UNIVERSITATEA TRANSILVANIA DIN BRAOV

FACULTATEA DE EDUCAIE FIZIC I SPORTURI MONTANE

CONDIIA FIZIC
SUPORT DE CURS

2012

Contents
CONDIIA FIZIC: DEFINIIE, TIPURI.....................................................................................4
ACTIVITATEA FIZIC I SNATATEA.........................................................................................8
CALITATEA VIEII......................................................................................................................13
DEX Calitatea vieii = categorie sociologic desemnnd totalitatea posibilitilor oferite
individului de ctre societate n vederea organizrii existenei sale dup cerinele i dorinele proprii..13
Calitatea vieii.................................................................................................................................13
Practicarea Educaiei fizice i sportului, indicator al calitii vieii...............................................19
CRETEREA I DEZVOLTAREA FIZIC A ORGANISMULUI..............................................20
Probe i teste pentru msurarea parametrilor cardiovasculari........................................................28
EDUCAIA FIZIC I SPORTUL, FACTORI SANOGENEICI................................................30
INFLUENA ACTIVITILOR FIZICE ASUPRA ORGANISMULUI.....................................32
CLASIFICAREA GRUPELOR DE PROFESII.............................................................................36
DEFICIENELE FIZICE I PSIHOMOTORII..............................................................................42
RECUPERAEA DEFICIENELOR FIZICE.................................................................................47

CUPRINS
1.

Condiia fizic; definiie, tipuri, componente, etape de evaluare..............2

2.

Activitatea fizic i sntatea; corelaia dintre condiia fizic i sntate, beneficiile

practicrii exerciiilor fizice, factori care influeneaz negativ starea de sntate, combaterea
sedentarismului.....................................7
3.

Calitatea vieii; definiie concept indicatori...............................................15

4.

Practicarea educaiei fizice i sportului, indicator al calitii vieii...........23

5.

Creterea i dezvoltarea fizic a organismului; parametrii, modificrile n efort, teste de

evaluare a nivelului condiiei fizice....................................26

6.

Edicaia fizic i sportul factori sanogenetici; principii ale practicrii activitilor fizice

n corelaie cu vrsta.....................................................40
7.

Influena practicrii activitilor fizice asupra organismului; asupra aparatului

locomotor, sistemului nervos, aparatului cardiovascular, aparatului respirator i

digestiv.................................................................44
8.

Clasificarea grupelor de profesii: grupe de profesii, tipuri de solicitri i repercursiunile

asupra organismului, obiectivele activitilor fzice pentru diminuarea efectelor negative asupra
organismului.................................50
9.

Deficienele fizice i psihomotorii; definiie, cauze, factori favorizani,

clasificare..................................................................................................58
10.Recuperarea deficienelor fizice: principii, demers corector, modaliti de
intervenie......................................................................................................65
BIBLIOGRAFIE.............................................................................................80

CONDIIA FIZIC: DEFINIIE, TIPURI.

Condiia fizic reprezint nivelul superior al pregtirii fizice necesar valorificrii optime a
indicatorior tehnici i tactici ai sportivului n concurs(Alexe, N, 1974).
Condiia fizic reprezint capacitatea organismului de a rspunde nevoilor mediului extern: a
nva, a merge la cumprturi, a petrece timpul liber cu prietenii. Rezolvarea acestor sarcini zilnice
fr a depune un efort epuizant conduce la concluzia c deinem o bun condiie fizic.
Fiecare persoan are propriul nivel al condiiei fizice iar atingerea aceluiai nivel al condiiei
fizice de ctre toate persoanele nu este necesar deoarece fiecare dintre noi avam un alt nivel al
solicitrii zilnice creia trebuie s i facem fa: studentul de la litere va trebui s dein un anumit nivel
al condiiei fizice n care predomin activitatea intelectual, studentul de la silvicultur va trebui s
dein un anumit nivel al condiiei fizice care s i permit s fac fa solicitrilor cerute de activitatea
practic specific profesiunii, studentul de la educaie fizic va deine un anumit nivel al condiiei
fizice, n concordan cu solicitrile specifice.
Condiia fizic(Physical Fitness)este capacitatea corpului omenesc de a funciona cu vigoare i
vioiciune, fr oboseal exagerat ,cu suficient energie pentru a se angaja n activiti de timp liber
i pentru a prentmpina stresul fizic. Puterea muscular, andurana, deplintatea cardio-vascular i
vioiciunea sunt semne vizibile ale condiiei fizice.(Celeste Ulrich)
Tipuri de condiie fizic:
Condiia fizic general este capacitatea individului de a practica un anumit nivel al efortului
fizic n concordan cu vrsta, tipul constituional i solicitrile zilnice, fr acumularea unei oboseli
crescute care ar conduce la suprasolicitarea funciilor fiziologice vitale ale organismului.
Deinerea unei condiii fizice corespunztoare se adreseaz unui organism sntos, n principal
aparatul respirator, cardiovascular, sistemul muscular, articular i cel osos. Funcionarea acestor aparate
i sisteme n mod corespunztor cu tipul constituional, vrst i efortul fizic specific, influeneaz
existena unei condiii fizice corespunztoare.
Condiia fizic general asociat cu starea de sntate este cea referitoare la capacitatea
organismului de a face fa solicitrilor zilnice. Ca i componente ale condiiei fizice generale
enumerm:
-rezistena cardiovascular: capacitatea sistemului cardiovascular de a aprovoziona musculatura
solicitat cu oxigen(capacitatea de efort aerob),
-rezistena muscular: capacitatea sistemului muscular solicitat de face fa solicitrii, fr
acumularea unei oboseli epuizante,
4

-vigoarea: capacitatea organismului de efectua un efort fizic de anumit intansitate fr instalarea

unei oboseli exagerate, condiionat de nivelul rezistenei cardiovasculare i musculare,
-puterea: fora exercitat de muchi pe parcursul contraciei musculare,
-flexibilitatea sau supleea: constituie o msur a mobilitii articulare,
-viteza: capacitatea de a efectua acte motrice cu rapiditate,
-compoziia corporal: raportul dintre esutul adipos i muscular.
Deinerea unei condiii fizice generale, este condiionat de existena unui nivel minim de
condiie fizic la nivelul tuturor componentelor. Sportivii de performan vor deine un nivel nalt al
condiiei fizice generale, pe fondul creia se va dezvolta condiia fizic asociat cu performana.
Condiia fizic general asociat cu performana sportiv
Accederea la performane de valoare, este condiionat printre altele, de deinerea unui nivel nalt
al condiiei fizice generale.
-dezvoltarea rapid a puterii: raport nalt dintre for i vitez,
-coordonarea: abilitatea de a imprima, unei anumite pri a corpului, o micare n concordan cu
informaiile recepionate de organele de sim i comenzile elaborate,
-agilitatea: capacitatea de schimbare a poziiei corpului i direcia micrii, funcie de structura
micrii,
-viteza de reacie: timpul necesar pentru a rspunde adecvat unui stimul,
-echilibrul: capacitatea de a menine corpul ntr-o poziie adecvat, fr a se cltina sau a cdea,
-sincronizarea adecvat: abilitatea de a aciona n momentul adecvat,
Aprecierea nivelului condiiei fizice depinde de mai muli factori i este relativ deoarece:
-cerinele pentru fiecare individ sunt diferite,
-condiia fizic difer de la individ la individ,
-realizarea sarcinilor concrete.
Etapele care se vor respecta pentru realizarea creterii condiiei fizice:
1.nregisrarea datelor personale:
-vrsta,
-sexul,
-motivele care o determin s-i amelioreze condiia fizic,
-dac prezint probleme de sntate,
-dac consum alcool, droguri, igri,
-dac este practicant al unui sport,
5

-nivelul condiiei fizice actuale,

-tipul de exerciii agreat,
-distana sau timpul pe care l aloc deplasrii la baza sportiv,
-sociabilitatea.
2. Determinarea aspectelor condiiei fizice care se dorete a fi ameliorat acest aspect depinde de
motivul pentru care persoana respectiv dorete s-i mbunteasc nivelul condiiei fizice:
-s fac fa sarcinilor de la locul de munc,
-s fac deplasarea la i de la locul de munc la pas,
-apariia excesului corporal,
-stil de via neadecvat,
-dificulti n ceea ce privete respectarea unui stil de via corespunztor.
3. Elaborarea programului de pregtireinnd cont de:
-durata exerciiilor,
-intensitatea exerciiilor,
-mijloacele de realizare.
4. Factorii care influeneaz nivelul condiiei fizice:
-vrsta: fiecare individ are o vrst optim n ceea ce privete nivelul optim al condiiei
fizice dup care aceasta scade,
-sexul: particularitile de cretere i dezvoltare ale organismului, influeneaz nivelul
condiiei fizice, bieii devin mai puternici dect fetele, odat cu instalarea pubertii, fetele au un grad
al flexibilitii mai crescut,
-constituia corporal: tipul somatic poate fi mai potrivit penru anumite activiti dect
altele,
-dieta: administrarea unei diete adecvate i sntoase asigur o stare de sntate adecvat
care permite atingerea unui nivel corespunztor al condiiei fizice.
-exerciiile fizice: administrarea corect, factor important n dobndirea unei condiii fizice
adecvate,
-boala i extenuarea: fr o stare de sntate adecvat i o capacitate de efort
corespunztoare nu se poate atinge un nivel bun al condiiei fizice,
-consumul de droguri, alcool i fumatul: factori ai stilului de via neadecvai care sunt
incompatibili cu funcionarea corect a organismului,
-stresul poate conduce la scderea nivelului condiiei fizice, prin afectarea strii de
sntate, un anumit tip de exerciii ducnd la reducerea nivelului de stres,
6

-ambiana, poluarea, lucrul la altitudini mari i condiii climatice extreme, poate afecta
starea de sntate i implicit nivelul condiiei fizice.
5. Modificri ale nivelului condiiei fizice odat cu naintarea n vrst:
-scderea tonicitii i forei musculare,
-creterea ritmului cardiac,
-oasele i articulaiile devin mai rigide,
-scderea ritmului de execuie,
-creterea n greutate pe seama excesului corporal,
Aceste modificri pot fi anulate sau aneliorate prin practicarea anumitor programe de pregtire.
Particulariti ale creterii i dezvoltrii organismului odat cu naintarea n vrst:
-testosteronul stimuleaz creterea i dezvoltarea musculaturii, mai mult la brbai dect la
femei,
-volumul inimii i plmnilor, mai mare la nivelul brbailor, permit transportul i
consumul unei mai mari cantiti de oxigen dect la femei,
-bazinul mai ngust al brbailor influeneaz o coordonare mai bun a micrilor
compensatorii ale trenului inferior cu cel superior,
-lungimea membrelor inferioare, volumul muscular superior al brbailor, conduc la
dezvoltarea unei viteze superioare fa de femei,
-femeile sunt mai flexibile comparativ cu brbaii de aceeai vrst,
-procentul de esut adipos este mai mare la nivelul femeilor dect cel al brbailor de
aceeai vrst, constituind o sarcin suplimentar pentru muchi, inim i articulaii.

ACTIVITATEA FIZIC I SNATATEA

Corelaia dintre activitatea fizic i snatate
Exerciiul fizic este un act motric prin care se realizeaz o activitate, prin care se realizeaz
mbuntirea strii de sntate i a condiiei fizice.
Sntatea este definit ca starea de bine fizic, mental i social a unei persoane.
Starea de bine fizic se refer la lipsa oricrei boli, afeciuni sau leziuni i funcionarea normal a
tuturos sistemelor organismului.
Sntatea fizic se refer la starea organismului, la reacia acestuia n faa vtmrilor i a bolilor.
Pentru realizarea unui nivel de sntate fizic corespunztoare, este necesar s adoptm un stil de via
sntos prin evitarea consumului de alcool, igri, alimentaie sntoas.
Administrarea eforturilor de pregtire pentru mbuntirea condiiei fizice vor fi adecvate din
punct de vedere al volumului, intensitii, duritii, pauzelor i caracterul acestora. Adoptarea unei diete
corespunztoare, n concordan cu caracterul i natura eforturilor, precum i meninerea unei greuti
corporale adecvate, sunt cteva din msurile pe care va trebui s le adopte fiecare individ.
Va trebui acordat atenie sporit mesajelor venite din partea organelor de sim ale organismului,
pentru acordarea unui timp de repaus ntre eforturi, consumului cu moderaie a unor alimente.
Fiecare individ va trebui s acorde atenie deosebit acestor semnale, precum i a acceptarea
responsabilitilor privind controalelor periodice, obligatorii n cazul sportivilor de performan, pentru
a se evita instalarea unor afeciuni medicale grave sau instalarea unor boli. Depistarea timpurie a
apariiei unor afeciuni, vor conduce la abordarea serviciilor de specialitate din domeniul sntii, n
scopul administrrii unui tratament adecvat pentru recuperarea strii de sntate.
Cercetrile n domeniul sntii populaiei, au demonstrat faptul c la peste 2/3 din totalul
populaiei, problemele de sntate sunt provocate de nutriia necorespunztoare, stilul de via
nesntos i excesului ponderal.
n general pentru meninerea unei greuti corporale corespunztoare, majoritatea persoanelor
consider c tipul i cantitatea alimentelor consumate constituie principalul factor pentru meninerea
unei greuti corporale corespunztoare i implicit a unei stri de sntate bune. Mai puin se acord
atenie se acord cantitii de energie necesare desfurrii activitilor fizice. Dac aportul de energie
este mai mare dect necesarul, acesta se va depune n muchi, ficat i subcutanat, ducnd la excese
ponderale i corporale, care influeneaz calitatea vieii individului. Dac peste 70% din totalul
populaiei din rile dezvoltate nu acord importan activitilor pentru consumul energiei acumulate
ca urmare a consumului de consumate, prin practicarea exerciiilor fizice, rezult c un segment

important din acetia vor avea serioase probleme privind starea de sntate i implicit o calitate a vieii
corespunztoare.
Starea de bine mental este capacitatea de a controla stresul, emoiile, ncrederea n propria
persoan, autopreuirea.
Nervii pe cile aferente duc la creier, senzaiile de la periferie, printr-o zon aflat n partea
posterioar a capului de unde acestea trec circunvoluiunea frontal superioar a creierului, locul
presupus a fi al intelectului. n zona central senzaiile respective se prelucreaz i prin cile eferente se
transmit comenzi corespunztoare la organele efectoare sub forma impulsurilor mecanice.
Linitea spiritual poate fi afectat foarte serios dac se raporteaz totul la sine din egoism i
necunoatere. Avariia este un alt motiv de a degrada linitea spiritual. Persoanele care sunt preocupate
numai de propriul su ego poate s nu observe obiectivele sau s nu perceap adevrul, prin faptul c se
consider atottiutor iar ceea ce tiu ceilali nu este important.
Individul este dominat emoional de pasiunea excesiv. Aceast pasiune demonstreaz un anumit
nivel al dezechilibrului emoional. Pasiunea pentru o cauz nalt, care l determin pe individ s
ntreprind aciuni distructive, poate fi privit ca o stare de boal, dect ca idealism. Opusul pasiunii,
apatia, nu este nici ea de a fi preferat, deoarece determin instalarea unei stadiu extrem de nesntos,
nrudit adesea cu ideea de moarte.
Un stadiu de calm, creativ i dinamic, nu pasiv i indiferent, unde predomin emoiile pozitive,
este de preferat, pentru ca fiinele umane s-i depeasc natura animal, fcnd eforturi pentru a
evolua n plan mental i emoional.
Bunstarea mental se poate obine prin practicarea exerciiilor fizice la fel ca i prin intermediul
tratamentelor de psihoterapie.
Ca efecte ale practicrii exerciiilor amintim(www.see-educoop.net):
-mbuntete starea psihic a persoanelor care nu sufer de boli mentale,
-ameliorri ale strii de spirit,
-reduce anxietatea,
-mbuntete reacia de stres,
-mbuntete durata i calitatea somnului,
-efect benefic asupra mentalului, memoriei,
-benefic pentru persoanele n vrst, reducnd riscul apariiei demenei.
Starea de bine social se caracterizeaz prin: habitat optim, alimentaie corespunztoare,
socializare adecvat(coal, prieteni, familie). Educaia pentru sntate are ca scop transmiterea i
formarea de ctre indivizi a deprinderilor referitoare la comportamentul i mediul de via, care pot
9

influena starea de sntate. Se adreseaz tuturor vrstelor, i promoveaz bunstarea persoanelor, ofer
mijloace adecvate de prevenire a afeciunilor, prin alimentaie adecvat i stil de via adecvat, care s
permit omului depirea cu succes a situaiilor cnd s-ar putea produce un dezechilibru al
organismului.
n cadrul relaiei medic-pacient, este foarte important de a se educa pacientul cu referire la natura
i semnificaia bolii i modificarea stilului de via pentru ameliorarea strii de sntate.
Sntatea social este capacitatea individului de a realiza rolurilor de fiu, so, prieten, ntr-un
mod eficient i confortabil, fr a produce dezechilibre n climatul social al altor persoane.
mbuntirea condiiei fizice prin practicarea exerciiilor fizice
Exerciiul fizic este aciunea efectuat sistematic i contient n vederea perfecionrii dezvoltrii
fizice i a capacitii motrice, este principalul mijloc al antrenamentului sportiv.
Condiia fizic este nivelul superior al pregtirii fizice, indispensabil valorificrii indicilor tehnici
i tactici ai sportivului n concurs(Alexe,N, 1974).
Condiia fizic este capacitatea organismului de a rspunde cerinelor mediului extern. Condiia
fizic general este sau asociat cu starea de sntate reprezint capacitatea omului de a face fa
solicitrilor zilnice.
Componentele condiiei fizice generale asociat cu starea de sntate:
-rezistena cardiovascular: capacitatea sistemului cardiovascular de a aprovoziona musculatura
solicitat cu oxigen(capacitatea de efort aerob),
-rezistena muscular: capacitatea sistemului muscular solicitat de face fa solicitrii, fr
acumularea unei oboseli epuizante,
-vigoarea: capacitatea organismului de efectua un efort fizic de anumit intansitate fr instalarea
unei oboseli exagerate, condiionat de nivelul rezistenei cardiovasculare i musculare,
-puterea: fora exercitat de muchi pe parcursul contraciei musculare,
-flexibilitatea sau supleea: constituie o msur a mobilitii articulare,
-viteza: capacitatea de a efectua acte motrice cu rapiditate,
-compoziia corporal: raportul dintre esutul adipos i muscular.
Componentele condiiei fizice generale asociat cu performana:
-dezvoltarea rapid a puterii: raport nalt dintre for i vitez,

10

-coordonarea: abilitatea de a imprima, unei anumite pri a corpului, o micare n concordan cu

informaiile recepionate de organele de sim i comenzile elaborate,
-agilitatea: capacitatea de schimbare a poziiei corpului i direcia micrii, funcie de structura
micrii,
-viteza de reacie: timpul necesar pentru a rspunde adecvat unui stimul,
-echilibrul: capacitatea de a menine corpul ntr-o poziie adecvat, fr a se cltina sau a cdea,
-sincronizarea adecvat: abilitatea de a aciona n momentul adecvat,
Activitatea fizic se refer la cantitatea total de energie utilizat pentru micare. Activitile
zilnice care necesit micare: mersul pe jos, urcatul sctilor, mersul cu bicicleta sunt exerciii de
micare. Exerciiul fizic este o ncercare, planificat, de mbuntire a formei fizice i a sntii.
Exerciiile fizice practicate sub aceast form pot fi necompetiionale sau
competiionale.
Forma fizic este rezultatul activitilor fizice dar factorii genetici au un rol important mai ales n
cazul sporturilor competiionale.
Beneficiile practicrii activitilor fizice
-reducerea riscului apariiei unor boli,
-mbuntirea strii mentale,
-perfecionarea structural a organelor i esuturilor,
-optimizarea structurilor somatice, organice i psihice,
-formarea i dezvoltarea personalitii umane,
Factorii care influeneaz negativ starea de sntate i capacitatea de efort.
-sedentarismul,
-gradul ridicat de solicitare a sistemului nervos,
-ncordri prelungite,
-poziii vicioase ale corpului la locul de munc,
Combaterea sedentarismului prin practicarea exerciiilor fizice
Sedentarismul se caracterizeaz prin diminuarea cantitii de micare din activitatea
profesional, adic o reducere semnificativ a volumului i intensitii efortului fizic.
Lipsa efortului fizic, o perioad lung de timp, conduce la o stare de involuie, de atrofiere a
musculaturii i acumulare de esut adipos.
Cele mai frecvente tulburri generate desedentarism amintim:
11

-capacitate funcional slab a aparatului cardiovascular, caracterizat prin F.C. accelerat i

TA crescut n repaus, scderea accentuat a cantitii de snge aflat n circulaie,
-capacitate funcional slab a aparatului respirator manifestat prin acderea CV, ventilaie
pulmonar sczut, oxigenare defectuoas a esuturilor, arderi incomplete ale substanelor energetice,
apariia unor produi intermediari, dispoziie proast, pierderea formei fizice,
-depuneri de esut adipos inestetic,
-reducerea excreiilor fiziologice i

tendina de formare a calculilor urinari la nivelul

rinichilor,
-tulburri de ordin degenerativ la nivelul sistemului osteoarticular, apariia spondilozelor i
artrozelor,
-perturbarea fenomenelor corticale de excitaie i inhibiie, perturbri ale mecanismului somnveghe.
Pentru eliminarea efectelor sedentarismului este recomandat efectuarea de exerciii dozate i
administrate corespunztor pentru a eficiena crescut a acestora.
Prin practicarea n mod sistematic a exerciiilor fizice, adecvate corespunztor, se previne
instalarea proceselor degenerative i de dereglare. Prin cumularea efectelor pozitive ale practicrii
sistematice a exerciiilor fizice, se pot produce efecte tonifiante de vigoare i sntate. Imobilizarea
corpului produce atrofia funcional a principalelor aparate i sisteme care induc organismului o stare
de.........
nfluenele pozitive pe care le induc practicarea sistematic a exerciiilor fizice asupra
funcionrii principalelor aparate i sisteme, dar n special al sistemului nervos i a vieii psihice sunt
tonifiante i necesare vieii i echilibrului acesteia.
Solicitarea sistemului nervos a proceselor psihice i analizatorilor
Apariia noilor tehnologii, reducerea continu a rolului aparatului locomotor, determin
intensificarea proceselor specifice efortului perceptiv, precum i a proceselor cognitive i volitive.
Automatizarea micrilor specifice locului de munc, poate conduce la un moment dat i la instalarea
unor efecte negative, deoarece repetarea continu a unor micri produce monotonie i favorizeaz
instalarea proceselor de inhibiie la nivelul scoarei cerebrale, cu oboseala centrilor nervoi
coordonatori i repercursiuni negative asupra procesului de munc i sntate.
Solicitarea unilateral i excesiv a unor segmente ale corpului.
Exersarea timp ndelungat al anumitor micri care solicit unilateral anumite segmente ale
corpului, genereaz n timp anumite decompensri somatice i funcionale, care conduc la scderea
capacitii de munc i puterii de adaptare a organismului la factorii de mediu.
12

ncordrile statice prelungite sunt statice i dinamice. Contraciile musculare statice sunt
utile n cazul cnd se urmrete dezvoltarea unor caliti fiice de for i rezisten.
Poziiile vicioase ale corpului n timpul activitilor de la locul de munc sunt o consecin a
perfecionrii mijloacelor de munc care pot deveni tot mai stabile i ncordate, omul devenind tot mai
sedentar.
Concluzionnd putem spne c modul de via ordonat are un rol foarte important n
meninerea strii de sntate precum i cu efectuarea regulat a:
-exerciiilor fizice,
-alimentaiei echilibrate i controlului greutii,
-controlul consumului zilnic de alimente,
-protejarea mpotriva polurii fonice,
-somnului i calitii acestuia,
-ngrijirea activ a sntii,
-autocontrol permanent.
CALITATEA VIEII
Calitatea vieii este un concept cumulativ care include rezultatul necesitilor i aspiraiilor
umane raportat la condiiile de via i a activitilor care compun viaa uman. Componentele la care
se raporteaz calitatea vieii sunt(Calitatea vieii n Romania n 2010):
-condiiile materiale
-sntatea,
-ocuparea,
-educaia,
-viaa de familie
-locuirea,
-serviciile publice,
-serviciile sociale,
-bunstarea
DEX Calitatea vieii = categorie sociologic desemnnd totalitatea posibilitilor oferite
individului de ctre societate n vederea organizrii existenei sale dup cerin ele i dorin ele
proprii.
Calitatea vieii
13

mbuntirea calitii vieii a fost i rmne un obiectiv major pentru comuniti, politicieni,
economiti, naiuni. Conceptul de calitatea vieii poate fi definit ca fiind "gradul n care o persoan se
bucur de posibilitile importante ale vieii sale". Posibilitile rezult din oportunitile i limitrile pe
care fiecare persoan le are n viaa sa i reflect interaciunea cu factorii personali i de mediu. Acest
concept are ns caracter subiectiv: calitatea vieii poate fi neleas n moduri diferite, de diferite
persoane din diferite zone geografice sau contexte culturale.
Cercetrile asupra calitii vieii s-au concentrat pe dou metodologii principale de msurare.
Prima metodologie, denumit "bunstarea subiectiv" se bazeaz pe niveluri raportate personal de
fericire, plcere, mplinire i altele asemenea. A doua metodologie utilizeaz aa-numita msurare
"obiectiv" a calitii vieii, prin indicatori cuantificabili sociali, economici i de sntate. De exemplu,
msurile obiective includ indicatori de producie economic, grad de cultur general, sperana de via
etc.-date care pot fi colectate fr a analiza direct persoanele evaluate.
Robert Costanza et al (2008, op.cit.) au propus o combinare a abordrilor obiective i subiective,
elabornd urmtoarea definiie integrat : "Calitatea vieii este gradul n care necesitile obiective
umane sunt ndeplinite n relaie cu percepiile personale sau de grup ale "bunstrii subiective".
Necesitile umane sunt necesiti de baz pentru trai, reproducere, securitate, afeciune etc.
"Bunstarea subiectiv" este estimat prin rspunsurile indivizilor sau ale grupurilor la ntrebri despre
fericire, satisfacia vieii, utiliti (avantaje) sau bunstare.
The Economist Intelligence Unit a elaborat n anul 2005 un "indicator al calitii vieii" (quality
of life index-l.engl.) care se bazeaz pe o metodologie unic ce leag rezultatele analizelor satisfaciei
subiective a vieii cu factorii obiectivi ai calitii vieii n diferite ri. Acest indicator a fost calculat pe
baza datelor din 111 ri i teritorii.
Indicatorul calitii vieii include 9 factori, pentru determinarea "scorului" naiunilor i anume:
1. Sntatea;
2. Viaa de familie;
3. Viaa comunitii;
4. Situaia material (PIB pe persoan, n $);
14

5. Stabilitatea politic i securitatea;

6.Clim i geografie;
7. Sigurana job-urilor (rata de omaj);
8. Libertatea politic;
9. Egalitatea sexelor.
In anul 2005, pe baza acestui indicator Romnia era clasat pe locul 58.

Calitatea vieii poate fi analizat din punct de vedere al strii subiective a individului n sensul c
este o rezultant a tririi propriei viei, fiind sinonim cu fericirea sau din punct de vedere obiectiv, adic
la componentele subiective se adaug i componentele obiective, datele, condiiile la care se raporteaz
viaa uman, indicatorii calitii vieii.
Fericirea se raporteaz mai mult la perspectiva etic, calitatea vieii se asociaz mai mult cu
perspectiva socio-economico-politic. In acest din urm caz accentul cade pe determinarea factorilor
obiectivi de care ine cont calitatea vieii precum i a mijloacelor prin care putem aciona pentru
maximizarea acesteia. Calitatea vieii nu este de fiecare dat direct proporional cu fericirea. Sunt
persoane care fac permanent comparaie a calitatii vieii lui, cu cea al altor persoane situate social pe
o treapt superioar, la care sper s ajung i el. Sunt oameni care ating un nivel nalt al mulumirii
personale, independent de condiiile de trai.
Ponderea persoanelor care raporteaz mulumirea personal la calitatea vieii lor este mic.
Calitatea vieii este legat de nivelul de trai i stilul de via. In ceea ce privete stilul de via
care influeneaz calitatea vieii, acesta este corelat cu practicarea exerciiilor fizice precum i cu
existena posibilitilor de a le practica. Nivelul de trai este dependent cu prioritate de starea de sntate
a indivizilor, condiiile de mediu i practicarea exerciiilor fizice att n cadrul organizat n cadrul
instruirii formale ct i n cadrul celei non-formale i de timp liber.
Indicatorii strii de sntate din Romania nu prevd o starea mulumitoare datorit faptului c
situaia critic se datoreaz efectului cumulat al mai multor factori: srcia(lipsa resurselor financiare,
alimentaie necorespunztoare, condiii de locuit neadecvate), dezorganizarea social(stil de via
nesntos, lipsa educaiei pentru ngrijirea propriei persoane), deficit al educaiei de prevenie, deficit
privind accesul la serviciile medicale.
15

Cel mai mult de suferit de pe urma acestor neajunsuri sunt: vrstnicii, omerii, rromii, cei
provenii de la instituiile de ocrotire a minorilor, familiile cu muli copii etc.
Resursele materiale modeste alocate domeniului dntate precum i disfuncionalitile sistemului
de asisten social, reflect perspectiva unui nivel de trai corespunztor.
Nivelul sczut al nivelului de trai nu ofer posibiliti pentru activitile de timp liber ale tinerilor.
Din cercetrile efectuate a rezultat faptul c activismul de orice fel este condiionat de existena unor
resurse materiale corespunztoare, lucru demonstrat de practicarea pe scar larg a sportului i
activitilor de timp liber n rile dezvoltate.
Din datel statistice oferite de ANS rezult c numrul celor care practic sportul de performan
este n scdere, vrsta celor care sunt cuprini n pregtire, la cluburile sportive de performan, este n
scdere,
Categoria celor care practic activitile sportive n timpul liber este a celor cu resurse materiale
corespunztoare, n numr mic, practicanii sportului de performan i mare performan, n scdere,
rezultatele la competiiile internaionale modeste comparativ cu perioadele anterioare. Concluzia care
rezult din cele artate anterior este c numrul practicailor activitilor sportive i de timp liber,
pentru creterea nivelului calitii vieii, este n concordan cu resursele materiale alocate.
Sntatea (conform OMS, 1986) este acea stare de complet bine fizic, mental i social i nu
const numai n absena bolii i a infirmitii ci este un element al vieii cotidiene. Conceptul de
sntate nu poate fi separat de mediul social i condiiile socil-economice, n care triesc i muncesc
oamenii. n cadrul conceptului de calitate a vieii sntatea este unul din factorii importani, care este
prezent n societatea care ofer condiiile optime pentru aprarea i promovarea ei.
Din punct de vedere biologic, sntatea are la baz un echilibru al tuturor funciilor
organismului, al compoziiei chimice i al umorilor i esuturilor corpului. Acest echilibru este controlat
permanent de un mecanism specific, limita dintre starea de sntate i cea de boal este foarte greu de
stabilit. Preocuparea medicinii moderne este de a preveni strile de tranziie sau limit ale strii de
sntate, prin descoperirea timpurie ale acestora.
Progresele majore privind explorarea strii de sntate, dau posibilitatea de investigaie fidel i
precis a acesteia pentru prevenirea unor dezechilibre majore a strii de sntate.
Din punctul de vedere al specialitilor, calitatea vieii ca parte a sntii fizice i mentale,
reprezint adoptarea unui stil de via sntos, dezvoltarea personal, capacitatea de a face fa
problemelor cotidiene, i atingerea strii de bine.
Integrarea ntr-un mediu n care se simte confortabil, de care se simte atras pentru atingerea
idealurilor personale, i formeaz capacitatea de a se exprima, de a avea un mod de via. Din punctul
16

de vedere al sntii fizice, o persoan este este apreciat c este sntoas dac are o santate fizic
bun i o nutriie adecvat, o form fizic bun i satisfacie fa de apartenena sa la un grup.
Din punct de vedere social o persoan are o stare de sntate bun dac se af n relaii bune cu
familia, colegii de coal, anturajul.
Acumularea de informaii noi, ameliorarea relaiilor cu mediul social i familial, capacitatea de a
face fa dificultilor vieii, catalogheaz persoana respectiv ca sntoas.
Sntatea poate fi pozitiv, cnd este asociat cu capacitatea de a simi bucuria de a tri i de a
face fa solicitrilor vieii, nesemnificnd doar absena bolilor.
Pentru ca o persoan s poat fi catalogat a deine o sntate pozitiv, este necesar ca fiecare
dintre componentele acesteia s se afle la polul pozitiv.
Sntatea negativ esste asociat cu morbiditatea, i moartea prematur n caz extrem. Orice
abatere, subiectiv sau obiectiv de la bunstarea fizic sau psihic, este definit ca fiind morbiditatea.
Starea de sntate este influenat de ctre mai muli factori dintre care amintim: biologici,
demografici, sanitari, ecologici, mediul social, mediul familial.
Activitile fizice au efect favorabil asupra strii de sntate, asupra dezvoltrii fizice a
individului i asupra comunitii. Beneficiile asupra sntii publice au fost recunoscute de ctre
organismele internaionale: OMS, Consiliul Europei, Federaia Internaional de Medicin Sportiv.
Termenul de fitness, este de origine anglo-saxon, apare in 1930 n rile Europei Occidentale i
care exprima: starea, nivelul de pregtire pentru o anumit activitate. Termenul de fitness(condiie
fizic) i cel de health(sntate) se influeneaz reciproc.
Condiia fizic poate fi raportat la starea de sntate i care se adreseaz capacitii individului
de a efectua cu vigoare i vioiciune, activitile cotidiene, i se refer la acele componente asupra
crora nivelul obinuit de activitate fizic are efecte favorabile asupra strii de sntate.
Practicarea cu regularitate a exerciiilor fizice, influeneaz capacitatea de a face fa solicitrilor
cotidiene, prin creterea nivelului condiiei fizice, ncrederii n sine, contribuind la creterii nivelului
calitii vieii.
Condiia ca exerciiile fizice s contribuie la mbuntirea nivelului condiiei fizice sunt
urmtoarele: angajarea unor grupe mari de muchi, impunerea unui efort mai mare dect cel anterior,
impunerea unui consum energetic substanial mai ridicat. Executarea zilnic a unui efort fizic (mers)
moderat, timp de 20-30 de minute combinat cu alte activiti fizice, n scopul antrenrii musculaturii
unor segmente ale corpului, se pot face progrese.
Pe lng influenele de ordin sanogenetic, precum i evoluia pozitiv a strii de sntate, se vor
accesa modalitile prin care se pot identifica persoanele care prezint risc de mbolnvire. Factorii de
17

risc pot fi primari i secundari. Factorii de risc primari reprezentai de acele caracteristici
comportamentale care ne plaseaz sub un mare risc de mbolnvire.
Depind n mare msur de dorina de ai face inofensivi iar modalitatea prin care pot fi anihilai
sunt exersarea sistematic a exerciiilor fizice.
Ca idicatori ai calitii vieii analitii dau prioritar utilizarea conceptul calitate perceput a alitii
vieii n detrimentul indicatorilor economici, demografici i statistici.
Se acord o importan deosebit bunstrii resurselor umane, care pe lng cele ale sntii i
educaiei populaiei. Y, Nuyens, 1972., citat de Lucu i Rdulescu, 2002, definete patru dimensiuni
ale bunstrii:
-bunstarea fizic, starea de sntate,
-bunstarea ecologic, sanogeneza mediului ambiant,
-bunstarea social, relaii sociale sntoase ntre grupurile sociale,
-bunstarea cultural, participarea n mod corespunztor la cultur.
I, Miles., 1985, citat de citat de Lucu i Rdulescu, 2002, susine conceptul de dezvoltare socoal
ca fiind mai valid dect cel de bunstare sau calitate a vieii, deoarece implic un proces dinamic
culminnd ctre o anumit limit a fiinelor umane, care vor trebui s fie scopul n raport cu
dezvoltarea economic, politic sau alte procese care de schimbare social.
Studiile recente dau Indicele Dezvoltrii Umane ca o alternativ la Produsul Intern Brut privind
starea de bunstare social(McGranahan, Scott i Richard, 1990) i utilizeaz urmtorii indicatori:
-indicatorii de sntate:
-ratele de mortalitate,
-ratele de morbiditate,
-accesul la serviciile medicale,
-indicatorii de nutriie:
-consumul de hran,
-statusul nutriional,
-mbrcmintea i nclmintea:
-cheltuielile cu acestea, din venitul total,
-indicatorii de locuire:
-gradul de confort,
-cheltuielile pentru ntreinerea acestora, din total venituri,
-volum de fond locativ raportat la numrul de lociutori,
-condiiile funcionale ale locuinei.
18

Indicatorii cu utilizarea forei de munc:

-rata omajului,
-rata de sub-utilizare a forei de munc,
-proporia de brbai/femei active,
-proporia forei de munc cu calificare minim, medie sau superioar,
-proporia forei de munc care ctig salariul minim pe economie,
Indicatori privind gradul de satisfacere fa de calitatea vieii:
-I. Mrginean i Gh, Socol, 1991, citai de Lucu i Rdulescu, 2002,
au elaborat un model de analiz a calitii vieii n 26 de indicatori: sntatea, momentele
agreabile din via, securitatea personal, relaiile de familie, mediul ambiant, localitatea i
administrarea acesteia, transportul n comun, locuina, condiiile de munc, veniturile gospodriei,
relaiile cu vecinii, asistena sanitar, calitatea nvmntului, instituiile publice, conducerea societii,
posibiliti de petrecere a timpului liber, satisfacia de zi cu zi.
Dintre categoriile de populaie , vrstnicii sunt cei mai mulumii de via, n timp ce adulii sunt
cei mai nemulumii, tinerii situndu-se ntre aceste dou categorii, maturii(30-50 de ani) au o stare
accentuat de nemulumire datorit nivelul mai ridcat de aspiraii, problemele cu care se confrunt i cu
responsabilitile pe care le au fa de familie.

Practicarea Educaiei fizice i sportului, indicator al calitii vieii

Practicarea educaiei fizice i sportului pare s fie o component marginal a calitii vieii, dar
studiile au artat c practicarea activitilor fizice de ctre populaie, n cadrul instituiilor specializate.
Practicarea activitilor fizice este o component real a calitii vieii. Efectele nivelului de trai
sunt indicatorii de sntate, de mediu(poluarea i protecia) i practicarea acrivitilor fizice.
Indicatirii strii de sntate a populaiei din Romnia este critic, situndu-ne pe ultimele locuri
din Europa la acest indicator. Din datele Planului Naional Anti Srcie i Promovarea Incluziunii
Sociale, situaia critic a strii de sntate este dat de efectul cumulat al mai multor factori:
-srcia, lipsa resurselor materiale,
-dezorganizarea social, abandonul grijii fa de propria sntate, stil de via nesntos,
-deficitul de acces la serviciile medicale, de prevenie i tratament ambulatoriu.
Conform datelor de la Comisia Naional pentru Statistic, veniturile globale ale populaiei,
procentul din PIB(4,2% n 2001) alocat sntii, precum i unele deficiene ale ale sistemului de
securitate i asisten social, conduc la concluzia c indicatorii strii de sntate sunt n suferin.
19

Poluarea mediului este determinat de poluarea ridicat a aerului, solului i starea igienei din
multe localiti, acumularea unor depozite de deeuri industriale. Preocuparea fa de mediul
nconjurtor, precum i PIB alocat, pe cap de locuitor sunt indicatori care influeneaz calitatea
subiecriv a vieii.
Nivelul de trai sczut, conduce la concluzia c procentul alocat activitilor fizice, raportat la
nivelul veniturilor populaiei, rstrng paleta activitilor de recreere i petrecere a timpului liber. Din
datele rapoartelor de evaluare a strii de sntate ale Bncii Mondiale(2002, 2003) rezult c exist o
corelaie puternic ntre nivelul de bogie i practicarea activitilor fizice i de timp liber.
n Romnia practicarea activitilor fizice i de timp liber, nu constituie o prioritate, din cauza
resurselor materiale mici, precum i bugetului de timp aloct.
n ultimii ani au aprut unele mbuntiri legislative n domeniul educaiei fizice i
sportului(legea educaiei fizice i sportului, legea asociaiilor i fundaiilor). Activitile de loisir sunt
reduse, datorit faptului c bugetul alocat este mic, practicarea sportului de performan impune costuri
corespunztoare, sporturile costisitoare(tenisul, schiul) sunt apanajul celor cu venituri mari.

CRETEREA I DEZVOLTAREA FIZIC A ORGANISMULUI

Creterea fizic este nivelul cantitativ al al indicatorilor sonatici ai individului, ca rezultat al
cumulativ al factorilor ereditari i de mediu, avnd un pronunat caracter natural(Alexe, N., 1974).
Dezvoltarea fizic este rezultatul precum i aciunea ndreptat spre influenarea creterii corecte
i armonioase a organismului uman, concretizat n indicatori somatici i funcionali, cantitativi i
calitativi, ct mai apropiai de valorile caracteristice organismului sntos, la vrste diferite.
Dezvoltarea fizic reprezint nivelul calitativ superior al factorilor somatici i funcionali,
rezultat cumulativ al factorilor ereditari i de mediu predominant social n care practicarea exerciiilor
fizice are un rol important(Alexe, N., 1974).
Creterea i dezvoltarea fizic elemente ale aceluiai proces de acumulri cantitative
desfurate dup o dinamic calitativ specific, i care condiioneaz expresia somatic a fiecrui
individ. Schimbarea formelor i proporiilor corpului omenesc(M.Georgescu).
Creterea i dezvoltarea fizic sunt condiionate de factori interni i externi.
Factorii interni:
-factorui genetic, metabolismul, sistemul nervos, sistemul endocrin,
-factorii extern: exerciiul fizic.
Procesele de crestere i dezvoltare sunt condiionate de legi biologice (A.Ionescu):
20

- legea creterii inegale i asimetrice a esuturilor,

- legea ritmului diferit de cretere i dezvoltare,
- legea schimbrii proporiilor i raporturilor dintre organism i prile sale componente,
- legea marilor alternane n cretere i dezvoltare,
- legea creterii i dezvoltrii difereniate pe sexe.
Importana creterii i dezvoltrii corecte i armonioase a tinerelor generaii.
Relaia dintre creterea i dezvoltarea fizic armonioas i cerinele estetice ale unor discipline
sportive: gimnastica artistic, aerobic, ritmic, etc., patinaj artistic, srituri n ap,etc.
Relaia dintre creterea i dezvoltarea fizic armonioas i condiia fizic.
Importana investigrii acestui domeniu de ctre profesorii de educaie fizic i sport i antrenori.
Obiectivele creterii i dezvoltrii fizice:
-realizarea armoniei dintre indicatorii somatici i funcionali,
-realizarea unei proporionaliti ntre diferite categorii de indicatori,
-meninerea unui tonus muscular optim,
-obinerea i meninerea unei atitudini corporale corecte, n desfurarea diverselor acte motrice,
-prevenirea i corectarea atitudinilor corporale, segmentare i globale, corecte n desfurarea
unor acte motrice.
Optimizarea funcionrii la nivel optim a funciilor organismului, n special al celei respiratorii.
Indicatorii dezvoltrii fizice:
1. Indicatorii somatici: nlime, greutate, perimetre, diametre, lungimea segmentelor,
a. sistemul osos,
b. sistemul muscular,
c. sistemul articular.
2. Indicatorii funcionali: frecvena cardiac, tensiunea arterial, frecvena respiratorie,
capacitatea vital,
a. sistemul nervos:
-sistemul nervos somatic: asigur unitatea dintre organism i mediu,
-sistemul nervos vegetativ: asigur unitatea funcional a organismului,
b. sistemul circulator:
-sistemul cardiovascular: inima, sngele, vasele sanguine, cu scopul alimentrii
organismului cu energie precum i eliminarea produilor rezultai ai proceselor de dezasimilaie,

21

-sistemul limfatic: sistem de vase care transport linfa, serviciu vital secundar, de
transport, scurgere i regenerare,
c. sistemul respirator: plmnii i cile respiratorii, cu rol de a prelua oxigenul i a elimina CO2,
d. Sistemul hormonal: set de glande care paricip la controlul proceselor de cretere i dezvoltare
al organismului,
e. sistemul digestiv: format din tubul digestiv i glandele anaxe, cu rol de a descompune
alimentele n produi necesari obinerii de energie, necesar funcionrii organismului,
f. sistemul excretor: cu rol de eliminare a reziduurilor din organism.
Componentele condiiei fizice
Parametrii musculari ai condiiei fizice:
1. fora maximal de contracie: calculat dup indicele 3-4gk for/cm2 de muchi n seciune
transversal,
2. puterea: reprezint lucrul total realizat de unitatea muscular ntr-un interval de timp, poate fi
calculat i ca lungime a contraciei i ca numr de contracii n unitatea de timp, kg/m/min,
Putera maxim se dezvolt de ntreg sistemul muscular: n primele 8-10 sec este de
7000kg/m/min, n urmtorul minut este de 4000kg/m/min, iar n urmtoarele 30min de
1700kg/m/min(Guyton c. 2006).
3. rezistena este capacitatea de a efectua un efort o perioad ct mai ndelungat i este
dependent de capacitatea de prelua i prelucra substanele nutritive din mediul exterior.
Parametrii respiratori:
-n repaus consumul de O2 este de 250ml/min,
-in efort submaximal-la neantrenai consumul de O2= 3600ml/min,
-la antrenai consumul de O2=4000ml/min,
-consumul de O2 la un fondist=5100ml7min,
-raportul dintre capacitatea de efort al unui neantrenat fa de un antrenat este de 45%.
Modificrile imediate sau acute care se produc la nivelul parametrilor respiratori sunt:
Frecvena respiratorie se modific mult n timpul efortului i poate crete de la 16-18
respiraii/minut n repaus la 40-50 respiraii/minut funcie de intensitatea, durata i nivelul de pregtire
al sportivului. n cazul probelor de sprint sau de ridicare a greutilor efortul se desfoar cu respiraia
blocat n inspiraie iar imediat dup efort frecvena respiratorie crete la 40-50 respiraii/minut, n timp
ce n cazul eforturilor cu intensitate mare i durat lung frecvena respiratorie crete la 30-40
respiraii/minut fa de 25-30 n cazul eforturilor cu intensitate moderat. Consumul mare de O 2 din
timpul eforturilor intense n care consumul de O2 crete de la 250cm3 n repaus la 5000cm3 n efort cere
22

o adaptare a ventilaiei pulmonare pentru meninerea constante a pH/ului sanguin ct i a concentraiei

gazelor din snge.
Amplitudinea respiraiei crete foarte mult mai ales n cazul eforturilor n care se pot executa
micri respiratorii cu amplitudine mare, pe de o parte pentru a compensa numrul mic de respiraii i
pe de alt parte pentru a asigura un debit respirator mai mare i implicit o cantitate mai mare de O 2 .
Dup terminarea efortului amplitudinea micrilor respiratorii crete pn la 50-60 respiraii/minut
dup care amplitudinea micrilor respiratorii scade.
Debitul respirator, cantitatea de aer care trece prin plmn timp de un minut, crete proporional
cu durata i intensitatea efortului, de la 8 litrii n repaus la 60 litrii n cazul eforturilor cu intensitate
medie, la 100-150 litrii/minut n cazul eforturilor submaximale i 150-180 litrii/min n cazul eforturilor
maximale/aerobe.
Consumul de O2. Aportul de O2 la nivelul musculaturii este asigurat numai parial de ctre snge
i circulaie deoarece apare un sistem adaptativ periferic i anume coeficientul de utilizare a O 2 de ctre
sngele arterial de la 30-40/% la 70/%. Dac n repaus consumul de O2 este de 250ml/min n eforturile
medii ajunge la 1500ml/min, n cele submaximale la 2500 ml/min i 3000-3500 ml/min n cazul
eforturilor maximale aerobe, la persoanele neantrenate.
Coeficientul de mprosptare este raportul dintre aerul proaspt introdus n alveole i aerul poluat
existent cu care acesta se amestec. n timpul efortului acest raport se modific. Dac n cazul unei
respiraii obinuite ajunge n alveole 350ml/aer i n alveole exist aer rezidual 1000ml i aer expirator
de rezerv 1500ml, n total 2500ml, raportul este de 350/2500=1/7. n cazul unei inspiraii profunde se
introduce 350 ml/aer curent+1500ml aer inspirator de rezerv, din care rezult 1850ml/aer. Iar raportul
este de 1850/2500. prin mrirea amplitudinii i i volumului inspirator de rezerv se va asigura o
mprosptare mai bun a aerului din alveole.
Modificrile tardive(de antrenament) pot reprezenta parametrii ai nivelului de pregtire.
Frecvena respiratorie prezint la sportivii antrenati n repaus valori mai sczute, 10-12
respiraii/min. Datorit dezvoltrii musculaturii inspiratorii i mririi elasticitii cutiei toracice. n
timpul efortului se execut exerciii n apnee total iar necesarul de O2 este asigurat cu un numr mai
mic de respiraii dect n cazul unui neantrenat.

23

Amplitudinea micrilor respiratorii este mai mare pe seama dezvoltrii musculaturii toracice
prin mrirea volumului curent de la 500ml la neantrenai la 700-800ml la antrenai existnd un raport
de 1/1,5 la antrenai raportul este de 1/1,8 sau de 1/2.
Debitul respirator crete n cazul celor antrenai de la 8 litrii/min n repaus la 150-180 litrii/min
n efort fa de 100-120 litrii/min n cazul celor neantrenai.
Consumul de O2 este mult mai mare la sportivii antrenai pe seama adaptrii respiraiei i
circulaiei la efortul de antrenament, precum i creterii coeficientului de utilizare a O2 din sngele
arterial. Dac consumul maxim de O2 al unui neantrenat nu poate depi valori mai mari de 3000-5000
ml-min, la un sportiv bine antrenat poate atinge valori de 5000-6000 ml-min.
Capacitatea vital la antrenai poate atinge valori de 6500-7000ml, funcie de disciplina i proba
abordat. nottorii canotorii i alergtorii de fond i mare fond prezint valori ridicate ale capacitii
vitale iar dac un antrenat i un neantrenat sunt supui unui efort de aceeai intensitate n cazul celui
antrenat aparatul respirator lucreaz mai economic n sensul c frecvena respiratorie este mai mic,
amplitudinea micrilor respiratorii este mai mic, amplitudinea mai mare, ventilaia pulmonar mai
mic, consumul de O2 n repaus este este egal sau uor sczut i mult mai mare n efort. Adaptarea
aparatului respirator la efort se face mai rapid la antrenai fa de neantrenai iar revenirea dup efort se
realizeaz n timp mai scurt.
Msurare capacitii respiratorii i pulmonare
Cele dou sisteme-respirator i circulator se afl n strns corelaie n ceea ce privete efortul
fizic.
Investigare capacitii aparatului respirator se refer, n general la capacitatea vital iar probele
prin care se realizeaz msurarea vizeaz :
- diametrele toracelui: diam. antero-posterior, diam. transvers, n repaus, dup o expiraie forat
i dup o inspiraie forat.
- Capacitatea vital(spirometria).Instrument spirometrul.
- Metodologie : dup o inspiraie profund subiectul face o expiraie forat n spirometru,
capacitatea vital fiind indicat de tija aparatului n cm3) sau digital.
- Semnificaii ale datelor spirometriei : volumul de aer maxim pe care subiectul l poate ventila.
Valorile capacitii vitale sun condiionate de: sex. vrst, nlime, suprafaa corporal i starea de
pregtire fizic.
24

Formula de calcul cea mai des utilizat este urmtoarea :

- pentru B 27,63 (0,112 x vrsta) x nlimea (n cm.)
- pentru F 21,78 (0,101 x vrsta x nlimea.

Parametrii cardiovasculari:
-n repaus cantitatea de snge crculant este de 5,5l/min,
-n efort, la neantrenai cantitatea de snge circulant este de 23l/min,
-n efort la antrenai cantitatea de snge circulant este de 30l/min,
Diferena de aproape 40% n favoarea celor antrenai este dat de adaptarea la efortul specific al
sistemului cardiovascular prin creterea volumului inimii, i masei muchiului cardiac. Eforturile prin
care se dezvolt aceti parametrii sunt cele de anduran.
Modificrile

importante

care

se

produc

la

nivelul

aparatului

cardiovascular

sunt

imediate(instalate imediat dup efort) i tardive(de antrenament) instalate dup practicarea sistematic
a eforturilor fizice.
Modificrile imediate care au loc la nivelul parametrilor cardiovasculari sunt:
Frecvena cardiac (F.C.) care n timpul i dup terminarea efortului ajunge la evalori foarte
ridicate. Dac n repaus, n clinostatism, valoarea F.C. este de 60-70 b/min., n ortostatism aceasta
crete cu 10-20 bti/min. dup un efort moderat ajunge la 100-120 bti/min, i la 180-200 bti/min
dup un efort intens i prelungit.
Revenirea se face ntr-un timp relativ scurt n funcie de nivelul i durata solicitrii. n primele 23 minute revenirea se face rapid iar n urmtoarele 4-5 min revenirea se face mai lent iar dup cteva
zeci de minute revenirea F.C. se face la nivelul valorilor din repaus. n cazul sportivilor antrenai
revenirea este mai rapid dect n cazul celor neantrenai la acelai nivel al efortului.
Volumul sistolic la un adult neantrenat scade de la 60-80 ml cu 10-40/% iar n effort poate ajunge
la 120-130 ml n timp ce la un effort intens de lung durat acesta ajunge la 130-150 ml sau mai mult
dar nu poate depi 200-250 ml chiar la sportivii de elit. Volumul sistolic depinde de sex i gradul de
antrenament. La femei la aceeai frecven cardiac datorit volumului sistolic mai mic se nregistreaz
o capacitate sczut de transport a O2 . La sportivii bine antrenai volumul sistolic este de 40-50 ml
snge n repaus iar n efort acesta crete dou trei ori fa de cei neantrenai.
Debitul cardiac sau minut/volumul inimii este de 4-5 l/min n repaus la neantrenai, care poate
crete la 20-25 l/min n efort i de 2,5-3 l/min n repaus care poate crete la la sportivi antrenai pn la

25

35-45 l/min la sportivii care depun eforturi de rezisten datorit creterii volumului sistolic i
frecvenei cardiace.
Volumul inimii prezin modificri n efort. Cnd volumul inimii rmne nemodificat dup efort
rezult faptul c efortul a fost obositor. Cnd volumul inimii crete imediat dup effort nseanm c sau depit posibilitile de adaptare ale organismului iar dac volumul inimii a sczut imediat dup
effort rezult o bun adaptare la efort.
Cantitatea de snge circulant se mrete n timpul efortului cu 1-2 l datorit antrenrii masei de
snge de la organele de depozit: ficat, splin, piele, prin vasoconstricia reflex care se instaleaz la
nivelul acestor organe n effort.
Viteza de circulaie a sngelui poate crete de circa trei ori n effort fa de repaus n sensul c
circuitul complet al sngelui este n repaus de 7 sec. iar n effort este de 21 sec.
Tensiunea arterial T.A. sistolic, sau maxim, crete funcie de durata i intensitatea efortului.
Dac n repaus aceasta este de 120- 130 mm/Hg, n eforturi statice moderate 140-160 ml/Hg, iar n
eforturi maxime pn la 180-200 ml/Hg.
Tensiunea arterial diastolic sau minim, sufer modificri funcie de natura efortului i gradul
de antrenament al sportivului. La eforturi intense scade cu 10-15 mm/Hg datorit vasodilataiei
periferice i crete cnd organismul se adapteaz bine la efort. n cazul cnd tensiunea sistolic i cea
diastolic cresc aceasta reclam o stare de oboseal sau de neadaptare la efort rezultat ca urmare a
unei vasoconstricii periferice i o irigare mai slab. Revenirea tensiunii arteriale dup efort se face
printr-o scdere a acesteia mai rapid n primele minute i mai lent n minutele urmtoare. n cazul
cnd efortul a fost bine suportat frecvena cardiac revine mai repede la valorile iniiale dact tensiunea
arterial n timp ce n cazul unui efort la care s-a fcut fa greu frecvena cardiac revine mai greu
dect tensiunea arterial.
Modificrile tardive(de antrenament). n urma practicrii sistematice i ndelungate a eforturilor
de antrenament la nivelul aparatului cardiovascular se produc modificri morfologice i funcionale. La
nivelul inimii se produce o adaptare de durat care se manifest prin hipertrofia muchiului inimii,
miocardul. La nivelul sportivilor aduli se produce o hipertrofiere a inimii ajungnd de la 300grame la
500grame prin hipertrofia fibrelor musculare miocardice i nu prin creterea numrului acestora.
Hipertrofia miocardului se produce n majoritatea cazurilor la practicanii sporturilor cu efort de durat:
schi fond, alergri de fond i mare fond. La un sportiv bine antrenat nivelul F.C. este de 40-50
26

bti/minut(bradicardie) lucru care confirm o bun adaptare la efort prin pauzele mai mari dintre
sistole ceea ce permite o relaxare mai bun a miocardului i implicit o refacere a potenialului inimii.
Volumul sistolic este de 40-50 ml n repaus la sportivi antrenai i poate crete n efort pn la
180-200 ml fa de 100-120 ml la cei neantrenai.
Debitul cardiac este de 5 l/min la neantrenai i poate crete pn la 20-25 l/min n efort n timp
ce pentru sportivii antrenai debitul cardiac este n repaus de 3 l/min i poate ajunge n efort pn la 3545 l/min.
Eforturile efectuate cu o valoare a F.C. mai mici de 130 bti/minut nu modific dimensiunile
inimii la fel i n cazul eforturilor cu peste 180 bti/minut. De asemenea aforturile anaerobe nu produc
modificri ale volumului inimii de aceea sportivii care se antreneaz pentru vitez i for nu vor avea
volumul inimii modificat n timp ce sportivii care se antreneaz pentru probele de fond i mare fond au
un volum mare al inimii.
Coeficientul de utilizare al oxigenului este mrit n cazul sportivilor de performan prin
utilizarea n proporie mrit a O2 la nivelul esuturilor i mai ales al muchilor prin creterea numrului
de capilare de la nivelul musculaturii solicitate. La nivelul sportivilor neantrenai O 2 se gsete n
concentraie de 190ml/l n sngele arterial iar n cel venos de 140 ml/l iar n esuturi rmn 50ml/l. La
cei neantrenai concentraia de O2 n sngele arterial este tot de 190 ml/l iar n sngele venos este de
100-110ml/l n timp ce n esuturi rmne 80-90 ml/O2 .
Frecvena cardiac are valori sczute la nivelul celor antrenai de pn la 30-40 bti/min
adaptndu-se la efort mult mai bine dect n cazul celor neantrenai.
Tensiunea arterial, n special cea sistolic, coboar, atingnd valori de 100-110mm/hg n repaus.
Cercetrile au artat c antrenamentul nu modific semnificativ valorile tensiunii arteriale.
Modificrile de antrenament la nivelul sistemului cardiovascular sunt n funcie de ramura de
sport practicat cele mai multe producndu-se la cei care practic probele de rezisten precum i
lupttorilor i halterofililor.

Modificrile parametrilor cardiovasculari revin la valorile dinaintea

nceperii practicrii sportului n ritmul n care acestea s-au instalat.

Valorile indicatorilor funcionali ai condiiei fizice, la nivelul fetelor, sunt mai mici cu 25-30%
dect n cazul brbailor. Valorile forei de contracie muscular maxim(kg/cm 2) sunt apropiai n cazul
ambelor sexe. n cazul performanei musculare totale valorile parametrilor sunt superioare n cazul
27

brbailor, datorit unui procent superior de mas muscular, pentru c acetia au un nivel superior al
testosteronului, hormon masculin cu efect anabolizant care favorizeaz creterea depozitelor proteice
din organism, n special din muchi. Fetele prin hormonul feminin estrogen stimuleaz depunerile de
esut adipos subcutanat la nivelul snilor, i oldurilor.
Obiectivele condiiei fizice vor ine cont i de parametrul vrst, deoarece acestea difer de la o
etap de vrst la alta. O persoan tnr are nevoie de un nivel al condiiei fizice care s i permit s
fac fa solicitrilor legate de coal, o persoan adult s fac fa eforturilor solicitate de activitatea
profesional, familiar i de timp liber. n cazul persoanelor de vrsta a treia nivelul condiiei fizice va
fi n concordan cu nivelul solicitrilor reclamate de activitile precum i a celor de boal, frecvente
la asceast vrst.

Probe i teste pentru msurarea parametrilor cardiovasculari

a.

Proba Pachon-Martinet. Pune n eviden capacitatea reglatoare a activitii sistemului

cardiovascular la trecerea din clino n ortostatism i dup o prob de efort 20 genuflexiuni.

Metodologia de aplicare a probei :
- se msoar FC i TA, n clinostatism, dup 15 sec. de repaus;
- se msoar FC i TA, pe 10 sec., n ortostatism, dup 1 min.de la ridicarea subiectului;
- se efectueaz 20 de genuflexiuni n 40 sec.,se trece n clinostatism i se msoar FC i TA n
urmtoarele 5 minute, n felul urmtor : min.1 :1-10 sec.- FC; sec. 11-50- TA ; min 2 : sec.1-10 FC:
sec 11-50 TA: sec. 50-60- FC, i la fel n continuare.
b.

Proba Ruffier utilizeaz valoarea FC incluznd-o ntr-o formul anume din care rezult

indicele Ruffier.
Coninut prob : dup 5 min. repaus, n culcat sau eznd, se msoar FC ,pe 15 sec i se obine
T0, se execut 30 de genuflexiuni n tempoul de 1/sec i se nregistreaz T1, iar dup un minut de
repaus, T2.
Formula de calcul este
T0+T1+T2- 200
R =------------------------10
Scala de apreciere Ruffier pentru aduli :
- 0-5 p.- foarte bine
28

- 5,1 10 p bine
- 10,1 15 p suficient
- peste 15 p slab
c.

Proba Harvard (Step Test)

Varianta 1. :
Coninutul probei: urcarea i coborrea pe o scri nalt de 50 cm.,timp de 5 min.,ct mai
repede posibil(cadena de 30 pai pe minut).La sfritul probei se msoar FC astfel : de la 1 min la 1
min 30 sec; de la 2 min. la 2 min. 30 sec. i de la 3 min. la 3 min. 30 sec.
Se aplic formula :
Durata lucrului n sec. x 100
Indicekle Harvard = -----------------------------------------Suma FC la revenire x 2
Standarde Harvard :
- sub 55 p = slab
- 55-61 mediocru
- 65-79 mediu
- 80-85- bun
- peste 90 excelent
Varianta 2 :
Efortul este de aceeai durat doar c FC se msoar de la 1 min la 1 min.30 sec. imediat dup
efort. Formula de calcul, n acest caz este :
Durata lucrului n sec. x 100
Indicele Harvard =

---------------------------------5,5

Standarde :
- sub 50 p slab
- 50-80 mediu
- peste 80 bun

29

EDUCAIA FIZIC I SPORTUL, FACTORI SANOGENEICI

Pentru asigurarea unui nivel optim de funcionare al organismului acesta are nevoie de de
micare, de activitate fizic. Organele vitale ale organismului: inima, plmnii, creierul, muchii, au
nevoie imperioas de activitate fizic pentru ca acestea printr-o funcionare integrat la nivelul
organismului, s contribuie la creterea i dezvoltarea acestuia.
Perturbrile funcionalitii organismului cauzate de imobilizri n aparate gipsate, strile de
com, pot produce disfuncionaliti ale organismului, disfuncionaliti care sunt mai greu de recuperat
dect cauzele care au generat imobiliti.
n perioada de cretere a organismului este necesar ca activitile fizice s se desfoarea corelat
cu factorii naturali de mediu, pentru a se evita apariia unor deficiene la nivelul organismului, rahirism
la nivelul scheletului. Corelarea programei colare prin introducera a 3 ore de educaie fizic pe
sptmn, este o cerin obligatorie pentru nivelul vrstei pubertare.
La nivelul vrstei a treia, cnd s-au format deja deprinderile de practicare independent a
activitilor fizice i de timp liber, educaia fizic i sportul reprezint factori contribuie la meninerea
i creterea standardului sanogenetic, profilaxia unor mbolnviri cauzate de stilul de via nesntos.
Lipsa practicrii activitilor fizice pot conduce la mbtrniri premature ale persoanelor, care
cu toate c nu sunt bolnave, dein un potenial biologic sczut iar integrarea lor profesional este
dificil.
Vrsta a treia, a btrneii, transform cerinele activitilor de educaie fizic i sport, n cerine
cu caracter medical, de ntreinere biologic i corectare a unor tulburri de funcionare a
organismului, care ar influena negativ starea de sntate a acestuia.
Practicarea educaiei fizice i sportului se va face innd cont de cteva aspecte metodice,
caracterul sistematic de 2-3 ori pe sptmn nu este suficient pentru profilaxia bolilor cardiovasculare,
metabolice i neuropsihice. Practicarea sistematic a exerciiilor fizice care ar conduce la un consum
caloric de 600-700 kcal i creterea frecvenei cardiace la 140-150 b/min ar putea fi un mijloc de
profilaxie.
Pentru persoanele de vrsta I i II se recomand efectuarea urmtoarelor tipuri de exerciii
fizice:
-gimnastic zilnic de nviorare, efectuat dup deteptare,
-exerciii respiratorii i de relaxare neuromuscular i psihic, n timpul pauzelor,
-mers zilnic pe jos 5-6 km,
-not, 40-50 min, 2-3 ori pe sptmn,
30

-alergare de tip jogghing, de 2-3 ori pe sptmn,

-drumeii, la sfritul sptmnii.
Odat cu mbuntirea condiiilor de va crete a numrul de persoane care depesc vrsta de
65-70 de ani.
Btrneea ca stadiu de dezvoltare i mbtrnirea ca proces, sunt dominate de procese de
involuie i regresie fiziologic i de pierderea capacitii, apar la nivelul aparatului cardiovascular.
Caracteristica acestei vrste este de scdere a capacitii de efort prin:
-scderea consumului de oxigen
-debitul cardiac i indicele cardiac mai reduse,
-apare ateroscleroza i hipertensiunea arterial.
Cunoaterea relaiei dintre vrst i activitatea fizic are o importan deosebit, deoarece
administrarea unor eforturi care nu sunt n concordan cu nivelul de pregtire i vrst, devin nocive i
pot conduce la apariia i evoluia bolilor cronice.
Cheltuielile energetice ale organismului n concordan cu vrsta
Odat cu naintarea n vrst se reduce activitatea organismului, n special cea din afara activitii
profesionale(de timp liber). Scderea metabolismului de baz de la 1,2kcal/min, la 20-30 de ani, la 1,0
kcal/min la 80 de ani(Lange-Anderson, Copenhaga, 1978) conduce la scderea cheltuielilor energetice
n special cele din zona recreaional. Odat cu pensionarea i reducerea activitii profesionale se vor
adopta programe de activiti recreaionale prin care se va compensa inactivitatea individului pentru
prevenirea nbolnvirilor cardiovasculare.
Scderea progresiv a eforturilor din categoria celor recreative, care necesit un efort fizic intens,
n special cele competiionale, creterea celor cu caracter compensator este o modalitate de a crete
efectul favorabil al activitilor fizice la orice vrst.
O anumit categorie de indivizi practic activitile fizice competiionale i la vrst
naintat(competiiile de veterani) dovedind un nivel al capacitii de efort ridicat.
Relaia dintre condiia fizic i vrst
Cercetrile n domeniu(Lange-Anderson, 1978) arat c exist o relaie direct proporional
dintre vrst i capacitatea de efort aerob(VO2 max). n adolescen valorile absolute cresc pn n
jurul vrstei de 20-30 de ani. Dup 30 de ani la nivelul brbailor se nreistreaz o scdere progresiv a
capacitii de efort aerobe care ajunge la 80 de ani la 50% fa. de valorile de la 30-30 de ani. La nivelul
femeilor, capacitatea de efort aerob reprezint 70-80% din cea a brbailor, la aceeai vrst, dar nu
scade dect dup apariia menopauzei, comparativ cu brbaii la care dup 20-30 de ani se nregisreaz
o scdere constant n corelaie cu vrsta.
31

Practicarea activitilor fizice n timpul vrstei I i II duc la creterea capacitii de efort care le
nivelul vrstei a treia are o importan deosebit n sensul c dein o capacitate de efort mai mare ceea
ce le permite o adaptare situaional mai bun.
Practicarea activitii fizice la nivelul vrstei a III-a nu este recomandat s se efectueze dect n
urma unui aviz i control medical competent i avizat. Practicarea unor activiti fizice care nu au
avizul specialitilor, a celor neantrenai, a celor cu afeciuni cardiovasculare, metabolice, nutriionale,
locomotorii etc. pot duce la apariia unor afeciuni ireversibile, cu efect negativ asupra strii de
sntate.
Practicarea exerciiilor de ctre persoanele n vrsta se vor face innd cont de anumite principii:
-adaptarea nivelului de solicitare, individualizat, la nivelul capacitii de efort i strii de
sntate al fiecrei persoane,
-practicarea sistematic a activitilor fizice,
-creterea progresiv a solicitrii pn la atingerea nivelului optim corespunztor vrstei.
-controlul medical periodic pentru evaluarea strii de sntate.
Dominanta calitativ a activitii fizice i sportive practicate cu scop sanogenetic este n
concordan cu vrsta:
-formativ, la nivelul vrstei I,
-de perfecionare i ntreinere, la nivelul vrstei II-a,
-de ntreinere i corectare, la nivelul vrstei a III-a,
Avantajele terapiei prin intermediul activitilor fizice este cea mai puin nociv, cea mai natural
i ieftin.

INFLUENA ACTIVITILOR FIZICE ASUPRA ORGANISMULUI

Pentru optimizarea raporturilor dintre organism i mediu, o problem a echilibrului dinamic,
este necesar identificarea unor mijloace naturale care s nu genereze i efecte secundare neplcute, n
scopul adaptrii organismului la condiiile de mediu.
Ca forme ale micrii cele mai favorabile pentru anihilarea tendinelor de scdere a vigorii
fizice a omului, n condiiile activitii actuale, exerciiul fiizic este forma cea mai accesibil. Exerciiul
fizic reprezint contracii susunute ale mai multor grupe i lanuri musculare repetate de un anumit
numr de ori, cu un efort funcional deosebit i un aport energetic corespunztor.
Schimbul de substane dintre organism i mediu se face prin intermediul aparatului digestiv,
care preia substanele nutritive din mediul eterior. Prelucrarea i transportul acestora de ctre aparatul
32

circulator la muchi, prelucrarea i transformarea n energie a substanelor nutritive, constituie un

proces complex n care sunt antrenate toate aparatele i sistemele organismului, care prin solicitare se
perfecioneaz structural i funcional, prin adaptare.
Efortul depus pentru desfurarea activitilor fizice conduce la un anumit grad de oboseal
care impune o anumit tip de odihn pentru refacerea mecanismelor energetice solicitate. Eforturile
fizice repetate dup o metodologie adecvat, corelate cu pauze de odihn corespunztoare, conduc la
fenomene de supracompensare i n final la adaptare la eforturi mai ridicate.
Dezvoltarea capacitii de efort, pentru a face fa la anumite tipuri de activiti, conduc la
fenomene de adaptare ale organismului la eforturi specifice. Pentru compensarea solicitrilor din urma
eforturilor zilnice sunt necesare activitile compensatorii care vor diminua efectele negative ale
solicitrilor zilnice. Avnd n vedere c majoritatea profesiilor au o solicitare fizic mai redus, gradul
de confort mai ridicat, aportul energetic mai ridicat fa de consumul energetic, se impune practicarea
activitilor fizice care contribuie la consumul energetic suplimentar i excelent mijloc de meninere a
sntii.
Influena ectivitilor fizice asupra aparatului locomotor
-prin traciuni, presiuni, tensiuni, compresiuni i ntinderi care acioneaz ca stimuli care mresc
aportul de snge i substane nutritive, hipertrofiindu-le i crescnd funcionalitatea acestora.
Prin practicarea sistematic a exerciiilor de for i rezisten se produc creteri n diametrul
transversal, ngrori ale periostului, apariia unor rugoziti i noi tuberculi.
Practicarea cu regularitate a exerciiilor fizice se produc la nivelul articulaiilor o mrire a
suprafeelor, ngroarea cartilajului articular, permind miscri mai ample i precise.
Lipsa solicitrilor la nivelul articulaiilor conduc o scdere a mobilitii acestora, degenerarea
acestora precum i instalarea unor afeciuni care conduc la artroze, luxaii i entorse.
Musculatura solicitat crete n volum i i modific structura intern prin creterea
numrului de fibre musculare, vascularizare crescut i crtere important a consumului de O2 cu efect
asupra creterii capacitii de efort. Musculatura nesolicitat se atrofiaz i scade capacitatea
funcional cu efect asupra strii de sntate.
Practicarea sistematic a exerciiilor fizice influeneaz forma i structura corpului.
Influena exerciiilor fizice asupra sistemului nervos
-perfecionarea structural a celulelor nervoase, mbuntirea funciilor lor prin cretera
labilitii, puterii i vitezei de transmitere a impulsurilor nervoase, prin mrirea randamentului lor este
una din influenele asupra sistemului nervos.
33

-dezvoltarea proceselor nervoase fundamentale, excitaia i inhibiia,

-mbuntirea proceselor activitii nervoase superioare: concentrarea, iradierea i inducia,
-optimizarea formrii legturilor temporale din scoara cerebral, formarea reflexelor
condiionate,
-refacerea centrilor nervoi obosii,
-optimizarea funciilor scoarei cerebrale i a sistemului nervos vegetativ, cu repercursiuni
pozitive asupra funciilor motorii solicitate n efort,
-mijloc de nenlocuit pentru prevenirea mbolnvirilor ca urmare a solicitrilor.
Influena activitii fizice asupra aparatului cardiovascular
nfluena exerciiilor fizice asupra sistemului cardiovascular este n funcie de natura volumul
i intensitatea efortului fizic.
Conduce substanele nutritive i oxigenul la musculatura solicitat unde au loc arderile care
degaj energia necesar contraciilor, i eliminarea substanelor toxice care rezult din arderi, prin
aparatul excretor.
Aparatul cardiovascular sufer anumite adaptri care sunt imediate:
-creterea frecvenei cardiace, de la 60-80b/min la 180-200b/min funcie de intensitatea
efortului,
-dezvoltarea capacitii de efort aerobe se produce numai la un efort care are un numr de
160-170b/min, care s absoarb 70% din volumul maxim de O2.
-creterea debitului circulator, care crete proporional cu consumul de O2 i intensitatea
efortului,
-creterea cantitii totale de snge circulant, prin mobilizarea lui din organele de rezerv,
ficatul i splina,
-intensificarea circulaiei la nivelul fibrelor musculare, prin irigarea musculaturii solicitate,
care crete n timpul efortului cu 10-20% fa de starea de repaus,
-creterea, de 6 ori, a vitezei de circulaie fa de repaus,
-creterea cu 6mm/coloan de mercur a tensiunii arteriale maxime,
Modificrile tardive, de antrenament:
-revenirea FC i TA, mai rapid la valorile dinainte de efort a celor care practic activitole
fizice, fa de cele sedentare,
-adaptarea vaselor i inimii de snge la solicitri diverse,
-creterea volumului inimii i forei de contracie i volumului de snge expulzat n vase,
34

-scderea frecvenei cardiace n repaus,

-hipotensiunea arterial, scderea frecvenei cardiace i creterea tonusului cardiac sunt
rezultatul unei tonifieri corespunztoare a sistemului nervos parasimpatic,
-creterea numrului de globule albe i roii din snge, i procentului de hemoglobin,
Efortul fizic este mijloc de baz n tratamentul afeciunilor degenerative cardiovasculare iar
practicarea acestuia se va face sistematic, cu un nivel al solicitrii adaptat funcie de particularitile
individuale ale fiecrui practicant n parte, recomandrile fiind ca un bolnav cu afeciuni
cardiovasculare s nu desfoare un efort care depete FC cu 60% din cea recomandat mai jos:
Andersen, recomand ca FC s nu depeasc urmtoarele valori:
-20-29 ani ...............170b/min.
-30-39ani..................160b/min.
-40-49 ani.................150b/min.
-50-59ani..................140b/min.
-60-69 ani.................130b/min.
Pentru calcularea valorii FC recomandate la nivelul unui pacient, cu afeciuni cardiovasculare,
de 50 de ani, cu FC=80b/min n repaus, vom aplica urmtoarea formul:
FC=FC repaus+(FC antrenament-FC repaus)
FC=80-(140-60)=80/60%=80-36=116.
Programul de pregtire al unui bolnav cu afeciuni cardiovasculare va fi strict supravegheat n
perioada de convalescen, apoi se recomand eforturi fizice aerobe, ciclice: mersul pe jos, jogghingul,
nnotul, mersul pe biciclet, cu o durat de 25-30 de minute zilnic.
Influena ex erciiilor fizice asupra aparatului respirator
Contraciile musculare implic un mare consum de O2, datorit faptului c arderile la nivelul
fibrelor musculare sunt foarte intense. Aparatul respirator prin componentele sale va asigura transportul
i consumul de O2, adaptat la solicitrile cerute.
Adaptarea se va realiza fie prin creterea frecvenei respiratorii, fie prin creterea amplitudinii
micrilor respiratorii. Creterea numrului de micri respiratorii de la 16-18 la 25-35, sau chiar mai
mult. n anumite tipuri de efort frecvena respiratorie duce la scderea amplitudinii micrilor
respiratorii i implicit la scderea cantitii de O2 transportate i consumate de ctre plmni.
O cretere a frecvenei respiratorii se datoreaz, fie faptului c efortul a fost administrat la un
organism care nu face fa acestuia i prin urmare va fi corectat, fie faptului c adaptarea nu a fost
fcut n mod economicos.
35

Practicarea activitilor fizice vor duce la o adaptare economicoas la efort, prin creterea
progresiv a amplitudinii, permind vehicularea unei cantiti de aer n mod progresiv, o utilizare
raional a O2 i o mai bun oxigenare a organismului.
Odat cu creterea nivelului condiiei fizice, prin practicarea exerciiilor fizice, judicios
programate i corect administrate, se va realiza o cretere a volumului i elasticitii toracice care vor
permite mrirea amplitudinii micrilor respiratorii i scderea frecvenei acestora, att n repaus ct i
n efort.
Administrarea eforturilor de rezisten, alergarea, notul, ciclismul, schiul fond, pot duce la un
volum al capacitii vitale de 6000cm3, fa de 3500cm3 n cazul celor care nu ptactic exerciiile
fizice.
Respiraia mai poate fi mbuntit prin intermediul exerciiilor de respiraie prin stimularea
funciei respiratorii, scurtarea intenionat a duratei dintre inspiraie i expiraie, micri ample de
respiraie nsoite de micri active ale braelor i trunchiului. Aceste exerciii se vor programa dup
cele n care a fost nevoie de angrenarea unei mase musculare mari.
Influena exerciiilor fizice asupra aparatului digestiv
Odat cu creterea nivelului condiiei fizice se constat i o bun funcionare a aparatului
digestiv, deoarece digestia i absoria alimentelor se face n condiii mai bune iar tranzitul n tubul
digestiv mai activ. Scderea tonusului musculaturii abdominale, ca urmare a unei solicitri insuficiente
sau unei alimentaii exagerate pot produce o absorie deficitar a alimentelor, tonus sczut al
musculaturii din pereii organelor digestive.
Importana tonusului crescut al musculaturii abdominale la buna funcionare a tubului digestiv
este mare, exerciiile pentru un tonus muscular corespunztor nu vor lipsi din programul zilnic.

CLASIFICAREA GRUPELOR DE PROFESII

Participarea contient la practicarea exerciiilor fizice de ctre un numr ct mai mare de
persoane, va trebui ca s inem cont de punctul de vedere al principalelor discipline tiinifice care
studiaz sistemul: om-proces de munc-condiii de munc(fiziologia muncii, igiena muncii,
ergonomia).
Dup tipul de solicitare munca este de dou tipuri:
1. tipul de munc cu solicitare predominant muscular,
2. tipul de activitate predominant nervoas.
36

Printre factorii din procesul muncii care pot genera efecte nocive asupra organismului putem
aminti:
-organizarea neraional a proceselor de munc(efort fizic i intelectual peste posibilitile
organismului),
-microclimat de lucru necorespunztor(zgomot, frig, ventilaie),
-deficiene de construcie i amenajare a locului de munc(deficiene de iluminare, aerisire,
spaii mici).
Pentru crearea unor condiii de munc corespunztoare, de adaptare a organismului la
eforturile specifice activitii profesionale cu efort preponderent muscular, se iau n considerare:
cheltuielile energetice, poziia de lucru, structura micrilor specifice activitilor profesionale. Acestea
pot fi: uoare, medii i grele.
Criteriile de care se ine cont la clasificarea diverselor profesii sunt:
-caracterul dominant al solicitrilor profesionale: musculare sau nervoase,
-cunoaterea ritmului i gradului de solicitare: fizic sau nervoas,
-stabilirea caracterului efortului muscular: static sau dinamic,
-cunoaterea cheltuielilor energetice: funcie de gradul i tipul de solicitare al organismului,
-poziiile corpului n timpul lucrului,
-structura micrilor n timpul activitilor.
Potrivit acestor criterii medicina muncii mparte activitile n ase grupe de profesii:
Grupa I de profesii se caracterizeaz prin:
-activiti cu solicitare predominant nervoas,
-ritmul i gradul de solicitare intens,
-lucru muscular static la nivelul trunchiului,
-caracter pronunat sedentar,
-cheltuieli energetice reduse, sub 3000 de calorii/kg/corp,
-poziia eznd,
-antrenarea n cadrul activitii, numai amembrelor superioare,
Profesiile care se ncadreaz n grupa I de munc sunt: funcionari, opticieni, ceasornicari,
montori de precizie, laborani, etc.
La nivelul acestei grupe de profesii, cu caracter sedentar pot avea urmtoarele repercursiuni
asupra organismului:
-circulaie de ntoarcere defectuoas,
-micri respiratorii afectate de poziia corpului,
37

-tulburri ale proceselor de digestie, tranzit intestinal ncetinit i constipaie.

Obiectivele activitilor fizice pentru diminuarea efectelor negative vor viza:
-activarea funciilor biologice: circulaia i schimburile nutritive la nivelul abdomenului,
-stimularea funciei respiratorii prin cretera amplitudiinii i corectitudinii,
-eliminarea ncordrilor statice ale musculaturii spatelui i relaxarea acesteia,
-prevenirea i combaterea deformrilor articulare i osoase,
-relaxarea segmentelor intens solicitate,
-mobilizarea articulaiilor slab solicitate.
Pentru diminuarea i eliminarea efectelor negative asupra organismului ale factorilor de risc se
impun practicarea anumitor forme de exerciii:
-exerciii de ntindere, care acioneaz asupra coloanei vertebrale, prevenind i corectnd
deviaiile curburilor fiziologice,
-exerciii analitice de trunchi, sub forma extensiilor, ndoirilor laterale i extensiilor,
-exerciii de mobilitate ale oldului i umrului,
-exerciii pentru cap i gt,
-exerciii

pentru

stimularea

circulaiei

la

nivelul

membrelor

inferioare

bazinului(genuflexiuni, alergri uoare, etc),

-exerciii de tonifiere a musculaturii spatelui i abdomenului, pentru intensificarea funciei
circulatorii la acest nivel,
-exerciii de educare a respiraiei prin amplificarea micrilor libere de respiraie.
Grupa a-II-a de profesii:
Particulariti:
-solicitare mare i continu, a SNC i analizatorului vizual i ateniei,
-cheltuieli energetice sczute pentru desfurarea activitilor profesionale,
-lucrul muscular predominant static la nivelul trunchiului i membrelor inferioare,
-antrenarea n micare pentru desfurarea operaiunilor de munc, a membrelor superioare cu
care se execut micri rapide, cu grad ridicat de coordonare i solicitare mare a ateniei,
-activitatea se desfoar n poziia stnd.
n aceast grup de profesii intr: vopsitori, coafori, tipografi, electricieni, farmaciti,
stomatologi,
Tulburrile care pot aprea dac nu se acioneaz din timp asupra acestora sunt:
-deviaii i deformaii ale coloanei vertebrale,
38

-deformaii ale piciorului: picior plat dureros,

-tulburri circulatorii ale membrelor inferioare: edeme, varice,
Obiectivele exerciiilor fizice pentru eliminarea acestor tulburri:
-redresarea staticii i dinamicii coloanei vertebrale, pentru prevenirea instalrii unor deficiene
fizice,
-activarea funciilor biologice de circulaie i schimburilor nutritive la nivelul segmentelor
solicitate, pentru prevenirea edemelor varicelor i deformaiei boltei plantare,
-relaxarea segmentelor solicitate,
-educarea respiraiei prin formarea unui stereotip respirator corect i complet care s
antreneze toate zonele plmnilor.
Exerciii recomandate:
-exerciii dinamice pentru musculatura membrelor inferioare,
-exerciii dinamice pentru trunchi sub forma ndoirilor laterale, rsucirilor, extensiilor, i
rotrilor,
-exerciii de relaxare amembrelor superioare i inferioare,
-exerciii ample de respiraie cu accent pe solicitarea zonei condro-costale.
-srituri.
Grupa a III-a de profesii
Particularitile acestei grupe sunt:
-solicitare mare cu pauze scurte ale SNC,
-lucrul muscular static i dinamic generalizat,
-solicitarea membrelor superioare, trunchiului i membrelor inferioare,
-cheltuielile energetice, specifice activitii, medii,
-activitatea profesional se desfoar din poziia stnd,
n aceast grup de profesii sunt incluse meseriile: prelucrtorii prin achiere, tinichigii,
ajustorii, lctuii, mecanicii auto.
Dintre tulburrile care sunt specifice acestei grupe de munc amintim pe cele care apar la
nivelul coloanei vertebrale i sparelui: cifozele,
Dintre afeciunile aparatului vascular sunt cele care apar la nivelul membrelor inferioare,
edemele i varicele(circulaia de ntoarcere proast), piciorul plat(cderea bolii plantare).
n tratamentul acestor afeciuni se vor administra exerciii cu caracter compensator,
individualizat, pentru corectarea acestor deficiene.
39

-exerciii de trunchi: extensii, aplecri, ndoiri laterale, rsuciri, rotri, cu efect compensator
corespunztor poziiilor din timpul activitii profesionale,
-exerciii dinamice pentru membrele inferioare: mers, alergare uoar, genuflexiuni,
pendulri, balansri, nsoite de micri ale braelor,
-exerciii de respiraie, nsoite de micri active ale trunchului, membrelor superioare i
inferioare.
Grupa a-IV-a de profesii
Specific acestei grupe de munc este:
-solicitarea predominant muscular, n timpul activitii profesionale,
-lucru muscular dinamic, la care particip toate segmentele corpului,
-solicitarea SNC la nivel mediu, intercalat cu pauze care permit refacerea capacitii funcionale a
centrilor nervoi solicitai,
-cheltuieli energetice mari n procesul de munc,
-poziiile adoptate n timpul activitii sunt cele de stnd.
Din categoria acestei grupe de profesii fac parte: fierar-betonitii, docherii, ncrctorii i
descrctorii de materiale.
Pentru realizarea acestor solicitri sunt administrate pauze pentru linitirea i refacerea eficient a
organismului. Categoriile de exerciii recomandate:
-exerciii de respiraie i relaxare, din poziii cu baza de sprijin mare(eznd, stnd deprtat),
-exerciii de trunchi, sub forma extensiilor, ndoirilor laterale i rsucirilor, executate n ritm
moderat,
-exerciii pentru relaxarea musculaturii membrelor inferioare i suprerioare,
-exerciiile de gimnastic compensatorie vor fi programate individualizat, pentru prevenirea unor
deficiene ca: spondiloze cervicale i lombare, picior plat, scolioze.
Grupa a-V-de profesii
Particularitile acestei grupe de profesii sunt:
-solicitare mare cu pauze, a SNC, analizatorului vizual i ateniei,
-lucrul muscular dinamic, care alterneaz ncordrile statice, intense, de scurt durat,
-cheltuieli energetice mari, n procesul de munc,
-poziiile de lucru sunt, stnd cu trunchiul aplecat, ndoit, rsucit.

40

Profesiile incluse n aceast grup sunt cele care se desfor n condiii de efort fizic foarte mare,
n condiii extreme: minerii, turntorii, forjorii, oelarii.
Pentru prevenirea deficienelor organismului cauzate prin practicarea acestor profesii se
recomand: gimnastica de angrenare n efort, gimnastica de la sfritul programului de lucru i
programe de exerciii fizice individualizate, administrate i dozate corect, executate n timpul
activitilor de timp liber,
Exerciiile fizice recomandate n cadrul programelor:
-exerciii de relaxare a musculaturii braelor, picioarelor i spatelui,
-exerciii de trunchi sub forma extensiilor, ndoirilor laterale, rsucirilor i rotrilor,
-exerciii de respitaie, nsoite de micri active, ale trunchiului i membrelor inferioare.
Grupa a-VI-a de profesii
Caracteristic acestei grupe de profesii este o ncordare a sistemului nervos, analizatorilor i
proceselor psihice, lucrul muscular static, cheltuieli energetice medii, antrenarea n procesul de munc
a membrelor superioare(antebrae i mini n mod deosebit).
Profesiunile care se ncadreaz n aceast grup de profesii sunt cele care se desfoar la
nlimi mari, pe suprafee de srijin reduse, respiraia superficial care mpiedic oxigenarea
corespunztoare a organismului.
Im timpul activitiii, membrele superioare lucreaz peste nivelul umerilor, cu influen
negativ a alimentrii cu snge a acestor segmente corporale, poziiile de stnd cu trunchiul n extensie
afecteaz statica i dinamica trunchiului, cu repercursiuni negative asupra acestuia prin apariia
lordozelor lombare.
Obiectivele programelor de recuperare vor viza:
-prevenirea lordozelor lombare, abdomenului proeminent i aton, a nclinrii mari a bazinului,
sub orizontal,
-intensificarea circulaiei la nivelul musculaturii membrelor inferioare i trunchiului, solicitate
static, precum i a musculaturii membrelor superioare, care fost solicitate n poziile specifice
activitii,
-stimularea respiraiei i formarea unui stereotip respirator corect,
-relaxrea segmentelor intens solicitate, n scopul refacerii capacitii de efort.
Pentru realizarea obiectivelor se impune practicarea gimnasticii compensatorii la locul de
munc, individualizat, precum i parcurgerea unor programe de gimnastic, pentru prevenirea i
tratarea deficienelor fizice care pot aprea: lordoze lombare i abdomen aton.
Categoriile de exerciii care vor fi administrate vor fi:
-exerciii ale membrelor inferioare sub forma ducerilor, fixrilor i balansrilor,
-exerciii de trunchi, aplecri, ndoiri laterale, rsuciri,
-exerciii de mers,
-exerciii de respiraie,
-exerciii pentru abdomen(izotonice i izometrice).

41

DEFICIENELE FIZICE I PSIHOMOTORII

Deficientele fizice sunt definite ca abateri de la normalitate, n forma si functiile fizice ale
organismului, care tulbura cresterea normala si dezvoltarea armonioasa a corpului, modifica aspectul
exterior, reduc aptitudinile si puterea de adaptare la efortul fizic si diminueaza capacitatea de munca
productiva a individului.
Deficientele fizice se constituie, deci, ca invaliditati corporale care slabesc puterea si mobilitatea
organismului prin modificari patologice exterioare sau interioare, localizate la nivelul ntregului corp sau
numai la nivelul unor segmente ale sale.
Categoria respectiva de handicap cuprinde:
-infirmii motorii sau locomotori (de motricitate), ct si pe cei care
-cei care sufera de unele boli permanente - cronice (boli respiratorii, cardiopatiile, diabetul
etc.) ce influenteaza negativ capacitatea fizica a individului. In aceasta categorie pot fi ncadrate si
persoanele cu afectiuni senzoriale (surzii si orbii), tinnd cont de particularitatile lor specifice
deosebite.
Deficientele fizice sunt abateri de la normalitate prin dereglari morfo-functionale care duc la
instalarea unor dezechilibre si evolutii nearmonioase. Trebuie subliniat ca, n lipsa altor anomalii,
deficienii fizic sunt normali din punct de vedere al capacitailor intelectuale, dar prin situatia lor de
exceptie si ntr-un mediu nefavorabil, personalitatea lor poate deveni fragila, cu pronunate note de
frustrare si de anxietate, cu conflicte si tensiuni interioare, cu dificultati de relationare cu cei din jur si de
integrare n viata social-profesionala.
Aceste deficiente fizice sunt considerate - n majoritatea tarilor, printre care si Marea Britanie - o
forma de deficienta n dezvoltare (din punct de vedere calitativ) alaturi de deficienta mintala si de
deficientele de adaptare.
Cauzele deficientelor fizice si psihomotorii se prezinta sub o mare varietate si pot sa afecteze n
grade diferite organismul.
Pot fi sistematizate, dupa diferite criterii, n mai multe categorii. Astfel, dupa un prim criteriu, al
originii, cauzele pot fi mpartite n interne si externe.
a). cauzele interne sunt determinate de procesele de crestere si de dezvoltare, de natura functiilor
somatice, organice si psihice,

42

b) cauzele externe sunt raportate la conditiile de mediu, de viata si de educatie ale individului. In
functie de caracterul direct/indirect exista cauze cu actiune directa, care intereseaza elementele proprii
ale deficientei, si cauze indirecte, care produc o afectiune sau o deficienta morfologica sau functionala.
c) frecvent se utilizeaza si criteriul de mpartire a cauzelor n predispozante (favorizante) si
determinante (declansatoare).
Factorii favorizani sau predispozani (care pot cauza deficientelor fizice) sunt n legatura cu
ereditatea, cu influentele nocive pe care le sufera organismul fatului n viata intrauterina etc.
Factorii determinanti (declansatori) sunt cei care prin aparitia si actiunea lor determina
dezvoltarea deficientelor fizice si psihomotorii. Ei pot actiona n perioada intrauterina, n timpul
travaliului sau n perioada copilariei.

Clasificarea deficienelor:
Deficientele fizice sunt grupate, alaturi de deficientele senzoriale, n categoria deficientelor
somatice sau biologice dup:
-prognosticul (evolutia) deficientei fizice (deficiente neevolutive - statice, fixate definitiv, foarte greu
de corectat
-deficiene evolutive - care progreseaz sau regreseaz, putnd fi corectate, ntr-o proportie mai mare
sau mai mica, mai usor sau mai greu),
Dup gravitate:
-deficiene fizice uoare, care se pot corecta destul de uor si total - ex.: deficiena cifotica, gtul
nclinat lateral sau nainte etc,
-deficiene de grad mediu n care sunt nglobate defectele morfologice si funcionale staionare sau
cu evolutie lenta, care se corecteaza partial sau ramn nemodificate - ex.: cifoze, lordoze, deformatii ale
abdomenului, toracelui etc.
-deficiente accentuate care constau n modificari patologice ajunse ntr-un stadiu avansat de evolutie
- ex. malformatiile aparatului locomotor), localizarea si efectele deficientei (deficiente morfologice si
deficiente functionale).
Ambele categorii mari de deficiente pot fi submparite n functie de ntinderea si de profunzimea
deficientei n:
-deficiente globale (generale sau de ansamblu)
43

-deficiente partiale (regionale, segmentare sau locale).

E. Verza clasifica deficientele morfologice globale n:
-deficiene de cretere, de nutritie, de atitudine, deficiente ale tegumentelor, ale musculaturii,
oaselor sau articulatiilor.
-a doua categorie de deficiene fizice morfologice sunt deficienele morfologice pariale n care sunt
incluse: deficiente ale capului, ale fetei, deficiente ale gtului, trunchiului/toracelui, ale abdomenului
etc.
A doua mare clasa de deficiente fizice este reprezentata de deficientele functionale n care
includem:
-deficiene ale aparatului neuromuscular (diferitele forme si grade de paralizii, tulburarile de
mers, de echilibru, de ritm, de coordonare a micrilor)
-deficiene ale marilor aparate si funciuni ale organismului (ex. ale aparatului respirator).
. DEFICIENELE MORFOLOGICE GLOBALE
E. Verza clasific deficienele morfologice globale n:
-deficiente de crestere (hiposomie - nanism, hipersomie - gigantism, ntre naltime si greutate de
exemplu, disproportionalitate - ntre cap si trunchi de exemplu),
-de nutritie (obezitate, debilitate fizica),
-de atitudine (atitudine global insuficienta, de exemplu: rigida sau global asimetrica),
-deficiente ale tegumentelor (palide sau vinetii, uscate sau umede, cu pete, cicatrici, eczeme, cu
hipertricoza - pilozitate pe tot corpul,),
-deficiente ale musculaturii (hipotonii sau hipertonii),
-deficiente ale oaselor, ale articulatiilor.
DEFICIENELE MORFOLOGICE PARIALE
A doua categorie de deficiente fizice morfologice - dupa E. Verza -sunt deficientele morfologice
partiale n care sunt incluse:
-deficiente ale capului (ex.: cap macrocefal - supradimensionat n raport cu corpul, cap microcefal subdezvoltat n raport cu corpul, cap brahicefal - fara proeminenta occipitala, cap doliocefal - cu
diametrul antero-posterior alungit si cu o "sa" la mijloc, cap hidrocefal etc),

44

-ale fetei (fata prea ovala, prea alungita, latita, cu cicatrici, malformatii, cu pareze, fata cu afectiuni
ale ochilor - strabism, ochi nfundati sau prea apropiati etc, sau ale nasului, urechilor, fata cu dinti vicios
implantati etc),
-ale gtului (un gt prea lung sau prea scurt, prea gros sau prea subtire, gt cifotic, lordotic sau
scoliotic, gt rasucit - torticolis, gt cu relief tiroidian accentuat etc),
-deficiente ale trunchiului/ale toracelui (prea lung, prea scurt, ngust, prea larg, prea bombat, plat,
cu semne de rahitism, strangulat sau cu stern nfundat), ale abdomenului (un abdomen prea proeminent,
strangulat, cu hernii sau prea moale), ale spatelui (spate cifotic, scoliotic, asimetric),
-deficiente ale coloanei vertebrale, ale bazinului (cazut prea mult n jos, nclinat lateral etc).
O alta categorie de deficiente morfologice partiale sunt cele ale
-membrelor superioare, care pot fi inegale (n lungime sau grosime), asimetrice, ramase n
flexie/extensie, cu umeri prea ngusti/largi, prea cazuti sau "teposi", sau "adusi", cu brate inegale, cu
coate n flexie/entensie, n O sau n X, cu antebrate curbate, asimetrice, sau cu sechele traumatice, cu
degete cu anomalii sau cu omoplati asimetrici etc.
-deficientele membrelor inferioare, membre care pot fi inegale, cu contracturi, cu solduri cu relief
accentuat sau asimetrice, cu genunchi ramasi n flexie/extensie sau asimetrici, cu gambe recurbate sau
cu sechele traumatice, cu glezne strmbe, n X sau scobite si cu degete "n ciocan" - n flexie cu sprijin pe
unghii - sau strmbe, suprapuse sau deformate etc

DEFICIENELE FUNCIONALE
A doua mare categorie de deficiente fizice este reprezentata de deficientele functionale, n care
includem:
- deficiente ale aparatului neuromuscular (diferitele forme si grade de paralizii, tulburarile de mers,
de echilibru, de ritm, de coordonare a miscarilor);
- deficiente ale marilor aparate si functiuni ale organismului (ale aparatului respirator - ex.:
insuficienta respiratorie, ale aparatului cardiovascular - ex.: hipertensiune arteriala, ale aparatului digestiv
si functiilor de nutritie - ex.: obezitate, ale sistemului endocrin - ex.: insuficienta sexuala, nanism,
deficiente ale organelor de simt).
O alta clasificare a deficientelor fizice (motorii) este oferita de Robnescu (1976), care mparte
aceste deficiene n trei categorii:
a) deficiente fizice de origine osteo-articulara-n care sunt incluse malformatiile congenitale
(ex.: luxatie congenitala de sold, amputatie congenitala, picior strmb congenital), deformarile osoase
45

aparute n timpul procesului de crestere (inegalitatea membrelor, rahitism, cifoze, scolioze etc.) sau
sechelele temporare sau definitive ale accidentelor mai ales cele de circulatie si postcombustie);
b) deficiente fizice de origine neurologica care sunt reprezentate de: infirmitatea motrica de
origine cerebrala (ce presupune pareze, paralizii spastice, probleme de coordonare, miscari involuntaresincinezii, tulburari de echilibru la care se adauga si tulburari asociate de genul epilepsiei, tulburarilor
senzoriale, instrumentale - ex.: executia gesturilor etc), bolile neuronului motor periferic (sechelele de
poliomelita si afectiunile neurologice evolutive-miopatiile, distrofiile neuromusculare);
c)

bolile cronice evolutive articulare (polioartritele reumatismale ale copilului si artropatiile din

hemofilie).
n categoria tulburarilor de psihomotricitate includem toate
-tulburarile lateralitatii (ex: ncrucisata, contrariata),
-ale conduitelor motrice de baza (ex: ale mersului, saritului, ale controlului postural),
-tulburarile de realizare motrica (apraxia - pierderea capacitatii de executie a gesturilor, a
miscarilor adaptate unui scop, dispraxia -incapacitatea de coordonare a gesturilor, disgrafia motrica
- afectarea vitezei si a fortei scrisului etc),
-tulburari ale conduitelor perceptiv-motrice {ale orientarii spatiale - necunoasterea
termenilor spatiali, perceperea gresita a pozitiilor n spatiu, orientarea incorecta n spatiu, lipsa
memoriei spatiului si ale orientarii temporale),
-tulburari ale schemei corporale (presupunnd necunoasterea partilor corpului sau
incapacitatea de folosire a lor etc),
-instabilitatea psihomotorie (exces de miscare si incapacitate de orientare si urmarire a unui
obiect n miscare),
-tulburari ale conduitelor motrice fine (ex: incapacitate de concentrare si de perseverare ntr-o
actiune anume).

46

RECUPERAEA DEFICIENELOR FIZICE

In abordarea oricrei deficiene fizice sau psihomotorii este important sa fie respectate
anumite principii de baza, care pot asigura succesul interventiei recuperatorii, si anume:
-prevenirii deficientei fizice;
-interventiei de tip educational precoce;
-interveniei globale si individualizate a persoanei cu deficiena fizic;
-interveniei cooperarii si al parteneriatului;
-interventiei structurilor de sprijin.
Trebuie avut n vedere faptul ca nainte de a corecta/trata o deficienta fizica este bine sa
prevenim aparitia ei prin masuri de ngrijire primar si secundar (ex. vaccinari - mpotriva bolilor
transmisibile, asanarea solului, aprovizionarea cu apa, examene medicale periodice ale gravidei si
copilului, supravegherea regimului nutritional etc), la care se adauga si cele cu caracter tertiar care
mpiedica transformarea unei incapacitati n handicap (incluse n programele de readaptare a
copilului/adultului cu defiienta).
Atunci cnd exista deja o deficienta motorie, demersul corector cuprinde:
-evaluarea potentialului psihomotor al copilului,
-educaia copilului deficient fizic,
-educatia familiei lui.
-terapia de tip psihologic (realizat individual sau n grup - cu grup suportiv),
-corectarea deficientei (acolo unde se poate) prin exercitii de gimnastica, fizioterapie,
prin kinetoterapie, reflexoterapie, acupunctura etc.
In cadrul aspectelor de consiliere psihologica trebuie sa abordm:
-impactului psihologic al deficientei fizice asupra copilului. Acest impact este diferit, n functie
de grupa de vrsta si de tipul handicapului,
- reactiile copilului la boala si mai ales la durere.
-recuperarea fizic - exercitiul fizic - folosita n scop profilactic, dar mai ales corectiv,
influenteaza nu numai forma si structura tesuturilor corpului omenesc, ci echilibreaza concomitent
functiile fiecarui organ, realiznd o stare de sinergie si de solidaritate functionala.

47

Asadar, n functie de tipul de deficienta fizica sau psihomotorie, de vrsta persoanei

respective, de potentialul ei fizic si psihic se va proceda la o modalitate sau alta de interventie de
tip recuperator.
Exercitiul fizic, folosit n scop profilactic, dar mai ales corectiv, influenteaza nu numai forma si
structura tesuturilor corpului omenesc, ci echilibreaza concomitent functiile fiecarui organ,
realiznd o stare de sinergie si de solidaritate functionala. Cele mai evidente efecte functionale se
constata tot la nivelul aparatului locomotor.
a) gimnastica corectiva, exercitiile fizice urmaresc nu numai exercitarea, dezvoltarea si
perfectionarea functiilor motorii normale, dar mai ales reeducarea si recuperarea celor slabite sau
tulburate. n tulburarile i deficientele aparatului locomotor, exercitiul fizic, dozat si gradat n
concordanta cu posibilitatile functionale ale deficientului, reeduc si perfectioneaza calitati motrice de
baza, n special forta, rezistenta, supletea si ndemnarea. Aceste mbunatatiri functionale se
datoresc interventiei unor factori neuromusculari, care uureaza transmiterea impulsului nervos si
utilizarea completa a substantelor energetice.
Efortul fizic, chiar de intensitate mica, creeaza nevoia unui aport crescut de substante
nutritive, accelernd functiile respiratorii si cardiovasculare, absortia de la nivelul intestinului,
nutritia si excretia. n gimnastica medicala, sunt selectionate si grupate exercitiile fizice care
influenteaza una sau alta dintre marile functiuni.
n fiziologia exercitiilor fizice, se explica pe larg mecanismele complexe care dirijeaza
armonios aparatele si sistemele organismului. Se poate afirma ca exercitiul fizic, repetat metodic si
gradat, dupa principii si reguli bine stabilite, n concordanta cu vrsta, sexul, dar mai ales cu
pregatirea fizica anterioara a individului, mbunatateste functiile mari ale organismului.
Exercitiul fizic are la orice vrsta, dar ndeosebi n perioada de crestere, un puternic rol
educativ.
Sistemul nervos este educabil mai ales n sectorul neuromotor.
Miscarea repetata si corectata se perfectioneaza nu numai printr-o reglare mai buna a lucrului
grupelor musculare, ci cu precadere printr-un mai bun control psihoneuromotor.
Atitudinea corpului, miscarile si gesturile corpului, precum si toate manifestarile cu caracter
motric sunt de fapt o adaptare continua a functiei psihoneuromotoare la cerintele permanente ale
adaptarii corpului, n concordanta cu necesitatile lui.

48

Stimularea simultana a factorilor morali si de vointa contribuie substantial la realizarea

corectarii atitudinilor gresite, la perfectionarea si corectarea mecanismelor psihoneuromotorii.
n corectarea deficientelor fizice, exercitiul fizic este folosit att sub forma exercitiilor statice,
ct si a celor dinamice.
b) Exercitiile statice corective constau fie din pozitii, fie din contractii izometrice.
Pozitiile sunt asigurate de contractii musculare statice care fixeaza trunchiul si segmentele
sale, mentinndu-le mpotriva gravitatiei sau a altor forte mecanice care tind sa modifice
raporturile dintre ele. n gimnastica medicala, pozitiile de lucru se mpart n pozitii fundamentale
(stnd, pe genunchi, seznd, culcat, atrnat) si derivatele lor. Pozitiile, dupa atitudinea corpului n
timpul mentinerii lor, pot fi corecte - cnd exista o respectare a atitudinii normale, globale sau
segmentare, corective - cnd se realizeaza o corectare partiala a deficientei globale sau
segmentare si hipercorective - cnd se obtine nu numai corectarea pozitiei, ci si realizarea
aspectului invers deficientei. Pozitiile corective si hipercorective sunt derivate ale pozitiilor
fundamentale simetrice sau asimetrice, obtinute prin modificari ale pozitiei capului si gtului,
trunchiului, membrelor superioare si inferioare.
c) Exercitiile dinamice corective se pot realiza n gimnastica medicala sub forma miscarii
active, libere sau legate, a miscarii active cu rezistenta.
Exercitiile dinamice corective se pot sistematiza astfel:
1. Exercitii active de cap si gt, trunchi, membre superioare si inferioare - executate liber
sau cu ngreunare.
2. Exercitii de respiratie cu caracter corectiv.
3. Exercitii aplicative cu caracter corectiv.
4. Exercitii de redresare - pasive, pasivo-active sau active.
5. Exercitii de relaxare a grupelor musculare contractate sau scurtate.
Din grupa exercitiilor active fac parte, n primul rnd, exercitiile active realizate cu
segmentul deficient, precum si exercitiile cu segmentele nvecinate, care amplifica miscarile
corective ale deficientei primare. Exercitiile active vor fi bine localizate numai la segmentul
deficient, pentru a nu crea alte deficiente compensatorii (Exemplu: pentru corectarea lordozei
lombare se vor executa miscari de flexie ale trunchiului numai la nivelul regiunii lombare, coloana
vertebrala toracala fiind fixata sau mentinuta n pozitii corective). Aceste miscari pot fi executate cu

49

ngreuierere - mingi medicinale, bastoane, gantere etc. - sau mpotriva unei rezistene manuale sau
opuse forei gravitaiei.
Exercitiile segmentelor nvecinate deficientei principale vor ntregi sau corecta exercitiul
principal. Astfel, membrele superioare n lordoza lombara vor lucra n plan posterior, pentru a evita
compensarea cifotica a coloanei vertebrale dorsale, n timp ce membrele inferioare vor fi duse,
mentinute sau fixate n plan anterior, pentru corectarea pozitiei bazinului. De asemenea, aceste
exercitii vor fi executate liber sau cu ngreunare diferita.
n cadrul exercitiilor corective, miscarile pot fi executate analitic, dar cele mai bune rezultate
se obtin atunci cnd se execut exerciii combinate.
Exercitiile de respiratie cu caracter corectiv se executa din pozitii stabile. Se pot executa
liber sau n timpul exercitiilor de trunchi si membre superioare, din pozitii simetrice sau
asimetrice care sa nu stnjeneasca miscarile toracelui. n general, exercitiile de respiratie se vor
introduce la sfrsitul partii introductive si n partea fundamentala a lectiei, dupa exercitiile corective
mai grele.
Exercitiile aplicative cu caracter corectiv se folosesc pentru educarea sau reeducarea
deprinderilor motrice de baza. Dintre cele mai bune exercitii aplicative cu continut corectiv sunt
exercitiile de mers, exercitiile de trre, de echilibru si suspensiuni. Exercitii de mers corectiv
sunt introduse n partea introductiva si finala a lectiei de gimnastica medicala. Se vor folosi
numai acele exercitii de mers cu structura corectiva pentru deficienta primara. De exemplu: mers
pe vrfuri pentru corectarea cifozei, mers cu genunchii ndoiti si trunchiul vertical pentru corectarea
lordozei (mers ghemuit) etc.
Exercitii de trre-se efectueaza din pozitii cu baza mare de sustinere si centrul de greutate
foarte aproape de baza de sprijin care permit o localizare precisa a exercitiilor la nivelul segmentului
deficitar si angreneaza n lucru grupe mari musculare. Exercitiile de trre se executa din pozitii
fundamentale culcat, pe genunchi i eznd, dar si din poziiile derivate ale acestora, executate
simetric sau asimetric.
Exercitii de echilibru pot fi simple si asociate, cu purtari de obiecte usoare, determinnd o
solicitare simetrica a muschilor antagonici.
Suspensiunile se pot realiza pasiv prin sustinerea greutatii corpului cu ajutorul diferitelor
aparate sau pot fi realizate activ prin forta membrelor superioare. Astfel, pot sa fie complete, cnd
se realizeaza pe verticala, sau incomplete - pe plan oblic sau cu sprijinul membrelor inferioare.
50

Suspensiunile active se pot executa simplu sau combinat - cu miscari active (pendulari, rasuciri), cu
redresari pasive-active.
Exercitiile de redresare constau n luarea unor pozitii corective sau hipercorective si
mentinerea lor pe o perioada de timp bine determinata. Ele se pot executa pasiv sau activ. Trebuie
subliniata importanta mare a exercitiilor corective, att n conditii de repaus, ct si n mers.
Redresarile pasive se pot nsoti de tractiuni si presiuni imprimate asupra
segmentului deficient de catre profesor sau de unele aparate mecanice, cum este aparatul
Zander. De asemenea, se poate asocia cu suspensiunile. Cele mai bune redresari pasive se obtin din
pozitia atrnat si culcat.
Redresarile active constau, de fapt, dintr-o autocorectare progresiva a atitudinii corpului,
imprimnd si mentinnd pozitii corective prin ncercari repetate si insistente n fata oglinzii. Ele
contribuie la formarea reflexului de atitudine corecta a corpului. Pozitiile cele mai indicate pentru
executarea acestor exercitii sunt pozitiile stnd si seznd.
n cazul cnd un copil prezinta un handicap psihomotor, abordarea de tip recuperator
trebuie sa fie adecvata tipului de handicap si posibilitatilor individuale ale copilului respectiv.
Astfel, n cazul unei dominante ncrucisate sau al unei ambidextrii, de exemplu, pot
aparea dificultati si probleme considerabile de dezvoltare. Aceste stari apar, ntr-adevar, uneori, la
copiii perfect normali, motiv pentru care este extrem de important sa fie studiata nca din copilarie
problema dominantei. Nu este imposibil ca un copil care are o dominanta ncrucisata ochi-mna cum ar fi, de exemplu, ntre ochiul stng si mna dreapta sau viceversa - sa nvete sa citeasca si sa
scrie, dar foarte frecvent chiar si copiii cu o dezvoltare normala si cu o inteligenta superioara
ntmpina dificultati deosebite n cazul acestei dominante ncrucisate. Exista cazuri n care esecul n
deprinderea scrisului si cititului este total, caz n care copilul va folosi scrierea n oglinda sau va
nvata foarte greu cititul si scrisul, desi la aritmetica si la alte discipline poate nvata foarte usor.
Mna dominanta poate fi stabilita observndu-1 pe copil cnd deseneaza sau cnd executa o
activitate care presupune ndemnare, de pilda cnd mannca. Unii copii se pot folosi de una dintre
mini cnd este necesara o forta mai mare si de cealalta cnd trebuie sa execute miscari mai precise,
aceasta din urma fiind considerata mna dominanta.

51

Piciorul dominant poate fi identificat cerndu-i-se copilului sa urce o treapta, sa coboare de pe

un scaun, sau sa loveasca cu piciorul un obiect de mici dimensiuni, cum ar fi o cutie de chibrituri
plasata vertical, piciorul folosit putnd fi socotit dominant.
Dupa cum am aratat, nainte de a decide cum sa influentam sau sa modificam o dominanta
ncrucisata, este important sa stabilim dominanta pentru fiecare mna, picior, ochi sau ureche n
parte. n nici un caz nu trebuie sa ncercam sa modificam dominanta principala a copilului. De
aceea, daca observam o dominanta de stnga evidenta la mna, ureche si picior, dar o dominanta de
dreapta la ochi, este preferabil sa o modificam pe aceasta din urma, numai daca nu exista probleme
vizuale. Celelalte preferinte fiind egale, n cazul unui copil cu dominanta de dreapta, el trebuie sa
fie ajutat sa-si definitiveze a dominanta att la nivelul ochiului, ct si al minii.
Cnd dominanta s-a stabilit deja temeinic la nivelul minii, este mai usor sa modificam
dominanta ochiului, dar nainte de aceasta este necesara o testare a acuitatii vizuale. Trebuie evitata
exersarea dominantei unui ochi care este impropriu ndeplinirii misiunii sale.
Este de la sine nteles ca stabilirea corecta a dominantei l poate scuti pe copil de greutati n
nvatarea scrisului si cititului, dar nu numai depasirea acestui handicap scolar actioneaza asupra
starii emotionale, pentru ca dominanta ncrucisata nsasi genereaza o anumita nesiguranta
emotionala la copil.
Aspectul emotional al dominantei si al lateralitatii este mult mai evident la ambidextri.
Exista cazuri n care, n ciuda unei dezvoltari normale a vorbirii, nu apare vreo dominanta la nici
unul dintre nivelurile
mentionate (mna, ochi, picior sau ureche). Dintr-un anumit punct de vedere s-ar parea ca
acesti copii sunt avantajati, mai ales la tenis si scrima, deoarece capacitatea lor de a folosi la fel de
bine ambele mini i dezavantajeaza pe adversari. Totusi, acest fenomen trece adeseori neobservat
nu numai de parinti si de profesori, dar chiar si de catre copii. Apare aici o problema aparent fara
nici o legatura. Acest copil va fi acuzat ca minte si fura permanent, desi este un copil adorabil,
dragut, care stabileste relatii bune, deschise, cu anturajul sau. Parintii si profesorul au facut tot
posibilul sa-i corecteze aceasta nclinatie, acordndu-i afectiune si sprijin continuu.
De asemenea, i explica consecintele posibile ale faptelor sale urte si i se aplica diverse
pedepse, dar totul se dovedeste zadarnic. Copilul continua sa fure tot ce doreste, oriunde este posibil si
va minti totdeauna ntr-un mod inventiv, sfruntat, transparent totusi. ntr-adevar, se pare ca nici nu-i pasa
daca minciunile sale sunt sau nu credibile. Pur si simplu el va spune o poveste si nu va ezita sa o

52

schimbe complet cnd va fi pus n aceeasi situatie, indiferent de efectul pe care l poate avea asupra
ascultatorilor. El pare ca nu are nici un fel de mustrari de constiinta. Va promite ca nu va mai fura sau
nu va mai minti, dar, cu prima ocazie, o va face din nou, datele problemei ramnnd mereu aceleasi.
Acesti copii pot fi uneori recunoscuti la prima vedere. Fizionomia lor specifica consta ntr-o
identitate aproape perfecta ntre cele doua zone ale fetei, stnga si dreapta. Fata lor, cel mai adesea
rotunda, seamana oarecum cu aceea a unui pisoi. Daca li se cere sa scrie cu ambele mini, se va
evidentia ambidextrismul lor exceptional, de care adesea se vor minuna chiar si ei.
Un alt handicap psihomotor, extrem de sever, este paralizia cerebrala, ale carei simptome
caracteristice sunt: spasticitatea, mersul forfecat i miscrile involuntare. Exista o clasificare a
paraliziei n: tetraplegie, paraplegie si hemiplegie, aceasta din urma nsemnnd paralizia unei
singure laturi a corpului, fie stnga, fie dreapta, att bratul ct si membrul inferior de pe aceeasi
parte putnd fi paralizate. In cazul paraplegiei sunt afectate, n aceeasi masura sau nu, fie ambele
brate, fie ambele membre inferioare. n sfrsit, n cazul tetraplegiei sunt afectate att bratele ct si
membrele inferioare, existnd posibilitatea ca unul dintre ele sa fie mult mai sever afectat. Se
poate constata ca, n oricare dintre aceste forme de paralizie, perceperea si integrarea spatiala a
copilului sunt implicate n mod fundamental. In cazul hemiplegiei este afectata orientarea laterala.
n cazul paraplegiei, orientarea verticala este redusa. n cazul tetraplegiei este deficitara orientarea
pe directia sagitala. Aceasta din urma reprezinta un fenomen deosebit de impresionat. Faptul ca un
copil nu poate avea siguranta unei experiente proprii n orientarea stnga-dreapta, faa-spate este
manifestat n expresia de anxietate intens ce poate fi citita pe faa lui si care arata ca el este
iremediabil condamnat la o orientare pe directia frontala.
n ce priveste categoriile calitative ale paraliziei, se poate vorbi despre patru elemente separate
care, n majoritatea cazurilor, se combina ntre ele, ducnd la o forma finala de paralizie. Totusi, ele
pot si trebuie sa fie analizate separat.
Este vorba mai nti de spasticitate, care se caracterizeaza prin ntepenirea unui membru sau
a unei articulatii si prin contractarea muschilor. Membrul respectiv poate fi totusi miscat, daca se
procedeaza cu blndete si lent. Totusi, daca viteza de miscare creste sau daca apare o presiune
brusca, rigiditatea se accentueaza si sporeste gradul de contractare a muschilor. Starea spastica
poate fi mai exact descrisa ca o stare de crampa si de contractie musculara extrema si permanenta. A
doua forma a paraliziei cerebrale, atetoza, se caracterizeaza prin miscari involuntare, adesea rasucite
sau spiralate, asemanatoare unduirii plantelor sau viermilor. Specificitatea formei atactice consta n

53

miscari exagerate, care nu-si ating scopul. O reactie de raspuns la un stimul se traduce prin
contractii musculare destul de adecvate, dar insuficient compensate de miscarea muschilor
antagonici. Astfel, miscarea care rezulta "trece de tinta". n sfrsit, forma rigida a paraliziei
cerebrale permite numai miscari de foarte mica amplitudine, impresia generala fiind aceea ca
membrele ntmpina o rezistenta extrem de mare.
Trebuie remarcat ca nici unul din cele patru tipuri nu se conformeaza strict conceptiei
generale de paralizie, care presupune o incapacitate motorie absoluta. Se poate observa totusi ca
simptomele paraliziei cerebrale reprezinta forme patologice ale miscrii, n care miscarea este cel
mai adesea distorsionat mai curnd datorita unei supraactivitati musculare dect din cauza lipsei
acesteia.
Incapacitatea totala de a executa vreo miscare musculara - aanumita paralizie flasca - este
tipica pentru leziunile nervoase periferice de la nivelul maduvei spinarii sau al membrelor, dar ea nu
apare n paralizia cerebrala.
Cnd ne ocupam de acesti copii trebuie sa tinem seama de hipersensibilitatea lor accentuata si
sa evitam stimulii senzoriali brusti, intensi si violenti, iar n cazul copilului suferind de atetoza,
stimulii emotionali excesivi. n acest sens au fost elaborate diverse exercitii ale pedagogiei curative
si fizioterapii speciale, multe din ele lund n considerare problema separarii capului de procesele
motorii ale corpului. Acest procedeu s-a dovedit destul de util copilului mic suferind de paralizie.
Totusi, fizioterapia si euritmia curativa, doua dintre cele mai importante terapii, necesita
ndrumari si control medical. Nu este nsa mai putin adevarat ca o abordare generala a problemelor
copiilor paralitici ar avea mult de cstigat daca s-ar ntelege situatia specifica a copilului respectiv,
precum si modul n care el se percepe pe sine si daca va accepta faptul ca el este prizonierul
experientei sale senzoriale.
Un alt avantaj curativ decurge din considerarea acelei sensibilitati care ar trebui sa se rezume
esentialmente la fata si la cap, dar care se extinde asupra ntregului corp. Atunci cnd atingem
membrele unui copil afectat de paralizie cerebrala, trebuie sa procedam cu tot atta delicatete ca
atunci cnd i atingem fata. La fel, daca nu ne aflam n raza lui vizuala, nu-i vom mpinge niciodata
scaunul cu rotile fara a-1 preveni. Trebuie mai nti sa ne facem cunoscuta prezenta si intentiile.
Modul de abordare trebuie sa fie n general delicat, blnd, gradat. n acest scop, se dovedesc utile
exercitiile de auto-observare a propriilor miscari n fata oglinzii. Ele permit sensibilitatii senzoriale
si miscarii sa se disocieze.

54

Daca privim cu ntelegere situatia unui copil paralizat, vom observa ca el este nu numai
hipersensibil, dar si lipsit de experienta sinelui, a identitatii sale corporale pe care o persoana
sanatoasa o cstiga prin simtul tactil, prin miscare, prin senzatia de confort si de echilibru. Aceste
simturi opereaza n cea mai mare parte n imediata apropiere a pragului constient, sau chiar sub
acest prag si sunt cruciale pentru securitatea fizica, gradul de confort si eficienta. n cazul unui
copil paralitic, aceste experiente fundamentale sunt absente.
Fenomenul mersului forfecat este deosebit de revelator n privinta diferentierii functionale
ntre cap si corp.
Att n abordarea generala a paraliziei cerebrale la copii, ct si n cea educationala, nu trebuie
sa uitam ca acesta simte nevoia unei anumite sigurante n orientarea spatiala si a unui ajutor pentru a
putea percepe imaginea propriului corp. Toate acestea se pot realiza ntr-o mare diversitate de
moduri.
Mai exista o carenta, foarte diferita de paraliziile cerebrale, care poate afecta grav
dezvoltarea motorie a copilului. Este vorba despre hipotonie. Etiologia acestei stari patologice nu
este cunoscuta cu precizie, dar pare sa fie si ea, n multe cazuri, de origine cerebrala. Copilul care
sufera de hipotonie nu-si va ridica capul si nu-si va folosi minile si bratele la timpul cuvenit. El
va ramne n pozitia culcat. Se ntmpla uneori ca nici atunci cnd ajunge la vrsta scolara sa nu se
poata ridica n picioare. Aceasta afectiune se poate combina cu o ntrziere n dezvoltarea generala
si situatia poate fi de o gravitate extrema. Uneori pot fi remarcate simptomele unei usoare spasticitati,
dar principalul simptom este total opus spasticitatii si consta ntr-o atonie musculara, o inertie
generala si o lipsa totala de vigoare. n alte privinte copilul poate parea relativ normal, uneori
somnoros si apatic.
Modul

care

abordam

un

copil

cu

hipotonie

trebuie

sa

fie

complet

diferit de cel folosit n cazul copilului cu paralizie cerebrala. Daca se urmarete dezvoltarea
motorie si dezvoltarea generala, atunci va fi nevoie de o stimulare permanenta si destul de intensa.
De mare importanta este stimularea frecvent si continu a reflexului primar al apucrii, ct si a
celui planetar. Un mijloc util l reprezinta n acest caz exercitiul prin care copilul este pus sa stea
descult pe un bat rotund. Copilul cu hipotonie nu poate fi ajutat dect printr-o stimulare
perseverenta att a activitatii motorii, ct si a vorbirii. si n acest caz, chineziterapia trebuie facuta
sub control medical. n functie de tipul de deficienta fizica sau psihomotorie, de vrsta persoanei

55

respective, de potentialul ei fizic si psihic se va proceda la o modalitate sau alta de interventie de tip
recuperator.
Criterii estimative i standarde de apreciere a calitii vieii
Indicatorii obiectivi i subiectivi de apreciere a calitii vieii.
Program pentru optimizarea condiiei fizice la persoane din grupa 1 de profesii; activiti fizice
i nutriie.
Recuperarea strii de sntate a persoanelor cu afeciuni dobndite n urma activitilor
profesionale:
-grupa 1 de profesii:
-categorii de profesii
-specificul activitilor,
-obiectivele programelor,
-coninutul programelor
-grupa 2 de profesii:
-categorii de profesii
-specificul activitilor,
-obiectivele programelor,
-coninutul programelor.
-grupa 3 de profesii:
-categorii de profesii
-specificul activitilor,
-obiectivele programelor,
-coninutul programelor,
-grupa 4 de profesii:
-categorii de profesii
-specificul activitilor,
-obiectivele programelor,
-coninutul programelor
-grupa 5 de profesii:

56

-categorii de profesii
-specificul activitilor,
-obiectivele programelor,
-coninutul programelor.
-grupa 6 de profesii:
-categorii de profesii
-specificul activitilor,
-obiectivele programelor,
-coninutul programelor.

57

BIBLIOGRAFIE
Dragnea , A.,- Msurarea i evluarea n educaie fizic i sport. Editura Sport-Turism,
Bucureti 1984.
Drgan, I.,-Medicina Sportiv Aplicat. Editura EDITIS, Bucureti 1994.
Dumitrescu, S.,-Joghing. Editura Palestra, Giurgiu, 2008.
Epuran, M.,-Metodologia cercetrii activitilor corporale. Exerciii fizice, Sport. Fitness.
Editura FEST. 2005.
Luca, ., -fitness i aerobic. Editura fundaiei Altius Academia Iai, 2001.
Tudor, Virgil.,-Msurare i evaluare n cultura fizic i sport. Editura ALPHA, 2005.

58