Supravegherea copiilor cu diagnosticul bronhopneumonie DATA Probleme de dependen 13.04.

2012 -febr 39,50C -tuse -dispnee -polipnee -tahicardie -vrsturi -stare de agitaie Proprii -asigurarea repausului la pat -urmrirea : -pulsului 148 b/min -respiraiei 52 resp/min -temperaturii D-39,50C S-38,50C -scaunelor 2 normal -vrsturilor 1/zi -greutii: 10.500 g -alimentaiei -asigurarea unei lenjerii curate de corp i pat -aerisirea salonului -dezobstruarea cilor respiratorii -umectarea buzelor cu ceai, -asigurarea administrrii tratamentului medicamentos prescris de medic -asigurarea alimentaiei corespunztor vrstei -urmrirea strii generale a copilului -asigurarea evitrii contactului cu ali copii bolnavi -pregtirea copilului pentru recoltarea analizelor prescrise de medic -pregtirea copilului pentru tratament -pregtirea copilului pentru vizit -participarea copilului la vizit mpreun cu medicul. Intervenii Examen de laborator Ht = 20% Hb = 7,1 g % L= 8.000/mm3 Tr = normal Delegate Examen paraclinic radiografie pulmonar -valoare neomogen a treimii medii din aria pulmonar dreapt -pulmonul stng are puine modificri Tratament Evoluie

-Ampicilin 250 mg -copilul prezint la 6 h i.m. sindrom respirator -Digoxin 1 f +8 ml ser, se face 1,5 ml la 6 h -Furosemid 1 ml/12 h -Kanamicin 1 fl+10 ml ser, se face 1 ml/12 h i.m. -Prednison 5 mg 1 tb la 6 ore -Clorur de K 0,10 g de 2 ori/zi -Bronhexim 7 pic de 4 ori/zi -Aspiraii -DNF -Paracetamol sup. 125 mg 2 sup/zi

44

Supravegherea copiilor cu diagnosticul bronhopneumonie 14.04 2012 -febr 380C -tuse -dispnee -polipnee -vrsturi -stare de agitaie. - asigurarea repausului la pat -urmrirea : -pulsului 140 b/min -respiraiei 48 resp/min -temperaturii D-380C S-38,20C -scaunelor 1 normal -vrsturilor 1/zi -greutii: 10 kg 400 g -alimentaiei -asigurarea unei lenjerii curate de corp i pat -aerisirea salonului -dezobstruarea cilor respiratorii -umectarea buzelor cu ceai, -asigurarea administrrii tratamentului medicamentos prescris de medic -asigurarea alimentaiei: corespunztor vrstei -urmrirea strii generale a copilului -asigurarea evitrii contactului cu ali copii bolnavi -pregtirea copilului pentru tratament -pregtirea copilului pentru vizit, participarea la vizit. 15.04. 2012 -febr 37,50C -tuse -dispnee -stare de agitaie -asigurarea repausului la pat -urmrirea : -pulsului 140 b/min -respiraiei 45 resp/min -temperaturii D-37,50C S-37,20C -scaunelor 2 normale -vrsturilor nu mai prezint -Ampicilin 250 mg Starea general la 6 h i.m. puin ameliorat -Kanamicin 1 fl+10 ml ser, se face 1 ml/12 h i.m. -Digoxin 1 f +8 ml ser, se face 1,5 ml la 6 h -Furosemid 1 ml/12 h -Prednison 5 mg 1 tb la 6 ore -Clorur de K 0,10 g de 2 ori/zi -Paracetamol sup. 125 mg 2 sup/zi -Bronhexim 7 pic de 4 ori/zi -Aspiraii -DNF

-Ampicilin 250 mg la 6 h i.m. -Kanamicin 1 fl+10 ml ser, se face 1 ml/12 h i.m. -Digoxin 1 f +8 ml ser, se face 1,5 ml la

-starea general se menine ca n ziua precedent

45

Supravegherea copiilor cu diagnosticul bronhopneumonie -greutii: 10 kg 400 g -alimentaiei -asigurarea unei lenjerii curate de corp i pat -aerisirea salonului -umectarea buzelor cu ceai -asigurarea administrrii tratamentului medicamentos prescris de medic -asigurarea alimentaiei: corespunztor vrstei -urmrirea strii generale a copilului -asigurarea evitrii contactului cu ali copii bolnavi -pregtirea copilului pentru tratament -pregtirea copilului pentru vizit, -participarea la vizit. 16.04 2012 -febr T = 370C -tuse rar -stare de agitaie -asigurarea repausului la pat -urmrirea : -pulsului 140 b/min -respiraiei 43 resp/min -temperaturii D-370C S-37,20C -scaunelor 1 normal -vrsturilor: nu mai prezint -greutii: 10 kg 400 g -alimentaiei -asigurarea unei lenjerii curate de corp i pat -aerisirea salonului -asigurarea administrrii tratamentului medicamentos prescris de medic -asigurarea alimentaiei: corespunztor vrstei -urmrirea strii generale a copilului Hb = 8,9 g % L = 7.800 mm3 Tr = normal 12 h -Furosemid 1 ml/12 h -Prednison 5 mg 1 tb la 6 ore -Clorur de K 0,10 g de 2 ori/zi -Paracetamol sup. 125 mg 2 sup/zi -Bronhexim 7 pic de 4 ori/zi -Aspiraii -DNF

-Ampicilin 250 mg -starea general la 6 h i.m. puin ameliorat; -Kanamicin 1 fl+10 persist tusea ml ser, se face 1 ml/12 h i.m. -Digoxin 1 f +8 ml ser, se face 1,5 ml la 6 h -Furosemid 1 ml/12 h -Prednison 5 mg 1 tb la 6 ore -Clorur de K 0,10 g de 2 ori/zi -Paracetamol sup. 125 mg 2 sup/zi -Bronhexim 7 pic de 4

46

Supravegherea copiilor cu diagnosticul bronhopneumonie -asigurarea evitrii contactului cu ali copii bolnavi -pregtirea copilului pentru tratament -pregtirea copilului pentru vizit, -participarea la vizit. 17.04. 2012 -afebrilitate T = 36,80C -tuse rar -asigurarea repausului la pat -urmrirea : -pulsului 138 b/min -respiraiei 40 resp/min -temperaturii D-36,80C S-36,60C -scaunelor 2 normale -vrsturilor: nu mai prezint -greutii: 10 kg 500 g -alimentaiei -asigurarea unei lenjerii curate de corp i pat -aerisirea salonului -asigurarea administrrii tratamentului medicamentos prescris de medic -asigurarea alimentaiei corespunztor vrstei -urmrirea strii generale a copilului -asigurarea evitrii contactului cu ali copii bolnavi -pregtirea copilului pentru tratament -pregtirea copilului pentru vizit -participarea la vizit. -asigurarea repausului la pat -urmrirea : -pulsului 135 b/min -respiraiei 37 resp/min -temperaturii D-36,50C S-36,30C ori/zi -DNF

-Ampicilin 250 mg -starea general la 6 h i.m. puin ameliorat, -Kanamicin 1 fl+10 ml ser, se face 1 ml/12 h i.m. -Digoxin 1 f +8 ml ser, se face 1,5 ml la 6 h -Prednison 5 mg 1 tb la 6 ore -Clorur de K 0,10 g de 2 ori/zi -Bronhexim 7 pic de 4 ori/zi -DNF

18.04. 2012

-afebrilitate T = 36,80C -tuse foarte rar

-Ampicilin 250 mg la 6 h i.m. -Kanamicin 1 fl+10 ml ser, se face 1 ml/12 h i.m.

-starea general ameliorat

47

Supravegherea copiilor cu diagnosticul bronhopneumonie -scaunelor 2 normale -vrsturilor: nu mai prezint -greutii: 10 kg 550 g -alimentaiei -asigurarea unei lenjerii curate de corp i pat -aerisirea salonului -asigurarea administrrii tratamentului medicamentos prescris de medic -asigurarea alimentaiei: corespunztor vrstei -urmrirea strii generale a copilului -asigurarea evitrii contactului cu ali copii bolnavi -pregtirea copilului pentru tratament -pregtirea copilului pentru vizit -participarea la vizit. 19.04. 2012 -afebrilitate T = 36,20C -asigurarea repausului la pat -urmrirea : -pulsului 135 b/min -respiraiei 38 resp/min -temperaturii D-36,20C S-360C -scaunelor 2 normale -vrsturilor: nu mai prezint -greutii: 10 kg 400 g -alimentaiei -asigurarea unei lenjerii curate de corp i pat -aerisirea salonului -asigurarea administrrii tratamentului medicamentos prescris de medic -asigurarea alimentaiei: corespunztor vrstei -Bronhexim 7 pic de 4 ori/zi -DNF

-Ampicilin 250 mg -starea general la 6 h i.m. favorabil -Bronhexim 7 pic de 4 ori/zi -DNF

48

Supravegherea copiilor cu diagnosticul bronhopneumonie -urmrirea strii generale a copilului -asigurarea evitrii contactului cu ali copii bolnavi -pregtirea copilului pentru tratament -pregtirea copilului pentru vizit -participarea la vizit.

49