UCIDEREA ORI VTMAREA NOU-NSCUTULUI SVRIT DE

CTRE MAM

Codul Penal (art.200) - uciderea copilului nou-nscut, svrit imediat

dup natere, dar nu mai trziu de 24 ore, de ctre mam aflat ntr-o stare de
tulburare psihic.
Omorrea copilului de ctre mam reprezint o agresiune ce contrazice
instinctul matern, exercitndu-se asupra unei persoane lipsite de aprare,
caractere ce determin forma aparte de infanticid sau de omor.
Pornind de la formularea juridic, pentru a se ncadra fapta trebuie s aib
urmtoarele caractere:
- nou-nscutul s fie omort imediat dup natere, dar nu mai trziu de 24
ore
- omorrea s fie fcut de ctre mama nou-nscutului,
- mama s prezinte o tulburare psihic, motiv ce poate explica actul
svrit.
Pentru expertiza medico-legal este necesar examenul cadavrului de nounscut, examenul femeii bnuite, examenul locului n care s-a produs naterea.
1 EXAMINAREA CADAVRULUI DE NOU-NSCUT
Examinarea

cadavrului

de nou-nscut

face

obligatorie

dovedirea

urmtoarelor:
a) stabilirea strii de nou-nscut,
b) durata vieii intrauterine,
c) viabilitatea nou-nscutului,
d) probe de instalare a vieii extrauterine,
e) durata vieii extrauterine,
1

f) ngrijiri acordate dup natere,

g) cauza morii.
1.1 STABILIREA STRII DE NOU-NSCUT
Acest criteriu este important, deoarece legea se refer precis: uciderea
nou-nscutului imediat dup natere.
n acest scop se coreleaz multitudinea semnelor de nou-nscut:
- lungimea: 49-51 cm. pentru fetie, 50-54 cm. pentru biei.
- greutatea:2900-3200 g pentru fetie, 3000-3500 g pentru biei,
- cordonul ombilical la natere are o lungime de circa 50-60 cm., fiind de
aspect lucios, turgescent, neavnd instalat linia de demarcaie, linie ce
ncepe s fie prezent dup 24 de ore.
- corpul nou-nscutului este acoperit de vernix caseosa, mai ales la nivelul
plicilor, umerilor i toracelui. Pe piele se observ existena unor peri fini
numii lanugo.
- craniul are un perimetru de circa 34-35 cm, cu fontanelele caracteristice:
fontanela anterioar (bregmatic) 2-2,5/3-3,5 cm, fontanela posterioar
(lambdoid) poate fi deschis la circa 25% din nou-nscui i se nchide la
4-6 sptmni de la natere.
- toracele, de forma unui trunchi de con cu baza n jos, are un perimetru de
circa 31 cm.
- abdomenul bombeaz, fiind mare, cu un perimetru de 32-34 cm.
- pielea bine vascularizat, dar fr s ajung la deplina dezvoltare, este
roie n primele zile (eritemul nou-nscutului).
- placenta cntrete 500-600 grame.
- prul de pe pielea capului msoar 1-3 cm.
- unghiile depesc pulpa degetelor la mini.
- la biei testiculele sunt coborte n scrot, iar la fetie labiile mari le
acoper pe cele mici.
2

- n intestinul terminal se constat prezena meconiului.

1.2 DURATA VIEII INTRAUTERINE

Stabilirea acestui parametru se poate face dup dou criterii: greutate sau
lungime. Greutatea poate varia n limite foarte largi, nct lungimea este
considerat un parametru relativ stabil.
n funcie de lungime exist urmtoarele formule de calcul:
- cnd lungimea ftului este mai mare de 25 cm, se mparte cifra lungimii
la 5 obinndu-se vrsta n luni lunare;
- cnd lungimea ftului este mai mic de 25 cm, se extrage rdcina ptrat
din cifra lungimii, obinndu-se vrsta n luni lunare;
- formula Balthazar-Dervieux n care lungimea exprimat n cm se
nmulete cu constanta 5,6 i se obine vrsta n zile.
- identificarea punctelor de osificare. Aceste puncte au aspectul unor zone
lenticulare roietice de circa 2,5 mm ce se detaeaz net de albul
cartilajului. Aceste puncte rezist la putrefacie. Dintre punctele de
osificare amintim: punctul de osificare al epifizei distale a femurului
(Beclard), ce apare la sfritul lunii a- 9- a; punctul de osificare din
epifiza proximal a tibiei, ce apare n luna a- 9- a.
- mugurii dentari primitivi apar n luna a- 2- a.
1.3 VIABILITATEA NOU-NSCUTULUI
nelegem prin viabilitate posibilitatea nou-nscutului de a tri autonom n
condiiile de via extrauterine.
Teoretic debutul vieii are loc dup 10 sptmni de la fecundaie, deci
cnd apare tubul neural. Regulamentele O.M.S. oblig la nregistrarea ca nscut
viu a oricrui nou-nscut, indiferent de vrsta sarcinii, dac la natere a
prezentat un semn de via-respiraie, secus muscular, ipt, etc. Aceasta
3

nseamn c nou-nscuii ce au malformaii congenitale incompatibile cu viaa

sau cei subponderali, dac au prezentat un semn de via se vor nregistra ca
nscui vii (cu toate c O.M.S. consider c viabilitatea devine posibil de la
1000 grame n sus).
Concluzionnd, putem spune c nu are relevan juridic, dar precizeaz
condiiile corecte de nregistrare a nou-nscutului.
Legislaia penal nu fixeaz criterii constante minime pentru aprecierea
viabilitii.
1.4 PROBE DE INSTALARE A VIEII EXTRAUTERINE
Reprezint criteriul fundamental n dovedirea faptului c ftul s-a nscut
viu i c a trit dup aceea.
n majoritatea situaiilor, elementul de baz, probatoriu, este considerat
instalarea respiraiei. Aceasta produce modificri macroscopice i microscopice
ale plmnilor.
La necropsie se efectueaz docimazia hidrostatic (Rayger 1670), astfel:
- n prima etap ntr-un vas cu ap se aeaz piesa buco-cervico-toracic.
Dac piesa plutete se consider c plmnul este respirat, dac aceasta
cade la fundul vasului se consider c aerul din alveole lipsete, ceea ce
presupune lipsa respiraiei.
- n etapa urmtoare se introduc pe rnd cei doi plmni detaai de pies,
interpretndu-se fenomenul ca mai sus.
- n final se introduc fragmente de plmn (mari, mici i mijlocii) din
diferii lobi pulmonari.
Se poate ntlni una din urmtoarele situaii:
- fragmentele plutesc la suprafa-plmn respirat,
- fragmentele stau ntre dou ape-plmn parial respirat,
- fragmentele cad la fund-plmn nerespirat.

Aceast prob poate da erori dac nu este executat corect sau dac
intervine putrefacia sau dac plmnul este ngreunat de aspirat masiv.
Examenul de certitudine este cel microscopic - docimazia histologic
pulmonar. Se execut pe fragmente recoltate din ct mai multe zone
pulmonare, n special din poriunile superioar i inferioar (sunt primele care
se dilat).
1.5 DURATA VIEII EXTRAUTERINE
Acest parametru reprezint cheia de rezolvare a problemei medico-legale
privind ncadrarea juridic a faptei.
Durata vieii extrauterine se poate constata dup urmtorii parametrii:
- tegumentele nou-nscutului sunt acoperite cu snge i vernix caseosa,
avnd eritemul caracteristic. Dup circa 2-3 zile se instaleaz
descuamarea care poate dura pn la14 zile.
- cordonul ombilical poate fi gsit tiat, rupt sau smuls. Imediat dup
natere acesta este lucios, gelatinos, turgescent. Dup 24 ore apare inelul
de demarcaie la locul de implantare de culoare roie. Dup 5-7 zile de la
natere cordonul ombilical se usuc i se desprinde, rmnnd cicatricea
ombilical de culoare roie care se vindec dup circa 15-18 zile.
- bosa serosanguin se resoarbe n 2-3 zile.
- orificiul Botallo se nchide n 7-10 zile.
- canalul arterial se oblitereaz n circa 2 luni.
- prezena meconiului n intestinul subire cu trecere n cel gros i eliminare
la exterior din cel gros n urmtoarele 2-3 zile.
1.6 NGRIJIRI ACORDATE DUP NATERE
Nou-nscutul imediat dup natere are nevoie de ngrijiri speciale. n
unitile sanitare, cu personal calificat, aceste ngrijiri se acord prompt i sunt
eficiente.
5

n naterile neasistate, mama se poate gsi n situaia de a nu putea da

aceste ngrijiri (omisiune involuntar) sau nu le acord n mod voit (omisiune
voluntar).
ngrijirile constau n:
- splarea corpului nou-nscutului,
- secionarea i ligatura cordonului ombilical,
- nfarea,
- aspiraia cilor respiratorii de resturi lichidiene i mucoziti,
- la 12 ore postpartum ftul este alimentat cu ceai, iar la 24 ore cu lapte.
1.7 CAUZA MORII
Autopsia cadavrului de nou-nscut poate preciza felul morii (neviolent
sau violent). Moartea violent poate fi accidental sau ucidere svrit de
ctre mam.
Moartea se poate instala nainte de natere (intrauterin), n timpul naterii
sau dup natere.
Moartea intrauterin poate fi provocat de boli ale mamei, ftului sau
placentei, dar destul de frecvent ea poate fi i de cauz traumatic.
Moartea n timpul naterii poate fi provocat de o serie ntreag de factori:
- distocii de bazin, de dinamic uterin, fetale.
- dezlipire prematur de placent, hematom retroplacentar, etc.
- traumatismul obstetrical prin el nsui.
Moartea dup natere poate fi patologic sau violent. Principalele cauze
de moarte patologic sunt: asfixia, rupturi viscerale, circulare de cordon etc.
Mecanismele comisive reprezint totalitatea mijloacelor violente de
producere a morii, iar cele omisive se refer la privarea nou-nscutului de
ngrijirile necesare supravieuirii dup natere.

2 EXAMENUL FEMEII SUSPECTE

Examenul femeii suspecte pentru stabilirea tulburrilor psihice trebuie
fcut ct mai aproape de momentul naterii, iar cercetarea la faa locului d
posibilitatea culegerii de indicii asupra condiiilor n care s-a desfurat
naterea.
VIOLUL
n Codul Penal (art. 218) violul este definit astfel: raportul sexual, actul
sexual oral sau anal cu o persoan, svrit prin constrngere, punere n
imposibilitatea de a se apra ori de a-i exprima voin a sau profitnd de aceast
stare, se pedepsete cu nchisoare de la 3 la 10 ani i interzicerea exercitrii unor
drepturi.
Circumstanele agravante ale acestei infraciuni sunt urmtoarele:
- victima se afl n ngrijirea, ocrotirea, educarea, paza sau n tratamentul
fptuitorului,
- victima este rud n linie direct, frate sau sor
- victima nu a mplinit vrsta de 16 ani,
- fapta a fost comis n scopul producerii de materiale pornografice
- fapta a avut ca urmare vtmarea corporal
- fapta a fost svrit de dou sau mai multe persoane mpreun
Violul poate avea loc asupra femeilor cu via sexual sau fr via
sexual.
a)La femeile fr via sexual, violul consumat, deci cu intromisiune, duce n
mod obinuit la pierderea integritii anatomice a membranei himeniale.
Himenul poate avea mai multe forme:
- cele mai frecvente sunt cele inelare sau semilunare,
- mai rar, sunt himene imperforate, ciuruite, pediculate, cu dou orificii etc.
7

Anatomic unui himen i se descriu urmtoarele elemente: baz de

implementare, limea, orificiul i marginea liber. Marginea liber a himenului
poate fi neted, crenelat, cu incizuri.
Pierderea integritii anatomice a membranei himeniale se numete
deflorare.
O form particular de himen circular este cel complezant, care are limea
foarte ngust (1-2 mm), fiind de regul dilatabil i permind n felul acesta un
act sexual fr a se rupe.
Diagnosticul deflorrii se face dup urmtoarele elemente:
- sngerarea la nivelul rupturii,
- tumefacia local,
- existena unui depozit de fibrin la nivelul rupturii n procesul de
vindecare (decelabil dup 5-8 zile).
b) n cazul femeilor cu via sexual, principalul scop al expertizei este
recoltarea din fundurile de sac vaginale a secreiei pentru evidenierea prezenei
spermatozoizilor.
Violul, indiferent dac femeia are sau nu via sexual, dar a opus o
rezisten ferm i nu simulat, de circumstan, las asupra victimei leziuni de
violen, cteodat specifice-echimoze i excoriaii n jurul gurii, articulaiei
pumnului, hipogastru, pe faa intern a coapselor.
Expertiza medico-legal n viol are urmtoarele obiective:
- dac s-a consumat sau nu raport sexual,
- existena leziunilor de violen,
- dac victima se afla n imposibilitatea fizic sau psihic de a-i exprima
voina sau de a se apra,
- dac persoana nvinuit este sau nu agresorul.
Examenul victimei se face astfel:
- n prezena unei a treia persoane (mam sau rud de sex femeiesc)
- culegnd cu atenie datele privitoare la antecedente.
8

Identificarea presupusului agresor se face prin identificarea petelor de

sperm gsite la victim cu cele ale agresorului, identificarea firelor de pr
gsite asupra victimei cu cele ale agresorului sau de pe lenjeria acestuia, se mai
pot utiliza amprente ale mucturilor.
Proba decisiv se face prin testul ADN efectuat pe tamponul mbibat de
sperma fptuitorului, recoltat obligatoriu la examinarea victimei.

10