Urmatoarele afirmatii legate de arterita gigantocelulara sunt adevarate:
1) Boala vasculara inflmatorie afectand artere medii si mici
2) Prevalenta dupa 50 ani este de 1 caz la 500 persoane 3) In 75% cazuri dezvolta simptome de PMR 4) Netratata duce la pierderea partala sau totala a vederii, prin retinopatie toxica 5) Factorul de rise major asociat cu AGC varsta: nu apare decat dupa 40 ani.
Urmatoarele afirmatii legate de arterita gigantocelulara sunt false :
1) Boala se poate complica eu necroza in teritoriul de distributie al arterelor temporal 2) Se asociaza cu Ag HLA DR3 3) Se asociaza cu simptome de claudicatie linguala, mandibulara, membre inferioare in alte teritorii de distributie vasculara 4) Anevrismul aortic nu poate fi dpistt decit cu examen RMN 5) Se asociaza eu cresteri semnificative de VSH, dar nu si de CRP.
In criteriile de clasificare ACR pentru arterita gigantocelulara se regasesc :
1) VSH peste 40mm/ora 2)Histologie cu infiltrat inflamator perivascular alcatuit din macrofage si cel T. asociate leziunilor granulomatoase cu cel multinucleate 3)Sindrom de arc aortic 4)Absenta de autoAc (FR, AAN, ANCA) 5) scaderea pulsatilitatii art temporale
In criteriile de dg pt polimialgia reumatica se regasesc:
1) Varsta de debut peste 60 ani 2) VSH peste 50mm/ora 3) Raspuns semnificativ dupa 7 zile de tratament cu prednison, 20mg/zi 4) Durere cu durata mai mare de o luna, interesand 2 din urmatoarele zone : umeri, ceafa, maini 5) Redoare matinala > 1 ora
Urmatoarele afirmatii despre polimialgia reumatica sunt adevarate :
1) Frecventa bolii la 75 de ani este mai mare decat la 50 ani 2) Se asociaza frecvent cu scaderea fortei musculare la nivelul centurilor
3) Simptomele constitutionale se regasesc la jumatate din cazuri
4) Tratamentul cu prednison incepe cu doze de 10-20mg prednison/zi si se scade progresiv, cu oprirea tratamentului dupa un an 5) Leziunile tip miozitic sunt monitorizate prin dozarea CK si LDH
Urmatoarele afirmatii despre arterita Takayasu sunt adevarate:
1) Apare frecvent dupa 60 ani 2) Se asociaza frecvent cu claudicatie la membrele superioare si inferioare 3) Prezinta scaderea sau disparitia pulsutui la extremitatile superioare 4) Diferenta de TA sistolica mai mare de 20 mmHg la cele 2 brate 5) Necesita tratament cu CS in doze de 0,5mg/kgc asocate in jumatate de cazuri cu ciclosporina A
Urmatoarele afirmatii despre poliarterila nodoasa sunt adevarate:
1) Se asociaza cu infectiile cu VHB si VHC 2) Se asociaza cu prezenta de Ac ANCA 3) Simptomele includ frecvent orhita 4) Nu apare dacat dupa 40 ani 5) Mialgiile nu au tropism pentru centuri
Urmatoarele afirmatii despre poliarterila nodoasa sunt false :
1) Prezenta Ag HBs sau Ac anti VHB este obligatorie 2) Neuropata perifrica si cntrala reprezinta cea mai frecventa manifestare a bolii 3) Nodulii cutanati sau subcutanati sunt patognomonici pt boala si frecvent utilizati pt a fi biopsiati 4)Tratamentul necesita in tate cazurile CS in doze mari si imunosupresoare 5) Prezinta frecvent recaderi, indiferent de raspunsul initial la terapie
Urmatoarele afirmatii despre boala Kawasaki sunt adevarate:
1) Modificarile cutaneo-mucoase pot precede sindromul febril cu o zi 2) Este o boala febrila a adultului tanar 3) Prezinta frecvent adenopatie cervicala dureroasa, cu evolutie rapida catre supuratie 4) Afectarea coronariana este caracteristica, dar rara 5) Se trateaza cu Ig IV
Urmatoarele afirmatii despre purpura Henoch-Schonlein sunt false:
1) Boala este severa si se cronicizeaza rapid 2) Este legata de irrfectii urinare si insotita de depozite de IgM in glomerulii renali 3) Artrita intereseaza articulatiile mici 4) Tratamentul include obligatoriu imunosupresoare pentru a preveni cronicizarea 5) Apare purpura palpabila, frecvent pe fata si membrele superioare
1) Prezinta glomerulonefrita rapid progresiva 2) Prezinta noduli parenchimatosi pulmonari, frecvent excavati 3) Prezinta tromboze venoase 4) Mononevrita multiplex este frecventa 5) Elementul histopatologic definitor al glomerulonnefritei este aspectul "in in semilune"
Urmatoarele afrmatii despre Granulomatoza Wegener sunt false:
1) Se asociaza frecvent cu c-ANCA 2) Dg histopatologic se face pe biopsia pulmonara 3) c-ANCA sunt Ac indreptati impotriva mieloperoxidazei 4) MTX este tratamentul de electie al formelor severe, asociat cu CS 5) Rituximabul are indicatie in tratamentul formelor severe, non-responsive la etanercept
Care dintre urmatoarele afirmatii este corecta:
1) Sindromul Churg-Strauss asociaza astm si hipereozinofilie cu prezenta de Ac pANCA 2) In sindromul Churg-Strauss tratamentul cu CS si cicfofosfamida este indicat in caz de mononevrita multiplex 3) Poliangeita microscpica este o arterita necrotizanta ce afecteaza vase mari si medii 4) Poliangeita microscpica se trateaza cu ciclofosfamida dar cu rezultate modeste 5) Poliangeita microscpica prezinta frecvent hemoragie pulmonara prin capilarita pulmonara in cadrul sndromului Goodpasture
1) Apare frecvent dupa 40 ani 2) Frmele severe predomina la femei, cu frecventa de 3:1 fata de barbati 3) Ulceratiile aftoase au carcter bipolar 4) Este vasculita de vase mici 5) Se asociaza cu p-ANCA
Uimatoarele afrmatii despre sindromul Behcet sunt false:
1) Fenomenul patergiei, desi frecvent intalnit este putin specific 2) Ulceratiile scrotale sunt frecvente si nu lasa cicatrice 3) Oligoartrita este non-eroziva, dar posibil deformanta prin afectarea teno-sinoviala 4) Prezenta hipopion-ului necesita tratament intensiv cu antibiotice 5) Poate fi tratat cu: colchicina, ciclosporina A, azathioprina, blocanti de TNF, rituximab, tocilizumab
Urmatoarele afirmatii despre osteoporoza sunt corecte:
1) Riscul de fractura osteoporotica la femei dupa 50 ani este de 30% 2) Cele mai frecvente si severe fracturi osteoporotice sunt cele de sold 3) Oasele antebratului contin in egala masura os cortical si trabecular 4) Fosfataza alcalina este un marker de osteoformare 5) Deficitul de vitamina D se asociaza cu scaderea absorbtiei calciului si a secrectiei de PTH
Urmatoarele afirmatii despre osteoporoza sunt false:
1) O concentratie de 5 ng/ml denot insufictent de vitamina D 2) N-telopeptidul urinar este un marker de formare osoas 3) Frecventa valorilor inadecvate de vitamina D este de 30% din populare 4) Vitamina D este usor disponibil in dieta 5) Frecventa osteoporozei secundare este de 20% din totalul cazurlor de osteoporoza la barbat
Urmatoarele afirmatii sunt corecte:
1) Tehnotogia DXA foloseste ultrasunete 2) Scotul T compara DM0 msurat la pacient cu DMO la o popule de adulti tineri
3) Scorurile T intre 0 si -1 denota osteopenie
4) Pentru fiecare scadere cu deviatie standard a scoruluiT, riscul de trat setiipteazfractura se tripleaza 5) Scorul T indica etiologa osteoporozei
Tehnologia DXA msoar DMO la umntoarele sedii:
1)
Coloana dorsal
2)
Coloana lombara
3)
Femurul distal
4)
Calcaneu
5)
Carp
Urmatoarele afirmatii sunt adevarate:
1) In perioada postmenopauzal recenta se recomand msurarea DMO la antebrat 2) Doza de iradiere la o expunere DXA este de 5 or fondul natural 3) DXA permite evaluarea riscului de fractura 4) Media valorilor densitometrice la coloana lombar (L1-L4) si la soldul total se utilizeaza pentru calcularea FRAX 5)Densitometria cu ultrasunete este echivalent metodei DXA
Urmatoarele afirmatii sunt adevarate:
1) Ranelatul de strontiu este un preparat antiresorbtiv 2) Bifosfonatii inhiba functia osteoblastelor 3) Bifosfonatii se utilizeaza pentru efectul lor osteoformator 4) Bifosfonatii au afinitate puternic pentru componenta mineral a osului 5) Calcitonina are efect analgetic secundar celui antiresorbtiv
Urmatoarele afirmatii sunt false:
1) Din doza de bifosfonati administrat oral se absoarbe cel putin 10% 2) Risedronatul in doz de 70 mg/spt se indica in osteoporoz ) Ibandronatul i.v,150 mg la 3 luni, este eficient tn combaterea fracturilor 4} Bifosfonafii se asociaz cu 100 Ul vitamina D zilnic pentru a creste eficienta acestota 5) Osteonecroza de mandibula este des Intlnit mai ales dup frmele orale de bifosfonati
Urmtoarele afirmatii sunt corcte:
1) Antiresorbtivele cresc turnover-ul osos 2) Antiresorbtivele stabilizeaz si cresc DMO 3) Antiresorbtivele se administreaz o perioad limitat, de 1-2 ani 4) Antiresorbtivele rale se administreaz dup mas, pentru a le creste toleranta 5) Antiresorbtivele sunt utilzate numai In tratamentul osteoporozei
Urmtoarele afirmatii despre Boala Paget sunt adevrate:
1) Este frecvent diagnosticata inainte de 40 de ani 2) Durerea poate reflecta activitatea bolii 3) Hipocalcemia este frecvent 4) Fosfataza alcalina este crescuta la 50% din cazuri 5) Osteosarcomul complica boala la 10% din cazuri
Urmtoarele se regsesc printre manfestrile bolii Paget:
1) Nivelul seric de acid uric este mai mare la femei fata de barbati 2) Afectarea artic MTF l-V, uni sau bilateral se numeste podagra 3) Nivelele de acid uric de peste 7 mg/dl sunt considerate patologice 4) Cristalizarea acidului uric este favorizata de mediu alcalin 5) Hipertermia favonzeaza cristalizarea acidului uric
Urmatoarele afirmatii legate de guta sunt corecte:
1. Atacul de gut este de obicet poliarticular 2. Afectarea articulatiei MTF a halucelui apare la 50% cazur 3. Atacul de guta necesita tratament obligatonu pentru a se remite
4. Tofii reprezint depozite de urat monosodic si glucozamin
5. Cristalele de urat determina un raspuns imun cu sintez de Ig D