Fiziologia maduvei spinarii Functiile maduvei spinarii sunt: functia
reflexa si functia de conducere. La nivelul maduvei spinarii se nchid
numeroase acte reflexe ce au ca suport anatomic arcurile reflexe. Si tot maduva spinarii este strabatuta de cai nervoase ascendente si descendente ce leaga bidirectional centrii corticali si subcorticali de restul organismului. Reamintim ca un act reflex este un raspuns al unui efector la comanda centrului nervos, n urma stimularii unei zone receptoare. Functia reflexa a maduvei spinarii se realizeaza prin cele doua tipuri de reflexe spinale (medulare: somatice si vegetative. Reflexele somatice sunt cele n care raspunsul este dat de catre efectorii somatici, respectiv musculatura striata controlata n mod voluntar, iar reflexele vegetative sunt cele la care raspunsul vine de la un efector din organele interne sau din vasele de s!nge, aflat sub control involuntar (miocardul, muschii netezi, glandele secretorii. Functia de conducere a maduvei spinarii are ca substrat anatomic substanta alba, respectiv fasciculele sau tracturile ascendente si descendente. Fibrele ascendente reprezinta caile de conducere ale sensibilitatii, iar fibrele descendente, caile de conducere ale motilitatii. "rin sensibilitate ntelegem proprietatea neuronilor de a receptiona si de a transmite excitatiile. Sensibilitatea este exteroceptiva si interoceptiva. "rima este determinata de actiunea excitantilor din mediul extern care actioneaza la suprafata corpului. #ea de a doua este determinata de excitanti care actioneaza la nivelul muschilor, tendoanelor, articulatiilor. $otilitatea (motricitatea este raspunsul motor (voluntar sau involuntar al muschilor, la comenzile motorii transmise pe caile descendente (piramidale sau extrapiramidale. Fiziologia cerebelului Functiile cerebelului sunt str!ns legate de structura sa dar si de conexiunile aferente si eferente pe care le realizeaza, cu maduva spinarii, trunchiul cerebral si scoarta cerebrala. #erebelul este conectat n serie pe principalele cai ascendente si descendente. %l primeste diferite aferente, n special ale sensibilitatii proprioceptive si trimite eferente la nucleii de origine ai fasciculelor sistemului extrapiramidal, coordon!nd astfel activitatea motoneuronilor spinali. #erebelul este informat direct asupra comenzilor corticale si, la r!ndul sau, informeaza scoarta asupra executarii lor. #u alte cuvinte, el ndeplineste rolul de supraveghetor al activitatii motorii, compar!nd comanda centrala cu modul n care ea se executa. #erebelul participa la activitatea motorie automata (mentinerea tonusului, echilibrului, posturii si redresarea corpului si la cea intentionala, voluntara (mers, scris,vorbit. Fiziologia trunchiului cerebral &runchiul cerebral continua maduva spinarii si este format din bulb, puntea lui 'arolio si mezencefal. #omponent al encefalului, el are functii numeroase si de importanta vitala: ( "rin trunchiul cerebral trec toate caile care leaga maduva spinarii de eta)ele superioare ale S*# (ascendente si descendente precum si cai proprii lui, ce conecteaza diferitele sale eta)e+ ( ,n trunchiul cerebral se afla nucleii de releu ai cailor ascendenete si descendente si nucleii de releu cu cerebelul+ ( ,n trunchiul cerebral se nchid o serie de reflexe somatice si vegetative+ ( La nivelul trunchiului cerebral se afla formatiunea reticulata cu rol n reglarea tonusului muscular, al celui cortical, n controlul reflexelor spinale, al echilibrului si al posturii+ (&runchiul cerebral contine centrii de reglare a unor functii vitale cum sunt: circulatia, respiratia, digestia. ( La nivelul trunchiului cerebral, se gasesc nervii cranieni in numar de -. perechi, cu exceptia nervilor olfactivi (/ si optici (//. 0in punct de vedere structural, sunt nervi senzitivi, motori si micsti. Fiziologia diencefalului 0iencefalul, situat n prelungirea trunchiului cerebral si sub emisferele cerebrale este alcatuit din mai multe mase de substanta nervoasa: talamus, hipotalamus, metatalamus si epitalamus. Functiile talamusului: ( Functia de releu este ndeplinita de nucleii talamici specifici ncare se afla cel de al treilea neuron al cailor de conducere ascendenta a sensibilitatilor specifice. %xceptie fac fibrele analizatorului olfactiv, care nu au releu talamic si fibrele sensibilitatii viscerale care a)ung n talamus dupa ce au facut sinapsa n hipotalamus. ( Functia de asociatie se realizeaza prin conexiunile unor nuclei talamici cu ariile asociative corticale din lobii parietal, temporal si occipital. "e baza acestor conexiuni, talamusul ia parte, alaturi de scoarta cerebrala, la elaborarea unor comenzi voluntare. - Functia mot orie se realizeaza prin intermediul ganglionilor bazali cu care este conectat bidirectional, al neocerebelului si al substantei negre de la care primeste aferente. - Functia nespecifica este realizata de nucleii talamici nespecifici din FR. "rin acestia talamusul participa la reglarea ritmului somn(veghe si la elborarea unor procese afectiv(emotionale Functiile hipotalamusului 1ipotalamusul (creierul vegetativ al organismului, situat la baza diencefalului, sub talamus, este constituit din mai multi nuclei: anteriori, posteriori si mi)locii. %l are mai multe functii de importanta vitala si anume: ( integreaza toate reglarile vegetative din organism+ portiunea sa anterioara coordoneaza activitatea parasimpaticului, iar cea posterioara pe cea a simpaticului. 2stfel, stimularea portiunii anterioare produce scaderea presiunii sanguine si a frecventei cardiace, iar, stimularea portiunii posterioare are efecte inverse+ ( integreaza activitatea cardiovasculara cu cea respiratorie, digestiva, excretorie+ ( intervine n reglarea metabolismelor intermediare lipidic, protidic, glucidic si energetic+ ( regleaza activitatea secretorie a hipofizei+ ( regleaza temperatura corpului, mentin!nd(o constanta (34 5 # si independenta de variatiile mediului ambiant+ ( regleaza echilibrul hidric+ ( regleaza aportul alimentar prin centrii foamei si ai satietatii+ ( regleaza activitatea de reproducere prin participarea la geneza impulsului sexual si prin reglarea secretiei de hormoni gonadotropi hipofizari+ ( regleaza ritmul somn(veghe+ impreuna cu trunchiul cerebral si talamusul difuz (FR participa la reactia de trezire, la cresterea starii de vigilenta corticala+ ( regleaza hematopoeza, creste capacitatea de lupta antiinfectioasa a organismului+ ( este un centru important al vietii afective alaturi de sistemul limbic.2ici se elaboreaza emotiile, sentimentele, pasiunile, senzatia de frica, de liniste, de placere sau de furie precum si expresia vegetativa a acestora.: variatiile frecventei cardiace, ale tensiunii arteriale. Fiziologia sistemului nervos vegetativ. Sistemul nervos vegetativ (S*' este acea parte a sistemului nervos care regleaza activitatea organelor interne, activitate inconstienta. #entrii nervosi vegetativi sunt localizati at!t n sistemul nervos central (intranevraxial c!t si la periferie (extranevraxial. $ecanismul fundamental de activitate a S*' este reflexul. Reflexul vegetativ este initiat prin excitarea interoceptorilor din peretii organelor interne, este polisinaptic. Spre deosebire de eferenta somatica, calea eferenta vegetativa are pe traseul sau doi neuroni: un neuron preganglionar, situat n S*# la nivelul maduvei toraco(lombare, pentru simpatic si n segmentele bulbo(mezencefalic si sacrat pentru parasimpatic precum si un neuron postganglionar situat la periferie, ntr( un ganglion vegetativ. "rin laturile lui 6 simpatica si parasimpatica ( actioneaza asupra organelor interne regl!nd si adapt!nd activitatea acestora n functie de starea functionala a organismului. La unele organe au actiune antagonista (inervatia vegetativa a cordului, simpaticul accelereaza activitatea inimii, iar parasimpaticul o pondereaza, la alte organe activitatea lor este n acelasi sens, dar difera cantitativ si calitativ (glandele salivare si n cazul altora, inervatia vegetativa este unilaterala (muschii radiari ai irisului sunt stimulati simpatic, ei se contracta producand dilatarea pupilei, iar muschii circulari ai irisului sunt stimulati parasimpatic si prin contractie produc micsorarea pupilei. Fiziologia emisferelor cerebrale %misferele cerebrale prezinta partea cea mai voluminoasa a sistemului nervos central. Sunt legate intre ele prin comisurile creierului. 2ctivitatea mare a membrului superior, precum si localizarea centrului vorbirii (aria 77 8roca in emisfera stanga determina asimetria de volum, emisfera stanga fiind mai dezvoltata la dreptaci. Rolul specific al creierului este de a prelucra informatia. Sediul principal al acestui proces este scoarta cerebrala ce functioneaza n str!nsa legatura cu numeroase structuri subcorticale. "entru a prelucra informatia, scoarta cerebrala trebuie mai intai sa o primeasca. /nformatia patrunde in sistemul nervos prin intermediul receptorilor, de unde este trimisa pe cai specifice la scoarta, in ariile senzitive specifice. 2ceste informatii sunt apoi comparate, la nivelul ariilor asociative, cu informatiile culese de ceilalti analizatori, precum si cu datele din memorie. "e baza sintezei complexe a tuturor informatiilor este elaborata starea de constienta si sunt luate deciziile automate si cele volitionale. La baza activitatii corticale stau reflexele conditionate, datorita carora organismul se adapteaza permanent si adecvat la conditiile n continua schimbare ale mediului intern si extern. Reflexul conditionat (R# este un raspuns determinat de un excitant initial indiferent (%/, dupa ce acesta a coincis de mai multe ori in timp cu un stimul neconditionat (%* care produce in mod normal un raspuns innascut. 0e exemplu, sunetul unui clopotel inainte de alimentarea animalului, dupa mai multe asocieri, a)unge sa produca salivatie chiar in lipsa excitantului neconditionat (alimentatia deci, a devenit un excitant conditionat (%#.9n numar imens de fenomene somatice sau viscerale pot fi provocate pe cale reflex conditionata, deoarece orice agent care stimuleaza un receptor poate deveni (%#. $ecanismul elaborarii reflexelor conditionate consta in stabilirea de conexiuni functionale intre focarele de excitatie corticala ale celor doi stimuli. Procesele corticale fundamentale La baza tuturor activitatilor nervoase stau doua procese corticale fundamentale: excitatia si inhibitia. Excitatia este procesul nervos activ ce se manifesta prin initierea unei activitati sau amplificarea uneia existente. Stimulii care se transmit prin sinapse excitatorii produc starea de excitatie a centrilor. Inhibitia este tot un proces activ dar care se manifesta prin diminuarea sau sistarea unei activitati anterioare. %a se transmite prin sinapse inhibitorii. %xcitatia si inhibitia au o mobilitate deosebita. Fiecare din acestea poate sa iradieze pe o suprafata corticala mai mare sau sa se concentreze ntr(o zona limitata. %le se pot succeda alternativ, n acelasi teritoriu sau n teritorii vecine.