ANTRAXUL

Etiologie: BGP aerob, sporulat

Epidemiologie:

Sursa animalul/omul bolnav

Cale cutanat
respiratorie
digestiv

Receptivitate general

Imunitate dup boal sau prin vaccinare

Patogenie
germene eliberat pe sol
de ctre animal

spori

transformare n
forme vegetative

Factori patogenici
Toxina edematoas

Capsula

-Inhib fagocitoza

mpiedic fagocitoza

-Blocheaz procesele oxidative din PMN

-Crete cAMP intracelular
Leziuni necrotice locale
Diseminare hematogen sau limfatic

CLINIC
1. Antraxul cutanat 95%
a. Pustula malign: 2-3 zile papul pruriginoas
1-2 zile pustul hemoragic
1-2 zile zona Chaussier
3-4 zile escar neagr (1-2 spt)
NB leziunile cutanate sunt nedureroase
Asociaz sindrom infecios:
- febr
- stare general alterat
- adenopatie cu limfangit

b. Edemul malign
crusta se formeaz cu ntrziere dar apare:
- edem accentuat
- nedureros
- moale, lucios
- fr limit de demarcaie
- rapid extensibil
- risc letal dac apare la cap sau gt
Asociaz sindrom infecios

2. Antraxul respirator: prin inhalare spori

- incubaie 2-4 zile
Bronhopneumonie cu subfebr, mialgii, tuse seac
Ulterior: - Mediastinit: dispnee, tahicardie, tahipnee, febra
Ob: crepitaii, revrsat pleural
Radiologic: lrgire mediastin
revrsat pleural
- Pleurezie hemoragic
- Edem subcutanat cervical
- EPA hemoragic
- oc
Deces n primele 24h

3. Antraxul digestiv:
Incubaia: 3-7 zile

a.Orofaringian
* angin ulceronecrotic
* edem masiv faringian
* insuficien respiratorie obstructiv
* leziuni faringiene asemntoare celor cutanate

b. Abdominal: afectare ileon terminal + cec

iniial grea, vrsturi, inapeten
ulterior: dureri abdominale
HDS
diaree cu snge
oc

Deces n 2-5 zile

4. Meningit crbunoas:
prin invazie hematogen

-meningit hemoragic
-rapid letal

Diagnostic:
-sindrom inflamator biologic
-Bacteriologic:
* frotiu din bul, sput, scaun, LCR, lichid pleural
BGP sporulat
*culturi: hemocultur
cultur din sput, LCR, lichid din pustul
*IF direct
*serologic: AC antitoxin edematoas >1/32 cu de 4x n 4S
reacia Ascoli identificare serologic a Ag bacteriene

Diagnostic diferenial

1. Leziuni stafilococice
2. Erizipel
3. Edem alergic
4. Infecii cu pox-virusuri nodulii mulgtorilor
5. Febre hemoragice pt antraxul visceral

Tratament:
A. Antibiotic:
1. Penicilina G 6-10 MU/zi 10 zile

2. Ciprofloxacin 1g 1,5g/zi 10 zile

B. Cortizon n formele severe
C. n antraxul visceral: IOT
Penicilin G 16-18 MU/zi
Ciprofloxacin iv 1,2 g/zi
+ (?) ser anticrbunos 200 ml im

Profilaxie:
Nespecific

- ardere animale bolnave, produse infectate

- Penicilin G la contactul cu produsele infectate

Specific:
- vaccinare vaccin cu germene omort