Pozitiile pacientului in pat Th tuncfie de starea generalé a pacientulul si de afectiunea sa, pozitia poate fi: activa, pasiva sau forjata. Pozitia = pacientul se misc& singur, nu are nevoie de ajutor (vezi activ manifestari de independen) Pozitia = pacientul nu poate s&-si schimbe singur pozitia, sia plerdut pasivit forfa fizic’, are nevoie de ajutorul altel persoane; bolnavi grav, finarnici (vezi manifestari de dependenta) Pozitia — pacientul are 0 postura neobisnuité (inadecvata), pozitia poate fi: fortatit ~determinata de afeciiunea de baz (de ex.: In tetanos, In meningit) ca © reactie de aparare a organismului (In crizele dureroase de ulcer sau in colica biliara) ca o masur& profllacticd tn prevenirea unor complica (prevenirea emboliei in cazul trombotlabite’) — ca masura terapeuticd (folosirea aparatelor de extensie = conditie esential& a tratamentului) ~ alte poziti forjate ( vezi postura inadecvata) DE RETINUT: Imobiizarea poate produce complicatil din cauza presiunii exercitate asupra fesuturilor cuprinse intre planurile osoase si suprafata duri a patului; poate provoca tulburari locale de circulatie prin ischemie (rogeaté, edem, escare, necroze) '» Tncatiniraa circulatiel Tn clinostatism (culcat) favorizeaz formarea trombozelor, producerea pneumoniilor hipostatice etc. Se impun masuri de prevenire (vezi ,Breviar de explordri functionale $i de| ingniir speciale’, de Lucretia Titirc&) Asistentele trebule 88 cunoasea pozitile pe care le iau paclenti in pat, pozitia in care acestia trebuie adusi cu ocazia unor Ingrijii si examinari speciale si manoperele prin care se asiguré schimbéirile de pozitie. 20590z PODTILE PACIENTULU NPAT Tul Caraciarstils! | Aec{unilesivatile | Zonele ce pot fi Observafi epoxtle | manopere prin care | care oimpun ceplorle se realized 1 5 4 4 5 Deut dol | up salu fa Este poof oea ma ings rian od nord, ~Wapent tip pngelobad |-cad {rene concaea "unde alec ale co- | tl ‘ugeilor abdominal loane vertebral (suor-| lovee enon | Esle ml conoid —— | falda) = pli enuncii Tndoi ~ | ~Cvopr ait | ani psn ri pon Fv, Aas (ie ina pate nen Sezubt en "= ule acu cere |~ abdomenul indlungal poate cauza be - etree lure lonbar 68 pate tule | gat» pe | tn nl fe the aan 1 id coal rane |i tu = cleat pe orion) " Peat senigezind ee eels ein! cage 9) erie inde aor gt E pa oa ee aS = paroada de convles- misuri de reverie Serna (set escarlr (ola de cay- oy wn num mal mare |~ Une categorie 0-1 ius sub regunea fe: pane peri Sit) abr comple cured mob | pacer vic Pocifa ete itraish =u sami rath In ria aj dtp pacer cu tuburt a pct 1 ub ee Sie, cone are, SAE ag oi fs polo pare ; raié sau un soln paellacearal risucl la omits inrodus ab saiea, Sub tp se anh nso: Posed [olgt hh vedereaexai = tun formeazd cy pci, pia 9+ mv inser un ard vlaead ax ght sites comple a ~ pant are capsel| iplamanior si perma 0 A |felap tain ga albu ean a 3 tb ut in sent : pi suefoae a T\—fpecupe - ca — peru sun asl] - gph enue in| tertile sne- |= Paden sbi dh ra venir (gan | ae pict de vedere fie Pf se ealeak: | arid $a pea im oat = pin ridiarea ple san ace pi i celaice a sonia vor za in debt acute (cu aon dorsal cu exoritatoa rive) ‘celacd a somierel = ci spfintorl de} cal, pane '~ Paclenfi cd in- ~ au 2 vor pe 4) suid cardacd in pe auc in ep ‘oul accessor de pu se va spi cu 0 spas nocd, $8 pe ick ‘asad de mal multe or |~slb rl pa ‘a mages patil se poe apera cla 0| picoarle atimate; sub pes pony Inge ge agardun tabu ica aunecarea, 82 pro | deazd laf a lnzt a 4 5 azul pociiel semi sezind, hb: ~ paar ee ae caf, bei bin inbrcal sl acpet co la ———_—__—_—_ Peete f: crept sau |-Tnplewrezi — ima (eit aeral|# Perit & inpiesica sag -nesegle st) pata escaeler ~clalpoate—|- Che in|—probaeedeat | geuc@ma cand Sip Si | ra ~ pests & a be esac gud ped | dup inlervent endl | mur cu sonr reds ab ile = ners ino |=in cad dee | Pips pega sy eda vat ti ple. ~ sau membrl nor) Sern ipune: + Vasil, ada care ese in cortack cu | ~In cuts lectultoa-| orig irene suppl | iopate 128 oe er celia indi | schimbér jr peru prevenivea com: se sit cv |= aii cna phar pam sau un su sau cu supatoarlr + Dac pact ar un cera spdle |= mdz ee meni lr, ec a Se ~ pent punda lon feat “ tad i= | ee stint a cusul manoperel de In- ~ ta past nan de cite ass et i apna pe un spot pegdit in) rei60z 2 Pate (cd) Trencelerbug = Get c,eved late, 1 cal mal os ec cl A | treat ee | te ae pe pe Pui prociva (Trendelenbug ives) Dect vera tevaradela 10D on sib cop pant se praepueopent ae 8 pea op cio pad ae ath vera acid phi ~ pentu elaea av nacii de pe masa de ope, pail esa faa ching) say rene ior specie de und oie cu capul mal ss ear 9 cane gen al feminine dupd intr vergence = dup rabinesteie ~ pan a fava dre ul secret dn cle respirari superioare = pnt via oe a ce (ramet rep) = faved 0 bund — — In debt ater se ark at cid ele petal de aspaie a secon cal pe abdomen cali perp reste Sama in parla uno gn puri museuare; hemi- lege ee paid ple ailov 2 = nant sipervre|—in exc ene ru exe post fe ajezae la slinga gia] - droarea unor coe per pentty anurite eapacaphi | pnderlo bok cardace sh pul ou tap pa | iene nae = ol deel nee ‘ie Paci = panty examene|~ organele genital | examinarea se face inecoagcd ginacolgioe i obst:|faiing upd golea vei ui -coapsele ‘teal nae ga rectlul ~ lacitearh invocuce| ~ pote onan git a spend vga Jct vale = 1 se prlungesie i rea ml xan je! pany exis pari ele ne recta (recnstope, ra bine coped seureda) Pane guj pail aye pe roar = ete. o pt oan, pecoralé genet, acta find noon orice ~ pce cy ri sau ~ lca ininte ite delomi areare | ~ pleptl ange plano | 0 vor pula practioa zn ras d eval)Schimbirile de pozitie ale pacientului... pot active — 'e execut pacientul singur ‘* pasive — sunt electuate cu ajutorul asistentel Indicatit ‘Schimbérie pasive se efectueaz’ la pacienti ‘@ acinamici @ imobiizati @ inconstienti © paraizati @ cu aparate Gipsate etc. Princlpit de respectat ~ Pentru efectuarea schimbaiilor de pozifi sunt necesare una sau dova asistente. Acestea trebuie s4 adopte o poziie potrvita Pentru a putea rdica paciantul cu mal mult usurinté si cu un. efor fizic mai mic. Asttel: ¢ prinderea pacientului se face precis 5 sigur cu toata mane, asezénd palma pe suprafata corpulul Paciantului astfel neat suprafata de contact s fe c&t mai mere ‘© asezarea asisteniel cét mai aorcape de pat (de pacien!) cu Picicarele departate pentru a avea o bazd de sustinere cat mal Mare @ genunchil flectali, cotvana vertebrala usor aplecaté Notivatie ‘Aceasta. poztie asigur& protejarea coloanel vertebrale a asistentei prin diminuarea compresiunil asupra discurilor intervertebrale si asupra corpulul vertebrei, permitand asistentel 84 uilizeze forfa muschilor membreor inferioare (a coapsei si a gambei), impulsionénd toaté energia el spre picioare. Prin tlecterea genunchilor, auiomat centrul de greutate coboard astfel incét poziia este mult mai convenabilé pentru a efectua mai usor un efort cu membrele inferioare gi superioare. 3. readucerea la descrise aici sunt Miscati pasive mai frecvente: 1. intoarcerea paciantului din decubit dorsal in decubit lateral si inapoi 2. asezarea pacientilor in pozitie sezand loc a pacientilor care au alunecat in os de pe pena Existd mai multe tehnicl pentru a efectua fiecare schimbare de pozttie. Metodele t cu tilu de exemplificare. intoarcerea din decubit dorsal In decubit. lateral —asistenta se agaza la marginea patulul spre care va f intors pacientut = indoaie bratul pacientului din partea opusa peste toracele acestuia, apoi ‘asazi membrul inferior din partea' opus peste oelalalt i = asistenta se asazA cu fala in dreptul toracelui pacientulul avand_ piciorul dinspre cApétaiul patului asezat mai LOE Tnaintea celuilat: isi flecteaz& usor genunchil . = se apleacd si prinde cu mana umérul din partea opusé, iar cu cealalti mand jgpgh@ SAFE ay prinde soldul pacientului (Fig. 36 A) ‘dorsal in decubit lateral 21