Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
LEUCOCITELOR
Leucopenie (<4000/mm3)
fiziologic: la vrstnici, n stri postinfecioase
patologic:
CLASIFICARE
granulocite: neutrofile, eozinofile, bazofile
agranulocite : monocite
limfocite
Formula leucocitar
Adult
Copil - 1 an
Segmentate
Limfocite
Monocite
neutrofile
eozinofile
bazofile
52 - 74%
0 - 4%
0 1%
25 35%
1 8%
25 40%
1 4%
0 - 1%
50 70%
1 - 8%
FIZIOLOGIA SERIEI
GRANULOCITARE
Seria granulocitar:
precursori +
celule adulte granulocitare N, Eo i B
existente n:
MO
snge
esuturi.
Granulocitopoieza Etape
CSP
CS mieloid
CFU
Eo
Celule cu
capacitate
de
proliferare
i
difereniere
IL-4
Reglarea granulocitopoiezei
1. Factorul de stimulare a coloniilor granulo-monocitare (GM-CSF)
= pp. produs de limfocite T, macrofage, celule endoteliale,
fibroblati
stimuleaz creterea + diferenierea progenitorilor N, Eo i
Mo
2. Factorul de stimulare a coloniilor de granulocite (G-CSF)
= polipeptid produs de macrofage, celule endoteliale, fibroblati
stimuleaz formarea de colonii de granulocite (N)
3. Interleukine
IL
Surse
Efecte
IL-3
Ly T
stimuleaz producia de N i
Eo
IL-4
LyT
stimuleaz producia de B
IL-5
Ly T
stimuleaz producia de Eo
IL-6
Mo, N
Lf T
Stimuleaz granulopoieza
4. Hormoni:
STH, TSH, h. tiroidieni, androgeni ef. stimulator
ACTH, glucocorticosteroizii ef.inhibitor (Eo)
GRANULOCITELE NEUTROFILE
= 52-74%
=10-15 m
nucleu polilobat
citoplasm roz pal
granulaii N.
Dezordini leucocitare
nonleucemice
Dezordini leucocitare
nonleucemice
Dezordini leucocitare
nonleucemice
Dezordini leucocitare
nonleucemice
Neutrofilia - cauze:
Dezordini leucocitare
nonleucemice
Reacie leucemoid
Reacie leucemoid
Dezordini leucocitare
nonleucemice
Reacia leucoeritroblastic
Dezordini leucocitare
nonleucemice
Dezordini leucocitare
nonleucemice
Anomalii morfologice ale leucocitului
Granulaii toxice
Corpusculii Dohle
Vacuole citoplasmatice
Corpusculi Dohle
Vacuole
citoplasmatice
granulaii
toxice
Dezordini leucocitare
nonleucemice
Anomalii morfo-funcionale leucocitare
Anomalia PelgerHuet
congenital
transmitere DA,
benign, nucleul
PMN
nesegmentataspect tnr
dar cromatina
condensat
(aspect matur);
n sindroamele
mieloproliferati
ve i
mielodisplazice
aspect
pseudo PelgerHuet
Nucleu matur
nesegmentat
Dezordini leucocitare
nonleucemice
Anomalia Alder
Reilly
leucocitele
prezint
granulaii mari
purpurii
(provenite din
degradarea
proteinelor)
dar
funcionale.
Aspectul apare
n sdr. Hunter
i sdr. Hurler
granulaii
Hurlers Syndrome
Dezordini leucocitare
nonleucemice
Boala Chediak-Higashi
Transmitere
congenital,
RA, rar
caracterizat
prin a lizozomi
anormali,
vizualizai ca
incluzii griverzui
leucocite
incapabile de
uciderea
microorganism
elor deces
precoce prin
infecii.
Dezordini leucocitare
nonleucemice
Boala May-Hegglin
Boal
congenital
rar,
transmitere
DA,
leucocitele
conin incluzii
mari bazofile ARN
(asemntoar
e c. Dohle) +
trombocite
gigante cu
durat de
via sczut
(+ sngerri).
May-Hegglin Anomaly
Basophilic
inclusions
Dezordini leucocitare
nonleucemice
GRANULOCITELE EOZINOFILE
= 0-4%
= 10-15 m,
nucleu bilobat,
granulaii Eo n toat
citoplasma
Dezordini leucocitare
nonleucemice
Dezordini ale eozinofilului
Eozinofilia
Infecii parazitare (toxoplasmoz,
lambliaz)
Boli alergice (Eozinofilele au afinitate pt
IgE Fc) urticarie, rinit alergic, astm
bronic
Boli dermatologice (eczeme, psoriazis)
Leucemia cu eozinofile
Neoplazii
Boli inflamatorii cronice
GRANULOCITELE BAZOFILE
= 0-1%
= 10-15m
nucleu reniform
granulaii mari
metacromatice, care
acoper citoplasma i
nucleul.
Bazofilia
Sdr.
Mieloproliferative
Boli inflamatorii
cronice intestinale
Reacii alergice
SERIA MONOCITO-MACROFAGIC
= celule specializate
n
aprarea
organismului
- include:
precursorii din MH
monocitele din snge
= 3-8%
macrofagele din
esuturi
Neoplazii
Anomalii ale PMN (origine comun),Chediak Higashi,
Alder Reilly, boala granulomatoas cronic
Monocitopenie
dup corticoterapie,
aplazia medular
Dezordini leucocitare
nonleucemice
Dezordini ale limfocitului. Anomalii cantitative.
Limfocitoze
Mononucleoza infecioas
Leucocitoz cu limfocitoz
Virocite n MNI
Dezordini leucocitare
nonleucemice
Dezordini ale limfocitului. Anomalii cantitative.
Limfocitopenia
Dezordini leucocitare
nonleucemice
Sdr. Wiskott-Aldrich
Sdr. DiGeorge
Agammaglobulinemia X linkat
SIDA