Sunteți pe pagina 1din 36

1.

Nivele de organizare morfofunctionala si principiile anatomiei


Anatomia este o tiin biologic ce studiaz aspectele morfologice
ale fiinelor vii, studilul omului viu. Anatomia omului include mai multe
diviziuni. 1. Anatomia sistemic, denumit i descriptiv, presupune studiul
analitic, pe sisteme, al corpului omenesc. (forma, mrimea, consistena,
culoarea, poziia, modul de fixare) a prilor componente ale subsistemelor
corpului uman .2. Anatomia topografic are ca principiu de studiu criteriul
sintetic, pe regiuni. Este o stratigrafie a organismului. e aceea este
denumit i anatomie regional. Ea studiaz raporturile dintre elementele i
structurile subsistemelor, descriindu!le "n planuri succesive, de la suprafa
"n profunzime, fr a lua "n considerare subsistemul de care aparine
structura "nt#lnit. $. %tudiul suprafeelor regiunilor corpului se realizeaza "n
cadrul anatomiei clinice sau anatomiei pe viu. &. Evoluia i diversitatea
morfologiei omului "n timp i spaiu sunt studiate de o ramur a anatomiei
numit antropologia fizic sau anatomia general. 5. Artitii plasticieni au
fost dintotdeauna interesai de cunoaterea morfologiei corpului uman i
prin eforturile lor s!a dezvoltat o nou ramur a anatomiei numir anatomia
artistic.
'a baza studiului anatomiei i fiziologiei umane stau urmtoarele
principii sau legi(
principiul complementaritii dintre structur i funcie potrivit
cruia forma i structura organelor sunt str#ns legate de funciile
acestora. )rice modificare de structur induce modificri "n funcia
unui organ i, de asemenea, modificarea activitii unui organ atrage
dup sine modificri "n structura sa.
principiul ierarhizrii organizrii structurale. Corpul omenesc
sistem biologic ! are mai multe nivele de organizare morfofunctional.
*iecare nivel are propriile sale legi, care se subordoneaz legilor
nivelului superior.
Nivele de organizare morfofunctional
+ nivelul chimic este constituit din diferite tipuri de atomi care se
combin pentru a forma molecule complexe, care la r#ndul lor, formeaz
subansambluri celulare , organitele celulare.
1
+ nivelul celular. -elula este unitatea de baz structural, funcional
i genetic a organismului. .n organismul uman exist peste 2// de tipuri
diferite de celule.
+ nivelul tisular. 0esuturile sunt grupri de celule organizate "n
scopul efecturii unei anumite funcii. -u toat marea varietate de celule din
corpul nostru (peste 2//), exist patru tipuri fundamentale de esut( epitelial,
con1unctiv, muscular si nervos, fiecare av#nd o funcie caracteristic.
+ nivelul de organ. )rganul este o structur format din cel puin
dou tipuri de esut, dar cele mai multe sunt constituite din cele & tipuri
fundamentale. )rganul este un centru funcional ultraspecializat, "ndeplinind
o funcie specific.
+ sistemul de organe este format din mai multe organe care lucreaz
coordonat, pentru "ndeplinirea unei funcii comune. .n corpul nostru exist
mai multe sisteme de organe (sistemul osos, muscular, nervos, endocrin,
cardio!vascular, respirator, digestiv, urinar, reproducator)
+ nivelul de organism reprezint nivelul superior de organizare.
)rganismul este un tot unitar morfologic si functional, care include toate
celelalte nivele. 2rin sistemele sale, organismul "ndeplineste trei categorii de
functii principale( de relatie, de nutritie si de reproducere.
%e descriu clasic trei grupe de aparate care alctuiesc corpul omenesc(
grupa aparatelor vieii de relaie (aparatul locomotor, sistemul
nervos)3
grupa aparatelor de nutriie (aparatul digestiv, aparatul circular,
aparatul respirator, aparatul excretor)3
grupa aparatelor de reproducere (aparatul genital masculin,
aparatul genital feminin).
4lterior sc5ema de alctuire a corpului omenesc a fost completat cu
sistemul glandelor endocrine care particip la reglarea 5ormonal a
funciilor celorlalte aparate i sisteme. 6ai nou, s!a conturat morfologic i
func7ional sistemul de aprare, "n care un rol central este deinut de timus
2
2. Nucleul celular 3. carioplasma si cromatina
-elula este unitatea fundamental morfofuncional i genetic
a organismelor vii. -elula are integralitate (elementele constitutive
formeaz un tot unitar), metabolism propriu (sc5imb de substan i energie
cu mediul), capacitate de autoreglare (sc5imb de informaie cu mediul), de
autoconservare i de autoreproducere. -elula are $ componente de baz(
membrana plasmatic (plasmalema), citoplasma i nucleul.
Nucleul celular este o parte constitutiv principal a celulei i este inclus "n
masa citoplasmatic fiind mai v#scos dec#t ea. Are rolul de a
coordona procesele biologice celulare fundamentale (conine
materialul genetic, controleaz metabolismul celular, transmite
infirmaia genetic). 2oziia lui "n celul poate fi central sau
excentric (celule adipoase, mucoase). Are forma variabil "n raport
cu forma celulei (este cubic "n celulele cubice, sferic "n celulele
sferice, alungit "n celulele cilindrice etc.). 8eprezint cam 9:$ din
masa celulei dar, "n fiecare celul proporia "ntre masa ocupat de
citoplasm i cea ocupat de nucleu este variabil.
Numrul nucleilor. 6a1oritatea celulelor sunt mononucleate, dar pot
exista i exceptii( celulele binucleate (5epatocitele)3 polinucleate (fibra
muscular striat)3 anucleate (5ematia adult).
%tructura nucleului cuprinde membrana nuclear, citoplasma numit
carioplasm i unul sau mai muli nucleoli. -arioplasma i este locul unde
se produce replicarea acidului dezoxiribonucleic (A;) i transcrierea sa "n
moleculele precursoare ale acidului ribonucleic (A8;) el conin#nd toate
enzimele necesare acestor procese.
Memrana nuclear, poroas, este dubl, cu structura trilaminat,
constituit din dou foie, una extern, spre matricea citoplasmatic, alta
intern, aderent miezului nuclear. .ntre cele dou membrane exist un
spaiu numit spaiu perinuclear. Este format predominant din proteine, "n
special lipoproteine. 2rin pori se realizeaz sc5imburile dintre nucleu i
citoplasma celulei. 6embrana exten conine pe suprafa ribozomi i are
continuitate cu reticulul endoplasmatic. 6embrane intern are o structur
lamelar. 'amelele ataeaz cromatina de membrana intern a nucleului i
particip la distrugerea i reformarea membrane nucleare "n timpul ciclului
celular. .ntre cele dou foie se afl un material amorf. ;ucleolul este dispus
in masa nucleului i este partea cea mai dens a acestuia. 2oate fi sferic,
eliptic, alungit sau sinusoidal. El nu prezint o membran proprie care s!l
izoleze de restul masei nucleare.6asa de baz a nucleolului este format din
3
proteine bazice i fosfolipide legate de A8;. Are rol "n formarea
(biogeneza) ribosomilor.
'ipsete "n celulele care n!au sintez proprie de proteine cum sunt
celulele embrionare. ;ucleolul este mare i multiplu "n celulele cu activitate
metabolic intens( celulele tinere3 celulele secretorii3 celulele maligne
("n care "nt#lnim p#n la 92 nucleoli, cu forme monstruoase). .n celulele
btr#ne, cu activitate metabolic redus nucleolul este mic i unic.
%ub membran se afl carioplasma, o soluie coloidal cu aspect
omogen. Este alctuit dintr!o parte fluid numit cariolimf i dintr!un gel ,
cromatina. Cromatina nuclear este o substan eterogen format din
acizi nucleici i proteine 5istonice i proteine ne5istonice.
A;!ul este o molecul 5elicoidal purttoare a informaiei genetice
a moleculei.
2roteinele 5istonice sunt proteine "mbogite cu lizin i arginin i au
rol "n formarea nucleozomilor3
2roteinele ne5istonice sunt enzime implicate "n procesele funcionale
nucleare 'a microscopul electronic, "n perioada dintre dou diviziuni
celulare ea apare sub forma unor filamente rsucite "n spiral numite
cromoneme ! ele nu sunt altceva dec#t macromoleculele de A; legate de
proteine 5istonice .2e cromoneme se gsesc, din loc "n loc, structuri
granulate. Acestea sunt ribozomi nucleari, constituii din filamente
monocatenare de A8; i proteine. .n debutul diviziunii celulare aceste
filamente ! cromoneme ! se vor condensa, spirala i vor forma, "n profaz,
cromozomii.
-romatina se gsete sub form de granulaii fine dispuse "ntr!o reea de
filamente subiri, din care, la "nceputul diviziunii celulare, se formeaz
cromozomii. -romatina este format din A;, proteine 5istonice i proteine
ne5istonice. -romatina este de dou feluri( 9.!eterocromatina este o
cromatin foarte condensat i inactiv transcripional32. "ucromatina este
format din A; activ transcripional. Este despiralizat i aezat "n
poriunea central a nucleului. Are afinitate redus pentru colorani.
Cromozomul este alctuit din una sau dou molecule de A; asociat cu
proteine 5istone, ne5istone i A8;, form#nd o nucleoproteid cu diferite
nivele de compactizare. .n timpul diviziunii celulare cromatina care are rol
determinant "n transmiterea informaiei genetice se organizeaz "n
cromozomi. ;umrul de cromozomi existeni "n celul este stabil i
caracteristic speciei, la om numrul de cromozomi este de &<. *iecare
4
cromozom conine o singur molecul linear de A; asociat cu
proteinele. .ntregul A; compactat "n cromozomii unui organism este
localizat "n genom.
*unciile nucleului( Funcia metabolic const "n capacitatea nucleului
de a sintetiza proteine. At#t biosinteza proteinelor la nivelul nucleului c#t i
cea realizat la nivelul citoplasmei sunt guvernate de A;, matricea pe care
se sintetizeaz A8; mesager ce are rolul de a copia informaia genetic a
unei catene de A;, proces numit transcripie. Funcia genetic const "n
capacitatea acestuia de a depozita informaia genetic i de a transmite
aceasta informaie generaiilor succesive de celule. =nformatiile genetice
sunt depozitate "n moleculele de A; sub forma unor secvente de
nucleotide (elemente structurale de baza ale acizilor nucleici). Ele se
transmit de!a lungul generaiilor de celule datorit capacitii moleculelor
de A; de a se dedubla. .n structura c5imic a nucleului, putem spune c se
remarc prezena tuturor substanelor prezente "n citoplasm, "ns
predomin concentraia mare a nucleoproteinelor "n care gruparea prostetic
este reprezentat de acizii nucleici (A; i A8;).
#ena unitatea de baza structural i funcional a materialului
genetic, unitatea fundamental de informaie ereditar.
#enotipul este constituia genetic a unui individ, care se
stabilete "n momentul fecundaiei, rm#ne constant tot timpul vieii
i reprezint individualitatea genetic.
$enotipul sau individualitatea iologic definete totalitatea
caracterelor vizibile, msurabile, aspectul pe care un individ
"l prezint observatorilor.
5
6
3. %iozomii si %"
-elula este unitatea fundamental morfofuncional i genetic a organismelor
vii. -elula are integralitate (elementele constitutive formeaz un tot unitar),
metabolism propriu (sc5imb de substan i energie cu mediul), capacitate de
autoreglare (sc5imb de informaie cu mediul), de autoconservare i de
autoreproducere. -elula are $ componente de baz( membrana plasmatic
(plasmalema), citoplasma i nucleul.
-itoplasma este masa extranuclear a celulei i este format din matricea
citoplasmatic, organitele celulare i incluziunile citoplasmatice.
Matricea citoplasmatic (substana fundamental ) are o structur fin
granular fiind format din macromolecule proteice, ap, ioni anorganici,
sruri organice i enzime3 are proprietatea de a trece din starea de sol "n
starea de gel i invers, de a se contracta, de a fi elastic sau rigid3 Aici se
desfoar toate procesele fizice, c5imice i bioc5imice celulare.
)rganitele celulare sunt structuri subcelulare (ultrastructuri) rsp#ndite "n
5ialoplasm i "ndeplinesc diferite funcii "n viaa celulei. Ele pot
fi comune tuturor celulelor (mitocondriile, aparatul >olgi, reticulul
endoplasmatic, ribozomii, lizozomii i centrul celular) sau specifice
anumitor tipuri de celule (miofibrilele ! "n celula muscular3 neurofibrilele i
corpusculii ;issl ! "n corpii celulelor nervoase i expansiunile lor etc).
8ibozomii sunt organite citoplasmatice de tip granular care sunt formai
din subuniti microscopice de dimensiuni variabile i care conin A8;
ribozomal (A8;r) i proteine. Ei sunt sintetizai "n nucleu i transportai "n
citoplasm prin porii membranei nucleare.
8ibozomii se gsesc "n celul sub dou forme( 'iberi "n citoplasm
(plutesc c?tosol). Aceti ribozomi liberi sinterizeaz proteine care vor fi
folosite "n interiorul celulei3 Ata a i pe reticulului endoplasmatic. (8eticulul
endoplasmatic cu ribozomii ataai se numete rugos). Aceti ribozomi
ataai sintetizeaz proteine care vor fi folosite "n interiorul celulei i
proteine pentru export "n afara celulei.
8ibozomi sunt compui din dou subuniti( ) subunitate mare
"ndeplinete rolul activ al ribozomului. Aici se creeaz noi legturi peptidice
atunci c#nd proteinele sunt sintetizate. ) subunitate mic ce este
responsabil de fluxul de informaii "n timpul sintezei proteinelor. Ambele
subuniti sunt compuse din fire lungi de A8; i lanturi de proteine.
7
%"&'C()() "N*+,)A-MA&'C .%"/ este format din membrane
care delimiteaz o reea canalicular extrem de ramificat. %paiul mrginit
de aceste membrane formeaz lumenul 8E. 6embranele 8E separ rumenul
8E de citosol i mediaz transferul rapid i selectiv al moleculelor "ntre cele
dou compartimente. 0raficul molecular intens care are loc "ntre cele dou
organite este mediat de veziculele de transport 8E are un rol central
"n biosintezele celulare. Exist dou forme de reticul endoplasmatic(
reticulul endoplasmatic neted (8E;) i reticulul endoplasmatic rugos (8E8).
Reticul endoplasmatic neted are funcii specifice "n sinteza grsimilor i
e bine dezvoltat , cu a1utorul 8E neted, substane toxice de natura endogen
sau exogen (medicamente, toxine, poluani) sunt fie mai uor eliminate din
corp, fie neutralizate i apoi evacuate.
Reticulul endoplasmatic rugos (8E8) este predominant "n celule
specializate "n secreie de proteine cum ar fi( celule plasmatice
(imunoglobuline)3 celulele acinilor pancreatici (enzime digestive),
fibroblati (colagen). 8E8 este format din membrane sub form de saci i
cisterne aplatizate paralele limitate de membrane care au continuitate cu
membrana extern a nucleului. ;umele de @reticul endoplasmatic rugosA se
refer la prezena poliribosomilor pe suprafaa membranei. .n funcie de
activitatea i specializarea funcional a celulei reticulul endoplasmatic poate
avea diferite forme cum ar fi( cisterne (situate "n celulele glandulare), stive
sau tubuli. 2rincipala functie a 8E8 este de a aduna proteinele ce nu sunt
destinate citosolului, apoi initierea glicozilrii glicoproteinelor, sinteza
fosfolipidelor, asamblarea proteinelor cu multiple lanturi.
5. )izozomii0 ap. #olgi si mitocondriile
8
-elula este unitatea fundamental morfofuncional i genetic a organismelor
vii. -elula are integralitate (elementele constitutive formeaz un tot unitar),
metabolism propriu (sc5imb de substan i energie cu mediul), capacitate de
autoreglare (sc5imb de informaie cu mediul), de autoconservare i de
autoreproducere. -elula are $ componente de baz( membrana plasmatic
(plasmalema), citoplasma i nucleul.
-itoplasma este masa extranuclear a celulei i este format din matricea
citoplasmatic, organitele celulare i incluziunile citoplasmatice.
Matricea citoplasmatic (substana fundamental ) are o structur fin
granular fiind format din macromolecule proteice, ap, ioni anorganici,
sruri organice i enzime3 are proprietatea de a trece din starea de sol "n
starea de gel i invers, de a se contracta, de a fi elastic sau rigid3 Aici se
desfoar toate procesele fizice, c5imice i bioc5imice celulare.
)rganitele celulare sunt structuri subcelulare (ultrastructuri) rsp#ndite "n
5ialoplasm i "ndeplinesc diferite funcii "n viaa celulei. Ele pot
fi comune tuturor celulelor (mitocondriile, aparatul >olgi, reticulul
endoplasmatic, ribozomii, lizozomii i centrul celular) sau specifice
anumitor tipuri de celule (miofibrilele ! "n celula muscular3 neurofibrilele i
corpusculii ;issl ! "n corpii celulelor nervoase i expansiunile lor etc).
Aparat #olgi este format din membrane de <!B nm. grosime ce
formeaz cisterne lungi i "nguste, dilatate la nivelul extremitilor. Aceste
cisterne sunt permanent acompaniate de vezicule. in punct de vedere
morp5ologic, aparatul >olgi are urmtoarele caracteristici ultrastructurale(
fa convex, numit i fa cis, orientat ctre cisterne ale reticulului
endoplasmic din care "nmuguresc vezicule (reticul endoplasmatic
tranziional)3 o fa concav, numit i fa trans, orientat ctre un sistem
de vezicule i:sau vacuole, tubuli "nreelai i fragmente de cisterne, sistem
numit( reea trans!>olgi3 "ntre 8E tranzi ional i fa a cis!golgian au fost
eviden iate microvezicule care conflueaza "ntr!un sistem veziculo!tubular,
considerat un compartiment intermediar "ntre 8E i aparatul >olgi. Are o
fa asociat cu reticulul endoplasmatic rugos (faa "n formare) i o fa
matur orientat spre membrane plasmatic care este o regiune tubular
cunoscut ca reeaua trans!>olgi.
Aparatul >olgi este o structur caracterizat ultrastructural prin
polaritate morfologic, dar i prin polaritate bioc5imic.
9
-ele mai importante funcii ale aparatului >olgi sunt( Este locul
modificrilor posttranslaionale i a selectrii proteinelor i lipidelor nou
sintetizate3 'a acest nivel se produc modificrile bioc5imice necesare
eliberrii glicoproteinelor nou formate "n vederea formrii proteinelor
secretorii, preoteinelor lizozomale sau proteinelor ce formeaz pri din
membrane plasmatic3
)'1+1+M'' sunt organite celulare formate din membrane cu
dispoziie sferic ce conin o larg varietate de enzime, mai ales 5idrolaze
(cca. </ de enzime 5idrolitice), dar i lipaze, enzime ce degradeaz A;!ul
i A8;!ul, glicozilaze, protease, etc., cu rol "n digestia intracelular. %inteza
enzimelor lizozomale se face la nivelul reticulului endoplasmatic rugos,
dup care sunt preluate de aparatul >olgi, unde sunt modificate i
"mpac5etate "n lizozomi.
M'&+C+N*%'A este organitul cellular ce are rol de a furniza
celulei energia necesar proceselor vitale. 'a nivelul lor substanele
energetic (glucoza, acizii grai, aminoacizii) sunt descompuse p#n a -)
2
i
C
2
), cu eliberare de energie. Ele reprezint sediul metabolismului energetic.
6itocondriile sunt organite citoplasmatice de form ovoid sau
alungit ce prezint o membran dubl (intern i extern) i matrice.
Membrana extern este neted, continu i foarte permeabil de structur
proteic ce prezint pori ce permit trecerea unor molecule foarte mici.
Membrana intern este impermeabil la ma1oritatea ionilor (;a
D
, E
D
, C
D
) i
la molecule mici precum A02, adenozindifosfat, piruvat, etc. Acest fapt se
explic prin coninutul ridicat de lipide din structura sa. Memrana intern
conine numeroase plicaturi interne numite Fcreste mitocondiraleG ce conin
emzime pentru transportul electronilor i pentru fosforilarea oxidativ.
Matricea este spaiul din interiorul membranei interne i conine(
de5idrogenaze, A; mitocondrial, A8;, proteine .
2. Microtuuli0 filamente si incluziuni celulare
-elula este unitatea fundamental morfofuncional i genetic a organismelor
vii. -elula are integralitate (elementele constitutive formeaz un tot unitar),
10
metabolism propriu (sc5imb de substan i energie cu mediul), capacitate de
autoreglare (sc5imb de informaie cu mediul), de autoconservare i de
autoreproducere. -elula are $ componente de baz( membrana plasmatic
(plasmalema), citoplasma i nucleul.
-itoplasma este masa extranuclear a celulei i este format din matricea
citoplasmatic, organitele celulare i incluziunile citoplasmatice.
)rganitele celulare sunt structuri subcelulare (ultrastructuri) rsp#ndite "n
5ialoplasm i "ndeplinesc diferite funcii "n viaa celulei. Ele pot
fi comune tuturor celulelor (mitocondriile, aparatul >olgi, reticulul
endoplasmatic, ribozomii, lizozomii i centrul celular) sau specifice
anumitor tipuri de celule (miofibrilele ! "n celula muscular3 neurofibrilele i
corpusculii ;issl ! "n corpii celulelor nervoase i expansiunile lor etc).
Matricea citoplasmatic (substana fundamental ) are o structur fin
granular fiind format din macromolecule proteice, ap, ioni anorganici,
sruri organice i enzime3 are proprietatea de a trece din starea de sol "n
starea de gel i invers, de a se contracta, de a fi elastic sau rigid3 Aici se
desfoar toate procesele fizice, c5imice i bioc5imice celulare.
C'&+-C!")"&() este o reea complex de proteine fibrilare dispuse
sub form de tubuli, filamente i microfilamente intracitoplasmatice care dau
forma celulei i au rol de suport. Este format din microfilamente,
microtubuli i filamente intermediare si este folosit ca suport pentru
meninerea formei celulei i ca sistem de transport pentru micarea
organitelor celulare i este mereu asamblat i dezasamblat prin polimerizare.
Microtubulii au form cilindric i sunt formai din proteine numite
tubuline. 2e l#ng rolul lor de suport structural, microtubulii formeaz, de
asemenea cili, flageli, centrioli, exista in toate celulele si au rol de suport
structural. Cilii sunt structuri mobile ce se afl la polul apical al unei celule
(de obicei celul epitelial). %unt formai din mai muli microtubuli
articulai "ntre ei. 6obilizarea fiecruia unul fa de cellalt determin
mobilitatea cililor.
Centriolul este format din nou seturi de c#te trei microtubuli unite
"ntre ele "ntr!un aran1ament relativ circular. e obicei se gsesc "n perec5i
c#te unul pentru fiecare pol celular. -ei doi centrioli formeaz centrozomul
celulei.
11
Microfilamentele sunt proteine fibrilare cu diametru de cca. < nm. i
sunt formate din actin. 6icrofilamentele sunt intim asociate cu organitele
celulare, veziculele i granulele, 1uc#nd un rol important "n deplasarea lor
intracelular. %unt prezente "n vecinatatea plasmalemei, fiind implicate "n
procesele membranei celulare precum endocitoza, exocitoza, micarea
celulei, sau clivarea corpului celular "n cele doua celule fiice la sf#ritul
diviziunii celulare.
Filamente intermediare sunt elemente citosc5eletale cu diametru
de aproximativ 9/ nm. %unt filamente intermediare "ntre micrfilamente i
microtubuli. Au rol principal de susinere i conin proteine specifice, a cror
natur difer "n funcie de tipul celular(
9. celulele epiteliale conin filamente alcatuite
din citokeratine;
2. "n celulele de origine mezodermic filamentele sunt
de vimentin;
$. filamentele de desmin se gsesc "n celulele musculare3
&. neurofilamentele sunt caracteristice neuronilor3
H. gliofilamentele sunt specifice neuronilor.
.n citoplasma celulelor se constat prezena a o serie de particule de
glicogen ("n ma1oritatea celulelor)i picaturi lipidice ("n celulele al cror
metabolism energetic se realizeaz pe baza acizilor grasi) cu rol de rezerve
metabolice. Depozite pigmentare %e gsesc "n celule "mbtr#nite i conin
substane ca lipofuscin (rezult din digestia lizozomal) sau melanin
(prote1eaz nucleul de efectele nocive ale razelor solare). 4nele celule
conin granule de 5emosiderin (pigment rezultat din degradarea fierului),
etc
3. 12. Memrana celulara4 structura si functii
-elula este unitatea fundamental morfofuncional i genetic a organismelor
vii. -elula are integralitate (elementele constitutive formeaz un tot unitar),
metabolism propriu (sc5imb de substan i energie cu mediul), capacitate de
12
autoreglare (sc5imb de informaie cu mediul), de autoconservare i de
autoreproducere. -elula are $ componente de baz( membrana plasmatic
(plasmalema), citoplasma i nucleul.
Memrana celulara este o structura morfo!funcIionala complexa ce
delimiteaza si compartimenteaza mediul intracelular de cel extracelular si
prin intermediul ei se realizeaza comunicarea dintre cele doua
compartimente. La microscopul electronic memrana celulara (sau
invelsul periferic) apare cu o structura foarte complexa formata din
glicolema (sau glicocalix), plasmalema (sau membran\a plasmatica) si
citoschelet memranar.
,)A-MA)"MA Examinarea la microscopul electronic cu
mriri de peste H/ /// de ori, membrana celulara are o structur trilaminar
(bistrat lipidic i proteinele associate), fiind alctuit din dou benzi
"ntunecate i una clar care le separ. Acest aspect trilaminat este denumit
plasmalem. #)'C+CA)'5 2e versantul extern al plasmalemei exist o
reea de filament fine (lanuri de oligoza5aride), ramificate ce alctuiesc
glicocalixul sau glicolema. C'&+-C!")"&() A-+C'A&
M"M6%AN"' este o reea alctuit din microfilamente (ce au o structur
proteic) orientate neregulat, anastomozate "ntre ele. 2rin reeaua de protein
care "l formeaz, citosc5eletul este ancorat la plasmalem i se continu spre
interiorul celulei cu citosc5eletul asociat membrane.
6embranele biologice au o structur de ,,mozaic fluid" lipido!proteic,.
6embrana celular este o structur fluid alcatuit din proteine , lipide i
glucide( lipidele alctuiesc un bistrat continuu3 proteinele sunt ataate de o
parte i de alta a bistratului lipidic sau ptrund "n acesta, strbt#ndu!l3
glucidele sunt situate pe versantul extern al membranei i sunt oligoza5aride
ataate la proteine sau lipide.
'ipidele i proteinele transmembranare sunt dispuse "n mosaic iar
membrana este un semifluid structural alctuit din bistrat lipidic (fosfolipide,
glicolipide i colesterol) "ntre care se afl fibre de reticulin, penetrat total
sau partial de molecule proteice i mrginit de proteine "ntre care se
realizeaz legturi fizico!c5imice slabe (necovalente) premi#nd micri de
translaie a lipidelor i proteinelor "n planul bistratului lipidic. 6ai exact ea
este format din dintr!un strat lipidic bimolecular care prezint prile
13
5idrofile "n contact cu straturile proteice marginale iar prile 5idrofobe vin
"n contact "ntre ele. 6embrana celular este polarizat, prezent#nd
"ncrctur electric determinat de straturile porteice din compoziia
membranei celulare. Astfel stratul extern, care vine "n contact cu mediul
extracellular are o "ncrctur electric pozitiv, iar stratul intern care vine "n
contact cu citoplasma are o "ncrctur electric negativ. .ntre cele dou
margini ale membranei exist "ncrcturi electrice de sens contrar i se
formeaz o diferen de potenial electric ce poate fi msurat
2roteinele membranare strbat integral grosimea membranei i sunt de mai
multe tipuri( proteine cru se leag de ioni sau molecule i le trec dintr!o
parte "n alta a membranei "n funcie de gradientul electroc5imic al acestora
(dinspre concentraia mai mare spre concentraia mai mic)3 proteine cru
de tip pomp folosesc surse energetice din celul (molecule de A02)
pentru a transporta substane i ioni "mpotriva gradientului de concentraie
(de la o concentraie mai mic spre una mai mare). *uncii generale ale
membranei celulare( barier fizic se menine structura mediului
intracelular la un "nalt nivel de organizare3 transport sc5imburi de energie
i materie "ntre cele dou medii pe care le separ3 recep!ioneaz informa!ii
plasmalema are receptori specifici capabili de a prelua informaii specifice
din mediul extracellular3 asigur adeziunea intercelular prin 1onciuni
intercelulare ce leag celulele "ntre ele3 asigur aprarea celulei are rol "n
imunitatea celular.
Clasificarea fenomenelor de transport transmbranar
A "ransportul pasi# care se realizez prin difuziune i osmoz, fr
consum de energie metabolic, datorit gradienilor de concentraie, de
potenial electric, de presiune i "n sensul lor. Acest tip de transport este, "n
esen, un proces de difuziune prin membran ifuziunea apei prin
membran se numete osmoz. $ % "ransportul acti# care necesit consum
de energie metabolic, cu adevrat specific celulelor vii, "mpotriva
AgradienilorG de concentraie, potenial electric sau presiune osmotic.
2entru realizarea sa este necesar existena unor mecanisme de transport
activ (Apompe@). Aceste mecanisme, care se realizeaz cu consum de energie
metabolic, pot interveni fie acceler#nd deplasarea de!a lungul unui
14
gradient., fie diminu#nd sau c5iar suprim#nd efectul gradientelor electro!
c5imice. 0ransportul activ se realizeaz evident numai de ctre transportori
proteici i poate fi primar sau secundar, dup cum proteina transportoare
prezint sau nu activitate A02!azic proprie. =ntervenia metabolismului
celular "n realizarea unui astfel de transport, a determinat s i se atribuie
acestui tip de transport ad1ectivul de AactivG. &ndocitoza (macrotransferul)
reprezint procesul de preluare de ctre celule din mediul exterior a unor
molecule mari, particule organice.
up sens, macrotransferul, adic transferul de macromolecule
(molecule mari) poate fi endocitoz i exocitoz. Endocitoza, sau digestia
celular are dou forme( pinocitoza i fagocitoza. up natura materialului
i dup mecanismul de "nglobare a subsantelor, distingem( fagocitoza (gr.
p5agein J a manca) J celulele preiau din mediul extern molecule, agregate
bacteriene, virale, . fr fluid interstiial i pinocitoza (gr. pinos J a bea),
atunci c#nd celulele "nglobeaz cantiti variabile de fluid tisular, "mpreun
cu particulele pe care le conin.
15
B. Konctiuni celulare
-elula este unitatea fundamental morfofuncional i genetic a organismelor
vii. -elula are integralitate (elementele constitutive formeaz un tot unitar),
metabolism propriu (sc5imb de substan i energie cu mediul), capacitate de
autoreglare (sc5imb de informaie cu mediul), de autoconservare i de
16
autoreproducere. -elula are $ componente de baz( membrana plasmatic
(plasmalema), citoplasma i nucleul.
Memrana celulara este o structura morfo!funcIionala complexa ce
delimiteaza si compartimenteaza mediul intracelular de cel extracelular si
prin intermediul ei se realizeaza comunicarea dintre cele doua
compartimente. La microscopul electronic memrana celulara (sau
invelsul periferic) apare cu o structura foarte complexa formata din
glicolema (sau glicocalix), plasmalema (sau membran\a plasmatica) si
citoschelet memranar.
,)A-MA)"MA Examinarea la microscopul electronic cu
mriri de peste H/ /// de ori, membrana celulara are o structur trilaminar
(bistrat lipidic i proteinele associate), fiind alctuit din dou benzi
"ntunecate i una clar care le separ. Acest aspect trilaminat este denumit
plasmalem. #)'C+CA)'5 2e versantul extern al plasmalemei exist o
reea de filament fine (lanuri de oligoza5aride), ramificate ce alctuiesc
glicocalixul sau glicolema. C'&+-C!")"&() A-+C'A&
M"M6%AN"' este o reea alctuit din microfilamente (ce au o structur
proteic) orientate neregulat, anastomozate "ntre ele. 2rin reeaua de protein
care "l formeaz, citosc5eletul este ancorat la plasmalem i se continu spre
interiorul celulei cu citosc5eletul asociat membrane.
6embranele biologice au o structur de ,,mozaic fluid" lipido!proteic,.
6embrana celular este o structur fluid alcatuit din proteine , lipide i
glucide( lipidele alctuiesc un bistrat continuu3 proteinele sunt ataate de o
parte i de alta a bistratului lipidic sau ptrund "n acesta, strbt#ndu!l3
glucidele sunt situate pe versantul extern al membranei i sunt oligoza5aride
ataate la proteine sau lipide.
6odalitile cele mai comune de blocare a mobilitii laterale a celulelor
pentru a se realiza consistena esuturilor sunt 1onciunile intercelulare.
2e feele laterale ale celulelor care vin "n contact "n structura esuturilor se
constat prezena de structuri difereniate, numite 1onciuni intercelulare,
care leag celulele "ntre ele.
2entru c aceste 1onctiuni sunt structuri de ordinul nm., examinarea
lor se face la microscopul electronic. Konciunile apar la microscopul
electronic( ca niste benzi:panglici, si se numesc zonule3 cu aspect de
17
spot:disc, si se numesc macule. 8olul 1onciunilor intercelulare( sunt sisteme
de ataare "ntre celule sau "ntre celule i matricea extracelular, care au rolul,
"n primul r#nd de stabilizare mecanic a esutului, iar "n al 2!lea r#nd de
control al transportului "n spatiul extracelular; mai au rol "n comunicarea
intercelular i "n compartimentarea suprafeelor celulare ("n sectoare sau
domenii). Exist trei categorii funcionale de 1onciuni( '( )onc!iunile de
ocluzie *zonula occludens+ %e formeaz prin unirea membranelor celulelor
ce se "nvecineaz. %unt situate de obicei "n marginea superioar (apical) a
pereilor celulelor "nvecinate pentru a realiza alinierea celulelor i a bloca
trecerea de molecule dintr!o parte "n cealalt a membranei. Ele particip la
formarea diferitelor bariere din organismul uman. %e mai numesc ,onc!iuni
str-nse *tig.t ,unctions+/ ''( )onc!iunile de ancorare *ad.ering ,unctions+
Ataeaz mec5nic celulele i citosc5eletul lor cu celulele vecine i cu
matricea extracelular. -onin proteine intracelulare de ataare (citosc5elet)
i glicoproteine transmembranare de legare. %unt de dou feluri( Lonula
ad5erens3 esmozomul. '''( )onc!iunile comunicante -are mediaz
trecerea semnalelor c5imice de la o celul la alta. %unt si ele de dou feluri(
)onc!iunile gap se realizeaz prin apropierea membranelor "ntre ele
rm#n#nd totui un spaiu de 9H nm. las s treac prin ele din citoplasma
unei celule spre citoplasma celulei vecine ioni i alte molecule prin
intermediul unor conexoni. 0( 1inapsele c.imice
e asemenea, se mai descriu si 1onctiuni somple (spatii intercelulare,
1onctiuni simple denticulate si digitiforme) si 1onctiuni cu specificitate de
tesut (discuri intercalare si sinapsele).
7. &esutul muscular striat
Mesuturile sunt grupri organizate de celule difereniate, cu
morfologie, structur i funcie asemntoare care lucreaz "ntr!o form de
coordonare pentru a "ndeplini una sau mai multe funcii specifice.esuturile
se combin pentru a forma uniti funionale mari numite )8>A;E.Astfel,
esuturile sunt unitile funcionale responsabile pentru meninerea funiilor
18
organismului. .n organismul uman exist cinci tipuri de esuturi( Mesutul
epitelial , acoper suprafee i cptuete caviti3 Mesutul con1unctiv , rol
de suport3 Mesutul muscular , rol "n micare3 Mesutul nervos ! control3
Mesutul sanguin.
Este alctuit din fibre care intr "n constituia muc5ilor sc5eletici (&/N
din greutatea corpului), iar la nivelul viscerelor le "nt#lnim "n( 6usculatura
limbii, 6usculatura laringelui, A poriunii superioare a esofagului i .n cea a
unor sfinctere (anal extern i cel extern al uretei)3 Ai muc5ilor extrinseci ai
globului ocular.
%tructura muc5iului sc5eletic( -elulele se numesc fibre musculare3 %e
dezvolt din mioblati3 ;umrul lor rm#ne constant3 Este "ncon1urat de
esut con1unctiv, nervi i vase de s#nge.
4nitatea morfofuncional este fibra muscular striat sc5eletic,
celule multinucleate dispuse "n mnunc5iuri sau fascicule musculare de
diferite mrimi. esutul muscular striat sc5eletic este un esut cu origine
mezodermo!mezenc5imal.
'ungimea fibrei este cuprins "ntre $! 92 cm i grosimea, 2/!9// O.
*ibra muscular striat este alctuit din membran (sarcolem), citoplasm
(sarcoplasm) i numeroi nuclei. ;ucleii sunt de form ovoid, situai
periferic, imediat sub sarcolem. 1arcolema, examinat =a microscopul
electronic, prezint dou poriuni distincte( sarcolem propriu!zis si
membrana bazal. %arcolema propriu! zis are rolul de a propaga
excitaia de!a lungul fibrei musculare (are structura general a
plasmalemei). 6embrana bazal, format din proteine colagenice, are
rolul de a menine forma fibrei musculare "n limite normale.
1arcoplasma este acidofil, cu aspect fluid "n centrul fibrei, mai
dens i mai abundent la periferia fibrei musculare. -onine organite
comune diferite incluziuni i numeroase miofibrile. 6itocondriile
(sarcozomii) sunt situati "n sarcoplasma perinuclear i interfibrilar.
-onine o mare cantitate de mioglobin (pigment asemntor
5emoglobinei), cu rol de transportor i rezervor de oxigen, i un bogat
ec5ipament enzimatic.
8eticulul sarcoplasmatic este foarte dezvoltat i este reprezentat
printr!o reea de tubuli ce "ncon1m fiecare miofibril (cu direcie
longitudinal "n fibr). Aceast reea se numete sistem sarcoplasmatic
longitudinal sau sistemul '.
Elementele cele mai importante cuprinse "n sarcoplasm sunt
miofibrilele (elementele contractile) care constituie unitatea ultrastructural
i funcional a miofibrilei. Au un diametru de /,2P2 O, s"nt paralele cu
19
lungimea fibrei musculare, grupate "n fascicule ce cuprind $/!H/ miofibrile
"ncon1urate de sarcoplasm.
6iofibrilele au un aspect 5eterogen, de!a lungul lor observ#ndu!se
(microscopic) o alternan de benzi clare i "ntunecate care, fiind situate la
acelai nivel "n toate miofibrilele, dau aspectul de striaie transversal,
specific fibrei musculare striate.
.n concluzie se poate spune c muc5iul striat sc5eletic este format
din fibre musculare (fiecare este o celul). Acestea are striaii date de
miofibrile care sunt organite celulare formate din filamente. %arcomerul este
unitatea contractil a fibrei miocardice. 6iofibrilele sunt lungi iruri de
sarcomere care se repeat fiecare sarcomer av#nd la margini discuri L ( linii
L). %arcomerul reprezint unitatea morfofuncional a fibrei striate i este
alctuit din ( 9:2 disc clar, l disc "ntunecat cu zona C i membrana 6, 9:2
disc clar.
6iofilamentele s"nt de dou tipuri( miofilamente groase de 9// O i
lungi de 9,H microni, cuprinse "n discul "ntunecat, formate din miozin.
6iofilamente subiri de H/ O formate din actin, tropomiozin i
troponin, se "ntind de la membrana 2 "n toat banda luminoas, trec i se
intercaleaz i printre miofilamentele groase formate din miozin din banda
"ntunecat, oprindu!se la stria Censen.
Qenzile (discurile) clare s"nt, denumite benzi =. ele s#nt strbtute de
o membran subire numit membrana L.
iscurile (benzile) "ntunecate sunt anizotrope, denumite discuri sau
benzi A P i sunt strbtute de o zon clar P stria Censen (zona C) prin
care trece o membran ( fin numit membrana 6.
%egmentul cuprins "ntre dou membrane L se numete sarcomer
(csu muscular Erause), cu o lungime de 2,H P$ O.
Miofilamente de actin *subiri+ 'a fiecare capt al sarcomerului se
afl filamentele de actin fibroas dispus "n dublu 5elix. *iecare filament de
actin are un locus activ Actina se poate fixa pe miozin "n timpul
contraciei musculare. 0ropomiozina( este o protein alungit ce se afl
rsucit pe dublu 5elixul actinic.0roponina este compus din trei subuniti(
una fixat pe actin, a dou fixeaz tropomiozina, i a treia fixeaz ionii de
calciu. -omplexul tropomiozin:troponin regleaz interaciunea dintre
locusurile active ale actinei i miozin.
Miofilamentele de miozin *groase+ 6oleculele de miozin sunt
alungite i au forma croselor de golf. 6oleculele sunt formate din dou
molecule grele de miozin fixate "mpreun i orientate pe o direcie paralel
cu cele dou filamente de actin situate bilateral.
Mecanismul contraciei musculare
20
6iofilamentele de actin alunec peste miozin i scurteaz
sarcomereul. Actina i miozina nu "i modific lungimea. %curtarea
sarcomerului duce la scurtarea muc5iului "n timpul contraciei. %curtarea
sarcomerului se produce sub aciunea unor stimuli ce genereaz potenial de
aciune. %istemul nervos controleaz contraciile musculare "n timpul
potenialelor de aciune. .n timpul relaxrii, sarcomerele se alungesc sub
aciunea unor factori externi, forele produse de ali muc5i (contracia
muc5ilor antagonici) sau datorit gravitii.
,otenialul de memran iferena de sarcini electrice de o parte i
de cealalt a membranei definete potenialul de repaos (polarizat).
2e faa endocelular "ncrcarea electric este mai negativ datorit
acumulrii de molecule proteice mari. -oncentraia ED este mai mare "n
interiorul celulei fa de mediul extrn celular. ED trece "n mediul
extracelular (prin canalele ionice) dar nu suficient fiind "mpiedicat de aceste
molecle proteice mari. %paiul extern celulei este mai positiv, aici gsim mai
muli ioni ;aD "n comparaie cu concentraia lor intracelular. Acest
ec5ilibru este meninut de pompa ;aD :ED . 'a apariia unor stimuli
(imfluxuri nervoase prin terminaiile libere de la acest nivel) se declaneaz
potenialul de aciune.
6uc5ii sc5eletici prezint inervaie dubl( somatic (senzitiv i
motorie), i vegetativ (simpatic i parasimpatic).
;euronul motor inf. este o celul nervoas localizat "n cordoanele
ventrale ale mduvei spinrii. Axonul acestui neuron se altur nervilor
periferici i se sinapseaz cu fibrele musculare sc5eletice extrafusale.
Axonul acestui neuron constituie calea final prin care %;- comand
contracia muc5ilor sc5eletici.
=nervaia senzitiv a fibrelor intrafusale este asigurat de aferene prin
care sunt transmise inforRmaiile Sinestezice musculare de "ntindere
instantanee i de variaie a lungimii i vitezei de scurtare a muc5iului .
=nervaia senzitiv a fibrelor extrafusale este asigurat de terminaii nervoase
libere.
;euronul motor "mpreun cu fibrele musculare inervate de
ramificaiile sale axonale constituie unitatea motorie . ) unitate motorie
conine de la aproximativ 9/ fibre musculare (muc5ii oculomotori) la 2//
fibre (muc5ii antigravitaionali sau cei implicai "n realizarea unor micri
grosiere). *iecare fibr muscular este inervat de un singur neuron motor.
;euronul motor intr "n contact cu fibra muscular sc5eletic prin
intermediul unei structuri specializate denumite sinaps neuromuscular,
1onciune neuromuscular sau plac motorie.
21
*ora de contracie a muc5iului crete cu numrul unitilor motorii
contractate, fenomen cunoscut sub numele de sumaie spaial. .n cadrul
aceleiai uniti motorii fora de contracie crete prin creterea frecvenei
potenialelor de aciune (suma!ie temporal). -ontracia muc5iului este
maximal c#nd se contract simultan toate unitile motorii din structura sa.
%inapsa neuromuscular (1onciunea neuromuscular) prezint o
membran presinaptic neuronal, o fant sinaptic i o membran
postsinaptic . 6embrana presinaptic este reprezentat de extremitatea
terminaiei axonale (buton sinaptic) a neuronului motor. Qutonul axonal
terminal depoziteaz un numr de vezicule sinaptice care conin mediatorul
c5imic, "n acest caz acetilcolina. Extremitatea axonal conine i
mitocondrii, ceea ce indic derularea unui intens metabolism "n citoplasma
nervoas, "n vederea sintezei de acetilcolin ce va fi ulterior absorbit "n
vezicule. %paiul sinaptic este delimitat de cele dou membrane, pre! i post!
sinaptic. Acest spaiu este denumit i fant sinaptic, distana dintre cele
dou membrane care "l delimiteaz fiind de $/ , H/ nm. 6embrana
postsinaptic este reprezentat de sarcolem, mult "ngroat i cu multiple
invaginri, cu rol de cretere a mrimii suprafeei. .n membrana post!
sinaptic sunt localizai receptorii pentru acetilcolin. 'ocalizarea
neurotransmitorului numai "n butonul axonal terminal i a receptorului
numai "n membrana post!sinaptic asigur sensul unic de transmitere a
informaiei prin sinapsa neuromuscular.
-reterea concentraiei ionilor de -a2D la 9/!H6, i legarea lui de
troponina - permit creterea interaciunii acto!miozinice, prin creterea
activitatii A02 azei miozinice. Energia dega1at este utilizat pentru
activarea mecanismului glisant.
)data cu concentraia ionilor de -a a sczut sub 9/!T6:9,
interaciunea c5imic dintre actin i miozin "nceteaz, favoriz#nd astfel
relaxarea muc5iului.
18. &esuturile con9unctive si tendonul
Mesuturile sunt grupri organizate de celule difereniate, cu
morfologie, structur i funcie asemntoare care lucreaz "ntr!o form de
coordonare pentru a "ndeplini una sau mai multe funcii specifice.esuturile
se combin pentru a forma uniti funionale mari numite )8>A;E.Astfel,
esuturile sunt unitile funcionale responsabile pentru meninerea funiilor
organismului. .n organismul uman exist cinci tipuri de esuturi( Mesutul
epitelial , acoper suprafee i cptuete caviti3 Mesutul con1unctiv , rol
de suport3 Mesutul muscular , rol "n micare3 Mesutul nervos ! control3
Mesutul sanguin.
22
esutul con1unctiv, dup cum "i spune i numele, face legtura dintre
diferitele organe, precum i dintre componentele acestora. Acest tip de esut
nu vine "ns "n legatur direct cu mediul extern sau cu lumenul vaselor.
Este alctuit din( celule con1unctive (reticulare, fibroblaste, adipocite,
melanocite, elemente figurate ale s#ngelui, condrocite, osteocite), fibre
con1unctive de colagen, reticulin, elastin i substan fundamental (ocup
spaiul dintre celule i fibre).
*uncii(
-adru arc5itectural al organismului3
'eag "mpreun i asigur suport mecanic pentru alte esuturi (rol
metabolic, "n aprare, transport, depozitare)3
Asigur rezistena sistemului locomotor3
8ol "n procesele cicatriciale i "n fenomenele inflamatorii.
8ol trofic datorit rezervelor de grsimi din celulele adipoase, dar i
datorit participrii la metabolismul diferitelor substane3
2rote1eaz diferite organe (rinic5i, muc5i, creier etc.)3
8ol de aprare (prin fagocitoz), distrug#nd at#t microbii, c#t i celule
moarte din esuturile "n care se gsesc3
8ol "n regenerarea elementelor figurante.
4na dintre caracteristicile esuturilor con1unctive este marea lor
varietate morfologic i funcional, ceea ce determin existena unui numr
considerabil de tipuri de esuturi con1unctive care sunt clasificate "n raport cu
diferite criterii ce privesc structura (variaiile cantitative i calitative ale
celor trei elemente constitutive ), consistena i funcia acestora.
-lasificarea esuturilor con1uncvtive(
2( Dup predominen!a unuia din cei trei constituien!i principali se
descriuMesuturi con1unctive "n care predomin celulele (esutul reticular i
esutul adipos)3 Mesuturi con1unctive "n care predomin fibrele (esuturi
fibroase dense! capsular, tendinos, elastic, ligamentar)3 Mesuturi con1unctive
"n care predomin substana fundamental (esutul cartilaginos i osos)3
Mesuturi "n care at#t celulele c#t i fibrele i substana fundamental se afl
"n proporii asemntoare (esutul con1unctiv lax).
2. Fibrele con,uncti#e din structura !esuturilor con,uncti#e pot a#ea
dispozi!ii #ariabile. Astfel0 deoseim: Mesuturi con1unctive neordonate sau
neorientate (esutul con1unctiv lax, esutul reticular, esutul adipos)3 Mesuturi
con1unctive semiordonate sau semiorientate (esuturile membranoase)3
Mesuturi con1unctive ordonate sau orientate (esutul con1unctiv fibros).
3. *up consisten!a substan!ei fundamentale se deoseesc trei tipuri
de ;esuturi con9unctive:0moi0 semidure <i dure.Mesuturi con1unctive moi
23
(esutul con1uctiv lax, reticular, adipos, fibros, elastic)3 Mesuturi con1uctive
semidure (esutul cartilaginos)3 Mesuturi con1unctive dure (esutul osos).
=. *up rolul pe care 3l au 3n organism !esuturile con,uncti#e se >mpart >n
patru categorii: Mesuturi con1unctive cu rol trofic (esutul con1unctiv lax,
adipos)3 Mesuturi con1unctive cu rol mecanic (esutul con1unctiv fibros,
con1unctiv, osos)3 Mesuturi con1unctive cu rol de deposit (esut adipos i
osos)3 Mesuturi con1unctive cu rol de aprare (esuturile reticular, con1unctiv
lax).
esutul con,uncti# prpriu%zis *al adultului+ este constituit din
1. -elule
*ixe( *ibroblati3 Adipocite3 6acrofage3
6obile ( celule imune (limfocite) si celule inflamatorii
(neutrofile, macrofage activate)
2. 6atrice Extracelular
*ibre , colagen, elastice, de reticulin si %ubstan
fundamental.
Fibroblastul i fibrocitul cele mai rsp#ndite celule "n esutul
con1unctiv( fibroblastul reprezent#nd forma t#nr i foarte activ
metabolic3 fibrocitul , forma adult, "n repaos funcional i mai puin
activ, provine din ( celula mezenc5imal3 fibrocitele preexistente la adult,
prin diviziune mitotic. %e pot diferenia "n celule ( Adipoase si -elule
endoteliale.
Fibroblastul este cea mai frecvent i important categorie de
celule con1unctive sunt fibroblastele de forma spinoas sau fuziform,
alungite, mari cu nuclei palizi de form oval. Adesea citoplasma i ea
palid este puin evident fiind mascat de fibrele colagene.
Este cea mai rsp#ndit, mai puin mobil celul con1unctiva cu rol "n
formarea matricei extracelulare (fibre i substan fundamental).
Fibrocitul este forma matur, mai puin activ, greu de difereniat
de fibroblast. -elula este( mai mic, cu prelungiri mai scurte, cu un
nucleu mai mic, 5ipercrom, citoplasma acidofil ce conine organite mai
puine. %timulat, se poate transforma "n fibroblast.
Mastocitul prezint granulele citoplasmaticr care se coloreaz "n rou cu
albastru de toluidin. 2rincipala funcie este dat de constitunii
granulaiilor. 2rin procesul de degrnulare se elibereaz mediatori ai
inflamaiei i substane vasoactive. Este responsabil pentru reacia de
5ipersensibilitate imediat din alergii, astm i oc anafilactic. *uncia este
dat de constitunii granulaiilor(
24
.n strile de oc anafilactic,! se produce o masiv degranulare,! urmat
de eliberarea substanelor active,cresc permeabilitatea vascular modific
coagulabilitatea sanguin, modific contraciamusculaturii netede din cile
respiratorii.
4dipocitul alb *ormeaz esutul adipos alb i se gsete izolat ("n grupuri
mici) "n esutul con1unctiv lax i seroase. Este o celul a esutului con1unctiv
specializat pentru depozitarea lipidelor.
4dipocitul brun *multilocular+este o celul a crei localizare
este specific pentru embrion i ft, la adult sunt limitate la axil, perirenal,
regiunea cervical. 6itocondria adipocitului brun produce cldur (energie
caloric) prin intermediul unor proteine ce scurtcircuiteaz lanul de
transport electronic, proces mai eficient dec#t cel productor de A02.
Fibrele esutului con,uncti#
%unt produsul de secreie al celulelor , nu au nuclei. *ibrele con1unctive sunt
de natur proteic. =n funcie de proteina din structura lor, ele pot fi( de
colagen, elastice i de reticulina.
Fibrele de colagen sunt cele mai rsp#ndite "n organism fiind
prezente "n componena tuturor tipurilor de esut conunctiv, cu deosebire "n
alctuirea ligamentelor i tendoanelor. Ele sunt foarte rezistente pentru c
conin colagen. -olagenul este cea mai rsp#ndit protein "n corpul uman
(p#n la $/N mas uscat). Exist tipuri multiple de colagen( -olagen
fibrilar, care se organizeaz "n fibrile i formeaz fibre de colagen sau
reticulin3 -olagen afibrilar care nu formeaz fibrile3 -olagen organizat "n
reele ("n toate membranele bazale)
-olagenul se reinoiete "ncet, dar cu v#rsta, fibrele se "nmulesc i se
impregneaz cu substane minerale i organice (colesterol), proces numit
sclerozare.%unt localizate "n esuturile con1unctive, "n cantiti, i cu
orientri variabile.
Fibrele elastice , fibre subiri sau suprafee subiri, fenestrate, ce
includ proteina elastin, ce prezint proprieti elastice necesare esuturilor
ce sunt supuse la deformri repetate ("n piele, vesele de s#nge, plm#ni).
%unt localizate "n piele, ligamente, plm#n, vase.
Fibrele de reticulin se gsesc "n organele limfopoietice i
5ematoformatoare( splin, ficat, maduv roie, ganglionii limfatici. Ele
conin reticulin , tip de colagen specializat (0ip === ! reticulin) asociat cu
muc5iul neted "n organele care "i modific volumul, formeaz stroma "n
organe limfatice i 5ematopoietice. %unt localizate "n
organe 5ematolimfoformatoare, rinic5i, ficat, plm#ni, glande endocrine.
25
1ubstana fundamental este produsul celulelor i are rolul de a
le separa. Ea conine "n proporii diferite substane minerale, organice (mai
ales proteine) i ap. esutul con1unctiv conine apoximativ 9:$ din
cantitatea total de ap a corpului omenesc. .n funcie de cantitatea de ap
coninut substana fundamental poate fi( fluid, moale, consistent, dur.
.n funcie de consistena substanei fundamentale, esuturile con1unctive se
clasifica "n( moi, semi!dure i dure.
Mesuturile con1unctive pot fi clasificate pe criterii funcionale, dup(
raportul dintre celule! fibre ,i substana fundamental, i dup gradul de
organizare al celulelor i al componentelor extracelulare.
eosebim astfel( 5esuturile con,uncti#e embrionare( esutul
mezenc5imal, esutul con1unctiv mucos. 5esuturile con,uncti#e propriu
zise( esutul con1unctiv lax, esutul con1unctiv dens (ordonat i dezordonat),
esutul adipos (alb i brun). 5esuturile con,uncti#e specializate( cartilaginos,
osos, s#nge, esutul mieloid, limfoid, reticular i elastic.
5esuturile con,uncti#e moi *lax+ este foarte rasp#ndit "n organism,
ocup#nd toate locurile libere din organe i dintre organe. Mesutul con1unctiv
lax conine toate tipurile de celule con1unctive (dintre celulele fixe
predomin fibrocitul i 5istiocitul, care are rol "n distrugerea substantelor
electronegative, de asemenea "nt#lnim fibroblastele i macrofagele).
2rezint celule mobile (leucocite i limfocite). *ibrele sunt reprezentate de
fibre de colagen, puine fibre elastice i de reticulin, iar matricea
intercelular este cel mai bine reprezentat. -onine un numar mare de vase
de s#nge i nervi.
Mesutul con1unctiv lax formeaz 5ipodermul i "nsoete alte esuturi
(umple spaiile libere dintre organe, leag "ntre ele fibrele musculare i
grupele de muc5i, susine nervii i vasele, formeaz cu epiteliile uniti
structurale). Este cel mai rsp#ndit dintre esuturile con1unctive. El umple
spaiile dintre organe i leag fibrele musculare. Are rol trofic, de susinere,
de legtur i de aprare. -omponentele sale sunt uniform rsp#ndite i "n
proporii egale. -elulele, fibrele i substana fundamental se afl "n
proporii aproximativ egale.
5esutul reticulat se gsete "n ganglionii limfatici, splin, mduv
5ematogen. Are celule cu prelungiri ramificate. -elulele con1unctive
predomin. 2rezint numeroase fibre de reticulin. *ibrele de reticulin i
celulele con1unctive (reticulocite) sunt organizate "n reea. .n oc5iurile
reelei se afl mult substan fundamental. %e gsete "n organele
5ematoformatoare i limfopoietice( spiln, ficat, mduva roie, ganglionii
limfatici. Are rol de aprare (fagocitoz).
26
5esuturi con,uncti#e dense Mesutul con1unctiv dens are urmtoarele
caracteristici( 9.6atricea intercelular este slab reprezentat.2. 2redomin
fibrele de colagen care se dispun "n mnunc5iuri( morientate (tesut
con1unctiv dens ordonat( tendonul, esutul con1unctiv lamelar ! "n cornee,
teaca nervilor)3 neorientate (dermul pielii, submucoasa tractului digestiv, etc.
Mesutul con1unctiv dens 1oac un rol mecanic important, intervine "n
sc5imburile nutritive i "n aprarea tisular.
5esutul con,uncti# dens neordonat intr "n componena urmtoarelor
structuri anatomice( -apsula organelor, *asciile, ermul, -orionul,
2eriostul, 2ericondrul. *uncie( confer structurilor din care fac parte,
rezisten mecanic i protecie.
5esutul con,uncti# dens ordonat este format din fascicule de fibre
colagene, paralele (ordonate)! asigur astfel o mare rezisten.! puin
substan fundamental, fibre reticulare i fibroblaste.
5esutul fibros formeaz tendoanele, aponevrozele, ligamentele, capsulele
i fasciile musculare (derm, capsulele unor organe). Are rol mecanic.
2redomin fibrele de colagen.
5esutul adipos se gsete "n 5ipoderm, mezenter i "n 1urul unor organe(
rinic5i, globi oculari etc. 2redomin celulele care depoziteaz grsimi
(celule adipoase sau adipocite, lipocite). Acest esut formeaz depozitul de
grsimi al organismului. -onstituie izolantul termic al corpului.
5esutul elastic formeaz tunica medie a arterelor mari i a venelor (corzile
vocale). 2redomin fibrele elastice. Aponevroza are o structur avascular
(5rnirea se face prin difuziune) iar inervaia este senzitiv i se face prin
terminaii nervoase libere. Aponevroza poate fi simpl sau compus. -ele
simple sunt alctuite din 2 foie con1unctive suprapuse iar cele compuse sunt
alctuite din $ foie con1unctive suprapuse. )rganizare( predomin fibrele de
colagen care sunt paralele "ntre ele "ntr!o foi i sunt perpendiculare pe
fibrele din foiele supra i subiacente. %ubstana fundamental este puin
i celulele sunt reprezentate de fibroblaste cu forme extrem de variate
datorit spaiilor mici dintre fibrele con1unctive.
-tructura histologic a tendonului
0endoanele sunt primare i secundare. Ele se unesc i formeaz
tendonul teriar (compus).*iecare tendon primar este "nvelit la periferie de
endotenonium (esut con1unctiv lax propriu!zis avascular).
6ai multe tendoane primare formeaz tendonul secundar care este
"nvelit de peritenonium, care este foarte bine vascularizat. Crnirea
tendonului se face pe seama peritenoniului cu rol de asemenea "n creterea
"n lungime i "n grosime.
27
Epitenoniul "nvelete la exterior tendonul compus. Este esut
con1unctiv dens semiordonat. =ntre epitenoniu i tendon mai exist o lam de
esut con1unctiv lax iar "n afar se afl mezotenonul. 6ezotenonul este
format din esut con1unctiv lax i mezoteliul. 6ezoteliul este o teac
sinovial care se dedubleaz din loc "n loc i formeaz bursele sinoviale "n
care se afl lic5idul sinovial.
)onciunea tendon 6 os se realizeaz diferit "n funcie de locul unde se
inser tendonul (pe diafiz sau pe epifiz). iferenele se datoreaz
osificrilor diferite ale celor dou straturi osoase.
)onciunea tendon%diafiz
fibrele de colagen de la nivelul tendonului strbat periostul diafizei i a1ung
"n corticala diafizar unde se "ntreptrund cu fibrele de colagen ale
osteoanelor .Acestea sunt fibrele lui %5arpe?.
)onciunea tendon%epifiz "ntre tendon i epifiz se formeaz un esut
con1unctiv cartilaginos 5ialin de alunecare. Acest esut se caracterizeaz prin
predominana fibrelor de colagen, substana fundamental calcificat i
celule cartilaginoase.
)onctiunea tendon%muc.i
Endotenonul se continu cu endomisium, peritenonul cu perimisium i
epitenonul cu epimisium. *ibra muscular care ia contact cu tendonul se
termin cu prelungiri digitiforme. 'egtura se "ntrete prin laminin i
fibronectin. =n 1urul fiecarei prelungiri digitiforme se vor localiza
circular numeroase fibre de reticulin care vor crete rezistena 1onciunii
miotendinoase. Aceast 1onciune este foarte activ d.p.d.v. funcional. Aici
se realizaeaz at#t creterea muc5iului c#t i a tendonului.
11. &esutul osos
Mesuturile sunt grupri organizate de celule difereniate, cu
morfologie, structur i funcie asemntoare care lucreaz "ntr!o form de
coordonare pentru a "ndeplini una sau mai multe funcii specifice.esuturile
se combin pentru a forma uniti funionale mari numite )8>A;E.Astfel,
esuturile sunt unitile funcionale responsabile pentru meninerea funiilor
organismului. .n organismul uman exist cinci tipuri de esuturi( Mesutul
epitelial , acoper suprafee i cptuete caviti3 Mesutul con1unctiv , rol
de suport3 Mesutul muscular , rol "n micare3 Mesutul nervos ! control3
Mesutul sanguin.
esutul con1unctiv, dup cum "i spune i numele, face legtura dintre
diferitele organe, precum i dintre componentele acestora. Acest tip de esut
28
nu vine "ns "n legatur direct cu mediul extern sau cu lumenul vaselor.
Este alctuit din( celule con1unctive (reticulare, fibroblaste, adipocite,
melanocite, elemente figurate ale s#ngelui, condrocite, osteocite), fibre
con1unctive de colagen, reticulin, elastin i substan fundamental (ocup
spaiul dintre celule i fibre). .n funcie de consistena substanei
fundamentale, esuturile con1unctive se clasifica "n( moi, semi!dure i dure.
Este o varietate de esut con1unctiv specializat, alctuit dintr!o matrice
extracelular intens mineralizat i celule specifice, izolate "n lacune spate
"n matrice. 0esutul osos formeaz oasele ca organe ale sistemului sc5eletal.
)sul este un tesut con1unctiv calcifiat. )sul are o funcie de suport i de
protecie. Este, de asemenea, un loc de stocare a calciului i fosfatului. Este
adaptat funciei de susinere i de rezisten a organismului.
*unctiile tesutului osos( $unc ia de suport ! scheletul susine at#t
greutatea corpului c#t i ofer puncte de conexiune pentru ma1oritatea
muc5ilor? $unc ia de protec ie ! scheletul ofer protecte mecanic
pentru organele interne, (oasele craniene prote1eaz creierul, coastele
prote1eaza organele toracice)3 $unc ie >n mi care ! muc5ii sunt inserai
pe oase, astfel, "n momentul "n care se contract determin micarea
segmentelor corporale prin micarea oaselor. $unc ia de depozit de
minerale ! esutul osos este o rezerv de minerale cum ar
fi calciul si fosforul. $uncia de producere a celulelor ale ! acest proces
are loc "n mduva osoas roie.
Componente: *ibrele sunt de colagen. -elule osoase
(osteoprogenitoare, osteoblaste, osteocite, osteoclaste) i matrice
extracelular organizat "n lamele. 'amelele osoase "mpreun cu osteocitele
aferente, formeaz unitile morfofuncionale ale esutului osos.
Celulele osoase
%unt specifice stadiului de dezvoltare i maturizare al osului( celule
osteoprogenitoare, osteoblaste, osteocite, osteoclaste.
Celulele osteoprogenitoare sunt cel mai puin difereniate celule
formatoare de os. Ele nu prezint depozite de matrice sintetizate. %eaman
cu fibroblastele, iar celulele osteoprogenitoare de la suprafaa osului vor
face parte din periost, iar cele care delimiteaz cavitatea medular vor face
parte din endostiu. 7steroblastele sunt celulele tinere, de origine
mezenc5imal, cu un diametru de 9H!2/ O, care apare doar "n procesul de
osificare. %ecret substan fundamental a esutului osos "n care se depun
sruri de calciu. .n momentul "n care procesul de osificare s!a terminat
osteoblastele se maturizeaz transform#ndu!se "n osteocite. Celulele
osoase mature, osteocitele (stadiul final al maturizrii osteoblastelor3 sunt
29
celule difereniate, care nu se mai divid), sunt situate "n caviti ale
substanei fundamentale numite osteoplaste (comunic cu lacunele vecine
prin canalicule).4n osteocit are un numr mare de procese care radiaz din
regiunea central, continuatoare a nucleului. Aceste prelungiri (procese)
ptrund "n matricea osului mineralizat. 2relungirile osteocitelor (2) pot
ptrunde p#n "n canaliculi .)steocitele sunt complet "ncon1urate de matricea
osoas pe care au sintetizat!o.
MA&%'C"A +-+A-@ formeaz cea mai mare parte a osului i
conine componente organice i anorganice.-olagenul este principala
component organic a osului. Aran1area colagenului "n matricea osoas
determin aspectul lamelar sau spongios. %ubstana de baz este
componenta nonfibrilar a matricei organice i ocup spaiul din 1urul
fibrelor de colagen i cristalelor de 5idroxiapatit. %ubstana de baz este
sintetizat de osteoblaste i osteocite.6atricea osoas este strabatut de un
sistem complex i extins de canalicule i lacune.
'acunele sunt cavitti "n matricea osoas care sunt ocupate de
corpurile celulare ale osteocitelor. -analiculele sunt canale fine care radiaz
dinspre lacune i conin prelungirile osteocitelor. *oarte multe canalicule
radiaz dintr!o singur lacun. Uasele sanguine nu intr nici "n lacune nici "n
canalicule. 2relungirile unui osteocit contacteaz procesele osteocitelor
apropiate la nivelul canaliculilor. atorit acestei reele se contureaz o cale
celular pentru transportul nutrienilor dinspre spatul perivascular ctre
celulele din lacune.
Fibrele esutului osos (colagenul ) reprezint V/N din totalul de
substan organic. -olagenul este de tip =, fibrele au diametru de H/!T/ nm,
i o periodicitate de <T nm., fiind bogat "n lizin 5idroxilat. 2rezint
numeroase legturi transversale, av#nd o mare rezisten mecanic. *ibrele
au un aran1ament bine orientat.
Ele alctuiesc lamele "ntunecate sau luminoase, exist#nd diferene de
orientare i:sau cantitative. *ibrele sunt dispuse 5elicoidal "n raport cu subst
ana mineral. 2asul 5elixului se modific de la o lamel la alta.
8eriostul i endostul sunt lame de esut con1unctiv ale osului. 2eriostul
este lama con1unctiv de la suprafaa osului i conine o lam exterioar
fibroas i o lam interioar celular format din celule osteoprogenitoare.
Endostul este o lam mai puin bine definit de esut con1unctiv i
celule osteogenice aplicate peretelui cavitii osoase. Endostiul se "ntinde
"ntre esutul osos i maduva osoas. %pre deosebire de periost, endostul este
lipsit de o lam fibroas distinct.
30
+steogeneza este procesul de formare i difereniere a esutului osos
din( esut mezenc5imal (osificare intramembranoas sau desmal) sau esut
cartilaginos (osificare endocondral).
Etape( apariia de nuclee de condensare celular "n esutul
mezenc5imal. diferenierea celulelor mezenc5imale celule
osteoprogenitoareWosteoblaste care sintetizeaz matrice preosoas spiculi).
2e msur ce matricea se acumuleaz, celulele rmase incluse "n matrice se
transform "n osteocite. unirea spiculilor cu formarea de trabeculi pe
suprafaa crora se dispun osteoblastele3 mezenc5imul restant , de la
periferie! se transform "n periost.
7sificare intramembranoas *desmal+ este specific oaselor de
membran cum sunt oasele bolii craniene, a unor oase ale feei i a
corpului claviculei. .n cadrul osificrii de membran distingem trei faze(
faza protetic, faza mineral si faza de remaniere ! 7sificare endocondral
*oase lungi i scurte+ are loc "n centrii primari, secundari, la baza craniului,
la nivelul coloanei vertebrale, "n oasele lungi i la extremitile oaselor.
-entrii de osificare reprezint modificri ale esutului cartilaginos prin
apariia unor muguri periostali vasculari. -artila1ul sufer modificri zonale
dinspre epifiz spre diafiz.
.n procesul de osificare mai "nt#i se formeaz osteoblatii care depun
osteoidul pe cartila1ul calcificat i se formeaz astfel spongioasa primar.
Apoi acioneaz osteoclastele i se formeaz spongioasa secundar (lame
obinute prin resorbie care formeaz osul). 2rocesul acioneaz de la
diafiz "nspre epifiz. Apare guleraul periostal epifizar. -entrii secundari
apar dup natere la nivelul epifizelor. %ub pericondru nu se depune osteoid.
"esutul osos primar rezult "n urma osfificrii de cartila1, este "nlocuit
de esut osos secundar (sc5elet definitiv). 0esutul osos primar este compact,
fibros cu spaii vasculare reduse, cu structur dezordonat (re#ele
neregulate).
&esutul osos matur .secundar) este lamelar, apare prin "nlocuirea celui
primar, "n cadrul procesului de remaniere osoas, Are aspect ordonat al
componentelor, sub form de lamele osoase orientate dup aciunea
factorilor mecanici. *iecare lamel osoas este format din matrice cu lacune
i osteocite. =n raport de dispunerea lamelelor osoase exist 2 varietati de
tesut osos matur( compact i spongios.
5esutul osos compact formeaz peretele diafizei oaselor lungi i lamele
superficiale ale oaselor scurte i late. 4nitatea morfologic i funcional a
osului compact este osteonul (sistemul 5aversian), alctuit din canale
31
5aversiene "n 1urul crora se dispun H , $/ de lamele osoase concentrice
"ntre care se gsesc osteoplastele cu osteocite.
canalele Cavers conin esut con1unctiv i vase de s#nge3
"n 1urul canalului Cavers substana osoas este dispus sub forma unor
lamele osoase concentrice, iar "ntre lamele sau "n grosimea lor se gsesc
osteoplastele cu osteocite3
un canal Cavers formeaz "mpreun cu lamelele din 1ur i osteocitele
"n osteoplaste osteonul sau sitemul 5aversian.
)steoanele sunt asezate paralel, at#t "ntre ele c#t i cu axul lung al
osului. )steonul este strbtut de canaliculele osteocitelor, care a1ung p#n
la vasul din canalul Caversian. -analele Cavers comunic indirect sau direct
cu cel medular, prin alte canale dispuse oblic sau transversal numite
canaleleUolSmann. =n interiorul unei lamele fibrele de colagen sunt dispuse
paralel, "ns perpendicular pe fibrele din lamela vecin, pentru mai mult
rezisten.
esut osos spongios este constituit "n esen tot din elemente
lamelare, ins acestea variaz ca form,dimensiune, i dispozitie. Aceste
trabecule delimiteaz niste spaii, areolele, cptuite cu esut endostal.
0rabeculele sunt formate din lamele osoase formate din substan
fundamental cu lacune i osteocite. 'amelele osoase nu formeaz cercuri
"nc5ise, ci, prin dispoziia lor alctuiesc nite arcuri de cerc "n 1urul
lumenului areolelor. 0rabeculele osoase sunt mrginite de endost. .n
interiorul areolelor se afl mduva roie 5ematogen i pot comunica "ntre
ele. Areolele constituie ec5ivalentul funcional al canalelor Cavers,
reprezent#nd calea de nutriie a lamelelor osoase. Aadar lamelele osoase
din esutul osos spongios formeaz sisteme Cavers incomplete.
32
33
34
35
36

S-ar putea să vă placă și

  • PE 116-94 Normativ Incercari
    PE 116-94 Normativ Incercari
    Document223 pagini
    PE 116-94 Normativ Incercari
    Crenci Emil
    100% (3)
  • Tehnici de Masurare Priza de Pamant
    Tehnici de Masurare Priza de Pamant
    Document24 pagini
    Tehnici de Masurare Priza de Pamant
    Liviu Gurau
    100% (5)
  • ATM Biomecanica
    ATM Biomecanica
    Document20 pagini
    ATM Biomecanica
    Cosmin Mihoreanu
    100% (1)
  • Fiziologia Maduvei Spinarii
    Fiziologia Maduvei Spinarii
    Document6 pagini
    Fiziologia Maduvei Spinarii
    Cosmin Mihoreanu
    Încă nu există evaluări
  • Curs Balneologie
    Curs Balneologie
    Document47 pagini
    Curs Balneologie
    anca_andreea_25
    100% (3)
  • Totul Despre Motoare PDF
    Totul Despre Motoare PDF
    Document110 pagini
    Totul Despre Motoare PDF
    CristianSerbanoiu
    Încă nu există evaluări
  • Ergo
    Ergo
    Document5 pagini
    Ergo
    Cosmin Mihoreanu
    Încă nu există evaluări
  • Cronaxie
    Cronaxie
    Document9 pagini
    Cronaxie
    Cosmin Mihoreanu
    Încă nu există evaluări
  • Taxele Locale
    Taxele Locale
    Document3 pagini
    Taxele Locale
    Mikaella Ciobanu
    Încă nu există evaluări
  • Caiet de Sarcini Contor
    Caiet de Sarcini Contor
    Document12 pagini
    Caiet de Sarcini Contor
    vizantea
    Încă nu există evaluări
  • Alcool 2
    Alcool 2
    Document1 pagină
    Alcool 2
    Cosmin Mihoreanu
    Încă nu există evaluări
  • Proiect Anatomie Sem. 2
    Proiect Anatomie Sem. 2
    Document5 pagini
    Proiect Anatomie Sem. 2
    Cosmin Mihoreanu
    Încă nu există evaluări
  • TRAFO
    TRAFO
    Document7 pagini
    TRAFO
    zanatic33
    Încă nu există evaluări
  • Podul de Piatra
    Podul de Piatra
    Document1 pagină
    Podul de Piatra
    Cosmin Mihoreanu
    Încă nu există evaluări
  • Pupaza Din Tei
    Pupaza Din Tei
    Document1 pagină
    Pupaza Din Tei
    Cosmin Mihoreanu
    Încă nu există evaluări
  • Ecran Utilizat Pentru Introducerea Vânzărilor În Ţară
    Ecran Utilizat Pentru Introducerea Vânzărilor În Ţară
    Document4 pagini
    Ecran Utilizat Pentru Introducerea Vânzărilor În Ţară
    Cosmin Mihoreanu
    Încă nu există evaluări
  • Pinocchio
    Pinocchio
    Document1 pagină
    Pinocchio
    Cosmin Mihoreanu
    Încă nu există evaluări
  • Piticii Din Padure
    Piticii Din Padure
    Document1 pagină
    Piticii Din Padure
    Cosmin Mihoreanu
    Încă nu există evaluări
  • 1
    1
    Document6 pagini
    1
    Cosmin Mihoreanu
    Încă nu există evaluări
  • Prehensiunea
    Prehensiunea
    Document1 pagină
    Prehensiunea
    Cosmin Mihoreanu
    Încă nu există evaluări
  • Negru Ta
    Negru Ta
    Document1 pagină
    Negru Ta
    Cosmin Mihoreanu
    Încă nu există evaluări
  • Orice Copil
    Orice Copil
    Document1 pagină
    Orice Copil
    Cosmin Mihoreanu
    Încă nu există evaluări
  • Ora-I de Plecat La Scoala
    Ora-I de Plecat La Scoala
    Document1 pagină
    Ora-I de Plecat La Scoala
    Cosmin Mihoreanu
    Încă nu există evaluări
  • Neaua
    Neaua
    Document1 pagină
    Neaua
    Cosmin Mihoreanu
    Încă nu există evaluări
  • Aparatul Cardiovascular
    Aparatul Cardiovascular
    Document7 pagini
    Aparatul Cardiovascular
    Cosmin Mihoreanu
    Încă nu există evaluări
  • Anatomie Examen
    Anatomie Examen
    Document36 pagini
    Anatomie Examen
    Cosmin Mihoreanu
    Încă nu există evaluări
  • AP Urogenital
    AP Urogenital
    Document5 pagini
    AP Urogenital
    Cosmin Mihoreanu
    Încă nu există evaluări
  • BTMK Examen Sem2
    BTMK Examen Sem2
    Document43 pagini
    BTMK Examen Sem2
    Cosmin Mihoreanu
    Încă nu există evaluări
  • Anatomie Examen
    Anatomie Examen
    Document36 pagini
    Anatomie Examen
    Cosmin Mihoreanu
    Încă nu există evaluări
  • Analizator Fiziologie
    Analizator Fiziologie
    Document5 pagini
    Analizator Fiziologie
    Cosmin Mihoreanu
    Încă nu există evaluări