Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CURS 2-Epidemiologia Cancerului
CURS 2-Epidemiologia Cancerului
Indicatorii intensivi:
1. Incidenta numarul de cazuri noi de cancer intr-o perioada de timp, intr-o comunitate, intr-o
tara raportat la 100.000 de locuitori
2. Prevalenta numarul de cazuri noi si vechi de cancer care exista la un moment dat intr-o
populatie, raportat la 100.000 de locuitori
3. Mortalitatea numarul de decese prin cancer intr-o populatie pe an raportat la 100.000 de
locuitori
4. Fatalitatea procentul deceselor prin cancer din populatia cu cancer
Sursele acestor indicatori:
-
registrele intraspitalicesti
Certificatele de deces
RNC e alimentat de fisa Onc 1 (nume, prenume, ocupatie, data nasterii si diagnosticul clinic). Fisa Onc
2 este fisa de consultatie.
1980 fisele Onc. Infiintarea sistemului de declarare obligatorie a cancerului
Oncologie 1 1
Obiectivele RNC:
-
incidenta si localizarea
tendintele de evolutie
determinarea supravieturii
Anchetele
etiologie multifactoriala
factorii de risc
- exogeni
fizici
chimici
alimentari
virali
- endogeni
genetici
imunologici
hormonali
stressul
constitutionali
Factorii exogeni:
1. fizici radiatii ionizante, UV, microtraumatismele, campul electromagnetic
Radiatiile ionizante de tip electromagnetic: fotonii
de tip corpuscular: electronii, fotonii, particule , nucleii grei
Produc ionizari in materia vie.
Pacientele cu TBC pulmonar, care sunt expuse in mod repetat la radiografii, fac mai mult cancer decat
populatia neexpusa.
Radiatiile UV
A
B produc cancere de piele
Oncologie 1 2
Aceste cancere apar mai ales in tari cu expunere crescuta la soare, la populatia ce isi desfasoara
activitatea in aer liber: pescari, marinari. Apar pe zonele mai frecvent expuse la soare. Xeroderma
pigmentosum creste riscul aparitiei cancerului de piele.
Traumatismele mici si repetate. De exemplu: nevii pigmentari
Campul electromagnetic de-a lungul liniilor de inalta tensiune.
2. chimici industriali
organici
anorganici
medicamente
dietilsilbestrol
etinilestradiol cancer mamar si de col
testosteron cancer de prostata
tuburile de plastic
uleiuri minerale
alcool
fumatul
micotoxinele produsi chimici, metaboliti ai unor mucegaiuri
(alfatoxinele) ce contamineaza faina de arahide cancere hepatice
3. factori alimentari:
Factori endogeni
1. genetici sunt citate doua feluri de cancere care au un motiv genetic: tumora renala bilaterala
Wilms la copilul mic si retinobrastomul bilateral. Se pot transmite afectiuni cu caracter crescut
de malignizare:
- polipoza rectocolonica familiala
- neurofibromatoza
- sindromul de instabilitate cromozomiala
2. imunologici
- hiperplazii
- displazii
stari precursoare
- tumori benigne
3. factori constitutionali: sexul si varsta
Peste 80 de ani cancer prostatic, e aproape regula.
30-39 seminom
Cancerul osos la adolescen este primar, la o persoana in varsta este metastaza.
Oncologie 1 4