LEGE Nr.

487 din 11 iulie 2002 Legea sntii mintale i a proteciei persoanelor cu tulburri psihice Text n vigoare ncepnd cu data de 24 decembrie 2004 REALIZATOR: COMPANIA DE INFORMATIC NEAM Text actualizat prin produsul informatic legislativ LEX EXPERT n baza actelor normative modificatoare, publicate n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, pn la 21 decembrie 2004: - Legea nr. 600/2004. Parlamentul Romniei adopt prezenta lege. CAP. 1 Dispoziii generale ART. 1 Sntatea mintal reprezint o component fundamental a sntii individuale i constituie un obiectiv major al politicii de sntate public. ART. 2 Guvernul Romniei, prin organismele sale abilitate, ntreprinde msuri pentru promovarea i aprarea sntii mintale, prevenirea i tratamentul tulburrilor psihice. ART. 3 Ministerul Sntii i Familiei este autoritatea competent pentru organizarea i controlul activitii de ocrotire a sntii mintale a populaiei. ART. 4 Ministerul Sntii i Familiei elaboreaz Programul naional de sntate mintal i profilaxie n patologia psihiatric i psihosocial, corespunztor cerinelor de sntate ale populaiei. ART. 5 n sensul prezentei legi: a) prin persoan cu tulburri psihice se nelege persoana bolnav psihic, persoana cu dezechilibru psihic sau insuficient dezvoltat psihic ori dependent de alcool sau de droguri, precum i persoana care manifest alte dereglri ce pot fi clasificate, conform normelor de diagnostic n vigoare din practica medical, ca fiind tulburri psihice; b) prin persoan cu tulburri psihice grave se nelege persoana cu tulburri psihice care nu este n stare s neleag semnificaia i consecinele comportamentului su, astfel nct necesit ajutor psihiatric imediat; c) prin pacient se nelege persoana cu tulburri psihice aflat n ngrijirea unui serviciu medical;

d) prin echip terapeutic se nelege totalitatea profesionitilor n domeniul sntii mintale implicai n asigurarea sntii mintale, a asistenei medicale i n ngrijirea unei persoane cu tulburri psihice, cum sunt: medic, psihiatru, psiholog, asistent medical specializat, asistent social, ergoterapeut i personal paramedical; e) prin personal paramedical se nelege un membru component al echipei terapeutice, altul dect medicul sau asistentul medical specializat; f) prin servicii complementare se nelege serviciile care asigur ngrijiri de sntate mintal i psihiatrice, precum: consiliere psihologic, orientare profesional, psihoterapie i alte proceduri medico-psihosociale; g) prin servicii comunitare se nelege serviciile care permit ngrijirea pacientului n mediul su firesc de via; h) prin capacitate psihic se nelege atributul strii psihice de a fi compatibil, la un moment dat, cu exercitarea drepturilor civile sau a unor activiti specifice; i) prin handicap psihic se nelege incapacitatea persoanei cu tulburri psihice de a face fa vieii n societate, situaia decurgnd direct din prezena tulburrii psihice; j) prin consimmnt se nelege acordul persoanei cu tulburri psihice cu privire la procedurile de internare, diagnostic i tratament, care trebuie s fie liber de orice constrngere i precedat de o informare complet, ntr-un limbaj accesibil, din care s rezulte avantajele, dezavantajele i alternativele procedurilor respective, i s fie reconfirmat n continuare ori de cte ori este nevoie sau la iniiativa persoanei n cauz; k) prin discernmnt se nelege componenta capacitii psihice, care se refer la o fapt anume i din care decurge posibilitatea persoanei respective de a aprecia coninutul i consecinele acestei fapte; l) prin periculozitate social se nelege atributul unei stri psihice sau al unui comportament ce implic riscul unei vtmri fizice pentru sine ori pentru alte persoane sau al unor distrugeri de bunuri materiale importante; m) prin reprezentant legal se nelege persoana desemnat, conform legislaiei n vigoare, pentru a reprezenta interesele unei persoane cu tulburri psihice; n) prin reprezentant personal se nelege persoana, alta dect reprezentantul legal, care accept s reprezinte interesele unei persoane cu tulburri psihice, desemnat de aceasta; o) prin internare voluntar se nelege internarea la cererea sau cu consimmntul pacientului; p) prin internare nevoluntar se nelege internarea mpotriva voinei sau fr consimmntul pacientului. CAP. 2 Promovarea i aprarea sntii mintale i prevenirea mbolnvirilor psihice

ART. 6 (1) Promovarea sntii mintale vizeaz modele de conduit i un mod de via sntos, care cresc rezistena la factorii perturbatori i reduc riscul de apariie a bolilor psihice. (2) Promovarea sntii mintale se realizeaz prin mijloace educaionale i informaionale specifice celor utilizate pentru promovarea bunstrii fizice. ART. 7 (1) Aprarea sntii mintale const n adoptarea de msuri de ctre instituiile abilitate prin lege, prin care s se limiteze rspndirea concepiilor, atitudinilor i comportamentelor duntoare pentru sntatea mintal, n special abuzul de substane psihoactive, violena, comportamentul sexual anormal i pornografia. (2) Pentru a pune n aplicare aceste msuri Ministerul Sntii i Familiei va colabora cu Ministerul Educaiei i Cercetrii, Ministerul de Interne, Ministerul Tineretului i Sportului, Ministerul Muncii i Solidaritii Sociale, Consiliul Naional al Audiovizualului i cu organizaii neguvernamentale, cu asociaii profesionale i cu alte organisme interesate. ART. 8 (1) Prevenirea mbolnvirilor psihice se realizeaz prin programe tiinifice, medicale, educaionale i sociale, destinate: a) ntregii populaii - prevenire general; b) grupurilor de populaie cu risc semnificativ mai mare dect restul populaiei de a dezvolta tulburri psihice - prevenire selectiv; c) grupurilor de populaie cu risc nalt de mbolnvire psihic - prevenire focalizat. (2) Ministerul Sntii i Familiei, Academia de tiine Medicale i institutele de sntate public stabilesc msuri specifice de identificare a factorilor de risc biologic, psihologic i social la nivelul ntregii populaii i al diverselor grupuri de populaie. (3) Ministerul Sntii i Familiei elaboreaz norme pentru depistarea precoce a tulburrilor psihice i de restabilire ct mai rapid a sntii mintale, exercitnd totodat i controlul respectrii acestora. ART. 9 Msurile privind promovarea i aprarea sntii mintale, precum i prevenirea mbolnvirilor psihice sunt active, integrate, multidisciplinare, implicnd i participarea individului, a familiei i a comunitii. CAP. 3 Evaluarea sntii mintale i proceduri de diagnostic al tulburrilor psihice ART. 10 (1) Evaluarea sntii mintale se efectueaz, prin examinare direct a persoanei n cauz, numai de ctre medicul psihiatru.

(2) Evaluarea se va efectua n instituii de sntate mintal acreditate conform legii. ART. 11 Evaluarea sntii mintale se face cu consimmntul liber, informat i documentat al persoanei, cu excepia situaiilor specifice, stabilite de lege. n cazul n care persoana evaluat are dificulti n a aprecia implicaiile unei decizii asupra ei nsei, aceasta poate beneficia de asistena reprezentantului personal sau legal. ART. 12 Evaluarea strii de sntate mintal se efectueaz la cererea persoanei, la internarea voluntar a acesteia ntr-o unitate psihiatric sau la solicitarea expres a unor instituii autorizate, n condiiile unei internri silite. ART. 13 (1) Obiectivul evalurii este stabilirea diagnosticului. (2) n anumite cazuri specificate de lege evaluarea are ca obiective determinarea capacitii psihice i a discernmntului, stabilirea periculozitii pentru sine sau pentru alte persoane, determinarea gradului de incapacitate, invaliditate i handicap psihic. Evaluarea capacitii psihice se efectueaz pentru unele profesiuni care necesit acest fapt, categoriile urmnd s fie stabilite prin norme. ART. 14 (1) n evaluarea sntii mintale medicul psihiatru nu ia n considerare criteriile neclinice, cum sunt: cele politice, economice, sociale, rasiale i religioase, conflictele familiale sau profesionale ori nonconformismul fa de valorile morale, sociale, culturale, politice sau religioase, dominante n societate. (2) Faptul c o persoan a fost ngrijit ori spitalizat n trecut nu justific un diagnostic prezent sau viitor de tulburare psihic. ART. 15 (1) Dac n urma evalurii strii de sntate mintal medicul psihiatru constat prezena unei tulburri psihice, diagnosticul se formuleaz n conformitate cu clasificarea Organizaiei Mondiale a Sntii, n vigoare. (2) Rezultatul evalurii se formuleaz n conformitate cu principiile i procedurile medicale n vigoare. El se consemneaz n sistemele de eviden medical i este adus la cunotin persoanei n cauz, reprezentantului su personal sau legal ori, la cererea expres, autoritilor n drept. (3) n cazul n care n urma evalurii efectuate se ajunge la diagnosticarea unei tulburri psihice, medicul psihiatru are obligaia s formuleze un program terapeutic care se aduce la cunotin pacientului sau reprezentantului su personal ori legal. ART. 16 (1) Persoana care este evaluat din punct de vedere al sntii mintale are dreptul la confidenialitatea informaiilor, cu excepia situaiilor prevzute de lege.

(2) Persoana n cauz sau reprezentantul su legal are dreptul s conteste rezultatul evalurii, s solicite i s obin repetarea acesteia. ART. 17 Evaluarea sntii mintale n cadrul expertizei medico-legale psihiatrice se face n conformitate cu prevederile legale n vigoare. CAP. 4 Servicii medicale i de ngrijiri de sntate mintal SECIUNEA 1 Uniti de asisten medical pentru sntatea mintal ART. 18 (1) Serviciile medicale i de ngrijiri de psihiatrie sunt acordate n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate prin: a) reeaua serviciilor de sntate, predominant prin intermediul medicului de familie; b) structuri specializate de sntate mintal. (2) Serviciile medicale i de ngrijiri de psihiatrie se pot acorda i prin reeaua de sntate privat. ART. 19 Asistena medical i ngrijirile primare de sntate mintal sunt o component a ngrijirilor de sntate, ele fiind acordate att n reeaua ambulatorie de psihiatrie, ct i de ctre medicul de familie. ART. 20 Bolnavii psihici monitorizai prin sistemul de asisten ambulatorie, indiferent de statutul social pe care l au, beneficiaz de asisten medical gratuit. ART. 21 (1) n domeniul ocrotirii sntii mintale medicul de familie are urmtoarele responsabiliti: a) promovarea i aprarea sntii mintale i prevenia tulburrilor psihice; b) participarea la ngrijirea ambulatorie a tulburrilor psihice, intervenia terapeutic de urgen n limitele competenei sale, conform metodologiei elaborate de Ministerul Sntii i Familiei, trimiterea persoanelor cu tulburri psihice ctre reeaua de asisten medical i ngrijiri de sntate mintal. (2) Pentru realizarea obiectivelor menionate mai sus se asigur competena profesionitilor din reeaua primar prin formare profesional continu. (3) Serviciile medicale i ngrijirile de sntate mintal, prestate n reeaua de ngrijiri primare de sntate, trebuie s corespund att cantitativ, ct i calitativ prevederilor legale n vigoare. (4) Serviciile medicale i ngrijirile de sntate mintal, prestate n reeaua de sntate privat, trebuie s corespund att cantitativ, ct i calitativ prevederilor prezentei legi.

ART. 22 Serviciile specializate de sntate mintal se realizeaz prin urmtoarele structuri: a) centrul de sntate mintal; b) cabinetul psihiatric, cabinetul de evaluare, terapie i consiliere psihologic, de psihoterapie i de logopedie; c) centrul de intervenie n criz; d) servicii de ngrijire la domiciliu; e) spitalul de psihiatrie; f) staionarul de zi; g) secia de psihiatrie din spitalul general; h) compartimentul de psihiatrie de legtur din spitalul general; i) centre de recuperare i reintegrare social; j) ateliere i locuine protejate; k) centrul de consultan privind violena n familie. ART. 23 De serviciile medicale i de ngrijiri de sntate mintal aparin i furnizorii de servicii complementare ngrijirii psihiatrice, i anume: consultan, informare i educare public a persoanelor cu tulburri psihice. SECIUNEA a 2-a Norme de ngrijire ART. 24 Persoanele cu tulburri psihice beneficiaz de asisten medical, ngrijiri i protecie social de aceeai calitate cu cele aplicate altor categorii de bolnavi i adaptate cerinelor lor de sntate. ART. 25 Pentru asigurarea calitii ngrijirilor serviciile de sntate mintal trebuie s ndeplineasc urmtoarele condiii: a) s fie accesibile din punct de vedere geografic, prin repartizarea judicioas n teritoriu a unitilor din sectorul public; b) s asigure continuitatea ngrijirilor i acoperirea diversitii nevoilor de evaluare, tratament, reabilitare i reintegrare a persoanelor cu tulburri psihice; c) s asigure i s dezvolte modele de ngrijire comunitar; d) s dispun, dup caz, de personal medical, paramedical i auxiliar calificat, n numr suficient i supus unui proces continuu de formare profesional; e) s dispun de spaii, amenajri i echipamente care s permit proceduri de evaluare i terapie adecvate i active pentru asigurarea de ngrijiri complete, n conformitate cu normele internaionale; f) s asigure folosirea unor metode terapeutice i a unor mijloace care s restabileasc, s menin i s dezvolte capacitatea persoanelor cu tulburri

psihice de a face fa singure propriilor inabiliti i handicapuri i de a se autoadministra; g) s permit exercitarea drepturilor ceteneti i a celor ce deriv din calitatea de pacient, cu excepia situaiilor prevzute de legislaia n vigoare; h) s respecte i s asigure condiii pentru viaa particular a persoanei cu tulburri psihice; i) s respecte i s fie adaptate convingerilor religioase i culturale ale persoanelor cu tulburri psihice; j) s asigure accesul pacienilor la procesul de evaluare a ngrijirilor. ART. 26 (1) Orice persoan cu tulburri psihice trebuie aprat de daunele pe care ar putea s i le produc administrarea nejustificat a unui medicament sau a unor proceduri de diagnostic i tratament, de maltratrile din partea altor pacieni, ale personalului de serviciu sau ale altor persoane ori de alte acte de natur s antreneze o suferin fizic sau psihic. (2) ngrijirile oricrei persoane cu tulburri psihice se acord n mediul cel mai puin restrictiv, prin proceduri ct mai puin restrictive, care s respecte pe ct posibil integritatea sa fizic i psihic i s rspund n acelai timp nevoilor sale de sntate, precum i necesitii de a asigura securitatea fizic a celorlali. ART. 27 Scopul ngrijirilor acordate oricrei persoane cu tulburri psihice este aprarea i ntrirea autonomiei personale. ART. 28 Tratamentul i ngrijirile acordate persoanei cu tulburri psihice se bazeaz pe un program terapeutic individualizat, discutat cu pacientul, revizuit periodic, modificat atunci cnd este nevoie i aplicat de ctre personal calificat. ART. 29 (1) n alctuirea i n punerea n aplicare a programului terapeutic medicul psihiatru este obligat s obin consimmntul pacientului i s respecte dreptul acestuia de a fi asistat n acordarea consimmntului. (2) Medicul psihiatru poate institui tratamentul fr obinerea consimmntului pacientului n urmtoarele situaii: a) comportamentul pacientului reprezint un pericol iminent de vtmare pentru el nsui sau pentru alte persoane; b) pacientul nu are capacitatea psihic de a nelege starea de boal i necesitatea instituirii tratamentului medical; c) pacientul a fost pus sub interdicie n urma unei proceduri juridice anterioare i s-a instituit tutela; d) pacientul este minor, medicul psihiatru fiind obligat s solicite i s obin consimmntul reprezentantului personal sau legal al pacientului. (3) n situaiile prevzute la alin. (2) lit. a) i b), n care nu se obine sau nu se poate obine consimmntul reprezentantului personal ori legal al pacientului, medicul psihiatru acioneaz pe propria rspundere, instituind procedurile de

diagnostic i tratament pe care le consider necesare pe perioada strict necesar atingerii scopului urmrit. Aceste cazuri vor fi notificate i supuse analizei comisiei de revizie a procedurii, n conformitate cu prevederile art. 52. ART. 30 Consimmntul poate fi retras n orice moment de ctre pacient sau de reprezentantul su personal ori legal, medicul psihiatru avnd obligaia s informeze pacientul sau reprezentantul su personal ori legal asupra urmrilor ntreruperii tratamentului. Medicul psihiatru are dreptul de a continua aplicarea msurilor terapeutice pe perioada strict necesar n cazul n care apreciaz c ntreruperea tratamentului are drept consecin apariia periculozitii pentru sine sau pentru alte persoane, din cauza bolii. Aceste cazuri vor fi notificate i supuse analizei comisiei de revizie a procedurii, n conformitate cu prevederile art. 52. ART. 31 n situaiile n care medicul psihiatru suspecteaz existena unui conflict de interese ntre pacient i reprezentantul su personal sesizeaz parchetul pentru desemnarea unui reprezentant legal. ART. 32 Toate deciziile terapeutice se comunic imediat pacientului i se consemneaz n dosarul medical al acestuia n cel mai scurt termen. ART. 33 (1) ntreaga echip terapeutic este obligat s pstreze confidenialitatea informaiilor, cu excepia situaiilor prevzute de prezenta lege. (2) Situaiile n care pot fi dezvluite informaii referitoare la o persoan cu tulburare psihic sunt urmtoarele: a) exist o dispoziie legal n acest sens; b) stabilirea vinoviei n cazul unei infraciuni prevzute de lege; c) acordul persoanei n cauz; d) este necesar pentru exercitarea profesiunii, cu condiia respectrii anonimatului persoanei n cauz. (3) Pot fi transmise dosare i informaii medicale ntre diferite uniti sanitare, la cerere sau cu ocazia transferului, dac pacientul accept transferul. (4) Cnd anumite informaii referitoare la un tratament actual sau trecut privind un pacient sunt necesare unei instane de judecat sau Colegiului Medicilor din Romnia, care judec n legtur cu o cauz, medicul curant este autorizat s aduc dovezi de orice fel privind pacientul i comunicri ale informaiilor aflate sub semnul confidenialitii. (5) Orice pacient sau fost pacient are acces la toat documentaia medical din serviciile unde a fost ngrijit, cu excepia cazurilor n care: a) dezvluirea unor asemenea documente medicale ar putea s fie n detrimentul sntii sale fizice i mintale, acest fapt fiind stabilit de ctre medicul-ef sau de ctre medicul curant;

b) a fost efectuat o specificaie scris asupra riscului acestui efect pe dosarul pacientului, aplicat numai persoanelor care sunt pacieni n prezent, nu i fotilor pacieni. ART. 34 (1) Orice pacient sau fost pacient are dreptul de a nainta plngeri n conformitate cu dispoziiile legale n vigoare. (2) Plngerile pacienilor pot fi formulate i de reprezentanii personali sau legali ai acestora privind nclcarea drepturilor pacienilor prevzute de prezenta lege. SECIUNEA a 3-a Drepturile persoanelor cu tulburri psihice ART. 35 (1) Orice persoan cu tulburri psihice are dreptul la cele mai bune servicii medicale i ngrijiri de sntate mintal disponibile. (2) Orice persoan care sufer de tulburri psihice sau care este ngrijit ca atare trebuie tratat cu omenie i n respectul demnitii umane i s fie aprat mpotriva oricrei forme de exploatare economic, sexual sau de alt natur, mpotriva tratamentelor vtmtoare i degradante. (3) Nu este admis nici o discriminare bazat pe o tulburare psihic. (4) Orice persoan care sufer de o tulburare psihic are dreptul s exercite toate drepturile civile, politice, economice, sociale i culturale recunoscute n Declaraia Universal a Drepturilor Omului, precum i n alte convenii i tratate internaionale n materie, la care Romnia a aderat sau este parte, cu excepia cazurilor prevzute de lege. (5) Orice persoan care sufer de o tulburare psihic are dreptul, n msura posibilului, s triasc i s lucreze n mijlocul societii. Administraia public local, prin organismele competente, asigur integrarea sau reintegrarea n activiti profesionale corespunztoare strii de sntate i capacitii de reinserie social i profesional a persoanelor cu tulburri psihice. (6) Orice persoan cu tulburare psihic are dreptul s primeasc ngrijiri comunitare, n sensul definit de prezenta lege. ART. 36 (1) Orice pacient cu tulburri psihice are dreptul la: a) recunoaterea de drept ca persoan; b) via particular; c) libertatea de comunicare, n special cu alte persoane din unitatea de ngrijire, libertatea de a trimite i de a primi comunicri particulare fr nici un fel de cenzur, libertatea de a primi vizite particulare ale unui consilier ori ale unui reprezentant personal sau legal i, ori de cte ori este posibil, i ale altor vizitatori, libertatea de acces la serviciile potale i telefonice, precum i la ziare, la radio i la televiziune;

d) libertatea religioas sau de convingere. (2) Mediul i condiiile de via n serviciile de sntate mintal trebuie s fie pe ct posibil ct mai apropiate de viaa normal a persoanelor de vrst corespunztoare. (3) Pentru petrecerea timpului liber orice pacient cu tulburri psihice are dreptul la: a) mijloace de educaie; b) posibiliti de a cumpra sau de a primi articolele necesare vieii zilnice, distraciilor sau comunicrii; c) mijloace care s permit pacientului s se consacre unor ocupaii active, adaptate mediului su social i cultural, ncurajri pentru folosirea acestor mijloace i msuri de readaptare profesional de natur s i uureze reinseria n societate. (4) Pacientul nu poate fi obligat s presteze o munc forat. (5) Activitatea efectuat de ctre un pacient ntr-un serviciu de sntate mintal nu trebuie s permit exploatarea fizic sau psihic a acestuia. ART. 37 Studiile clinice i tratamentele experimentale, psihochirurgia sau alte tratamente susceptibile s provoace vtmri integritii pacientului, cu consecine ireversibile, nu se aplic unei persoane cu tulburri psihice dect cu consimmntul acesteia, n cunotin de cauz, i cu condiia aprobrii de ctre comitetul de etic din cadrul unitii de psihiatrie, care trebuie s se declare convins c pacientul i-a dat cu adevrat consimmntul, n cunotin de cauz, i c acesta rspunde interesului pacientului. ART. 38 (1) Din momentul admiterii ntr-un serviciu de sntate mintal fiecare pacient trebuie s fie informat de ndat ce este posibil, ntr-o form i ntr-un limbaj pe care s poat s le neleag, asupra drepturilor sale, n conformitate cu prevederile legii, iar aceast informare va fi nsoit de explicarea drepturilor i a mijloacelor de a le exercita. (2) Dac pacientul nu este capabil s neleag aceste informaii i att timp ct aceast incapacitate va dura, drepturile sale vor fi aduse la cunotin reprezentantului su personal sau legal. (3) Pacientul care are capacitatea psihic pstrat are dreptul s desemneze persoana care va fi informat n numele su, precum i persoana care va fi nsrcinat s i reprezinte interesele pe lng autoritile serviciului. ART. 39 Persoanele care execut pedepse cu nchisoarea sau care sunt deinute n cadrul unei urmriri sau al unei anchete penale i despre care s-a stabilit c au o tulburare psihic, precum i persoanele internate n spitalul de psihiatrie ca urmare a aplicrii msurilor medicale de siguran prevzute de Codul penal primesc asisten medical i ngrijirile de sntate mintal disponibile, conform prevederilor legii.

CAP. 5 Internarea ntr-o unitate de psihiatrie ART. 40 Internarea ntr-o unitate de psihiatrie se face numai din considerente medicale, nelegndu-se prin acestea proceduri de diagnostic i de tratament. SECIUNEA 1 Internarea voluntar ART. 41 Internarea voluntar se aplic n acelai mod ca i primirea n orice alt serviciu medical i pentru orice alt boal. ART. 42 Internarea voluntar ntr-un serviciu de psihiatrie se realizeaz cu respectarea normelor de ngrijire i a drepturilor pacientului, prevzute la art. 25 - 28, art. 29 alin. (1) i la art. 32 - 38. ART. 43 Orice pacient internat voluntar ntr-un serviciu de sntate mintal are dreptul de a se externa la cerere, n orice moment, cu excepia cazului n care sunt ntrunite condiiile care justific meninerea internrii mpotriva voinei pacientului. SECIUNEA a 2-a Internarea nevoluntar ART. 44 Procedura de internare nevoluntar se aplic numai dup ce toate ncercrile de internare voluntar au fost epuizate. ART. 45 O persoan poate fi internat prin procedura de internare nevoluntar numai dac un medic psihiatru abilitat hotrte c persoana sufer de o tulburare psihic i consider c: a) din cauza acestei tulburri psihice exist pericolul iminent de vtmare pentru sine sau pentru alte persoane; b) n cazul unei persoane suferind de o tulburare psihic grav i a crei judecat este afectat, neinternarea ar putea antrena o grav deteriorare a strii sale sau ar mpiedica s i se acorde tratamentul adecvat. ART. 46 Internarea nevoluntar se realizeaz numai n spitale de psihiatrie care au condiii adecvate pentru ngrijiri de specialitate n condiii specifice. ART. 47

(1) Solicitarea internrii nevoluntare a unei persoane se realizeaz de ctre: a) medicul de familie sau medicul specialist psihiatru care are n ngrijire aceast persoan; b) familia persoanei; c) reprezentanii serviciilor abilitate ale administraiei publice locale; d) reprezentanii poliiei, jandarmeriei, parchetului sau ai pompierilor. (2) Motivele solicitrii internrii nevoluntare se certific sub semntur de ctre persoanele menionate la alin. (1), cu specificarea propriilor date de identitate, descrierea circumstanelor care au condus la solicitarea de internare nevoluntar, a datelor de identitate ale persoanei n cauz i a antecedentelor medicale cunoscute. ART. 48 Transportul persoanei n cauz la spitalul de psihiatrie se realizeaz, de regul, prin intermediul serviciului de ambulan. n cazul n care comportamentul persoanei n cauz este vdit periculos pentru sine sau pentru alte persoane, transportul acesteia la spitalul de psihiatrie se realizeaz cu ajutorul poliiei, jandarmeriei, pompierilor, n condiiile respectrii tuturor msurilor posibile de siguran i respectrii integritii fizice i demnitii persoanei. ART. 49 Medicul psihiatru, dup evaluarea strii de sntate mintal a persoanei aduse i dup aprecierea oportunitii internrii nevoluntare, are obligaia de a informa imediat persoana respectiv cu privire la hotrrea de a o supune unui tratament psihiatric, precum i de a informa reprezentantul personal sau legal al pacientului, n termen de cel mult 72 de ore, asupra acestei hotrri. ART. 50 Dac medicul nu deine informaii referitoare la existena sau la adresa unui reprezentant personal ori legal al pacientului, are obligaia de a informa autoritatea tutelar. ART. 51 Dac medicul psihiatru consider c nu exist motive medicale pentru internare nevoluntar, nu va reine persoana adus i va nscrie decizia sa, cu motivarea respectiv, n documentaia medical. ART. 52 (1) Decizia de internare nevoluntar se confirm n termen de cel mult 72 de ore, pe baza notificrii fcute de ctre medicul care a internat pacientul, de ctre o comisie de revizie a procedurii, alctuit din 3 membri numii de directorul spitalului, i anume: 2 psihiatri, pe ct posibil alii dect cel care a internat persoana, i un medic de alt specialitate sau un reprezentant al societii civile. (2) Aceast comisie procedeaz la examinarea periodic a pacientului internat nevoluntar, n termen de maximum 15 zile, sau la solicitarea medicului care are pacientul n ngrijire.

(3) Comisia are obligaia de a consemna decizia luat n dosarul medical al pacientului i de a informa pacientul i reprezentantul su personal sau legal asupra deciziei luate. ART. 53 (1) Decizia de internare nevoluntar este notificat n cel mult 24 de ore i este supus revizuirii parchetului de pe lng instana judectoreasc competent. n acest scop unitatea spitaliceasc n care se afl internat pacientul este obligat s pun la dispoziie parchetului de pe lng instana judectoreasc competent documentele medicale referitoare la pacientul n cauz. (2) n situaia n care parchetul de pe lng instana judectoreasc competent consider c internarea nevoluntar este nejustificat, se va dispune efectuarea unei noi examinri psihiatrice de ctre o alt comisie medico-legal, n condiiile prevzute de legislaia n vigoare. ART. 54 (1) mpotriva hotrrii de internare nevoluntar pacientul, reprezentantul personal sau legal al acestuia poate sesiza instana judectoreasc competent, potrivit legii. n cadrul procesului, dac starea sa o permite, pacientul este audiat de ctre judector; n situaia n care acest lucru nu este posibil, judectorul se deplaseaz la unitatea n care este internat pacientul pentru audieri. Judecarea se face n procedur de urgen. (2) Pacientul, familia sau reprezentantul su legal ori personal are dreptul s solicite efectuarea unei noi expertize medico-legale psihiatrice, n condiiile prevzute de legislaia n vigoare. ART. 55 n cazul n care un pacient internat voluntar i retrage consimmntul i sunt ntrunite condiiile prevzute la art. 45, medicul psihiatru curant declaneaz procedura de meninere a internrii nevoluntare. ART. 56 n situaia n care nu se mai constat condiiile care au determinat hotrrea de internare nevoluntar, fapt confirmat i de medicul psihiatru care are n ngrijire pacientul, comisia de revizie a procedurii decide externarea dup examinarea direct a pacientului. n acest caz pacientul are dreptul de a prsi imediat unitatea spitaliceasc sau poate solicita continuarea tratamentului n urma consimmntului scris. ART. 57 (1) Dac instana judectoreasc competent nu autorizeaz internarea nevoluntar sau retrage autorizaia, persoana n cauz are dreptul de a prsi imediat unitatea spitaliceasc sau poate solicita, n urma consimmntului scris, continuarea tratamentului. (2) Dac o persoan aflat n procedur de internare nevoluntar prsete unitatea spitaliceasc fr s existe decizia comisiei de revizie a procedurii sau hotrrea instanei de judecat competente, unitatea spitaliceasc are obligaia de

a sesiza imediat organele de poliie i parchetul de pe lng instana judectoreasc competent, precum i familia, reprezentantul personal sau legal al pacientului. ART. 58 Pacientul internat nevoluntar este tratat n condiii similare celor n care sunt ngrijii ceilali pacieni din unitatea de psihiatrie respectiv, cu respectarea prevederilor art. 37. ART. 59 (1) Restriciile privind libertile individuale ale pacientului internat nevoluntar sunt limitate de starea sa de sntate i de eficiena tratamentului. Nu pot fi limitate drepturile pacientului privind: a) comunicarea, conform dorinei sale, cu orice autoritate cu atribuii n domeniul de competen legat de situaia sa, cu membrii familiei sau cu avocatul; b) accesul la corespondena personal i utilizarea telefonului n scop privat; c) accesul la pres sau la publicaii; d) dreptul la vot, dac nu se afl ntr-o situaie de restrngere a drepturilor ceteneti; e) exercitarea liber a credinei religioase. (2) Pacientul internat nevoluntar are dreptul de a fi informat asupra regulamentului de funcionare a unitii spitaliceti. (3) Internarea nevoluntar nu constituie o cauz de restrngere a capacitii juridice a pacientului. CAP. 6 Sanciuni ART. 60 Nerespectarea de ctre profesionitii n domeniul sntii mintale a confidenialitii datelor despre persoana cu tulburri psihice, a principiilor i a procedurilor referitoare la obinerea consimmntului, a instituirii i a meninerii tratamentului, a procedurilor de internare nevoluntar a pacientului, precum i a drepturilor pacientului internat atrage, dup caz, rspunderea disciplinar, contravenional sau penal, conform prevederilor legale. CAP. 7 Finanarea serviciilor de sntate mintal ART. 61 Serviciile medicale i de ngrijiri de sntate mintal acordate persoanelor asigurate se finaneaz din bugetul asigurrilor sociale de sntate. ART. 62

Activitile profilactice din patologia psihiatric i psihosocial, precum i ngrijirile preventive de sntate mintal se finaneaz de la bugetul de stat. CAP. 8 Dispoziii tranzitorii i finale ART. 63 (1) Ministerul Sntii i Familiei, n colaborare cu Ministerul Justiiei, Ministerul Educaiei i Cercetrii, Ministerul Muncii i Solidaritii Sociale, Casa Naional de Asigurri de Sntate, precum i organele administraiei publice locale vor lua msurile de punere n aplicare a prevederilor prezentei legi. (2) Se abiliteaz Ministerul Sntii s emit norme de aplicare a prezentei legi, aprobate prin ordin al ministrului sntii. ART. 64 Pe data intrrii n vigoare a prezentei legi se abrog Decretul nr. 313/1980 privind asistena bolnavilor psihici periculoi, publicat n Buletinul Oficial, Partea I, nr. 83 din 16 octombrie 1980. ---------------