Capitolul 5

OCUL
5.1 Cauzele instalarii $ocului. Semne
$ocul reprezinta o stare critica de reactie a organismului uman, caracterizata printr-o irigare insuficienta
a tesuturilor corpului. ocul poate fl fatal, daca nu se iau masuri pentru a-i preveni evolutia.
El poate aparea in una din urmatoarele imprejurari:
- sangerare externa severa sau sangerare interna;
- arsuri asociate cu pierderi de plasma sanguina;
- raniri grave, striviri, cu zdrobiri de tesuturi i care pot duce i la pierderi de sange i plasma;
- crize cardiace, cand inima nu mai poate pompa suficient sange in aparatul circulator;
- crize respiratorii, precum obstruarea cailor respiratorii, ranirile toracelui sau paralizia
muchilor intercostali, care impiedica victima sa inspire suficient aer pentru a furniza sange
oxigenat catre organele vitale;
- ranirea coloanei vertebrale sau a traseelor nervoase care afecteaza controlul dimensiunii
vaselor sanguine;
- reactii alergice severe produse prin intepaturi de insecte, mucatura de animal, alimente sau
medicamente specifice;
- diverse infectii - acest tip de oc este intalnit de obicei dupa o perioada de boala i este rar
de domeniul primului ajutor.
Durerea, pierderea caldurii corpului, teama, epuizarea fizica, surmenajul sunt factori agravanti, carc
maresc viteza de instalare i severitatea ocului.
Starea victimei aflata Tn oc poate varia de la contienta la lein sau la pierderea cuno^tintei.
Oricare dintre urmatoarele semne i simptome sau toate impreuna pot fi prezente i pot crete in
intensitate cand ocul progreseaza:
agitatia i anxietatea pot preceda toate celelalte semne;
paloarea sau culoarea vanata a pielii, in special la nivelul buzelor, tegumentelor, unghiilor
i lobilor urechilor i indicand lipsa oxigenului;
pielea rece i umeda, cu transpiratie abundenta;
pulsul din ce in ce mai slab i rapid;
respira^ia rapida i superficiala, iar m stadiile ulterioare, lipsa de aer, sufocarea;
setea;
greaja i varsaturile;
modificarile starii de contienta.
5.2 Primul ajutor
Inva^ati sS recunoateti conditiile care produc $ocul i acordati primul ajutor adecvat pentru a
impiedica instalarea i evolutia acestuia.

Pentru victimele aflate in stare de oc, asistenta medicala trebuie acordata fara fntarziere.
Pana la obtinerea asistenfei medicale, acordati prompt primul ajutor, incercand sa preveniti instalarea
i evolutia ocului. Astfel:
- Tratati corect cauzele evidente de oc precum sangerarea, fracturile i arsurile (a se
vedea cap. 8, 9 i 14)
- Linititi i incurajati victima.
- Controlati respiratia i circulatia (pulsul i tensiunea arteriala).
- Micati victima cu grija pentru a nu-i provoca dureri.
- Dezgoliti victima in jurul cefei, pieptului, taliei.
- Preveniti pierderea caldurii corpului victimei, punand paturi sub i deasupra victimei, dar...
- Nu supraincalziti persoana aflata in stare de oc i nu folositi sticle cu apa fierbinte, patura
electrica etc., decat la recomandarea medicului.
- Nu dati nimic pe gura unei persoane aflate Tn stare de incontienta sau de oc sever. Umeziti-i
buzele daca victima se plange de sete.
- Pozitionati victima aflata fn stare de oc, astfel incat sa i se asigure confort maxim i sa se
previnS agravarea ocului.
In acest sens este de mentionat ca:
Pozitia ideala este pe spate, cu capul mai jos i membrele inferioare ridicate cu 15 cm
pana la 30 cm pentru a crete debitul sangelui spre creier (figura 5.1).

Fig. 5.1 Pozitia victimei in caz de oc (victima contienta)

Ranile victimei sau conditia sa fizicS pot sa nu permita plasarea ei fn aceasta pozitie.
Astfel, ridicarea picioarelor victimei cu fracturi pelviene poate produce dureri i poate
agrava traumatismul. AceastS persoana trebuie men|inuta intinsa pe spate, preferabil pe
o brancarda (targa). Daca victima este imobilizata, manerele brancardei pot fi ridicate,
pentru a realiza o Tnclinare a corpului in directia capului.

Victimele care au suferit raniri la torace, care au o boala pulmonara sau care tocmai au suferit
un atac de cord, respira mai uor daca sunt aezate semiculcat, ?n "capul oaselor".
Victimele care sunt in stare de incontienta sau care dau semne de voma trebuie plasate in
pozitie de siguranta (de recuperare) (a se vedea cap. 6).