Sunteți pe pagina 1din 2

www.lilly.

co
SERVICIU LIVRARE IN REGIM DE URGENTA ELI LILLY
operat de FARMEXPERT D.C.I.

COMANDA FERMA SI IREVOCABILA:


CATRE: Serviciul de Livrare in Regim de Urgenta Eli Lilly operat de
FARMEXPERT D.C.I.
DE LA:
Data : 25.11.2015
Ref: [1]
Data solicitata pentru livrare: 26.11.2015Locul Livrarii: [farmacia
Comay , strada semaforului nr :20 , sibiu , jud : sibiu]

Va rugam sa confirmati termenii si conditiile livrarii prin intermediul


Serviciului de Livrare in Regim de Urgenta Eli Lilly a urmatoarei comenzi:
NUME PRODUS

CIALIS TAB 10MG X 4


CIALIS TAB 20MG X 12
CYMBALTA 30MG x 28
CYMBALTA 60MG x 28
HUMALOG 100UI/ML 3ML x 5
HUMALOG KWIKPEN 100U/ML 3ML X5PEND
HUMALOG MIX 25 100UI/ML 3ML X 5
HUMALOG MIX50 KWIKPEN 100U/ML X5PEND
STRATTERA 10 MG x 7
STRATTERA
STRATTERA
STRATTERA
STRATTERA

18
25
40
60

MG
MG
MG
MG

x
x
x
x

7
28
28
28

CANTITAT
E (nr.
cutii)
0
0
3
0
0
0
0
0
0
9
0
0
0

_____________________________________________________________________________________________
Prin prezenta comanda confirmam ca am incercat sa achizitionam produsele mai sus
mentionate prin canalul traditional de distributie dar, intrucat nu au fost disponibile
suficiente cantitati din aceste produse la niciunul din distribuitorii cu care lucram, am apelat
la Serviciului de Livrare in Regim de Urgenta Eli Lilly pentru a fi in masura sa eliberam
produsele catre pacientii deja existenti.

Email: livrari_urgenta@lilly.com

Tel: 021 - 310 26 26


Fax: 021 - 402 30 01

www.lilly.co
SERVICIU LIVRARE IN REGIM DE URGENTA ELI LILLY
operat de FARMEXPERT D.C.I.
Atasat la aceasta comanda veti gasi atasate copii conforme cu originalul de pe retetele
existente in farmacie pentru produsele comandate conform prezentei comenzi, cu datele
personale cenzurate.

Am luat la cunostinta ca produsele comandate in baza prezentei comenzi nu vor fi livrate


prin intermediul acestui serviciu in cazul lipsei copiilor conforme cu originalul de pe retetele
existente in farmacie pentru produsele comandate conform prezentei comenzi, atasate la
prezenta.
Prezenta comanda reprezinta angajamentul ferm si irevocabil al farmaciei de a achiztiona si
plati produsele si cantitatile comandate.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Stampila si semnatura farmaciei: Farmacia Comay. Farmacist Andrei


Dragos 0786273645

Email: livrari_urgenta@lilly.com

Tel: 021 - 310 26 26


Fax: 021 - 402 30 01