Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
cale urinar!
superioara
Up to date - Februarie 2014
Generalit!"i
Reprezint! circa 8-10% din tumorile
aparatului urinar
Extensia tumoral! se realizeaz!:
n suprafa"! (n "pat! de ulei");
prin penetra"ie profund!;
pri n gref are descendent a sau
ascendent;
localiz!ri multiple (bazinet-ureter,
uretere bilateral 30%)
Teorii oncogenez!
! Teoria clasic! (tumori mam! fiic!)
grefare
!
ascendent!
!
descendent!
! Teoria multicentric! ( Hanseman) (tumori
surori)
1. irita"ia chimic! - actiune carcinogena
4-aminodifenil, benzidina, 2-aminoftalen, 4-nitro difenil,
auramina, alfa naftilamina, beta naftilamina
ultimele doua substante sunt intalnite la fumatori
Etiopatogenie
2. Iradierea pelvisului
3. microorganismele, parazi"ii (bilharzia)
pri n modi fi c!ri l e metapl azi ce al e
uroteliului.
4. Pacienti cu litiaze urinare cronice
5. Staza urinar! poate determina, prin
al t er !r i i nf l amat or i i cr oni ce, l a
deteriorarea membranei asimetrice cu
apari"ia neoplasmelor de cale urinar!.
Anatomopatologie
a. Macroscopic se clasific! n:
# tumori papilare
Baza de implantare poate fi:
" pediculat! larg!;
" sesil! (cu pedicul de implantare foarte fin);
" infiltrant!.
tumori solide (infiltrative).
polipoza pieloureteral! difuz!.
Tumor! urotelial! bazinetal!
Tumor! uroteliala bazinetal!
Tumor! urotelial! bazinetal!
Tumora ureter lombar superior
Tumora infiltrativ! ureter pelvin
Tumora urotelial! bazinetal!
invaziv!
Tumor! urotelial! ureteral!
Tumor! urotelial! ureteral! - detaliu
Hematonefroz! prin tumor!
bazinetal!
b. Microscopic se clasific! n:
Tumori epidermoide (15%).
Tumori papilare neinvazive (20%).
Carcinoame paramalpighiene (60%).