Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CLASIFICARE:
1. Alterative: catarala, ulcerativa, necrotizanta,putrida;
2. Exudative: seroasa, fibrinoasa, purulenta, hemoragica
acuta exudativa;
Prognostic rezervat;
Cai:
-direct - datorit unei plgi penetrante a craniului sau a unei
fisuri prin fractura de baz a craniului,
-datorit unui proces infecios n vecinatate (supuraii ale
stncii temporalului dup otite mijlocii sau abces otogen la copii)
-hematogen
Progresia spre spatiul subarahnoidian, tesutul cerebral si
ventriculi;
Etiologie:
-nou-nscui (Escherichia coli)
-copii (pneumococ, Haemophilus Influenzae)
-adult (pneumococ, meningococ)
-btrni (menigococ, Listeria)
Diagnostic de organ:
meninge care acopera
substanta cerebrala;
ingrosat;
Vase hiperemiate (hiperemie
activa);
Edem (exudat slab acidofil);
PMN foarte numeroase, rare
Ly, mononucleare si fibrina
in spatiul subarahnoidian;
Substanta nervoasa
adiacenta (cerebrala sau
MS): infiltrate inflamatorii in
jurul vaselor hiperemiate.
intrahepatic)
Componente:
1. Cavitate plina cu puroi;
2. Camasa sau membrana piogena;
3. In jur: hiperemie.
1. Abcesele pioemice:
-septicemii;
-multiple (abcese miliare);
-mici=3-4mm;
-rotund ovalare.
-ficatul este congestionat, friabil, presrat cu noduli
galbeni, cu diametrul de 3-4 mm ncojurai de o zon
hemoragic
2. Abcesele pileflebitice:
- multiple;
- Mari=50-60mm;
- Rotunde/ neregulate; contur rotunjit sau policiclic
- Abcesul areolar Chauffard: cavitati multiple purulente
cere comunica;
3. abcesele colangitice: puroi verzui (burete imbibat
cu puroi de culoare verzuie); are puroi cu tendina de
propagare n ramurile arborelui biliar, din loc n loc
procesul supurativ se ntinde n esutul hepatic vecin.
Central: puroi:
mumeroase PMN, unele
alterate incarcate cu
grasime (piocite),
fibrina, hepatocite
necrozate, germeni.
Camasa: tesut de
granulatie: fibroblaste,
fibrocite, vase de
neoformatie, infiltrat
inflamator;
In jur: leziuni distrofice
hepatocite, hiperemie,
infiltrat inflamator.
Marit de volum,
hiperemic,turgescent cu
desen vascular accentuat
(hiperemie activa);
Seroasa mata- cu depozite
alb-cenusii pe alocuri la
nivelul seroasei exsudat
fibrino-purulent;
la suprafaa mucoasei apar
mici picheteuri hemoragice
Pe sectiune: perete
ingrosat, friabil (se rupe cu
usurinta)
In lumen=puroi.
Diagnostic de organ:
organ cavitar;
mucoasa: epiteliu
cilindric cu celule
caliciforme si glande
Liberkuhn;
Submucoasa;
Musculara :strat intern
circular; strat extern
longitudinal;
Seroasa;
Foliculi limfoizi cu centri
germinativi in mucoasa
si submucoasa.
Poate apare in :
1. Afectiuni pulmonare; tuberculoza,
pneumonie, infarct, abcese pulmonare,
bronsiectazii;
2. Boli sistemice: LES, PAR, uremie;
3. Postiradiere pt. tumori pulmonare si
mediastinale.
Diagnostic de organ:
organ cavitar;
mucoasa: vilozitati (in
deget de manusa cu ax
conjunctivo-vascular)
tapetate de epiteliu
cilindric cu margine in perie
si celule caliciforme; in
corion, glande Liberkuhn;
submucoasa: tesut
conjunctiv lax cu foliculi
limfoizi;
Musculara: fibre
musculare netede dispuse
circular la interior si
longitudinal la exterior.
Seroasa.
Exulceratii (pierderi de
substanta la nivelul mucoasei
care pot ajunge pana la
nivelul muscularis mucosae);
Submucoasa: hiperemie,
edem, hemoragie;
Infiltrate cu PMN si LY in
mucoasa si submucoasa;
Seroasa: uneori reactie
inflamatorie;
In lumen: detritus fibrinohemato-leucocitar si hematii.
PAROTIDITA EPIDEMICA
MACROSCOPIC
DIAGNOSTIC DE ORGAN:
organ perenchimatos,
alcatuit din acini glandulari
serosi, septuri conjunctive
cu vase de sange si canale
excretorii delimiteaza
lobulii.
MICROSCOPIC
Interstitiu: hiperemie
intensa, uneori
extravazare de hematii,
edem, infiltrat
inflamator
limfoplasmocitar.
Canale excretorii:
inflamatie catarala cu
alterarea si
descuamarea epiteliului
si condensarea secretiei
in lumen.
TESUTUL DE GRANULATIE
MACROSCOPIC
Formatiune pesudotumorala;
Masa carnoasa, burjonata;
Consistenta moale,
Culoare rosie;
Sangereaza usor la
traumatisme minore.
1.
2.
3.
4.
MICROSCOPIC
Seroasa: numeroase vase
capilare grupate cu celule
endoteliale ai caror nuclei
bombeaza spre lume.
-intre vase: tesut conjunctiv
tanar alcatuit din
fibroblaste si fibrocite,
fibre conjunctive cand
procesul evolueaza spre
scleroza
Infiltrat inflamator
polimorf: Ly, plasmocite,
histiocite, granulocite.
FORME PARTICULARE
1.Granulomul de corp strain:
- exogeni: talc, guta, ata, catgut,
etc;
- Endogeni: keratina, cristale de
colesterol, calcificari, etc.;
- Apar celule gigante
multinucleate de corp strain, cu
citoplasma slab bazofila si
numerosi nuclei mici raspanditi
in citoplasma;
2.Granuloame cu aspect
pseudotumoral: componenta
vasculara foarte bine
dezvoltata , asemanatoare unui
hemangiom: epulide-tumori
gingivale.