I.

Alimentaia artificial
1.
Definiie
Alimentaia artificial reprezint alimentaia n primele 3-4 luni de via cu un alt fel de
lapte dect laptele uman n cazul imposibilitii efecturii alimentaiei naturale. Preparatul de
lapte trebuie s asigure un aport adecvat de proteine, lipide, glucide, minerale, oligoelemente
i vitamine ntr-o cantitate de ap corespunztoare, care s permit funciile metabolice i
excretorii normale, meninerea homeostaziei i a strii de eutrofie. Laptele folosit trebuie s
fie accesibil, economic i steril.
2.
Comparaie ntre laptele matern i laptele de vac
Laptele de vac nemodificat se deosebete net de laptele uman din punct de vedere
biochimic i biotrofic, fiind adaptat speciei respective i necorespunznd nevoilor i
posibilitilor de digestie ale sugarului.
Principalele deosebiri decurg din studiul compoziiei laptelui de vac.
- apa cantitatea de ap i reziduu uscat este aproximativ egal n cele dou tipuri de
lapte
- valoarea caloric variaz uor, fiind n jur de 67 calorii/100ml pentru ambele
varieti
- proteinele. Exist diferene calitative i cantitative ntre proteinele celor dou tipuri
de lapte. Laptele uman conine numai 0,9-1,5 g proteine/100 ml. fa de 3,3 g n
laptele de vac. Aceast diferen este datorat coninutului n cazein de 6 ori mai
mare n laptele de vac. Proteinele laptelui uman sunt formate n procent de
aproximativ 70% de proteine serice (lactalbumine i lactoglobuline) i numai 30%
cazein; proporia n laptele de vac inverseaz la 18:82. Coninutul sczut de
lactoferin i lizozim n laptele de vac a fost corelat cu frecvena tulburrilor gastrointestinale la sugarul alimentat artificial.
- hidrocarbonate. Laptele uman conine 6,5-7 g/100 ml lactoz, iar laptele de vac
aproximativ 4,5 g/100 ml. Din punct de vedere biochimic, n laptele de vac
predomin izomerul alfa care d o toleran digestiv mai puin bun i favorizeaz
dezvoltarea unei flore intestinale patogene.
- lipidele. Coninutul n lipide este aproximativ egal, ns exist diferene calitative
importante. n laptele de vac predomin A.G.S. n proporie de 74% fa de A.G.N. =
24% - raport 3/1. Acidul linoleic i arahidonic se gsete n cantiti minime. Acizii
grai volatili cu proprieti iritative asupra mucoasei intestinale (acid butiric, capric,
caproic i caprilic) formeaz 9% din totalul grsimilor laptelui de vac (numai 1,3%
din lipidele laptelui uman).
La sugarul nscut la termen, coeficientul de absorbie a grsimilor din laptele de vac
este de aproximativ 70-80% datorit coninutului crescut de acid stearic i a poziiei la
ntmplare pe care o ocup acidul palmitic n molecula de glicerol. Astfel, excreia de
grsimi prin materii fecale, care poate ajunge la sugarul normal hrnit cu lapte de vac pn
la 23-36% din lipidele ingerate, reprezint o pierdere caloric de 12-18% din aportul total. n
plus, acidul palmitic se combin cu calciul formnd compui insolubili care se elimin
determinnd astfel i o pierdere de calciu. Nou-nscutul prematur sau debilitat, hrnit cu lapte
de vac poate avea steatoree prin scderea coeficientului de absorbie la 70-75%.
- srurile minerale. Laptele de vac conine mult mai multe sruri minerale dect
laptele uman exceptnd fierul i cuprul; coninutul total al mineralelor n laptele de
vac este de 0,7-0,75 g %, iar cel al laptelui uman 0,15-0,25 g %. Laptele de vac nu

conine fier suficient; fierul din laptele matern, dei puin, poate fi suficient pentru
copil deoarece se absoarbe mai bine i n cursul primelor 4 luni de via fierul
nmagazinat n timpul vieii fetale compenseaz deficitul din lapte.
Laptele de vac conine de 6 ori mai mult fosfor i de 4 mai mult sodiu i calciu dect
laptele uman. Sodiul reprezint elementul cel mai viu discutat pentru efectele negative
imediate, nou-nscutul i sugarul mic avnd o incapacitate specific de a elimina sodiul n
tubul renal, dar i efectele tardive n relaie cu hipertensiunea arterial la adolescent i adult.
Calciul i fosforul sunt n raport necorespunztor nevoilor sugarului, favoriznd apariia
rahitismului.
Cantitatea mare de minerale din laptele de vac contribuie, alturi de proteine, la
realizarea unei osmolariti crescute a laptelui, considerat factor favorizant n patogenia
ischemiei mezenterice din enterita necrozant neo-natal.
- vitaminele liposolubile i hidrosolubile sunt bine reprezentate n laptele de vac.
Coninutul lor prezint oscilaii n funcie de anotimp. Laptele de vac ca i laptele
uman este bogat n vitaminele complexului B i vitamina A. Nevoile de vitamina D, E
i C nu sunt asigurate.
- valoarea biotrofic a laptelui de vac (anticorpi, imunoglobuline) este nul.
- coninutul microbian. Fiind un aliment caracteristic speciei bovine, laptele de vac
conine o flor microbian saprofit abundent i este un bun mediu de cultur pentru
germeni ca fenomen de adaptare la procesul fiziologic de digestie pentru specia
respectiv. n condiii igienice de recoltare i manipulare, laptele de vac conine
5000-50.000 germeni/ml. Laptele de vac conine germeni saprofii sau de putrefacie
i poate conine i germeni patogeni care pot transmite la copil o serie de boli.
3.
Modificrile aduse laptelui de vac.
Metodele clasice care au deschis calea adaptrii compoziiei laptelui de vac la funciile
digestive ale sugarului, au fost diluarea i zahararea.
Diluarea laptelui efectuat cu ap sau mai modern mucilagiu sau ap de orez, reduce
cantitatea de proteine i de sruri minerale i n consecin se obine scderea osmolaritii
laptelui.
Adaosul de hidrocarbonate completeaz deficitul de lactoz existent n lapte, accentuat
prin diluare i crete valoarea caloric redus de asemenea prin procesul de diluare. Cel mai
frecvent sunt folosite zahrul, n concentraia de 5% i fina de orez (M.O. 2%, 3%, 5%).
n condiiile pregtirii casnice, erorile de diluie a laptelui de vac n raport cu vrsta
(1/2 n primele 2 sptmni, 2/3 pn la 3 luni, 3/4 pn la 4 luni) i de ndulcire n
concentraii incorecte pot deveni factori de risc pentru un aport inadecvat de principii
nutritive.
A doua msur practicat n scopul creterii digestibilitii laptelui de vac a fost
acidularea cu dispersarea cheagului de cazein prin folosirea acidului lactic, citric, tartric. Pe
lng efectul de precipitare a cazeinei n grunji fini, care ofer o suprafa mare de digestie, i
se atribuie laptelui acidulat efecte stimulative ale secreiei biliare i pancreatice i efecte
bacteriostatice.
O nou etap cu rezultate superioare n alimentaia artificial a reprezentat-o fabricarea
pulberii de lapte prin procedee industriale, de sterilizare prin fierbere sau uperizare (3 sec la
150C) urmat de concentrare n vid prin evaporare i desicare prin pierderea apei n
proporie de 90%. Se obine astfel laptele praf integral prin resuspendarea cruia se obine un
lapte ce respect compoziia laptelui de vac.
Procesele tehnologice au permis, de-a lungul vremii producerea de modificri ale
compoziiei laptelui de vac, astfel nct compoziia sa s fie ct mai apropiat de compoziia
laptelui uman i adaptat toleranei digestive a sugarului.

Modificrile aduse laptelui de vac n scopul adaptrii compoziiei lui la posibilitile

de digestie i absorbie ale sugarului cuprind:
- deshidratarea cu transformarea n lapte praf pe cale termic, prin care se obine
sterilizarea i unele transformri fizico-chimice, care i faciliteaz digestia
- reducerea coninutului de proteine, electrolii i a presiunii osmotice
- ameliorarea calitativ a proteinelor i aminoacizilor
- adaosul de glucide
- nlocuirea parial a lipidelor cu uleiuri vegetale
- adaosul de vitamine i oligoelemente.
Preparatele industriale rezultate din prelucrarea industrial a laptelui de vac, folosite n
alimentaia sugarului, poart denumirea n codul internaional de comercializare de
substitueni de lapte matern sau formule de lapte. Pentru majoritatea formulelor de lapte se
folosesc proteinele din laptele de vac cu modelul cazeinos (raport albumine/cazeina =
20/80) sau cu modelul albuminos (raport albumine/cazeina = 60/40 sau 80/20).
Unele formule de lapte au proteine din soia, mai puin folosite n practic n alimentaia
sugarului sntos.
4.
Produse (formule) de lapte praf
Conform reglementrilor internaionale, produsele de lapte praf destinate sugarilor se
clasific n dou grupe:
a. preparate de nceput (preparate de prima vrst), se adreseaz sugarilor n primele
4-6 luni de vrst, dar care se pot administra pn la vrsta de 1 an, alturi de alte alimente.
Ele asigur nevoile nutriionale minime ale sugarului n primele 4 luni.
- preparate adaptate au o compoziie ct mai apropiat de a laptelui uman i
corespund nevoilor sugarului nscut la termen. Se caracterizeaz prin:
- reducerea cantitii de proteine (14-17 g/l) i scderea important a proporiei de
cazein astfel nct raportul albumin/cazein se apropie de cel din laptele uman.
Coninutul de aminoacizi eseniali este mbuntit.
- modificarea compoziiei lipidelor prin adaos de ulei vegetal.
- mbogirea cantitativ cu lactoz (67-79 g/l).
- scderea global a srurilor minerale, care mpreun cu reducerea cantitii de
proteine optimizeaz osmolaritatea (sub 400 mOsm/1).
- suplimentarea cu fier i adaos de oligoelemente i vitamine.
Cu toate mbuntirile aduse, laptele praf adaptat prezint nc unele dezavantaje:
- nivelul proteinelor i srurilor minerale depete laptele uman
- diluarea cazeinei cu lactoser demineralizat crete cantitativ rolul alergizant al
beta-lacto-globulinei.
- adaosul de uleiuri vegetale aduce o cantitate crescut de fitosteroli cu consecine
nc neprecizate.
- hipomineralizarea determin, dup vrsta de 20 sptmni, o hiponatremie
generatoare de hiperaldosteronism.
- absorbia fierului este mai mic dect n cazul alimentaiei la sn.
- ambalajele sub form de pungi de material plastic, staniol sau cutii de tabl,
prezint risc de toxicitate.
- preparate semiadaptate
Parial modificate, cantitativ i calitativ n sensul apropierii de compoziia laptelui
matern, preparatele semiadaptate au un coninut proteic i de sruri minerale mai mic dect
laptele de vac, adaos de ulei vegetal, vitaminele i alte hidrocarbonate dect lactoz.
Proteinele au o valoare biologic mai mic prin coninut mai sczut de aminoacizi.

b. preparate de continuare (lapte de vrsta a II-a) sunt destinate sugarilor dup vrsta
de 4-6 luni pn la 12 luni, compoziia lor fiind intermediar ntre a laptelui de vac i a
laptelui adaptat. Ele se folosesc ca parte a unei alimentaii diversificate, corespunznd
particularitilor fiziologice ale acestei vrste. Maturarea enzimelor digestive i a capacitii
de concentrare a rinichilor, permite o compoziie mai larg a acestor preparate. De asemenea,
riscul de intoleran prin betalactoglobulin este redus, deoarece aceasta este n cantitate
mic.
Ex: Nan 2, Humana Iim, Novalac 2, Hipp 2, Milumil 2, Similac 2, Topfer Bio 2( cu
probiotice).
c.Formule delactozate / hipolactozate- au indicatii in diareea acuta
sau cronica cu intoleranta la lactoza, in sindroamul de malabsorbtie si distrofia grd. III cu
intoleranta la lactoza.
Ex: Nan fara lactoza, Milupa HN 25, Humana HN prebiotic.
d.Formule speciale pentru prematuri:- au un continut proteic mai crescut decat in
formulele de start ( 1,8-2,4 g/100ml), calciul si fosforul este in cantitate dubla si au
supliment de taurina si vitamine .
Ex: Prenan ( Nestle), Pre- Aptamil ( Milupa), Humana Pre ( Humana), Nutrilon
premium ( Nutricia), Similac Special Care 24 ( Abbot Ross).
Concentratia crescuta de proteine, minerale si vitamine asigura un ritm adecvat de
crestere pentru un organism cu capacitate redusa de absorbtie si cu limite de a tolera cantitati
mici de lichid.
e.Formule speciale : delactozate si hipoalergenice. Sursa de proteine: hidrolizat
proteic.
Indicatii: diaree acuta si cronica, sindroame de malabsorbtie (fibroza chistica, celiachie,
sindrom de intestin scurt, B. Chron); alergii la proteinele laptelui de vaca.
Ex: Alfare ( Nestle), Nutramigen, Pregestemil, Hipp HA, Milupa HA1, Milupa HA2,
Pepti Junior.
f.Formule speciale : delactozate si hipoalergenice. Sursa de proteine: soia.
Ex: Alsoy ( Nestle), Nutricare Soia, Nutrilon- Soya, Isomil, Humana S.L.
Indicatii: - Intoleranta secundara la lactoza; alergia sau intoleranta la proteinele laptelui
de vaca; galactozemia.
Aceste formule sunt total lipsite de lactoza, contin proteine vegetale (soia) iar sursa de
glucide este reprezentata de polimerii de glucoza, dextrinmaltoza si sucroza care sunt usor de
absorbit.
5.
Incidene n alimentaia artificial
Incidenele n alimentaia artificial sunt n general severe i cu repercusiuni asupra
dezvoltrii sugarului.
- anorexia este consecina compoziiei uniforme a lipidelor n cursul mesei. Ea
impune mrirea intervalului dintre mese i eventual administrarea unui lapte acidulat
- subalimentaia apare cnd raia sau concentraia preparatului este
necorespunztoare pentru vrsta i greutatea sugarului. Se verific i se corecteaz
raia sau concentraia laptelui
- supraalimentaia este consecina raiei sau concentraiei prea mari a laptelui praf.
Obezitatea se ntlnete la sugarii alimentai cu formule hiperosmolare, care

determin senzaia de sete prin deturnarea apei; sugarul este temperat cu o cantitate
suplimentar de lapte
- colicile abdominale se manifest prin crize de plns, agitaie, frecarea picioarelor
n cursul sau dup alimentaie. Au o inciden de 10-40%, iar vrsta medie de
apariie este de 3-4 sptmni
- intolerana la laptele de vac mai frecvent la proteinele laptelui de vac, este un
incident rar, dar cu un tablou clinic dramatic. Mecanismul patogenic este alergic,
cu formare de anticorpi fa de una sau mai multe fraciuni proteice ale laptelui.
Betalactoglobulina este fraciunea cea mai antigenic.
II. Alimentaia mixt
1. Definiie. Indicaii
Alimentaia mixt este alimentaia cu lapte de femeie la care se adaug un preparat de
lapte de vac n primele 4 luni de via.
Se recurge la alimentaia mixt n urmtoarele situaii:
- hipogalactia matern real, verificat prin proba suptului efectuat timp de 24 ore i
care nu se corecteaz dup nlturarea cauzelor
- cnd mama i-a reluat activitatea profesional, lipsind la 1-2 mese
- la prematuri i sugari cu distrofie, care necesit cantiti sporite de proteine.
2. Tehnica alimentaiei mixte
Se pot folosi dou metode:
a. metoda complementar: copilul va fi pus s sug la ambii sni i se va completa
raia alimentar cu un preparat de lapte praf. Metoda se folosete n caz de
hipogalactie precum i la prematuri i sugarii distrofici. Aceast metod este
fiziologic, menine stimulul secreiei lactate prin suptul regulat cu evacuarea
complet a glandelor mamare i ofer ameliorarea digestiei laptelui de vac prin
aportul de enzime (mai ales lipaze) prin laptele de femeie.
b. metoda alternativ: se practic prin alternarea supturilor cu unele mese de lapte
praf cnd mama lipsete de acas. Metoda are dezavantajul realizrii unor distane
mari ntre supturi, care determin stagnarea laptelui n sn i diminuarea secreiei
lactate.
Este recomandat ca laptele praf s fie administrat cu linguria, administrarea sa din
biberon prezentnd riscul nrcrii spontane chiar i prin folosirea tetinelor cu orificiu mic.
III. Diversificarea alimentaiei sugarului
1. Definiie
Diversificarea alimentaiei sugarului nseamn trecerea de la alimentaia exclusiv
lactat, la un regim alimentar variat n care, alturi de lapte, sugarul primete i alte alimente,
de consistena solid sau semilichid.
Diversificarea const de fapt n nlocuirea progresiv a laptelui cu alte alimente
nelactate. Ea se desfoar simultan cu ablactarea.
Diversificarea este motivat de faptul c laptele nu mai poate asigura n totalitate
nevoile nutritive ale sugarului dup vrsta de 4 luni. n plus, alimentele solide favorizeaz
dezvoltarea musculaturii orale, masticaia i stimuleaz vorbirea. Alimentele variate
contribuie la dezvoltarea simului gustativ i olfactiv al sugarului.

2. Principii generale i recomandri de diversificare a alimentaiei

Vrsta la care se ncepe diversificarea este foarte controversat, n funcie de

cunotinele de etap i de considerente legate de individualitatea sugarului. Ca o
concluzie a observaiilor, n legtur cu vrsta potrivit pentru introducerea
alimentelor solide, se poate spune ca avantajele diversificrii alimentaiei se menin
dac momentul ales este de 5-6 luni la sugarul alimentat exclusiv la sn sau artificial
cu formule adaptate pt. sugari si 4-4 luni la sugarul alimentat cu lapte praf
convenional sau lapte de vac.
Reguli de diversificare a alimentatiei:
- introducerea unui aliment nou se face numai la sugarul sntos, cu funcia digestiv
perfect echilibrat
- alegerea primului aliment solid se individualizeaz n funcie de particularitile de
dezvoltare ale sugarului. La cei cu dezvoltare ponderal bun se ncepe cu supa de
legume sau piureul de fructe, iar la sugarii cu greutate sub normele de vrst se
prefera finosul cu lapte
- valoarea caloric a preparatului folosit trebuie s fie apropiat de a laptelui nlocuit
(aproximativ 65 kcal/100 g)
- introducerea alimentului nou se face progresiv cte 20-30 g pe zi la o mas de lapte
care se reduce proporional pn la nlocuire (principiul progresivitii).
Administrarea noului aliment se face numai cu linguria.
- se recomand introducerea unui singur aliment pe sptmna (principiul
selectivitii). Combinaii de mai multe alimente se pot face numai dup ce s-a testat
tolerana pentru fiecare n parte
- la apariia tulburrilor digestive (vrsturi, scaune, diareice), se ntrerupe alimentaia
cu preparatul n cauz i se reia dup cteva zile de la normalizarea tranzitului
intestinal
- nu se recomand forarea copilului s consume ntreaga cantitate oferit. Acest lucru
predispune la anorexia de opoziie
- nu trebuie stimulat obinuina pentru gustul dulce. De aceea, polizaharidele
(amidonul) au prioritate fa de zahr
- generalizarea unui aliment care este primit cu plcere la toate mesele (de exemplu,
finosul cu lapte) constituie o greeal care perturb echilibrul nutriional al
sugarului
- apa fiart i rcit poate fi necesar dup mese bogate n proteine i/sau electrolii.
Se administreaz cu linguria sau cu ceaca
- ncepnd de la vrsta de 7-8 luni, trebuie ncurajat autoalimentarea care ncepe cu
prehensiunea unui biscuit sau a unei buci de pine pe care nva s o mnnce. La
9 luni, sugarul este capabil s in cana din care bea, la 10 luni ncepe s foloseasc
linguria
- cel mai bun criteriu pentru aprecierea succesului n alimentaia diversificat este
urmrirea curbelor de cretere i dezvoltarea. Succesul este strns legat de
atitudinea, pregtirea i educaia mamei de care depind cantitatea, calitatea i
modalitatea de a alimenta copilul. n confruntarea cu personalitatea sugarului, este
bine ca tandreea mamei s se exteriorizeze ntre limitele rbdrii i ale fermitii.
3. Alimente folosite n diversificare

Alimentele folosite n diversificarea alimentaiei sugarului sunt: legumele, fructele,

cerealele, carnea, oul i produsele lactate.
Legumele sunt alimente vegetale cu coninut hidric de 85-90%, coninut de glucide sub
form de amidon, zaharoz, glucoz i fructoz, fibre alimentare, sruri minerale i vitamine.
Sunt hipocalorice i au un coninut redus de proteine i lipide. Cele mai ntrebuinate n
alimentaia sugarului sunt morcovii, cartofii, ptrunjelul, spanacul, dovleceii, tomatele,
ardeiul gras, fasolea verde. Se administreaz sub form de sup sau piure. Supa clar poate fi
primul aliment de diversificare. Pe parcurs, se va mbogi cu 1-3% finos i ulei vegetal i se
pot aduga i legumele fin pasate. Piureul, preparat din amestec de legume fierte i mixate,
mbogit cu unt i lapte se asociaz sau nlocuiete supa de la 5 luni.
Fructele au valoare energetic mic, coninut hidric mare (80%) sunt bogate n
vitamine i sruri minerale i un coninut variabil de pectine, glucoz, fructoz, zaharoz i
amidon. Se administreaz sub form de sucuri, piureuri i compoturi. Sucul de fructe se
administreaz ntre mese, de la 6-8 sptmni fr s reprezinte aliment de diversificare.
Piureul de mere coapte sau crude poate nlocui o mas de lapte dup vrsta de 5 luni. Se
poate alterna cu piure de piersici sau banane, asociat sau nu cu biscuite pasat.
Finurile de cereale (porumb, orez, gru) au o valoare energetic mare, sunt bogate n
amidon i unele vitamine. Au o valoare biologic mic datorit dezechilibrului dintre acizii
aminai care le limiteaz utilizarea. Conin acid fitic care fixeaz mineralele n fitai insolubili
ce se elimin prin scaun.
Produsele industriale de finuri instant, prezint o predigestie a amidonului. Finurile
de cereale se introduc n alimentaia sugarului sub form de fierturi n lapte de la vrsta de 46 luni.
Carnea are un coninut mare de proteine, echilibrate n aminoacizi, conine aminoacizi
eseniali, sruri minerale, vitamine, o cantitate variabil de lipide, iar glucidele sunt n
cantitate redus.
Carnea slab de pui i vit se introduce n diversificarea alimentaiei de la vrsta de 5
luni sub form fiart i fin fragmentat n cantitate de 20-30 g/zi ncorporat n piureul de
legume, de 3-4 ori pe sptmn. La 6 luni se poate administra carnea de pete alb oceanic.
Carnea de porc, oaie i mezelurile nu sunt recomandate sugarilor, fiind greu digerabile
i avnd un coninut mare de lipide naturale.
Ficatul conine proteine, aminoacizi eseniali, sruri minerale, glicogen i vitamine.
Ficatul de pui sau de vit se recomand la vrsta de 12 luni, alternativ cu zilele cnd primete
carne, ncorporat n piureul de legume. Ficatul se fierbe si se paseaz prin sit sau se mixeaz.
Cantitatea pe zi nu va depi 30 g.
Creierul conine cantiti importante de fosfolipide, colesterol, unele vitamine i sruri
minerale. Se recomand creierul de vit fiert i pasat 20 g n piureul de legume dup vrsta de
10 luni o singur dat pe sptmn.
Oul este un aliment complet, conine proteine cu valoare nutritiv mare, lipide sub
form emulsionat, vitamine i sruri minerale. Oul de gin se fierbe tare timp de 10 minute.
Se administreaz numai glbenuul de la vrsta de 6 luni, ncepnd cu 1/4 i crescnd
progresiv pn la un glbenu ntreg inclus n piure de dou ori pe sptmn. Glbenuul
crud sau fiert moale nu se recomand sugarilor ca i albuul care produce reacii anafilactice.
Brnza de vaci este un aliment bogat n cazeina predigerat, sruri minerale insolubile,
mai ales calciu, are coninut variabil de lipide, vitamine, iar lactoza este n cantitate mic.
Brnza proaspt de vaci se folosete de la vrsta de 5 luni, pasat, n amestec cu orezul pasat
sau cu piureul de legume, nlocuind carnea, iar de la vrsta de 8-9 luni n amestec cu
mmliga i n budinci. Brnzeturile fermentate se recomand dup vrsta de un an.

Iaurtul preparat prin fermentarea natural a laptelui de vac se recomand de la vrsta

de 7 luni cu adaos de zahr 5% sau biscuii frmai.
4. Produse industriale pentru diversificarea alimentaiei sugarului
Produsele alimentare prelucrate industrial, destinate alimentaiei diversificate au la baz
legumele, fructele, finurile n amestec cu carnea, petele, laptele i oul. Ele reprezint
avantajul unei compoziii determinate n raport cu nevoile sugarului; au o digestibilitate bun;
sunt conservate i securizate bacteriologic; ofer economie de timp mamei i posibilitate de
stocare.
Produsele industriale se prezint sub form de creme, fin omogenizate, comercializate
n borcnele sau sub form de pulbere instant care se reconstituie n ap. Exist piureuri de
fructe cu orez, piureuri de legume cu carne de vit sau pete, fin fragmentate sau sub form
de mici particule recomandate dup vrsta de 9 luni pentru stimularea masticaiei.