Informare

Anamneza se face prin discutie cu pacientul,iar daca el are tulburari de

memorie,comportament,vb cu un apartinator,cu un membru al familiei.
Evaluare reprezinta o metoda prin care se analizeaza(a med.recuperatorii), si se
urmaresc in dinamica, anumiti parametri fizici,psihici profesionalis I sociali,in scopul
oferirii P.un cat mai mare grad de autonomie individuala,sociala si profesionala.
principii generale ale medicinei geriatrice: inaintarea in varsta se
caracterizeaza,prin diminuarea treptata, a rezervelor
hemeostatice(echilibrul intern functional al organismului) adaptative si
compensatorii(la omul tanar altfel se manifesta org in cazul unei boli,e
mai receptive la tratament) la nivelul fiecarui organ.
Homeostenoza(afectarea homeostaziei) incepe sa se instaleze dupa varsta
de 30 de ani fiind graduala, liniara, si variabila pt fiecare individ. (incepe
sa se instaleze procesul de involutie dupa 30 de ani) .
Acceleraarea declinului functional este determinate de fiecare boala in
parte pe care o inregistreaza individual.
In absenta bolii, varstnicul poate efectua o multitudine de activitati, cu
variate intensitati, fizice, psihice, sau sociale.
Varstnicul este bolnav pentru ca este bolnav sin u pentru ca este varstnic.
In present speranta de viata la varstnic se prezinta astfel: 17 ani de la varsta de 65
de ani.
11 ani de la varsta de 75 de ani, 6 ani de la varsta de 85 de ani,4 ani de la 90 de ani in
sus,si 2 ani de la varsta de 100 de ani.
Dintre vartsnici de 80 de ani un procent de 35% prezinta restrictii fatza de active
cotidiene,si 25% dintre acestia necesita prezenta unei asistentze sociale la domiciliu.
Varstnicul bolnav este mult mai vulnerabil la variate agresiuni
sociale,fizice,psihice,farmacologice,de mediu ,comparative cu adultul bolnav.
Anamneza pacientului varstnic propriu-zisa. El reprezinta o multitudine de acuze
de multe ori, omitand simtomul dominant. Este necesar sa cunoastem atat relatarea
pacientului cat si pe cele prezentate de familie, se recomanda vizita la dom pacientului
pentru a observa comportamentul in mediul sau familiar, modul de desfasurare al
activitatilor cotidiene.
Anamneza alimentara-multi p varstnici reduce din diferite modive aportul
alimentar proteic,Ca ,fier,vitamina D. se analizeaza dieta zilnica din pct d v al cantitatii si
calitatii ,ora meselor,obiceiurile la masa,starea dentitiei. Atentie la p care pierd in
greutate.
Anamneza farmacologica se va informa asupra gamei de medicamente prescrise
de med de fam,sau sa de specialitate, cat si medicatia utilizata de p din propria initiativa.
Anamneza psihiatrica:
depresia si anxietatea sunt caracteristice varstnicului; Este necesar
controlul psihiatric la varstnici cu alterari ale statusului emotional.

Anamneza incontinentei urinare-50%dintre femei si 25% dintre barbate

din comunitatile de batrani(studiii ralizate in inst de ocrotire) prezinta
incontinenta urinara. Dintre acestia doar intre 10 si 30% se adreseaza
medicului din propria initiative,din cauza unui fals sentiment de pudoare.
Din acest motiv situatia se agraveaza.
Examenul fizic
Tegumentele
Vazul,auzul ,dentitia ,cavitatea bucala, examenul ap respirator, a sanilor
la femei, modificari de scaun si urina.
Articulatiile,musculature, coordonarea, ortostatismul(postura), mersul,
examenul piciorului si a incaltamintei.

Evaluarea capacitatii functionale la varstnici se realizeaza in echipa. Componenta

echipei cuprinde atatia specialisti,cate prb de sanatate prezinta pacientul. In final se
noteaza fiecare activitate, iar rezultatele se raporteaza la o scara valorica ,de la 0 la 5 sau
de la 0 -10 pt ca in final, sa se obtina un scor al cap functionale, in baza caruia se
realizeaza actul recuperator.
Se avalueaza active zilnice:
ambulatia (posib de deplasare)
imbaierea
alimentarea
toaleta personala
imbracatul
transferul in si din pat
transferal la toaleta
controlul intestinal
controlul vezicii urinare
comunicarea
este f imp ca macar aceste cateva aspecte sa fie realizate. Instrumentarea activ zilnice
cumparaturi,gatit, curatenie, spalatul rufelor, utilizarea telefonului, administrarea si
utilizarea banilor, scris, citit, luarea medicamentelor, urcatul scarilor, utilizarea transp in
comun, shofatul.