Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Cristian George
Furu
T normal=370,6o C
T oral = ~ 36,7o C
T axilara < 0.5oC
T rectala > 0.5o C
Variatii circadiene:
dimineata devreme
seara (ora 22)
TERMOGENE
ZA
TERMOGENEZA
TERMOLIZA
HIPOTALAMUS POSTERIOR
HIPOTALAMUL ANTERIOR
Procese
metabolice
Contractia
musculatur
ii netede
Termogene
za chimica
Radiatia
Conductia
Convectia
Vasodilatatia
tonusului
muscular
Evaporarea
Hiperventilatia
Mecanisme
voluntare
Termorecep
tori
Fris
on
Raspuns
comportame
ntal
Glande
sudoripare
Arteriole
din derm
Receptorii de temoeratur
periferici (cutanai)
profunzi (muchi scheletici, viscere abdominale, n
jurul venelor de la nivelul abdomenului
superior/toracelui)
centrali (neuronii hipotalamici)
Centrii de integrare
Sunt localizai n hipotalamus
Au rol de termostat: (prag de reglare, set point =
37,1 C)
Mecanismele efectoare
vasodilataie cutanat
hipersudoraie
Termogeneza prin:
vasoconstricie cutanat
inhibiia sudoraiei
termogenezei prin:
controlul sudoraiei
controlul fluxului sanguin cutanat
factorii comportamentali
termolizei
Traumatis
me,
ischemie
Inflamat
ii
Infec
tii
Traumatis
me,
ischemie
Inflamat
ii
Infec
tii
Traumatis
me,
ischemie
Inflamat
ii
Infec
tii
Traumatis
me,
ischemie
Inflamat
ii
Infec
tii
3. Faza de stare
echilibru Termoliz - Termogenez la un nivel superior
v.d. cutanat = febra
4. Faza de revenire a temperaturii la normal
pragul de reglare al centrilor termoreglatori revine la N
se activeaz mecanismele care se opun tendintei de supranclzire a organismului:
Scaderea pragului de
reglare
Scaderea pragului de
reglare
2.
3.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
CARDIOVASCULARE
DC - in faza de crestere a T
in faza de stare (poare decompensa insuf.
Cardiaca)
FC + amplitudinea pulsului (+8-10b/min pentru) 1oC
RESPIRATORII
DIGESTIVE
SNC
Somnolenta, letargie
pragul convulsivant delir, convulsii edem cerebral
Metabolism energetic
Metabolism proteic
catabolismul proteinelor
Metabolism hidromineral
ADAPTAREA ORGANISMULUI LA
CALDURA
Mecanisme ineficiente
HIPERTERMIE
A. ADAPTAREA ORGANISMULUI LA
CALDURA
HIPERTERMIE:
1. Crampa hipertermica (minerilor)
Spasme dureroase ale musculaturii memb
+ abdominale (~ abdomen acut)
Dupa un efort fizic intens + mediu
supraincalzit sudoratie excesiva sete
ingestie de apa deshidratare hipotona
T interna N
Hemoconcentratie, hiponatremie +
hipocloremie
Tratament: lichide hipertone
HIPERTERMIA
HIPERTERMIA
3. SOCUL TERMIC
T> 40-43OC
Dupa efort intens in medii
supraincalzite+umiditate mare
Obezi, DZ, ICC
Tratamente care actioneaza asupra
termoreglarii:
Beta-blocante: inhiba secretia sudorala
Diuretice: -> deshidratare
Amfetamine: termogeneza musculara
HIPERTERMIA
3. SOCUL TERMIC simptome
Tulburari nervoase: anxietate,
iritabilitate, delir, => coma
Piele flasca, calda, uscata
Tahicardie >140/min
TAd, TAs => vasodilatatie periferica
=>
DC
HIPERTERMIA
HIPERTERMIA
DECES
ocul termic
Cauze:
1. Citotoxicitatea termic direct
depinde de durata expunerii la temperatura
maxim critic ( 41,5 - 42 oC )
expunerea minim = 45 min. (peste 8 h apar
leziuni letale)
2. Rspunsul inflamator exagerat
3. Tulburri ale coagulrii i fibrinolizei
4. Lezarea endoteliului vascular
B. HIPERTERMIA MALIGNA
T > 39-40OC + T mediului
ambiant N
Eliberarea masiva de Ca din
reticulul sarcoplasmatic (m striata)
indusa de anestezice inhalatorii
(halotan) sau de miorelaxante
(succinilcolina) => Ca plasmatic
=> termogenezei => T
interne, rigiditate musculara, hTA,
TULBURARI
PRODUSE DE
SCADEREA
TEMPERATURII
INTERNE
ADAPTAREA ORGANISMULUI
LA FRIG
TERMOGENEZA
=> Chimica ( eliberarea de catecolamine)
=> tonusul muscular => frison+rigiditate
musculara
INEFICIENTA
HIPOTERMIE
CAUZE DE HIPOTERMIE
CAUZE DE HIPOTERMIE
B. alterarea termoreglarii
C. indusa medicamentos
1. HIPOTERMIA
ACCIDENTALA
1. HIPOTERMIA
ACCIDENTALA
Vasoconstrictie periferica => ischemia tes
frison =>rigiditate musculara
Tulburari de constienta + diminuarea
reflexelor
FC(amplitudine+frecventa )
FR
DC
metabolismului, acidoza
Fibrilatie ventriculara => asistolie
1. HIPOTERMIA
ACCIDENTALA
Tratament:
Cazuri usoare: reincalzire pasiva
Cauze:
- nottori
- persoanele imersate accidental n ap rece
Patogeneza: 3 faze evolutive
1. Faza de excitaie: temperatura intern sub 35 oC
EFECTE DIRECTE
Expunerea tes <0oC =>
cristalizarea apei
extracelulare => K
intracelular => denaturari ale
proteinelor si lipidelor
membranare
EFECRE INDIRECTE
Leziuni vasculare => leziuni
organice => staza + eliberarea
histaminei => agregarea
elementelor figurate
EFECTE DIRECTE
Expunerea tes <0oC =>
cristalizarea apei
extracelulare => K
intracelular => denaturari ale
proteinelor si lipidelor
membranare
EFECRE DIRECTE
Leziuni vasculare => leziuni
organice => staza + eliberarea
histaminei => agregarea
elementelor figurate