrajilor, maxilarul, oasele zigomatice, oasele
palatine, scuama temporalului.
Mugurele mandibular
genereaz buza inferioar, gingiile, frul buzei inferioare, brbia, partea inferioar a obrajilor,
mandibula.
TEMA VI
Saptmna a-5-a
REGIUNEA BRANHIAL
Aceast regiune are ca limite stomodeumul (situat superior), proeminena cardiac (situat
inferior) i pereii laterali ai capului i gtului (situai lateral).Ea genereaz formaiuni din
structura gurii primitive, a gtului i a toracelui. Regiunea este format din arcuri i anuri
branhiale.Pe peretele faringian, n regiunea dorsal, exist o zon de form triunghiular, unde
nu exist anuri. Aceast zon se numete cmp mezobranhial.Derivatele sale sunt: limba,
epiglota i tiroida.
Limba
se formeaz prin fuziunea a trei muguri linguali:

Un mugure central impar

Doi muguri laterali pereche

Epiglota.
Se dezvolt din arcurile branhiale III i IV. Ea se formeaz din prelungire eminenei
hipobranhiale (furcula) i se continu cu prelungirile aritenoide, care vor genera
cartilajele aritenoide.
Tiroida.
Apare la sfritul sptmnii a 3-a. Ea se dezvolt din planeul viitorului faringe, unde, pe linia
median, anterior de eminena hipobranhial, seformeaz o nfundare a endodermului (canalul
tireoglos), care strbate planeul cavitii bucale. La extremitatea anterioar, canalul prezint o
dilataie care d natereunui mugure, prin diviziunea cruia se formeaz lobii tiroidieni. n tiroid
se formeaz o serie de caviti (care vor genera foliculii tiroidieni).n luna a III-a, apare coloidul,
care umple cavitile foliculare
TEMA VII
Sptmna a-5-a
DEZVOLTAREA MEMBRELOR
Modul lor de dezvoltare arat c sunt prelungiri ale peretelui lateral al corpului, care reprezint
primordiile membrelor.n decursul sptmnii a asea, are loc o prim segmentare a primordiilor,
prin apariia unui an circular, distal, ce separ
paletele
de restul membrului.Paletele sunt lite, n timp ce restul membrului a devenit
cilindric. n sptmna a aptea, apare un nou an care separ braul de antebra
(coapsa de gamb) iconcomitent apar ngrorile
digitale,
pe marginea liber a paletelor
TEMA VIII
Sptmna a-6-a
DEZVOLTAREA SISTEMULUI OSOS
Dezvoltarea scheletului axial
Coloana vertebral
i are originea n celulele peretelui ventro-medial al somitelor care i pierd aranjamentul lor
regulat i formeaz o mas difuz numit
sclerotom
, care migreaz i nconjoar tubul neural. Aceast teac mezenchimatoas este divizat
transversal prin
septuri intersegmentare.
Coastele
apar ca prelungiri ale arcurilor vertebrale trimise ntre miotoame.
Sternul.
Schia sternului alctuiete
barele sternale
. Barele se apropie una de alta, pe linia median i fuzioneaz formnd sternul.
Dezvoltarea craniului
Stadiul mezenchimatos.
Apare dintr-o condensare a mezodermului nconjurtor, care formeaz o capsul n jurul
encefalului.

Stadiul cartilaginos
. Apare sub forma unor centri n care esutul conjunctiv mezenchimatos se transform n esut
conjunctiv cartilaginos.
Stadiul osos.
La nivelul craniului cartilaginos, ncepe procesul de osificare prin apariia unor
centri primari de osificare. Dup natere, apar centrii secundari de osificare, care duc la
formarea osului definitiv.
Dezvoltarea scheletului membrelor
Membrul toracic i centura scapular.
Clavicula.
Blastemul ei apare n sptmna a 6-a i la embrionul de 15mm, la cele dou
extremiti, se observ cte un centru de condrificare, dar, nacelai timp, n blastem
apar i centrii de osificare. Acetia fuzioneaz la finele lunii a doua i trimit
prelungiri spre cartilajele extremitilor, care ntre timp s-auformat.
Scapula
posed o schi unic cartilaginoas, n care apar: un centru primar pentru corp, spin i
acromion; un al doilea centru primar pentru procesulcoracoid, n primul an de la natere.
Humerusul.
n perioade diferite, apar trei centri primari de osificare (unul pentru diafiz i cte unul pentru
fiecare epifiz).
Radiusul
se condrific n sptmna a aptea, iar centrii de osificare apar dup cum urmeaz: pentru
epifiza proximal pn la 8 ani, iar pentru epifizadistal n primul an dup natere.
Ulna
. Centrii de osificare apar pentru epifiza distal la 6 ani; pentru olecran, acetia apar ntre 19-20
ani.
Oasele carpului
se osific dup natere.
Primul metacarpian
are un centru epifizar proximal, spre deosebire de toate celelalte metacarpiene, care au cte un
centru epifizar distal.Att metacarpienele, ct i falangele, au toi centrii prezeni, la vrsta de 3
ani.
Membrul pelvin i centura pelvin.
Coxalul
se osific prin trei centri care i fac apariia n primele sptmni, cte un centru de
fiecare os. Oasele coxale, mpreun cu sacrul, formeaz bazinul care, pe msur ce
crete, sufer modificri importante n diametrele sale.
Femurul
are mai muli centri de osificare pentru epifiza proximal: pentru capul femural apare la 10 luni
dup natere; pentru trohanterul mare ntre 3-5ani; pentru trohanterul mic ntre 9-10 ani.
Tibia
. Fuzionarea epifizei proximale cu diafiza se face la pubertate. Centrul epifizei distale apare dup
luna a asea.
Fibula
are un centru epifizar proximal care apare n jurul vrstei de 6 ani i un centru epifizar distal, ce
apare n prima jumtate a celui de-al 2-lea an.

Oasele tarsului
. Sunt prezente n momentul naterii, deoarece i funcional sunt solicitate mai devreme. n toate
cazurile,
calcaneul i astragalul
au centriiaprui la aceast dat;
cuboidul
are acest centru numai n 60% din cazuri; n cel de-al doilea an, apare centrul
exocuneiformului
. Pentru celelalte tarsiene centrii apar nanul al 13-lea. Centrul cel mai tardiv este cel pentru
tuberul calcanean, care apare ntre 8-9 ani.
Metatarsienele i falangele
prezint aceleai caracteristici ca i metacarpienele i falangele minii i degetelor.
TEMA IX
Sptmna a-6-a
DEZVOLTAREA SISTEMULUI MUSCULAR
Primul semn al diferenierii celulelor musculare, din masa de esut mezenchimatos, const n
alungirea celulelor ce vor deveni mioblaste. Indiferent defelul muchiului cruia i vor da
natere, aceste celule au un caracter comun: la data apariiei sunt anastomozate ntre ele prin
prelungirile lor. n protoplasma lor,numit
sarcoplasm
, exist formaiuni granulare, prin unirea crora se formeaz miofibrile.Mioblastele, ce vor
deveni fibre ale
muchiului neted
, se alungesc i pstreaz nucleul cu form alungit n poziie central. Primul muchi neted
careapare este cel din peretele esofagului (sptmna a cincea).Fibrele ce vor deveni componente
ale
muchilor striai
, i difereniaz n luna a treia, n miofibrile, benzi clare alternnd cu benzi ntunecate limitate
lafasciculele de fibrile. Spre finele lunii a treia, mioblastele muchilor striai prezint nuclei
numeroi dispui central. n decursul lunii a cincea, nucleii sunt mpini la periferie prin
nmulirea fibrilelor.
Muchiul cardiac
deriv din mezodermul care nconjoar tubul cardiac primitiv. Miofibrilele apar
la periferia celulei i se continu pe distane mari,trecnd n protoplasma celulei
vecine. Nucleii celulelor sunt centrali. Ceea ce caracterizeaz aceast musculatur
este apariia, n ultima perioad a vieii fetale, adiscurilor intercalare.
TEMA X
Sptmna a-7-a
DEZVOLTAREA APARATULUI RESPIRATOR
Laringele
Laringeleareo
originedubl:
regiuneasupraglotic
sedezvoltdinpereteleventralalfaringelui,iar
regiuneasub-glotic

dinextremitateacranialatraheei.
Traheeaibronhiile
Dupce spre finele sptmnii atreia mugurele primitiv s-a bifurcat ncele dou bronhii, segmentul cuprinsntre locul debifurcare ilocul
de origine sealungete devenind
trahee.
Plmnii
Bronhiileprimarencepsseramifice:bronhiadreaptddouramurilaterale,unasuperioarmicpentrulobulsuperiorpulmonar,altamijlociepentrulobul
mijlociu,captulcaudalalbronhieiprimitivermnndsdeserveasclobulinferioralpulmonululdrept.Bronhiaprimarstngdosingurramificaielateral
pentrulobulsuperiorstng,captulterminalal bronhiei formnd bronhia secundar inferioar pentru lobul inferior
al pulmonului stng. Mugurii bronhiali secundari se vor divide dihotomic, n grosimea
esutului nconjurtor dorsal i vor mpinge treptat acest esut, care mbrac aceste ramificaii.Aceste ramificaii i nveliul lor
alctuiescoproeminenovaldenumit
proeminen pulmonar
.
TEMA XI
Sptmna a-8-a
DEZVOLTAREA APARATULUI CARDIOVASCULAR
Primordiul cordului se formeaz ntr-o regiune numit
arie cardiogen,
dintr-o structur numit
tubul cardiac primitiv.
ntre sptmnile cinci-opt, tubul cardiac primitiv sufer un proces de remodelare i septare prin
care lumenul unic va fi transformat n cele patru camereale cordului definitiv.n timpul
sptmnii a asea se formeaz un
sept interventricular muscular
ce va separa parial ventriculele.n jurul zilei 26, n timpul remodelrii atriale, partea superioar a
atriului va fi cobort pe linie median. n ziua 28, aceast coborre determin apariia
septului prim
, de form semilunar.n timp ce septul prim se dezvolt, o poriune de esut n forma de
semilun apare n partea superioar a atriului drept, adiacent septului prim. Acesta este
septul secund
.
Septul
interatrial matur
se formeaz prin fuzionarea celor dou septuri pariale embrionare, septul prim i septul secund.
Pe msura dezvoltrii septului prim, patru expansiuni tisulare se dezvolt la periferia canalului
atrioventricular. Aceste ngrori poart numele de
pernue
: dreapt, stng, superioar i inferioar.Pernuele superioar i inferioar se unesc formnd
septul intermediar
care divide canalul atrioventricular comun n dou
canale atrioventriculare drept i stng.Valvele atrioventriculare
ncep s se formeze ntre sptmnile 5-8. Miocardul nconjurtor al canalelor atrioventriculare
drept i stng formeaz anterior i posterior cuspidele. Aceste cuspide sunt strns legate
de marginea canalelor. Marginea liber a fiecrei cuspide este ataat de pereii

posteriori i anteriori ventriculari prin tendoane subiri numite coarde tendinoase care se
inser pe mici ridicturi ale miocardului, numite muchi papilari.
TEMA XII
Sptmna a-9-a
DEZVOLTAREA APARATULUI DIGESTIV
Aspecte generale
Aparatul digestiv i are originea n segmentele tubului digestiv primitiv format din:
Intestinul cefalic.
Se ntinde de la nivelul membranei faringiene i pn la jumtatea celei de a doua poriuni a
duodenului.
Intestinul mijlociu
. Se ntinde pn la flexura splenic.
Intestinul posterior.
Se ntinde de la flexura splenic i pn la membrana cloacal (separ intestinul posterior de
exterior).
Esofagul
Esofagul prezint dou segmente, fiecare avnd o origine separat: un segment
retrotraheal
provenit din poriunea faringian a intestinului cefalic i un segment
infratraheal
provenit din poriunea pregastric a intestinului cefalic.
Stomacul
Apare sub forma unei dilataii fuziforme, aezat n plan mediosagital. Deci prezint dou fee, una dreapt i una stng i dou margini
(anterioar i posterioar). La dataapariiei este situat n poziie nalt, n regiunea viitorului gt. n timpul coborrii,
stomacul sufer modificri de form i poziie. Stomacul se curbeaz mai mult pe marginea sa posterioar (
marea curbur
) i mai puin pe marginea anterioar (
mica curbur
).Tot ca o consecin a acestui proces, concomitent apare deplasarea de 90 de grade a stomacului spre dreapta.
Intestinul
Intestinul este un tub cu calibrul uniform, ntinzndu-se de la pilor pn la cloac. Ventral comunic cu vezicula ombilical prin intermediul
canaluluivitelin.nraportcuorigineacanaluluivitelin,intestinulestempritntr-o
ramursuperioar
i o
ramurinferioar
. Din ramura superioar se difereniaz duodenul, jejunul i cea mai mare parte din ileon, iar din cea inferioar restul ileonului i colonul cu
segmentelesale.
Cloaca
esteporiuneadilatat,terminal,aintestinuluiposteriorceservetecarezervorcomunpentruurinifecale.
Ficatul
Ficatul apare sub forma unul diverticul ventral al intestinului anterior. Captul cranial al acestui
diverticul
d doi muguri:
mugurele hepatic
,

mugureleveziculei biliare
i al
canalului cistic
.
Pancreasul
Pancreasul apare n regiunea intestinului care va deveni duoden. El prezint doi muguri: unul
ventral i unul dorsal. Mugurele pancreatic ventral formeaz partea inferioar a capului
pancreatic. Restul pancreasului este dat de ctre mugurele dorsal.
TEMA XIII
Sptmna a-10-a
DEZVOLTAREA APARATULUI EXCRETOR
Aparatul uro-genital i are originea ntr-o band de esut, ntins din regiunea
cervical pn n regiunea caudal a embrionului, numit creast uro-genital.n
ontogeneza i filogeneza rinichiului, se succed trei etape:
pronefros, mezonefros i metanefros
.
Pronefrosul
Pronefrosul reprezint prima etap n dezvoltarea rinichiului ce apare nc de timpuriu. La om, el
este un organ abia schiat, rudimentar, avnd o existen pasager. Astfel, n ziua a 28-a nu mai
exist nici o urm a pronefrosului.
Mezonefrosul
La sfritul sptmnii a 4-a, nainte ca pronefrosul s regreseze definitiv, apare a doua schi a
rinichiului - mezonefrosul. El va da natere, la brbat,canalelor excretoare ale testiculului, iar la
femeie dispare fr a da derivate.
Metanefrosul (rinichiul definitiv)
Metanefrosul (rinichiul definitiv) i face apariia nc din sptmna a 5-a, nainte ca mezonefrosul s involueze.
Metanefrosul are o dubl origine:
diverticulul metanefrogen
sau
diverticulul ureteral
i
blastemul metanefrogen
(poriunea caudal a cordonului nefrogen).La captul terminal, diverticulul metanefrogen (mugurele ureteral) prezint o dilataie
numit ampul.Din mugurele ureteral se va forma ureterul.Sub aciunea inductoare a blastemului
metanefrogen, cu care ampula mugurelui ureteral este n contact, ampula prolifereaz i se
ramific dihotomic,repetat, dnd natere
pelvisului renal
,
calicelor mari, calicelor mici i tubilor colectori ai rinichiului.
TEMA XIV
Sptmna a-10-a
DEZVOLTAREA APARATULUI GENITAL
Organele genitale externe
La finele sptmnii a 5-a, sub cordonul ombilical, se formeaz o ridictur conic numit
tuberculul genital.
Tuberculul genital crete formnd schia penisului, sau aclitorisului.

Diferenierea testiculului
n esutul central care formeaz medulara testiculului, se difereniaz cordoane celulare, pline,
aezate radiar, n care se observ celulele germinale. Aceastaeste schia viitorilor tubi
seminiferi.Fiecarecordontesticularsedividen3-4cordoaneflexoasenumite
tubicontori.
Fiecaregrupdetubicontoriesteseparatdeceilaliprinsepturiconjunctiveplecatedelaalbugineespremediastinultesticular,formndu-seastfellobulii
testiculului.
Diferenierea ovarului
n masa central a glandei apar ngrmdiri de celule indiferente printre care se vd
i rare celule germinale. Sub epiteliul germinativ, periferic i nconjurnd medulara
primitiv, se produce o ngrmdire celular care formeaz
corticala primitiv
a ovarului.n decursul lunii a 3-a, ovarul crete si epiteliul germinativ prolifereaz
dnd natere
corticalei secundare
, n timp ce medulara i corticala primar degenereaz i sunt invadate de o reea vasculofibroas. n acest mod ia natere
medulara definitiv.
TEMA XV
Sptmna a-11-a
DEZVOLTAREA SISTEMULUI NERVOS
Aspecte generale
Sistemul nervos i are originea n
placa neural,
ntins de o parte i de alta a liniei mediane a spatelui embrionar. Pe mijlocul ei apare un an,
anul neural
. Marginile anului, care se nal, formeaz
plicile neurale
.
Plicile neurale se unesc i formeaz
tubul neural
.
Mduva spinrii
Mduva spinrii este format pe seama poriunii mijlocii i inferioare a tubului neural.
Encefalul
Encefalul se dezvolt din poriunea cefalic a tubului neural. Dup nchiderea tubului neural, se
vd cele trei vezicule:
prozencefalul
sau creierul anterior;
mezencefalul
sau creierul mijlociu i
rombencefalul
sau creierul posterior.Din
prozencefal

iau natere:

Rinencefalul
sau
creierul olfactiv
,
corpii striai, cortexul cerebral
Veziculele optice
,
talamusul,
metatalamusul, hipotalamusul, chiasma optic, hipofiza nervoas, tuberculii mamilari
.
Mezencefalul
rmne ca atare i va da
coliculii cvadrigemeni, tegmentul i pedunculii cerebrali
.Din
rombencefal
iau natere:

Cerebelul, puntea
.

Bulbul rahidian.
TEMA XVI
Sptmna a-11-a
DEZVOLTAREA ORGANELOR DE SIM
Organele gustului
Organele gustului sunt reprezentate prin
mugurii gustativi
. Ei se difereniaz n decursul lunii a II-a sub forma unei ngrori a epiteliului lingual, a
vlului palatin, a epiglotei, fiind foarte numeroi n peretele lateral al anului care nconjoar
papilele circumvalate. Celulele epiteliale ale mugurilor se alungesc perpendicular pe suprafaa
epiteliului de origine i se difereniaz n celule gustative i celule de susinere. Celulele
gustative se termin printr-o prelungire receptoare i pe corpul lor se gsesc butonii terminaiilor
nervilor cerebrali VII, IX i X. Aceti muguri sunt coninui ntr-o cavitate ovoid a epiteliului,
care se deschide la suprafa prin
porul gustativ
, prin care ies fibrele receptoare.
Nasul i formaiunile olfactive
Primordiul organului olfactiv apare sub forma a dou plci de ectoderm ngroat,
placodele olfactive
, situate pe faa infero-lateral a creierului anterior. nsptmna a 5-a, placodele se gsesc situate
n fundul unor depresiuni,
fosetele olfactive.
Procesele nazale se unesc ntre ele i cu mugurele maxilar, formnd doi

saciolfactivi
orbi. Orificiile de intrare n sacii olfactivi reprezint
narinele primitive;
membrana buconazal,
care separ sacii olfactivi de stomodeum, se resoarbe i apar
coanele primitive.
Septul nazal crete, se unete cu premaxila i cu palatul dur, separnd cele dou fose nazale.
Ochiul i anexele sale
La formarea ochiului i a anexelor sale, iau parte tubul neural (care genereaz
retina), ectodermul (care genereaz cristalinul) i mezodermul (care genereaz tunicile
ochiului).
Urechea
Urechea intern
este de origine epitelial i primordiul ei este o ngroare ectodermal situat de o parte i de alta
a creierului posterior.
Urechea medie
este derivat a pungii branhiale endodermice.
Urechea extern.
Meatul acustic extern este derivatul primei pungi ectodermice.
PARTEA a-II-aGENETIC UMANTEMA XVII
Sptmna a-12-a
DIVIZIUNEA CELULAR
Diviziunea mitotic
Principalele etape ale mitozei sunt urmtoarele:

Profaza
- se caracterizeaz prin apariia
cromozomilor
i a
fusului de diviziune
.

Prometafaza
- membrana nuclear dispare. Cromozomii se ataeaz prin
centromer
pe fibrele fusului extins ntre centrioli.

Metafaza
- este faza n care se observ cel mai bine c, cromozomii sunt scindai n dou
cromatide
. Ei se dispun ntr-un plan ecuatorial al celulei.

Anafaza cromatidele aceluiai cromozom se separ i se ndreapt spre fiecare pol al fusului.

Telofaza
- membrana nuclear se reformeaz. Cromozomii nu mai sunt individualizai.Diviziunea
mitotic are loc n celulele somatice ale corpului i conduce la apariia a dou noi
celule fiice, fiecare cu 2n ( 46 ) de cromozomi, care vor rmne n repaus pn la
urmtoarea diviziune.
Diviziunea meiotic
Meioza comport dou stadii, unul reducional i altul divizional sau ecvaional.n profaza primei
diviziuni meiotice se disting cinci faze:

Leptoten
: cromozomii au forma unor filamente subiri; ei sunt deja replicai;

Zigoten
: se distinge prin mperecherea cromozomilor omologi.
Pahiten
: este un stadiu n care sinapsa este complet. Cromozomii continu s se contracte. Perechile de
cromozomi asociai se numesc bivaleni;

Diploten:
atracia dintre cromozomii omologi nceteaz i ei tind s se separe.

Diachinez
- se distinge prin spiralizarea accentuat a cromozomilor.A doua diviziune meiotic este similar
cu diviziunea mitotic. Urmeaz fazele:

Prometafaz
: membrana nuclear dispare i ncepe formarea fusului.

Metafaza
: Cromozomii se dispun ntr-un plan ecuatorial al celulei

Anafaz:
cromozomii omologi, fiecare format din dou cromatide, se separ i fiecare migreaz spre unul
dintre polii celulei.

Telofaz:
ncepe despiralizarea cromozomilor.Meioza are loc n gonade, n cursul creia din celule diploide
se formeaz gamei haploizi; numrul de cromozomi diploid se reduce la numrul haploid(23).
TEMA XVIII
Sptmna a-12-a
STRUCTURA ACIZILOR NUCLEICI
Acizii nucleici sunt biomolecule cu grad nalt de polimerizare, unitatea de structur fiind
nucleotidul.
Nucleotidul este constituit din: baza azotat, pentoza, radicalul fosfat.

Bazele azotate:


bazele purinice:
bazele purinice din structura acizilor nucleici sunt
adenina (A)
i
guanina(G);

bazele pirimidinice
sunt reprezentate prin
timin (T), citozin (C)
i
uracil (U)
.

Pentoza.
n structura acizilor nucleici gsim
dezoxiriboza
(n ADN) i
riboza
(n ARN).

Radicalul fosfat.
Acidul dezoxiribonucleic (ADN)
Structura primar
este rezultatul succesiunii a patru tipuri de nucleotide, cu formarea lanului polinucleotidic
(monocatena) din componena moleculei deADN.
Structura secundar
.
Molecula de ADN natural are o structur dublu catenar.
Structura teriar
.
Se consider c ADN-ul are catenele complementare antiparalele spiralizate n jurul unui ax
ipotetic comun, cu rotaie orientat spredreapta.
Tipuri de ADN celular.
n celula eucariotelor gsim
ADN nuclear
(cromozomial) i
ADN mitocondrial
(citoplasmatic).
Acidul ribonucleic (ARN)
Structural, molecula de ARN, prezint cteva particulariti: componenta glucidic
este riboza; timina este nlocuit n ARN cu uracilul; ARN are o strucur
monocatenar.Exist mai multe tipuri de ARN:
ARN-m.
Acest ARN este purttorul mesajului genetic corespunztor genei pe care a copiat-o din structura
ADN.

ARN-r
- localizat n masa ribozomilor.
ARN-t ndeplinete funcia de cru specific" al aminoacizilor spre locul de formare a proteinelor.
Codul genetic
Informaia genetic este nregistrat n moleculele de acizi nucleici sub forma unui
cod,
iar acest cod este determinat de ordinea nucleotidelor n cadrulstructurii primare a ADNului.Codul genetic se caracterizeaz prin cteva proprieti:

Unitatea de funcie pentru codul genetic este codonul (format din trei nucleotide).

Codul este degenerat nu exist virgule (codonii nu prezint limit de demarcaie ntre ei).

Codul genetic nu este suprapus (

un acelai nucleotid nu poate aparine la doi codoni vecini).

Codul genetic este universal n lumea vie.

TEMA XIX
Sptmna a-13-a
CROMOZOMII UMANI. CONCEPTUL DE GEN
Numrul cromozomilor la om
n mod normal, la specia uman numrul cromozomilor n celula somatic este de 46, iar n
celulele gametice de 23.n celul exist dou tipuri de cromozomi: cromozomi somatici sau
autozomi i cromozomi sexuali sau gonozomi.Astfel, n celula somatic diploid gsim (normal)
44 autozomi i doi cromozomi sexuali care pot fi XY la mascul (46, XY) i XX la femeie (46,
XX).n celulele gametice haploide, cu numr njumtit de cromozomi, gsim la femeie 22
autozomi i un cromozom X (23, X), iar la brbat 22 autozomi iun cromozom X sau Y (23, X
sau 23, Y).
Morfologia cromozomilor umani
Dintre elementele morfologice ale unui cromozom menionm:

Cromatidele.
Fiecare cromozom se prezint format din dou subuniti filamentoase, numite
cromatide.

Centromerul
este zona unde cele dou cromatide sunt unite.

Braele cromozomului
: braul scurt notat convenional cu
p
i braul lung, notat cu
q.

Sateliii
sunt formaiuni mici, cu aspect corpuscular, situate la extremitatea unui bra cromatidic, legate de
corpul cromozomului printr-un filament subire.

Telomerele.
nelegem prin telomer structura din zona terminal, liber, a unui cromozom, care asigur
individualitatea i nefuziunea ntre cromozomi.
Nomenclatura i tipul cromozomilor umani
n funcie de poziia centromerului i diferena de lungime ntre braele p i
q,
folosim urmtoarea nomenclatur:

Cromozom metacentric
este cromozomul la care braele
p
i
q
sunt egale.

Cromozom submetacentric
este atunci cnd centromerul delimiteaz un bra scurt proximal
p
i un bra lung distal
q
.

Cromozom acrocentric
este atunci cnd centromerul cu poziie aproape terminal delimiteaz un bra p foarte scurt.

Cromozomul telocentric
este cromozomul care nu prezint dect un singur bra
q
datorit poziiei strict terminal a centromerului
Conceptul de gen
Gena"
poate fi definit ca un
segment polinucleotidic din molecula de ADN (cromozomial sau mitocondrial) care
deine informaia genetic necesar sintezei unui lan polipeptidic cu structur i
funcie specifice.
Din punct de vedere structural, genele sunt formate dintr-o alternan de secvene informaionale
(
exoni)
i secvene noninformaionale (
introni

). Introniisunt transcrii iniial n ARN (ARN premesager), dar, ulterior, sunt eliminai. ARN-ul
mesager matur se formeaz prin sudarea exonilor. Numai acest ARN prsetenucleul celulei i
trece n citoplasm.
Alelele
reprezint forme contrastante ale genei, care condiioneaz mai multe forme de exprimare a unui
caracter.Totalitatea genelor unui organism poart denumirea de
genotip
.
Fenotipul
reprezint suma nsuirilor morfologice, fiziologice, biochimice i de comportament ale unui
individ, ca rezultat al interaciunii dintre genotip imediu.
TEMA XX
Sptmna a-14-a
MUTAII I FACTORI MUTAGENI
Clasificarea mutaiilor
Exist trei tipuri principale de mutaii: mutaii genomice, mutaii cromozomice i mutaii genice.
Mutaii genomice
Mutaiile genomice sunt abateri de la numrul cromozomilor n celula gametic sau somatic a
individului. Aceste abateri sunt consecina unor anomaliiaprute n timpul meiozei sau
mitozei.Mutaiile genomice pot fi clasificate n :
aneuploidii
i
poliploidii.

Aneuploidia
este situaia cnd n gamet, zigot sau celul somatic exist un cromozom n plus sau n minus
(genomul are 47 sau 45 de cromozomi).Situaiile n care genomul este suplimentat cu 1; 2; 3; 4
cromozomi, se definesc astfel:
trisomia
(47 cromozomi); tetrasomia (48 cromozomi); pentasomia(49 cromozomi), hexasomia (50
cromozomi) etc.

Poliploidia
apare atunci cnd n celul sunt prezente seturi haploide suplimentare de
cromozomi, fa de numrul normal. Dup numrul de seturihaploide, celulele pot
fi: triploide (un set haploid suplimentar-46+23=69 cromozomi);
tetraploide
(dou seturi haploide suplimentare - 46+46=92cromozomi); poliploide ( mai multe seturi
haploide suplimentare) etc.
Mutaii cromozomice
Din aceast grup menionm urmtoarele tipuri:
1. Aberaiile intracromozomiale
pot fi evideniate prin:

Cromozomii inelari
.

Inelele acentrice
.

Inversia paracentric.

Inversia pericentric
.
2. Aberaiile intercromozomiale
sunt de tipul:

Duplicaia cromozomic
Cromozomii policentrici
.

Translocaii (fuziuni) intercromozomiale.

Mutaii genice
Mutaia genic se realizeaz prin urmtoarele mecanisme:

Substituia unei baze azotate.

Deleia unei baze.

Adiia unei baze

.

Inversia unui codon.

Factori mutageni
Mutaia este schimbarea brusc n zestrea genetic, ca rspuns la aciunea unor factori
(endogeni sau exogeni) modificani.
Mutaiile pot fi clasificate n:
Mutaiile spontane.
n populaie se produc mutaii la care nu putem defini cu precizie cauzele apariiei lor.
Mutaiile induse.
Modificrile nscrise n zestrea genetic a organismelor, induse de factori (nocivi) cunoscui, n
condiii naturale sau artificiale, suntconsiderate
mutaii induse
sau
artificiale.
Factorii mutageni care induc mutaii n numrul i structura cromozomilor sau genelor din
celulele somatice i germinative sunt mprii n trei grupe:fizici, chimici-medicamentoi i
biologici.
Factori mutageni fizici.

Ca factori fizici, implicai n efectele mutagene ale materialului genetic, sunt radiaiile, i, n
special, radiaiile ionizante.
Factori mutageni chimici i medicamentoi
sunt reprezentai de: a
genii alchilani, peroxizii organici, analogii bazelor azotate, unele antibiotice,acridinele.
Factori mutageni biologici.
Dintre virusurile considerate a induce efecte mutagene menionm pe cele implicate n
urmtoarele boli:

Rubeola
.

Oreionul
.

Hepatita infecioas
.n apariia mutaiilor genice este implicat i vrsta genitorilor.
TEMA XXI
Sptmna a-14-a
LEGILE LUI MENDEL
Legile sau regulile mendeliene sunt enunate n felul urmtor:
Monohibridismul i legea puritii gameilor.
Conform acestei legi,
gameii sunt ntotdeauna puri din punct de vedere genetic, adic nu conin dect unul dintre
factorii ereditari pereche
.
Prin combinarea probabilistic a acestor gamei puri, apare, n generaia a doua, fenomenul
segregrii, n proporie de 3 dominant la 1recesiv.
Dihibridismul i legea segregrii independente a perechilor de caractere
.
Fiecare pereche de factori ereditari segreg independent de alte perechi de factoriereditari.
Raportul de segregare n generaia a doua este de 3 dominant la 1 recesiv pentru fiecare pereche
de factori ereditari. n cazul a dou perechi de caractere,raportul de segregare este de 9:3:3:1
Legile mendeliene se aplic i la specia uman. Omul nu constituie ns un material comod
pentru cercetarea genetic, din punctde vedere al legilor luiMendel, din urmtoarele motive:

Experimentul nu este conceput pe specia uman (imposibilitatea de ncruciri" consangvine).

Este dificil de a urmri legile ce guverneaz transmiterea caracterelor ereditare, deoarece la

edificarea unui caracter particip mai multe sisteme.

La om exist un numr mic de descendeni realizat de un cuplu etc.

TEMA XXII
Sptmna a-15-a
MALFORMAIILE I ETIOLOGIA ACESTORA. MALADII METABOLICE EREDITARE

Malformaii congenitale
Malformaia congenital este o anomalie anatomo-structural important, prezent la naterea
copilului
. Aceste malformaii sunt rezultatul unor tulburriale dezvoltrii embrionare survenite n cursul
primelor trei luni de via intrauterin.Cele mai frecvente malformaii sunt: malformaiile
membrelor, malformaiile cardiace, malformaiile organelor genitale externe, malformaiile
digestive iale diafragmului, aberaiile cromozomice, malformaiile faciale, malformaiile
sistemului nervos, malformaiile renale i urinare.
Morfodisplazii genomice
Morfodisplaziile determinate de alterarea genomului sunt cele mai severe pentru individ.
Datorit malformaiilor majore, induse de aberaiile genomicei cromozomice, majoritatea sunt
neviabile. Frecvent ntlnite n populaie la nou-nscui sau la embrionii spontan avortai sunt:
trisomia 21, trisomia 18, trisomia 13,sindromul Turner 45, X0; trisomia X (47, XXX); sindromul
tetra sau penta (48, XXXX; 49, XXXXX), sindromul Klinefelter (47, XXY); dublul cromozom Y
(47,XYY).
Genopatiile
Grupul de boli date de mutaii genice sunt condiionate de mutaia unei gene sau a mai multor
gene.Genomutaiile pot fi mprite n dou mari grupe de boli: boli moleculare monogenice i
boli poligenice.

Bolile moleculare monogenice

sunt:

Sindromul Down (trisomia 21).

Sindromul Edwards (trisomia 18).

Sinromul Patau (trisomia 13).

Sindromul Turner (45, X 0).

Sindromul Klinefelter (47, XXY).

Sindromul extra X (47, XXX) i extra Y (47, XYY).

Bolile poligenice.
Majoritatea acestor boli de predispoziie genetic sunt condiionate poligenic. n acest grup,
indivizii motenesc nu boala ca atare, ci predispoziia genetic pentru o anume boal, iar factorii
de
mediu
direcioneaz
efectul
morbid.Ca boli de predispoziie genetic menionm: diabetul zaharat, hipertensiunea
arterial esenial, ulcerul gastroduodenal, cardiopatiile ischemice,dischineziile
biliare, boala litiazic, majoritatea malformaiilor viabile (cauzate de mutaii poligenice),
schizofrenia, unele forme de cancer (de exemplu, cancerul desn) etc.
Factori teratogeni
Factori materni.

Vrsta prinilor, mai ales a mamei, poate influena apariia malformaiilor

Starea nutriional a mamei gestante este un alt factor de influen n dezvoltarea embrionului.
Deficiena n: vitamine, substane minerale, aminoacizieseniali etc. mrete incidena
malformaiilor la nou-nscut, ridic indicele de mortalitate perinatal precum i cel de nateri
premature.i antecedentele ginecologice ale gestantei pot constitui factori ce perturb
dezvoltarea embrionului. ntreruperea unei sarcini este urmat de instalareaunei zone (zona de
nidare) unde activitatea endometrului este deficitar sau anormal. Dintre femeile care au nscut
copii malformai, peste 60% au avut n antecedencel puin o ntrerupere de sarcin.Efecte
teratogene pot fi cauzate de unele boli cronice cum sunt: diabetul, obezitatea, hipertensiunea
arterial etc.
Factori fizici.
Radiaiile ionizante sunt frecvent implicate n apariia malformaiilor congenitale.
S-a stabilit c peste 80% dintre copiii care mor de leucemie sau tumori maligne au fost
iradiai n perioada embriofetal, n urma unei radiografii obstetricale la organismul matern.
Factori chimici i medicamentoi.
Unele substane chimice si medicamente au efect teratogen important.Pentru a-i exercita efectul
distructiv la nivelul embrionului sau ftului, trebuie traversat bariera placentar.Dintre
produsele chimice i medicamentoase cu efecte nocive pentru embrion i ft menionm:

Substane chimice ca: insecticide, ierbicide, pesticide, sulfur de carbon, benzen, ioni de mercur,
plumb, cupru, fosfor etc., care ingerate prin diferite ci deorganismul matern gestant, mresc
incidena de avorturi spontane i natere de copii malformai.

Medicamente
de tipul:
barbiturice, chinin, talidomid,
sedative,
hidroxizine, antimitotice,
unele tipuri
de antibiotice
(streptomicin i tetraciclin),hormoni (steroizi, androgeni, progestogeni, cortizon, hormoni
hipofizari); ele induc, de asemenea, efecte teratogene la embrion.De exemplu,
anticonvulsivantele (cum este hidantoina), antagoniste ale acidului folic, dau anomalii ale
dezvoltrii feei i malformaii cardiace.
Factori biologici.
Agenii infecioi de natur viral ca: rubeola, rujeola, hepatita viral, herpesul, parotidita,
poliomielita, virusul gripal etc. pot induceefecte teratogene.
Maladii genetice de metabolism ce afecteaz sinteza aminoacizilor
Fenilcetonuria
sau
oligofrenia fenil piruvic.
Este o maladie metabolic uman cu o frecven de 1/25000 de nou-nscui. Boala
este uor detectabil,deoarece prezena acidului fenil piruvic n urina bolnavilor poate fi
evideniat cu FeCl
3
, care d o coloraie verde caracteristic. Cauza acestei maladii este blocareatransformrii
fenilalaninei n tirozin datorat deficienei enzimei hepatice fenilalanin-hidroxilaza. Din aceast
cauz, n organism se acumuleaz acid fenil piruvic,care prin analogia sa structural cu fenilalanina se substituie acesteia n procesele metabolice i le deregleaz, n primul rnd fiind afectat
sistemul nervos (idioi fenil piruvici). Tratamentul acestei maladii se realizeaz printr-un regim
alimentar aplicat copiilor pn la vrsta de 3 ani, din care s-a eliminat fenilalanina. Gena mutant

cedetermin blocajul sintezei enzimei fenilalanin-hidroxilaza este o gen autozomal recesiv,

responsabil de o distribuie egal la ambele sexe a maladiei.
Alcaptonuria.
Este o maladie metabolic ereditar, provocat de o mutaie a genei implicate n transformarea
acidului homogentizic (alcapton) n acidfumaric i acid acetoacetic. Enzima care catalizeaz
aceast reacie este homogentizat-oxidaza din ficat i rinichi, iar gena care determin sinteza sa
este recesiv, plasat pe autozomi.Din cauza absenei enzimei respective la bolnavii de
alcaptonurie, acidul homogentizic (alcaptonul) nu este degradat, se acumuleaz n organism i
esteeliminat direct n urin. Fiind un agent puternic reductor, alcaptonul se oxideaz uor i
determin o coloraie nchis a urinei.
Albinismul.
Este o maladie metabolic provocat de o gen autozomal recesiv, implicat n sinteza enzimei
tirozinaza,
care catalizeaz formarea DOPAkinonei din 3,4-dehidroxifenil-alanina (DOPA) ce provine din
tirozin. Blocarea formrii DOPA kinonei determin imposibilitatea sintezei indol 5,6 kinonei,
care princopolimerizare cu o protein formeaz granulele de melanin. Absena acestui pigment
din piele, pr i ochi este asociat cu defecte de vedere, sensibilitate la luminetc. Fiind
determinat de o gen autozomal recesiv, maladia apare n majoritatea cazurilor la
descendenii indivizilor heterozigoi aparent sntoi.
Tirozinoza.
Este
o maladie metabolic
foarte rar,
cauzat
de deficiena
enzimei phidroxipiruvat-oxidaza, care catalizeaz transformarea acidului p-hidroxifenilpiruvic
n acid 2,5-dihidroxifenilpiruvic. Ca urmare, are loc o eliminare excesiv de acid phidroxifenilpiruvic i tirozin n urin.
Cretinismul sporadic cu gu.
Este o maladie metabolic ereditar, provocat de absena unei enzime ce catalizeaz
transformarea tirozinei n tiroxin. nacest fel are loc un blocaj al hormonogenezei tiroidiene.
Unele cercetri par s arate c blocajul poate avea loc i la alte niveluri ale hormonogenezei
tiroidizilor