Moartea subita si resuscitarea cardio- respiratorie
GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE Tema: 11. Moartea subita si resuscitarea cardio- respiratorie Bibliografie: 1. Harrison - Principii de medicina interna, editia 14, editura Teora 2001 sau 2003 (83 intrebari) Cod intrebare: M111001 Urmatoarel afirmatii sunt adevarate privind definitia actuala a mortii subite cardiace, cu EXCEPTIA: A. moarte naturala de cauza cardiaca B. pierderea brusca a constientei in decurs de 24 ore de la debutul simptomelor acute C. apare in boli cardiace preexistente cunoscute D. apare fara boli cardiace preexistente cunoscute E. momentul si modalitatea de deces sunt neasteptate Raspuns corect: B Pagina din bibliografie: 245 Cod intrebare: M111002 Care afirmatii sunt adevarate legate de factorii de risc (FR) si anomaliile structurale implicati in moartea subita cardiaca (MSC)? A. inaintarea in varsta este un FR important B. nu exista diferente intre sexe privind succeptibilitatea la MSC C. sindromul intervalului QT lung congenital este un FR ereditar specific de MSC D. cardiomiopatiile sunt exceptional cauza MSC E. ateroscleroza coronariana este cea mai frecventa anomalie structurala asociata cu MSC Raspuns corect: A, C, E Pagina din bibliografie: 246 Cod intrebare: M111003 Care afirmatii sunt adevarate legate de examenul anatomopatologic in moartea subita cardiaca (MSC). A. ateroscleroza coronariana cronica si extensiva este rar intalnita B. fisura placilor de aterom cu agregare plachetara si/sau tromboza acuta se intalnesc frecvent C. infarctul miocardic vechi este prezent frecvent D. infarctul miocardic recent nu apare la examenul necroptic E. hipertrofia ventriculara stanga poate coexista cu infarct miocardic vechi Raspuns corect: B, C, D Pagina din bibliografie: 246 Cod intrebare: M111004 In urmatoarele situatii pacientul isi redobandeste constienta spontan, cu EXCEPTIA: A. stop cardiac B. sincopa prin bradicardie tranzitorie C. sincopa vasovagala D. sincopa cu hipotensiune posturala E. sincopa neurocardiogena Raspuns corect: A Pagina din bibliografie: 246 Cod intrebare: M111005 Care este mecanismul electric cel mai obisnuit care determina stop cardiac? A. bradiaritmii severe persistente
11. Moartea subita si resuscitarea cardio- respiratorie
B. fibrilatia ventriculara C. asistolia D. disociatia electromecanica E. tahicardia ventriculara Raspuns corect: B Pagina din bibliografie: 246 Cod intrebare: M111006 Urmatoarele conditii se asociaza cu stop cardiac prin scaderea acuta a debitului cardiac, cu EXCEPTIA: A. embolismul pulmonar acut masiv B. anafilaxia severa C. anevrism de aorta rupt cu hemoragie interna D. tahicardie ventriculara nesustinuta, fara transformare in fibrilatie ventriculara E. ruptura miocardica post infarct miocardic Raspuns corect: D Pagina din bibliografie: 246 Cod intrebare: M111007 In care situatii evolutia dupa resuscitarea stopului cardiac este favorabila la pacienti cu boli extracardiace A. obstructie tranzitorie a cailor aeriene B. infectii necontrolate C. cancer D. medicatie ce induce aritmii E. dezechilibre electrolitice si metabolice severe tranzitorii Raspuns corect: A, D, E Pagina din bibliografie: 248 Cod intrebare: M111008 Care afirmatii sunt false privind stopul cardiac (SC) din infarctul miocardic acut? A. resuscitarea in SC primar (prin fibrilatie ventriculara) este eficienta in majoritatea cazurilor B. recidivele in SC primar (prin fibrilatie ventriculara) sunt frecvente C. rata recurentei in SC secundar (prin fibrilatie ventriculara) este mai mare decat in SC primar D. in SC secundar (prin fibrilatie ventriculara) instabilitatea electrica este mai importanta decat instabilitatea hemodinamica E. SC secundar prin mecanism bradiaritmic poate necesita pacing Raspuns corect: B, D Pagina din bibliografie: 248 Cod intrebare: M111009 Care afirmatii sunt adevarate privind riscul de moarte subita cardiaca (MSC) la pacienti cu infarct miocardic acut (IMA): A. extrasistolele ventriculare in salve si tahicardia entriculara dupa faza acuta a IMA cresc riscul de MSC B. tahicardia ventriculara si fibrilatia ventriculara care apar in primele 3 zile de la debutul IMA au un risc mai mare de MSC decat daca apar in perioada ziua 3 saptamana 8 C. fractia de ejectie a ventriculului stang scazuta < 30% post IMA creste riscul de MSC D. asocierea tahicardiei ventriculare cu fractie de ejectie scazuta post IMA creste riscul de MSC E. nu s-a demonstrat ca supresia medicamentoasa a extrasistolelor ventriculare post IMA amelioreaza prognosticul Raspuns corect: A, C, D, E Pagina din bibliografie: 248
11. Moartea subita si resuscitarea cardio- respiratorie
Cod intrebare: M111010 Afirmatiile de mai jos privind resuscitarea in stopul cardiac (SC) sunt adevarate, cu EXCEPTIA: A. respiratia agonica poate persista un timp dupa SC B. stridorul sever cu puls persistent este un semn caracteristic in SC C. lovitura precordiala poate intrerupe tahicardia ventriculara D. lovitura precordiala poate intrerupe tahicardia ventriculara E. degajarea cailor respiratorii este o manevra care se face precoce Raspuns corect: B Pagina din bibliografie: 250 Cod intrebare: M111011 Care din urmatoarele afirmatii sunt adevarate privind suportul vital in stopul cardiac? A. Manevrele terapeutice sunt intubatia, defibrilarea sau electrostimularea, asigurarea liniei intravenoase B. intubatia si ventilatia se fac daca pacientul nu este deplin constient dupa defibrilare C. defibrilarea ar trebui sa preceada intubatia si stabilirea liniei intravenoase D. administrarea de xilina intravenos se face numai daca defibrilarea initiala este reusita E. combaterea acidozei se face prin administrarea de rutina intravenos de NaHCO3 in doze mari Raspuns corect: D, E Pagina din bibliografie: 249 Cod intrebare: M111012 Care sunt afirmatiile adevarate legate de suportul vital avansat in stopul cardiac (SC)? A. daca lidocaina nu este eficienta se poate folosi tosilat de bretiliu B. in fibrilatia ventriculatia persistenta se poate administra epinefrina intravenos intre perioadele de defibrilare C. gluconatul de calciu se administreaza de rutina in tratamentul SC D. pacing-ul extern se poate folosi in tratamentul SC prin bradiaritmii sau asistolie E. in SC determinat de bradiaritmii prognosticul este in general mai nefavorabil Raspuns corect: A, B, D, E Pagina din bibliografie: 249 Cod intrebare: M111013 Care sunt afirmatiile adevarate legate de prevenirea recidivelor stopului cardiac (SC) resuscitat in afara spitalului? A. stimularea electrica programata de inducere a tahicardiei ventriculare sustinute sau a fibrilatei ventriculare este utila in alegerea medicamentelor antiaritmice B. la administrarea antiaritmicelor (dupa stimularea electrica programata), rata SC recurent scade mai mult la pacientii cu fractie de ejectie sub 30% fata de cei cu fractie de ejectie peste 30% C. amiodarona se poate administra empiric la pacientii la care nu se induc aritmii ventriculare severe la stimulare electrica programata D. insertia unui defibrilator este o alternativa la tratamentul medicamentos E. eficienta chirurgiei antiaritmice se apreciaza daca creste supravietuirea si daca nu se induc aritmii ventriculare severe la stimulare electrica programata Raspuns corect: A, C, D, E Pagina din bibliografie: 250 Cod intrebare: M211014 Colapsul cardio-vascular se caracterizeaza prin: A. oprirea ireversibila a tuturor functiilor biologice B. oprirea brutala, ireversibila, a functiei de pompa a inimii C. pierdere subita a fluxului sanguin D. reversibilitate posibil spontana
11. Moartea subita si resuscitarea cardio- respiratorie
E. reversibilitate prin interventii, in stopul cardiac Raspuns corect: C, D, E Pagina din bibliografie: 245 Cod intrebare: M211015 Care dintre afirmatiile urmatoare sunt corecte, referitor la incidenta mortii subite cardiace: A. este scazuta pana la varsta de 6 luni B. are un nivel scazut toata copilaria si adolescenta C. are un varf intre 45 si 75 de ani D. inaintarea in varsta este un factor de risc important E. la varstnici, incidenta la barbati ramane superioara celei de la femei Raspuns corect: B, C, D, E Pagina din bibliografie: 246 Cod intrebare: M211016 Factorii de risc ereditari specifici pentru moartea subita cardiaca sunt: A. ateroscleroza B. sindroamele miopatice si displazice C. hiperlipoproteinemiile genetice D. sindromul QT scurt congenital E. bolile valvulare Raspuns corect: B, C Pagina din bibliografie: 246 Cod intrebare: M211017 Colapsul cardiovascular poate fi cauzat de: A. sincopa vasovagala B. hipotensiunea arteriala cu sincopa C. sincopa neurocardiogena D. extrasistolia ventriculara E. stopul cardiac Raspuns corect: A, B, C, E Pagina din bibliografie: 247 Cod intrebare: M211018 Dupa faza acuta a infarctului mioocardic, riscul pe termen lung de moarte subita cardiaca este prezis de: A. intinderea leziunii miocardului produsa in timpul evenimentului acut B. prezenta complexelor ventriculare premature frecvente, pana la 5-10/ora C. prezenta tahicardiei ventriculare nesustinute D. prezenta fractiei de ejectie sub 50 % E. prezenta insuficientei cardiace Raspuns corect: A, C, E Pagina din bibliografie: 248 Cod intrebare: M211019 Interventia initiala si suportul vital de baza, in colapsul cardio-vascular, presupun: A. observarea miscarilor respiratorii B. stabilirea prezentei sau absentei pulsului carotidian C. aplicarea sistematica a unei lovituri precordiale, chiar in lipsa posibilitatilor de monitorizare si defibrilare D. degajarea cailor respiratorii E. efectuarea resuscitarii cardio-respiratorii
11. Moartea subita si resuscitarea cardio- respiratorie
Raspuns corect: A, B, D, E Pagina din bibliografie: 249 Cod intrebare: M211020 Care dintre afirmatiile referitoare la resuscitarea cardio-respiratorie sunt corecte: A. se indeparteaza corpii straini sau dantura falsa B. o insuflare a plamanului se realizeaza dupa fiecare 5 compresii toracice, daca resuscitarea este realizata de 2 persoane C. doua insuflari ale plamanului se realizeaza dupa 5 compresii toracice, daca resuscitarea este realizata de o singura persoana D. sternul este apasat cu o rata de aproximativ 80-100/min; E. compresia toracelui va comprima cordul cu 3-5 cm Raspuns corect: A, B, D, E Pagina din bibliografie: 249 Cod intrebare: M211021 Manoperele din cadrul suportului vital avansat cuprind: A. compresia toracelui B. respiratia gura-la-gura C. intubatia cu sonda endotraheala D. defibrilarea si/sau electrostimularea E. asigurarea unei linii venoase Raspuns corect: C, D, E Pagina din bibliografie: 249 Cod intrebare: M211022 Tratamentul stopului cardiac secundar bradiaritmiilor sau asistolelor cuprinde: A. intubarea prompta B. continuarea resuscitarii cardio-respiratorii C. socul electric extern D. controlul hipoxemiei si acidozei E. E. administrarea de adrenalina si/sau atropina Raspuns corect: A, B, D, E Pagina din bibliografie: 250 Cod intrebare: M211023 Cea mai frecventa anomalie structurala asociata cu moartea subita cardiaca este: A. boala aterosclerotica coronariana B. cardiomiopatia hipertrofica C. cardiomiopatia dilatativa D. sindromul de QT lung E. bolile inflamatorii si infiltrative Raspuns corect: A Pagina din bibliografie: 246 Cod intrebare: M211024 Examenul anatomopatologic al victimelor mortii subite cardiace arata: A. incidenta redusa a leziunilor aterosclerotice B. placi coronariene fibrotice, severe C. infarctele miocardice acute recente apar la 70-75 % din cazuri D. placi aterosclerotice fisurate, agregate plachetare si/sau tromboza acuta apar la 95 % din cazuri E. putine leziuni acute se suprapun peste leziuni cronice
11. Moartea subita si resuscitarea cardio- respiratorie
Raspuns corect: D Pagina din bibliografie: 246 Cod intrebare: M211025 Cel mai frecvent mecanism electric al stopului cardiac este: A. bradiaritmia severa, persistenta B. asistolia C. disociatia electromecanica D. tahicardia ventriculara sustinuta E. fibrilatia ventriculara. Raspuns corect: E Pagina din bibliografie: 247 Cod intrebare: M211026 Inregistrarile ECG continue au aratat ca cea mai frecventa tulburare de ritm aparuta inaintea fibrilatiei ventriculare este: A. extrasistolia ventriculara B. tahicardia ventriculara sustinuta sau nesustinuta; C. asistolia D. bradiaritmiile severe E. blocul atrio-ventricular de grad inalt Raspuns corect: B Pagina din bibliografie: 247 Cod intrebare: M211027 In afara unitatilor spitalicesti, cea mai mare rata de succes a resuscitarii initiale si cea mai buna supravietuire, dupa resuscitare in stopul cardiac, apare cand mecanismul este: A. tahicardia ventriculara B. fibrilatia ventriculara C. asistolia D. disociatia electromecanica E. blocul atrio-ventricular. Raspuns corect: A Pagina din bibliografie: 247 Cod intrebare: M211028 Pentru pacientii aflati dupa un stop cardiac resuscitat cu succes, cea mai frecventa cauza de deces intraspitalicesc este reprezentata de: A. recurenta aritmiilor B. encefalopatia anoxica si infectiile C. starile cu debit cardiac scazut ce nu raspund la tratament D. disociatia electromecanica E. asistolia Raspuns corect: B Pagina din bibliografie: 247 Cod intrebare: M311029 Cel mai obisnuit mecanism electric al stopului cardiac este: A. asistolia B. disociatia electromecanica C. ritmul idioventricular D. fibrilatia ventriculara
11. Moartea subita si resuscitarea cardio- respiratorie
E. fibrilatia atriala Raspuns corect: D Pagina din bibliografie: 247 Cod intrebare: M311030 Fibrilatia ventriculara este responsabila pentru: A. 10-15% din stopurile cardiace B. 25-35% din stopurile cardiace C. 40-60% din stopurile cardiace D. 60-65% din stopurile cardiace E. 65-80% din stopurile cardiace Raspuns corect: E Pagina din bibliografie: 247 Cod intrebare: M311031 In cazul aspiratiei unui corp strain in caile aeriene superioare, manevra indicata a fi efectuata de catre resuscitator este: A. compresiunea sinusului carotidian B. manevra Valsalva C. manevra Safar D. manevra Heimlich E. manevra Giordano Raspuns corect: D Pagina din bibliografie: 249 Cod intrebare: M311032 In cazul in care exista un singur resuscitator, secventa insuflatie-compresiune toracica este de: A. 10-12 ori pe minut B. 5 insuflatii la o compresiune C. 15 compresiuni la 2 insuflatii D. 5 compresiuni la o insuflatie E. nu este standardizata Raspuns corect: C Pagina din bibliografie: 249 Cod intrebare: M311033 Frecventa compresiunilor toracice trebuie sa fie de: A. 10-12/minut B. 40-50/minut C. 50-60/minut D. 60-80/minut E. 80-100/minut Raspuns corect: E Pagina din bibliografie: 249 Cod intrebare: M311034 In cadrul suportului vital avansat sunt incluse urmatoarele manevre: A. intubatia cu sonda endotraheala B. ventilatia gura la nas C. defibrilarea D. electrostimularea E. asigurarea unei linii intravenoase
11. Moartea subita si resuscitarea cardio- respiratorie
Raspuns corect: A, C, D, E Pagina din bibliografie: 249 Cod intrebare: M311035 Imediat ce diagnosticul de fibrilatie ventriculara a fost confirmat, manevra care trebuie efectuata este: A. intubatia orotraheala B. asigurarea unei linii venoase C. compresiunea sinusului carotidian D. administrarea unui soc electric E. efectuarea unei electrocardiograme Raspuns corect: D Pagina din bibliografie: 250 Cod intrebare: M311036 In fibrilatia ventriculara, dupa mai multe defibrilari nereusite sau cand persista instabilitatea electrica este indicata: A. Atropina 0,04 mg/kg B. Propranolol 1mg C. Dopamina 0,005mg/kg/min D. Lidocaina 1 mg/kg E. electrostimularea Raspuns corect: D Pagina din bibliografie: 250 Cod intrebare: M311037 Drogurile utilizate in tratamentul fibrilatiei ventriculare sunt: A. tosilatul de bretiliu B. lidocaina C. procainamida D. digoxin E. atropina Raspuns corect: A, B, C Pagina din bibliografie: 250 Cod intrebare: M311038 In fibrilatia ventriculara, gluconatul de calciu este indicat: A. in hiperpotasemia care determina fibrilatie ventriculara B. in hipocalcemie C. la pacientii cu intoxicatie digitalica D. la pacientii cu intoxicatie cu betablocante E. la pacientii cu intoxicatie cu blocante ale canalelor de calciu Raspuns corect: A, B, E Pagina din bibliografie: 250 Cod intrebare: M311039 Tratamentul stopului cardiac prin bradiaritmii sau asistolie nu include: A. dispozitive externe de electrostimulare B. intubatie orotraheala C. defibrilare D. adrenalina E. atropina
11. Moartea subita si resuscitarea cardio- respiratorie
Raspuns corect: C Pagina din bibliografie: 250 Cod intrebare: M311040 La pacientii cu fractie de ejectie de 30% sau mai mult, recurenta stopului cardiac in primul an de urmarire a scazut la mai putin de 10% prin folosirea: A. Lidocainei B. defibrilatoarelor externe automate C. electrostimulatoarelor transvenoase D. unui defibrilator/cardioconvertor implantabil E. pace-maker-elor transcutane Raspuns corect: D Pagina din bibliografie: 250 Cod intrebare: M311041 Factorii de risc cei mai importanti pentru moartea subita cardiaca sunt: A. tromboflebita profunda B. fumat C. hipercolesterolemie D. obezitate E. hipertensiunea Raspuns corect: B, C, D, E Pagina din bibliografie: 248 Cod intrebare: M311042 Dupa faza acuta a infarctului miocardic, riscul pe termen lung de moarte subita cardiaca este prezis de: A. tromboflebita superficiala B. intinderea leziunii miocardice C. frecventa in crestere a contractiilor ventriculare premature (>10-30 CVP/ora) D. tromboflebita profunda E. tahicardia ventriculara nesustinuta Raspuns corect: B, C, E Pagina din bibliografie: 248 Cod intrebare: M311043 Incidenta mortii subite atinge punctul culminant initial: A. la adultii tineri B. intre 45 si 75 de ani C. intre nastere si varsta de 6 luni D. intre 1 si 13 ani E. intre 14 si 21 de ani Raspuns corect: C Pagina din bibliografie: 246 Cod intrebare: M411044 Instabilitatea electrofiziologica la pacientul cu risc de moarte subita se poate pune in evidenta cel mai corect prin: A. stimulare electrica programata endocavitara B. monitorizare Holter ECG /24h C. test de effort D. analiza variabilitatii ritmului sinusal
11. Moartea subita si resuscitarea cardio- respiratorie
E. deteminarea de potentiale ventriculare tardive Raspuns corect: A Pagina din bibliografie: 248 Cod intrebare: M411045 Care din urmatoarele subgrupuri prezinta cel mai important risc de moarte subita: A. pacientii aflati in faza acuta a infarctului miocardic B. pacienti cu tahicardie ventriculara sustinuta si fibrilatie ventriculara in faza de convalescenta a infarctului miocardic C. pacienti cu FE<30% dupa infarct miocardic D. faza cronica a infarctului miocardic E. pacienti cu fibrilatie ventriculara sau tahicardie ventriculara la stimularea programata dupa infarct miocardic Raspuns corect: B Pagina din bibliografie: 248 Cod intrebare: M411046 n legatura cu moartea subita care din urmatoarele afirmatii este adevarata: A. decesul survine la mai putin de o ora de la instalarea evenimentelor acute B. majoritatea deceselor subite survin in spital C. accidentele vasculare cerebrale au aceeasi pondere cu cele coronariene D. intoxicatiile acute reprezinta o cauza majora de moarte subita E. este definita ca oprirea brutala a functiei de pompa a inimii Raspuns corect: A Pagina din bibliografie: 246 Cod intrebare: M411047 Urmatorii factori prezinta risc de moarte subita coronariana cu EXCEPTIA: A. sedentarismul B. fumatul C. hipertrofia ventriculara stinga D. obezitatea E. anomaliile electrocardiografice Raspuns corect: A Pagina din bibliografie: 247 Cod intrebare: M411048 Despre epidemiologia mortii subite se pot afirma urmatoarele: A. incidenta mortii subite prezinta primul varf intre 0-6 luni B. al doilea varf de incidenta se situeaza intre 35-75 ani C. barbatii si femeile au susceptibilitate diferita odata cu avansarea in varsta D. naintarea in varsta este un factor important de risc pentru moartea subita cardiaca E. incidenta mortii subite prezinta primul varf intre 0-6 ani Raspuns corect: A, D Pagina din bibliografie: 246 Cod intrebare: M411049 Despre anatomopatologia mortii subite sunt adevarate urmatoarele afirmatii: A. boala coronariana prevaleaza ca factor structural major B. 75% din victimele mortii subite prezinta cel putin 2 coronare cu stenoza de minim 75% C. 50% din pacientii decedati prin moarte subita prezentau un infarct miocardic acut D. 70-75% prezentau un infarct miocardic in antecedente
10
11. Moartea subita si resuscitarea cardio- respiratorie
E. persista o incidenta crescuta a hipertrofiei ventriculare stangi Raspuns corect: A, B, D, E Pagina din bibliografie: 246 Cod intrebare: M411050 Care din urmatoarele reprezinta afectiuni cardiace ce pot fi responsabile de moarte subita: A. cardiomiopatia hipertrofica obstructiva B. miocardita C. fascicule anormale din WPW D. aritmii supraventriculare de cauza functionala E. prolaps de valva mitrala Raspuns corect: A, B, C, E Pagina din bibliografie: 246 Cod intrebare: M411051 Precizati care din mecanismele electrice enuntate sunt implicate cel mai frecvent in stopul cardiac: A. fibrilatia ventriculara B. bradicardia sinusala C. tahicardie ventriculara sustinuta D. disociatie electromecanica E. asistola Raspuns corect: A, B, D, E Pagina din bibliografie: 247 Cod intrebare: M411052 Decesul prin insuficienta circulatorie este caracteizat prin: A. frecvent se produce prin fibrilatie ventriculara B. de obicei durata scurta a starii terminale C. se produce prin asistola D. apare la pacienti inactivi si comatosi E. evenimentele cardiace sunt dominante inainte de instalarea starii terminale Raspuns corect: C, D Pagina din bibliografie: 247 Cod intrebare: M411053 Dintre modalitatile terapeutice folosite la pacientii supravietuitori ai unei morti subite la care s-a suspicionat implicarea unui maecanism ischemic cele mai eficiente s-au dovedit: A. antiaritmicele din clasa Ic B. betablocantele C. blocantele de calciu D. metodele de revascularizare miocardica E. antiaritmicele din clasa III-a Raspuns corect: B, D Pagina din bibliografie: 248 Cod intrebare: M511054 Cauza cea mai frecventa a mortii subite cardiace este reprezentata de: A. bolile valvulare cardiace B. boala aterosclerotica coronariana C. cardiomiopatiile D. pericarditele
11
11. Moartea subita si resuscitarea cardio- respiratorie
E. dezechilibrele hidro-electrolitice Raspuns corect: B Pagina din bibliografie: 246 Cod intrebare: M511055 Care este cel mai frecvent mecanism electric al stopului cardiac: A. asistola B. disociatia electromecanica C. ritmul idioventricular D. fibrilatia ventriculara E. blocul sinoatrial Raspuns corect: D Pagina din bibliografie: 247 Cod intrebare: M511056 Care dintre urmatoarele situatii clinice reprezinta cauze de stop cardiac prin scaderea acuta a debitului cardiac: A. embolia pulmonara masiva B. anafilaxia intensa C. ruperea unui anevrism de aorta D. ruptura cordului E. pericardita postinfarct Raspuns corect: A, B, C, D Pagina din bibliografie: 247 Cod intrebare: M511057 O tehnica corecta a masajului cardiac extern cuprinde urmatoarele manevre: A. aplicarea palmei minii n dreptul socului apexian B. aplicarea unei forte care va trebui sa comprime cordul cu 3-5cm C. relaxarea dupa comprimare sa fie lenta D. rata de compresie sa fie de aproximativ 80-100/minut E. masajul cardiac sa se faca cu bratele ntinse Raspuns corect: B, D, E Pagina din bibliografie: 249 Cod intrebare: M511058 n cazul stopului cardiac n care este confirmat diagnosticul de tahicardie ventriculara sau fibrilatie ventriculara se ncepe cu administrarea unui soc electric de: A. 10 J B. 50 J C. 100 J D. 200 J E. 500 J Raspuns corect: D Pagina din bibliografie: 249-50 Cod intrebare: M511059 Combaterea stopului cardiac secundar bradiaritmiilor sau asistolei se poate face prin urmatoarele manevre: A. soc electric extern B. administrarea de adrenalina intravenos C. administrarea de atropina intravenos
12
11. Moartea subita si resuscitarea cardio- respiratorie
D. resuscitarea respiratorie si masajul cardiac extern E. administrarea de lidocaina intravenos Raspuns corect: B, C, D Pagina din bibliografie: 250 Cod intrebare: M511060 Reusita ncercarii de a resuscita un pacient cu stop cardiac depinde de: A. starea de constienta a pacientului B. timpul scurs de la instituirea resuscitarii C. mecanismul care a determinat evenimentul D. starea clinica a pacientului naintea stopului cardiac E. sexul pacientului Raspuns corect: B, C, D Pagina din bibliografie: 247 Cod intrebare: M511061 De controlul caruia dintre urmatorii factori depinde cel mai mult rata recurentei n fibrilatia ventriculara secundara resuscitata din infarctul miocardic acut: A. instabilitatii hemodinamice B. anomaliilor electrofiziologice C. permeabilitatii cailor respiratorii D. afectiunilor asociate E. dezechilibrelor electrolitice Raspuns corect: A Pagina din bibliografie: 250 Cod intrebare: M511062 Care dintre urmatorii factori functionali asociati pot determina o anomalie structurala sa devina instabila clinic si sa conduca la moarte subita cardiaca: A. dezechilibrele electrolitice (ex. hipopotasemia) B. hipoxemia, acidoza C. efectele proaritmice ale medicatiei D. starile febrile E. toxinele cardiace (ex. intoxicatia cu cocaina) Raspuns corect: A, B, C, E Pagina din bibliografie: 246 Cod intrebare: M511063 Fibrilatia ventriculara sau asistolia au o evolutie defavorabila spre moarte biologica daca nu beneficiaza de resuscitare cardio-respiratorie n primele: A. 4-6 minute B. 15-30 minute C. 1-2 ore D. 4-6 ore E. 12 ore Raspuns corect: A Pagina din bibliografie: 247 Cod intrebare: M511064 Cel mai important factor de predictie pentru riscul pe termen lung de deces si moarte subita cardiaca dupa faza acuta a unui infarct miocardic este reprezentat de: A. ntinderea leziunii miocardului produsa n timpul evenimentului acut
13
11. Moartea subita si resuscitarea cardio- respiratorie
B. aparitia modificarilor segmentului ST n repaus fara durere anginoasa C. prezenta aritmiilor supraventriculare D. hipertensiunea arteriala E. vrsta pacientului Raspuns corect: A Pagina din bibliografie: 248 Cod intrebare: M511065 Colapsul cardiovascular poate fi cauzat de: A. tahicardia sinusala B. bradicardia severa tranzitorie C. hipertensiunea arteriala n puseu D. cresterea fractiei de ejectie a ventriculului stng peste 30% E. sincopa vasovagala Raspuns corect: B, E Pagina din bibliografie: 247 Cod intrebare: M511066 n cazul unei defibrilari initiale nereusite n stopul cardiac prin fibrilatie ventriculara sau persistentei instabilitatii electrice se pot administra intravenos urmatoarele medicamente: A. lidocaina B. procainamida C. digoxinul D. nitroprusiatul de sodiu E. heparina Raspuns corect: A, B Pagina din bibliografie: 250 Cod intrebare: M511067 Suportul vital avansat pentru asigurarea ventilatiei adecvate, controlului aritmiilor cardiace si stabilizarea statusului hemodinamic cuprinde urmatoarele manevre terapeutice: A. intubatie cu sonda endotraheala B. defibrilare/cardioversie si/sau electrostimulare C. asigurarea unei linii intravenoase D. efectuarea manevrei Heimlich E. anestezie generala Raspuns corect: A, B, C Pagina din bibliografie: 249 Cod intrebare: M511068 Debutul stopului cardiac poate fi caracterizat prin simptome tipice unui eveniment cardiac acut precum: A. durerea de debut din infarctul miocardic B. dispneea acuta sau ortopneea C. palpitatiile D. ametelile instalate brusc E. febra Raspuns corect: A, B, C, D Pagina din bibliografie: 247 Cod intrebare: M611069 Care din urmatoarele afectiuni cardiace NU reprezinta cauze structurale de stop cardiac si moarte
14
11. Moartea subita si resuscitarea cardio- respiratorie
subita cardiaca: A. Boli valvulare cardiace B. Cardiomiopatia dilatativa C. Hipopotasemia D. Infarctul miocardic vindecat E. Infarctul miocardic acut Raspuns corect: C Pagina din bibliografie: 246 Cod intrebare: M611070 Care din urmatorii factori de risc ereditari NU sunt specifici pentru moartea subita cardiaca: A. Hiperlipoproteinemii genetice B. Sindromul intervalului QT prelungit congenital C. Unele sindroame miopatice D. Unele sindroame displazice E. Hipertensiunea arteriala Raspuns corect: E Pagina din bibliografie: 246 Cod intrebare: M611071 Urmatorii factori functionali NU sunt asociati mortii subite cardiace: A. Miocardita B. Ischemia tranzitorie C. Insuficienta cardiaca cronica D. Socul E. Acidoza Raspuns corect: A Pagina din bibliografie: 246 Cod intrebare: M611072 Cel mai obisnuit mecanism al stopului cardiac este: A. Fibrilatia ventriculara B. Bradiaritmii severe persistente C. Asistolia D. Disociatia electromecanica E. Tahicardia ventriculara sustinuta Raspuns corect: A Pagina din bibliografie: 247 Cod intrebare: M611073 Care din urmatoarele afectiuni NU se prezinta clinic sub forma stopului cardiac: A. Embolism pulmonar acut masiv B. Anevrism de aorta rupt C. Anafilaxia intensa D. Extrasistolia ventriculara E. Ruptura de cord dupa IMA Raspuns corect: D Pagina din bibliografie: 247 Cod intrebare: M611074 Indicati factorul de risc cel mai putin important pentru moartea subita cardiaca: A. Hiperuricemia
15
11. Moartea subita si resuscitarea cardio- respiratorie
B. Obezitatea C. Anomaliile ECG nespecifice D. Hipertrofia ventriculara stnga E. Hipercolesterolemia Raspuns corect: A Pagina din bibliografie: 248 Cod intrebare: M611075 Care din categoriile de pacienti enumerate au rata de supravietuire de peste 10 %, dupa stopul cardiac intraspitalicesc: A. Cu cancer B. Cu insuficienta renala C. Cu ulcer gastroduodenal D. Cu boli acute ale SNC E. Cu infectii necontrolate Raspuns corect: C Pagina din bibliografie: 250 Cod intrebare: M611076 n legatura cu moartea subita se poate afirma: A. Are o incidenta de aprox. 50% din totalul deceselor determinate de boli cardiace B. Are o incidenta de aproximativ 10% din totalul deceselor determinate de boli cardiace C. Este definita ca perioada de timp de 2 ore de la debutul evenimentului terminal si deces D. Este definita ca moarte naturala datorata cauzelor cardiace E. Biologic victima nu poate ramne n viata fara interventii rapide Raspuns corect: A, D Pagina din bibliografie: 245 Cod intrebare: M611077 n stopul cardiac apare: A. Oprirea brutala a functiei de pompa a inimii B. Deseori reversibilitate spontana C. Reversibilitate prin interventie prompta D. Oprirea lenta a functiei de pompa a inimii E. Rareori reversibilitate spontana Raspuns corect: A, C, E Pagina din bibliografie: 245 Cod intrebare: M611078 Despre moartea subita cardiaca se poate afirma: A. Boala aterosclerotica coronariana este cea mai frecventa anomalie structurala asociata B. Pna la 80% din totalul mortilor subite cardiace din SUA sunt datorate consecintelor aterosclerozei coronariene C. Cardiomiopatiile sunt implicate n 10-15% din cazurile de moarte subita cardiaca D. Moartea subita cardiaca atinge punctul culminant n copilarie si adolescenta E. Incidenta ncepe sa scada la adultii tineri Raspuns corect: A, B, C Pagina din bibliografie: 246 Cod intrebare: M611079 Urmatorii sunt factori functionali asociati mortii subite cardiace: A. Intoxicatia cu cocaina
16
11. Moartea subita si resuscitarea cardio- respiratorie
B. Intoxicatia cu digitala C. Hipoxemia D. Acidoza E. Sindromul WPW Raspuns corect: A, B, C, D Pagina din bibliografie: 246 Cod intrebare: M611080 Care din urmatoarele reprezinta cauze structurale ale mortii subite cardiace: A. Sindromul QT prelungit congenital B. Miocardita C. CMH obstructiva D. CMH neobstructiva E. Insuficienta cardiaca cronica Raspuns corect: A, B, C, D Pagina din bibliografie: 246 Cod intrebare: M611081 Factorii de risc cei mai importanti ai mortii subite cardiace sunt: A. Vrsta B. TA crescuta C. HVS D. Casexia E. Fumatul Raspuns corect: A, B, C, E Pagina din bibliografie: 248 Cod intrebare: M611082 n stopul cardia secundar bradiaritmiilor sau asistoliei: A. Nu este necesar socul extern B. Este necesar socul extern C. Adrenalina se administreaza intravenos D. Pacientul nu necesita intubare E. Atropina se administreaza intravenos Raspuns corect: A, C, E Pagina din bibliografie: 250 Cod intrebare: M611083 ngrijirea pacientului care face colaps cuprinde: A. Interventia initiala si suportul vital de baza B. Suportul vital avansat C. ngrijirea postresuscitare D. Anticoagulare pe termen lung E. ngrijire pe termen lung Raspuns corect: A, B, C, E Pagina din bibliografie: 249