Ministerul Educaiei al Republicii

Moldova.
Universitatea de Stat de Medicin i
Farmacie "Nicolae Testemianu
Facultatea: Stomatologie

Referat
Tema: Obiectele principale de igien
oral tipurile periilor de dini,
clasificarea, principii de selectare.

A efectuat:
Vornices Nadejda

st.

Chiinau 2014

Aa dentar
Aa dentar(floss) fir subire fabricat din diverse materiale, utilizat pentru
curirea eficient a depunerilor de plac bacterian i a resturilor
alimentare din spaiul interdentar.

De ce s folosim aa dentar:
Flossing-ul, adic procedura de utilizare a aei dentare, contribuie la
eliminearea factorilor cariogeni, reducnd incidena acestei afeciuni, n
special a cariei interdentare.
Este un remediu terapeutic contra halitozei de etiologie intraoral, prin
eliminarea resturilor alimentare, care ulterior se supun proceselor de
putrefacie, degajnd mirosuri fetide.
Contribuie la prevenirea afeciunilor parodontale, din aceleai
considerente ca n cazul cariei, adic prin eliminarea factorului cauzal.
n funcie de firele utilizate la fabricare:
Tipuri:
1. 1.naturale: din fire de mtase
2. 2.sintetice:
a. din nylon(a multifilament)
b. din PTFE(a monofilament)
Aa din nylon, fiind compus din mai multe fire, se poate rupe sau desface,
n special n spaiile interdentare sau n timpul flossingului suprafeelor cu
asperiti. Cea din PTFE, dei mai scump, alunec mai uor printre dini,
fiind practic imposibil de desfcut.
Dei firele sintetice au fost cele care au fcut ca aa
dentar s devin accesibil pentru ct mai muli
consumatori, reducnd esenial costurile, noile tendine
ecologice dicteaz utilizarea flossurilor din materiale
organice, biodegradabile.
n funcie de excipienii utilizai:
1. 1.Cerate/necerate
2. 2.Aromatizate (cu mentol, arome fructate,etc)
3. 3.Impregnate cu substane medicamentoase:
a. clorhexidin 0,03%
b. citrat de sodiu: antitartru

c. fluorur de Na: remineralizant

d. nlbitori

Dou concepte relativ noi sunt:

1. Ultrafloss-ul: este alctuit din mai multe fire
rsucite lax,
astfel nct grosimea acestuia este adaptabil spaiilor interdentare ale
utilizatorului. De asemenea, este mai puin traumatizant pt papilele
interdentare.
2. Banda dentar: de 3-4 ori mai lat ca aa obinuit, are avantajul de a
fi eficient n cazul persoanelor cu treme i diasteme. Are un efect
abraziv mai intens i proprietatea de a absorbi exsudatele patologice.
Cum se utilizeaz corect aa dentar:
1. Se recomand utilizarea unei lungimi suficiente de 30-45cm. Capetele
aei se nfoar n jurul degetului mijlociu de la fiecare mn, lasnduse 3-5cm pt lucru.
2. Aa se mic uor n sus i n jos ntre dini, fiind inut ntre index i
police.
3. Aa se ncurbeaz uor la coletul fiecrui dinte pt o curire
subgingival. Nu se admite aplicarea forei pentru a evita lezarea
papilei interdentare.
4. Fiecare dinte se cur cu o poriune curat
de a.

Cercetrile din domeniu indic faptul c folosirea aei dentare

prelungete viaa cu 6 ani. De ce? Pentru c menine sistemul imunitar
intr-o form bun. Aceeai bacterie care duce la afeciuni gingivale poate
provoca inflamaii n artere, cauznd boli de inima. Dac este ndeprtat
bacteria oral, corpul se menine ntr-o condiie mai bun.

Scobitoarele beigae confecionate din diverse materiale: lemn,

plastic, bambuc, cu unul sau ambele capete ascuite, care au menirea de a
cura zonele interdentare de detritusuri dup fiecare mas. Cel mai vechi
obiect de igien oral.
Avantaje: ieftin i comod
Dezavantaje: traumatizante pentru papila interdentar
Mai puin agresive se consider a fi noile scobitoare din plastic, cu
profil triunghiular.
Portflosa dispozitiv alctuit din mner i 2 coarne, utilizat pentru
fixarea aei dentare. Dispozitivele obinuite fac dificil curirea
subgingival, dar i a diverselor unghiuri. Totodat, faciliteaz flossingul
dinilor posteriori.

Reieind din aceste considerente, a fost fabricat portflosa

ergonomic. Aceasta are un mner adaptat curirii tuturor grupelor de dini,
ct i un capt flexibil ce permite flossingul subgingival fr riscul de a
traumatiza papila.
Floseta un mner cu 2 capete n care se fixeaz aa dentar. Au partea
activ sub form
de F sau Y.

Periuele interdentare dispozitive menite s nlture placa

bacterian din spaiile interdentare largi, neocupate de papil, spaiile
aparatelor ortodontice fixe, punilor dentare, implanturilor, dar i suprafeele
distale ale ultimilor molari. E contraindicat utilizarea n inghesuirile dentare.

Periuele interdentare pot fi:

periue unituf cu filamente din plastic

conice
cilindrice
cu tije metalice

Se utilizeaz prin introducerea interdentar i realizarea micrilor

axiale dinspre exterior spre interior, pn la ndeprtarea plcii.
Curtorul de limb dispozitiv de igien oral destinat eliminrii
bacteriilor, fungilor, resturilor alimentare i celulelor descuamate de pe
suprafaa limbii. Aceste depuneri influeneaz att sntatea oral, ct i
general a organismului. De altfel, bacteriile pe pe suprafaa limbii produc
compui volatili de sulf ce contribuie la apariia halitozei.
Beneficiile asupra sntii includ:
respiraie proaspt
igien oral
starea de sntate general
Efecte secundare:

stimularea reflexelor de vom

lezarea mugurilor gustativi

Stimulatoarele gingivale instrumente de form conic din cauciuc,

aplicate pe un mner de plastic, utilizate n spaiile interdentare
accesibile i neocupate de papila dentar. Ele realizeaz
att ndeprtarea plcii i a resturilor
alimentare, ct i stimularea vascularizrii i
keratinizrii normale a gingiei.
Mod de utilizare:
1. se introduce n spaiul interdentar dinspre exterior spre interior, dar
i invers
2. se efectueaz micri circulare (10 micri pentru fiecare spaiu)

3. ulterior se vor face micri blnde de scoatere i reintroducere

vestibulo-oral
4. stimulatorul va fi folosit o singur dat pe zi
Irigatoarele funcioneaz prin proiectarea unui jet de ap cald sub
o presiune uoar n spaiile interdentare printr-o canul conectat la un
rezervor. n rezervor se poate introduce ap simpl cu sau fr adjuvani
chimici(CHX, listerin, sanguinarin, florur de staniu). Se realizeaz
ndeprtarea resturilor moi, dar i o tonifiere gingival prin masaj. Zona de
aciune ajunge pn la 3-4 mm subgingival.
Cum putem avea un zambet frumos?
Sigur ca pentru ca sa avem un zambet frumos avem nevoie sa
respectam regimul zilnic si corectitudinea periajului si numaidecat dupa
masa deoarece bacteriile care exista in mod natural in cavitatea bucala se
hranesc din resturile de mancare ce exista in gura dupa fiecare masa. In
urma acestor procese, aciditatea din gura creste foarte mult, ceea ce va
ataca smaltul dintilor si va favoriza aparitia petelor si degradarii sanatatii
intregii cavitati bucale. Si nu mai putin important este prezentarea la
medicul-stomatolog odata la jumatate de an pentru un control profilactic.
Perierea corecta a dintilor se face timp de 2-3 minute, in fata oglinzii, pentru
a efectua miscarile cu precizie. Este suficient sa te speli corect de doua ori
pe zi: dimineata dupa ce ai mancat si seara dupa cina inainte de culcare.
Gura nu se clateste inainte de periaj, iar periuta de dinti nu se uda, nici
inainte, nici dupa ce s-a pus pasta de dinti. Daca udam periuta, intre ea si
suprafetele dentare se interpune o pelicula de apa, pe care aluneca
particulele abrazive pe care le contine pasta de dinti. Miscarea periutei de
dinti este de asemenea o etapa importanta in procesul periajului. Tehnica de
periaj folosita este extrem de importanta intrucat un periaj incorect este
ineficient . Periuta nu se misca niciodata orizontal. De ce? Pentru ca trece
usor peste spatiile interdentare, pe care nu le curata, iar prin frecare doar
irita gingia, care aluneca de pe dini, dezgolind radacinile, altceva ca poate
duce la aparitia unor defecte sau la abraziunea dintelui in caz de insuficienta
de calciu. Corect este ca periuta sa fie tinuta aproape perpendicular pe dinti,
usor inclinata spre gingie. Miscarea este simpla: de la gingie spre marginea
libera a dintelui. Se incepe din partea dreapta, de sus, se periaza fetele
externe situate spre obraz si buze, apoi cele interne, dispuse spre limba.

Cum alegem periuta dentara?

Recomand ca periuta dentara sa fie aleasa in dependenta de sfatul
medicului-stomatolog. Periile pot fi clasificate in functie de duritate:
duritate mica

duritate medie

duritate mare

Periile dentare mai pot fi clasificate si dupa tip:

manual

ultrasonice

electrice

Alegem o periuta care sa aiba si material destinat curatirii limbii si

obrajilor. Inlocuieste periuta de dinti o data la fiecare 3 luni sau daca iti pare
uzata; inlocuieste periuta de dinti in cazul in care tocmai ai avut o gripa,
raceala, dureri de gat, sau infectii localizate la nivelul gurii. In cazul in care
cumperi o periuta de dinti pentru micutul tau, fi sigura ca alegi una
corespunzatoare varstei lui, si, pe cat posibil, da-i posibilitatea sa aleaga
intre mai multe modele pentru ca asa il vei face sa-si doreasca mai mult sa o
foloseasca decat daca i-ai alege tu una care nu-l atrage.
Avantajele periutei de dinti manuale
1. Nu este scumpa, este usor de gasit la orice magazine, spre
deosebire de cea electrica care nu este pentru toate buzunarele.
2. Este mai usor de transportat atunci cand pleci in vacanta.
3. Exercita o presiune mai mica asupra dintilor si gingiilor, spre
deosebire de cea electrica. Prea multa presiune poate sensibiliza
dintii.
4. Este mai potrivita pentru copii. Chiar si cei mici o pot folosi
eficient si in siguranta, dupa ce au fost invatati cum sa faca
acest lucru.
Avantajele periutei electrice
1. Este recomandata persoanelor care nu pot utiliza asa cum trebuie o
periuta manuala, printre acestea numarandu-se cele mai in varsta sau
cele care au mai putina dexteritate, cum sunt persoanele care sufera de
artrita; de asemenea, este utila persoanelor care poarta aparat
orthodontic.
2. Ofera un periaj mai eficient decat cea clasica, indiferent de timpul de
periaj; poate acoperi suprafete dentare mai mari decat periutele clasice.
3. Indeparteaza mai multa placa bacteriana decat o periuta de dinti clasica
si imbunatateste sanatatea gingivala.
4. Reduce inflamatiie gingivale si petele dentare.
5. Periuta de dinti electrica poate functiona intre 7.000 si 30.000 de rotatii
pe minut; exista periute electrice care produc unde sonice care contribuie
la actionarea eficienta in indepartarea placii dentare, asigurand un periaj
dentar perfect.
Unele studii arata ca cea mai eficienta este periuta ultrasonica avand
capacitatea de a distruge membrana bacteriilor, inlaturand cu eficienta
depunerile dentare fara a trauma tesuturile dentare, gingia.
Atentionari: Periutele se pastreaza aparte de a altor membri ai familiei.
De dorit sa fie pastrate la liumina si sa nu fie acoperite doar in caz ca se
foloseshte dispozitiv de pastrare a periutei cu raze ultraviolete.
Ce pasta putem folosi?
Pasta de dinti pentru albire Aceasta pasta nu albeste de fapt dintii ci
indeparteaza petele de pe ei datorita substantelor abrazive si a
chimicalelor. Pastreaza nuanta de culoare originala a dintilor sau albul
obtinut in urma unor metode avansate de albire. Este insa necesara o
mai mare atentie in ceea ce priveste abrazivitatea acestora. Agentii
abrazivi duc la iritarea gindiilor si la cresterea gradului de sensibilitate
dentara.

 Pasta de dinti pentru controlul tartrului Aceasta pasta doar

previne acumularea tartrului in urma detartrajului, nu il indeparteaza. Ea
impiedica formarea placii bacteriene si a cariilor, prin xilitol. Acest zahar
natural are si efect terapeutic vindecand si prevenind gingivita. Utilizarea
prelungita poate duce insa la sensibilitate dentara crescuta.
Pasta de dinti pentru dinti sensibili 20% din adulti prezinta
sensibilitate la nivelul cavitatii bucale. Pastele de dinti de acest gen
creeaza o bariera impotriva factorilor posibil iritanti care ar ajunge altfel
la nervii dintilor. Aceste paste se folosesc cand un pacient a avut o
retractie gingivala si a devenit astfel sensibil la rece-cald sau dulce-amar.
Ameliorarea se observa dupa 4-6 saptamani.
Pasta de dinti cu fluor Intareste smaltul dintilor si ii remineralizeaza
luptand impotriva acizilor din alimente. Copii si batranii o folosesc in
special pentru prevenirea cariilor. Insa fluorul este un subiect
controversat printre medicii dentisti, acestia impartindu-se in doua
tabere: pro si contra fluor. Fluorul poate reduce din efectele nocive ale
acidului din gura. Iar aceasta actiune favorabila este indeplinita in doua
moduri. In primul rand, fluorul intareste smaltu lsi astfel acesta devine
mult mai putin susceptibil la actiunea acidului. In al doilea rand poate
promova remineralizarea zonelor afectate, oprind efectele nocive ale
acidului, daca ne periem imediat dupa masa. Acesta este motivul pentru
care medicii recomanda periajul dupa masa: stoparea actiunii acidului
prin interventia spre exemplu al fluorului ( Sensodyne, Lacalut sensitive).
Pasta de dinti pentru sanatatea gingiilor Acest tip de pasta de
dinti nu poate trata bolile parodontale provocate de placa bacteriana si
de tartru, dar poate controla cu usurinta acumularea de placa bacteriana
sau prevenirea formarii acesteia.
Pasta de dinti pentru fumatori Are mai multi agenti abrazivi care
ajuta la indepartarea petelor de pe dinti care apar in urma consumului
excesiv de nicotina. Nu sunt insa recomandate de medici pentru ca pot
provoca daune la nivelul smaltului si a tesutului gingival.
Pasta de dinti pentru respiratie proaspata Aceasta pasta de dinti
seamana cu apa de gura. Ea mascheaza respiratia urat mirositoare insa
nu putem spune ca trateaza halena.
Pasta de dinti pentru copii Este special conceputa pentru a raspunde
tuturor nevoilor dezvoltarii dentare a unui copil. Trebuie sa aiba o
concentratie redusa de fluor, un gust placut, aspect placut si frumos
mirositor si sa nu aiba zahar.
Pasta de dinti cu bicarbonat de sodiu Creeaza un mediu alcalin si
impiedica acizii sa atace suprafata dintilor. Bicarbonatul de sodiu era
folosit si pe vremuri iar acum se prefera aceasta pasta de dinti pentru
efectul racoritor pe care il produce. Nu este insa indicata folosirea
indelungata a acestui tip de de pasta de dinti pentru ca poate irita
gingia. Orice tip de pasta de dinti v-ati alege, incercati sa nu folositi
aceeasi pasta mult timp si gasiti-va timp sa consultati medicul dentist
inainte.
Putem folosi apa de gura? Nu recomand in niciun caz folosirea apei de
gura fara acordul medicului. Sunt deacord cu parerea colegilor ca efectul
unor solutii diminuiaza dupa folosirea acestora fara acord.

Este recomandata folosirea scobitorilor? Nu recomand, deoarece am

putea trauma gingiile, am putea folosi ata dentara.