Supravegherea copiilor cu diagnosticul bronhopneumonie DATA 13.03.

2012 Probleme de dependen -febr 380C -tuse -dispnee -polipnee -cianoz -tahicardie Intervenii Proprii -asigurarea repausului la pat -administrarea de O2 -urmrirea : -pulsului 150b/min -respiraiei 48 resp/min -temperaturii S-380C -scaunelor 1 normal -greutii: 8.000 g -alimentaiei -asigurarea unei lenjerii curate de corp i pat -aerisirea salonului -dezobstruarea cilor respiratorii -umectarea buzelor cu ceai, ser glucozat 5% -asigurarea administrrii tratamentului medicamentos prescris de medic -asigurarea alimentaiei -supravegherea locului perfuziei pentru a nu aprea accidente -imobilizarea sugarului n timpul perfuziei -asigurarea evitrii contactului cu ali sugari bolnavi -pregtirea copilului pentru vizit -participarea copilului la vizit Evoluie

Delegate Examen de laborator Tratament Hb = 10,8 g% -Algocalmin 0,2 i.v. -sugarul prezint L = 14.300/mm3 -Penicilina G sindrom respirator 3 Tr = 180.000/mm 1.200.000 u/zi i.m. sau i.v. -Gentamicin 1 fl a 2ml+6 ml ser, face 1 ml i.m. sau i.v. la 12 h -Digoxin 1 fl+8 ml ser, face 0,5 ml la 6 ore -Fenobarbital 0,2 ml i.m. -Paracetamol sup. 125 mg, 1 sup/zi -Perfuzie: ser glucozat 5% 250 ml -NaCl 58%, 4 ml -Ca gluconic 10%, 3 ml ora 14 -Ritm 8 pic/min. DNF

25

Supravegherea copiilor cu diagnosticul bronhopneumonie 14.03 2012 -febr 37,80C -tuse -dispnee -polipnee -cianoz -tahicardie - asigurarea repausului la pat -administrarea de O2 -urmrirea : -pulsului 140b/min -respiraiei 39 resp/min -temperaturii D-37,80C S-37,50C -scaunelor 1 normal -greutii: 8.000 g -alimentaiei -asigurarea unei lenjerii curate de corp i pat -aerisirea salonului -dezobstruarea cilor respiratorii -umectarea buzelor cu ceai, ser glucozat 5% -asigurarea administrrii tratamentului medicamentos prescris de medic -asigurarea alimentaiei: lapte, M.O., piure de cartofi cu brnz de vaci, carne de pui fiart -supravegherea locului perfuziei pentru a nu aprea accidente -imobilizarea sugarului n timpul perfuziei -urmrirea strii generale a sugarului n timpul perfuziei -asigurarea evitrii contactului cu ali sugari bolnavi -pregtirea copilului pentru vizit, participarea la vizit. -asigurarea repausului la pat -administrarea de O2 -urmrirea : -pulsului 138b/min -respiraiei 37 resp/min -temperaturii D-37,60C -Algocalmin 0,2 i.v. Starea general se -Penicilina G amelioreaz uor 1.200.000 u/zi i.m. sau i.v. -Gentamicin 1 fl a 2ml+6 ml ser, face 1 ml i.m. sau i.v. la 12 h -Digoxin 1 fl+8 ml ser, face 0,5 ml la 6 ore -Fenobarbital 0,2 ml i.m. -Paracetamol sup. 125 mg, 1 sup/zi -Perfuzie: -ser glucozat 5% 250 ml -NaCl 58%, 4 ml -Ca gluconic 10%, 3 ml ora 14 -Ritm 8-10 pic/min. -DNF

15.03. 2012

-febr 37,60C -tuse -dispnee

-Algocalmin 0,2 i.v. -Penicilina G 1.200.000 u/zi i.m. sau i.v. -Gentamicin 1 fl a

-starea general se amelioreaz treptat

26

Supravegherea copiilor cu diagnosticul bronhopneumonie S-37,50C -scaunelor 1 normal -greutii: 8.050 g -alimentaiei -asigurarea unei lenjerii curate de corp i pat -aerisirea salonului -dezobstruarea cilor respiratorii -umectarea buzelor cu ceai, ser glucozat 5% -asigurarea administrrii tratamentului medicamentos prescris de medic -asigurarea alimentaiei: lapte, M.O., sup de zarzavat, piure de cartofi, suc de fructe, carne de pui fiart -urmrirea strii generale a sugarului -asigurarea evitrii contactului cu ali sugari bolnavi -pregtirea copilului pentru tratament -pregtirea copilului pentru vizit, -participarea la vizit. -asigurarea repausului la pat Hb = 10,5 g% -administrarea de O2 L = 13.000/mm3 -urmrirea : -pulsului 138b/min Tr = normal -respiraiei 40 resp/min -temperaturii D-37,40C S-37,20C -scaunelor 1 normal -greutii: 8.050 g -alimentaiei -asigurarea unei lenjerii curate de corp i pat -aerisirea salonului -dezobstruarea cilor respiratorii -umectarea buzelor cu ceai, ser glucozat 5% 2ml+6 ml ser, face 1 ml i.m. sau i.v. la 12 h -Digoxin 1 fl+8 ml ser, face 0,5 ml la 6 ore -Fenobarbital 0,2 ml i.m. -Paracetamol sup. 125 mg, 1 sup/zi -DNF

16.03 2012

-febrilitate 37,40C -tuse

-Algocalmin 0,2 i.v. -starea general se -Penicilina G menine ca n ziua 1.200.000 u/zi i.m. precedent sau i.v. -Gentamicin 1 fl a 2ml+6 ml ser, face 1 ml i.m. sau i.v. la 12 h -Paracetamol sup. 125 mg, 1 sup/zi -DNF

27

Supravegherea copiilor cu diagnosticul bronhopneumonie -asigurarea administrrii tratamentului medicamentos prescris de medic -asigurarea alimentaiei: lapte, M.O., sup de zarzavat, fructe, suc de fructe, carne fiart, mere rase, biscuii -urmrirea strii generale a sugarului -asigurarea evitrii contactului cu ali sugari bolnavi -pregtirea copilului pentru tratament -pregtirea copilului pentru vizit, -participarea la vizit. -asigurarea repausului la pat -administrarea de O2 -urmrirea : -pulsului 138b/min -respiraiei 40 resp/min -temperaturii D-370C S-37,20C -scaunelor 1 normal -greutii: 8.100 g -alimentaiei -asigurarea unei lenjerii curate de corp i pat -aerisirea salonului -dezobstruarea cilor respiratorii -umectarea buzelor cu ceai, ser glucozat 5% -asigurarea administrrii tratamentului medicamentos prescris de medic -asigurarea alimentaiei: lapte, M.O., sup de zarzavat, ceai, carne fiart, lapte cu gri, fructe -urmrirea strii generale a sugarului -asigurarea evitrii contactului cu ali sugari bolnavi

17.03. 2012

-afebrilitate 370C -tuse rar

-Algocalmin 0,2 i.v. -starea general -Penicilina G mult ameliorat, 1.200.000 u/zi i.m. tuse rar sau i.v. -Gentamicin 1 fl a 2ml+6 ml ser, face 1 ml i.m. sau i.v. la 12 h -Paracetamol sup. 125 mg, 1 sup/zi -DNF

28

Supravegherea copiilor cu diagnosticul bronhopneumonie -pregtirea copilului pentru tratament -pregtirea copilului pentru vizit -participarea la vizit. -asigurarea repausului la pat -administrarea de O2 -urmrirea : -pulsului 135 b/min -respiraiei 38 resp/min -temperaturii D-36,90C S-36,80C -scaunelor 1 normal -greutii: 8.125 g -alimentaiei -asigurarea unei lenjerii curate de corp i pat -aerisirea salonului -dezobstruarea cilor respiratorii -umectarea buzelor cu ceai, ser glucozat 5% -asigurarea administrrii tratamentului medicamentos prescris de medic -asigurarea alimentaiei: lapte, M.O., ceai, carne fiart de pui, sup de zarzavat, fructe, biscuii, suc de fructe -urmrirea strii generale a sugarului -asigurarea evitrii contactului cu ali sugari bolnavi -pregtirea copilului pentru tratament -pregtirea copilului pentru vizit -participarea la vizit. -asigurarea repausului la pat -administrarea de O2 -urmrirea : -pulsului 135 b/min -respiraiei 38 resp/min -temperaturii D-36,80C

18.03. 2012

-afebrilitate T = 36,90C -tuse foarte rar

-Algocalmin 0,2 i.v. -stare general -Penicilina G ameliorat 1.200.000 u/zi i.m. sau i.v. -Gentamicin 1 fl a 2ml+6 ml ser, face 1 ml i.m. sau i.v. la 12 h -Paracetamol sup. 125 mg, 1 sup/zi -DNF

19.03. 2012

-afebrilitate 36,90C -tuse rar

-Penicilina G 1.200.000 u/zi i.m. sau i.v. -Gentamicin 1 fl a 2ml+6 ml ser, face 1

-starea general se menine ca n ziua precedent

29

Supravegherea copiilor cu diagnosticul bronhopneumonie S-36,50C -scaunelor 1 normal -greutii: 8.125 g -alimentaiei -asigurarea unei lenjerii curate de corp i pat -aerisirea salonului -dezobstruarea cilor respiratorii -umectarea buzelor cu ceai, ser glucozat 5% -asigurarea administrrii tratamentului medicamentos prescris de medic -asigurarea alimentaiei: lapte, M.O., piure de cartofi cu brnz de vaci -urmrirea strii generale a sugarului -asigurarea evitrii contactului cu ali sugari bolnavi -pregtirea copilului pentru tratament -pregtirea copilului pentru vizit -participarea la vizit. -asigurarea repausului la pat -administrarea de O2 -urmrirea : -pulsului 138 b/min -respiraiei 40 resp/min -temperaturii D-36,70C S-36,50C -scaunelor 1 normal -greutii: 8.150 g -alimentaiei -asigurarea unei lenjerii curate de corp i pat -aerisirea salonului -dezobstruarea cilor respiratorii -umectarea buzelor cu ceai, ser glucozat 5% -asigurarea administrrii tratamentului ml i.m. sau i.v. la 12 h -DNF

20.03 2012

-afebrilitate 36,70C

-Penicilina G 1.200.000 u/zi i.m. sau i.v. -DNF

-stare general favorabil

30

Supravegherea copiilor cu diagnosticul bronhopneumonie medicamentos prescris de medic -asigurarea alimentaiei: lapte, M.O., ceai, ou fiert, sup de zarzavat, piure de cartofi, fructe, suc de fructe -urmrirea strii generale a sugarului -asigurarea evitrii contactului cu ali sugari bolnavi -pregtirea copilului pentru tratament -pregtirea copilului pentru vizit -participarea la vizit.

31