pregtirea medico-militar

TEMA 1: Igiena personal i social a militarilor. Profilaxia bolilor infecioase.

edina 1: Lecie 2ore.
Subiectele de studiu:
1. Cerinele regulamentelor i a altor documente de directiv cu privire la pstrarea i fortificarea sntii. Profilaxia
afeciunilor pustuloase (de piodermit). Clirea organismului.
2. Regulile de ntreinere a ncperilor de uz comun i teritoriului unitii.
3. Igiena privind activitatea n componena serviciului de uz pe sala de mese.
4. Noiuni despre bolile contagioase. Condiiile apariiei i rspndirii bolilor contagioase. Msurile de prevenire a
bolilor infecioase n rndurile efectivului.
1. Cerinele regulamentelor i a altor documente de directiv cu privire la pstrarea i fortificarea sntii.
Profilaxia afeciunilor pustuloase (de piodermit). Clirea organismului.
Igiena personal a militarului este un compartiment al igienei militare, n care se examineaz msurile de
meninere i fortificare a sntii militarilor. Aceste msuri prevd un ir de cerine igienice fa de ngrijirea corpului,
inimilor, cavitii bucale i a echipamentului (fig. 1).
O cerin igienic este meninerea n curenie a corpului.
n viaa omului pielea are o funcie important. Ea particip la procesele respiratorii i la eliminarea produselor
metabolice. Fiind acoperit de transpiraie, grsime, epiteliul exfoliat (mortificat), praf i microbi, pielea funcioneaz
insuficient, influennd nefavorabil starea organismului. n afar de aceasta, murdria poate provoca boli de piele.
De aceea corpul trebuie meninut n curenie i n conformitate cu cerinele regulamentelor, militarii trebuie s
fac baie nu mai rar de o dat pe sptmna cu schimbul lenjeriei, zilnic s fac toaleta de diminea, tergndu-se
pn la bru cu tergarul umed.

Murdria, de obicei, se acumuleaz pe sub unghii, printre degete, de aceea toate prile descoperite ale
corpului trebuie splate n fiecare zi cu spun, iar faa, gtul - de dou ori pe zi: dimineaa dup nviorare i scara
nainte de somn, la necesitate i mai des.
Pentru militari se recomand o frizur scurt. Capul trebuie splat nu mai rar de o dat pe sptmna cu spun,
ampon n baie, prul dup splare trebuie uscat cu tergarul i pieptnat. Militarii se vor rade n fiecare zi cu mijloace
individuale de brbierit. n caz de tieturi, ran se trateaz cu tinctur de iod. Se interzice utilizarea rechizitelor
de
brbierit strine.
Igiena cavitii bucale arc o marc importan, deoarece n gur, de obicei, se afl un numr mare de
microorganisme. Se recomand curirea dinilor cu periua de dini de dou ori pe zi - dimineaa i seaca nainte de
somn, iar dup mncare - cltirea gurii. Pentru depistarea dinilor bolnavi militarii necesit examen medical regulat
la
medicul stomatolog.
Trebuie de accentuat importana splrii minilor nainte de mas, dup terminarea lucrului, deservirii tehnicii
i vizitarea veceului. Minile se murdresc mai frecvent i mai mult dect celelalte pri ale

corpului.
mpreun cu murdria, pe mini nimerete o cantitate marc de
microbi printre care i patogeni (salmonella, shigeloza, ou de helmini etc). Minile se spal cu spun. Se
interzice splarea minilor cu benzin, deoarece se degreseaz i se usuc pielea. n afar de aceasta, benzina etilat
conine o substan toxic, numit tetraetil de plumb.
Unghiile trebuie s fie tiate scurt pentru evitarea infectrii cu microbi i ou de helmini. ngrijirea
picioarelor are o nsemntate igienic deosebit. Pielea tlpii picioarelor, n comparaie cu cea a altor regiuni ale
corpului, are un numr mare de glande sudoripare. Transpiraia care se elimin, mbib obielele (ciorapii)
i duce la sedimentarea pe ele a prafului, care ptrunde n nclminte. Praful i transpiraia murdresc obielele
(ciorapii) i ca rezultat pot provoca diferite maladii ale pielii picioarelor. ngrijirea picioarelor const n splarea
lor nainte de somn cu spun i tergerea cu un tergar special pentru picioare. O msur profilactic este
ajustarea corecta a nclmintei. nclmintea strimt pe timp de iarn ngreuneaz circulaia sngelui,
i n consecin duce la rcirea i degerarea picioarelor.
Clirea organismului prevede un sistem de aciuni ce sporesc rezistena lui fa de condiiile meteorologice
nefavorabile.
Cli rea se consider drept cea mai eficace metod de profilaxie a rcelilor. Cli rea se realizeaz prin alternarea
raional a aciunii asupra organismului a frigului, cldurii, radiaiei termice, folosindu-se n aceste scop factorii
naturali: aerul, apa, radiaia solar.
nc din timpuri strvechi omul recurgea la clire pentru a se acomoda la condiiile naturale nefavorabile.
Principiile de baz ale clini sunt: cli rea treptat, sistematic i cea complex.
Principiile clirii treptate const n intensificarea succesiv a factorului de clire (spre exemplu, scderea
treptat a temperaturii apei i mrirea timpului de expunere la ca). Cli rea sistematic prevede procedurile de clire
zilnic. De regul, respectndu-se acest principiu. Peste 1,5-2 -luni se observ, vdit rezultatul, Dac procedurile de
clire snt efectuate neregulat, reflexele formate temporar dispar repede i rezistena organismului fa de rcire scade.
Aplicarea n timpul clini a urnit anumit excitant sporete rezistena organismului (bile reci ale picioarelor sporesc
rezistena lor la rcire). De aceea, pentru a cli organismul, trebuie de aplicat multilateral un complex de activiti
variate de clire cu ap i aer. Un factor mai puin excitant, cu care se recomand de nceput cli rea, este aerul.
In timpul bilor de aer organismul este supus influenei curenilor de aer, care au o capacitate variat de
rcire. Bile de aer tonific sistemul nervos, antreneaz aparatul de termoreglare, sporesc metabolismul,
amelioreaz somnul i pofta de mncare. Cli rea cu aer se poate face anul ntreg, vara ta aer liber, iarna n
ncperi bine ventilate. Cli rea cu aer ncepe de la temperatura de 20C. Primele bi de aer vor dura de la 10-15
mm., pn la 1,5-2 ore. Durata bilor do aer se va regla n dependen de reacia organismului. Bile de aer vor fi
mbinate cu jocuri sportive, exerciii fizice, plimbri.
Conductibilitatea termic a apei este de 28 de ori mai mare dect a aerului, de aceea apa se consider un excitant
mai puternic dect aerul la aceeai temperatur. Cli rea cu ap se face prin friciuni cu un prosop muiat n ap rece,
prin abluiuni cu ap rcoroas a torsului sau a corpului timp de 1-2 min.., sau prin du. n ultimul caz, la aciunea
apel rece se mai adaug excitarea mecanic a terminaiilor nervoase cu jeturi de ap. Fiecare procedur cu ap va
ncepe cu cea de ap cldu. Omul sntos poate ncepe friciunile cu ap avnd o temperatur de plus 20-22 C,
treptat scznd-o. Cnd temperatura apei va ajunge la plus 16- 17C, se va trece la abluiuni. i du. Dup aceste
proceduri corpul se terge, apoi se maseaz cu ervet pn la roe a. Un efect i mai mare l are scldatul n bazinele
cu apa. n acest caz asupra organismului influeneaz temperatura i presiunea apei, aerului, radiaia solar i
micrile celui ce se scald n ap. Se recomand scldatul n ap la o temperatur de cel puin 18-20C.
Snt recomandate, de asemenea, procedurile acvatice locale, spre exemplu, clti rea gurii cu ap rece i splatul
picioarelor cu apa rece zilnic. Aceste proceduri cu ap vor ncepe de la o temperatur nu mai mare de plus 5C. Se tie
c anume rcirea membrelor inferioare reprezint cauza cea mai frecvent a bolilor de rcire, de aceea cli rea
picioarelor are un efect profilactic vdit.
2. Regulile de ntreinere a ncperilor de uz comun i teritoriului unitii.
n cazarm militarul locuiete ntr-un colectiv unic cu camarazii. Asigurarea condiiilor igienice de
cazare n locul de amplasare a unitii militare prevede aplicarea normelor sanitare n vigoare n ce privete
folosirea i ntreinerea cldirilor i a terenului unitii. Igiena cazrmii include repartizarea corect a spaiului,
curenia i dezinfecia, aerisirea, nclzirea i iluminarea ncperilor.
Un rol important n meninerea i fortificarea sntii militarilor l joac aerisirea regulat a ncperilor. Aerisirea
poate fi efectuat prin ventilarea natural i artificial a ncperilor. La ventilarea natural schimbul de aer are loc prin
diferite orificii, pori ai pereilor, ns ea nu este suficient i de aceea se folosete ventilarea prin deschiderea
geamurilor i uilor n lipsa efectivului. Pentru a nlesni ventilarea natural a ncperilor se construiesc canale de
aerisire n pereii interiori ai cazrmii, care sporesc curirea aerului poluat.
Dac aerisirea nu este suficient, aerul din ncperi se impurific i poate duce la rspndirea diferitelor maladii
aerogene. n conformitate cu cerinele regulamentare, temperatura aerului n cazrmi pe timp de iarn trebuie s fie
nu mai joas de plus 18C. O temperatur mai sczut poate duce la rcirea organismului. Meninerea regulamentar
a normelor igienice n cazrmi reprezint condiia necesar pentru odihna normal i meninerea sntii militarilor.
Fiecare militar este dator s menin ntr-o ordine exemplar patul, noptiera, iar persoana de serviciu este obligat
s aib grij ca n toate ncperile cazrmii s se menin curenia.
Respectarea regulilor igienice personale i sociale n cazarm, reprezint criteriul principal privind meninerea i
fortificarea sntii militarilor.

3.

Igiena privind activitatea n componena serviciului de uz pe sala de mese.

Personalul serviciului de zi pe cantin trebuie s respecte strict igiena personal i cea social. nainte de a fi
numii n serviciul de zi pe cantin militarii trebuie s treac un control medical. Personalul din serviciul de zi pe
cantin menine starea sanitar corespunztoare n toate ncperile osptriei. Se interzice implicarea personalului din
serviciul de zi la porionarea bucatelor i la splarea cazanilor de preparat hrana, la ndeplinirea lucrului fr
mbrcminte special.
4. Noiuni despre bolile contagioase. Condiiile apariiei i rspndirii bolilor contagioase. Msurile de
prevenire a bolilor infecioase n rndurile efectivului.
Oamenii sntoi se pot mbolnvi de shigeloz, febr tifoid, holer i alte boli intestinale de la ali bolnavi
(sau purttori de bacili), care elimin din intestin n mediul nconjurtor microbi patogeni. Aceasta este cea mai
rspndit form de molipsite, infeciile fiind numite "boli ale minilor murdare", cnd agenii patogeni ptrund n
organism numai prin gur mpreun cu hrana i apa contaminat, precum i cu murdria de pe mini.
Agenii infeciilor intestinale i menin capacitatea vital n mediul extern un timp ndelungat. Astfel, bacilul
shigelozei (dizenteriei) nu piere pe legume i fructe timp de 6-17 zile, bacilul febrei tifoide - timp de 30 de zile,
agentul holerei - timp de 2 ani. ns toate aceste bacterii pier n timpul prelucrrii termice (fierberii) produselor.
S h i g e l o z e l e snt boli generale provocate de bacterii din genul shigelelor care au ptruns n intestinul
omului mpreun cu hrana i apa. Perioada de incubaie este de 2-5 zile. Simptomele bolii snt: slbiciuni, temperatur
ridicat, dureri n abdomen, scaun frecvent i fluid, coninnd snge i mucoas. Dup ntremare (nsntoire) omul
poate s fie purttor de bacili. Agenii patogeni ai dizenteriei snt nite bacili aerobi, imobili, care nu formeaz spori.
Infecia se transmite plin intermediul legumelor i fructelor nesplate, apei. produselor lactate care nu au fost
expuse prelucrrii termice i oricare alt hran infectat n procesul pregtirii sau pstrrii n condiii antisanitare.
F e b r a tifoid este o boal infecioasa foarte periculoas, provocat de bacilul febrei tifoide. Perioada de
incubaie a bolii este de 7-23 zile. Simptom ele mbolnvirii snt; dereglarea acut a funciilor intestinului,
slbiciunile pronunate, temperatur nalt (pn la plus 40 C) ce se menine timp ndelungat, halucinaii, dureri
de cap, insomnie. Dup ntremare, un timp ndelungat omul poate rmne n continuare contagios pentru persoanele
nconjurtoare. Omul se infecteaz prin intermediul diferitelor produse alimentare, bucate pregtite i transportate
cu nclcarea regulilor sanitaro-igienice.
H o l e r a este o infecie, agentul creia ptrunde n organism pe cale oral. Perioada de incubaie este 2-6 zile.
Simptom ele mbolnvirii snt: diareea, voma, care duc la deshidratarea organismului, dureri de cap, ameeli,
convulsii. Dup nsntoire este posibil ca omul s rmn n continuare contagios pentru persoanele
nconjurtoare. mbolnvirea este provocat de vibrionul holeric n form de virgul, care este mobil (are un flagel).
Infecia se transmite prin ap i prin produsele alimentare preparate n condiii antisanitare.
Msurile de prevenire a infeciilor intestinale acute n unitile militare se reduc la urmtoarele:
1. Controlul medical permanent al personalului blocului alimentar,
precum i al militarilor repartizai pentru lucrul n sectorul alimentar.
2. Respectarea regulilor de igien personal a buctarilor,
ndeosebi a cureniei minilor.
3. Respectarea cureniei la locul de munc, n secie.
4. Nimicirea mutelor, gndacilor de buctrie i a roztoarelor care
snt vectori ai infeciei.
3. Splarea minuioas i dezinfectarea veselei.
5. Fierberea apei din bazinele acvatice deschise nainte de folosirea
ei la prepararea hranei i pentru but.
6. Splarea minuioas a legumelor, fructelor, ndeosebi a celor ce
urmeaz s fie consumate n stare proaspt.
8. Fierberea apei, prelucrarea termic a bucatelor din brnz
nepasterizat.
9. Prelucrarea termic a bucatelor uor altera bile.
10. Pstrarea hranei preparate n frigider sau n stare fierbinte la
temperatura de plus 65 C nu mai mult de timpul recomandat.