EXAMEN OFTALMOLOGIE

VARIANTA A
1.

2.
a
b
c
d
e
3.
a
b
c
d
e
4.
a.
b.
c.
d.
e.
5.
a
b
c
d
e
6.
a
b
c
d
e
7.
a
b
c
d
e
8.
a
b
c
d
e

Exotropia constanta se clasifica in urmatoarele, CU EXCEPTIA:

a. exotropia prin exces de divergenta
b. exotropia congenitala
c. exotropia senzoriala
d. exotropia secundara chirurgiei strabismului convergent
e. exotropia dupa paralizia de nerv III
Patogenia glaucomului primitiv cu unghi inchis NU include:
accentuarea blocajului pupilar relativ
periferia irisului este deplasat anterior
corneea i/sau camera anterioar sunt mai mici
lungimea axului antero-posterior este mai mare
mrirea de volum a cristalinului cu vrsta
Urmtoarele enunuri sunt adevrate cu excepia:
trabeculoplastia cu laser const n plasarea unor impacte termice pe reeaua trabecular
chirurgia filtrant are la baz conceptul crerii unei fistule ntre interiorul ochiului i spaiul
subconjunctival
sistemele artificiale de drenaj asigur evacuarea umorii apoase spre un vas sanguin
procedeele ciclodistructive scad producerea umorii apoase
procedeele ciclodistructive sunt indicate n glaucoame refractare
Presbiopia:
este o tulburare a acomodaiei legat de vrst
este evident clinic doar la emetropi peste 40 de ani
apare n cadrul unor disfuncii neuro-endocrine
debuteaz la toi indivizii dup vrsta de 25 de ani
este consecina efortului acomodativ excesiv
Determinarea presiunii intraoculare:
se realizeaz de regul prin metoda indentaiei
se realizeaz cu ajutorul perimetrului Goldmann
este precis cnd grosimea corneei este n limite normale
poate separa normalii de pacienii cu glaucom prin utilizarea limitei cunoscute de 21 mmHg
nu a evideniat variaii diurne semnificative
Cel mai important mecanism de formare a umorii apoase este:
secreia activ
difuziunea facilitat
excreia
ultrafiltrarea
osmoza
Strabismul convergent acomodativ al hipermetropului:
apare ca urmare a excesului de convergen acomodativ
este mai frecvent dup 20 de ani datorit suprasolicitrii muchiului ciliar
este urmarea punctului proximum mai mic dect la emetrop
n forma tipic se indic de elecie intervenia chirurgical
toate afirmaiile de mai sus sunt adevrate
Care din urmtorii parametri nu caracterizeaz acomodaia?:
punctum proximum
amplitudinea acomodativ
amplitudinea de fuziune n convergen
parcursul acomodativ
viteza de acomodaie

9.
a.
b.
c.
d.
e.
10.
a.
b.
c.
d.
e.
11.
a.
b.
c.
d.
e.
12.
a
b
c
d
e
13.
a
b
c
d
e
14.
a
b
c
d
e
15.
a
b
c
d
e
16.
a.
b.
c.
d.
e.
17.
a
b
c
d
e

Simptomatologia glaucomului congenital NU include

buftalmia
epifora
fotofobia
midriaza fix
edemul cornean
Suplinirea acomodaiei dup extracia cristalinului se poate face prin urmtoarele mijloace, cu
excepia:
implant de cristalin multifocal
implant de cristalin apodizat
lentile de contact progresive
implant de cristalin acomodativ
lentile aeriene progresive la afakul bilateral
Relatia dintre acomodatie si convergenta este:
1 dioptrie acomodatie la 6 dioptrii prismatice de convergenta
1 dioptrie acomodatie la 4 dioptrii prismatice de convergenta
1 dioptrie convergenta la 6 dioptrii prismatice de acomodatie
axele vizuale sunt paralele
axele vizuale sunt diferite
Care din urmtoarele situaii poate produce paralizia acomodaiei?:
instilaii cu atopin
paralizia de nerv III
neuropatie optic
traumatismele
toate rspunsurile sunt corecte
Glaucomul facolitic apare :
n cataracte mature
n cataracte hipermature
dup extracia complet a cristalinului
dup traumatisme nepenetrante
n cataracte complicate
Portul lentilelor de contact ofer o serie de avantaje, cu excepia:
magnificaie redus
magnificaie crescut
sunt estetice i comode
nu perturb cmpul vizual
conserv vederea binocular
Lenticonul reprezint:
forma sferic a cristalinului
deformarea globular a cristalinului
aspectul de lentil biconvex al cristalinului
absena unei poriuni din cristalin
deformarea conic a cristalinului
In strabismul paralitic falsa proiectie inseamna:
fixatie extramaculara
confuzie oculara
diplopie
aprecierea eronata a pozitiei obiectelor in spatiu
ambliopie organica ireductibila
Urmtoarele afirmaii despre spasmul acomodativ sunt adevrate, cu excepia:
se caracterizeaz prin pierderea tonusului muchiului ciliar
se instaleaz brusc prin cefalee, nceoarea vederii etc.
la emetrop i hipermetrop poate induce o uoar miopie
diagnosticul impune cicloplegia
tratamentul este etiologic, optic i farmacologic

18.
a.
b.
c.
d.
e.
19.
a
b
c
d
e
20.
a
b
c
d
e
21.
a.
b.
c.
d.
e.
22.
a
b
c
d
e
23.
a.
b.
c.
d.
e.
24.
a.
b.
c.
d.
e.
25.
a
b
c
d
e
26.
a
b
c
d
e

Examenul vederii binoculare stabileste:

valoarea acuitatii vizuale
existenta corespondentei retiniene
pozitia reflexului cornean
valoarea refractiei
absena anizeikoniei
Ce corecie de aproape recomandai unui miop de -2 dioptrii la vrsta de 50 ani?:
+1 dioptrii
-1 dioptrii
nu necesit ochelari pentru aproape
+0,5 dioptrii
+3 dioptrii
Din diagnosticul diferenial al leucocoriei nu face parte:
retinoblastomul
leucomul cornean
cataracta congenital
retinopatia prematuritii
persistena vitrosului primitiv
Referitor la tratamentul uveitelor intermediare sunt adevarate , cu o exceptie:
Este indelungat
Se utilizeaza corticoizi subconjunctival
Se utilizeaza corticoizi sistemic
Se concentreaza asupra complicatiilor generatoare de reducere a vederii
Se recomanda numai vitrectomia
Punctum proximum reprezint:
punctul cel mai apropiat pe care ochiul l vede clar cu acomodaie maxim
cel mai ndeprtat punct pe care ochiul l vede clar cu acomodaie
punctul la care acomodaia este nul
o caracteristic a ochiului ce rmne neschimbat toat viaa
punctul cel mai apropiat pe care ochiul l vede clar fr acomodaie
Tratamentul medical al dacriocistitei acute asociaza:
antibiotice si antiinflamatorii
dacriocistorinostomia
conjunctivo-rinostomia
cateterismul cailor lacrimale
radioterapie locala
Care din urmtoarele aspecte nu sugereaz caracterul evolutiv al cataractei congenitale:
anamneza pozitiv
apariia nistagmusului
instalarea strabismului
accentuarea densitii cristalinului
vizualizarea vaselor retiniene la examenul oftalmoscopic
ntr-o hipermetropie se pot constata urmtoarele aspecte clinice, cu excepia:
camer anterioar mic
pseudoedem papilar
strabism divergent acomodativ
unghi camerular ngust
ax antero-posterior mic
Glaucomul secundar posttraumatic apare prin unul din urmtoarele mecanisme:
distrucia trabecular de ctre traumatism
blocarea reelei trabeculare cu eritrocite (recessusul angular)
blocarea reelei trabeculare cu neutrofile
material fibrilar n segmentul anterior al ochiului
depozite de pigment n segmentul anterior

27.
a.
b.
c.
d.
e.
28.
a.
b.
c.
d.
e.
29.
a
b
c
d
e
30.
a
b
c
d
e
31.
a
b
c
d
e
32.
a.
b.
c.
d.
e.
33.
a
b
c
d
e
34.
a.
b.
c.
d.
e.
35.
a
b
c
d
e

Care din afirmaiile de mai jos cu privire la implantul de camer posterioar este fals?:
este varianta cea mai frecvent utilizat
majoritatea sunt foldabile
majoritatea se plaseaz n sacul capsular
cele mai folosite sunt cele monobloc
uneori se poate plasa i preirian, n sulcus
Puterea refractiv a cristalinului este variabil n funcie de:
luminozitatea mediului ambiant
efortul fizic susinut
cititul prelungit
prezena sau absena acomodaiei
prezena sau absena stressului
n astigmatism:
focarul punctiform este situat pe retin
imaginea unui punct este tot un punct dar situat n afara retinei
refracia este identic n toate meridianele dioptrului ocular
exist inegalitate a imaginii ntre cei doi ochi
imaginea unui punct se formeaz n planul liniilor focale
Care din afirmaiile referitoare la corecia afakiei unilaterale la copil este fals?:
const n lentil de contact
este urmat de un tratament intens de dezambliopizare
const n ochelarul de afak i tratament de dezambliopizare
const n implantarea de cristalin artificial
se practic ct mai precoce
Care din urmtoarele enunuri nu este adevrat pentru glaucomul cu tensiune normal?
este un glaucom secundar
capul nervului optic prezint excavaie patologic
excavaia coreleaz cu defecte de cmp vizual
presiunea intraocular nu depete de regul 21 mmHg
incidena este mai mare la sexul feminin
Cataracta definete:
inflamaia cristalinului
opacifierea vitrosului
inflamaia corneei
opacifierea cristalinului
inflamaia coroidei
Alegei afirmaia fals referitoare la miopie:
punctum proximum este mai mare dect la emetrop
axul antero-posterior este mai mare dect la emetrop
excesul de putere refractiv suplinete acomodaia
acuitatea vizual la distan este redus
miopia poate progresa n cursul sarcinii
Tratamentul de electie in esotropia esentiala infantila consta in:
corecia cu prisme
tratamentul chirurgical
corectie optica
tratament pleioptic
tratament ortoptic
Alegei afirmaia fals referitoare la hipermetropie:
ochiul hipermetrop nu are punctum remotum
ochiul hipermetrop acomodeaz permanent
punctum proximum este mai apropiat de ochi comparativ cu emetropul
excesul de acomodaie antreneaz un exces de convergen
la hipermetrop presbiopia se instaleaz mai precoce

36.
a.
b.
c.
d.
e.
37.
a.
b.
c.
d.
e.
38.
a
b
c
d
e
39.
a
b
c
d
e
40.
a
b
c
d
e
41.
a
b
c
d
e
42.
a
b
c
d
e
43.
a
b
c
d
e
44.
a
b
c
d
e

TestulSchirmer I este normal cand:

hartia de filtru se umecteaza pe o lungime mai mare de 5 mm
hartia de filtru se umecteaza pe o lungime mai mare de 10 mm
hartia de filtru se umecteaza pe o lungime mai mare de 15 mm
hartia de filtru se umecteaza pe o lungime mai mare de 20 mm
hartia de filtru se umecteaza pe o lungime mai mare de 25 mm
Referitor la uveita anterioara cronica :
De regul ochiul este rou
Acuitatea vizuala e normala sau scazuta
Nu exista Tyndall al umorii apoase
Evolutia bolii nu depaseste 3 luni
Semnele clinice sunt dramatice
Care din urmtoarele medicamente nu are efect cataractogen?
amiodarona
busulfanul
corticosteroizii
aciclovirul
fenotiazinele
n hipermetropia de curbur:
indicele de refracie al cristalinului este redus
axul antero-posterior este mai mic comparativ cu emetropul
raza de curbur modificat reduce puterea refractiv a ochiului
curbura anterioar a cristalinului este crescut
raza de curbur modificat crete puterea refractiv a ochiului
Care din urmtoarele variante nu face parte din tratamentul anizometropie?:
lentile de contact
lentile aeriene n anizometropia sub 4 dioptrii
chirurgia refractiv a corneei
chirurgia refractiv a cristalinului
lentile aeriene sau de contact progresive
Dintre urmtoarele afirmaii, una este adevrat:
la nivelul pupilei exist n mod normal o rezisten important la trecerea umorii apoase (blocaj
pupilar absolut)
drenajul umorii apoase pe calea trabeculoschlemian este independent de presiune
umoarea apoas trece din canalele colectoare n canalul Schlemm
alterrile reelei trabeculare ngreuneaz eliminarea umorii apoase
blocajul pupilar reprezint apoziia irisului la cornee
Care din urmtoarele mecanisme nu face parte din etiopatogenia cataractei?:
scderea potasiului i calciului intracristalinian
modificarea gradului de hidratare
alterarea pompelor Na-K-ATP-az dependente
creterea concentraiei proteinelor insolubile
scderea nivelului de glutation
n patogenia glaucomului sunt implicate urmtoarele ipotezei cu excepia uneia:
presiunea intraocular (PIO) crescut determin compresiunea fibrelor axonale
presiunea de perfuzie sczut a nervului optic determin ischemia i moartea celulelor neuronale
este incriminat i perturbarea mecanismelor de autoreglare vascular local
ipotezele patogenice de mai sus sunt incluse astzi n teoria genetic
moartea celular are loc prin necroz sau apoptoz accelerat
Ce modificare nu apare n privirea la distan?
mioz
aplatizarea cristalinului
relaxarea muschiului ciliar
tensionarea zonulei
midriaz

45.
a.
b.
c.
d.
e.
46.
a.
b.
c.
d.
e.
47.
a
b
c
d
e
48.
a
b
c
d
e
49.
a
b
c
d
e
50.
a
b
c
d
e

Cataracta congenital este suspectat n prezena:

buftalmiei
ochiului rou
anizocoriei
leucocoriei
ectropionului uveal
Dup sediul implantrii cristalinul arificial nu poate fi poziionat:
n sacul capsular
fixat la iris
n camera anterioar
n cavitatea vitrean
n sulcusul ciliar
Lentilele prismatice se caracterizeaz prin urmtoarele, cu excepia:
sunt utilizate n corecia viciilor de refracie astigmice
deviaz fasciculul incident ctre baza prismei
descompun fasciculul incident n culorile componente
se folosesc la msurarea deviaiei strabice
se folosesc ca tratament n unele forme de strabism
Mecanismul acomodaiei pozitive const n:
contracia muchilui ciliar, relaxarea zonulei, bombarea cristalinului
relaxarea muchiului ciliar, contracia zonulei, aplatizarea cristalinului
contracia muchiului ciliar, contracia zonulei, bombarea cristalinului
relaxarea muchiului ciliar, relaxarea zonulei, aplatizarea cristalinului
niciun rspuns nu este corect
Ametropiile de componen:
sunt adesea congenitale i progresive
au valori situate n interiorul curbei de distribuie gaussian
nu au semnificaie patologic
se mai numesc i ametropii de corelaie
toate afirmaiile de mai sus sunt false
Ce medicamente sunt contraindicate n GPUI forma acut?
parasimpatomimeticele
betablocantele
antispasticele
antihipertensivele
vasodilatatoarele