LEGE Nr95

LEGE Nr.
95 din 14 aprilie 2006

privind reforma n domeniul sntii
Text n vigoare ncepnd cu data de 2 februarie 2015
REALIZATOR: COMPANIA DE INFORMATIC NEAM
Text actualizat prin produsul informatic legislativ LEX EXPERT n baza actelor normative
modificatoare, publicate n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, pn la 30 ianuarie 2015.
Act de baz
#B: Legea nr. 95/2006
Acte modificatoare
#M1: Rectificarea publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 391 din 5 mai 2006
#M2: Ordonana Guvernului nr. 35/2006
#M3: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 72/2006
#M4: Rectificarea publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 823 din 6 octombrie 2006
#M6: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 104/2006*, respins prin Legea nr. 284/2007 (#M15)
#M7: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 122/2006*, respins prin Legea nr. 147/2007 (#M11)
#M8: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 116/2006**
#M9: Legea nr. 34/2007
#M11: Legea nr. 147/2007
#M12: Legea nr. 264/2007
#M14: Legea nr. 281/2007
#M15: Legea nr. 284/2007
#M16: Legea nr. 388/2007
#M18: Legea nr. 157/2008
#M19: Rectificarea publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 608 din 15 august 2008
#M22: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 192/2008*, abrogat prin Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 226/2008 (#M24) i respins prin Legea nr. 121/2009 (#M26)
#M26: Legea nr. 121/2009
#M30: Legea nr. 329/2009
1
#M32: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 1/2010, abrogat prin Legea nr. 284/2010 i respins
prin Legea nr. 30/2012
#M33: Legea nr. 11/2010
#M34: Legea nr. 91/2010
#M36: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 58/2010*
#M38: Legea nr. 165/2010
#M41: Decizia Curii Constituionale nr. 1394/2010
#M42: Legea nr. 286/2010
#M43: Legea nr. 276/2010
#M48: Legea nr. 71/2011
#M49: Legea nr. 115/2011
#M50: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 68/2011*, abrogat prin Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 77/2011 (#M53) i respins prin Legea nr. 89/2012 (#M65)
#M54: Legea nr. 220/2011
#M56: Legea nr. 283/2011
#M57: Legea nr. 293/2011
#M59: Legea nr. 45/2012
#M63: Legea nr. 76/2012*
#M65: Legea nr. 89/2012
#M66: Legea nr. 138/2012
#M68: Legea nr. 187/2012
#M69: Legea nr. 212/2012
#M75: Legea nr. 2/2013
#M76: Legea nr. 5/2013
#M79: Legea nr. 140/2013**
2

#M83: Legea nr. 180/2013
#M84: Legea nr. 191/2013
#M85: Legea nr. 194/2013
#M86: Legea nr. 208/2013
#M87: Legea nr. 217/2013
#M90: Legea nr. 356/2013
#M91: Legea nr. 358/2013
#M92: Legea nr. 359/2013
#M96: Legea nr. 113/2014
#M100: Legea nr. 132/2014
#M102: Legea nr. 154/2014
#M105: Legea nr. 168/2014
Actele normative marcate cu asterisc (*) sunt n prezent modificate, abrogate sau respinse i
modificrile efectuate prin aceste acte normative asupra Legii nr. 95/2006 nu mai sunt de actualitate.
Actele normative marcate cu dou asteriscuri (**) se refer la derogri de la Legea nr. 95/2006 sau
conin modificri efectuate asupra acestor derogri.
Modificrile i completrile efectuate prin actele normative enumerate mai sus sunt scrise cu font
italic. n faa fiecrei modificri sau completri este indicat actul normativ care a efectuat modificarea
sau completarea respectiv, n forma #M1, #M2 etc.
#CIN
NOTE:
1. Reproducem mai jos prevederile art. III din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 93/2008
(#M17), cu modificrile ulterioare. Menionm c nu sunt incluse n textul actualizat modificrile
efectuate prin art. III alin. (2) - (4) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 93/2008 (#M17), cu
modificrile ulterioare.
#M23
"ART. III
(1) nfiinarea instituiilor prevzute la art. 11 lit. b) din Legea nr. 95/2006, cu modificrile i
completrile ulterioare, cu atribuii n domeniul asistenei medicale, programelor naionale de sntate,
dispozitivelor medicale, investiiilor n infrastructur, informatizrii n domeniul sanitar i controlului
n sntate public se face prin reorganizarea:
a) Ministerului Sntii Publice;
b) autoritilor de sntate public judeene i a municipiului Bucureti;
c) institutelor i centrelor de sntate public;
3
d) Centrului Naional pentru Organizarea i Asigurarea Sistemului Informaional i Informatic n

Domeniul Sntii;
e) colii Naionale de Sntate Public i Management Sanitar;
f) Oficiului Tehnic de Dispozitive Medicale.
(2) La data intrrii n vigoare a hotrrilor Guvernului prin care instituiile prevzute la alin. (1)
ncep s funcioneze, se abrog art. 12, art. 13 alin. (1), art. 17 alin. (1) i (2), art. 18 - 23, art. 24 alin.
(2) i art. 687 lit. c).
#M17
(3) La aceeai dat la care instituiile prevzute la alin. (1) ncep s funcioneze, sintagmele
autoriti de sntate public judeene i a municipiului Bucureti i autoriti de sntate public
teritoriale se nlocuiesc cu expresia instituii care desfoar activiti n domeniul sntii publice
care preiau atribuiile acestora.
(4) n tot cuprinsul titlului II Programe naionale de sntate, sintagmele Agenia Naional de
Programe i Agenia Naional pentru Programe de Sntate se nlocuiesc cu sintagma structur
cu atribuii n elaborarea i coordonarea programelor naionale de sntate.
(5) Pn la data prevzut la alin. (2), la care instituiile prevzute la alin. (1) ncep s funcioneze,
atribuiile structurii prevzute la alin. (4) sunt exercitate de Agenia Naional pentru Programe de
Sntate, ca structur din cadrul Ministerului Sntii Publice cu atribuii n elaborarea i
coordonarea programelor naionale de sntate."
#CIN
2. Nu sunt incluse n textul actualizat modificrile efectuate prin art. III din Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 227/2008 (#M25). Reproducem mai jos aceste prevederi.
#M25
"ART. III
n cuprinsul actelor normative sintagma autoritile de sntate public judeene i a municipiului
Bucureti se nlocuiete cu expresia direciile de sntate public judeene i a municipiului Bucureti."
#CIN
3. Nu sunt incluse n textul actualizat modificrile efectuate prin art. I pct. 137 din Ordonana de
urgen a Guvernului nr. 2/2014 (#M93). Reproducem mai jos aceste prevederi.
#M93
"137. n tot cuprinsul legii, sintagma control n sntate public se nlocuiete cu sintagma
inspecia sanitar de stat."
#B
Parlamentul Romniei adopt prezenta lege.
--------------------------------------------------#B
CAP. 2
Asiguraii
SECIUNEA 1
Persoanele asigurate
#M93
ART. 211
(1) Sunt asigurai, potrivit prezentei legi:
a) toi cetenii romni cu domiciliul n ar i care fac dovada plii contribuiei la fond, n condiiile
prezentei legi;
4
b) cetenii strini i apatrizii care au solicitat i au obinut prelungirea dreptului de edere

temporar ori au domiciliul n Romnia i care fac dovada plii contribuiei la fond, n condiiile
prezentei legi;
c) cetenii statelor membre ale Uniunii Europene, Spaiului Economic European i Confederaiei
Elveiene care nu dein o asigurare ncheiat pe teritoriul altui stat membru care produce efecte pe
teritoriul Romniei, care au solicitat i obinut dreptul de reziden n Romnia, pentru o perioad de
peste 3 luni i care fac dovada plii contribuiei la fond, n condiiile prezentei legi;
d) persoanele din statele membre ale Uniunii Europene, Spaiului Economic European i
Confederaiei Elveiene care ndeplinesc condiiile de lucrtor frontalier i anume desfoar o
activitate salariat sau independent n Romnia i care rezid n alt stat membru n care se ntoarce de
regul zilnic ori cel puin o dat pe sptmn i care fac dovada plii contribuiei la fond, n condiiile
prezentei legi;
e) pensionarii din sistemul public de pensii care nu mai au domiciliul n Romnia i care i stabilesc
reedina pe teritoriul unui stat membru al Uniunii Europene, al unui stat aparinnd Spaiului
Economic European sau al Confederaiei Elveiene, respectiv domiciliul pe teritoriul unui stat cu care
Romnia aplic un acord bilateral de securitate social cu prevederi pentru asigurarea de boalmaternitate i fac dovada plii contribuiei la fond, n condiiile prezentei legi.
(2) Asiguraii au dreptul la pachetul de baz de la data nceperii plii contribuiei la fond, urmnd
ca sumele restante s fie recuperate de Agenia Naional de Administrare Fiscal, n condiiile legii,
inclusiv obligaii fiscale accesorii datorate pentru creanele fiscale.
(3) Calitatea de asigurat i drepturile de asigurare nceteaz:
a) pentru persoanele prevzute la alin. (1) lit. a), odat cu pierderea dreptului de domiciliu n
Romnia, precum i n condiiile art. 258 alin. (2);
b) pentru persoanele prevzute la alin. (1) lit. b), odat cu pierderea dreptului de edere n Romnia,
precum i n condiiile art. 258 alin. (2);
c) pentru persoanele prevzute la alin. (1) lit. c), odat cu pierderea dreptului de reziden n
Romnia, pentru o perioad de peste 3 luni, precum i n condiiile art. 258 alin. (2);
d) pentru persoanele prevzute la alin. (1) lit. d), odat cu pierderea calitii de lucrtor frontalier,
precum i n condiiile art. 258 alin. (2);
e) pentru persoanele prevzute la alin. (1) lit. e), calitatea de asigurat i drepturile de asigurare
nceteaz de la data la care pensionarilor sistemului public de pensii din Romnia nu li se mai reine
contribuia la fond, calculat asupra veniturilor din pensia cuvenit n acest sistem.
(4) Reinerea contribuiilor la fond n cazul pensionarilor sistemului public de pensii care nu mai au
domiciliul n Romnia i care i stabilesc reedina pe teritoriul unui stat membru al Uniunii Europene,
al unui stat aparinnd Spaiului Economic European sau al Confederaiei Elveiene, respectiv
domiciliul pe teritoriul unui stat cu care Romnia aplic un acord bilateral de securitate social cu
prevederi pentru asigurarea de boal - maternitate, se stabilete prin ordin comun al preedintelui
CNAS i al preedintelui Casei Naionale de Pensii Publice.
(5) Documentele justificative privind dobndirea calitii de asigurat se stabilesc prin ordin al
preedintelui CNAS.
#M107
ART. 212
(1) Documentele prin care se atest calitatea de asigurat sunt, dup caz, adeverina de asigurat
eliberat prin grija casei de asigurri la care este nscris asiguratul sau documentul rezultat prin
accesarea de ctre furnizorii aflai n relaii contractuale cu casele de asigurri de sntate a
instrumentului electronic pus la dispoziie de Casa Naional de Asigurri de Sntate. Dup
implementarea dispoziiilor din cuprinsul titlului IX, aceste documente justificative se nlocuiesc cu
cardul naional de asigurri sociale de sntate, respectiv cu adeverina de asigurat cu o valabilitate de
3 luni, pentru persoanele care refuz n mod expres, din motive religioase sau de contiin primirea
cardului naional. Data de la care urmeaz a se utiliza cardul naional de asigurri sociale de sntate
se stabilete prin hotrre a Guvernului.
#B
5
(2) Metodologia i modalitile de gestionare i de distribuire ale cardului de asigurat se stabilesc de

ctre CNAS.
(3) Emiterea cardului electronic de asigurat se face numai prin sistemul informatic unic integrat al
sistemului de asigurri sociale de sntate.
ART. 213*)
(1) Urmtoarele categorii de persoane beneficiaz de asigurare, fr plata contribuiei:
a) toi copiii pn la vrsta de 18 ani, tinerii de la 18 ani pn la vrsta de 26 de ani, dac sunt elevi,
inclusiv absolvenii de liceu, pn la nceperea anului universitar, dar nu mai mult de 3 luni, ucenici sau
studeni i dac nu realizeaz venituri din munc;
#M3
b) tinerii cu vrsta de pn la 26 de ani care provin din sistemul de protecie a copilului i nu
realizeaz venituri din munc sau nu sunt beneficiari de ajutor social acordat n temeiul Legii nr.
416/2001 privind venitul minim garantat, cu modificrile i completrile ulterioare; soul, soia i
prinii fr venituri proprii, aflai n ntreinerea unei persoane asigurate;
#M40
c) persoanele ale cror drepturi sunt stabilite prin Decretul-lege nr. 118/1990 privind acordarea unor
drepturi persoanelor persecutate din motive politice de dictatura instaurat cu ncepere de la 6 martie
1945, precum i celor deportate n strintate ori constituite n prizonieri, republicat, prin Legea nr.
51/1993 privind acordarea unor drepturi magistrailor care au fost nlturai din justiie pentru
considerente politice n perioada anilor 1945 - 1989, cu modificrile ulterioare, prin Ordonana
Guvernului nr. 105/1999 privind acordarea unor drepturi persoanelor persecutate de ctre regimurile
instaurate n Romnia cu ncepere de la 6 septembrie 1940 pn la 6 martie 1945 din motive etnice,
aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 189/2000, cu modificrile i completrile ulterioare,
prin Legea nr. 44/1994 privind veteranii de rzboi, precum i unele drepturi ale invalizilor i vduvelor
de rzboi, republicat, cu modificrile i completrile ulterioare, prin Legea nr. 309/2002 privind
recunoaterea i acordarea unor drepturi persoanelor care au efectuat stagiul militar n cadrul Direciei
Generale a Serviciului Muncii n perioada 1950 - 1961, cu modificrile i completrile ulterioare,
precum i persoanele prevzute la art. 3 alin. (1) lit. b) pct. 1 din Legea recunotinei fa de eroiimartiri i lupttorii care au contribuit la victoria Revoluiei romne din decembrie 1989, precum i fa
de persoanele care i-au jertfit viaa sau au avut de suferit n urma revoltei muncitoreti anticomuniste
de la Braov din noiembrie 1987 nr. 341/2004, cu modificrile i completrile ulterioare, dac nu
realizeaz alte venituri dect cele provenite din drepturile bneti acordate de aceste legi;
#M93
d) persoanele cu handicap care nu realizeaz venituri din munc, pensie sau alte surse, cu excepia
celor obinute n baza Legii nr. 448/2006 privind protecia i promovarea drepturilor persoanelor cu
handicap, republicat, cu modificrile i completrile ulterioare;
#B
e) bolnavii cu afeciuni incluse n programele naionale de sntate stabilite de Ministerul Sntii
Publice, pn la vindecarea respectivei afeciuni, dac nu realizeaz venituri din munc, pensie sau din
alte resurse;
f) femeile nsrcinate i luzele, dac nu au nici un venit sau au venituri sub salariul de baz minim
brut pe ar.
(2) Sunt asigurate persoanele aflate n una dintre urmtoarele situaii, pe durata acesteia, cu plata
contribuiei din alte surse, n condiiile prezentei legi:
#M17
a) *** Abrogat
#B
b) se afl n concediu pentru incapacitate temporar de munc, acordat n urma unui accident de
munc sau a unei boli profesionale;
#M44
c) se afl n concediu i indemnizaie pentru creterea copilului pn la mplinirea vrstei de 2 ani i

n cazul copilului cu handicap, pn la mplinirea de ctre copil a vrstei de 3 ani sau se afl n
concediu i indemnizaie pentru creterea copilului cu handicap cu vrsta cuprins ntre 3 i 7 ani;
d) execut o pedeaps privativ de libertate sau se afl n arest preventiv, precum i cele care se afl
n executarea msurilor prevzute la art. 105, 113 i 114 din Codul penal**), respectiv cele care se afl
n perioada de amnare sau ntrerupere a executrii pedepsei privative de libertate, dac nu au
venituri;
#B
e) persoanele care beneficiaz de indemnizaie de omaj;
#M44
f) strinii aflai n centrele de cazare n vederea returnrii ori expulzrii, precum i cei care sunt
victime ale traficului de persoane, care se afl n timpul procedurilor necesare stabilirii identitii i
sunt cazai n centrele special amenajate potrivit legii;
#B
g) persoanele care fac parte dintr-o familie care are dreptul la ajutor social, potrivit Legii nr. 416/2001,
cu modificrile i completrile ulterioare;
#M40
h) pensionarii cu venituri din pensii mai mici de 740 lei;
#M44
i) persoanele ceteni romni, care sunt victime ale traficului de persoane, pentru o perioad de cel
mult 12 luni, dac nu au venituri;
j) personalul monahal al cultelor recunoscute, aflat n evidena Secretariatului de Stat pentru Culte,
dac nu realizeaz venituri din munc, pensie sau din alte surse.
#B
(3) Persoanele care au calitatea de asigurat fr plata contribuiei vor primi un document justificativ
special, carnet sau adeverin de asigurat fr plata contribuiei eliberat de casa de asigurri de sntate,
care atest aceast calitate n urma prezentrii la casa de asigurri a documentelor care dovedesc c se
ncadreaz n prevederile alin. (1) sau alin. (2). Acest document va fi vizat periodic, dup caz, n urma
prezentrii, de ctre persoana interesat, la casa de asigurri, a documentelor care dovedesc meninerea
condiiilor de ncadrare n categoria asigurailor fr plata contribuiei, n condiiile stabilite prin ordin al
preedintelui CNAS.
(4) Categoriile de persoane care nu sunt prevzute la alin. (1) i (2) au obligaia s se asigure n
condiiile art. 211 i s plteasc contribuia la asigurrile sociale de sntate n condiiile prezentei legi.
#CIN
*) 1. Reproducem mai jos prevederile art. 20 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 116/2006
(#M8).
#M8
"ART. 20
(1) Prin derogare de la prevederile art. 213 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma n
domeniul sntii, cu modificrile i completrile ulterioare, pe perioada prevzut la art. 8 alin. (3)
persoanele concediate n condiiile prezentei ordonane de urgen sunt asigurate n sistemul de
asigurri sociale de sntate, cu plata contribuiei din alte surse.
(2) Contribuia pentru asigurrile sociale de sntate prevzut la alin. (1) se datoreaz i se pltete
din bugetul asigurrilor pentru omaj, pe perioada prevzut la art. 8 alin. (3), la nivelul indemnizaiei
de omaj."
#CIN
2. Reproducem mai jos prevederile art. 21 alin. (1) din Ordonana de urgen a Guvernului nr.
36/2013 (#M80).
#M80
"ART. 21
(1) Prin derogare de la prevederile art. 213 alin. (1) din Legea nr. 95/2006 privind reforma n
domeniul sntii, cu modificrile i completrile ulterioare, pe perioada prevzut la art. 8 alin. (2)
7
persoanele concediate n condiiile prezentei ordonane de urgen care beneficiaz exclusiv de venitul
lunar de completare prevzut la art. 8 alin. (3) sunt asigurate n sistemul de asigurri sociale de
sntate, fr plata contribuiei."
#CIN
**) Vechiul Cod penal a fost abrogat. A se vedea Legea nr. 286/2009 privind Codul penal.
#M54
ART. 213^1
Urmtoarele categorii de asigurai sunt scutite de la coplat, dup cum urmeaz:
a) copiii pn la vrsta de 18 ani, tinerii ntre 18 ani i 26 de ani, dac sunt elevi, absolveni de liceu,
pn la nceperea anului universitar, dar nu mai mult de 3 luni, ucenicii sau studenii, dac nu
realizeaz venituri din munc;
b) bolnavii cu afeciuni incluse n programele naionale de sntate stabilite de Ministerul Sntii,
pentru serviciile medicale aferente bolii de baz respectivei afeciuni, dac nu realizeaz venituri din
munc, pensie sau din alte resurse;
c) pensionarii cu venituri numai din pensii de pn la 740 lei/lun;
#M66
d) toate femeile nsrcinate i luzele, pentru servicii medicale legate de evoluia sarcinii, iar cele
care nu au niciun venit sau au venituri sub salariul de baz minim brut pe ar, pentru toate serviciile
medicale.
#M54
ART. 213^2
(1) Lista serviciilor medicale pentru care se ncaseaz coplata, nivelul coplii, precum i data
aplicrii coplii se stabilesc prin contractul-cadru i prin normele de aplicare a acestuia.
#M66
(2) Domeniile de asisten medical pentru care se stabilete coplata, precum i suma minim i
maxim care reprezint aceast coplat pentru fiecare categorie de serviciu medical i unitate medical
se aprob prin hotrre a Guvernului, n urma negocierii cu asociaiile de pacieni, asociaiile
profesionale, asociaiile patronale ale furnizorilor de servicii de sntate i CNAS.
(3) *** Abrogat
(4) *** Abrogat
#M71
(5) Sumele ncasate din coplat constituie venituri ale furnizorilor de servicii medicale i se utilizeaz
pentru mbuntirea calitii serviciilor.
#B
ART. 214
(1) Persoanele asigurate din statele cu care Romnia a ncheiat documente internaionale cu prevederi
n domeniul sntii beneficiaz de servicii medicale i alte prestaii acordate pe teritoriul Romniei, n
condiiile prevzute de respectivele documente internaionale.
#M93
(2) *** Abrogat
#M44
ART. 215
(1) Obligaia virrii contribuiei pentru asigurrile sociale de sntate revine persoanelor juridice
sau fizice care au calitatea de angajator, persoanelor juridice ori fizice asimilate angajatorului, precum
i persoanelor fizice, dup caz.
#M58
(2) Persoanele juridice sau fizice care au calitatea de angajator, precum i persoanele asimilate
angajatorilor sunt obligate s depun declaraia privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale,
impozitului pe venit i evidena nominal a persoanelor asigurate, la termenele prevzute n Legea nr.
571/2003 privind Codul fiscal, cu modificrile i completrile ulterioare.
#M93
8
(3) *** Abrogat

#M93
ART. 216 *** Abrogat
#B
SECIUNEA a 2-a
Drepturile i obligaiile asigurailor
#M93
ART. 217
(1) Asiguraii au dreptul la un pachet de servicii de baz n condiiile prezentei legi.
#M100
(2) Drepturile prevzute la alin. (1) se stabilesc pe baza contractului-cadru multianual, care se
elaboreaz de CNAS n urma negocierii cu Colegiul Medicilor din Romnia, denumit n continuare
CMR, Colegiul Medicilor Dentiti din Romnia, denumit n continuare CMDR, Colegiul Farmacitilor
din Romnia, denumit n continuare CFR, Ordinul Asistenilor Medicali Generaliti, Moaelor i
Asistenilor Medicali din Romnia, denumit n continuare OAMGMAMR, Ordinul Biochimitilor,
Biologilor i Chimitilor, denumit n continuare OBBC, precum i n urma consultrii cu organizaiile
patronale, sindicale i profesionale reprezentative din domeniul medical. Proiectul se avizeaz de ctre
Ministerul Sntii i se aprob prin hotrre a Guvernului, n termen de 60 de zile de la intrarea n
vigoare a legii bugetului de stat pentru anul n care urmeaz s se aprobe un nou contract-cadru.
#M93
(3) Contractul-cadru reglementeaz, n principal, condiiile acordrii asistenei medicale cu privire
la:
a) pachetul de servicii de baz la care au dreptul persoanele asigurate i pachetul de servicii
minimal;
b) lista serviciilor medicale, a serviciilor de ngrijiri, inclusiv la domiciliu, a medicamentelor,
dispozitivelor medicale i a altor servicii pentru asigurai, aferente pachetului de servicii de baz
prevzut la lit. a);
c) respectarea criteriilor de calitate pentru serviciile medicale oferite n cadrul pachetelor de servicii;
d) alocarea resurselor i controlul costurilor sistemului de asigurri sociale de sntate n vederea
realizrii echilibrului financiar al fondului;
e) modalitile de plat utilizate n contractarea pachetului de servicii de baz, modul de decontare i
actele necesare n acest scop;
f) msuri de ngrijire la domiciliu, de reabilitare;
g) condiiile acordrii serviciilor la nivel teritorial, precum i lista acestora;
h) prescrierea i eliberarea medicamentelor, a materialelor sanitare, a dispozitivelor medicale;
i) modul de informare a asigurailor;
j) coplata, pentru unele servicii medicale, dup caz.
#M100
(4) CNAS va elabora norme metodologice de aplicare a contractului-cadru, n urma negocierii cu
CMR, CFR, CMDR, OAMGMAMR, OBBC, precum i cu consultarea organizaiilor patronale, sindicale
i profesionale reprezentative din domeniul medical, care se aprob prin ordin al ministrului sntii i
al preedintelui CNAS, n termen de 30 de zile de la intrarea n vigoare a hotrrii Guvernului
prevzute la alin. (2).
#M93
ART. 218
(1) Asiguraii beneficiaz de pachetul de servicii de baz n caz de boal sau de accident, din prima zi
de mbolnvire sau de la data accidentului i pn la vindecare, n condiiile stabilite de prezenta lege,
de contractul-cadru i normele sale de aplicare.
#B
(2) Asiguraii au urmtoarele drepturi:
9
a) s aleag furnizorul de servicii medicale, precum i casa de asigurri de sntate la care se asigur,
n condiiile prezentei legi i ale contractului-cadru;
b) s fie nscrii pe lista unui medic de familie pe care l solicit, dac ndeplinesc toate condiiile
prezentei legi, suportnd cheltuielile de transport dac opiunea este pentru un medic din alt localitate;
c) s i schimbe medicul de familie ales numai dup expirarea a cel puin 6 luni de la data nscrierii
pe listele acestuia;
#M93
d) s beneficieze de pachetul de servicii de baz n mod nediscriminatoriu, n condiiile legii;
#M18
d^1) s beneficieze de rambursarea tuturor cheltuielilor efectuate pe perioada spitalizrii cu
medicamentele, materialele sanitare i investigaiile paraclinice la care ar fi fost ndreptii fr
contribuie personal, n condiiile impuse de contractul-cadru;
#B
e) s efectueze controale profilactice, n condiiile stabilite prin contractul-cadru;
f) s beneficieze de servicii de asisten medical preventiv i de promovare a sntii, inclusiv
pentru depistarea precoce a bolilor;
g) s beneficieze de servicii medicale n ambulatorii i n spitale aflate n relaie contractual cu casele
de asigurri de sntate;
h) s beneficieze de servicii medicale de urgen;
i) s beneficieze de unele servicii de asisten stomatologic;
j) s beneficieze de tratament fizioterapeutic i de recuperare;
k) s beneficieze de dispozitive medicale;
l) s beneficieze de servicii de ngrijiri medicale la domiciliu;
m) s li se garanteze confidenialitatea privind datele, n special n ceea ce privete diagnosticul i
tratamentul;
n) s aib dreptul la informaie n cazul tratamentelor medicale;
o) s beneficieze de concedii i indemnizaii de asigurri sociale de sntate n condiiile legii.
(3) Asiguraii prevzui n Legea nr. 80/1995 privind statutul cadrelor militare, cu modificrile i
completrile ulterioare, i n Legea nr. 360/2002 privind Statutul poliistului, cu modificrile i
completrile ulterioare, beneficiaz de asisten medical gratuit, respectiv servicii medicale,
medicamente i dispozitive medicale, suportate din fond, n condiiile contractului-cadru i din bugetele
ministerelor i instituiilor respective, n condiiile plii contribuiei de asigurri sociale de sntate.
(4) Personalitile internaionale cu statut de demnitar primesc asisten medical de specialitate n
uniti sanitare nominalizate prin ordin al ministrului sntii publice.
ART. 219
Obligaiile asigurailor pentru a putea beneficia de drepturile prevzute la art. 218 sunt urmtoarele:
a) s se nscrie pe lista unui medic de familie;
b) s anune medicul de familie ori de cte ori apar modificri n starea lor de sntate;
c) s se prezinte la controalele profilactice i periodice stabilite prin contractul-cadru;
d) s anune n termen de 15 zile medicul de familie i casa de asigurri asupra modificrilor datelor
de identitate sau a modificrilor referitoare la ncadrarea lor ntr-o anumit categorie de asigurai;
e) s respecte cu strictee tratamentul i indicaiile medicului;
f) s aib o conduit civilizat fa de personalul medico-sanitar;
#M93
g) s achite contribuia datorat fondului i suma reprezentnd coplata/contribuia personal, n
condiiile legii;
h) s prezinte furnizorilor de servicii medicale documentele justificative care atest calitatea de
asigurat, definite la art. 212 alin. (1).
#M93
ART. 220
(1) Persoanele care nu fac dovada calitii de asigurat beneficiaz de servicii medicale, n cadrul
unui pachet minimal de servicii medicale, prevzut de prezenta lege.
10
(2) Pentru persoanele care au beneficiat de servicii medicale n condiiile alin. (1), furnizorii de
servicii medicale sunt obligai s comunice CNAS datele de identificare ale acestora.
(3) CNAS comunic la ANAF, trimestrial, pe baz de protocol, datele de identificare ale persoanelor
prevzute la alin. (2) n vederea impunerii conform prevederilor Legii nr. 571/2003 privind Codul fiscal,
cu modificrile i completrile ulterioare, n cazul n care se constat existena veniturilor asupra
crora se datoreaz contribuia de asigurri sociale de sntate.
#B
ART. 221
Tarifele serviciilor hoteliere pentru persoana care nsoete copilul internat n vrst de pn la 3 ani,
precum i pentru nsoitorul persoanei cu handicap grav internate se suport de ctre casele de asigurri,
dac medicul consider necesar prezena lor pentru o perioad determinat.
#M93
ART. 222
Fiecare asigurat are dreptul de a fi informat cel puin o dat pe an, prin casele de asigurri, asupra
serviciilor de care beneficiaz, precum i asupra drepturilor i obligaiilor sale.
TITLUL IX
Cardul european i cardul naional de asigurri sociale de sntate
#CIN
NOT:
Prin Hotrrea Guvernului nr. 900/2012 au fost aprobate Normele metodologice de aplicare a
prevederilor referitoare la cardul naional de asigurri sociale de sntate din titlul IX "Cardul
european i cardul naional de asigurri sociale de sntate" din Legea nr. 95/2006 privind reforma n
domeniul sntii.
#B
CAP. 1
Dispoziii generale
ART. 318
Prezentul titlu stabilete principiile, cadrul general i procedurile privind elaborarea, implementarea i
distribuirea n Romnia a cardului european i a cardului naional de asigurri sociale de sntate,
precum i responsabilitile instituiilor publice implicate n acest proces.
ART. 319
n nelesul prezentului titlu, termenii i noiunile folosite au urmtoarea semnificaie:
a) card european de asigurri sociale de sntate, denumit n continuare card european - documentul
care confer titularului asigurat dreptul la prestaii medicale necesare n cadrul unei ederi temporare
ntr-un stat membru al Uniunii Europene;
b) card naional de asigurri sociale de sntate, denumit n continuare card naional - documentul
care dovedete c titularul acestuia este asigurat n sistemul de asigurri sociale de sntate din
Romnia;
#M107
11
b^1) adeverin de asigurat cu o valabilitate de 3 luni - documentul prin care se atest calitatea de
asigurat, cu o valabilitate de 3 luni de la data eliberrii, pentru persoanele care refuz n mod expres,
din motive religioase sau de contiin primirea cardului naional de asigurri sociale de sntate, al
crei model este stabilit prin ordin al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate;
#B
c) case de asigurri de sntate - casele de asigurri de sntate judeene i a municipiului Bucureti;
d) asigurat - persoana asigurat conform legislaiei n vigoare n cadrul sistemului de asigurri sociale
de sntate din Romnia;
e) edere temporar - deplasarea unei persoane n unul dintre statele membre ale Uniunii Europene
pentru motive turistice, profesionale, familiale sau pentru studii, pentru o perioad de timp necesar
deplasrii, dar nu mai mult de 6 luni.
CAP. 2
Cardul european de asigurri sociale de sntate
ART. 320
Cardul european conine urmtorul set obligatoriu de informaii vizibile:
a) numele i prenumele asiguratului;
b) codul numeric personal al asiguratului;
c) data naterii asiguratului;
d) data expirrii cardului;
e) codul Organizaiei Internaionale pentru Standardizare pentru statul membru emitent al cardului;
f) numrul de identificare i acronimul casei de asigurri de sntate care emite cardul;
g) numrul cardului.
#M12
ART. 321
(1) Cardul european se elibereaz asiguratului de ctre casa de asigurri de sntate la care acesta
este asigurat. De la 1 ianuarie 2008 costul cardului european de asigurri de sntate se suport din
Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate.
#B
(2) Emiterea cardului european nu poate fi refuzat de casa de asigurri de sntate dect n situaia n
care asiguratul nu face dovada plii la zi a contribuiei de asigurri sociale de sntate.
(3) Emiterea cardului european se face numai prin intermediul sistemului informatic unic naional
care gestioneaz aplicarea regulamentelor Uniunii Europene privind drepturile asigurailor aflai n
edere temporar ntr-un stat membru al Uniunii Europene.
(4) Asiguratul care solicit nlocuirea cardului european n interiorul perioadei de valabilitate stabilite
prin reglementrile Uniunii Europene va putea beneficia, contra cost, de un alt card a crui perioad de
valabilitate nu va putea depi perioada de valabilitate a cardului iniial.
(5) Datele solicitate de casele de asigurri de sntate emitente ale cardului european, precum i de
alte instituii care manipuleaz aceste informaii se supun legislaiei referitoare la prelucrarea datelor cu
caracter personal.
(6) n cazul n care circumstane excepionale mpiedic eliberarea cardului european, casa de
asigurri de sntate va elibera un certificat nlocuitor provizoriu cu o perioad de valabilitate stabilit
conform art. 323. Modelul certificatului provizoriu se aprob prin ordin al preedintelui Casei Naionale
de Asigurri de Sntate.
#M71
ART. 322
Cardul european se elibereaz numai n situaia deplasrii asiguratului pentru edere temporar ntrun stat membru al Uniunii Europene. n cazul unor circumstane excepionale, care mpiedic punerea
cardului la dispoziia persoanei asigurate, casa de asigurri de sntate elibereaz certificatul
provizoriu de nlocuire a cardului european. Cardul european i certificatul de nlocuire a acestuia
deschid dreptul titularului la aceleai servicii medicale.
12
#B
ART. 323
Perioada de valabilitate a cardului european este stabilit astfel nct s acopere perioada de timp
necesar ederii temporare, dar nu poate depi 6 luni de la data emiterii.
ART. 324
(1) Cardul european poate fi utilizat de ctre asiguraii din sistemul de asigurri sociale de sntate din
Romnia numai pe teritoriul statelor membre ale Uniunii Europene.
(2) Pentru persoanele prevzute la alin. (1) cardul european nu produce efecte pe teritoriul Romniei
i nu creeaz nici o obligaie pentru furnizorii de servicii medicale din Romnia.
ART. 325
(1) Furnizorii de servicii medicale aflai n relaii contractuale cu casele de asigurri de sntate au
obligaia de a acorda asistena medical necesar titularilor cardului european emis de unul dintre statele
membre ale Uniunii Europene, n perioada de valabilitate a cardului i n aceleai condiii ca pentru
persoanele asigurate n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate din Romnia, urmnd a
evidenia i raporta distinct caselor de asigurri sociale de sntate serviciile medicale acordate pentru
aceast categorie de persoane.
(2) Casele de asigurri de sntate au obligaia de a recunoate cardurile emise de statele membre ale
Uniunii Europene.
ART. 326
(1) Cardul european confer dreptul pentru asigurat de a beneficia de asistena medical necesar n
cursul unei ederi temporare ntr-un stat membru al Uniunii Europene.
(2) Cheltuielile ocazionate de asistena medical prevzut la alin. (1) vor fi rambursate de casa de
asigurri de sntate emitent a cardului, prin Casa Naional de Asigurri de Sntate.
(3) Asistena medical prevzut la alin. (1) nu trebuie s depeasc ceea ce este necesar din punct de
vedere medical n timpul ederii temporare.
(4) Persoanele asigurate n unul dintre statele membre ale Uniunii Europene, posesoare ale unui card
european, vor fi tratate n Romnia n acelai mod cu asiguraii romni.
(5) n bugetul Casei Naionale de Asigurri de Sntate vor fi alocate sume distincte pentru
operaiunile de rambursare prevzute la alin. (2).
ART. 327
Cardul european se emite individual pentru fiecare asigurat care l solicit.
ART. 328
Cardul european nu acoper situaia n care asiguratul se deplaseaz ntr-un stat membru al Uniunii
Europene n vederea beneficierii de tratament medical.
ART. 329
Caracteristicile tehnice ale cardului european, precum i modalitile de elaborare i implementare ale
acestuia se aprob prin ordin al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate.
CAP. 3
Cardul naional de asigurri sociale de sntate
ART. 330
(1) Cardul naional de asigurri sociale de sntate este un card electronic, distinct de cardul european
de asigurri sociale de sntate.
#M107
(2) Cardul naional de asigurri sociale de sntate se emite pentru dovedirea calitii de asigurat
pentru furnizarea unor servicii medicale, iar realizarea i implementarea acestuia sunt un proiect de
utilitate public de interes naional. Pentru persoanele care refuz n mod expres, din motive religioase
sau de contiin primirea cardului naional pentru dovedirea calitii de asigurat, se emite adeverina
de asigurat, prevzut la art. 319 lit. b^1).
#M45
ART. 331
13
(1) Informaiile minime care pot fi accesate de pe cardul naional de asigurri sociale de sntate
sunt urmtoarele:
a) numele, prenumele, precum i codul numeric personal ale asiguratului;
b) codul unic de identificare n sistemul de asigurri sociale de sntate;
c) numrul de identificare al cardului naional de asigurri sociale de sntate.
#M94
(2) *** Abrogat
(3) *** Abrogat
(4) *** Abrogat
(5) *** Abrogat
#M45
(6) Accesul personalului medical la informaiile nregistrate pe cardul naional de asigurri sociale
de sntate va fi stabilit prin Norme metodologice de aplicare a prevederilor referitoare la cardul
naional de asigurri sociale de sntate prevzut n titlul IX "Cardul european i cardul naional de
asigurri sociale de sntate" al Legii nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii.
#M93
(7) n mediul de stocare al cardului naional de asigurri sociale de sntate, n partiii diferite de
cele n care sunt nscrise datele privind funcionalitatea de card de sntate, pot fi nscrise certificate
digitale, aa cum sunt definite de Legea nr. 455/2001 privind semntura electronic, cu modificrile
ulterioare, n vederea utilizrii n relaia cu autoriti publice din Romnia, utilizarea cardului n aceste
cazuri fiind reglementat prin acte normative elaborate sau iniiate de autoritile n cauz.
(8) Noile cri de identitate, eliberate ncepnd cu anul 2014, n mod etapizat, cu elemente de
securitate adecvate, n conformitate cu prevederile Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 82/2012
pentru modificarea i completarea unor acte normative privind evidena persoanelor, actele de
identitate ale cetenilor romni, precum i actele de reziden ale cetenilor statelor membre ale
Uniunii Europene i Spaiului Economic European rezideni n Romnia, aprobat cu modificri i
completri prin Legea nr. 235/2013, vor avea i funcionalitatea de card naional de asigurri sociale
de sntate.
(9) n momentul eliberrii ctre un cetean a unei cri de identitate prevzute la alin. (8), cardul
naional de asigurri sociale de sntate i nceteaz valabilitatea.
#M64
ART. 332
(1) Cheltuielile necesare pentru producerea cardului naional de asigurri sociale de sntate,
respectiv a documentului propriu-zis prin care se atest calitatea de asigurat se suport din bugetul
Ministerului Sntii.
#M89
(2) Cheltuielile necesare pentru producerea soluiilor informatice pentru administrarea cardului
naional de asigurri sociale de sntate, precum i cheltuielile pentru distribuia acestuia prin servicii
potale se suport de CNAS din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate.
#M64
(3) Pentru plata i distribuia cardului naional de asigurri sociale de sntate se ncheie un
contract de ctre Ministerul Sntii i CNAS cu Compania Naional "Imprimeria Naional" - S.A.
Modalitatea de plat a cardului naional de asigurri sociale de sntate din bugetul Ministerului
Sntii ctre Compania Naional "Imprimeria Naional" - S.A., precum i mecanismul de distribuie
a cardului administrat de CNAS se stabilesc prin normele metodologice prevzute la art. 331 alin. (6).
#M89
(4) Distribuia cardurilor ctre asigurai se realizeaz prin servicii potale, n condiiile prevzute n
normele metodologice prevzute la art. 331 alin. (6).
#M107
(4^1) Cardurile care nu au ajuns la titularii acestora n condiiile alin. (4) se distribuie prin casele de
asigurri de sntate sau, dup caz, prin medicii de familie, prin modalitile i n condiiile stabilite n
Normele metodologice prevzute la art. 331 alin. (6).
14
#M64
(5) n situaia solicitrii de eliberare a unui card duplicat de ctre asigurat, cu excepia faptului n
care aceasta se face din motive tehnice de funcionare, cheltuielile aferente producerii i distribuiei se
suport de ctre asigurat.
(6) Metodologia de eliberare a cardului duplicat prevzut la alin. (5) se aprob prin ordin al
preedintelui CNAS.
#M84
ART. 333
(1) Componenta informatic a cardului naional de asigurri sociale de sntate este parte
integrant a sistemului informatic unic integrat al asigurrilor sociale de sntate.
#M64
(2) Cardul naional de asigurri sociale de sntate se elibereaz i se administreaz prin utilizarea
serviciilor de operare i management al unei uniti specializate n acest scop. CNAS elibereaz i
administreaz cardul naional de asigurri sociale de sntate i are calitatea de operator de date cu
caracter personal pentru datele menionate.
#M84
(3) Prelucrarea datelor cu caracter personal cuprinse n cardul naional de asigurri sociale de
sntate se face n condiiile Legii nr. 677/2001 pentru protecia persoanelor cu privire la prelucrarea
datelor cu caracter personal i libera circulaie a acestor date, cu modificrile i completrile
ulterioare, iar prin normele metodologice menionate la art. 331 alin. (6) va fi stabilit modalitatea de
exercitare de ctre persoana asigurat a dreptului de acces la datele cu caracter personal legate de
starea de sntate.
#B
ART. 334
Cardul naional poate fi utilizat numai pe teritoriul Romniei.
#M45
ART. 335
(1) Furnizorii de servicii medicale, medicamente i dispozitive medicale aflai n relaii contractuale
cu casele de asigurri de sntate, precum i titularii cardului naional de asigurri sociale de sntate
au obligaia de a solicita i, respectiv, de a prezenta acest document, la data acordrii asistenei
medicale, n condiiile prevzute de contractul-cadru i de normele metodologice de aplicare a acestui
contract.
(2) Alte obligaii ale furnizorilor de servicii medicale, medicamente i dispozitive medicale privind
implementarea sistemului cardului naional de asigurri sociale de sntate se stabilesc prin normele
metodologice de aplicare a dispoziiilor din cuprinsul prezentului capitol.
#M45
ART. 336
(1) Cardul naional de asigurri sociale de sntate se emite individual pentru fiecare asigurat cu
vrsta de peste 18 ani, aa cum este reglementat la art. 211 alin. (1), art. 213 i 215.
(2) Asiguraii cu vrsta de pn la 18 ani beneficiaz de servicii medicale, medicamente i dispozitive
medicale decontate din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate n baza
documentelor care atest c se ncadreaz n categoria de asigurai, prevzut la art. 213 alin. (1) lit.
a).
#M107
(3) Persoanele asigurate prevzute la alin. (1) au obligaia prezentrii cardului naional de asigurri
sociale de sntate sau, dup caz, a adeverinei de asigurat cu o valabilitate de 3 luni, n vederea
acordrii serviciilor medicale de ctre furnizorii aflai n relaii contractuale cu casele de asigurri de
sntate. Neprezentarea cardului naional de asigurri sociale de sntate sau a adeverinei de asigurat
cu o valabilitate de 3 luni conduce la acordarea acestor servicii numai contra cost, cu excepia
serviciilor prevzute la art. 220.
#B
ART. 337
15
Caracteristicile tehnice ale cardului naional, precum i modalitile de elaborare i implementare ale
acestuia se aprob prin ordin al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate.
#M45
ART. 338
n bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate vor fi prevzute sume pentru
cardul naional de asigurri sociale de sntate, n conformitate cu dispoziiile art. 332.
#M89
ART. 338^1
(1) Producerea cardului naional de asigurri sociale de sntate se realizeaz de ctre Compania
Naional "Imprimeria Naional" - S.A., care poate primi n acest scop sume n avans din bugetul
Ministerului Sntii de 30%, precum i pli pariale, cu reinerea avansului aferent, din fondurile
alocate anual pentru producerea cardului naional de asigurri sociale de sntate, pentru cardurile
naionale de asigurri sociale de sntate produse, nainte de a fi personalizate cu datele asigurailor.
#M93
(1^1) Prin excepie de la prevederile art. 52 alin. (10) din Legea nr. 500/2002, cu modificrile i
completrile ulterioare, Ministerul Sntii nu va percepe dobnzi i penaliti de ntrziere sau
majorri de ntrziere la sumele reprezentnd pli n avans acordate conform alin. (1).
#M89
(2) Diferena de plat, pn la valoarea integral a cardurilor naionale de asigurri sociale de
sntate, se realizeaz dup recepia cardurilor naionale de asigurri sociale de sntate personalizate
cu datele asigurailor.
(3) Personalizarea cardului naional de asigurri sociale de sntate se realizeaz de ctre Centrul
Naional Unic de Personalizare a Paapoartelor Electronice din cadrul Direciei Generale de
Paapoarte, structur component a Ministerului Afacerilor Interne.
(4) Echipamentele i aplicaiile de personalizare necesare potrivit alin. (2), precum i serviciile
pentru funcionarea nentrerupt a acestora se asigur de ctre Compania Naional "Imprimeria
Naional" - S.A. i de ctre CNAS.
16

LEGE Nr95

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

LEGE Nr95

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

LEGE Nr.

95 din 14 aprilie 2006

#M82: Ordonana de urgen a Guvernului nr. 55/2013

d) Centrului Naional pentru Organizarea i Asigurarea Sistemului Informaional i Informatic n

b) cetenii strini i apatrizii care au solicitat i au obinut prelungirea dreptului de edere

(2) Metodologia i modalitile de gestionare i de distribuire ale cardului de asigurat se stabilesc de

c) se afl n concediu i indemnizaie pentru creterea copilului pn la mplinirea vrstei de 2 ani i

(3) *** Abrogat

S-ar putea să vă placă și