P.33. Contraindicatiile kinetoterapiei.

Cind glicemia este sub 80 mg sau peste

800 mg in prezenta cetoacetozei imediat dupa administrarea insulinei in perioada
de virf a activitatii insulinice seara tirziu.
Indic,K. 1 Controlul glicemiei inainte de programul de K.
2Verificarea glicemiei de 4ori/zi,atunci cind creste intensitatea si durata exec in
primele 2 sapt de K. sedeintele se desfasoasa sub supraveghere,aport de lichide
inainte su dupa exerc,incaltaminte protectoare.
P.34. Guta-reprez tulburari in metabolismul acidului uric care se dezvolta si se
manifesta prin cresterea concentratiei acidului uric.Tablou clinic. Manifestari
artritice,artrita
acuta
gutoasa
la
membr
infer,artrita
gutoasa
cronica.Simptome:dureri ,miscari incomplete in articul,colici renale,infetii urinare
insuficienta
renala.Tratameeste
profilactic,aici
intra:Controlul
greutatii
corporale,renuntarea la alcool,HTA,dieta saraca in purine.Argumentarea clinic
fiziologica a gutei:In perioada acuta a bolii K. nu se indeplinste. In cadrul sedintei de
K. tempoul indeplinirii exercitiilor trebuie sa fie mediu si cu amplitudine completa a
miscarii. Complicatii:Nefrita cronica cu insuficienta renala. AVC.
P.35.Kinetoterapia in guta. Obiective: 1 Mobilizarea articulatiielor pentru
prevenirea si corectarea reorilor articulare si deformatiilor determinate de
imobilizare.
2 Prevenirea si combaterea contracturilor muscular.
3 Prevenirea si combaterea atrofiilor muscular.
4Stimularea
generala
a
organismului
neurovegetative,metabolice si de eliminare.

si

in

special

al

funct

Mijloacele K. gimn. Medicala.exerc analitice si sintetice urmarind influentarea

generala a organismului,mobilizari passive,pasivo-active si active la nivel artucul.
Degetelor si pumnului,coatelor si umerilor,exerc cu obiecte portative,terapie
ocupationala,gimn respiratorie,gimn. abdominala,masaj,jocuri sportive.Sedinta de K.
dureaza intre 25-30 mi.In per acuta a bolii K. nu se indeplineste,in cadrul sedintei de
K. tempoul indeplinirii exerc trebuie sa fie mediu si cu o amplitude complete a
miscarii.
P.38.
Hipotrofia-este
dereglarea
alimentatiei
cu
dificitul
masei
corporale.Etiologia. Hipotrofii cauzate de insuficienta substantelor alimentare care
nimeresc la copii, anomalii de dezv a sist digestive,ale sist endocrine,de dereglari
metabolice,cauze de patologii a gravitatii,mama bolnava,alcoolul,fumatul,folosorea
unor medicamente,insuficienta alimentara a mamei.Factorii de risc:Dinamica bolii
trece prin 3 stadii:

Forma usoara-unde masa corporala este mi joasa de norma fiziologica pina la

20%. Elasticitatea tesuturilor este pastrata,insa tesutul subcutanat lipseste.
Forma medie-masa corp este scazuta fata de norma cu 20-30%,tesutul
adipos subcutanat se pastreaza numai la fata si obraji,sunt prezente
dereglarile de crestete si dezv., apar dereglari psihomotrice si simptome de

rahit,copilul nu creste in inaltime,este excitail,nervos,dezechilibrat si

plingaret.
Forma grea-copilul este foarte slabit,masa corporala e mai mica cu 30%,sunt
deregulate toate schimburile de substante,este dereglata din dezv
psihomotrica,lipseste stratul de grasime,pielea este palida. Copii sunt
antipatici,putin mobile,tonusul muscular etse scazut,musculature este
atrofiata,copilul arata ca un batrin cu fata suferinda in riduri,sunt deregulate
toate sist de organe.Tratam este complex,medicamentos dietoteratpie
si K.

P.40. Rahit-se caracteriz prin mineralizarea incomplete a oaselor cu vitamina

D,aceasta este o boala a copilariei si adolescentei datorita pierderii de Ca din
oase,ele devin mai flexibile si se deformeaza.
Rahitismul survine cu precadere la copii intre 3 luni si 2 ani,perioada in care copilul
creste cu rapiditate,iar corpul acestiua necesita un nivel crescut de Ca si
fosfor.Vitamina D permite absorbtia intestinala de Ca actionind asupra mineralizarii
oaselor, dar si asupra excretiei de Ca pn urina. Cea mai mare parte a vitaminei D
este sintetizata la nivelul epidermei,unde este activata de catre razele
ultraviolet.Factorii etiodeclansatori:1 Cauza principal a rahitismului este carenta
de vitamina D in timpul copilariei,vitamina D este o vitamina liposolubila care poate
fi absorbita de intestine sau poate fi produsa la nivelul epidermei atunci cind pielea
este xpusa la lumina soarelui.Razele ultraviolet contribuie la sinteza vitaminei D de
catre organism.
2 Factorul de mediu si anume expunerea limitata la soare,anotimpul rece,clima
temperate malabsorbtia intestinala in care organismul nu poate asimila
grasimile,acestea trecind diresct in fecale astfel vitamina D care ste absorbita de
obicei o data cu grasimile si Ca sunt insuficient absorbite.
3 Acidoza tubulara renala-cresterea cantitatii de acid din lichidele organismului
datorita unei afectiuni renale congenital sau dobindite.
4Lipsa Ca si a fosforului din alimente.
5Carenta dietica de vitamina D poate sa survina ocazional si la vegetarienii care nu
consuma produse lactate sau la pesoanele care sufera de intoleranta la lactoza.
Clinica bolii: Rahitismul usor,rahitism mediu si rahitsim grav. Rahitismul poate
trece in forma acuta ,subacuta si recidivanta. Forma initiala a organismului s
caracteriz prin aparitia dereglari in comportamentul copilului. El devine
capricios,tresare in somn,plingaret,se observa o reactie pronuntata pe piele,se
evidentiaza vaele sanguine,pielea este umeda,apar mincarimi la nivelul fontanelor
cerebrale si anume dupa palparea acestora. In rahitismul mediu in afara de sist
muscular se observa si aparitia deficientelor in sist osos,oasele craniului devin mai
moi
se
desfac
tesuturile
intre
oase,picioarele
se
deformeaza,apare
osteoporoza,stabilitatea mecanica dispare,se deformeaza C.V.,apare cifoza rahitica
sau scolioza rahitica,apar dereglari a ligamentelor si a SNC.Copilul nu poate tine
capusorul,nu se poate intoarce,nu poate trece din culcat in sezut,nu se poate tiri si
nu se poate ridica in picioare. Respir devine superficial si sunt dispusi mai frecvet la
pneumonii. Tratamentul este complec si consta in fizioterapie,expunerea la
razele
ultraviolet
care
are
ca
scop
normalize
schimbului
e

subst.,helioterapiea,dietoterapia,vitaminoterapia,bai de nisip fierbinti,K.

si masaj.
P.43. Kinetoterapia.Tratamentul profilactic contine:
igienica,curative,tratam medicamentos si recuperator,K.

Alimentatie

corecta

si

Obiective:

Tonifierea musculat.
Prevenirea complicatiilor.
Influentarea secretiei si motilitatii gastrice.

Mijloacele K.
-Gimn de invioare
-mobilizari globale ale segmentelor mari corelate cu respiratia.
-gimn medicala.
-reeducarea respiratorie cu accent pe respir. diafragmala.
-masajul peretelui si al continutului abdominal.
-plimbari in aier liber,inaite si dupa masa u 2-3 h.
-sporturi cu actiune favorabila asupra tonusului S.N si asupra sferei affective.
Metodica K.
1.K. trebuie sa fie recomandata numai daca nu sunt prezente simptomele
dispieptiece:greata,varsaturi.
2.Distonia vasculara si labilitatea sist CV-r nu este o contraindic pentru aplic Kineto.
Astfel exec fiz vor ajuta pentru reducerea durerii.
3. Exerc cu obiecte de gimn trebuie sa fie combinate cu exec respiratorice sunt de
dorit exerc respirat dinamice.Dozarea exercitiilor trebuie sa fie moderate,nr de repet
fiind 3-4 ori,exerc trebuie effectuate intr-un ritm lent,sedinta de K. trebuie sa include
15-25 exerc.
I Perioada-exerc se indeplinesc din P.I.D.D,d.l,sezind.Sunt inclus EDFG,exerc
special,exerc respirat,statice si dinamice;masaj segmentar si mers dozat. K se
indeplineste cu 2h inaite sau dupa masa,nr repet este mic si sedinta de K dureaza
20 min.
II Perioada-exerc se indeplin din toate P.I. se aplica EDFG,exerc speciale,exerc
pentru
relaxarea
muschilor
abdominali,respiratie
diafragmala,masaj
segmentar.Sedinta de K. dureaza 30 min,se mareste nr de repet, insa tempoul
ramine mediu,incet.
III Perioada-Sunt utilizate toate formele de lucru:gimn curative,jocuri
dinamice,plimbari,inot. Exerc se indeplinesc dn toate P.I. se indeplinesc EDFG,exerc
speciale de relaxare a mushchilor,exerc respiratorice profunde. Sedinta de K.
dureaza 35-40 min,tempoul este mediu.